soal muskulo

45
Soal Muskulo 1. Wanita 25 tahun, nyeri dan luka robek pada articulation radiocarpalis dextra setelah jatuh dari motor. M Akibatnya dia tidak dapat memfleksikan articulation interphalangea distal jari IV dan V. tulang yang berikatan pada scenario tersebut adalah a. Os hamatum b. Os lunatum c. Trapezium d. Os trapezoideum e. Os. Capitatum 3. Nervus yang mengalami trauma adalah? a. N. medianus b. N. ulnaris c. N. radialis d. N. medianus dan ulnaris e. N. medianus dan radialis 4. Tulang yang membentuk persendian pada kasus diatas adalah………… a. Os trapezium b. Os naviculare c. Os ulna d. Os hamatum e. Os pisiforme 5. Persendian pada kasus diatas, termasuk type…………. a. Ginglymus b. Globoidea c. Sellaris d. Elipsoidea e. Trocoidea 6 Laki-laki, 65 tahun, nyeri collumna vertebralis, ekstremitas inferior tidak dapat bergerak pada bagian sinistra. Pada pemeriksaan radiologi, kompressi nervus foramen intervertebralis yang paling berperan…… a. foramen invertebralis C 7 Th 1 b. foramen invertebralis C 4 Th 5 c. foramen invertebralis Th 11 Th 12 d. foramen invertebralis Th 12 L1 e. foramen invertebralis L5 S1 7. dalam scenario di atas struktur apa yang menyebabkan lesi… 8. stuktur dasar dari tulang pada kasus diatas, kecuali… A. Corpus B. Procesus transverses C. Foramen vertebralis D. Discus invertebralis E. Processus spinosum 9. pinning in situ merupakan terapi yang dilakukan pada ; a. cerebral palsy b. slipped upper femoral ephipysis c. development dysplasia of the hip d, avasculer necrosis 1

Upload: novita-syahniar

Post on 31-Dec-2015

263 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

Page 1: soal muskulo

Soal Muskulo

1. Wanita 25 tahun, nyeri dan luka robek pada articulation radiocarpalis dextra setelah jatuh dari motor. M Akibatnya dia tidak dapat memfleksikan articulation interphalangea distal jari IV dan V. tulang yang berikatan pada scenario tersebut adalah

a.    Os hamatumb.    Os lunatumc.     Trapeziumd.    Os trapezoideume.     Os. Capitatum

3. Nervus yang mengalami trauma adalah?a.     N. medianusb.    N. ulnarisc.     N. radialisd.    N. medianus dan ulnarise.     N. medianus dan radialis

4. Tulang yang membentuk persendian pada kasus diatas adalah…………

a.     Os trapeziumb.    Os navicularec.     Os ulna d.    Os hamatume.     Os pisiforme

5. Persendian pada kasus diatas, termasuk type………….

a.     Ginglymusb.    Globoideac.     Sellarisd.    Elipsoideae.     Trocoidea

6    Laki-laki, 65 tahun, nyeri collumna vertebralis, ekstremitas inferior tidak dapat bergerak pada bagian sinistra. Pada pemeriksaan radiologi, kompressi nervus foramen intervertebralis yang paling berperan……a. foramen invertebralis  C 7 Th 1

         b. foramen invertebralis  C 4 Th 5       c. foramen invertebralis  Th 11  Th 12       d. foramen invertebralis  Th 12  L1        e. foramen invertebralis  L5  S1 7. dalam scenario di atas struktur apa yang menyebabkan lesi… 

8. stuktur dasar dari tulang pada kasus diatas, kecuali…

A.    CorpusB.    Procesus transversesC.    Foramen vertebralisD.   Discus invertebralisE.     Processus spinosum

9. pinning in situ merupakan terapi yang dilakukan pada ;

a. cerebral palsyb. slipped upper femoral ephipysisc. development dysplasia of the hipd, avasculer necrosis

10. collumna vertebralis membentuk …a.     Os occipitalb.    Os iliumc.     Costa verad.    Costa spuriae.    Semua benar 

Wawan umur 35 tahun, 10 tahun terakhir sering mengeluh merasa lemah ketika beraktivitas. Hal ini memberat dari waktu ke waktu. Fungsi kardiovaskular dan respirasi sampai dengan memvonis adanya penyakit autoimun. Beberapa bulan kemudian dia ditemukan meninggal dunia dalam keadaan kaku seluruh tubuh.

12. Kerika wawan berlari yang terjadi adalah……a.     Garis M menghilang b.    Pita I mengecilc.     Pita Z menghilang d.    Pita A menghilange.     Pita H melebar 13. mineral yang paling penting untuk kontraksi ototnya adalah a.     Kalium b.    Kalsiumc.     Natriumd.    Magnesiume.     Potassium

16. Laki – laki 35 tahun, otot melemah ketika sedang beraktivitas, setelah diperiksa menurut dokter system kardiovaskular dan

1

Page 2: soal muskulo

Soal Muskulo

respirasi normal. Merupakan penyakit autoimun. Beberapa bulan kemudian ditemukan meninggal dalam keadaan kaku.

Pada  kasus diatas, autoimun menyerang pada:a.    Reseptorb.    End-Plate Nervec.     Retikulum Sarcoplasmad.    Mambran sele.     Celah sinaptik Scenario 17-18          Seorang wanit berumur 60 thun,senantiasa mengeluh nyeri pada sendi-sendinya. Dia memperhatikan bhwa gejala2 khas kekakuan sendi yan dialaminya terutama dialami pada pagi hari disertai pembengkakan sendi2 secara simetris yang terasa sakit. 17. jika keadaan diatas dikaitkan dengan sintetis stuktur ECM (ekstra seluler matriks) maka ibu tersebut kemungkinan menderita …..a.     Peningkatan kadar kondroitin sulfat sendib.    Peningkatan massa tulangnya secara keseluruhan perunit volume tulangnyac.     Peningkatan sintesis kolagen sendid.    Penurunan jumlah komponen elastin sendie.     Penurunan kadar asam hyaloronat sendi 18. dengan memperhatikan usia yang sudah mencapai 60 tahun maka jika dikaitkan dengan sintesis struktur protein kontraktil tubuhnya,maka keadaan diatas dapat disebabkan oleh karena terjadi perubahan menyeluruh yang melibatkan struktur yang melibatkan struktur kaya ECM,kecuali…

a. kulit dan mukosa b. pembuluh darah c. hati dan otak d. otak dan tulang e. ginjal dan jantung 21. manifestasi klinis pada SLE yg bisa ditemukan di paru_paru adalah a.     TB paru

b.    Pneumonitis c.     Asma bronchial d.    Emboli paru e.     PPOK

22. manifestasi klinik SLE yang bisa ditemukan pada paru-paru adalah….. a.TB paru b. pneumonia c. Emboli paru

23. gejala – gejala berikut dapat di temukan pada seorang penderite SLE, kecuali:

A.    Fotosentifitas B.    Anemia hemolitik C.    Perikarti D.   Trombositos E.     Psikosis

24. Seorang wanita umur 29 tahun, berkunjung ke poliklinik reumatik dengan keluhan nyeri, di sertai begkak pada pergelangan tangan kiri-kanan sejak 3 bulan lalu nyeri dan bengkak pada PIP I, II, III, dan V kanan, sendi PIP I,II,IV dan V kiri sejak 2 bulan trakhir. Penderita juga mengeluh nyeri pada sendi siku kanan dan sakit bila buka mulut, karena nyeri pada sendi temporo mandibular kiri-kanan. Nyeri dan bengkak lutut kanan. Sebelum nyeri sendi ini muncul, penderita sering demam dan cepat kelelahan. Ada penurunan berat badan sekitar 5 kg, dalam 3 bulan terakhir ini. Riwayat penyakit ini dalam keluarga di sangkal  oleh penderita.

Menurut scenario di atas, diagnosis yang mungkin addalah a.     Arthritis gout b.    Arthritis septic c.     Arthritis rheumatoid d.    OA e.     SLE

25. pemeriksaan fisik pada skenario diatas menyerang beberapa sendi pada kiri dan kanan adalah

a.     5 sendib.    8 sendic.     12 sendid.    7 sendi

scenario2

Page 3: soal muskulo

Soal Muskulo

seorang wanita, 29 tahun, keluhan nyeri dan bengkak pada  tangan kiri dan kanan sejak 3 bulan lalu. Nyeri dan bengkak pada PIP I, III, V kanan, sendi PIP I, II, III, dan V kiri sejak 2 bulan. Penderita mengeluh nyeri pada sendi siku kanan dan sakit bila buka mulut karena nyeri pada sendi temporo mandibuler kiri  dan kanan . nyeri dan bengkak lutut kanan. Sebelum nyeri, penderita sering demam dan cepat kelelahan, ada penurunan BB sekitar 5kg dalam 3 bulan terakhir. Riwayat penyakit ini dalam keluarga di sanbgkal penderita

26. bila di lakukan pemeriksaan foto polos pada tangan kanan dan kiri, maka akan di temukan, kecuali:a.     penyempitan celah sendib.    osteoporosis peri artikulerc.     peningkatan densitas tulangd.    pembengkakan jaringan lunake.     erosi periartikuler 27. bentuk perangai arthritis rheumatoid yang tidak pernah mengalami    remisi walaupun mendapatkan pengobatan adekuat disebut……………a)    monofasik = sekali diobati terjadi remisi sempurna b)    polifasik = diobati terjadi remisi tetapi beberapa tahun setelahnya RA akan aktif lagi.c)     Progresif = tidak terjadi remisi meskipun diobati. 28. bila pasien ini mendapatkan pengobatan yang adekuat sehingga terjadi remisi yang menjadi tanda penurunan remisi,kecuali……a. tidak ada nyeri sendib. tidak ada pembengkakan sendic. LED 20 mm/jamd. kaku pagi hari < 15 menite. factor rheumatoid factor

Scenario 29-33Wanita umur 53 tahun, datang kepoli klinik dengan keluhan nyeri pada tangan MCP I,II,III,IV kanan MCP II,III,IV ,V kiri . DIP I,II,III,IV,& V kiri kanan. Keluhan ini dialami sejak 3 minggu terakhir. Pasien

tidak dapat jonkok oleh karena bengkak pada lutut kanan,sejak 3 hari terakhir. Keluhan nyeri hebat seperti pertama kali dialami,namun keluhan nyeri lutut sudah lama dialami. Tidak ada riwayat dalam keluarga penyekit seperti ini .TB 163 cm,BB 73 kg,Leukosit 12.000,GDS 325 mg%.

