rm364-2008 aiepi - guia general

8/3/2019 RM364-2008 Aiepi - Guia General

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Curso Clnico deAtencin Integrada a las Enfermedades

Prevalentes de la Infancia con

Enfoque de Derechos

GUA GENERAL


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Catalogacin hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud

Curso clnico de atencin integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia con enfoque dederechos: Gua general / Ministerio de Salud. Direccin General de Salud de las Personas -- Lima:Ministerio de Salud; 2007.

47 p.

ATENCIN INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA / DERECHO A LA SALUD / CAPACITACIN / MATERIALES DE ENSEANZA / PROMOCIN DE LA SALUD / ENFERMEDADESRESPIRATORIAS / DIARREA INFANTIL / TRASTORNOS NUTRICIONALES / PER

Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per N 2007-10185

Curso Clnico de Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia con Enfoque de Derechos:

Gua General

Ministerio de Salud, octubre 2007

Av. Salaverry N 801 - Jess Mara, Lima 11 - Per

Telfono: (511) 315-6600

http://www.minsa.gob.pe

[email protected]

Cuarta edicin, 2007Tiraje: 1500 ejemplares

Diseo e impresin:

Jr. Huaraz 449 - Brea

Telf. 433 5974 / 333 2733

[email protected]

Esta publicacin es la cuarta revisin y actualizacin de la Gua General del Curso Clnico (AIEPI), elaborado por

el Ministerio de Salud a travs de la Direccin General de Salud de las Personas, Lima, Per, 1997.


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Alan Garca PrezPresidente de la Repblica

Carlos Vallejos SologurenMinistro de Salud

Jos Gilmer Caldern IbericoViceministro de Salud

Esteban Chiotti KaneshimaDirector General de Salud de las Personas

Elsa Mantilla PortocarreroDirectora General de Promocin de la Salud

Luis Miguel Len GarcaDirector Ejecutivo de la Direccin de Atencin Integral de Salud

Mara Beatriz Ugaz Estrada

Directora Ejecutiva de Educacin para la Salud

Rosa Vilca BengoaDirectora del Programa de Etapa de Vida Nio


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Elaboracin con la asistencia tcnica de:

Organizacin Panamericana de la SaludMiguel Dvila Dvila

Programa Derechos en Salud de CARE PerMarisol Vicua Olivera

Revisin con la participacin de:

Ministerio de SaludLuis Miguel Len GarcaRosa Vilca BengoaMara Beatriz Ugaz

Carlos Tirado CabreraMariana Mendoza Araujo

Yeni Herrera HurtadoYencey Barranzuela Montoya

Walter Vlchez DvilaMara del Pilar Torres Lvano

Lucy del Carpio Ancaya

Direccin Regional de Salud CuscoDora Choque Saico

Wilbert Holgado Escalante

Direccin de Salud PiuraDori Lili Martinez de Garca

Isabel Albina Najarro Huapaya

Hospital de Emergencias PeditricasCarmen Amelia Quiones Dbrot

Direccin de Salud ArequipaAna Cecilia Vela Rondn

Direccin de Salud de MoqueguaGumercinda Ancalle Panchi

Direccin de Salud de HuancavelicaNancy Aponte Quinto

Direccin de Salud de TumbesNstor Linares Tern

Direccin de Salud de CallaoMagda Guiselda Hinojosa Campos

DISA III LIMA

Juan Jos Mara Pizarro Laderas

Instituto Nacional de Salud del NioDante Figueroa Quintanilla

Gregorio Roberto Ruiz MerinoCarlos Luis Urbano Durand

Hospital Mara AuxiliadoraHugo Hoefken Pucker

CENANMariela Contreras Rojas

Sociedad Peruana de PediatraGregorio Roberto Ruiz Merino

ConsultorManuel Heredia

Revisin tcnica fnal:

Graciela ZacarasJensey BarranzuelaMara Beatriz Ugaz

Miguel Dvila DvilaMarisol Vicua Olivera

Rosa Vilca BengoaWalter Vlchez Dvila


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Contenidos

INTRODUCCIN

PRIMERA PARTE

PLAN CURRICULAR DEL CURSO CLNICO DE ATENCIN INTEGRADA A LASENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA CON ENFOQUE DE DERCHOS .........................8

I Fundamentacin..............................................................................................................................8

II. Poblacin objetivo ........................................................................................................................ 10

III. Duracin del curso ....................................................................................................................... 10IV. Competencias ............................................................................................................................... 10

V. Contenidos .................................................................................................................................... 11

VI. Modalidad educativa .................................................................................................................... 15

VII. Estrategias didacticas .................................................................................................................. 15

VIII. Materiales didacticos ................................................................................................................... 15

IX. Coordinador del curso y facilitadores ......................................................................................... 16

X. Sistema de evaluacin, acreditacion y seguimiento .................................................................. 17

XI. Programa del curso ...................................................................................................................... 19

SEGUNDA PARTE

GESTIN ADMINISTRATIVA DEL CURSO

I. Consideraciones Generales ......................................................................................................... 21

II. Criterios para la seleccin de la sede para los talleres ............................................................. 21

III. Criterios de seleccin de lugares para la prctica clnica ......................................................... 21

IV. Criterios para la seleccin de facilitadores ................................................................................ 23

V. Verifcacin de las disposiciones administrativas...................................................................... 24

VI. Sugerencias para las palabras de apertura a los participantes del curso .............................. 25

VII. Supervisin de los facilitadores ..................................................................................................26

VIII. Supervisin del coordinador de la prctica clnica .................................................................... 28

IX. Recopilacin de datos durante el curso .....................................................................................28

X. Evaluacin del curso por los participantes ................................................................................. 30

XI. Sesin de clausura ....................................................................................................................... 30

ANEXOS ................................................................................................................................................30

Anexo 1: Lista de materiales y suministros para el curso ..........................................................31

Anexo 2: Gua para la reunin de facilitadores ...........................................................................33

Anexo 3: Formulario de inscripcin ....................................................................................................34

Listas de Control de signos y sntomas clnicos ................................................................................. 35

Anexo 4: Formularios de Registro: ....................................................................................................38

Atencin de la nia o nio de 2 meses a 4 aos de edad ................................................................ 38

Atencin de la nia o nio menor de 2 meses .................................................................................. 40

Anexo 5: Resumen para el control del desempeo de los participantes ........................................42Anexo 6: Escala de valoracin de desempeo en derechos en salud ............................................44

Anexo 7: Cuestionario de evaluacin del curso para la Atencin Integrada a las

Enfermedades Prevalentes de la Infancia con Enfoque de Derechos .............................................45


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Introduccin

Presentamos esta Gua General del Curso Clnico de Atencin Integrada a lasEnfermedades Prevalentes de la Infancia, que contiene el Plan Curricular del Cursoy las Pautas de Gestin Administrativa, para desarrollarse adecuadamente. La Guaest dirigida a los responsables de su implementacin y conduccin, especialmenteser de mucha utilidad al Coordinador del Curso

La prctica clnica es parte fundamental del Curso de AIEPI. La prctica diaria delas habilidades requeridas en tratamiento de casos, asegura que los participantespuedan llevarlas a cabo ecientemente al retornar a sus servicios de salud.

Los participantes visitarn todos los das un servicio ambulatorio, en el que practicarnel proceso de evaluacin, clasicacin y tratamiento de casos con nias y niosenfermos desde su nacimiento hasta hasta 2 meses de edad y de 2 meses a 4 aosde edad. Cada grupo ir tambin a un servicio de hospitalizacin peditrica paralas prcticas adicionales de evaluacin y clasicacin de signos de enfermedadesgraves.

Por lo sealado las instalaciones clnicas y la organizacin logstica requeridas paradictar este curso son, muy importantes. El nmero de servicios ambulatorios y decasos de nios depender del nmero de participantes en el curso. La seleccin

del lugar adecuado para el curso, que pueda ofrecer varias instalaciones clnicasadecuadas, es una importante y temprana decisin al planicar el curso.

La primera parte de esta gua presenta el Plan Curricular del Curso que respondebsicamente a las preguntas: Qu van a aprender los participantes?, Cmo seva a realizar el aprendizaje?, Cmo se va a evaluar ese aprendizaje? y nalmenteCunto tiempo dura el curso?

La segunda parte describe las tareas administrativas de la planicacin del curso, lascuales deberan realizarse entre 2 y 3meses antes de la fecha propuesta del curso. Seseala cmo escoger las instalaciones clnicas que han de utilizarse durante el cursodebido a la importancia de esta seleccin y cmo seleccionar a los facilitadores.

El conocimiento y manejo del plan curricular es de responsabilidad del Coordinador del

curso y los facilitadores. Las tareas administrativas estarn a cargo del Coordinadordel Curso.


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Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia

PRIMERA PARTE

PLAN CURRICULAR DEL CURSO CLNICO DE ATENCIN INTEGRADA ALAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA CON ENFOQUE DEDRECHOS

I. FUNDAMENTACIN

La Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI), es una iniciativamundial de OMS y UNICEF que cuenta con la participacin de otras Agencias de CooperacinInternacional y que ha sido adoptada como estrategia por un nmero importante de pases entodo el mundo, pues es considerada como la principal intervencin disponible para mejorar

las condiciones de salud de la infancia en los pases en desarrollo.

El ao 2005 se publica la Resolucin Ministerial N 506-2005/MINSA, que incorpora laAtencin Integrada de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI), a la Estrategia deAtencin Integral de la Salud en los establecimientos del Ministerio de Salud. El ao 2007 elMINSA consider necesario actualizar los materiales educativos del Curso Clnico de AIEPI.

La AIEPI es un instrumento til porque facilita la deteccin precoz y el tratamiento efectivo delas principales enfermedades que afectan la salud de las nias y los nios menores de 5 aos,pero adems porque contribuye a mejorar los conocimientos y las prcticas de las familiaspara la prevencin de enfermedades y la promocin de la salud. De esta forma, su aplicacin

en los servicios de salud y en la comunidad puede producir un importante impacto en lareduccin del nmero de muertes en la infancia, en la disminucin del nmero y gravedadde enfermedades que afectan a este grupo de edad, y en las condiciones nutricionales y dedesarrollo en los nios y nias menores de 5 aos.

