PENGURUSAN DAN PENGENDALIAN

VAKSIN DI KLINIK

Hassmah bt Yussoff

Penyelia Jururawat Kesihatan U42

PKD Tanah Merah

30 April 2013

5/14/2013 1

Anggaran dan Perolehan Vaksin

2

1. Membuat anggaran penduduk yang perlu diberi

imunisasi setiap tahun.

3

i. Untuk Bayi: Pengiraan kelahiran hidup untuk tahun akan

datang: (PIK)

ii. Kanak-kanak yang berumur 1 ½ tahun hingga 2 tahun:

% kanak-kanak berumur 1-2 thn x jumlah penduduk di

tahun tersebut

iii. Umur 7 tahun (Tahun 1): Jumlah kanak-kanak yang didaftar

tahun 1 pada tahun tersebut.

iv. Umur 15 tahun (Ting 3): Jumlah kanak-kanak yang didaftar

untuk Ting 3 pada tahun tersebut

v. Ibu mengandung (bagi Tetanus toxoid):

Jumlah kelahiran hidup pada tahun tersebut x 4/3

Contoh : Vaksin DTap-IPV/Hib

Jumlah kelahiran 2010 = 1000

Bilangan dos untuk = 4 dos

DTap-IPV/Hib

Pembaziran = 5 %

DTap-IPV/Hib

Sasaran = 95%

PEMBAZIRAN: Vaksin yang dibuang semasa penggunaa, rosak dan tarikh

telah tamat tempoh..

5

Dos tahunan = Anggaran Bil dos % liputan

(tanpa penduduk X yang X yang

pembaziran) yang perlu perlu dianggarkan

diberi diberi tercapai

imunisasi

= 1000 X 4 dos X 95%

= 3800 dos

Bagaimana mengira anggaran vaksin yang

diperlukan (untuk semua jenis vaksin)

Langkah 1: Dapatkan bilangan dos yang diperlukan

dalam setahun

6

Dos pembaziran = Dos tahunan Peratus (%)

(tanpa pembaziran) X pembaziran

= 3800 X 5 %

= 190 dos

Langkah 2: Dapatkan berapa banyak pembaziran

(Wastage)

7

Dos tahunan = Dos Tahunan + Peratus pembaziran

(tanpa pembaziran)

= 3800 + 190

= 3990 dos

Langkah 3: Dapatkan jumlah dos yang diperlukan

dalam setahun

8

Ampul atau vial (setahun) = Jumlah dos tahunan

(dos per vial/ampul)

= 3990 dos

1 dos per vial

= 3990 vial

Langkah 4: Tentukan bilangan ampul atau vial yang

diperlukan dalam setahun

9

= Jumlah ampul atau vial setahun X 20

100

= 3990 vial X 20%

= 798 vial setahun

Langkah 5: Simpanan (reserve) dalam satu tahun (20%)

10

= Jumlah dos tahunan + Jumlah simpanan (reserve)

= 3990 vial + 798 vial

= 4788 vial diperlukan dalam setahun

Langkah 6: Jumlah ampul/vial yang diperlukan dalam

setahun

Data vaksin untuk mengira keperluan vaksin

Jenis Dos yang diperlukan

untuk imunisasi

Pembaziran

yang

dianggarkan

Dos per

vial/ampul

Bil

dos

Kuantiti dos

BCG (Bayi)

Hepatitis B

DTap-IPV/Hib

Oral polio

Measles

MMR

DT

Tetanus toxoid

1

1

4

1

1

2

1

3

0.1 ml

Bayi

0.5 ml

2 titik

0.5 ml

0.5 ml

0.5 ml

0.5 ml

50%

5%

5%

25%

25%

5%

25%

25%

10 dos/ampul

1 dos/vial

1 dos/vial

10 dos/vial

10 dos/vial

1 dos/vial

10 dos/vial

10 dos/vial

Anggaran stok Minima dan Maksima Simpanan stok vaksin mengikut peringkat pengurusan

Peringkat/Unit Stok Maksima Stok Minima

Pembekal 8 bulan 3 bulan

Peringkat Negeri Stor Intergrasi 3 bulan 1 bulan

Peringkat Daerah 3 bulan 1 bulan

Klinik Kesihatan 1 bulan 2 minggu

Klinik Desa 2 minggu 1 minggu

12

13

Rekod di sini

Terima bekalan

Feb. April Mar.