29) menurut scenario di atas, diagnosis paling mungkin :     a. osteoarthritis lutut dan tangan     b. LSE    c. AR     d. Psoriasis     e. gout arthritis 30. pada OA tangan didapatkan nodus heberdens dan nodus bourchard,pernyataan apa yang paling tepat dibawah ini  adalah.

a. nodus burcard terjadi pada sendi MCP dan nodus heberden pada sendi DIP

b. nodus burchard terjadi pada sendi PIP dan nodus heberden pada sendi DIP

c. nodus burchard terjadi pada sendi MCP dan nodus heberden pada sendi PIP

d. nodus burchard terjadi pada sendi DIP dan nodus heberden pada sendi DIP

e. nodus burchard terjadi pada sendi PIP dan nodus heberden pada sendi MCP

31.  patofisiologi penyaki  ini akibat kerusakan sel pada struktur sendi :          a. membran sinovium          b.  ligamentum sendi          c. tulang subkondral          d. kartilago sendi          e. cairan sinovium 32.  fakor risiko akibat modfiikasi  menurut scenario diatas adalah:          a.  kegemukan          b. TD          c.  DM          d. a & c banar          e. a, b & c banar

3

Page 4: soal muskulo

Soal Muskulo

 33.  obat- obatan yang dapat diberikan  pada kasus diatas adalah, kecuali

 a. kondro protectorb. metotreksat Pada SLEc. NSIADd. diacereine.  injeksi asam hialuronat

34.gambar diatas merupakan foto x ray anak laki2 umur 36thun, dengan keluhan pincang ketika berjalan dan nyeri pada hip join kiri tidak ada riwayat trauma

Apakah diagnosis pada pasieen paling tpat a.    Left hip joint dislocation = keluar dari acetabulumb.     Development displasias of the hip = suatu penyakit apakah acetabulumnya kena atau tidak.c.     Cerebral palsi spastic type = teraganggu gorticus spinal Cuma 2 atau 1 yang kena.d.    Slip upper femoral epifisise.     Perthe ’s disease = caput femur rusak / akibat aliran darah pada femur terganggu. 35. apakah tanda tanda atau gejala yang ditemukan pada pasien tersebut diatas

a. equal skin creaseb. positif galleaZi skinc. skoliosisd. positif waddling gaite.  positif ortholani = dengan cara di

buka. 36. apa yang kamu temukan pada foto rongent tersebut

a.     Disruptions henton lineb.    Oss of hilgenneiner linec.     Disruption of the palen’s lined.    Acetabular angle 280

e.    Acetabular angle 300

37. apakah terapi yang paling tepat untuk pasien tersebut?a.     Pavlik hornestb.    Hips spicac.     Open reductiond.    Skin tractione.     Non weigth bearing with cruch

38)    nervus yang paling berperan pada kecelakaan lalu lintas, fraktur pada 1/3 humerus adalah……..

     a. N. ulnaris     b. N. medianus     c. N. Radialis     d. N. musculocutaneus     e. N. axillaris

 39. gejala yang mungkin muncul pada cedera saraf tersebut adalah a.     Tidak dapat acductio thumbb.    Tidak dapat gerakan aposisi jari-jaric.     Tidak dapat gerakan flexi wrist jointd.    Tidak dapat gerakan extensi elbow jointe.    Tidak dapat menggenggam sesuatu………….

40. pasien akan  mengalami gangguan sensibilitas pada a. elbow menuju forarm………..b. indeks finger bagian volarc. little finger bagian dorsald. folar pada.. dan lateral forarme. dorsal antara thumb dan indeks 41. pasien wanita 40 thun dan nyeri episodic dan memberat pada wrist joint, tealapak tangan  dan     jari2 sejak 2 tahun lalu, pasien merasa pharestesia pada palmar thumb, indeks dan middle finger, pasien    sulit untuk melakukan abduksi thumb pasien mempunyai riwayat DM tinnel sign pasitif pada wrist    joint kekakuan tersebut dialami ,Pertanyaan

Nervus yang terganggu  adalaha.    Medianal nerveb.    Ulnar nervec.     Radial nerved.    Nervee.     Nerve

42. diagnosis dari skenario 41. a. weterberg sindromb. carpal tunnel sindromc. cubital tunnel sindromd. Saturday night palsy 44) seorang pasien 38 tahun nyeri dan bengkak pada pergelangan tangan sudah

4

Page 5: soal muskulo

Soal Muskulo

diderita selama 3 bulan, pasien sering mengibas-ngibaskan tangannya, kalau mau sembuh, dan terjadi fibroli pada otot thenar 8 kecepatan hantar saraf menurun, diagnosis apa yang dapat di ambil……………..

     a. mistenia gravis     b. GBS     c. Cubital Tunnel Syndrome     d. Bells palsy     e. carpal tunnel syndrome

 46. kelumpuhan otot yang terjadi secara tiba2 dimulai dari distal ke proksimal yang dapat berakibat fatal, biasanya diwali infeksi saluran pernapasan dan diare.Pemeriksaan adanya gangguan LMNMaka. Diagnosanya adalaha.     Polimielitisb.    Miestenia gravisc.     GBSd.    TTSe.    Miopati seorang ibu rumah tangga umur 35tahun,mengeluh kram-kram pada kedua tangan terutama pada malam hari,dialami sekitar 1 bualn lalu sudah berapa kali dating ke tukang urut namun keluhan tak kunjaun sembuh.

47. jika dianalisa kasus tersebut diatas maka letak gangguan yang dialami oleh ibu tersebut ada pada??a. ototb. tulangc. sarafd. sambungan saraf & tulangd. sendi

48) penyebab utama pada scenario di atas…….          49. terapi yang perlu diberikan agar keluhan penderita tersebut membaik adalah…a. analgetikb. kortikosteroidc. fisioterapid. H2 reseptor antagonis……………..e. Operasi

52) seorang anak laki-laki menderita kelumpuhan. Hal ini juga terjadi karena gangguan ginjal. Faktor yang mempengaruhi kelumpuhan otot ini adalah…..     a. toksik     b. metabolic/endokrin     c. inflamasi     d. sepsis

53. adanya kelainan otot yang disebabkan gangguan pada sel otot…(yaitu)suatu kelainan ditandai oleh abnormalis fungsi otot tanpa adanya factor denervasi ditemukan pada penyakit….A.    GBSB.    PoliomyelitisC.    CTSD.   Myasthenia gravisE.    Distrofi  muscular type bachan

54.terjadi kerusakan pada sel saraf degenerasi pada Guillain Barre Syndrom akibat…A.    DendritB.    Akson & dendriteC.    Sel syarafD.   Badan selE.    Myelin dan sel schwan

 57. GAMBAR PEREMPUAN (KAYAK BISUL2)Keadaan yang terjadi….A.    Proses metabolicB.    AutoimunC.    Factor geneticD.   Gangguan vaskulerE.     ….58. seorang laki-laki mengeluh tiba-tiba mulut sebelah kiri mencong sulit menutup mata dan tidak merasakan ….(soal bell’s palsy yg ada gambarnya) kelainan yang dirasakan oleh penderita disebabkan oleh prosesnya

a.    Adanya  peradangan pada mastoidiltis dan tonsillitisb.    Retaknya tulang yanmg menekan saraf cranialc.     Reaksi inflamasi yang terjadi pada sarafd.    Iskemia oleh pengaruh vaskuler

5

Page 6: soal muskulo

Soal Muskulo

e.     Factor herediter 59. seorang laki-laki umur 65 tahun menderita diabetes mellitus sejak 10 tahun yang lalu. Karena penderita tersebut mengalami ulcus pada kaki kanan. Jenis neuropaty yang dialami penderita tersebut diatas adalah polyneuropaty diabetic.. pernyataan yang manakah dibawah ini yang bukan termasuk kronik neuropathya.     DMb.    Kronik renal failurec.     Kronik liver failured.    Thyroid deseasee.     GBS

60. klasifikasi neuropati sangat banyak berdasarkan penyebabnya. Berdasarkan etiologinya, Neuropati disebabkan karena….A.    ToksikB.    MetabolicC.    NutrisiD.   Sub akut – akut ( akut-sub akut)E.     Genetic 61. gangguan yang menyebabkan saraf sympatis yang mempersarafi mata dan timbul akibat penekanan pada pleksus brachialis sering dialami oleh perokok berat dalam jangka waktu lama adalaha.     Syndrome cushingb.    Syndrome hornerc.     HIV syndromed.    Syndrome Wallenberge.     Syndrome Esenmenger

Seorang laki-laki usia 75 tahun ketika bangun  pagi hari tidak dapat memakai sepatunya karena pembengkakan dan nyeri dan kulit memerah di ibu jari kakinya. Pada pemeriksaan radiology ada punch out  lesion. Pada pemeriksaan fisis terlihat bengkak ibu jari kaki dengan nyeri tekan dan merah tidak ada demam dan tidak menunjukkan adanya elefasi atau meningkatnya leukosit pada darah.

64. Tanda radiologist yang paling mungkin ditemukan adalaha.     Osteoporosis seluruh daerah kaki b.    Tanda-tanda infeksi

c.     Dominan osteoklorotikd.    Spider leg appe.    tophus

65. seorang laki-laki berusia 45 tahun dgn perawakan pendek tulang-tulang extremitas memendek, bentuk tubuh tampak normal, hanya kepala sedikit makrosefal. Kemungkinan diagnose saudara pada kasus di atas adalaha.     Osteogenesis imperfectb.    Fibrous dysplasiac.     Scurvyd.    Ricketse.    Achondroplasia

66. yang paling berperan dalam pertumbuhan limb buds adalah..a. apicalectodermalb. osteoblasc. condroblastd. fibroblast 67. otot-oto extremitas berkembang daria.     Mesoderm spanchmicus (Otot  polos dan otot jantung dari: mesoderm  splanchnicus).b.    Mesoderm intermediac.     Somitomered.    Epimere.    Mesoderm somatic

68. lamel pada tulang mengelilingi kanalis Haver’s adalaha.     Lamel granular general luarb.    Lamel granular general dalamc.     Lamel interstitiald.    Osteocyte.     Lamel curcular terensial dalam 69. statement yang tidak sesuai tulang rawan adalaha.    Sangat vaskulerb.    Tak berlamelc.     Mengandung banyak aird.    Pertambahan apo…e.     Metric banyak proteoglikan

72. kuman yang paling sering menyebabkan osteomyelisis pada anak adalaha.    Staphylococcus aureus

6

Page 7: soal muskulo

Soal Muskulo

b.    E.colyc.     Pseudomonasd.    Streptococcuse.     Chlomidia trachomotis

73. osteomalay pada orang dewasa disebabkan karena gangguan  metabolisma.     VIT. Ab.    VIT.Bc.     VIT.Dd.    Phospate.     Calcium

74. berikut ini adalah proses  sintesis Ach untuk kontraksi otota.     Aksi potensial membuka Ca Chanelb.    Vesikel spinatik pecahc.     Secara eksotik, vesikel menembus membrane pre spinaftikd.    Berikatan dengan reseptor nikotik Ache.     Na, K, Channel terbuka

A.    a-b-c-d-eB.    b-c-d-e-aC.    c-d-e-a-bD.   d-c-a-b-cE.    e-a-b-c-d

75. pada kepala myosin terdapat sisi aktif yang berfungsi untuk mengetahui ATP ase. Apa yang terjadi bila di lihat darin pemeriksaan tersebut?

