5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 1/12

ASPEK

FARMAKOKINETIKAIBU HAMIL

Kelompok 9

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 2/12

Anggota

Dina Yuvita Sari (09023043)

Dani Yuvita Sari (09023044)

Meta Kusumawardhani (09023047)

Grin Fariah (09023049)

Rani Fahmi Rizal (09023051)

Natria Delani (09023052)

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 3/12

Perubahan Farmakokinetika Ibu

Hamil

Progesteron ↑-motilin↑-

absorbsi obat↑ 

Aliran darah ke plasenta ↑ 

Curah jantung ↑ ad 30%-

vol darah ↑ ad 50%-Vd ↑ BB ↑-meningkatkan

distribusi obat larut lemak 

Albumin ↑-obat bebas ↑ 

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 4/12

Faktor yg Mempengaruhi

Permeabilitas Membran Plasenta

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 5/12

Tahapan Perkembangan Janin

Hari Tahapan

0-17 Preembrionik :proliferasi

18-56Embrionik :

organogenesis

8-38 mingguJanin : Pematangan

Fungsi

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 6/12

Embriogenesis

Hari Gestasi Diferensiasi & efek Teratogenik

<15 Hanya proliferasi

15-25 Diferensiasi CNS

20-30 Prekursor setton aksial & munculmushulaturbeed

24-40 Diferensiasi mata, jantung, kaki

42 Pembentukan palate/sekat

60Diferensiasi berlanjut, beberapa

organ komplit

70 Fusi palate

90Diferensiasi komplit, Pematangan

fungsi

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 7/12

Kategori Keamanan Obat Ibu

Hamil (FDA)

Gol Keamanan

AData klinik dipercaya, obat tidak ada

resiko

BPenelitian pada hewan ada resiko,

pada manusia tidak

C Ada resiko, namun bukan malformasiD Resiko pada malformasi janin

X Kontra dg janin

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 8/12

Kategori Obat Ibu Hamil (TGA)

Gol Keterangan

ATidak ada bukti peningkatan cacat lahir/efek

membahayakan langsung dan tidak langsungpada janin pada sejumlah besar wanita

B1Tidak ada bukti peningkatan cacat lahir/efek

membahayakan langsung dan tidak langsungpada janin pada sejumlah kecil wanita dan pada

binatang

B2 Penelitian pada sejumlah kecil binatang adaresiko

B3Penelitian pada binatang ada peningkatan

gangguan

C Dicurigai menyebabkan efek berbahaya padaanin dan mun kin efek reversibel

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 9/12

Teratogen Trimester 1

Antineoplastik

Amfetamin

LSD

Klorpromazin

Barbiturat

Fenitoin

Litium

ACEI

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 10/12

Teratogen Trimester 2

Aminoglikosida (streptomisin & kuinin)

Tetrasiklin

Novobiosin & sulfoamid

Kloramfenikol OAD

Obat Hormonal

Androgen & progesteron

Vitamin A >>>

Terapi hormon

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 11/12

Teratogen Sesaat Sebelum Ibu

Melahirkan

Barbiturat, Narkotik, Tranzkuilizer,Antikonvulsan, General Anestetik : depresiCNS, depresi nafas pd bayi lahir

Salisilat, Indometacin, Prometazin, Diazepam,CPZ, GG : pendarahan pd bayi

AINS : pendarahan, kerusakan ginjal

5/16/2018 PPT biofar2 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-biofar2 12/12

Faktor yg Mempengaruhi

Sensitivitas Fetus thd Obat

Fungsi enzim hepatik masih minim

Kenaikan protein fetus linier dg waktu gestasi

Jaringan baru berkembang