KEMALANGAN DIRI PROGRESSIVEPOLISI INSURANS KEMALANGAN DIRI

HELAIAN PEMBERITAHUAN PRODUK(Sila baca Helaian Pemberitahuan Produk sebelum andamemilih untuk mendapatkan perlindungan Insurans ini. Silabaca terma dan syarat utama am)

pib/hr/bnm/pdts/ppa/09/12/14(bm) Muka Surat 1

Tarikh:

Berapakah premium yang saya perlu bayar?Jumlah premium yang perlu anda bayar mungkin bergantung kepada pilihan faedahdan klasifikasi pekerjaan anda seperti di bawah:-

Nota: 1. Faedah C & D dibenarkan dengan syarat Faedah A & B dipilih pada masayang sama dengan nilai perlindungan minima RM100,000.00.

2. Nilai perlindungan untuk Faedah C dihadkan kepada 75% dari pendapatanmingguan. Dengan syarat tidak melebihi RM500.00 seminggu.

3. Nilai perlindungan untuk Faedah D tidak boleh melebihi 50% dari FaedahC dan tidak boleh diinsuranskan tanpa Faedah C.

4. Untuk pekerjaan Kelas 3, nilai perlindungan maksimum untuk Faedah C &D adalah ditentukan kepada RM200.00 dan RM100.00.

Apakah perlindungan/manfaat yang disediakan?Produk ini melindungi :

Apakah produk ini?Produk ini akan membayar pampasan kepada anda bagi kecederaan anggota badan,hilang upaya atau kematian yang disebabkan oleh kemalangan dimana kecederaanini disebabkan oleh keganasan, tidak sengaja, luaran dan jelas kelihatan puncamenyebabkan anda perlu menjalani perubatan dan/atau pembedahan. Jikaberlakunya kematian, pampasan akan dibayar kepada waris anda yang dinamakanatau wakil diri anda yang sah.

Ciri-ciri Istimewa:• Pilihan faedah yang fleksibel.• Premium tahunan yang sungguh berpatutan.• Perlindungan 24-jam seluruh dunia• Lanjutan penunggang motosikal• Pengecualian pekerjaan terhad.• Pengendorsan penerbangan atas pesawat/helikopter yang tidak berjadual• Pengendorsan Rukun Tetangga• Fasal pemberitahuan kehilangan (60 hari)• Makanan dan minuman• Pengendorsan memburu• Pengendorsan penculikan• Pengendorsan gigitan serangga, ular, binatang perosak, haiwan• Fasal pengecualian pengganasan nuklear, kimia, biologi• Pengendorsan trauma rogol dengan had yang terhad• Pengendorsan sokongan pemulihan denggi dengan had yang terhad• Pengendorsan pampasan ragut dengan had yang terhad• Pengendorsan pembunuhan tanpa provokasi, serangan atau mana-mana

percubaan ancaman• Fasal pembayaran akaun

Nota: Tempoh perlindungan adalah selama satu tahun. Anda dikehendakimemperbaharui polisi insurans anda setiap tahun.

A. Kematian akibatKemalangan

B. Kehilangan kekalatau ketidakupayaan

C. Faedah mingguanbagi KetidakupayaanMenyeluruh Sementara

D. Faedah mingguanbagi KetidakupayaanSepara Sementara

Pampasan sehingga amaun yang dimohon –Jumlah Modal Diinsuranskan sekiranya berlakukematian akibat Kemalangan.

Pampasan sehingga amaun yang dimohon –Jumlah Modal Diinsuranskan mengikut peratusandi dalam Jadual Faedah dan Pampasan bagikehilangan anggota badan sekiranya berlakuKemalangan.

Pampasan sehingga amaun yang dimohon – tidakmelebihi 104 minggu daripada Faedah Pertamayang berlaku.

Pampasan sehingga amaun yang dimohon – tidakmelebihi 104 minggu daripada Faedah Pertamayang berlaku.

E. Fi atau Cajperubatan

F. Belanja pengebumiandan/atau Repatrasidan pembakaran(dalam kes kematianakibat kemalangan)

Pampasan sehingga amaun yang dimohon bagibelanja perubatan di dalam jadual berkaitan berkaitdengan mana-mana kecederaan. Jumlah modal iniialah had bagi mana-mana satu tempoh insurans.