En el marco de la Atencin Integral de Salud de las Personas, uno de los Lineamientos dePoltica principales, el Ministerio de Salud del Per ha dado prioridad a la estrategia de AIEPI,que est basada en las normas de atencin del Ministerio de Salud para combatir la diarrea,infecciones respiratorias agudas, malaria y las referentes a la vacunacin, crecimiento ydesarrollo y otras.

El personal de salud encargado de aplicar la AIEPI, debe desarrollar o fortalecer competencias,que permita brindar la adecuada atencin a la madre gestante, al recin nacido o a las niasy nios enfermos.

Con ese propsito se propone el desarrollo del Curso Clnico de Atencin Integrada a lasEnfermedades Prevalentes de la lnfancia con Enfoque de Derechos.

El curso aborda la atencin integrada de las enfermedades prevalentes, que requieren atencina la nia y al nio desde su nacimiento hasta los 5 aos de edad.

La atencin especial a la nia o nio que llega a consulta debido a problemas crnicos o

enfermedades menos comunes, no es incluida en este curso. Tampoco se describe aqu laatencin del trauma del parto u otras emergencias menos comunes.


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Si bien el curso enfatiza el abordaje de las enfermedades prevalentes, en el manual y en elproceso de aprendizaje se remarca que el personal de salud debe evaluar y tratar cualquier

otro problema de salud en el nio o la nia puedan presentar.

El proceso de atencin integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia incluye lossiguientes momentos:

Evaluar. Preguntar, observar, examinar: nombre, edad, motivo de consulta, tipo deconsulta (1ra consulta o control), signos de peligro, principales motivos de consulta (tos,diarrea, ebre, problema de odo y de garganta); desnutricin y anemia, problema dealimentacin, vacunas y otros problemas.

En la nia o nio menor de 2 meses considera antecedentes prenatales, natales,posnatales.

Clasifcar y/o Diagnosticar. Clasicar signica tomar una decisin acerca de la gravedadde la nia o nio por medio de un sistema codicado por colores.

Decidir el o los tratamientos. Los tratamientos son los ms apropiados segn cadaclasicacin elegida. Puede haber ms de un tratamiento, pues existe la posibilidad deque una nia o nio tenga ms de una clasicacin.

Aconsejar, informar y acordar con la madre o con la persona a cargo, cmo administrarmedicamentos orales, cmo alimentar y administrar lquidos durante la enfermedad ycmo tratar infecciones locales en la casa. Se debe solicitar a la madre que regrese parasu control en una fecha especca y ensearle cmo reconocer signos que indican que lania o nio debe regresar de inmediato al establecimiento de salud.

Proporcionar atencin de control. Cuando la madre o familiar lleve nuevamente a lania o nio al consultorio, se le debe proporcionar atencin de control, evaluando si hayo no mejora y si existen o no problemas nuevos. Si la madre o familiar no la o lo trae a sucontrol, el personal de salud debe visitarla (lo) en su domicilio en el plazo oportuno.

Estos momentos de la estrategia se realizarn asumiendo y cumpliendo con los derechos ensalud de la nia y nio, durante toda su atencin integrada.

Al actualizar nuevamente este Curso Clnico AIEPI, por consenso entre las autoridades delMINSA, OPS y los cooperantes, se incorpor transversalmente, al curso AIEPI el Enfoque delDerecho a la Salud de las nias y nios. Se reconoce que los proveedores de la atencinintegrada tienen un rol central en el cumplimiento del derecho a la salud. Su labor debe

respetar, proteger y promover este derecho para las nias y nios que son atendidos en elestablecimiento de salud o la comunidad.

Este Curso de AIEPI Clnico, se realizar, utilizando como material educativo principal, el Manualdel Curso, complementado con los Cuadros de Procedimientos y el Cuaderno de Ejercicios.Los facilitadores contarn con la Gua del Facilitador del Curso AIEPI.

Estos materiales del curso, sern herramientas de gran utilidad para que el mdico puedarealizar actividades de entrenamiento y capacitacin en servicio de su equipo de salud, en elmarco de un proceso de aprendizaje permanente.


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II. POBLACIN OBJETIVO

El curso est dirigido al personal profesional de establecimientos de salud, con nfasis a los

profesionales de establecimientos de salud del primer nivel, que atiendan a nias y nios.

III. DURACIN DEL CURSO

El curso tiene una duracin de una semana, siete das, de domingo a sbado, con unadedicacin intensiva, a tiempo completo.

El curso suma un total de 52 horas lectivas de estudio. Considerando que los participantesdurante esta semana, realizan adems actividades de estudio, fuera de los ambientesacadmicos para estudiar su manual, para reunirse en crculos de estudio, para revisar susejercicios y otras tareas, se reconocen dos horas diarias de estudio que suman 14 horas.Finalmente el curso tiene un total de 66 horas cronolgicas que equivalen a 80 horasacadmicas.

IV. COMPETENCIAS

El egresado del Curso Clnico AIEPI es un profesional de salud que brinda atencin integradaa la nia y al nio con enfermedades prevalentes, desde su nacimiento hasta los 5 aos deedad. Est capacitado para evaluar, clasicar y tratar los problemas de salud ms frecuentesque afectan a las nias y a los nios, para aconsejar a la familia acerca del cuidado en el hogary el reconocimiento de signos de alarma para que regrese de inmediato al establecimiento desalud; y proporcionar atencin de control, cuando la madre o familiar lleve nuevamente a lania o nio al consultorio, o en caso de no ocurrir lo anterior, visitar su domicilio para realizareste el plazo oportuno.

Todos estos procedimientos de la estrategia se realizarn asumiendo el enfoque y cumpliendocon los derechos en salud de la nia y nio durante toda su atencin integrada.

El curso busca que el participante logre el fortalecimiento de las siguientes competenciasespeccas:

1. Atiende el nacimiento de una recin nacida o un recin nacido sin problemas, o deuna recin nacida o un recin nacido, que requiera reanimacin, lo evala y lo reere

adecuadamente.2. Brinda atencin integrada a las nias y los nios enfermos y sanos de 2 meses a 4 aos

de edad, aplicando la gua de la AIEPI.

3. Brinda atencin integrada a las nias y los nios enfermos y sanos entre cero y 2 meses,aplicando la gua de la AIEPI.

4. Realiza la referencia oportuna de las nias y los nios enfermos que lo requieran.

5. Evala y trata si existen problemas en la alimentacin, el estado de nutricin, anemia y elestado vacunal, aconsejando, informando y acordando con la madre el cuidado de la niay el nio en el hogar.

6. Evala y trata otros problemas de salud de las nias y los nios atendidos.


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7. Brinda consejera, informa y acuerda con la madre el cumplimiento del o de los tratamientosa ser proporcionados en casa, el reconocimiento de los signos de peligro, para volver de

inmediato, as como la necesidad de volver con su nia o nio a su cita de control.8. Realiza la referencia y contrarreferencia oportuna y adecuada de las nias y nios, al nivel

que corresponda.

9. Explora y promueve la salud de la madre

10. Cumple y promueve los derechos en salud de las nias y nios que son atendidos en losestablecimientos de salud.

V. CONTENIDOS

El curso ha seleccionado los siguientes contenidos que al ser asimilados signicativamente

permiten el desarrollo y fortalecimiento de las competencias antes sealadas. Es convenientesealar que cada contenido seleccionado implica el conocimiento cientco de los fundamentos,las habilidades y procedimientos tcnicos requeridos y los valores, principios y actitudes quedisponen para la actividad.

El tema los derechos en salud de las nias y nios ser incorporado como contenido transversalen el curso, especialmente al abordar los contenidos que tengan mayor relacin con el tema.Adems el enfoque de derechos en salud y el tema de los derechos en salud de las nias ynios ser un contenido especco de la Seccin introductoria del curso.

SECCIN 1INTRODUCCIN AL CURSO

1. IMPORTANCIA DE COMPROMETERSE CON LA SALUD INFANTIL EN EL PER1.1 Los determinantes de la salud1.2 La problemtica de salud de la infancia en el pas1.3 Objetivos de Desarrollo del Milenio

2. EL DERECHO A LA SALUD DE LAS NIAS Y LOS NIOS2.1 El derecho a la salud2.2 El rol del personal de salud en la realizacin del derecho a la salud2.3 Buenas prcticas relativas al derecho a la salud2.4 Ventajas de tratar a las nias y los nios como personas con derechos

3. LA ATENCIN INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA (AIEPI)3.1 Marco conceptual de la estrategia AIEPI3.2 El proceso de atencin integrada de las nias y nios3.3 Cmo seleccionar los cuadros apropiados para el manejo de casos?3.4 Empleo de los Cuadros de Procedimientos y los Formularios de Registro de casos

SECCIN 2ATENCIN DE LAS NIAS Y LOS NIOS DE 2 MESES A 4 AOS DE EDAD

1. CMO EVALUAR Y CLASIFICAR A LA NIA O AL NIO DE 2 MESES A 4 AOS DE EDAD?2. CMO EVALUAR SI LA NIA O EL NIO DE 2 MESES A 4 AOS DE EDAD TIENE SIGNOS

DE PELIGRO EN GENERAL?


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3. CMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIA O AL NIO CON TOS O DIFICULTADPARA RESPIRAR?

3.1 Cmo evaluar a la nia o al nio con tos o dicultad para respirar?3.2 Cmo clasicar a la nia o al nio con tos o dicultad para respirar?3.3 Cmo tratar a la nia o al nio con enfermedad muy grave o Neumona grave?3.4 Cmo tratar a la nia o al nio con Neumona?3.5 Cmo tratar a la nia o al nio que no tiene Neumona: resfro, gripe o bronquitis?3.6 Cmo tratar a la nia o al nio que tiene Sibilancias?3.7 Cmo tratar a la nia o al nio con SOBA sin dicultad respiratoria?3.8 Cmo tratar a la nia o al nio con SOBA o crisis asmtica de grado leve o moderado?3.9 Cmo tratar a la nia o al nio con SOBA o crisis asmtica de grado severo?

4. CMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIA O AL NIO CON DIARREA?4.1 Cmo evaluar a la nia o al nio con diarrea?4.2 Cmo clasicar a la nia o al nio con diarrea?4.3 Cmo tratar a la nia o al nio con deshidratacin grave o con shock?4.4 Cmo tratar a la nia o al nio con deshidratacin?4.5 Cmo tratar a la nia o al nio sin deshidratacin?4.6 Cmo clasicar y tratar a la nia o al nio con diarrea persistente?4.7 Cmo tratar a la nia o al nio con diarrea persistente grave?4.8 Cmo tratar a la nia o al nio con diarrea persistente (no grave)?4.9 Cmo clasicar y tratar a la nia o al nio con Disentera?4.10 Cmo tratar a la nia o al nio con Disentera?

5. CMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIA O AL NIO CON FIEBRE?MalariaBartonelosis.

Enfermedad Febril EruptivaDengue5.1 Cmo evaluar la ebre en la nia o en el nio?5.2 Cmo clasicar y tratar a la nia o al nio con ebre?5.3 Cmo tratar a la nia o al nio con enfermedad febril muy grave?5.4 Cmo tratar a la nia o al nio con Malaria o Bartonelosis o Dengue?5.5 Cmo tratar a la nia o al nio con ebre por Malaria, Bartonelosis o Dengue poco

probable?5.6 Cmo clasicar y tratar a la nia o al nio con enfermedad febril eruptiva?

6. CMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIA O AL NIO CON PROBLEMAS DEL ODO?6.1 Cmo evaluar a la nia o al nio con problemas de odo?

6.2 Cmo clasicar a la nia o al nio con problemas de odo?6.3 Cmo tratar a la nia o al nio con Mastoiditis?6.4 Cmo tratar a la nia o al nio con Otitis Media Crnica?6.5 Cmo tratar a la nia o al nio con Otitis Media Aguda?6.6 Cmo tratar a la nia o al nio que no tiene problemas en el odo?

7. CMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIA O AL NIO CON PROBLEMASEN LA GARGANTA?7.1 Cmo evaluar el problema de garganta?7.2 Cmo clasicar a la nia o al nio con problemas en la garganta?7.3 Cmo tratar a la nia o al nio con Faringoamigdalitis aguda supurada?7.4 Cmo tratar a la nia o al nio con Faringitis viral?

7.5 Cmo tratar a la nia o al nio que no tiene Faringitis?


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8. CMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIA O AL NIO QUE TIENE DESNUTRICINY/O ANEMIA?

8.1 Cmo evaluar si la nia o el nio tiene Desnutricin y/o Anemia?8.2 Cmo clasicar a la nia o al nio con Desnutricin y/o Anemia?8.3 Cmo tratar a la nia o al nio con Desnutricin Grave (Marasmo o kwashiorkor) o

Anemia Grave?8.4 Cmo tratar a la nia o al nio con Desnutricin leve a moderada o Riesgo

Nutricional o Anemia?8.5 Cmo tratar a la nia o al nio que no tiene Desnutricin Grave Nutricional ni Anemia?8.6 Evaluacin de la talla para la edad para identicar la Desnutricin Crnica

SECCIN 3ATENCIN DE LAS NIAS Y LOS NIOS DE CERO A 2 MESES DE EDAD

1. CULES SON LOS PROCEDIMIENTOS DE ATENCIN INMEDIATA A LA NIA O NIO AL NACER?1.1 Cmo evaluar la condicin de la nia o nio al nacer?1.2 Cmo clasicar la condicin de la nia o nio al nacer?1.3 Cmo proporcionar los Cuidados Inmediatos a toda nia o nio?1.4 Cules son los mtodos para estimar la edad gestacional?1.5 Cmo determinar el peso para la edad gestacional?1.6 Cmo clasicar a la nia o nio utilizando el grco de Crecimiento Intrauterino?

2. CMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIA O AL NIO ENFERMO, MENOR DE 2 MESESDE EDAD, CON ENFERMEDAD GRAVE O INFECCIN BACTERIANA LOCAL?2.1 Cmo determinar si una nia o nio enfermo menor de 2 meses tiene enfermedad

muy grave o Infeccin Bacteriana local?2.2 Cmo clasicar y tratar la enfermedad muy grave y la Infeccin Bacteriana local?2.3 Cmo tratar a la nia o nio menor de 2 meses con enfermedad muy grave2.4 Cmo tratar a la nia o nio menor de 2 meses con Infeccin Bacteriana local?

3. CMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR A LA NIA O AL NIO MENOR DE 2 MESES DE EDADCON DIARREA?3.1 Cmo evaluar a la nia o nio menor de 2 meses de edad con diarrea?3.2 Cmo clasicar a la nia o nio menor de 2 meses de edad con diarrea?3.3 Cmo tratar a la nia o nio menor de 2 meses de edad con diarrea?

4. CMO VERIFICAR SI HAY UN PROBLEMA DE ALIMENTACIN O DESNUTRICIN?4.1 Cmo evaluar y determinar si hay un problema de alimentacin o peso bajo para la edad?

4.2 Cmo evaluar la lactancia?4.3 Cmo tratar a la nia o nio menor de 2 meses de edad que no logra alimentarse(enfermedad muy grave) o Desnutricin grave o Anemia grave?

4.4 Cmo tratar a la nia o nio menor de 2 meses de edad con problemas dealimentacin o Desnutricin o Anemia leve?

4.5 Cmo evaluar a la nia o nio menor de 2 meses de edad sin problemas dealimentacin ni desnutricin ni anemia?

4.6 Cmo vericar los antecedentes de vacunacin de la nia o del nio menor de 2meses?

4.7 Cmo evaluar otros problemas? (Lesiones en piel, problemas urinarios u otros)4.8 Cmo ofrecer servicios de atencin e informar y acordar con la madre sobre su propia

salud?


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5. QU PROCEDIMIENTOS PARA RECIN NACIDOS Y LACTANTES SON NECESARIOS CONOCER,DOMINAR Y PROMOVER?

5.1 Cules son los procedimientos para la reanimacin neonatal?5.1.1 Cmo hacer la primera evaluacin al nacimiento?5.1.2 Cules son los primeros pasos para iniciar la reanimacin neonatal?5.1.3 Cmo hacer la segunda evaluacin de la nia o nio al nacer?

Respuesta a las etapas indicaciones de la reanimacin5.1.4 Cules son las indicaciones para iniciar el masaje cardaco externo?5.1.5 Cmo hacer la tercera evaluacin? Han sido efectivos la

Ventilacin a Presin Positiva ( VPP) y el masaje cardiaco?5.1.6 Cules son las indicaciones para la administracin de epinefrina?

5.2 Cmo se realiza el procedimiento de Cateterizacin Venosa Perifrica?5.3 Cmo se realiza el Transporte Neonatal?5.4 Cmo se realiza la oxigenoterapia en neonatologa?5.5 Cmo se realiza el lavado de manos?

SECCIN 4PAUTAS GENERALES PARA LA ATENCIN DE TODAS LAS NIAS Y LOS NIOS MENORESDE 5 AOS DE EDAD

1. CMO VERIFICAR LOS ANTECEDENTES DE VACUNACIN?2. ES POSIBLE EVALUAR EL DESARROLLO EN LA NIA O EL NIO ENFERMO?3. CMO EVALUAR LA ALIMENTACIN?

3.1 Qu consejos dar para la alimentacin de las nias y los nios hasta los 6 meses?3.2 Qu consejos dar para la alimentacin de las nias y los nios de

6 hasta 12 meses de edad?3.3 Qu consejos dar para la alimentacin de las nias y los nios de

12 meses hasta 2 aos de edad?3.4 Qu consejos dar para la alimentacin de las nias y los nios de 2 aos de edad o ms?

4. CMO DETECTAR Y EVALUAR EL MALTRATO INFANTIL?5. CMO EVALUAR OTROS PROBLEMAS?6. CMO ACONSEJAR CUNDO VOLVER?7. CMO ACONSEJAR A LA MADRE SOBRE SU PROPIA SALUD?

ANEXOS

1. Cul es el ujograma de atencin a la nia o nio?2. Cmo referir a la nia o nio?3. Cmo administrar oxgeno a la nia o nio?4. Cmo administrar lquidos endovenosos para mantenimiento?5. Cmo administrar tratamiento para la Malaria a las nias o nios?6. Cules son las indicaciones del plan de eliminacin del Sarampin?7. Cul es la Tabla para el descarte de las vacunas en uso?8. Cmo evaluar y determinar el riesgo en el embarazo?

8.1 Cmo evaluar y clasicar a la gestante?8.2 Cmo clasicar el riesgo en el embarazo?


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VI. MODALIDAD EDUCATIVA

El curso se desarrolla con una modalidad educativa que presenta tres momentos:

a. Estudio individual de los contenidos del manual del Curso, como requisito para unaparticipacin activa y responsable en el curso.

b. Prcticas clnicas diarias asesoradas y supervisadas.

c. Talleres para la revisin y discusin de los contenidos estudiados y la realizacin deejercicios realizados en equipos o crculos de estudio, con la asesora y realimentacin delos facilitadores. Videos y fotos

VII. ESTRATEGIAS DIDCTICAS

Las estrategias didcticas de este curso son las siguientes:a. ESTUDIO AUTOFORMATIVO del manual del curso. El participante asimila reexivamente la

informacin ofrecida en el manual y la analiza y discute con sus compaeros del crculode estudio.

b. PRCTICAS CLNICAS DIARIAS en las que observan y realizan los procedimientos deatencin a nias y nios, prcticas que son asesoradas y supervisadas por su facilitador.

c. CONFORMACION DE GRUPOS DE ESTUDIO Y EJERCICIO. Los participantes analizan ydiscuten los conocimientos asimilados mediante el estudio de sus manuales consultandosus dudas a su facilitador.

d. TALLERES. Cada noche luego de las prcticas clnicas del da, los participantes, orientadospor sus facilitadores, se renen en el taller para realizar en grupos de estudio las siguientesactividades:

La discusin de los contenidos estudiados en el manual.