76. yg sesuai untuk Duchene muscular dystrophy adalah a.     Mutasi gen dystrophy b.    Ion channel myopathyc.     Inborn error metabolism d.    Metachondrial myopathye.     Congenital myopathy

77.  tipe fraktur dimana fraktur terdiri dari 2 fragmen disebut a.     Transversal fractureb.    Oblique / spiral/ screw fracturec.     Comminuted fractured.    Quultion fracturee.     Green stick fracture 

78. Gambaran cowli flower di temukan pada penyakit???a.    Osteochondromab.    Gyan cell tumor (osteoclastoma)c.     Aneurismal bone cystd.    Osteosarcomae.     Ewing tumor

79. Kriteria SLE menurut ARC :1.    ruam malar2.    ruam discoid3.    fotosensitivitas4.    ulserasi di mulut atau nasofaring5.    arthritis6.    serositis (pleuritis,perikarditis)7.    kelainan ginjal.8.    Kelainan neurologic9.    Kelainan hematologic10.   Kelainan immunologic11.    ANA (+)SOAP BRAIN MD

v Serositisv Oral ulcersv Arthritis v Photosensitivity v Blood disorderv Renal diseasev Ana (+)

80. pernyataan yang benar mengenai angkilosing spondilitis kecuali…

a. lebih sering menyerang pada laki-laki decade 2-3b. prediksi sendi yang terserang atau sendi kompak tubuh…c. schober test (+)d. sendi yang pertama kali diserang adalah sacro-iliacae. HLA B-27 umumnya (+)

81. manifestasi klinis angkilosing spondilitis adalah…

a. pergerakan tulang vertebra normalb. expansi dinding dada terbatasc. kekakuan vertebra < 6minggud. factor rheumatoid bisa (+)e. di temukan inflamasi sendi PIP.

 82. gejala klinis pencil incup ditemukan pada penyakita.     Angkilosing spondilitisb.    Artritis psoriasis

7

Page 8: soal muskulo

Soal Muskulo

c.     Tes anserined.    Artritis reaktife.    Plantar pasitis

83.tendinitis De Quarvain,pemeriksaan yang dapat dilakukan adalah:a. Tinnel testb. Scober testc. phalen testd. finklestein teste. resisted active abduction 84. latihan untuk motorik kasar dilakukan oleh salah satu tim dibawah ini..a. kupasi therapyb. physiotherapyc. bekerja socid masyad. perawat rehabilitase. semua benar     

85. latihan menelan dilakukan oleh jalan satu tim di bawah iniA.    Ortotik prostetikB.    Okupati terapiC.    Speed terapyD.   Terapi wiraraE.     Fisioterapi

86) untuk mengukor ROM (lingkup gerak sendi) digunakan…….. a. Geniometer b. meter c. Busurd. waterpohme. semua salah88. pada fraktur humerus 1/3 tengah sering didapatkan pada a.     Malunionb.    Nonunionc.     Radial nerve palsyd.    Ulnar nerve palsy

89. fraktur desease dapat dihindari dengan a.     Gips b.    Internal fiksasic.     Fisioteraphyd.    Brace

90. untuk dapat memenuhi kebutuhan vitamin dan mineral maka jumlah kalori

yang dibutuhkan pada seorang atlet adalah…a. 1900b. 2100c. 2500d. 2300e. 3000………….91. pinning in situ  terapi pasien pada….DDH / CEREBRAL PALSY

92. sel jaringan ikat tak bergerak adalah….a. monocyteb. mesenchymal selc. mast seld. sel lemake. fibroblast 93. adanya kelainan otot yang disebabkan gangguan pada sel otot itu sendiri disebut….a. penetrasi atropib. myopathic. demyeunationd. axonal degeneratione. segmental nekrosis 

94. pada plegia pott, kiposis dan gibus kadang ditemukan padaa.     OAb.    GOUTc.     TBC tulangd.    RAe.     OSteomyelitis

95. factor-faktor yang mempengaruhi kebutuhan gizi pada seorang olahragawan adalah1. jenis olahraga2. jenis kelamin       3. tingkat latihan4. intensitas latihan 

96. Untuk memenuhi kebutuhan vitamin dan mineral, maka jumlah kalori yang harus diberikan kepada atlet adalah…………………4000-6000

97. pada penderita gout kadar purin yang diberikan adalah a.     80-100b.    120-150

8

Page 9: soal muskulo

Soal Muskulo

c.     200-250d.    350-500e.     600 Scenario 98-100Laki-laki 45 tahun, datang dipoliklinik Reumatik RS. Wahidin sudirohusodo dengan keluhan nyeri, disertai bengkak lutut kannan sejak 2 hari ni, menurut penderita nyeri terjadi secara tiba-tiba, karena pada malam harinya penderita masih mampu berjalan tanpa ada nyeri, namun pada pagi hari, penderita tidak bisa berjalan, sehingga tidak masuk kerja di kantornya, pada pemeriksaan fisis di temukan tanda-tanda radang pada lutut kanan, nyeri gerak (+) , nyeri yang sangat hebat, sekalipun hanya di sentuh dengan jari, efusi genus(+), tofus pada dorsum magnus kanan sebesar kelereng pada dorsum pedis ada beberapa buah tofus pemeriksaan laboratorium asam urat darah, 10,7 mg%.

98. penyebab penyakit menurut scenario di atas adalah a.    Kristal monosodium  uratb.    Kristal CPPDc.     Kristal apatited.    Kristal oxalatee.     Kristal steroid

99. bila pasien menurut pasien diatas, dalam 3 bulan terakhir ini tidak minum obat Allopurinol, maka pengobatan yang diberikan pada saat ini adalaha.     OAINS+kolkisineb.    OAINS+ steroidc.     OAINS+kolkisine+allopurinold.    OAINS+kolkisin+steroid………….e.     OAINS+kolkisin+steroid+allopurinol

100. anamnesis tambahan diperoleh bahwa pasien ini sementara minum obat TB paru, mana jenis obat yang menyebabkan factor pencetus serangan akut gout adalah a.     Isoniasidb.    Rifampisinc.     Etambutold.    Streptomisine.    Pyrasinamid

  

Tanbahan (tidak ditau nomornya)apakah tanda-tanda yang bisa ditemukan pada pemeriksaan fisik yang lain….     a. terdapat atthenar wasting     b. negative phalange sign     c. claw hand     d. atrofi intrinsic muscle     e. fromen sign +

 

Klasifikasi tulang berdasarkan morfologinya, pada kasus di atas termasuk…

A.    Os. LongumB.    Os. Brevis C.    Os. PneumaticumD.   SesamoideaE.     Irregularis

KASUSLaki-laki umur 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kram-kram pada kaki kiri dan kanan. Sudah dialami penderita sekitar 3 minggu terakhir. Pemeriksan fisis tidak menunjukkan adanya tanda-tanda radang sendi kedua kaki. Pasien menunjukkan hasil lab asam urat darah 8,2 gr %.

1. Bila pasien itu belum pernah ada riwayat nyeri sendi hebat pada MTP-1, maka diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah....a. Interkritikal gout

9

Page 10: soal muskulo

Soal Muskulo

b. Artritis goutc. Artritis reumatoidd. Hyperurikemia asimptomastise. Gout kronis bertofus

2. Memperhatikan skenario dan hasil lab pada pasien di atas, tindakan pengobatan yang anda lakukan karena kadar AU menurut paisen sudah sekitar 1 tahun adalah.....a. OAINS b. Kolkisinc. Protompump inhibitord. Allopurinole. Semua benar

3. Bila pasien sudah ada riwayat serangan akut gout namun saat ini tidak ditemukan tanda-tanda radang sendi. Diagnosa....a. Interkritikal goutb. Goutc. RAd. Hyperurikemia asimptomatise. Gout kronis bertofus

4. Pencegahan agar penderita tidak terserang gout akut, kecuali....a. Makanan jeroanb. Memakai sepatu yang sempitc. Minum allopurinold. Minum alkohole. Makan kacang-kacangan

5. Pernyataan yang benar yang berkaitan dengan pengaturan diat penderita Gout adalah....a. Cairan membantu ekskresi asam

urat dan mengurangi pembentukan batu

b. Karbohidrat meningkat ekskresi asam urat

c. Lemak menguranhgi ekskresi asam urat

d. Alkohol meningkatkan produksi asam urat

e. Semua benar

6. penyebab tersering terjadinya Low Back Pain (LBP) adalah....

a. proses degeneratifb. post trauma

c. deep somaticd. reumatike. infeksi7. tujuan utama terapi pada problem spine adalah...a. mencegah cedera yang lebih parahb. mengurangi nyeric. mencegah tindakan bedahd. mencegah komplikasie. untuk ilmu pengetahuan8. penyakit-penyakit degeneratif dan inflamasi pada sendi yang paling banyak didapatkan adalah, kecuali...a. OAb. RAc. Rematikd. Goute. Ankylosing spondyylitis9. Serangan akut Gout sering menyerang persendian genu bahkan terjadi efusi genu hingga akhirnya merusak struktur sendi/rawan. Bila hal ini sudah terjadi maka diagnosis saudara adalah.....a. artritis gout akutb. interkritikal goutc. hyperurikemia asimptomatisd. osteoartritis sekundere. RA10. tulang yang memebentuk persendian tersebut adalah....a. femur dan tibiab. femur, fibula, dan patellac. femur, tibia fibulac. tibia dan fibulae. patella, tibia, fibula11. tulang rawan atau kartilago terbentuk dari.....a. kolagen tipe 1 dan proteoglikanb. kolagen tipe 2 dan proteoglikan

10

Page 11: soal muskulo

Soal Muskulo

c. kolagen tipe 1 dan hidroksiapatit=> TULANGd. kolagen tipe 2 dan hdroksiapatite. kolagen tipe 1 dan proteoglikan, kolagen tipe 2 dan proteoglikan12. suatu penelitian dilakukan terhadap sejumlah penderita radang sendi yang mengalami operasi pemasangan protes sendi panggul. Objek penelitian adalah reaksi kaput femoris. Kelainan manakah yang paling banyak ditemukan...a. hilangnya kartilago sendi b. Synovitisc. osteomyelitisd. fibrosis sumsum tulange. penimbunan kristal13. wanita 80 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. Radiologis menunjukkan fraktur pada femoris kiri dan fraktur kompressi pada vertebra torakal 10. Kelainan yang paling mungkin...

a. Defisiensi vit. Db. Osteomyelitis akutc. Osteogenesis imperfectad. Osteoporsise. Myostosis fibrous dysplasia

14. Seorang anak perempuan umur 2 tahun dibawa ke RS dengan persangkaan telah mengalami penyiksaan. Pada pemeriksaan ditemukan sklera berwarna biru, pendengaran sangat berkurang pada kedua telinga, disertai bentuk gigi tidak normal. Radiologis tulang ekstremitas menunjukkan adanya bekas fraktur yang mulai menyembuh. Diagnosa paling mungkin...