Paras stok

maksima

Paras stok

minima

Bil. Vial

minima

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Gambarajah : Contoh graf stok vaksin di peringkat Klinik Kesihatan

14

Terima bekalan

Paras Stok

maksima

Paras Stok

minima

minima

1000

5000

4000

3000

2000

Rekod di sini

Bil. Vial

bulan J F A D M J M J O S O N

Gambarajah : Contoh graf stok vaksin di peringkat daerah

Aliran Pesanan Vaksin

15

Klinik Desa

Klinik Kesihatan

Pejabat Kesihatan

Stor Intergrasi/ Farmasi Kesihatan Daerah

Pembekal

3. Jadual Pesanan

Suku tahun pertama ( Jan – Mac)

Suku tahun kedua ( Apr – Jun)

Suku tahun ketiga ( Jul – Sept)

Suku tahun keempat ( Okt–Dis )

4. Penyimpanan Stok

Catat dalam Buku Rekod Vaksin KKK 104

Lembaran KKK205 (Stok Vaksin) – pengiraan yang masuk /guna/terbuang (Bulanan & Tahunan)

16

Rekod Inventori Lengkap & Berterusan

Rekod Inventori

◦ Terima

◦ Pengeluaran

◦ Administrasi

◦ Pembaziran

◦ Kerosakan

◦ Dos luput

Pemeriksaan Inventori

◦ Rekod fizikal setiap bulan

◦ Anggaran penggunaan

tahunan

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

SISTEM MAKLUMAT PENGURUSAN KESIHATAN

REKOD PERLALIAN DI KLINIK KESIHATAN KANAK KANAK KKK103 Pind. 2/2007

JENIS VAKSIN BAYI BERUMUR < I THN

KANAK BERUMUR 1 -<2 TAHUN

TARIKH JUMLAH JENIS

VAKSIN TARIKH BCG PERMULAAN BCG PERMULAAN

DTP PERTAMA DTP PERTAMA

KEDUA KEDUA

KETIGA KETIGA

DOUBLE

ANTIGEN

PERTAMA DOUBLE

ANTIGEN PERTAMA

KEDUA KEDUA

KETIGA KETIGA

POLIO PERTAMA POLIO

PERTAMA

KEDUA KEDUA

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

SISTEM MAKLUMAT PENGURUSAN KESIHATAN

REKOD PERLALIAN DI KLINIK KESIHATAN KANAK KANAK

KKK 104 Pind. 2/2007

TARIK

H

UNIT

UKUR

AN

NO

BATC

H

TARIK

H

TAMAT

TEMPO

H

BAKI

DIBAWA

KEHADAP

AN

JUMLAH

DITERIM

A

JUMLAH

DALAM

STOK

TELAH

DIAGIHK

AN

KE KD/

KK

/DAERAH

JUMLAH

DIGUNA

-KAN

JUMLAH

PEMBAZIRA

N

BA

KI

CAT

ATA

N

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

14.6.1

1 10

dos

XXX 20.12.1

5

50 100 150 0 53 17 80

Jenis vaksin: DT

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA

SISTEM MAKLUMAT PENGURUSAN KESIHATAN

REKOD PERLALIAN DI KLINIK KESIHATAN KANAK KANAK

Jenis

vaksi

n

Unit

Ukuran

(dos)

Lebihan

dibawa

kehadapan

Diterima Jumlah

vaksin

dalam

stok

Telah

diagihkan

Telah

digunakan

Jumlah

Pembaziran

%

Pembaziran

Bakid

dalam

stok

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

POLI

O

10 dos

DPT

Hib

1 dos

DT 10 dos

TT 10 dos

MEA

SLE

S

10 dos

M.M.

R.

10 dos

1 dos

B.C.

G.

