presentation1 mp.pptx

7/25/2019 Presentation1 MP.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/presentation1-mppptx 1/16

MERALGIAPARESTHETICA

Oleh: Desy Feryawati (14710187)

Nunik Sri Muniarti (14710190)

Pemimin!:

"r# $t%y% Sunary%& S'#S

"r# ntan Su"arma"i& S'#S



DEFINISI

Meralgia paresthetica merupakan mononeuropati

dari nervus cutaneus femoralis lateral (NCFL) yang

ditandai dengan:

Nyeri

mati rasa atau kesemutan regio anterolateral paha



ANATOMI

Gambar : !er"alanan nervus cutaneus femoralis lateralis



PATOFISIOLOGI

#ebakan nervus cutaneus femoris lateralis

dapat ter"adi pada $ tempat potensial:

%i samping kolumna spinalis

%alam cavum abdomen dimana nervusmelintas sepan"ang pelvis

&e'aktu nervus keluar pelvis



enaga kompresi

!enekukan NCFL melintasi crista iliaca

#aringan fibrosa dalam fascia menyebabkan

gangguan daya regang NCFL

&araf yang melintasi pada lintasan superfisial ketika

memasuki kompertemen paha membuatnya

cenderung mudah mendapat trauma akibatkompresi pada tulang di ba'ahnya



Gambar : kompresi nervus cutaneus femoris lateralis

oleh ligamentum inguinale



*eberapa proses dapat menimbulkan gangguan

NCFL sepan"ang per"alanannya yang menyebabkan

gangguan sensorik yang dirasakan pada disribusi

kutaneusnya yaitu :

rauma

+atrogenik

Mekanikal retroperitoneal subakut ,bstetri dan ginekologi

-ompresi mekanik kronik dan subakut

Gangguan metabolik dan reaksi imunologi -ondisi infeksi

+diopatik



GEJALA KLINIS parestesia di paha atas dan lateral

.nilateral

erasa terbakar/ tersengat atau kesemutan

Nyeri dan mati rasa pada paha Nyeri terlokalisir

0lodinia



PEMERIKSAAN FISIK %engan 1test pinprick2

-etukan di atas dan lateral ligamentum inguinalis

atau !erpan"ang paha posterior (merentangkan

saraf) dapat mereproduksi atau memperburuk

parestesi3

palpasi dalam tepat di ba'ah &+0& (pengu"ian

kompresi panggul) mereproduksi ge"ala3

kekuatan motorik tungkai yang terlibat harus

normal/ tidak ada atrofi otot ataupun perubahanrefleks3



Gambar 4 : Metode pengukuran area yang mengalami hipoaestesi pada paha

lateral dengan menggunakan tusukan "arum (pin5prick) dan sebuah film transparan3



-ompresi !anggul3 !asien diposisikan dalam sidelying

dengan sisi berge"ala mereka menghadap ke atas3

!emeriksa menerapkan ke ba'ah/ kompresi kekuatan

untuk panggul dan mempertahankan tekanan selama 46

detik3 #ika pasien melaporkan suatu keringanan ge"ala tes

dianggap positif3



DIAGNOSA BANDING metastasis pada krista iliaka

herniasi diskus intervertebralis

Fraktur avulsi &+0&

0ppendisitis kronis umor pelvis



PEMERIKSAAN PENUNJANG Pemeriksaan Elektrofisiolois

! 7lektromiografi (7MG)

Pemeriksaan ra"iolois

! 85Foto

5 C5&can atau M9+



PENATALAKSANAAN

N,N F09M0-,L,G+

Fisioterapi

F09M0-,L,G+ ,bat anti inflamasi non steroid (,0+N&)

diberikan 5; hari

C0 atau antikonvulsan

kombinasi : obat anastesi < kortikosteroid

790!+ L0+N

+ntervensi bedah



PROGNOSIS %ubia ad bonam



79+M0 -0&+=

presentation1 mp.pptx

Documents