A. Trauma yang hebat B. Osteogenesis imperfectaC. AchondroplasiaD. RicketsE. Osteoporosis

15. seorang perempuan 38 tahun menderita Lupus Erithematosus sistemik disertai

komplikasi ginjal. Dia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang. Penyakit tulang apakah yang paling besar kemungkinananya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid itu...a. paget disease of bone b. ricketsc. osteochondrositd. osteoporosise. osteomalacia16. seorang anak laki-laki umur 5 tahun memiliki tinggi badan yang kurang dibandingkan anka-anak lain yang seumur. Pada pemeriksaan fisik ternyata hal itu disebabkan kedua tungkainya yang sangat pendek sedangkan badan dan kepalanya relatif normal. Orang uta dan keluarga dekatnya tidak ada yang menderita seperti ini. Menurut anda kelainan yag diderita anak tersebut...a. fibrous dysplasiab. osteogenesis imperfectac. ollier diseased. thanatophoric dysplasiae. achondroplasia17. yang dapat digunakan sebagai indicator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis reumatoid adalah, kecuali...a. morning stiffnes <15 menitb. pembengkakan sendi tidak adac. LED (pria <20 mm/jam, wanita <30 mm/jam_d. tidak ada nyeri sendie. faktor reumatoid negative18. yang termasuk pernyataan untuk otot polos....a. mengandung filamen tebalb. tidak punya sarkomerc. tidak mengandung tubulus Td. banyak mitokondriae. punya tautan salur19. glikosaminoglican adalah komponen ekstra selular matriks terdiri dari...a. unit disakarida

11

Page 12: soal muskulo

Soal Muskulo

b. uronic acidc. amino sugard. rantai peptidae. benar semua20. yang tidak termasuk jaringan ikat padat teratur.....a. sejumlah selb. sejumlah serat ekstraselulerc. serat kolagend. fibroblaste. substansi dasar amorf21. yang tidak termasuk pernyataan untuk mast sel...a. granula mengandung heparin b. mengikat Ig-Ec. banyak di dalam lamma propiad. granula diwarnai secara ortochromatike. berperan dalam reaksi allergi22. yang tidak termasuk komponen filamen tipis...a. actinb. troponin cc. miosind. troponin Ie. tropomiosin23. fungsi glikosaminoglikan, kecuali...a. komponen ekstaselular matriksb. transparansi kornea dan sklerac. sebagai antikoaguland. karakter turgor berbagai jaringane.24. sekresi fibroblast...a. proteoglikanb. fibronektinc. kolagen d. glikosaminoglikane. benar semua25. yang bukan merupakan teknik imaging dalam pemeriksaan Low Back Pain adalah, kecuali....a. Plain X-Rayb. CT Scanc. Bone scanningd. Fluoroscopy

e. MRI26. Cauda Equina Syndrom, kecuali....a. Self Limitingb. Saddle anesthesiac. Emergency Orthopedid. Retensi urinee. Bilateral sciatica27. pewarnaan khusus serat kolagen....a. von giesonb. malloryc. orchein28. 29. pada kontraksi otot, daerah yang tidak mengalami perubahan panjang pada otot rangka adalah....a. I bandb. A bandc. H bandd. Z linee. sarkomer30. sumber energi pada kontraksi otot didapatkan dari....a. metabolisme oksidatifb. metabolisme anaerobikc. fosfokreatind. glikogen otote. semua benar

31. perbedaan otot jantung dan otot rangka.....a. otot rangka mempunyai 32. yang sesuai dengan neuromuscular junction adalah....a. jaringan saraf yang langsung melekat pada sel otot rangkab. transmisi sinaptik dimungkinkan oleh struktur “gap junction” c. asetilkolin adalah neurotransmitter utamad. ion Ca dibutuhkan untuk mengawali pelepasan asetilkolone. adanya aksi potensial pada sistem saraf cukup untuk membuat kontraksi otot33. protein kontraktil yang tergolong “heavy chain” pada otot rangka adalah....

12

Page 13: soal muskulo

Soal Muskulo

a. myosinb. troponinc. aktin d. calmoduline. tropomyosin34. Neurotransmitter utama pada NMJ untuk kontraksi adalah:a.Epinefrinb. Norepinefrinc. Asetilkolind.serotosine. Bradikinin35.tes makroskopi pada cairan sendi,kecualia. warna dan kejernihanb.Bekuan c. viskositasd. Tes mucine. Tes CRP36.37.38. efek yang paling sering terjadi akibat pemberian penghambat COX 1 adalah...a. hipotensib. retensi cairanc. gangguan regulasi darahd. dispepsiae. insomnia39. efek yang paling menonjol dari penghambat COX 2 adalah....a. hipertensib. diuresisc. aritmiad. anti inflamasie. anti pyretic40. prototype golongan analgetik adalah...a. morfin (ANALGETIK NARKOTIK)b. asam efenamatc. salisilat (ANALGETIK NON NARKOTIK)d. fenilbutazone. PCT41. gejala khas intoksikasi morfin akut adalah...

a. hipotensi, midriasis, dan depresi peranafasanb. depresi pernafasan, midriasis, komac. hiperpnae, midriasis, depresi pernafasand. koma, misosis, depresi pernafasane. kejang-kejang, miosis, hipertensiKoma,kejang-kejang,depresi pernafasan,kulit merah tidak merata,frekwensi pernapasan menurun,pin point pupilseorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik gizi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat meningkat.42. pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut....a. kadar gula darahb. tes fungsi hatic. kadar asam uratd. tes fungsi ginjale. tes fungsi paru43. pengaturan diet yang tepat pada kasus tersebut yaitu....a. diet rendah purinb. kolesterol <300/haric. karbohidrat 50-55% total kalorid. lemak tidak lebih dari 30 % total kalorie. semua benar44. syarat-syarat diet randah purin yaitu....a. mengandung 120-150 purinb. banyak cairanc. cukup kalori, protein, mineral, dan vitamind. lemak cadange. semua benar45. makanan yang harus dihindari pada penderita gout artritis adalah....a. semua jenis buahb. semua jenis sayuran

13

Page 14: soal muskulo

Soal Muskulo

c. ragi & alkohold. A+B benare. A+C benar46. penderita dengan sel LE tes lab yang sangat menunjang adalaha.jumlah leukosit.eritrosit,trombositb. tes anti double strended DNAc. Tes CRPd.LEDe. Tes ANAseorang perempuan umur 30 tahun yang sekonuong-konyong menderita nyeri pergelangan tangan dan disertai dengan demam tinggi.setelah konsultasi dokter keluarganya maka dia mendapat jawaban bahwa terlihat pembengkakan dan nyeri tekan pada pergelangan tangan kanan dengan hasil hematologi yang menunjukkan leukosit diatas 20.000 lalu dikirim ke bagian Radiologi untuk membuat foto pergelangan tangan.47. diagnosis dari scenario diatas adalaha.osteomyelitis akutb.reumatoid Arthritisc.osteoarthritisd.Avaskular nekrosise.osteochondroma 48.tanda radiologis dari kasus tersebut diatas adalaha.pembengkakan jaringan lunakb. destruksi osteolitikc.d. juga tampak sekuester tulange.tampak reaksi periosteal49.sedangkan tanda radiologis yang sudah kronis adalaha.dominan osteosklerotikb.korteks tulang menebalc.Tampak sekunder tulang didalamnyad.diameter tulang bertambahe.semua diatas benar50.51.52.

53.54.55.56.sepasang suami istri datang ke poliklinik membawa anaknya yang berumur sekitar 3 tahun, keluhannya anaknya susah berdiri, nafsu makan anak baik tapi tidak naik berat badannya yang tidak normal seperti lainnya.57. penyebab yang mendasari gangguan pada anak tersebut....a. kelainan SRF periferb. gangguan neurotransmitterc. kelainan herediterd. trauma saat lahire. trauma medulla spinalis58. tanda yang ditemukan pada atrofi otot, kecuali....a.umumnya umur mudab. otot meinipis di bagian distal anggota tubuhc. fasikulasid. atrofi plastike. hipertrofi59. 60.61.62.63.64.65. 66.67. sutura sagitalis dibentuk oleh.....a. os. Parietale68. penyakit abnormal struktur kolagen...a. sindrom ehler danlosb. sindrom reitherc. sindrom carpal tunneld. sindrom cushinge. sindrom cubita69. kontraksi isometrik terjadi pada....a. menghalangi laju mobilb. mengangkat benda ringanc. jogging

14

Page 15: soal muskulo

Soal Muskulo

d.mengangkat bukue.70.71.72.73. seorang laki-laki 54 tahun mengalami bengkak pada siku kiri sudah berlangsung 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pad processus Olecranon kiri terdapat massa dengan diameter 2 cm. Konsistensi agak keras, tidak nyerI. Pemeriksaan mikroskopik mass tersebut mengandung kristal-kristal memanjang seperti jarum dan di sskitarnya reaksi radang granuloma pemeriksaan lab yang paling mungkin.....a. Hyperuricemiab. hypergligcec. Reumatoid Faktord. cholesterole. calcemia74. dokter menghindari pengobatan hormon tiroid, efeknya....a. osteomalacya b. osteopetrosisc. osteoporosisd. osteoartritise. reumatoid artritis