10 dos

RUB

ELL

A

HEP

ATIT

IS B

Ruang 9 = Ruang 8 X 100

Ruang 7+8

Tafsiran Tarikh Luput

Guna vaksin / diluent

sehingga dan

termasuk hari

terakhir pada bulan

yang dinyatakan pada

label

Penanda tarikh bagi vial multidose

konsep..

Vaksin sepatutnya mencegah penyakit yang serius dan kadangkala boleh membawa maut

Pengendalian/simpanan yangtidak sempurna boleh menjejas keberkesanan vaksin, mengakibatkan perlindungan terhadap sesuatu penyakit tidak dicapaidisease

It is better to NOT VACCINATE than to administer a dose of vaccine that has been mishandled

Kerosakan Vaksin Boleh Melibatkan Kos

Yang Tinggi

Perolehan Vaksin 2010

(konsesi)

2010:RM74.4 juta

2009: RM61.9 juta

CARA PENYIMPANAN VAKSIN:

Pengendalian tidak tepat:

APA BOLEH BERLAKU?

Daya vaksin berkurangan (impotent)

- khususnya vaksin virus seperti campak dan

polio

Bila berlaku:

- semasa penyimpanan

- semasa pengangkutan

- semasa penggunaan

5/14/2013 25

Apa boleh menyebabkan vaksin rosak?

Tiada penjagaan yang betul :

. Suhu tidak mengikut kehendak vaksin yang telah

ditetapkan :

- suhu panas – Campak, Polio, BCG

- pembekuan /terlalu sejuk – DTP, ATT

Tarikh vaksin luput

(walaupun diberi penjagaan yang begitu rapi)

Bahan Kimia

. disinfeksi

. antiseptik

. alkohol (Spirit)

. sabun

5/14/2013 26

Pengurusan Rangkaian

Sejuk

Cawangan Logistik Farmaseutikal BPF KKM

Cawangan Logistik Farmaseutikal BPF KKM

Rangkaian Sejuk

Rangkaian sejuk bermula dari waktu sesuatu ubat dikilangkan sehingga administrasi kepada pesakit

◦ Pengilang Pengedar

◦ Pengedar Stor

◦ Stor Klinik

◦ Klinik Pesakit

Plan Pengurusan Item Rangkaian Sejuk

Garispanduan Kemudahan & Peralatan Penyimpanan Langkah kawalan Pemantauan Suhu

Plan Pengurusan…

Pengangkutan & pengedaran Gangguan bekalan tenaga Lain-lain ◦Rekod & Inventori ◦Tarikh luput ◦Vial Multidos

Garispanduan Penyimpanan &

Pengendalian

Panduan Program Imunisasi Kebangsaan –

BPKK KKM, 2008

Perlu lantik anggota yang diberi

tanggungjawab terhadap urusan

penyimpanan & pengendalian item rangkaian

sejuk

Perlu juga lantik anggota ‘back-up’

Latihan pengendalian

Kemudahan &

peralatan

Premis & Kemudahan

–Bersih, ruang

mencukupi untuk susun

atur yang baik

–Ruang penyimpanan

terkawal perlu dipantau

secara berterusan

Peralatan Untuk Simpanan

Unit penyimpanan perlu dipastikan:

berada dalam keadaan yang baik

berupaya mengekalkan suhu sepanjang tempoh masa simpanan

bagi penyimpanan vaksin sebaik-baiknya perlu ada peti sejuk khas

Bagi simpanan amaun vaksin yang banyak, perlu ada peti sejuk & freezer yang berasingan

Peti sejuk yang disarankan

1) Peti sejuk ‘Top Loading’.

atau

2) Peti sejuk dengan pintu berkembar.

Peti Sejuk / freezer

Perlu dipasang sekurang-kurangnya dua hari sebelum mulai digunakan

Lain-lain peralatan

Jangkasuhu Minimax Jangkasuhu ‘Dial’ Ais Pek Vaccine Cold Chain Monitor

Vaccine Vial Monitor

Cara menyediakan pek ais

Paras air dalam pek ais jangan melebihi garisan

yang dihadkan.

