retardasi mental kuliah

23
ew - psikiatri fk unair GANGGUAN YANG BIASA MULAI TIMBUL PADA MASA KANAK & REMAJA I. RETARDASI MENTAL II. G.PERKEMB. PSIKOLOGIS III.G. PERILAKU & EMOSIONAL DG. ONSET BIASANYA PD MASA KANAK & REMAJA

Upload: oti-diaz

Post on 25-Nov-2015

53 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • GANGGUAN YANG BIASA MULAI TIMBUL PADA MASA KANAK & REMAJARETARDASI MENTALG.PERKEMB. PSIKOLOGISG. PERILAKU & EMOSIONAL DG. ONSET BIASANYA PD MASA KANAK & REMAJA

    ew - psikiatri fk unair

  • RETARDASI MENTALADALAH KEADAAN DI MANAFUNGSI INTELEKTUAL UMUM DI BAWAH NORMAL (< 70 = IQ)KEMAMPUAN KOGNITIF, BAHASA, MOTORIK DAN SOSIAL TERBATASNYA KEMAMPUAN PENYESUAIAN DIRIONSET, MASA PERKEMBANGAN ( < 18 TAHUN)

    ew - psikiatri fk unair

  • MACAM-2 TINGKAT R.M MENURUT PPDGJ III TINGKAT R.MI.QISTILAH DULURINGAN50-70DEBILSEDANG35-49IMBESIL RINGANBERAT20-34IMBESIL BERATSANGAT BERAT< 20IDIOT

    FUNGSI INTELEKTUAL AMBANG (BORDERLINE) IQ 71-84INSIDENS R.M: 1-3% RM RINGAN 75%RM SEDANG 25% BERAT SANGAT BERAT

    ew - psikiatri fk unair

  • ETIOLOGIF.BIOLOGIK: KEL.KROMOSOM, KEL. METABOLIK, GG.PRENATAL, GG. POSTNATAL/GG. PERINATALF.PSIKOSOSIAL: DEPRIVASI PSIKOSOSIAL, MIS: KURANGNYA STIMULASI SOSIAL, BAHASA, DAN INTELEKTUAL- KEHIDUPAN KELUARGA YG TAK HARMONIS- SERING BERPINDAH RUMAH- SERING BERGANTI PENGASUH DAN TIDAK ADEKUAT- PENDIDIKAN ORANGTUA RENDAH

    ew - psikiatri fk unair

  • 25%KASUS, FAKTOR PENYEBABNYA F. BIOLOGIKTINGKAT R.M. YG DITIMBULKANNYAADALAH:SEDANG BERAT IQ < 50

    75%KASUS, PENYEBABNYA TIDAK DITEMUKANF. BIOLOGIKNYA, TAPI F. PSIKOSOSIALTINGKAT R.M NYA:RINGAN IQ 50-70Dx DITEGAKKAN SETELAH MASUK SEKOLAH

    ew - psikiatri fk unair

  • DISTRIBUSI : ANAK R.M, ANAK NORMAL/SUPERIOR/ GENIUS DALAM POPULASIFrekuensi

    68%

    N13% 16% > 3%

    50 70 85 110 130 IQ

    25% 75% Superior13%3% Genius

    ew - psikiatri fk unair

  • GEJALA KLINIKTERGANTUNG TINGKAT R.M.GEJALA UMUM:IQ < 70ADANYA HENDAYA PERILAKU ADAPTIVETIMBUL SEBELUM USIA 18 THNGEJALA-GEJALA PENYERTA: IRITABILITAS, AGRESIVITAS, GERAKAN2 STEREOTIPIK, GG.NEUROLOGIK TERUTAMA PD R.M. BERAT

    ew - psikiatri fk unair

  • PEMERIKSAAN:ANAMNESE: RIWAYAT KEHAMILAN, KELAHIRAN, PERKEMBANGAN, KETURUNAN, LATAR BELAKANG SOS.KULTURALPEMERIKSAAN PSIKIATRIKPEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN NEUROLOGIK & LAB, PSIKOLOGIS

    ew - psikiatri fk unair

  • RM BeratRM Sangat BeratTaraf IQ20 - 34 < 20Usia mental yg dapat dicapaiMaksimal usia 3-4 thnMaksimal usia 2 tahunEtiologiAbnormalitas biologikAbnormalitas biologikCiri-2 usia pra sekolah (0-5th)Perkemb.motorik kurangBicara minimalDapat dilatih mengurus diri sendiriFungsi sensomotorik minimalSelalu membutuhkan perawatan dan pengawasan

    ew - psikiatri fk unair

  • RM BeratRM Sangat BeratUsia sekolah dasar (6-20th)Dapat berbicara atau belajar berkomunikasiDapat dilatih kebiasaan kesehatan dasar/kebiasaan sehari-hariPerkembangan motorik sedikitMengurus diri sendiri minimalMembutuhkan perawatanMasa dewasa (21 tahun)Dapat mengurus diri sendiri (sebagian)Pengawasan penuhPerkemb.motorik dan bicara sedikitMengurus diri sendiri sangat terbatasButuh perawatanPatokan pendidikanTdk dpt dididik tapi dpt dilatih mengenal bahayaTdk dapat mencari nafahTdk dpt dididik maupun dilatihTdk mengenal bahayaTdk dpt mengurus diri sendiri

    ew - psikiatri fk unair

  • RM RinganRM SedangTaraf IQ50 - 7035 - 49Usia mental yg dapat dicapaiMaksimal usia 11-12 tahunMaksimal usia 7-8 tahunEtiologiSering karena deprivasi psikososialDeprivasi psikososial, abnormal biologikCiri-ciri: Pada usia prasekolah (0-5 thn)Sering tdk bisa dibedakan dg anak normalDapat bicara/berko-munikasiKesadaran sosial kurangPerkembangan motorik cukup