75. Seorang wanita 43 tahun dengan keluhan berupa kelemahan kedua tungkai bawah. Beberapa hari kemudian/ sebelumnya dia mengeluh sering demam disertai sakit tenggorokan pada pemeriksaan fisik ditemukan ascending paralysis disertai kesemutan pada kedua tungkai. Diagnosa klinik ditegakkan GBS. Yang paling benar sebagai patogenesis penyakit ini adalah....a. destruksi axon saraf oleh cytomegalovirusb. kerusakan myelin oleh Epstein-Barr virusc. mutasi gen P53d. kerusakan myelin oleh makrofag yang diaktifkan oleh sel T

e. mutasi gen SMN I (Survival Motor Neuron gene)76.77. pernyataan yang tidak benar tentang Asetilkolin (Ach)....a. Neurotransmitterb. disintesis di ujung terminbal presinaps neuron cholinergicc. tersimpan dalam vesikeld. disekresi secara endositosise. disekresi secara eksositosis78. enzim yang mengkatalisis pembentukan Ach KoA dalam sitosol....a. enzim KoAb. kolinesterase inhibitor c. kolinesterase transferased. asetil kolinesterasee. semua benar79. peningkatan Acetilkolin pada NMJ.....a. enzim KoAb. kolinesterase inhibitor c. kolinesterase transferased. asetil kolinesterasee. semua benar80. protein otot....a. topomyosinb. troponin Cc. aktind. myosine. semua benar

81. tes pertanda biokimia pada osteoporosis....a. Bone spesifik ALPb. Natermina cross link (Colagen type I)c. Osteocalsind. A & C benare. A, B, & C benar82. petanda pembentukan tulang pada osteoporosis yang spesifik terhadap tulang....a. bone spesifik alkali phosphateb. osteocalsinc. tetrat resistant acid phosphate

15

Page 16: soal muskulo

Soal Muskulo

d. A & B benar e. A& C benar83.84.85.86. obat yang dapat mendiagnosis ada tidaknya adiksi terhadap narkotika...a. etorphineb. naltexonec. naloxoned. nalorphinee. dipremorphine

87. efek samping yang sering terjadi akibat penggunaan analgetik jangka panjang....a. ulcus peptikb. thrombositopeniac. hepatotoksikd. ketuliane. anemia aplastik88. gambaran radiologis yang dapat terlihat pada pasien....(BONUS)a. cold absesb. korteks menebalc. destruksi sendi dengan kalsifikasid. punch out regresione. destruksi pedikelPerempuan umur 45 tahun kaku, bengkak, nyeri pergelangan tangan dan jari-jari kiri dan kanan terutama pagi hari sejak 4 bulan lalu. Setelah pemeriksaan dokter, dianjurkan untuk pemeriksaan Radiologi foto tangan dan pergelangan tangan yang bersangkutan.89. gambaran Radiologi dari penyakoit tersebut dia atas adalah....a. bamboo spine b. periarticulare soft tissue swellingc. predileksinya di lututd. paling sering terkena distal interphalangeal jointe. herbedens nodes aspect dorsal basis phalangeal distal 90. deformitas yang paling sering didapatkan pada tulang panjang....

a. osteoporosisb. paget’s diseasec. maluniond. fibrous dysplasise. rickets91. salah satu aspek terpenting dalam penanganan fraktur....a. nutrisi yang adekuatb. anatomical reduksic. immobilisasi d. antibiotike. primary survey92.93.94.seorang anak laki-laki berumur 24 tahun terjatuh dari tangga dan menderita fraktur 1/3 tengah femur kanannya. Hanya itu cedera yang dialaminya. Terdapat luka sepanjang 2 cm di atas daerah fraktur dengan darah hitam yang keluar sebelum mendapat pengobatan.95. pada kasus tersebut, otot yang kemungkianan mengalami cedera adalah....a. M. Tibialis anteriorb. M. biceps femorisc. M. Vastus medialisd. M. Adductor magnuse. M. Gluteus medius96. pembuluh darah vena yang berjalan di ventramedial dari femur adalah...a. V. Saphena magnab. V. Saphena Parvac. V. Femoralisd. V. Tibialis anterior e. V. Pudenda externa97.Sebuah keluarga terdiri dari ayah 60 tahu. Ibu 55 tahun BB 70kg, TB 155cm. Telah 1 tahun ibu ini menderita osteoartritis sendi lutut Grade III (KL III). Penyakit ini mebuat aktivitas gerakan makin menurun. Keluarga ini memiliki 1 orang anak Pr umur 35 tahun, sudah menikah dengan 1 anak, berprofesi

16

Page 17: soal muskulo

Soal Muskulo

sebagai staf administrasi perusahaan swasta. Dari hasil medical check-up ibu ini 3 bulan yang lalau, selalau normal bermasalah adalah BB meningkat (status gizi preobese).98. disabilty limitation yang dapat dilakukan pada ibu tersebut....a. olahraga b. menurunkan BB secara drastisc. 99. penyuluhan tentang faktor risiko OA pada ibu jari dan pengaturan diet untuk penurunana berat badan termasuk dalam tindakan....a. primary preventionb. secondary preventionc. tertiary promotiond. specific protectione. unspesific protection

100. Tindakan screening yang dapat dilakukan untuk mendeteksi diri terjadinya OA pada ibu-ibu monopuse dan BB berlebih termasuk dalam tindakan....a. health promotionb. specific protectionc. early diagnosis and prompt treatmentd. disability limitatione. rehabilitation

I

1. Penyakit yang merupakan penyakit auto imun dengan ciri-ciri asam urat bermasalah,terjadi hiperurisemia, merupakan ciri dari penyakit apa..........(Gout)

2. Sebutkan 4 tahapan penyakit Gout........ Asimptomatik hiperurisemia Gout akut Interkritik gout Gout kronik bertofus

3. Seorang perempuan umur 50 tahun datang ke dokter memeriksakan kadar asam urat dalam darahnya dengan hasil tidak normal. Perempuan tersebut menunjukkan kadar asam urat yang berlebihan di dalam darah akan tetapi perempuan tersebut tidak menunjukkan gejala dan keluhan apa pun. Hal tersebut termasuk pada tahap ( Asimptomatik hiperurisemia) ....

4. Seorang pasien menderita penyakit Gout akut dan kemudian diberikan pengobatan oleh dokter dan akhirnya sembuh dalam waktu pengobatan 3 minggu. Dan setelah 2 minggu pasien tersebut tiba-tiba datang dengan keluhan muncul tofus pada daerah ekstremitas inferior . Dan didiagnosa kembali oleh dokter sebagai Gout kronik bertofus. Sebelum masuk gout akut ke gout kronik fase yang mdilewati adalah fase apa ...( Interkritik gout )

5. Pada pasien gout kronik muncul tofus pada metatarsal phalangeal I. Dengan hasil foto ditandai adanya destruksi, adanya penekanan tulang di MTP I. Gambaran foto tersebut di sebut dengan ....( Podagra )

6. Seorang pasien didiagnosa gaut dengan riwayat pengobatan tidak pernah diberikan alopurinol selama 3 bulan terakhir pada fase asimptomatik. Pasien tersebut datang ke dokter dengan keadaan gout akut. Tindakan apa yang harus diberikan ... (Pemberian obat anti inflamasi (OAINS) dan NSAID

17

Page 18: soal muskulo

Soal Muskulo

7. Pasien pada fase asimptomatik hiperurisemia diberikan alopurinol sebagai penormal asam urat selam 3 bulan terakhir. Dia kembali ke dokter dengan diagnosa gout akut. Tindakan apa yang harus dilakukan oleh dokter dengan melihat keadaan seperti ini...(Pemberian alopurinol dengan dosis tinggi)

8. Salah satu efek dari penyakit gout.... ( nefritik gout )

9. Pasien wanita umur muda dengan gejala pronromal dan multiorgan disis merupakan gejala penyakit dari.... ( SLE Sistemik Erimatosis Lupus )

10. Lupus yang menyerang otak disebut apa ? Lupus Celebral

11. Lupus yang menyerang ginjal disebut apa ? Lupus Nefritis

12. Lupus yang menyerang paru disebut apa ? Emboli Paru

13. Pengobatan pada SLE terbagi atas 2 pengobatan yaitu : (Fase induksi dan Face Maintanance )

14. Obat Demard ( Siklos Famain , Asal Tiopril , Golf , Metokresod )

15. Sebutkan pengkombinasian pemberian obat pada pasien artritis ? NSAID , DEMARD + STEROID

16. Sebutkan kelainan – kelainan darah pada pasien lupus ? HB menurun menyebabkan

anemia Trombosit menurun

menyebabkan Trombositopenia Leukosit menurun menyebabkan

leukositopenia17. RA dan SLE yang sama adalah sama

– sama penyakit otoimun , simetris dan menyerang sandi kecil

18. Bagaimana cara menghitung sendi yang mengalami peredangan ?

19. Sebutkan kriteria diagnostik menurut ACR , Tentukan 4 dari 7 ?

20. Foto tangan pada RA dapat melihat hasil apa ? erosi dan dekolsifit

21. Sebutkan bentuk – bentuk RA ? Monofasik : 1x pengobatan

terjadi relevasi sempurna

Polyfosik : 1x pengobatan sembuh tetapi akan kambuh kembali

Progresif : Tidak ada remisi22. Sebutkan kriteria – kriteria remisi ?

Kaku , kurang dari 1 menit Berlangsung selama 12 minggu Tidak ada nyeri sendi Laju endap darah < 30 pada laki

– lakI < 20 pada perempuan23. Apakah yang membedakan OA dan

RA ? Dilihat dari umur Kekakuan dan nyeri pada tangan

24. Pato fisiologi pada OA yaitu ? Mudifibel ( yang bisa diubah )- Trauma pada sendi- Penyakit yang menyebabkan

kerusakan sendi Non mudifibel

25. Sebutkan jebakan Nerfus CTS , pada cubital tanelsyndrom dan HNP CTS= JABAKAN NERFUS

MEDIANUS Pada cubital tanel sindrom HNP= jebakan nerfus ischiadicus

II

26. Hasil foto yang menyebabkan tanda kronik

Tulang menebal dan tulang iregular27. Sebutkan tipe-tipe fraktur

Transfersal fraktur Avation fractur

28. Acut litik lation, soft tissue, peristal reaction

29. Sebutkan posisi foto yang tepat yang sering di lakukan

Anterior posterior dan lateral30. Apa yang di maksud dengan fraktur

montegia

Fraktur montegia adalah terjadi pada bagian siku, dimana fraktur terjadi di ulna dan dislokasi pada radius

18

Page 19: soal muskulo

Soal Muskulo

31. Apa yang di maksud dengan fraktur galeassi?

Fraktur galeassi adalah terjadi pada bagian tangan, dimana fraktur terjadi di radius dan dislokasi pada ulna

32. Sebutkan patologi dari fraktur?

Tumor dan tumor33. Ganasnya suatu tumor tulang dilihat

dari Cepat pertumbuhannya Besar pertumbuhannya Banyaknya jumlah lessi Lokasi tulang

34. Osteosarcoma paling banyak di temukan pada?

Laki-laki dan biasanya pada os femur35. Untuk mengetahui adanya

mertastasis pada tulang, di perlukan pemeriksaan apa?