El anlisis y discusin las observaciones y prcticas realizadas.

La ejecucin de los ejercicios siguiendo las indicaciones de su Cuaderno de ejerciciosy las brindadas por el facilitador.

Participacin en sociodramas y demostraciones didcticas de procedimientos y otrasactividades propuestas por el facilitador.

Anlisis de informacin ofrecida mediante videos y fotos.

Durante el desarrollo de estos talleres los participantes plantean individualmente o engrupo inquietudes o preguntas a su facilitador, que los atender oportunamente.

Los ejercicios son revisados por el facilitador durante y al concluir su ejecucin, ofreciendoa los participantes realimentacin inmediata acerca de sus logros y limitaciones,informndoles qu tan bien han hecho el ejercicio y cmo podran mejorarlo.

VIII. MATERIALES DIDCTICOS

El material didctico fundamental se encuentra en la realidad, en los establecimientos de salud

y su entorno fsico, cultural y social, el objeto de estudio y aprendizaje es la atencin integradade son las enfermedades prevalentes de la infancia y niez. Son las situaciones de salud yenfermedad que se observan, se evalan y se tratan durante las prcticas clnicas diarias.


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Otros materiales didcticos del Curso Clnico de Atencin Integrada a las EnfermedadesPrevalentes de la Infancia con Enfoque de Derechos, son:

a. La Gua General del Curso

b. El Manual del Curso

c. La Gua del Facilitador

d. El Cuaderno de Ejercicios

e. Los Cuadros de Procedimientos

Adems se usarn los siguientes materiales educativos

Juego de Aches con Cuadros de Procedimientos o Rotafolio AIEPI

lbum de fotografas

Videos

Formularios de registro

Hoja de control de los signos clnicos

Solapn de identicacin

Bloc de papel para anotaciones

Bolgrafos y lpices

Borrador y sacapuntas

Tablilla con sujetapapeles

Cartapacio o maletn para material de enseanza Plumones nos para transparencias

Plumones gruesos para papel

Hojas de papel sbana

La lista y cantidad de materiales para el curso se presenta en la seccin de anexos.

IX. COORDINADOR DEL CURSO Y FACILITADORES

Coordinador el curso

Es el responsable tcnico de la gestin administrativa del curso, es recomendable que sea unprofesional con residencia en el lugar del curso.

Sus principales tareas tcnico administrativas son:

Planicar el desarrollo del curso entre 2 y 3 meses antes de la fecha propuesta para suinicio.

Elegir las instalaciones clnicas que han de utilizarse durante el curso.

Vericar el nmero adecuado de materiales e insumos para el curso

Seleccionar a los facilitadores.

Supervisar el desempeo de los facilitadores durante el desarrollo del curso.Una descripcin completa de su labor se encuentra en la segunda parte de esta Gua delCurso.


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Facilitadores

El curso requiere de un equipo de facilitadores que asesoran, orientan, informan y regulan

su desarrollo. Cada facilitador ser asignado a un pequeo grupo de 3 a 5 participantes. Lastareas del facilitador se describen en la Gua del Facilitador. Los facilitadores tienen una labora tiempo completo durante el desarrollo del curso.

1. Los facilitadores debern estar desempendose actualmente en la atencin clnica.Deben poseer las habilidades clnicas bsicas que les permitan desenvolverse conconanza en los servicios.

2. Deben ser maestros sensibles. No se espera que den disertaciones, sino que guen alos participantes a travs de material escrito, ejercicios, dramatizaciones, discusiones,prctica clnica, etc.

3. Es sumamente importante que los facilitadores sean buenos observadores que puedanadvertir cuando los participantes tengan dicultades, explicar las cosas claramente y darretroalimentacin til.

4. Tienen que haber sido anteriormente participantes en el curso clnico para AIEPI

5. Deben ser organizados. Capaces de mantener al grupo dentro del horario programadoy asegurarse de que lleguen puntualmente para la prctica clnica, con los suministrosnecesarios.

6. Deben ser exibles a n de aprovechar bien el tiempo. Por ejemplo, si aparece un nio conun signo clnico que rara vez se ve, deben ser capaces de dejar lo que estn haciendo ypresentar ese signo al grupo.

7. Los facilitadores deben estar disponibles durante todo el curso, y en la medida de loposible deben estar disponibles para ensear varios cursos sucesivos durante el ao.

X. SISTEMA DE EVALUACIN, ACREDITACION Y SEGUIMIENTO

Evaluacin

La evaluacin del Curso ser un proceso regulador que proporcionar informacin acercadel aprendizaje, permitiendo comprender y valorar el proceso y resultados de la formacinde competencias, a n de tomar decisiones que contribuyan a su mejoramiento. El sistemaevaluativo comprende el objeto, los propsitos, las fases, los criterios y los instrumentos que

se denen a continuacin.

Objeto de evaluacin

Se evaluar el nivel alcanzado por el participante respecto a las competencias establecidasy ms especcamente, los conocimientos, tcnicas, habilidades y actitudes que conformanesas competencias.

Tambin se evaluar la calidad del curso en base a la opinin de los participantes.

Propsitos de la evaluacin.

Se evaluar para: Establecer el nivel mostrado por el participante respecto a las competencias al inicio,

durante y al nal del proceso formativo.


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Identicar sus logros y limitaciones durante el proceso, a n de consolidar los primeros yapoyar la superacin de los segundos, mediante la realimentacin oportuna.

Estimular y motivar a los participantes hacia el logro y conrmacin de expectativas deaprendizaje.

Vericar, valorar y calicar el nivel de logro nal y poder acreditar en base a ello a losparticipantes.

Fases de la evaluacin

Evaluacin inicial. Se analizar la informacin acerca de capacitacin y experienciaprevias que se obtenga con la cha de inscripcin. Adems, se aplicar una prueba deconocimientos de entrada

Evaluacin de proceso. Se evaluar durante las prcticas clnicas y los ejercicios en lostalleres, brindando realimentacin oportuna.

Evaluacin Final. Se evala al concluir el desarrollo del curso mediante evaluacin dedesempeo por logros mnimos. Esta evaluacin incluye la aplicacin de una prueba deconocimientos de salida.

Seguimiento. Se realiza un seguimiento que implica supervisin, valoracin del desempeo,realimentacin y asesora a los participantes luego que han concluido el curso.

Criterios y logros mnimos

El curso tiene como criterio fundamental de evaluacin la valoracin del nivel alcanzado porel participante en las competencias a fortalecer en el curso. Se vericar el cumplimientode los logros mnimos o indicadores de esas competencias, mediante los instrumentos deevaluacin.

Instrumentos de evaluacin

Se aplicarn los siguientes instrumentos para obtener la informacin requerida. En la Gua delFacilitador se describen y presentan esos instrumentos.

El formulario de inscripcin.

Lista de control de los signos clnicos.

Formulario de Registro de Atencin para nios de 2 meses a 4 aos de edad.

Formulario de Registro de Atencin para nios de cero a hasta 2 meses de edad.

Resumen para el Control del Desempeo de los Participantes.

Escala de valoracin del desempeo en derechos en salud.

Cuestionario de evaluacin del curso por los participantes.

ACREDITACIN

Los participantes que concluyen y aprueban el curso recibirn un certicado que los acreditapara brindar la Atencin Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la infancia, en losestablecimientos de salud.


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SEGUIMIENTO

El curso Clnico AIEPI permite en desarrollo y fortalecimiento de las competencias previstas

en los participantes que lo desarrollaron. Considerando que este aprendizaje requiere unreforzamiento de las competencias aprendidas se ha considerado un seguimiento posterior ala capacitacin.

El seguimiento consiste en una visita luego de dos o tres meses de concluido el curso. Elsupervisor asignado brindar asesora y cumplir las siguientes tareas:

Observacin del manejo de casos aplicando la AIEPI

Entrevista post consulta a la madre

Revisin de las instalaciones de apoyo

Informe resumido de la visita

XI. PROGRAMA DEL CURSO

HORARIO TEMA

Domingo10:00 11:00

11:00 13:00

13:00 14:00

14:00 18:00

Palabras de Bienvenida. Presentacin del curso. Inauguracin

Presentacin de los participantes y facilitadores

Pautas para el estudio del curso brindadas por un facilitador

Lectura Individual de la Seccin 1: Introduccin al Curso

Almuerzo

Ejercicio Grupal 1: Taller

Reexionando acerca del derecho a la salud de las nias y nios. Ejercicio.Dramatizacin

Lectura: Seccin 2. Signos de peligro. Ejercicio 2.Lectura: Tos y dicultad respiratoria. Ejercicios 3 y 4.

Lunes08:00 11:00

11:00 12:00

12:00 14:0014:00 18:00

Trabajo en Grupos: Diarrea. Ejercicios 5 al 7.

Prctica clnica en hospitalizacin: Signos de peligro, tos y dicultadrespiratoria, diarrea.

RefrigerioTaller en Grupos:

Lectura: Fiebre. Ejercicio 8.Lectura: Odo y Garganta. Ejercicios 9 y 10.Lectura: Desnutricin y anemia. Ejercicios 11 al 13.

Martes08:00 12:00

12:00 14:00

14:00 18:00

Prctica clnica en consulta externa y hospitalizacin: Signos de peligro, tos ydicultad respiratoria, diarrea, ebre, desnutricin y anemia.

Refrigerio

Taller en Grupos:Lectura: Vacunaciones. Ejercicios 14 al 16.


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Mircoles08:00 12:00

12:00 14:0014:00 18:00

Prctica clnica en consulta externa y hospitalizacin: Todo lo anterior.

RefrigerioTaller en Grupos:Lectura: Consejos sobre alimentacin. Ejercicio 17 v 18.

Consulta de control Ejercicio 19

Jueves08:00 12:00

12:00 14:00

14:00 18:00


Refrigerio.