Pampasan sehingga amaun yang dimohon bagibelanja pembakaran mayat dan/atau penghantarandalam menghantar mayat Orang yangDiinsuranskan pulang ke negara asal ketika diamengembara di luar negara asalnya sekiranyaberlaku Kemalangan.

Had UmurKelayakan minimum 16 tahun atau maksimum 64 tahun pada masa kemasukan tetapidalam mana mana kes yang berkait akhir tempoh perlindungan apabila mencapaiumur 70 tahun.

Klasifikasi PekerjaanKelas 1 Orang yang terlibat dengan kerja pentadbiran, pengurusan, pengkeranian

dan bukan manual tanpa mengira pekerjaan.

Kelas 2 Orang yang terlibat dengan jenis kerja penyeliaan, perniagaan borong atauselalu mengembara dan yang tugas tidak memerlukan penggunaanperkakas atau jentera atau terdedah kepada sebarang bahaya tertentu.

Kelas 3 Orang yang terlibat dengan kerja jenis manual yang tidak beberapaberbahaya tetapi memerlukan penggunaan perkakas atau jentera (tetapibukan jentera pertukangan kayu).

Pekerjaan yang DikecualikanAskar PelombongAnak kapal syarikat penerbangan Minyak dan Gas luar persisiranPerobohan JuruterbangJuruselam Sukan atau PerlumbaanNelayan PelautPenguatkuasa Undang-undang Pemunggah muatan kapalPembalak Membuat terowongTentera Koresponden Perang

Kepentingan Pendedahan

Kontrak Insurans Pengguna

Menurut Perenggan 5 daripada Jadual 9 Akta Perkhidmatan Kewangan 2013, jikaanda memohon insurans ini sepenuhnya untuk tujuan yang tidak berkaitanperdagangan, perniagaan atau profesion anda, anda mempunyai kewajipan untukmengambil langkah yang munasabah untuk tidak salah nyata dalam menjawab soalan-soalan di dalam Borang Cadangan (atau semasa memohon insurans ini). Andadikehendaki menjawab soalan-soalan dalam Borang Cadangan ini dengan lengkapdan tepat.

Kegagalan untuk mengambil langkah yang munasabah dalam menjawab soalan-soalan, mungkin mengakibatkan pembatalan kontrak insurans anda, keenggananatau pengurangan gantirugi, perubahan terma atau penamatan kontrak insurans anda.

Kewajipan pendedahan diatas hendaklah diteruskan sehingga kontrak insurans andadimeterai, diubah atau diperbaharui dengan kami.

Sebagai tambahan kepada soalan-soalan di dalam Borang Cadangan (atau semasamemohon insurans ini), anda dikehendaki untuk mendedahkan apa-apa perkara lainyang anda tahu akan mempengaruhi keputusan kami dalam menerima risiko danmenentukan kadar dan terma yang dikenakan.

Anda juga mempunyai kewajipan untuk memberitahu kami dengan serta-merta jikapada bila-bila masa selepas kontrak insurans anda ditandatangani, diubah ataudiperbaharui dengan kami (atau semasa permohonan insurans ini), apa-apa maklumatyang dinyatakan dalam Borang Cadangan tidak tepat atau sudah berubah.

Kontrak Insurans Komersial

Menurut Perenggan 4(1) Jadual 9 Akta Perkhidmatan Kewangan 2013, jika andamemohon insurans ini untuk tujuan yang berkaitan dengan perdagangan, perniagaanatau profesion anda, anda berkewajipan untuk mendedahkan apa-apa perkara yang

anda tahu akan mempengaruhi keputusan kami dalam menerima risiko danmenentukan kadar dan terma yang dikenakan dan apa-apa perkara yang munasabahyang boleh dijangka, jika tidak ia boleh menyebabkan pembatalan kontrak insurans,keengganan atau pengurangan ganti rugi, perubahan terma atau penamatan kontrakinsurans anda.

Kewajipan pendedahan diatas hendaklah diteruskan sehingga kontrak insurans andadimeterai, diubah atau diperbaharui dengan kami.

Anda juga mempunyai kewajipan untuk memberitahu kami dengan serta-merta jikapada bila-bila masa selepas kontrak insurans anda ditandatangani, diubah ataudiperbaharui dengan kami (atau semasa permohonan insurans ini), apa-apa maklumatyang dinyatakan dalam Borang Cadangan tidak tepat atau sudah berubah.