Pemeriksaan asurvel36. Hasil foto pada tulang yang

menunjukkan adanya gambaran kembang kol?

Osteo chondroma37. Hasil foto tulang pada pasien gout

menunjukkan gambaran apa?

Punched out

III38. Sebutkan apa yang membedakan

artropi dan distropi? Artropi pada penderita lansia Distropi penderitanya pada anak-

anak Kelumpuhan neuro pati dan

neuro genik39. Acondro plasia atau kerdil, adanya

mutasi pada?

FGF pada reseptor 340. Sebutkan patofisiologi dari osteo

militis

Infeksi pada tulang di sebabkan oleh stapilo coccus dan e-coli

41. Miophia merusak sel apa/...............

Merusak sel ototnya sendiri42. sebutkan sel saraf apa yang diserang

pada pasien dengan diagnosa infectious polineuropathies......? menyerang sel2 saraf perifer

43. apa hubungan antara neuropathy dan cancer...?sama – sama mengalami penekanan pada nervus

44. Duchen Muscular Distrophy atau DMD menyebabkan mutasi, dan tidak adanya pembentukan myosin. Mutasi gennya terletak di....?Kromosom X (Xp 21 )

45. Fot disease menunjukkan gambaran apa?TBC tulang

46. Pada urine, normal Creatinine dan Creatine dalam 24 jam adalah.....25 mg/jam dan 50 mg/jam

47. Penderita dengan gejala memanjat kakinya sendiri adalah Monouver Gowers

48. Jalan seperti bebek angsa, kelemahan dan distrofi otot gelang pangul (hiperlordosis lumbal) disebut sebagai.... Waddling gait

49. Hasil laboratorium pemeriksaan otot pada DMP (Distrophia Muscular Progressive) adalah... Creatinine Phospakinase serum

meningkat Glutamic-oxalacetic Trasminase

(GOT)

50.Tipe Paralisis Periodik Familiat adalah

Hipokalemi Normokalemi Hiperkalemi

V

50. Apa fungsi Tubulus –T?Menghantarkan inpuls saraf

51. Sebutkan tempat yang merupakan gudang calcium?Sarkoplasmic reticulum

52. Apabila otot berkontraksi, sebutkan serabut otot yang memendek yang mendekati pita M... PITA I, PITA H, PITA Z mendekati pita M

19

Page 20: soal muskulo

Soal Muskulo

53. Sebutkan troponin T, C dan I berikatan dengan apa....? Troponin T berikanan dengan

tropomiocine Troponin C berikatan dengan

calcium Troponin I berikatan dengan

Actin54. Sebelum otot berkontraksi

neurotransmitter harus berikatan dengan receptornya di.... sarcolemma

55. Sebutkan mekanisme terjadinya kontraksi otot.... Adanya sinyal dari neuron dengan menggunakan ATP, kemudian Calcium berikatan dengan Troponin – C, Acetil collin menghantarkan otot yang berfungsi sebagai neurotransmitter.

56. Sebutkan mekanisme sehingga otot menjadi kaku pada mayat.... Tidak adanya pembentukan ATP lagi sehingga otot menempel dengan myosin dan menyebabkan rigor mortis

57. Sebutkan penghasil2 ATP ...? Creatinephospate Metabolisme Oxydane

(metabolisme aerob) Glikolisis (metabolisme

Anaerob)58. Penghantar inpuls dalam otot atau

neurotransmitter adalah ...? Acitel Collin

59. Sakitnya sendi dipengaruhi oleh...? Dermafan sulfat Heparin Keratin sulfat Kondroitin 6-sulfat

60. Sintesis Kolagen yang tidak intake akan menyebabkan...? Akan menyebabkan perdarahan Ruptur pembuluh darah

61. Sintesis kollagen bertujuan.... adanya integritas vaskuler /

kekuatan dinding pembuluh darah

trombosit Mempengaruhi faktor

pembekuan darah

62. Pathology genetic metabolisme bone dan cartilago pada pasien Dwarfisme atau org Kerdil adalah : Grown hormone Deficiency

63. Pathology genetic metabolisme bone dan cartilago pada pasien Rickets (kaki O)?Kekurangan Vit. D

64. Tulang bisa sebagai tempat penyimpanan.....? Calcium, Posphate, dan hormon pertumbuhan

65. Sebutkan jumlah Atp yang dihasilkan Glikolisis anaerob dan aerob adalah...? Anaerob = 2 ATP Aerob = 36 ATP

66. Sebutkan fungsi ligamentum ?Mengikat tulang yang satu dengan yang lain

67. Sebutkan fungsi discus Articular?Sebagai bantalan persendian

68. Sebutkan fungsi Bursa Mucosa?Agar tlang dengan tulang yang lain tidak bergesekan

69. Apa yang menghubungkan pembuluh darah yang satu dengan pembuluh darah yang lain...?Anastomasia pembuluh darah

VI

70. Sebutkan langkah pemberian Nutrisi pada atlet olahragawan .... IMT dan persentasi lemak tubuh Tentukan BMR Kalikan factor activitas Dan tentukan factor energi

71. Kebutuhan energi seorang atlet....

Gafur seorang mahasiswa 20thn, tinggi badan 160cm, berat badan 60kg. Dia seorang atlet bola basket

Hitunglah jumlah BMR dengan menggunakan SDA...

SDA : 10% x 1370 = 137 BMR; 1370 – 137 = 1507

72. Sebutkan pengaturan makan pada pasien GOUT dengan gangguan metabolisme purin... Diet rendah Purin

20

Page 21: soal muskulo

Soal Muskulo

73. Pengaturan makanan pada pasien OA... Diet rendah kalori

74. Sebutkan fungsi otot.... Sebagai pergerakan ( gerakan

aktiv ) Memberi bentuk tubuh Sebagai proteksi

VII

75. Sebutkan penangan pasien gangguan musculoskeletal dalam kedokteran fisik dan rehabilitasi medik... Resep yang benar dalam istirahat Latihan ( Isometrik, Isotonik,

Isokinetik )76. Kontraksi yang berlebihan di

sebut.... Spasme otot77. Kontraksi otot merupakan jenis

latihan....Isometrik78. Selain kontraksi otot, ada pergerakan

persendian, ini termasuk jenis latihan.... Isotonik

79. Kontraksi otot, pergerakan persendian dan ada beban merupakan latihan.... Isogenetik

80. Sebutkan tujuan kedokteran fisik Untuk mengobati nyeri Mencegah komplikasi

sekunder,sperti kontraktur Mempertahankan fisiologi

senormal mungkin Mengembalikan fungsi minimal

perawatan diri

VIII81. Pada pasien kongenital talipes

equinus varus (CETV) tulang yang rusak adalah ..Os talus

82. Apa yang membedakan valgus dan varus Valgus menjauhi sumbu tubuh Varus mendekati sumbu tubuh

83. Tujuan terapi pada pasien CTF adalah Posisi kaki kembali normal Tidak ada nyeri Tidak ada bengka Mendekati posisi anatomi normal Bisa menggunakan sepatu

84. Bagaimana cara kerja order of manipulation Luruskan Tarik keluar talus Koreksi equines

85. Setelah di lakukan order of manipulation, apakah tindakan lanjutannya? Pemasangan sepatu foot abduction artrosis

86. Sebutkan tipe serebral palsi Tipe spatik: terganggu otak

kartigo spinalis (spasme ototnya) Athetoid: ekstra spinalis

(gerakan tidak bisa di kendalikan)

Mixed: campuran87. Prosedur apa yang di lakukan untuk

pengobatan CP? Potong tendon Panjangkan tendon

88. Spastic diplegia bermasalah pada? Adductor longus, grasillis

89. Apa penyebab slipper upper femoral epifisis Penyebabnya adalah mekanik

(berat badan berlebihan) Hormonik

90. Sebutkan terapi pada sufe? Pinning-in-situ

91. Jelaskan apa yang di maksud dengan angiotropi lateral sclerosis (ALS) .. Adalah penyakit yang di awali di tangan dan merupakan penyakit genetic

92. Apa yang terganggu pada ALS ..Mitokondria

93. Sebutkan penghantar perintah dari otak ke medulla spinalis dan medulla spinalis ke otot Dari otak ke medulla spinalis

UMN (upper motor neuron) Dari medulla spinalis ke otot

LMN (lower motor neuron)94. Apa yang membedakan bells palsi

dengan stroke Stroke lessi sentral: otak kiri dan

mulut mencong Sedangkan lessi perifer dan

mulut, otot mata dan dahi semuanya mencong

21

Page 22: soal muskulo

Soal Muskulo

95. Seorang pasien matanya terbuka, kalau siang matanya mulai tertutup (pitosis). Penyakit yang dideritanya termasu penyakit auto imun, dan pasien cepat capek, apakah diagnose pada kasus di atas? Mistenia grafis

96. Jelaskan pengertian dari epifisis, metafisis dan diafisis? Epifisis daerah anatomi tulang

bagian atas Diafisis daerah anatomi tulang

bagian tengah Metafisis daerah anatomi tulang

bagian bawa97. Radiologi anatomi tulang harus

melibatkan? Harus memfoto salah satu sendi Articullar cartilage Subarticular of epifisis Epifisial Epifisial line Metafisis Diafisis

98. Tulang yang infeksi menyebabkan? Osteomelitis

99. Jelaskan foto dari gelap ke yang paling terang? Hyperradio lusen: udara bebas Radiolusen: paru dan lemak dIntermediet: air, soft tissue,

jantung, hepar, dan ginjal Radiofage: calcium density, bone

densyti Hiper radiofage: meta density

dan logam100. Sebutkan pemulihan

kelelahan otot? Peningkatan konsumsi O2 Pemijatan kea rah sentral

Dr.jumraini

1. Dibawah ini merupakan penyebab bell’s palsy,kecuali:

a. Adanya penjepitan pada N.Facialisb. Kekurangan oksigen dalam darah c. Penderita tidak bisa bersiuld. Terjadi simetris pada wajahe. Terjadi mendadak