Taller en Grupos:

Lectura: Nio de 1 semana hasta 2 meses.Ejercicio 20 y Ejercicios 21 al 23.

Viernes08:00 12:00

12:00 14:00

14:00 18:00


Refrigerio.

Taller en Grupos: Lactancia CorrectaLectura: Consulta de control. Ejercicios 24 al 28.

Sabado08:00 12:00

12:00 14:00

14:00 18:00


Refrigerio.

Elaboracin del plan para implementar AIEPI a nivel local.

Clausura.


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SEGUNDA PARTE

GESTIN ADMINISTRATIVA DEL CURSO

I. CONSIDERACIONES GENERALES

La estructura del curso de capacitacin en AIEPI tiene dos componentes: las prcticas clnicasmatutinas, tanto en servicios de hospitalizacin como en servicios ambulatorios, y los talleresvespertinos (Como se establece en el programa del curso. Ver pgina 19).

Para su desarrollo se requiere de un Coordinador del Curso y un equipo de Facilitadores, unopor cada 3 participantes del curso. Adems de un Coordinador de la Prctica Clnica que lodesigna el Establecimiento de salud

II. CRITERIOS PARA LA SELECCIN DE LA SEDE PARA LOS TALLERES

Se debe escoger y reservar el lugar para los talleres vespertinos. Para reducir al mnimo lanecesidad de transporte, es ideal que est cerca del alojamiento de los participantes, o en elmismo sitio. Adems debera estar cercano a los servicios donde se realizarn las prcticasclnicas. La seleccin se basar en:

a. proximidad a los servicios de prctica clnica

b. servicio de comidas conveniente para los participantes y facilitadores.

c. saln con capacidad para todos los participantes y facilitadores cmodamentesentados, que se usar para las sesiones plenarias de inauguracin yclausura.

d. salones o aulas mas pequeas, bien iluminadas, para cada uno de los gruposen los que se dividan los participantes y facilitadores. Cada aula para 10participantes y 3 facilitadores aproximadamente.

e. 1 grabadora de video y un monitor de televisin para cada grupo

f. mesas, sillas (no pupitres o carpetas) para los participantes y un atril opapelgrafo en cada saln.

g. lugar en las paredes para colgar o pegar los cuadros de procedimientos.

h. un ambiente separado para las actividades secretariales.

III. CRITERIOS DE SELECCIN DE LUGARES PARA LA PRCTICA CLNICA

Probablemente haya que visitar varios establecimientos hasta encontrar las instalacionesclnicas que satisfagan los criterios necesarios para este curso. Bsicamente, las instalaciones

escogidas deben tener un nmero suciente de casos, atencin de calidad aceptable y un jefey personal interesados en el curso y dispuesto a cooperar.


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A n de que los participantes practiquen el tratamiento clnico con el mayor nmero denios enfermos como sea posible, las sesiones de prctica clnica debern tener lugar en

establecimientos en los que todos los das hayan numerosos nios menores de 5 aos deedad con signos como tos, diarrea., ebre, dolor de odo y de garganta, desnutricin y anemia.Ser ventajoso que la capacitacin se imparta durante el periodo de mayor incidencia anualde al menos algunas de las siguientes enfermedades: neumona, diarrea y malaria.

Escoja un servicio de hospitalizacin para que sea visitado diariamente, durante las maanas,por todos los facilitadores y participantes. Escoja varios servicios de salud ambulatorios segnel nmero proyectado de participantes

Criterios para seleccionar el servicio de hospitalizacin:

a. Escoja un establecimiento con un servicio que reciba nios con enfermedades gravescomo neumona, meningitis, septicemia y malaria grave, tanto en nios de 2 meses a 4aos como de 1 semana hasta 2 meses.

b. El servicio de hospitalizacin deber estar a una distancia razonable de la sede de lostalleres, puesto que las prcticas clnicas tendrn lugar todos los das.

c. El jefe del servicio de hospitalizacin deber estar informado y dispuesto a permitir quelos grupos de participantes y facilitadores visiten el servicio diariamente durante todo elperiodo del curso.

d. Todos los das, entre las 7:00 y 8:00 de la maana, un miembro del servicio (Coordinadorde Prctica Clnica) deber estar presente para ayudar a los facilitadores a seleccionar los

casos para ese da.e. En el servicio de hospitalizacin se necesitarn algunos suministros para evaluar y

clasicar a los enfermos, los cuales se enumeran en el Anexo 1. Tal vez el coordinador delcurso tenga que llevar algunos suministros si no hay sucientes en el servicio.

f. El tratamiento de los nios en el servicio de hospitalizacin deber. satisfacer o superarles patrones mnimos de atencin.

Criterios para seleccionar los servicios ambulatorios:

a. Escoja varios servicios ambulatorios en que se vean muchos nios diariamente. Uno deestos servicios puede estar en el mismo establecimiento del servicio de hospitalizacin.

b. El nmero de servicios ambulatorios depender del nmero de participantes. Porejemplo, si el nmero total de participantes es 30, divididos en 3 grupos para los talleresvespertinos, se deber contar con un mnimo de 3 servicios ambulatorios, cada uno delos cuales recibir a uno de los grupos.

c. Los servicios de salud debern estar a una distancia razonable de la sede de los talleres,v tambin cerca del servicio de hospitalizacin. Probablemente se necesite transportepara los grupos desde el alojamiento hasta los servicios de salud pero sobretodo desdestos a la sede de los talleres, para el almuerzo.

d. Los servicios ambulatorios deben contar con un rea de terapia de rehidratacin oral

(TRO) para rehidratar a nios con diarrea que estn deshidratados.e. Dentro de los servicios ambulatorios se deben disponer ambientes o consultorios para


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que cada grupo de participantes, divididos en subgrupos ms pequeos a cargo de unfacilitador, puedan evaluar a los nios enfermos. Deben estar prximos al rea principal

de tratamiento del establecimiento de salud a n de que los nios puedan ser fcilmentetrasladados en cualquier situacin de emergencia por el personal propio del servicio.

f. Es preferible que el jefe del servicio de salud permita que los participantes (bajo lasupervisin de los facilitadores receten medicamentos orales a las madres y administrenla primera dosis de los mismos en el servicio de salud.

g. En teora, el personal regular del servicio de salud debera estar aplicando correctamenteantibiticos y otros medicamentos, de modo que las indicaciones dadas a las madres oacompaantes durante el curso, guarden concordancia con las indicaciones de rutina enel servicio.

h. Un miembro del personal del propio servicio, como una enfermera por ejemplo, deber

estar disponible en cada servicio para participar en la seleccin de casos (Coordinadorde Prctica Clnica). Esta enfermera ayudara a identicar a los nios apropiados cuandoacudan al servicio de salud. Se ocupara de que el nio y la madre salgan de la cola habitualpara ser atendidos por los participantes, reduciendo al mnimo su tiempo de espera.

i. Los servicios ambulatorios en donde se har la capacitacin necesitarn varios materialese insumos corno balanzas, termmetros, medicamentos y otros, los cuales se enumeranen esta gua (Anexo 1). Es posible que usted, como conductor del curso, necesite adquiriralgunos de los materiales o medicamentos si no hay sucientes en el servicio.

IV. CRITERIOS PARA LA SELECCIN DE FACILITADORES

Se necesita un grupo de facilitadores motivados que se encargarn de las prcticas clnicasy de los talleres. Los facilitadores trabajarn con pequeos grupos de participantes paraguiarlos en el trabajo del mdulo y supervisar la prctica en los servicios. Se necesitarn3 facilitadores por cada grupo no mayor de 10 participantes. Las tareas del facilitador sedescriben en la Gua del Facilitador. Para realizar este curso es fundamental contar a tiempocompleto con los facilitadores.

a. Los facilitadores debern estar desempendose actualmente en la atencin clnica.Deben poseer las habilidades clnicas bsicas que les permitan desenvolverse conconanza en los servicios.

b. Deben ser maestros sensibles. No se espera que den disertaciones, sino que guen a

los participantes a travs de material escrito, ejercicios de dramatizacin, discusiones,prctica clnica, etc. Es sumamente importante que los facilitadores sean buenosobservadores que puedan advertir cuando los participantes tengan dicultades, explicarlas cosas claramente y dar retroalimentacin til.

c. Tienen que haber sido anteriormente participantes en el curso clnico para AIEPI

d. Deben ser organizados. Capaces de mantener al grupo dentro del horario programadoy asegurarse de que lleguen puntualmente para la prctica clnica, con los suministrosnecesarios.

e. Deben ser exibles a n de aprovechar bien el tiempo. Por ejemplo, si aparece un nio conun signo clnico que rara vez se ve, deben ser capaces de dejar lo que estn haciendo y

presentar ese signo al grupo.f. Los facilitadores deben estar disponibles durante todo el curso, y en la medida de lo

posible deben estar disponibles para ensear varios cursos sucesivos durante el ao.


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V. VERIFICACIN DE LAS DISPOSICIONES ADMINISTRATIVAS

El coordinador del curso usar la lista siguiente para realizar la vericacin de las disposiciones

apropiadas. Las disposiciones probablemente no guren en la lista en el orden exacto en quese han de tomar.

Lista de Verifcacin de las Disposiciones Administrativas

Coloque un si la disposicin se tom. Adems puede anotar al nal cualquier comentarioadicional que desee incluir.

A. MATERIALES

Vericar si est disponible un nmero adecuado de copias del material para el curso,los suministros necesarios para las actividades en el taller y otros suministros parala prctica clnica (Anexo 1).

Vericar las disposiciones necesarias para la elaboracin y copiado de materialadicional durante el curso, por ejemplo, formularios de inscripcin, horarios deprcticas, listas de participantes, cuestionarios de evaluacin del curso.

B.FACILITADORES

Cercirese que haya al menos uno por cada 3 a 5 participantes previstos para elcurso.

Cercirese que puedan asistir a todo el curso.

C. LUGARES PARA LAS PRCTICAS CLNICAS

Uno o 2 das antes de que comience la capacitacin el Coordinador del curso visita los lugarespara la prctica clnica y discute/conrma las disposiciones.