Sebelum memasukan pek ais ke ruang pembekuan,

letakkan diruang am (1 jam) untuk menyejukan

cairan didalamnya.

Jika membuat lebih dari satu pek ais jangan letak

semua pek ais sekali dalam peti sejuk tetapi beri

masa antara satu pek dengan pek ais lain.

Jumlah maksima pek ais dibuat pada satu masa

ialah 6 pek sahaja.

5/14/2013 38

Jumlah maksima pek ais dibuat pada satu

masa ialah 6 pek sahaja

5/14/2013 39

Peti sejuk khas (Freezer) – Pek ais

5/14/2013 40

Jenis bekas :

Kotak sejuk vaksin (‘Vaccine Cold Box’) - mengangkut vaksin dalam kuantiti yang

banyak.

5/14/2013 41

Jenis bekas :

5/14/2013 42

Bekas vaksin (Flask) - mengangkut vaksin dalam kuantiti yang kecil

Jangkasuhu Minimax

Vaccine Cold Chain Monitor

5/14/2013 46

5/14/2013 47

Vaccine Vial Monitor

Pengedaran &

pengangkutan

Penjagaan vaksin semasa pengangkutan

Diangkut / disimpan = Sama Penting.

Memerlukan bekas – bekas berpenebat (Insulated)

dan dipek dengan betul.

Dial thermometer

Pek ais

5/14/2013 50

Amalan Pengedaran & Pengangkutan

◦Rangkaian sejuk perlu sentiasa dikekalkan

◦Sebarang gangguan perlu dilaporkan kepada

penyelaras yang dilantik

◦Item rangkaian perlu diperiksa serta merta dan

disimpan terus dalam peti sejuk sejurus selepas

proses penerimaan

◦Tempoh masa pengangkutan tidak melebihi 48 jam

bekalan vaksin kkm

Syarikat konsesi yang

dilantik

BUNGKUSAN UNTUK

PENGANGKUTAN

BUNGKUSAN UNTUK

PENGANGKUTAN..

Penyimpanan vaksin

Suhu yang disyorkan oleh WHO dan

tempoh masa penyimpanan vaksin

Vaksin Daerah

Tempoh masa

penyimpanan

maksimum

Setor

Pusat

Pembekal

Sehingga

8 bulan

Stor

Intergrasi

Negeri

Sehingga

3 bulan

Klinik

Kesihatan

/ Klinik

Desa

Sehingga

1 bulan

Pasukan

Bergerak

Sehingga

1 minggu

Hepatitis B,BCG,

DTaP-IPV+Hib,

Campak, MMR,

DT, Polio,

Tetanus Toxoid,

Rubella,

Pencair .

BAHAGIAN AM

+2°c KE +8°c

5/14/2013 56

Penyimpanan Vaksin..

Unit Dormitori TIDAK SESUAI digunakan

sebagai unit simpanan stok vaksin

Perkara yang perlu diingat: Keluarkan pek ais dari bahagian

penyejuk dan biarkan 5-10 minit

sehingga air kelihatan di permukaan

pek ais.

5/14/2013 60

5/14/2013 61

Cara untuk mengelakkan vaksin

menjadi beku di dalam kotak sejuk

Tunggu sehingga pek ais mencapai 0°C sebelum

dimasukkan ke dalam kotak sejuk.

. pek ais dikeluarkan 5 - 10 minit sehingga kelihatan

air di permukaannya, bagi mengelakkan suhu

di bawah 0°C (- 0°C )

Atau

. pek ais diletakan bawah running water dari paip air

dan kemudian dilapkan kering sebelum diguna.

5/14/2013 62

Penjagaan vaksin dalam

simpanan

5/14/2013 63

Penjagaan vaksin dalam simpanan

Simpan teratur (FIFO)

- vaksin baru ke kanan (ambil dari kiri ke kanan)

( top loading – ambil dari atas)

- mengikut tarikh luput

Keluarkan vaksin dari bungkusan asal pengilang

Asingkan jenis vaksin yang berlainan dengan jelas

Biarkan 1-2 sm di antara barisan vaksin

- memudahkan pergerakan udara.