Pampasan/TanggunganKami akan membayar pampasan diatas kematian atau kecederaan (kehilangan kekalatau ketidakupayaan) berpandu pada peratusan di dalam “Jadual Faedah danPampasan”. Walau bagaimanapun untuk rawatan perubatan, pampasan andadikembalikan pada jumlah sebenar akibat subjek di dalam spesifikasi polisi ini. Andatidak dibenarkan membuat tuntutan berganda bagi pembelanjaan perubatan.

Pembayaran Sebelum Perlindungan (Guna pakai pada Individu sahaja)Adalah asas dan mutlak pada keadan khas dalam perjanjian Polisi dimana premiumtamat tempoh mesti dibayar dan diterima oleh pihak kami sebelum tarikh mulaperlindungan. Sekiranya syarat ini tidak dipenuhi secara langsung polisi insurans initerbatal.

Fasal Tambahan Dan Pemotongan Automatik

Adalah dengan ini diisytiharkan dan dipersetujui bahawa tambahan bagi Orang yangDiinsuranskan akan secara automatik dilindungi di bawah Polisi ini hingga ke hadyang ditetapkan di dalam Jadual dengan syarat notis setiap tambahan dimaklumkanoleh anda dalam masa 14 hari dari tarikh permulaan Polisi ini sekiranya guna tenagadan premium yang sewajarnya dibayar. Pemotongan nama Orang yang Diinsuranskanakan juga berkuat kuasa dari tarikh penamatan guna tenaga mereka. Tertakluksebaliknya kepada terma dan syarat polisi ini.

Fasal Pemberitahuan Kehilangan (60 Hari)Polisi ini tidak akan dijejaskan oleh mana-mana kelewatan yang tidak disengajakan,kesilapan atau ketinggalan dalam memberitahu pihak Syarikat mana-mana keadaanatau peristiwa yang boleh menimbulkan atau mungkin menimbulkan tuntutan di bawahPolisi ini dengan syarat notis pemberitahuan haruslah diberikan kepada Syarikatdengan segera apabila kejadian itu datang kepada pengetahuan orang yangdiinsuranskan tetapi tidak lewat daripada 60 hari dari tarikh kejadian berlaku. Tertakluksebaliknya kepada terma, syarat dan pengecualian polisi ini.

Fasal Pembayaran Akaun

Adalah difahami dan dipersetujui bahawa sekiranya berlaku kerugian di bawahinsurans ini Syarikat akan membuat pembayaran atas account bagi kerugian tersebutkepada orang yang diinsuranskan yang diingini. Tertakluk sebaliknya kepada termadan syarat polisi ini.

Tatacara TuntutanAnda mesti memberi notis kecederaan bertulis kepada kami dalam jangka masa yangditetapkan di dalam polisi anda.

Tuntutankematian

Tuntutankecederaan

Repot polis dan borang tuntutan harus diserahkan dengan semuadokumen menyokong seperti sijil kematian dan permit pengebumian.Jika tiada pewaris dinamakan, orang yang bergantung pada orangyang sudah mati atau pentadbir harta pusaka orang sudah mati harusmenyediakan bukti pergantungan atau surat pentadbiran.

Anda mesti memberi notis kecederaan bertulis kepada kami dalamrangka masa yang ditetapkan dalam polisi anda. Anda harus serahkankepada kami borang tuntutan semua dokumen menyokong sepertilaporan perubatan dan resit pembayaran bagi belanja hospital.

Apakah pengecualian utama di bawah polisi ini?Polisi ini tidak melindungi kematian atau kecederaan yang disebabkan:

• Risiko peperangan• Kecederaan yang disengajakan• Bunuh diri dan tidak siuman• Provokasi pembunuhan dan serangan• Sukan berisiko tinggi• Nuklear, kimia, biologi, pengganasan• Dadah, keuzuran berkaitan AIDS/HIV, penyakit yang dijangkiti secara seksual• Penglibatan perkerjaan ketenteraan, tentera laut, tentera udara, polis dan

bomba

pib/hr/bnm/pdts/ppa/09/12/14(bm) Muka Surat 2

Apakah yuran dan bayaran yang saya perlu bayar?

Apakah terma dan syarat utama yang saya harus ketahui?Takrif Perkataan

Kejadian tiba-tiba, tidak diduga dan berlaku secara kebetulan.