Se visita la sala de hospitalizacin para la prctica y se conrma que es apropiadapara ello. Se informa al jefe y al personal acerca de las sesiones de prctica que sehan de llevar a cabo durante el curso y la funcin del personal durante las prcticas.

Se discute con el Coordinador de la Prctica Clnica del hospital la agenda del cursoy los pacientes que se necesitan para cada da de prctica en hospitalizacin.

Se visitan los servicios de salud ambulatorios para la prctica clnica (durante la maana, a lahora en que se han de llevar a cabo las sesiones con pacientes ambulatorios) y se conrmaque son apropiados para la prctica clnica. Se informa al jefe y al personal acerca de lassesiones de prctica que se llevarn a cabo durante el curso.

Se verica que se dispone de un nmero adecuado de nios enfermos en lashoras programadas para la prctica.

Se verica que haya un rea para aplicacin de TRO.

Se conrma que hayan ambientes o consultorios donde los participantes, engrupos ms pequeos de 3 4, puedan atender a los pacientes, sin interferir conla atencin regular del servicio.

Se discute con el jefe del servicio de salud las funciones de su personal durantelas sesiones de prctica, y se informa al personal del servicio de stas.

Se discute y conrma por escrito el horario para las sesiones de prctica clnica

Se inspeccionan los medicamentos y suministros disponibles en el establecimiento,

y si es necesario se solicita su adquisicin.Se colocan los cuadros de procedimientos (aches o rotafolios) en los sitios en quese van a usar durante la capacitacin.


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Se discute con el Coordinador de Prctica Clnica del establecimiento, por ejemplo,una enfermera, el nmero y tipo de pacientes a asignar para la prctica ambulatoria.

Adems se establece los mecanismos para el envo de estos pacientes a una terapiainmediata (por ejemplo nebulizacin) o a su internamiento si el caso lo requiriera.

D. LUGARES PARA LAS ACTIVIDADES TERICAS (TALLERES)

Se visita el lugar sede de los talleres. Para reducir al mnimo la necesidad de transporte,los salones o aulas deberan estar en un lugar adonde pueda llegarse caminando desde elalojamiento, o desde al menos una de las sedes de prctica clnica. La seleccin deberahaberse basado en la disponibilidad de:

Transporte diario hacia y desde los lugares de la prctica clnica.

Servicio de comidas conveniente y facilidades para agua de bebida.

Un saln grande para el primer y el ltimo da del curso con capacidad para todoslos facilitadores y participantes sentados. y un proyector para la conferencia delprimer da

Un ambiente ms pequeo, libre de ruidos y distracciones para cada uno de los grupos departicipantes, vericando que cada ambiente:

Tiene espacio suciente para mesas y sillas para 10 participantes y 3 facilitadores,ms espacio adicional para las consultas y retroalimentacin personal.

Una mesa adicional para los suministros y materiales.

Pizarra o atril para rotafolio con papel sbana

Espacio en las paredes para colocar los cuadros de procedimientos.

Iluminacin y ventilacin adecuadas a cualquier hora del da.

Grabadoras de vdeo y monitores de televisin, preferiblemente en mesas rodantesque puedan llevarse de un lugar a otro. (Idealmente habra un equipo por cadagrupo, pero si no es posible se compartir el equipo disponible.

Un saln para la secretaria con espacio para guardar material, formularios y demssuministros necesarios durante el curso.

Servicio de baos y lavatorios para los participantes y facilitadores.

VI. SUGERENCIAS PARA LAS PALABRAS DE APERTURA A LOS PARTICIPANTES DELCURSO

Como coordinador del curso, usted querr dirigir algunas palabras a todos los participantes,

durante la ceremonia de apertura. Tenga presente, por otra parte, que los facilitadores ofrecernuna introduccin detallada del curso en sus pequeos grupos. Sus observaciones sern decarcter ms general, centradas quiz en la importancia del curso para la atencin de la saluden el pas. Usted puede hacer una adaptacin de los lineamientos generales siguientes:

a. Bienvenida y presentaciones

b. Palabras de introduccin

En las palabras de introduccin se presentar la necesidad de realizar el Curso deAtencinIntegrada de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia con enfoque de derechos. Explique larazn por la cual se han seleccionado las enfermedades incluidas en los cuadros de procedimientosy describa su importancia. Describa el rol que tienen los proveedores de salud para promover,

proteger y hacer realidad el derecho a la salud de las nias y nios sin ningn tipo de distincin.Tambin es preciso armar el compromiso del Ministerio de Salud y las descripciones de saludcon el proceso integrado de tratamiento de casos y con este curso de capacitacin.


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c. Caractersticas fundamentales del curso

Este curso puede ser algo diferente de muchos de los que han contado con su

asistencia en el sentido de que en l practicar realmente las tcnicas enseadas,tanto en el taller como en un ambiente clnico.

Usted estar bsicamente trabajando en pequeos grupos en los que tendr numerosasoportunidades de participar en discusiones individuales y de grupo.

El trabajo del curso es intenso, pero usted se ver recompensado con la adquisicin operfeccionamiento de tcnicas que realmente aplicar en su establecimiento, cuandoretorne a su lugar de trabajo.

d. Anuncios sobre el programa de actividades y horarios, asignaciones a los grupos, etc.

VII. SUPERVISIN DE LOS FACILITADORES

A. Observe a los facilitadores en su trabajo

a. Observe si los facilitadores estn suministrando retroalimentacin individual en losdistintos momentos sugeridos por la Gua del Facilitador.

En el mbito del aula, imponga con tacto pero con rmeza la prctica de suministrarretroalimentacin individual y elogie a los que la suministran. Cercirese de que elprimer da del curso los facilitadores han establecido y estn utilizando un lugarconfortable para las consultas individuales. De lo contrario, aydelos a encontrar unlugar mejor, como una terraza cerca del aula o saln o en un corredor, e inctelos allevar all las sillas necesarias.

Durante las prcticas ambulatorias, cercirese de que los facilitadores estn observandoa los participantes y suministrando retroalimentacin cuando es necesario.

b. Asegrese de que los facilitadores estn mencionando todos los puntos principalesmencionados en la seccin Pautas Generales para todo el Curso de su Gua delFacilitador.

c. Asegrese de que los facilitadores aprovechan el tiempo durante las prcticasambulatorias. Por ejemplo, cercirese de que no pasan demasiado tiempo conla demostracin. Cercirese de que estn asignando enfermos de acuerdo a lasnecesidades de los participantes. Cercirese de que no dejen ociosos a algunosparticipantes mientras mantienen largas conversaciones con otros.

d. Tome notas sobre las buenas tcnicas observadas y sobre las tcnicas que podranmejorarse.

B. Realice reuniones diarias con los facilitadores

a. Comience por pedir a un facilitador de cada grupo que describa el progreso alcanzadopor su grupo para determinar si hay problemas que impiden avanzar y para identicarcualquier tcnica o seccin que los participantes encontraron especialmente difcil deejecutar o de comprender (ver Anexo 2: Gua para la Reunin de Facilitadores).

b. Indique soluciones para los problemas relacionados con el progreso de cualquiergrupo en particular o relacionados con tcnicas o secciones difciles del mdulo.

c. Discuta las tcnicas de enseanza que los facilitadores han observado o probado.

Pida a los facilitadores que comenten acerca de las tcnicas especcas que


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resultaron tiles o que no dieron resultado.

Pregunte si algn facilitador ha tenido una buena discusin con los participantes.

En caso armativo, dgale que se lo cuente al grupo.

d. Suministre retroalimentacin a los facilitadores sobre el desempeo de estos.

Mencione algunas acciones determinadas que se hicieron bien (por ejemplo,suministrar a los participantes retroalimentacin individual, llevar a cabo todoslos puntos principales enumerados en la Gua del Facilitador: Pautas Generalespara todo el Curso.

Mencionar algunas acciones que podran haber sido mejor. (Por ejemplo,suministrar ms orientacin mediante la retroalimentacin individual en lugar deofrecerla en discusiones con todo el grupo; explicar ms claramente qu tareasdebern practicarse durante la prctica ambulatoria; examinar todos los puntosprincipales que no se indicaron claramente artes de pasar a una nueva seccindel Mdulo).

e. Recuerden a los facilitadores ciertas acciones que usted considera importantes, porejemplo:

Discutir los problemas con un cofacilitador. Si el par de facilitadores no puedenresolver problemas juntos, debern recurrir al coordinador del curso. El coordinadordel curso tal vez pueda abordar estas situaciones (por ejemplo, estableciendoclases tutoriales, discutiendo los problemas en privado con los participantes).

Hable en voz baja mientras suministra retroalimentacin para no perturbar a losque an estn trabajando. Lleve sillas al corredor para que el participante y elfacilitador puedan hablar sin molestar al resto del grupo.

Sugiera que las discusiones que se alejan del tema o se extienden demasiado secontinen ms tarde (por ejemplo, durante las horas libres, despus de la cena).

Interacte informalmente con los participantes fuera de las reuniones programadasen la clase.

En el caso de los participantes que tal vez no lean los mdulos o no hacen losejercicios tan rpidamente como los dems, los facilitadores debern:

- evitar hacerles los ejercicios,- reforzar los pequeos xitos,

- ser pacientes con ellos (o pedir ayuda a otro facilitador).

f. Examine los puntos importantes que se destacarn en la prctica ambulatoria o en elmdulo el da siguiente. El primer o segundo da sugiera que los facilitadores tal vezquieran mostrar el segmento adicional del video sobre tiraje subcostal para que losparticipantes lo repasen y practiquen ms cmo reconocer este signo.

g. Recuerde a los facilitadores que debern consultar su Gua del Facilitador y reunirtodos los suministros que se necesiten para el da siguiente.

h. Haga todos los anuncios administrativos necesarios (por ejemplo, informacin sobrelos suministros, cambios de habitacin, arreglos para el transporte, etc.).