- dulang plastik yang berlubang

Vaksin tidak boleh sentuh ke plet belakang peti

sejuk.

5/14/2013 64

Pencair vaksin tidak boleh di simpan dalam

tempat beku.

Ruang kosong dalam peti sejuk – simpan botol

penuh dengan air.

Hanya vaksin, pek ais , pencair dan air botol

dalam peti sejuk vaksin

Jangan letak vaksin di rak bawah kerana

suhunya yang lebih tinggi.

5/14/2013 65

Tiada makanan atau minuman di dalam peti

sejuk vaksin(menyebabkan peti sejuk menjadi

panas)

Jangan letakkan vaksin di rak-rak pintu.

Pintu peti sejuk mestilah sentiasa ditutup:

- suhu tidak meningkat

. rancang apa hendaki dibuat sebelum

membuka.

. lakukan apa hendaki dengan cepat dan tutup

pintu semula.

5/14/2013 66

CATATAN :

Jangan membuka pintu peti sejuk lebih dari 2

atau 3 kali sehari.

Biarkan vaksin di dalam peti sejuk/kotak sejuk

sehingga anda bersedia untuk memulakan

pelalian.

Tampal pelekat “BUKA BILA PERLU” pada

pintu peti sejuk.

Jika ada > 1 buah peti sejuk - label jika jenis

vaksin di dalam.

Elakkan dari menggunakan kipas siling di mana

peti sejuk di tempatkan.

5/14/2013 67

Tanda amaran:

BUKA BILA PERLU

5/14/2013 68

Mengapa ‘Top Loading’ atau peti

sejuk berkembar?

Peti sejuk ‘Top

Loading’

Mengurangkan udara sejuk

dalaman meluru keluar

apabila pintu dibuka.

Peti sejuk pintu

berkembar

‘Freezer’ terletak

berasingan dari bahagian

lain peti sejuk. Membuka

pintu ‘freezer’ tidak akan

menjejaskan suhu di

bahagian simpanan vaksin.

Peti Sejuk Disarankan

Mengapa anda perlu peti sejuk

khas untuk vaksin?

Peti sejuk yang kerap dibuka akan

menyebabkan perubahan suhu yang tidak

diingini. x Bahan-bahan lain yang disimpan di dalam

peti sejuk yang sama mempunyai suhu

tersendiri yang boleh mengubah suhu

dalaman peti sejuk anda.

x

Jika suhu dalaman peti sejuk terlalu kerap

berubah ianya kemungkinan besar akan

menjejaskan potensi vaksin. x

Peti Sejuk Khas

Cara Menyimpan

Vaksin di Klinik

5/14/201

3 71

X←

Guna Minimax

Thermometer – berdiri

tegak di tengah

Ruang kosong dalam peti sejuk: simpan botol

berisi dengan air.

5/14/2013 72

5/14/2013 73

Cara menyimpan vaksin di klinik- top

loading fridge

Cara menyimpan vaksin di klinik – top

loading fridge

5/14/2013 74

Guna Minimax

Thermometer – gantung

tegak di tengah

Penjagaan vaksin semasa

sesi imunisasi

5/14/2013 75

Semasa sesi imunisasi

(Peralatan yang perlu )

Cold box/flask - 1 stok

- 1 vaksin kegunaan harian

- 1 vaksin BCG

Dial thermometer

Tray suntikan -

Bawah troli -

Susun vaksin dan pencair di dalam

kotak tersebut

Letakkan foam plastik atau bahan

untuk menghalang sentuhan antara

vaksin DTaP-IPV+Hib, DT, TT, BCG,

MMR, Campak, Hepatitis B, Rubella

dengan ais pek untuk mengelakkan

vaksin dari menjadi beku

5/14/2013 77

Catatan:

Jika pek-pek ais tidak boleh muat dalam bekas, letakan

vaksin dan pencair di dalam bekas dahulu. Kemudian

letak blok-blok ais yang tertutup rapat di dalam beg-beg

plastik diatasnya.