2. Makula yang berwarna coklat dengan bentuk yang ireguler pada Neurofibromatosis disebut:

a. Crow Signb. Cafe’an Lait c. Nodul Lischd. Astrositomae. Meningioma

3. Seorang Wanita 28 Tahun datang dengan kelelahan pada otot lurik setelah melakukan aktifitas dan membaik setelah istirahat,setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter ditemukan ada gangguan pada M.Okuler,sehingga kelainan yang dapat dilihat adalah:

a. Ptosisb. Displasia c. Diplopiad. Eyeache

4. Pemeriksaan tambahan(radiologi) yang dapat dilakukan pada penderita Neurofibromatosis adalah:

a. USGb. CT-SCANc. X-RAY d. Elektromiografie. EKG

5. Dibawah ini adalah etiologi dari Horner Syndrome,kecuali:

a. Karsinoma bronkusb. Neoplasma lokal serta trauma pada

leherc. Gangguan genetic autosomal

dominand. Penyakit Vaskuler batang otake. Deposit Nodus Survikal sekunder

6. Yang termasuk gejala dari Peroneal Nerve Palsy adalah,kecuali:

a. Kelemahan dari pergelangan kaki atau kaki

b. Cara berjalan yang abnormal

c. Jari-jari kaki bergerak perlahan-lahan dengan susah payah pada saat berjalan

d. Pengurangan kemampuan untuk berjalan

e. Foot Drop (Tidak bisa mengangkat atau menahan kaki secara horizontal)

7. Carpal Tunnel syndrome ditandai dengan timbulnya keram pada jari-jari tangan. Jari-jari tangan yang sering mengalami keram terdapat dibawah ini,kecuali:

a. Ibu jari22

Page 23: soal muskulo

Soal Muskulo

b. Jari tengahc. Jari kelingking

d. ½ lateral jari manise. Jari telunjuk

8. Seorang laki-laki berusia 25 Tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mulut mencong,bola mata tampak terputar keatas,dan bila berkumur air keluar melalui sisi mulut yang lumpuh. Kemungkinan diagnosis yang dapat ditegakkan pada penyakit ini adalah:

a. Myastenia Gravisb. Bell’s Palsyc. Neuropaty

d. CTS e. Polimiositis

9. Seorang Wanita berusia 35 Tahun mengalami kelemahan otot wajah sering bilateral. Nervi kranialis lain dapat terkena khususnya otot lidah, otot-otot menelan dan otot motorik ekstraokular. Penyakit yang kemungkinan diderita adalah:

a. Myastenia Grafisb. GBSc. Cubital Tarsal Syndrome

d. Osteoarthritise. Rheumatoid Arthritis

10. Terapi yang dapat digunakan pada GBS dibawah ini kecuali:

a. Tidak ada Drug Of Choiceb. Waspadai klinik memberat

c. Intake terjamin,ada gangguan menelan pasang nasoqaqtrictake

d. R/ Kortikosteroid Kontroversiale. Gangguan sensorik ringan

11. Gambaran klinis yang ditemukan pada Syndrome Guilian Bare(GBS) kecuali:

a. Hipotonib. Hiporefleksi

c. Nervi Kranialisd. Darah Tepi

12. Ruangan dalam Carpal Tunnel terbatas dan N.Medianus akan tertekan oleh….

1. Eksudasi2. Trauma

3. Pendarahan

4. Udem struktur yang terdapat didalamnya

13. Yang tidak termasuk gejala klinis Bell’s Palsy adalah

a. Mulut mencongb. Tidak dapat bersiul c. Bola mata tampak terputar ke

atas(Tanda bell)d. Lagoftalmuse. Burning

14. Salah satu penyebab pada serebral palsy yang merupakan suatu kelainan gerakan dan postur tubuh yang tidak progresif adalah

a. Ditandai dengan buruknya pengendalian otak

b. Terjadi kekakuan c. Kerusakan atau gangguan pada sel-

sel motorik pada susunan saraf pusatd. Kelumpuhan dan gangguan fungsi

sarafe. Gangguan oleh otot dan saraf

15. Dibawah ini,yang termasuk gejala dari Tarsal Tunnel Syndrome:

1. Nyeri2. Geli pada telapak kaki 3. Bersifat Unilateral4. Nyeri terutama malam

hari,membangunkan tidur16. Penyebab Cubital Tunnel Syndrome,kecuali

a. Saraf tertekanb. Mengalami gerakan yang

menggunakan elbowc. Nyeri pada Tangan d. Biasanya pada orang yang suka

memetik gitare. Kaku pada pagi hari

17. Ruangan dalam Carpal Tunnel Syndrome terbatas dan N.Medianus akan tertekan oleh yang ada dibawah ini,kecuali:

a. Udem struktur yang terdapat didalamnya

b. Eksudasic. Trauma

d. Akromegalie. Pendarahan

18. Secara Sekunder CTS(Carpal Tunnel Syndrome) dapat timbul pada penderita?

23

Page 24: soal muskulo

Soal Muskulo

a. Osteoarthritis(OA)b. Diabetes Mellitus(DM)c. Miksedemad. Akromegalie. Semua benar

19. Kelainan Neurofibromatosis pada pemeriksaan fisis salah satunya yaitu adanya Crow Sign,pada pemeriksaan Crow Sign berada pada daerah…

a. Maksilla atau Perineumb. Aksilla atau Perineum

c. Pada Vertebraed. Collume. Semua Salah

20. terjadinya kelemahan otot yang menyeluruh disertai paralisis otot pernapasan, merupakan tanda-tanda mystenia gravis golongan ?

a. Golongan I ( mystenia ocular)b. Golongan II ( mystenia bentuk

umum ringan )c. Golongan III ( mystenia bentuk

umum berat )d. Golongan IV (krisis mystenia)e. Golongan V (mystenia berat)

21. Tiga cabang sensorik yang keluar dari terowongan tarsal, kecuali A

a. N. Medianusb. N. Calcanus medial dan lateral

innervasi calcaneusc. N. Plantaris medial innervasi

plantaris bagian mediald. N. Plantaris lateral innervasi

plantaris bagian lateral22. Etiologi dari bell’s palsy antara lain

1. Kogenital atau bawaan2. Anomali kogenital atau syndrome

moebius3. Trauma lahir 4. Jenis kelamin

23. Dibawah ini yang termasuk penyakit GBS….

1. Tidak ada keluhan atau, hanya terasa lemas

2. Adanya autoimmune3. Menyebabkan kematian jika kekurangan immune4. Terjadi penekanan atau terjepitnya saraf

24.Seorang pasien datang keklinik unismuh dengan gejala utama miosis,ptosis dan anhidrosis dengan riwayat menderita karsinoma bronkus dan DM lalu dokter A mendiagnosa pasien terkena syndrome horner SebabDM juga termasuk etilogi penyakit ini yang berhubungan dengan laju endap darah LED25. Terapi carpal tunnel syndrome, kecuali …

a. Fisioterapib. OAINSc. NSAIDSd. Injeksi steroid e. Neurotoeik vitamin

26. Pada CTS Nyeri intermitten pada jari-jari menyebar melalui. … a. Lateral

b. Medial c. Posteriord. Anteriore. Proximal

27. Etiologi Bells palsy, kecuali …a. Tumor

b. Ruborc. Traumad. Kongenitale. Penyakit tulang tengkorak

28. Gejala-gejala yang ditemukan di CTS….

1. Kram 2. Nyeri3. Baal4. Kesemutan pada flexor jari-jari

29. Sebutkan pemeriksaan mystenia gravis, kecuali..

a. Tes Wartemberb. Tes pita suarac. Tes rheumatoid factord. Tes Adropiniume. Tes nenetiqmin

30. Penyebab tarsal tunnel syndrome, kecuali….

a. Dolorb. Kistac. Tumord. Traumae. Parisis vena

31. Dibawah ini yang termasuk terapi pada penderita Bells palsy, kecuali….

a. Proses denerfasi untuk hari pertama24

Page 25: soal muskulo

Soal Muskulo

b. Masase otot wajahc. Robransia sarafd. Masase diatermie. A dan B

32. Gambaran klinik pada GBS ….a. Kelemahan otot wajah sering bilateralb. Hipotomi dan hiporefleksi selalu ditemukanc. Nervi dranialis dapat terkenad. Terlibatnya nervicranialis merupakan awal dari GBSe. Semua benar

33. Pemerikasaanlaboratorium apa yang dilakukan untuk menegakkan bahwa pasien tersebut mengalami GBS ….

1. Darah tepi2. Urin3. Liquor serebrospinalis4. Sputum

34. Apa yang dimaksud dengan GBS ?1. Penyakit yang ditandai dengan febris2. Penyakit autoimun3. Penyakit yang diderita semua golongan umur4. Penyakit yang menyerang system saraf

35. syndrome yang mencirikan kelupuhan dan kelemahan otot ekstrimitas yang akut dan progresif, biasanya muncul setelah infeksi adalah ….

a. Syndrome Marfanb. Syndrome Turnerc. Syndrome Guillaen Barre (GBS)d. Syndrome Lupus Eritmatosus (SLE)e. Syndrome air mata buaya

36. Penyakit tarsal tunnel sindrom terdapat 3 cabang sensorik

1. N. calcaneus med dan lat2. N. plantar med

3. N. plantar lateral4. N. medianus

37. Dibawah ini yang tidak termasuk gejala klinik pada Bell’s palsy adalah a. Mulut mencongb. Bercak pada wajah c. Lagoftalmusd. Bola mata tampak berputar ke

atas ( tanda bell)e. Tidak dapat bersiul

38. Carpal Tunnel sindrom berkaitan dengan nervus…..

a. N. ulnarisb. N peroneus superficialc. N. Peroneus Profundusd. N. medianuse. N. fasialis

39. Gejala klinik pada penderita Bell’s Palsy1. Tidak dapat bersiul 2. Lagoftalamus3. Mulut mencong4. Bola mata tampak terputar keatas

( tanda Bell)40. Seorang laki-laki berumur 45 tahun

datang dengan mulut tertarik ke sisi yang sehat, makanan terkumpul di antara gusi dan pipi dan lipatan kulitbdahi menghilang. Dari tanda klinik tersebut dapat digolongkan pada tempat / lokasi :a. Lesi di canalis fasialisb. Lesi diluar foramen

stilomastoideusc. Lesi di meatus akustikus internad. Lesi ditempat keluarnya nervuse. Lesi di meatus akustikus interna