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VIII. SUPERVISIN DEL COORDINADOR DE LA PRCTICA CLNICA

Durante la capacitacin, el coordinador de la prctica clnica organiza todos los das las

sesiones clnicas para el grupo de participantes. Durante la capacitacin asista a las sesionesy observe el desempeo de estos. Todos los das, renase con el coordinador de la prcticapara suministrarle retroalimentacin sobre los casos que seleccion. Consulte la Gua para elCoordinador de la Prctica Clnica durante estas discusiones.

IX. RECOPILACIN DE DATOS DURANTE EL CURSO

En esta gua y la Gua del Facilitadorse presentan varios formularios para recopilar datosdurante el curso. Los formularios son:

a. El formulario de inscripcin que los participantes llenan al inscribirse el primer da del

curso y se le entrega al Coordinador del curso para su compilacin. Este resumen puederesultar til para el anlisis de la magnitud de la capacitacin previa de los participantesy la planicacin de otras actividades de seguimiento despus de la capacitacin (verAnexo 3).

b. Listas de control de los signos y sntomas clnicos (3 listas de control) que llena cadagrupo de participantes. da a da. Al nal del curso sirve como un registro acumulativode los signos clnicos vistos por los participantes. Ver en la la Gua del Facilitador lasinstrucciones para llenar este formulario, que tiene dos versiones: una para nios de 2meses a 4 aos de edad, y una para nios de 1 semana hasta 2 meses de edad. Estaslistas deben entregarse al nal del curso al Coordinador para su tabulacin.

c. Formularios de Registro de Atencin (Anexo 4) que llenan los participantes pero queson corregidos por los facilitadores para dejar constancia diaria del desempeo de losparticipantes a su cargo en las sesiones ambulatorias y con pacientes hospitalizados.Ver en la Gua del Facilitadorlas instrucciones para llenar este formulario, que tiene dosversiones: una para nios de 2 meses a 4 aos de edad, y una para nios de 1 semanahasta 2 meses de edad. Estos formularios pueden entregarse diariamente al coordinadordel curso o retenerse hasta el nal del curso (ver ms adelante).

d. Resumen para el Control del Desempeo de los Participantes (Anexo 5) este formulariotiene por objetivo presentar en forma resumida las anotaciones realizadas da a da porlos facilitadores a cada participante de un grupo, en el formulario anterior.

e. Escala de valoracin para el desempeo en derechos en salud(Anexo 6) Con la nalidad de evaluar la competencia establecida: Cumple y promuevelos derechos en salud de las nias y nios que son atendidos en los establecimientos

de salud, se aplicar esta escala al culminar el proceso formativo de este curso y deacuerdo al desempeo observado por el participante durante los momentos del procesode atencin integrada de nios y nias: Evaluar, Clasicar y/o Diagnosticar, BrindarTratamiento, Aconsejar,Informar y Acordar, Proporcionar atencin de control.

El evaluador deber sealar para cada participante, el nivel de logro alcanzado en elcumplimiento y promocin de los derechos en salud de las nias y nios que fueronatendidos. Para cada momento debe determinar el nivel alcanzado aplicando la siguiente

escala y colocar el puntaje correspondiente de 0 a 4:


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El participante que haya mostrado en su desempeo, un excelente nivel de logro en elcumplimiento y promocin de los derechos en salud de las nias y nios que fueronatendidos, durante los 5 momentos del proceso de atencin integrada, conseguir lanota mxima de 20 (4 puntos X 5 momentos)

El coordinador del curso debe asegurarse de que todos los facilitadores reciban capacitacinpara llenar las listas de vericacin de signos clnicos, la forma de corregir los formularios deregistro, el resumen para control de desempeo y la escala de valoracin del desempeo enderechos en salud

Existen por lo menos 2 maneras de utilizar la informacin sobre el desempeo de losparticipantes durante la prctica clnica de stos, recogida por los facilitadores.

a. La informacin de los resmenes de desempeo puede utilizarse, como mnimo, en lasreuniones diarias de facilitadores. Los problemas comunes de los participantes y losproblemas especiales de los individuos pueden discutirse y los formularios de registro,corregidos, pueden ayudar a los facilitadores a recordar qu ocurri esa maana.Puede resultar til comparar el desempeo del participante o del grupo en el ambienteambulatorio u hospitalario para comprender mejor qu es lo que necesita reforzarsems. Tambin puede mostrar qu grupos o individuos an necesitan experiencia en el

tratamiento de la deshidratacin, consejos sobre la alimentacin, etc.b. Los formularios de registro corregidos, recopilados por el coordinador del curso, pueden

ser tabulados a mano o por medio de un programa de cmputo. Las tabulacionespodran proporcionar informacin cuantitativa (por participante, una media, un rangopara el grupo) de medidas tales como:

nmero de nios enfermos tratados

nmero de nios vistos con diversas clasicaciones

proporcin de casos tratados sin errores; por los participantes.

estimaciones sobre la capacidad de los participantes, al nal del curso, para

realizar adecuadamente:- la evaluacin- la clasicacin- el tratamiento- la consejeria

La informacin compilada y estimada podra ayudar a evaluar nuevamente la eleccin de lossitios de capacitacin (basndose en la suciencia del nmero de casos). Podra ayudar alpersonal nacional o regional a cerciorarse de que el curso se da como se haba proyectado yno se ha abreviado o alterado de manera inaceptable.

Excelente Muy bueno Bueno Regular Defciente

4 3 2 1 0


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X. EVALUACIN DEL CURSO POR LOS PARTICIPANTES

Es importante utilizar un cuestionario de evaluacin para determinar las opiniones de los

participantes a la conclusin del curso. En el Anexo 7 de esta gua gura un modelo decuestionario. Examnelo y revise lo hasta estar seguro de que es apropiado para evaluar elcurso llevado a cabo.

Note, en particular, que hay algunos espacios en blanco en la columna izquierda del cuadro dela primera pgina. Agregue cualquier actividad adicional que desee evaluar (por ejemplo, unasesin plenaria sobre un tema en particular) en uno de esos espacios antes de sacar copiaspara los participantes.

Adems, quiz desee agregar o suprimir ciertas preguntas. Si decide hacer esas revisiones,recuerde: 1) mantener el cuestionario lo ms corto posible, y 2) incluir preguntas si las

respuestas que se den a ellas le van a servir para un propsito determinado, como por ejemplo,para planear cursos futuros o para evaluar la utilidad de una determinada actividad.

XI. SESIN DE CLAUSURA

a. Preprese y d un breve resumen de todo el curso. Para ello se examinarn los objetivosdel aprendizaje desde el comienzo del mdulo y se aadirn las cuestiones importantesplanteadas durante el curso.

b. Presente a los participantes los certicados del curso y felictelos por la intensa laborrealizada.

ANEXOS (Contina a la otra pgina)


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ANEXO 1

LISTA DE MATERIALES Y SUMINISTROS PARA EL CURSO

1. PARA LOS TALLERES

Material de enseanza que necesita cadaGrupo Cantidad

Gua del facilitador 1 juego para cada facilitador

Juego de Mdulo AIEPI. Mdulo de Ejercicios, lbumde fotografas, folleto de Cuadros de Procedimientos

1 juego para cada facilitador

1 juego para cada participante

Juego de Aches con Cuadros de Procedimientos orotafolio AIEPI 1 por cada grupo

Cintas de video 1 por cada grupo

Formularios de registro de nios de 2 meses a 4 aos3 por cada participante, ms algunosadicionales

Formularios de registro de nios de 1 semana hasta 2meses de edad.

3 por cada participante, ms algunosadicionales

Hoja de control de los signos clnicos 1 por cada grupo

Formulario de registro de nios (slo cara anterior)en tamao A-3 plasticado (adosados)

1 por cada grupo

Otros Suministros que se necesitan

1 Por cada participante:

solapn de identicacin

bloc de papel para anotaciones

bolgrafo

lpiz de carboncillo o portaminas con minas de repuesto

borrador

tablilla con sujetapapeles

cartapacio o maletn para material de enseanza

Por todos los grupos

sacapuntas

lpices adicionales

borradores adicionales

1 rollo de cinta (ej. masking tape) para jar carteles de cuadros a la pared

plumones nos de tinta soluble en agua para escribir en plstico.

plumones gruesos para papel 50 hojas de papel sbana


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2. PARA LAS PRCTICAS

Juegos adicionales de aches o rotafo-lios 1 juego para servicio de salud ambulatorio

Formularios de registro de nios de 2meses a 4 aos

80 por cada participante, ms 80 por cada facili-tador

Formularios de registro de nios de 1semana hasta 2 meses de edad.

10 por cada participante, ms 10 por cada facili-tador

Tarjeta de la madre 200 o ms copias


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ANEXO 2

GUA PARA LA REUNIN DE FACILITADORES

Entregue una copia de este formulario o escrbalo en una pizarra o rotafolio de modo que sirva degua para la presentacin y discusin.

A. DE LOS PARTICIPANTES

l. Asistencia y puntualidad

2. Disposicin y perl de participacin

3. Rendimiento y aportes

B. DEL MATERIALl. Adecuado o no

2. Disponible o no

3. Grado de avance: mdulo / ejercicios / videos

4. Temas tcnicos de controversia o que necesitan aclaracin

C. DE LA ORGANIZACIN

l. Horario

2. Ambientes

3. Pacientes vistos:

Da de prctica Total1 2 3 4 5 6 No. %

Grupo 1

Grupo 2Grupo 3

Total

D. PROBLEMAS y SOLUCIONES


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ANEXO 3

FORMULARIO DE INSCRIPCIN

Srvase escribir con letra de imprenta

Su nombre y apellidos:

Direccin postal preferida:

Telf/Fax/Email :

Nombre y direccin delestablecimiento de salud dondetrabaja :

Distrito :

Regin :

Qu puesto o cargo ocupaactualmente?

En qu ao termin su capacitacinclnica bsica?