Kecederaan yang dialami oleh anda yang betul-betul dan secaralangsung disebabkan oleh Kemalangan dan tidal termasuk kecederaanyang disebabkan oleh sakit, penyakit atau gangguan perubatan.

Kemalangan

Kecederaan/kecederaantubuh

JENIS AMAUN

Duti Setem

Komisyen dibayar kepada pengantara Insurans(Jika ada)

Cukai Barangan dan Perkhidmatan (GST) – TarikhBermula 1st April 2015

25% daripada premium

RM10 bagi setiap polisi

6%

Nota: Senarai ini bukannya senarai yang lengkap. Sila rujuk contoh kontrak polisiuntuk senarai penuh bagi pengecualian di bawah polisi ini.

Bolehkah saya batalkan polisi ini?Anda boleh membatalkan polisi ini dengan memberi notis bertulis kepada pihak kami.Selepas pembatalan, anda layak mendapat pemulangan premium ditolak premiumpada kadar tempoh singkat bagi tempoh polisi yang telah berkuatkuasa, tertaklukkepada premium minimum yang ditahan oleh pihak kami. Tiada pemulangan premiumdibenarkan jika timbulnya tuntutan di bawah polisi ini.

Apakah yang harus saya lakukan jika terdapat perubahan dalambutiran peribadi saya?Adalah penting bagi anda untuk memaklumkan pihak syarikat insurans tentangsebarang perubahan mengenai maklumat anda bagi memastikan semua surat-menyurat dapat disampaikan kepada anda tepat pada masanya. Ia juga adalahpenting untuk memaklumkan pihak syarikat insurans tentang sebarang perubahan didalam profil kehidupan anda termasuk pekerjaan dan usaha peribadi anda yang manamungkin akan menjejaskan profil risiko anda.

Dari manakah boleh saya dapatkan informasi yang lebihterperinci?Sekiranya anda memerlukan informasi tambahan mengenai polisi insurans ini, silarujuk kepada buku panduan info-insurans yang boleh didapati disemua cawangankami atau dapatkan satu salinan daripada pengantara anda atau layari laman webwww.insuranceinfo.com.my

pib/hr/bnm/pdts/ppa/09/12/14(bm) Muka Surat 3

Bagaimana kemukakan aduan dan tebus rugi yang ada?Jika anda mempunyai aduan tentang produk atau perkhidmatan kami atau anda tidakpuas hati dengan penolakan atau tawaran penyelesaian tuntutan, anda boleh menulisatau menelefon Unit Aduan kami untuk menyelesaikan perkara tersebut. Sekiranyaanda masih tidak puas hati dengan keputusan kami, anda boleh juga tujukan aduananda kepada sama ada:-

Contact Centre (BNMTELELINK)Corporate Communications DepartmentBank Negara MalaysiaP.O. Box 1092250929 Kuala LumpurTel : 1-300-88-5465 (1-300-88-LINK)Fax: 03-2174-1515E-mail: bnmtelelink@bnm.gov.my

The Financial Mediation BureauLevel 25Dataran Kewangan Darul TakafulNo. 4, Jalan Sultan Sulaiman50000 Kuala Lumpur.Tel: 03-22722811Fax: 03-22745752E-mail: enquiry@fmb.org.my

ATAU

Lain-lain Perlindungan Kemalangan Diri yang boleh didapati.• PA Keluarga Progressive

• Kemalangan Diri Pemandu

• Kemalangan Diri Perjalanan

NOTA PENTING:ANDA DINASIHATKAN AGAR MEMAHAMI PERATUSAN FAEDAH YANG DIBAYAR BAGI KEMATIAN AKIBAT KEMALANGAN DAN KEHILANGAN KEKALATAU KETIDAKUPAYAAN DI DALAM POLISI INSURANS ANDA. ANDA JUGA DINASIHATKAN MENAMAKAN PEWARIS DAN MEMASTIKAN PEWARISANDA TAHU MENGENAI POLISI INSURANS KEMALANGAN DIRI YANG ANDA BELI. ANDA HENDAKLAH MEMBACA DAN MEMAHAMI POLISI INSURANSDAN BERBINCANG DENGAN PENASIHAT INSURANS ANDA ATAU HUBUNGI KAMI UNTUK KETERANGAN LANJUT.

