RABIES

dr. Elfi Yulfienti

Definisi Dikenal dengan Rhabdovirus Rhabdo : berbentuk batang Virus Rhabdovirus

Virus yang mempunyai bentuk seperti batang

Merupakan infeksi akut dari susunan saraf pusat yang berakibat fatal

Penularan Melalui gigitan Jilatan air liur hewan yang terinfeksi

rabies Hewan yang dapat menularkan : anjing,

kucing, kera

Sejarah Ditemukan 2000 tahun SM 1885 pengobatan dengan vaksin dari

medula spinalis anjing 1940an dimulai penggunaan vaksin

rabies pada anjing 1958 Penumbuhan virus rabies dalam

biakan sel

Struktur RhabdovirusTdd 2 komponen dasar : Genom (Inti dan asam nukleat) Kapsid (yang mengelilingi protein)Ukuran : diameter 75 nm, panjang 180 nmKomposisi virus

RNA 4%Protein 67%Lipid 26%Karbihidrat 3%

Siklus Hidup Melekat / menempel pd dinding sel inang

melalui duri glikoprotein Secara endositosis virus masuk sel inang Virus menyatu dengan sel inang yang

ditempati Transkripsi dan translasi Virus rabies membelah diri dalam otot atau

jaringan ikat pada tempat inokulasi Memasuki saraf tepi pada sambungan

neuromuskuler dan menyebar ke SSP

……Siklus hidup Virus membelah diri Menyebar melalui saraf tepi ke kelenjer

ludah dan jaringan lain

Kepekaan terhadap infeksi & masa inkubasi Genetik Strain rabies Konsentrasi resptor virus Jumlah inokulum Beratnya laserasi Jarak masuk virus ke SSP (semkin dekat

ke kepala / wajah serangan lebih cepat)

Epidemiologi & Penularan Sering di negara berkembang Penularan tersering dr gigitan anjing

yang terinfeksi rabies 1981 (USA), lebih dari 7000 kasus rabies

hewan

Gejala Masa inkubasi 2-16 minggu ( tersering 2-3 minggu)Klinis : terbagi 4 fase1. Fase prodromal - Berlangsung 2 hari - Gejala lesu, tidak ada nafsu makan, sakit kepala, muntah, sakit tenggorokan, deman2. Fase Sensoris - Perasaan abnormal disekitar tempat masuk infeksi - ketakutan

… Gejala3. Fase perangsangan - Aktivitas simpatik berlebihan (dilatasi pupil, hipersalivasi)4. Fase Paralitik - Jika penderita ingin menelan, didahului oleh kejang otot tenggorokan yang sakit luar biasa - penderita akan membiarkan air ludah meleleh dari pada menelan

… gejalaPenyebab Kejang: Minum air dan akan menelan → kejang→ hidrofobiaFase terakhir ini diikuti serangan kejang, koma, meninggal

Penyebab kematian Asfiksia Kejang Kelelahan Kelumpuhan

Terapi Penanganan luka gigitan VaksinDiberikan pada saat baru gigitan,hari ke 7, 21, 28