Qu preparacin ha recibido en materia de atencin de salud, en relacin con su trabajo, en losltimos 3 aos? Colocar nombre del curso y fecha aproximada:

Manejo clnico de IRA :

Manejo clnico de Malaria :

Manejo clnico de EDA:

Lactancia materna:

Crecimiento y desarrollo:

Prog Ampliado Inmunizac

MUCHAS GRACIAS


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LISTA DE CONTROL 1:

SIGNOS Y SINTOMAS CLNICOS VISTOS POR LOS PARTICIPANTESEN NIAS O NIOS DE 2 MESES A 4 AOS DE EDAD DURANTE EL TALLER

No puede beber o tomarel pecho.

Vomita todo. Antecedentes de convulsiones(con esta enfermedad).

Letrgico ocomatoso.

Respiracin rpida. Tiraje subcostal. Estridor en reposo. Sibilancias.

Intranquilo e irritable. Ojos hundidos. Boca y lengua secas. Bebe vidamente,con sed.

El pliegue cutneo vuelvemuy lentamente.

El pliegue cutneovuelve lentamente.

Fiebre alta > 38.5 C. Rigidez de nuca.

Erupcin maculo-papulargeneralizada.

Coriza. Ojos enrojecidos. Secrecinpurpulenta en odo.

Tumefaccin dolorosadetrs de la oreja.

Exudados blancos enla garganta.

Ganglios del cuello crecidos ydolorosos.

Emaciacin grave.

Peso muy bajo para la edad. Palidez palmar intensa. Palidez palmar leve. Edema en ambos pies.

Talla baja para la edad. Equmosis, Petequias,

Hematomas.

Tmpano congestivo.


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LISTA DE CONTROL 2:

SIGNOS Y SINTOMAS CLNICOS VISTOS POR LOS PARTICIPANTESEN NIAS O NIOS DE 0 A 2 MESES DE EDAD DURANTE EL TALLER

(Nota: Estos signos tambin pueden observarse en nias o nios de 2 meses a 4 aos de edad)

Convulsiones. Respiracin rpida. Tiraje subcostal grave. Fontanela abombada.

Enrojecimiento delombligo que se extiendea la piel.

Ombligo enrojecido ocon supuracin.

Fiebre o temperaturacorporal baja.

Pstulas en la pielnumerosas o extensas.

Pstulas en la piel

numerosas o extensas.

Se mueve menos de lo

normal.

No hay agarre. Agarre deciente.

Ictericia. Petequias. Distensin Abdominal. Tendencia de crecimientoen disminucin a partir del10mo das.

Letargia. Vomitos. No mama bien. Apnea.

Se alimenta al pechomenos de 8 veces en 24horas.

Recibe otros lquidos oalimentos.

Candidiasis oral. Peso bajo para la edad.

Aleteo Nasal. Quejido. Cianosis.

Palidez palmar intensa. Palidez palmar leve.


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LISTA DE CONTROL 3:

PROCEDIMIENTOS Y ATENCIONES REALIZADOS

EN NIAS Y NIOS DURANTE EL TALLER

Atencin inmediata delRecin Nacido.

Reanimacin neonatal. Calculo de edadgestacional.

Valoracin del riesgogestacional.

Clasicacin delneonato.

Referencia del Beb. Aconsejar a la madre/padre.

Atencin del menor de 2meses GRAVE.

Atencin de la nia onio de 2 meses a 5aos GRAVE.

Atencin de la nia onio con tos. Atencin de la nia onio con ebre. Atencin de la nia o niocon diarrea.

Atencin de la nia onio con dolor de odo.

Atencin de la nia onio con problemas dealimentacin.

Atencin de la nia onio sano.

Otro:

Otro: Otro: Otro: Otro:


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ANEXO N 4

FORMULARIO DE REGISTRO

ATENCIN DE LA NIA O NIO DE 2 MESES A 4 AOS DE EDAD


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TRATAR

Recuerde referir toda nia o nio que representa por lo menos un signo de peligro aunqueno se encuadre en otra clasifcacin grave

NOMBRE Y FIRMA

Volver para el control en:

Indicar a la madre cuando debe volver de inmediato.

Administrar las vacunas que correspondan segn el calendario de vacunacin

Dar orientacinsobre alimentacin


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FORMULARIO DE REGISTROATENCION DE LA NIA O NIO MENOR DE 2 MESES


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TRATAR

Volver para el control en:

INiciar a la madre cunado debe volver de inmediato

Administrar las vacunas que correspondan segn el calendario de vacunacin


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ANEXO 5

RESUMEN PARA EL CONTROL DELDESEMPEO DE LOS PARTICIPANTES

Este formulario tiene por objeto presentar en forma resumida las anotaciones realizadas por elfacilitador a cada participante, da a da.

Al conducir la prctica diaria, transcriba a este formulario en forma breve, sus anotaciones sobreerrores cometidos por los participantes, los cuales guran en los Formularios de Registro. Estasanotaciones se deben referir a:

Registro de datos

Evaluacin de signos y sintomas

Clasicacin

Tratamiento

Citas de control

Vericacin de si la madre o acompaante entiende.

Si el participante ha hecho todo correcto, coloque en la casilla correspondiente una , si el participante nose le asign un caso (o falt a la prctica) coloque un ___

Los facilitadores de cada grupo de participantes deberan llenar un slo formulario resumen de modo decompartir entre ellos la informacin sobre el desempeo de cada uno de los participantes.

Como es lgico esperar, al nal de la semana de prctica, todos los participantes no deberan tener

anotaciones sobre su desempeo, sino slo


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RESUMENPARA

ELCONTROLDELDE

SEMPEO

DELOSPART

ICIPANTES

Ano

tesuscomentariosenbasealaevaluacinhechaen

elFormulariodeRegistroc

ompletadoporelparticipante

GRUPO:_____

LUNES_____

MARTES_____

MIERCOL

ES___

JUEVES_____

V

IERNES_____

SABADO__

__

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.


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ANEXO N 6ESCALA DE VALORACION DE DESEMPEO EN DERECHOS EN SALUD

COMPETENCIA A EVALUARCumple y promueve los derechos en salud de las nias y nios que son atendidos enlos establecimientos de salud.

EVALUADOR: FECHA:

INDICACIONES:

Al culminar el proceso formativo de este curso y de acuerdo al desempeo observado porel participante durante los momentos del proceso de atencin integrada de nios y nias:Evaluar, Clasifcar y/o Diagnosticar, Brindar Tratamiento, Aconsejar, Informar y acordarProporcionar atencin de control, sealar para cada participante, el nivel de logro alcanzado en elcumplimiento y promocin de los derechos en salud de las nias y nios que fueron atendidos.

Para cada momento determinar el nivel alcanzado aplicando la siguiente escala y colocar el puntajecorrespondiente de 0 a 4:

Excelente Muy bueno Bueno Regular Deciente

4 3 2 1 0

El participante que haya mostrado en su desempeo, un excelente nivel de logro en elcumplimiento y promocin de los derechos en salud de las nias y nios que fueron atendidos,durante los 5 momentos del proceso de atencin integrada, conseguir la nota mxima de 20( 4 puntos X 5 momentos)

PARTICIPANTES Evaluar Clasicary/oDiagnosticar

BrindarTratamiento

Aconsejar,informary acordar

Proporcionaratencin decontrol

PUNTAJE

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.


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ANEXO 7

CUESTIONARIO DE EVALUACIN DEL CURSO PARA LA ATENCIN

INTEGRADA A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA CONENFOQUE DE DERECHOS

Srvase responder a este cuestionario para permitimos mejorar el curso.

1. Marque ( ) la casilla que, segn su opinin, describe mejor cada seccin del mdulo oactividad, enumerados en la columna izquierda:

Muy til til Algo til Nada til

Seccin Introductoria

Atencin de las Nias y Nios de 2 mesesa 4 aos

Atencin de las Nias y Nios de 0 a 2meses

Consejos acerca de la alimentacin

Aconsejar cuando volver

Derechos en Salud

Prcticas ambulatorias

Prcticas con pacientes internados

Ejercicios individuales

Ejercicios con fotografas

Ejercicios con video

2. Qu parte del mdulo, si la hubiere, encontr especialmente difcil de comprender?Por qu?

3. Qu pasos o tcnicas del tratamiento de casos encontr que eran especialmentedifciles de comprender o de aprender a ejecutar?

4. Qu le habra ayudado a aprender la tcnica ms fcilmente? (Por ejemplo, msfotografas? ms prctica clnica?


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5. Qu era lo bueno del curso?

6. Qu no era bueno y deber mejorarse o dejarse de lado en los cursos futuros?

7. Hay algunas habilidades que usted necesita aprender para tratar las enfermedadesde la infancia y cree que deberan agregarse al curso? Cules son?

8. Tiene algn otro comentario o sugerencia para mejorar el contenido del curso o lamanera en que se dict?

9. Respecto de las actividades enumeradas a continuacin, marque una casilla para indicarsi piensa que el tiempo que pas en esa actividad era demasiado breve, adecuado odemasiado largo.

Tipo de actividadEl tiempo pasado fue :

Demasiadobreve Adecuado

Demasiadolargo

Ejercicios escrito seguidos de discusionesindividuales sobre su trabajo con unfacilitador

Ejercicios con fotografas

Ejercicios con videosDramatizaciones

Discusiones de grupo

Sesiones de prctica ambulatoria

Sesiones de prctica en atencinhospitalaria

Todo el curso


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9. Como calicara a sus facilitadores? En el Grupo N :

FACILITADOR 1 1 2 3 4 5

Liderazgo manejo de grupo

Disponibilidad

Calidad de la enseanza AIEPI

Calidad tcnico y cientca

Grado de empata entre facilitador y participante

FACILITADOR 2 1 2 3 4 5

Liderazgo manejo de grupo

Disponibilidad




FACILITADOR 3 1 2 3 4 5Liderazgo manejo de grupo

Disponibilidad




10. Marque () la casilla que, segn su opinin, mejor describe el curso en trminos de AYUDApara sus actividades futuras:

Muytil

til Algotil

Nadatil

Muytil

Para el proceso de adaptacin de AIEPI

Para mi propia prctica clnica

rm364-2008 aiepi - guia general

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