DTaP-IPV+Hib, DT, TT, MMR, Campak, BCG ,Rubella

dan Hepatitis B jangan dibekukan.

5/14/2013 78

Letakkan pek ais yang betul-betul beku

yang mana disusun rapat pada dinding dalam dan

lantai kotak sejuk

5/14/2013 79

Letakkan dial thermometer untuk

menentukan suhu yang sesuai dalam

kotak sejuk sebelum memasukkan vaksin

5/14/2013 80

Letakkan foam plastik atau bahan untuk

menghalang sentuhan

5/14/2013 81

5/14/2013 82

Vaksin harian

(tidak termasuk BCG)

Sampel pek ais yang disarungkan

dengan span

5/14/2013 83

Perhatian:

BCG - bekas berasingan

OPV - diletakkan dalam suhu yang lebih sejuk

(dikelilingi dengan pek ais)

Letakkan pek ais di atas vaksin dan pencair (yang telah

dilapis dengan foam plastik atau bahan) supaya vaksin

tertutup sepenuhnya

Tutup penutup dengan kemas

5/14/2013 84

5/14/2013 85

A. Penjagaan vaksin semasa sesi

imunisasi

vaksin dalam picagari perlu diguna sertamerta

jangan dedah vaksin kepada hawa panas dan

matahari

hanya keluarkan apabila perlu sahaja

vaksin -kembalikan ke dalam flask dengan

serta merta

apabila ais pek cair – PASTIKAN anda ganti

pek ais baru 5/14/2013 86

Pasukan bergerak / klinik tambahan /

Pasukan Kesihatan Sekolah

Bawa vaksin yang secukup untuk lawatan

Sentiasa sejuk, lindungi dari matahari.

Pada akhir sesi kembalikan vial vaksin yang

tidak digunakan ke dalam peti ais dengan serta

merta.

Catatkan dalam Buku KKK104 semua vaksin

yang dikeluarkan dan digunakan.

5/14/2013 87

Jadual pelupusan vial vaksin

Jenis Vaksin

Tempat

Polio Rubella/

mmr/

campak

Dpt /Dt

TT/

Dpt –Hib

BCG

Hep B

Klinik kesihatan

/klinik Desa

Baki di

buang

dalam

tempoh

1/52

Baki di

buang

dalam

tempoh 8

jam

Simpan di

tempat

yang betul

sehingga

vial di

kosongkan

Baki di

buang

dalam

tempoh 4

jam

Baki di

simpan

untuk 1/52

Klinik bergerak

/klinik tambahan /

Perkhidmatan sekolah

Baki di

buang

setelah

tamat hari

tersebut

Baki di

buang

dalam

tempoh 8

jam

Simpan di

tempat

yang betul

sehingga

vial di

kosongkan

Baki di

buang

dalam

tempoh 4

jam

Baki di

simpan

untuk 1/52

Kawalan Mutu Vaksin

Ujian ‘Shake’

- apabila disyaki pembekuan telah berlaku.

- vial tidak pernah beku:

. larut sebati & bersih

- vial pernah beku & cair semula:

. keladak bolih dilihat

. selepas 30 minit keladak mendap

5/14/2013 89

pemantauan

Carta suhu peti sejuk

Catat dalam carta suhu peti sejuk:

Tarikh

Masa

Suhu sekarang di raksa ketika membaca suhu.

Suhu yang tertinggi semenjak bacaan lalu (Suhu

maksima) - indikator di bahagian maksima pada

jangka suhu.

Catat & simpan bersama dengan peti sejuk.

Sambung bacaan suhu dengan garisan lurus bukan

scallop.

5/14/2013 92

Pengawasan sistem rangkaian sejuk

semasa simpanan

Jangka suhu minimax – dalam peti sejuk

Periksa suhu 2 kali sehari - 8.00 pagi & 4.00 petang

Jadual tugas di sebelah peti sejuk vaksin

Tempat letak jangka suhu – di rak tengah peti sejuk

Jangkasuhu dibaca dalam peti sejuk dan setelah dibaca ‘reset’ sehingga hujung kedua indikator tersebut kembali bersentuhan dengan raksa.