Informasi yang disediakandalam Helaian PemberitahuanProduk ini adalah sah hingga31.12.2023

PROGRESSIVE INSURANCE BHD6th, 9th & 10th Floor, Menara BGI, Plaza Berjaya

No.12, Jalan Imbi, 55100 Kuala LumpurTel: 03-21188000 Fax: 03-21188098

Website: www.progressiveinsurance.com.my

Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan mengenai Polisi Insurans Kemalangan Diri atau mana-mana jenis produk insurans, sila hubungi kami atau mana-mana cawanganatau pengantara insurans anda atau layari laman web kami.

KEMALANGAN DIRI PROGRESSIVEPOLISI INSURANS KEMALANGAN DIRI

JADUAL FAEDAH DANPAMPASAN

pib/hr/bnm/pdts/ppa/09/12/14(bm)

pib/hr/bnm/pdts/ppa/09/12/14(bm)

Had Pampasan berkait dengan mana-mana Orang yang Diinsuranskan1. Kami tidak akan membayar bagi:

(a) Mana-mana Kemalangan spesifik di bawah Faedah B apabila bagi Kemalangan yang sama pampasan yang lebih besar dibayar bagi bahagian lain Faedah B yangtermasuk Faedah yang spesifik itu.

(b) Faedah A di samping mana-mana Faedah B jika disebabkan oleh Kemalangan yang sama, kecuali jika pembayaran telah dibuat di bawah mana-mana Faedah B dankematian berlaku selepasnya yang hanya disebabkan oleh dan dalam masa 52 minggu Kemalangan, maka kami akan membayar mana-mana perbezaan jika pampasankena bayar bagi Faedah A lebih besar daripada yang telah dibayar bagi Faedah B.

(c) Lebih daripada 100% Jumlah Modal bagi Faedah A atau Faedah B (mengikut mana-mana yang lebih besar) dalam satu-satu Tempoh Insurans dalam agregat bagimana-mana satu atau semua faedah bagi mana-mana Orang Diinsuranskan.

(d) Keputusan B1 sehingga satu tahun selepas terjadinya peristiwa.

(e) Faedah B8 sehingga jumlah amaun pampasan telah ditentukan dan dipersetujui.

2. Pampasan kena bayar bagi Faedah A dan B hendaklah dikurangkan oleh amaun mana-mana Faedah Mingguan yang telah pun dibayar di bawah Faedah C (ketidakupayaanmenyeluruh sementara).

3. Faedah Mingguan tidak akan dibayar:

(a) bagi mana-mana tempoh masa selepas kematian Orang yang Diinsuranskan dan selepas Pampasan menjadi kena bayar dibawah mana-mana bahagian Faedah B.

(b) kedua-dua Faedah C dan D bagi tempoh ketidakupayaan yang sama.

4. Faedah Mingguan bagi Faedah C hendaklah dibayar apabila jumlah amaun telah dipersetujui, atau mengikut permintaan Orang yang Diinsuranskan pada jarak waktu tidakkurang daripada empat minggu (tetapi tidak terlebih dahulu) bermula empat minggu selepas penerimaan notis bertulis oleh kami tentang kecederaan berkenaan.

5. Tiada yang akan dibayar berkait Faedah D jika terdapat mana-mana insurans lain yang berkuat kuasa yang melindungi kerugian atau jika Orang yang Diinsuranskan berhakuntuk menanggung rugi daripada mana-mana sumber lain, dengan syarat Syarikat tidak akan dilepaskan liabiliti di bawah Faedah ini berkait dengan mana-mana lebihanamaun yang kena bayar di bawah insurans atau indemniti sedemikian.

Had Pampasan KeseluruhanJika terdapat lebih daripada seorang Orang yang Diinsuranskan di bawah Polisi ini, liabiliti agregat maksimum kami berkait dengan semua Orang yang Diinsuranskan yangterbang dalam sebuah kapal terbang atau kenderaan pengangkutan darat atau kapal hendaklah tidak melebihi Had Konveyans yang dinyatakan dalam Jadual Polisi atau agregatamaun Pampasan yang kena bayar berkait dengan Orang yang Diinsuranskan, mengikut mana-mana yang kurang.

Sekiranya amaun agregat semua tuntutan bagi kecederaan Orang yang Diinsuranskan yang bergerak dalam satu kovensyens melebihi Had Konveyans yang dinyatakan dalamJadual Polisi, liabiliti Syarikat berkait dengan setiap Orang yang Diinsuranskan adalah berkadar dengan Faedah belum bayar berkait dengan Orang yang Diinsuranskan.