41. Seorang wanita umur 45 tahun dengan keluhan utama nyeripada tangan. Biasanya penderitatebangun pada malam hari akibat nyeri dan batu terasa enak bila tangan digosok atau dikibas-kibaskan. Diagnosis yang mungkin pada penderita ini adalah:a. Radiokulopathyb. Cibital tunnel syndromec. Tarsal tunnel syndromed. Carpal tunnel syndromee. Atritis Reumatoid

42. U8ntuk mendiagnosa adanya Syndrom Cubital Tunnel, maka saraf ulnaris diperiksa dengan…a. EMGb. X-RAYc. USGd. CT-SCANe. Pemeriksaan laju endap darah

43. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang dengan keluhan mulut mencong, tidak dapat bersiul,bola mata tampak terputar ke atas. Dari scenario dapat didiagnosa …

25

Page 26: soal muskulo

Soal Muskulo

a. Cubital tunnel syndromeb. Bell’s palsyc. Neurofibromatosisd. Tarsal tunnel syndromee. Carpal tunnel syndrome

44. Pada penyakit Carpal tunnel syndrome, Nervus medianus akan tertekan oleh….1. Eksudasi2. Trauma3. Pendarahan4. Udem aruktur yang terdapat di

dalamnya45. Gejala –gejala dari penyakit GBS

adalah....1. Tidak bias berjalan / sulit

berjalan2. Tekanan darah naik turaun

karena gangguan saraf3. Adanya nyeri didaerah punggung

dan daerah sekitarnya4. Gangguan pada paru

46. Perubahan patologik apa yang terjadi pada Bell’s Palsy…1. Tidak ditemukan perubahan

patologik kecuali udem2. Terdapat demielinisasi atau

degenerasi myelin3. Terdapat degenerasi akson4. Seluruh jaringan saraf dan

jaringan penunjang rusak47. Apakah yang terdapt dalam carpal

tunnel syndrome1. Tendon M. flexsor poll. Longus2. Tendon M. Flexor digitorium long3. N. Medianus4. N. Ulnaris

48. Seorang wanita datang kepoliklinik bersama, kemudian dokter A mendiagnosa tewrkena Neuropati. Neuropati juga disebabkan kekurang nutrisi, NUtrisi yang berperan adalah 1. Asam folat (polic acid)2. Thyamine3. Phyridoxine4. Cobalamin

49. Dibawah ini yang merupakan gejala klinis pada Carpal Tunnel Syndrom (CTS), adalah,,,,1. Kram pada ibu jari dan jari

telunjuk

2. Nyeri bertambah hebat pada malam hari

3. Nyeri berkurang dengan mengibas-ngibaskan tangan

4. Parestesia pada bagian lateral tungkai bawah

50. Berikut ini adalah gejala klinik Bell’s Palsy ,Kecuali:a. Mulut mencongb. Bola mata tampak terputar ke

atas (tanda bell)c. Tidak dapat bersiuld. Bila berkumur air keluar melalui

sisi mulut yang lumpuhe. Kelemahan dan atrofi otot

51. CTS dapat timbul pada penderita , Kecuali:a. Osteoarthritisb. Diabetes Melitusc. Miksidemad. Akromigalie. Hypertensi

52. Mystenia Gravis umunya menyerang pada otot ! ( tersering dan jarang ), Kecuali: a. M. Gastrocnemiusb. Okuler eksternac. M. Palmarisd. M. Levator Scapulaee. M. Platisma

53. Penyakit yang erat kaitannya dengan neuropatui adalah…..1. Guilain Barre Syndrom (GBS )2. Systemic lupus erythematosus

(SLE)3. Rheumatoid Artritis (RA)4. Polyarteritis

54. Salah satu teknik pemeriksaan pada penderita CTS,,,,a. Schuber testb. CT_SCANc. Phalen testd. MRI

55. Nervus apakah yang terganggu pada penyakit Carpal Tunnel Syndrom…a. N. Ischiadicusb. N. Peroneusc. N. Obturatoriusd. N. Medianuse. N. Muskulocutaneus

56. Bagaiman ciri dari GBS , Kecuali,,,26

Page 27: soal muskulo

Soal Muskulo

a. Kelumpuhan b. Kelemahan otot ekstremitas yang

cronikc. Kelemahan otot ekstremitas yang

akutd. progresife. Muncul setelah infeksi

57. Gambaran klinis pada penyakit Carpal Tunnel Syndrom adalah :1. Kram – kram2. Nyeri3. Parestesia4. Bersifat unilateral

58. Carpal Tunnel Syndrom berisi : 1. Tendon M. flexsor poll. Longus2. Tendon M. Flexor digitorium

long3. N. Medianus4. N. Cubital

59. Seorang anak berumur 23 tahunmenderita plosoplegia disertai dengan mulut mencong ,lagoftalamus, dan bola mata tampak lalual dan tidak ada gejala nervus tertekan. Penyakit yang diderita anak tersebut termasuk kedalam golongan :a. GBSb. Horner Syndromc. Cerebral Palsyd. Bell’s Palsye. Cubital tunnel Syndrom

60. Berikut adalah penyakit yang memicu cubital tuinnel syndrome, Kecuali….a. Traumab. Penyakit Leprac. Fraktur Supracondylarisd. Anemia hemolitik

61 Patofisiologi dari penyakit GBS adalah, kecuali…

a. reaksi inflamasi dan edema saraf yang terganggub. pada kromosom X terdapat gen dystrophin c. serabut saraf mengalami degenerasi segmental dan aksonal

d. sel infiltrat terutama sel limfosit dan tampak pula makrofag dan PMN pada permulaan penyakit setelah itu timbul sel plasma dan sel mast.

62. patologi dari Guillam Barre Syndrom …1. reaksi inflamasi dan edema saraf yang terganggu 2. sel infitrat terutama sel limfosit dan tampak pula makrofag dan PMN pada permulaan penyakit setelah itu timbul sel plasma dan sel mast3. serabut saraf mengalami degenerasi sel segmental dan aksonal

63. Terbentuknya IgM dan faktor komplemen terhadap serabut otot

a. 1,2 dan 3 benarb. 1 dan 3 benarc. 2 dan 4 benard. hanya 4 yang benare. semua benar atau semua salah

64. nervus apa yang terlibat pada lesi di kanalis facialis ..

a. N IIb.N IIIc. N IVd. N V

65. Disfungsi pada saraf Pneumoneal menyebabkan hilangnya fungsi tungkai kaki adalah penyakit…

a. periosteal reactionb. peronial syndromec. peronial palsyd. Bell’s Palsye. osteoarthritis

66. nervus apa yang berperan pada penderita cubital tanel syndrome..

a. N. radialisb.N. facialisc. N. Medianusd.N. Ulnarise. N. Ulnaris dan N. facialis

67. Pada pasien diberikan pemerikasaan dimana tinnel’s sign positive dan phalen test positive. Berdasarkan pemeriksaan tersebut maka pasien menderita …

a. Cubital tunel syndromeb. carpal tunnel syndromec. cerebral palsyd. tarsal tunel syndromee. rheumatoid arthritis

68. Bagaimanakah perubahan patologik yang ditemukan pada Bell’s Palsy..

1. tidak ditemukan perubahan patologik kecuali udem.

27

Page 28: soal muskulo

Soal Muskulo

2.terdapat demfelinisasi atau degenerasi myelin .3. terdapat degenerasi akson 4. seluruh jaringan saraf dan jaringan penunjan rusak

69. penyakit apa yang menyebabkan terjadinya GBS…

a. diareb. DMc.Hypertensid.Jantung kronik

70. pada Horner syndrome mempersarafi apa?, kecuali…

a.saraf sensorikb. saraf motorikc.saraf otonomd. saraf ulnaris

71. bagaimanakah gambaran klinik dari Guillain Barre syndrome di bawah ini…

1. paraparesis LMN2. paralisis ficialis3. progresitas berhenti setelah berjalan 4 MGG4. antiphorpholipid antibodies

72. berikut ini adalah pemeriksaan pada myasthenia gravis . kecuali…

a. test wertenberb.test tensilonc. teraphy conservatived. test pita suarae. test Endrophonium

73. Mana sajakah etiologi dari Neurufibromalis…

1. gangguan genetic autosoal dominan2. ditentukan dari orang tua yang menderita penyakit yang sama3. mutasi spontan pada sel sperma atau sel telur 4. jaringan mengalami gangguan

74. penyebab timbulnya Gullain Barre Syndrome, kecuali…

a. infeksi virus atau bakterib. kelainan imunologikc. 15% penderita berhubungan penyakit infeksi akutd. umumnya oleh ISPAe. Onset lambat

75. pada GBS Nervus Cranialis dapat mengenai otot-otot pada?

a. Otot lidah

b. Otot menelanc. okuler Externad. A dan B benare. B dan C benar

76 . di bawah ini yang merupakan gejala klinik dari Bell’s palsy adalah …

1. Mulut mencong2. tidak dapat bersiul3. bila berkumur air keluar dari sisi mulut yang lumpuh4. kelemahan otot wajah sering bilateral5. kasus ringan pada kedua tungkai

77. Lesi umumnya terdapat di 4 tempat yaitu, kecuali…

a. di tangan b. di belakang epycondilus medialisc. di pergelangan kakid. di pergelangan tangane. di terowongan cubital

78. di bawah ini yang termasuk komponen Neuromuscular Junction (NMJ) pada Myasthenia Gravis, kecuali…

a. Presynaptic membraneb. Neutrophil Lysisc. Postsynaptic membraned. synaptic cleft

79. secara sekunder CTS dapat timbul pada penderita …

a. Osteomalasiab. Osteoporosisc. Artritis Goutd. Osteoartritis e. Ricketsia

80. Pemeriksaan fisik dasar pada Myasthenia gravis , yaitu…

1. Muscle strength testing2. Respiratory failure3. Sensory examination4. Congestive heart failure (CHF)

81. tes apa saja yang dilakukan pada diagnosis Bell’s Palsy, kecuali…(RASI)

a. uji kepekaan sarafb. uji konjuksi sarafc. d.e. uji fungsi pengecap

Kunci jawaban soal dr. Jumriani28

Page 29: soal muskulo

Soal Muskulo

1. D2. B3. B4. C5. C6. D7. C8. B9. B10. E11. D12. E13. E14. C15. A16. E17. D18. E19. –20. –21. A22. –23. A24. C25. B26. E27. B28. E29. C30. A31. –32. E33. B34. C35. C36. A37. B38. D39. E40. B41. D42. A43. B44. E45. A46. E47. A48. E49. A50. E51. E

52. B53. E54. C55. D56. B57. A58. A59. D60. D61. B62. A63. –64. D65. C66. D67. B68. E69. A70. D71. B72. C73. A74. E75. D76. –77. C78. B79. D80. A

29