Tutup pintu rapat dengan segera.

5/14/2013 93

Bagaimana anda memantau suhu

dalam peti sejuk?

Periksa suhu 2 kali sehari dan pada masa .

Catitkan suhu pada carta yang disediakan.

Pastikan suhu di antara 2°C hingga 8°C

Memantau Suhu

5/14/2013 95

Carta suhu peti sejuk

5/14/2013 96

5/14/2013 97

5/14/2013 98

5/14/2013 99

5/14/2013 100

Regulator temperature control

5/14/2013 102

Freezer defrost

5/14/2013 103

Jagaan peti sejuk dan

pembeku

5/14/2013 104

Lokasi peti sejuk di klinik anda amat penting untuk memastikan

suhu dalaman peti sejuk tidak terjejas.

Letakkan peti sejuk anda jauh dari sumber suhu panas seperti

terikan matahari.

Lokasi terbaik untuk peti sejuk

anda

Lokasi Peti Sejuk

Jagaan peti sejuk dan pembeku

Pastikan pintu sentiasa tertutup setiap masa

Defrost (apabila ketebalan ais 1mm)

– semasa defrost: vaksin ?

Jangan guna alat tajam.

5/14/2013 106

• Ukuran yang disarankan:

> 30cm dari dinding kanan dan kiri peti sejuk.

> 20cm dari dinding di belakang peti sejuk.

> 40 cm dari dinding di atas peti sejuk

• Jangan meletakkan sebarang benda di atas peti sejuk.

• Pastikan bilik di mana peti sejuk disimpan mempunyai

‘ventilasi’ yang sempurna.

Lokasi terbaik untuk peti sejuk

anda

Lokasi Peti Sejuk

Jagaan peti sejuk dan pembeku

Tiada makanan/minuman

Baca suhu 2 kali sehari

Peti sejuk rosak – pindah vaksin

Periksa-penebal pintu peti sejuk - rosak ganti

5/14/2013 108

Bagaimana anda akan memastikan suhu

dalaman peti sejuk anda diantara 2°C hingga

8°C?

Bersihkan peti sejuk anda jika terdapat ‘frost’ di

bahagian ‘freezer’.

Suhu Dalaman

Jika suhu meningkat lebih daripada had

yang selamat:

BAGI PETI SEJUK ELEKTRIK

Periksa suis telah dipasang (on)

Periksa sambungan bekalan letrik adalah baik

Periksa fius tidak terbakar

Tukar kepada kuasa kecemasan jika ada.

Beritahu pegawai penyelia.

5/14/2013 110

Semasa pembersihan peti sejuk

Off butang defrost.

Letak Minimax thermometer dalam peti sejuk dan tunggu sehingga suhu peti sejuk + 2 °C hingga + 8°C

Pindah vaksin,pencair dan pek ais balik ke peti sejuk.

Rekodkan suhu dan tandakan X di carta suhu peti sejuk - peti sejuk dicuci .

AMALAN – AMALAN

YANG BAIK

5/14/2013 112

Suiz (Plug)

5/14/2013 113

5/14/2013 114

5/14/2013 115

5/14/2013 116

AMALAN-AMALAN

YANG SALAH

5/14/2013 118

x

5/14/2013 119

x

5/14/2013 120

x

5/14/2013 121

x

5/14/2013 122

x

5/14/2013 123

x

5/14/2013 124

x

5/14/2013 125

x

Peti sejuk domestik

– jenis 2 pintu

5/14/2013 126

X

Amalan yang salah: -Minimax thermometer

disimpan di rak paling bawah

Gangguan bekalan elektrik

gangguan bekalan elektrik

Peti sejuk top-loading boleh

bertahan sehingga 72 jam jika ianya

tidak dibuka (tanpa kenaikan suhu

melebihi 5 C

Jika gangguan bekalan elektrik

melebihi 72 jam, perlu pindah stok

ke peti sejuk lain yang berfungsi

Laporan kepada penyelia

5/14/2013 129