    ew - psikiatri fk unair

  • RM RinganRM SedangUsia sekolah(6-20 thn)Dapat mencapai ketrampilan akademik + ~ kelas 6 SD (dekat umur 20 th)Dapat dibimbing ke arah konfirmitas sosialAkademik sulit maju lewat kelas 2 SDDapat dilatih ketrampilan sosial dan pekerjaanMasa dewasa(> 21 tahun)Ketrampilan sosial dan pekerjaan cukup untuk mencari nafkah (tapi perlu bimbingan dan bantuan bila meng-alami stres sosial atau ekonomi yang luas biasa)Dapat mencari nafkah dengan pekerjaan kasar (unskill) dlm keadaan terlindungPerlu pengawasan, bimbingan, bantuan bila stres sosial dan ekonomi yg ringan)

    ew - psikiatri fk unair

  • RM RinganRM SedangPatokan pendidikanDapat dididik & dilatih (di SLB/C)~ kelas 6 SDDapat mencari nafkah sederhana dengan baikDapat dididik (di SLB/C)~ kelas 3 SDDapat mencari nafkah dg pekerjaan kasar

    ew - psikiatri fk unair

  • RM RINGAN (DEBIL)IQ 50 70TRAINABLEEDUCABLE KL IV-VI SDRM SEDANG (IMBECIL RINGAN)IQ 35 49TRAINABLEEDUCABLE KL II III SD

    ew - psikiatri fk unair

  • RM BERAT (IMBECIL BERAT)IQ 20 34, MA 3 4 TAHUNTRAINABLENON EDUCABLERM SANGAT BERAT (IDIOT)IQ < 20 MA 2 TAHUNNON TRAINABLENON EDUCABLE

    ew - psikiatri fk unair

  • D.D:KELAINAN SENSORIS TERUAMA BUTA, TULISCEREBRAL PALSYG. PERKEMB. SPESIFIK/KHASG. PERKEMB. PERVASIF G.AUTISMEPENYAKIT-PENYAKIT KRONISKESULITAN BELAJAR

    ew - psikiatri fk unair

  • PENYULITADANYA KETIDAKMAMPUAN BERFUNGSI SECARA MANDIRI MEMBUTUHKAN PENGAWASAN & BANTUAN KEUANGAN TERUS

    ew - psikiatri fk unair

  • PERSOALAN KEJIWAAN ANAK RMKURANGNYA KEMAMPUAN INTELIGENSI DAN PENYESUAIAN DIRI

    KURANG MAMPU BERGAUL DENGAN TEMAN SEBAYABANYAK BERGAUL/BERMAIN DENGAN ANAK > MUDAMENGURANGI KEGIATAN SOSIAL MENARIK DIRI

    ORANGTUA KECEWA TERHADAP KEMAMPUAN ANAK

    BERSIKAP MENOLAK ANAK

    * KURANG KASIH SAYANG & PERHATIAN* PADAHAL ANAK RM LEBIH BUTUH PENGERTIAN, PERHATIAN & BIMBINGAN DARIPADA ANAK NORMALTEGANG/SEDIHANAK RMBINGUNG/MARAHTINDAKAN KRIMINAL

    ew - psikiatri fk unair

  • PENGOBATANOBAT-OBATANKEMAMPUAN ANAK BELAJAR : GLUTAMIC ACIDPYRITHIOXINEKONVULSI : LUMINAL, DILANTINHIPERKINETIK : TRANQUILIZER, NEUROLEPTIK HALDOL ANTIDEPRESSANT : IMIPRAMIN2. PSIKOTERAPIA. TERAPI KELUARGAB. PSIKOTERAPI INDIVIDUAL3. GROUP TERAPIUNTUK IBU-IBU PASIEN R.M

    ew - psikiatri fk unair

  • PENCEGAHAN: PRIMER,SEKUNDER,TERSIER Pencegahan primer Usaha untuk menghilangkan atau mengurangi kondisi yg dapat menimbulkan retardasi mental (misalnya:pendidikan kesehatan masyarakat,konseling genetik,meningkatkan sosial ekonomi ) Pencegahan sekunder Mengatasi sedini mungkin dan memperpendek perjalanan penyakit yg berhubungan dg retardasi mental

    ew - psikiatri fk unair

  • Pencegahan tersier: Usaha untuk memperkecil sekuele atau cacat lebih lanjut misalnya :Pendidikan pasien Latihan khusus SLB, Obat obatan: untuk yang hiper- aktif,gelisah ,destruktif,kejang Konseling untuk orang tua

    ew - psikiatri fk unair

  • GANGGUAN PERKEMBANGAN PSIKOLOGIS

    F.80 Gg. PERKEMBANGAN KHAS BERBICARA DAN BERBAHASA- G. ARTIKULASI BERBICARA KHAS- G. BERBAHASA EKSPRESIF/RESEPTIF- AFASIA YANG DIDAPAT DG EPILEPSI (SINDROM Landau Kleffner)

    ew - psikiatri fk unair

  • F.81G. PERKEMBANGAN BELAJAR KHAS- G. MEMBACA KHAS- G. MENGEJA KHAS- G. BERHITUNG KHAS- G. BELAJAR CAMPURANF.82G. PERKEMBANGANF.83G. PERKEMBANGAN CAMPURANF.84G. PERKEMBANGAN PERVASIF

    ew - psikiatri fk unair