perkembangan wanita

8/8/2019 Perkembangan Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/perkembangan-wanita 1/22

PERKEMBANGAN WANITA

BAYI:-JARINGAN REPRODUKSI SDHLENGKAP

-JUMLAH FOLIKEL PRIMORDIAL 0,75-1 JT

-DPT FLUKSUS/ PAYUDARA MEMBESAR

-ESTEROGEN SANGAT BERPENGARUHTERHADAP PERKEMBANGAN

MASA KANAK-KANAK:

PENGARUH HORMON UNTUKPERKEMBANGAN ALAT REPRODUKSI KECIL,

PENGARUH UTK PERKEMBANGAN BADAN

BESAR



MASA PUBERTAS

-PERALIHAN MASA ANAK KE DEWASA-AWAL BERFUNGSINYA OVARIUM

-TUMBUHNYA TANDA KELAMIN SEKUNDER

-PERTUMBUHAN BADAN CEPAT

-ADANYA MENARCHE-FSH,LH LTH MULAI MEMPENGARUHI OVARI

-FOLIKEL BERKEMBANG ESTR MK FSH

AKAN

-BBRP FOLIKEL MATANG, AKIBAT LH MAKATERJADI OVULASI

-LH KELUAR AKIBAT ADANYA PROGESTERON



KLIMAKTERIUM DAN MENOPAUSE

KLIMAKTERIUM:PERALIHAN REPRO& SENIUM

MENPOPAUSE:HAID TERAKHIR

PRAMENOPAUSE ?

PASCAMENOPAUSE?

SENIUM SUDAH STABIL

ESTR | M|

| E|

PRA. HAID NORM | N| PASCA. HAID (-)

GONADOTR |O| OSTEOP.

___________________-3__-2__-1__49,3__+1__+2___+3___+4___+5



KLIMAKTERIUM

-FISIOLOGIS DENGAN BERTAMBAHNYA USIA

-SULIT MENENTUKAN MULAI DAN BERAKHIR-OVARIUM TAK RESPON THD GONADOTR

-OVARIUM ATRESIA

-KELUHAN 1.VASOMOTORIK

2.KONSTITUSIONAL3.PSIKISTIATENIK DAN NEUROTIK

4.LAIN-LAIN- LIBIDO ,DISPARENIA

SENIUM

HORMON SUDAH SEIMBANG

ESTEROGEN SANGAT MENURUN OSTEOP



GANGGUAN HAID DAN SIKLUSNYARUANG LINGKUP: BERUPA KELAINAN

I. DLM JML DAN ATAU LAMA PERDARAHAN

A.HIPERMENOREA / MENORAGIA

B.HIPOMENOREAII.SIKLUS : POLIMENOREA, OLIGOMENOREA

DAN AMENOREA

III.DILUAR SIKLUS HAID: METRORAGIA

IV.LAIN-LAIN: PREMENSTRUAL TENSION(PMS)MASTODINIA, MITTELSHMERZ, DISMENOREA



AMENOREA

PRIMER : SAMPAI 18 TH TAK HAID- PATOL.

SEKUNDER: PERNAH HAID ± INFEKSI,GIZI DLLKRIPTOMENOREA: HAID( + ),TTP TAK KELUAR

FISIOLOGIK : HAMIL, LAKTASI,MENOPAUSE

BBRP KASUS YG PATOL:

DM, ENDOMETRITIS TB DLLCARA SEDERHANA UTK DD AMENOREA:

1.BERI PROGESTERON= TIMBUL

WITHDRAWAL BLEEDING- HIPO + HIPOP +

OVAR MASIH BERFUNGSI

2DRH (-)- UTERUS TAK BEREAKSI/ ESTER. (-)

BERI ESTER 21 HARI + PROG 5HR

3.DRH +, PERIKSA FSH ?



PERDARAHAN BUKAN HAID

DPT MENORAGIA ATAU METRORAGIA

ORGANIK: SERVIKS, UTERUS,TUBA,OVARIUM

FUNGSIONAL: =DUB

LEBIH SERING PADA AWAL DAN AKHIR HAID

TERJADI FOLIKEL YANG PERSISTENESTRPA: HIPERPLAS. SEKRETORIK/ NON SEKRET,

ATROFIK

OVULATOAR:

1.KORPUS LUTEUM PERSISTENIRRG SHED.

2.INSUF.KORPUS LUTEUM

PA:HIPERPLASIA ENDOMET. SEKRE.



ANOVULATOARDUB KARENA FOLIKEL PERSISTEN

PA: HIPERPLASIA ENDOMETRII NON SEKR.

NOVAK :1.SENTRAL-PSIKIS-CEMAS

2.PERIFER-CIRROSIS HEPATIS DLL3.KONSTITUSI: DM, ANEMIA

SHINAGAWA DAN MAKI:

1.HEMODYSFUNGSIONAL:LEUKEMIA

2.VASCULOFUNCTIONAL:HIPERTENSI

3.TEXTODYSF.:HIPERPL ENDOMETRII



DIAGNOSIS

1.SINGKIRKAN SEBAB ORGANIK

2.KURETASE- DIAGNOSTIK DAN TERAPI

PENGOBATAN

1.ANTIPLASMINOGEN-AS.TRANEKSAMAT,

EPSILON AMINO CAPROIC ACID

2.ANTIPROSTAGLANDIN3.HORMONAL

4.HISTEREKTOMI



DISMENOREA

NYERI SEWAKTU HAIDDAPAT + MUAL, VERTIGO DLL

PRIMER:TAK ADA KELAINAN GINEKOLOGIK

SEKUNDER : ADA KELAINAN GINEKOLOGIK

PRIMER:

TIMBUL BBRP BLN/TH SETELAH MENARCHE

DPT SEBENTAR MAUPUN BEBERAPA HARIDAPAT RINGAN SAMPAI BERAT SHG TAK BISA

BEKERJA



PREDISPOSISI:

1.KEJIWAAN-EMOSI LABIL

2.KONSTITUSI:GIZI BURUK,PENY.KHRONIS3.OBSTRUKSI CANALIS SERVIKALIS:

HIPERRETROFLEKSI UT.

4.ENDOKRIN:ESTEROGEN TINGGI,

PROSTAGLANDIN TINGGI5.ALERGI : HAID MERUPAKAN TOKSIN

DISMENOREA MEMBRANASEA ?

PENANGANAN:

1.PENJELASAN 2.ANALGETIK 3.OBAT

PENEKAN OVUL 4. CARI SEBAB?



PREMENSTRUAL TENSION SINDROM (PMS)

KELUHAN MENJELANG HAID-GELISAH, SAKIT

KEPALA, DEPRESI RINGAN SAMPAI BERATSEBAB:

ADANYA FLUKTUASI ESTR DAN PROGES

PADA FASE LUTEAL

MENJELANG HAID BIASANYA ADA RETENSICAIRAN

PENANGANAN:

1.ANTIDIURETIK,MAKANAN RENDAH GARAM2.PEMAKAIAN PIL KB 24/4

VICARIOUS MENSTRUATION? MASTALGIA?



KONTRASEPSI

UNTUK MENCEGAH KEHAMILAN

IDEAL:

1.DAPAT DIPERCAYA

2.EFEK SAMPING (-)

3.DAYA KERJA DAPAT DIATUR

4.KOITUS (-) TERGANGGU

5.MOTIVASISEPERLUNYA SAJA

6.MUDAH PEMAKAIANNYA

7.MURAH

8.DAPAT DITERIMA PASUTRI



AKSEPTABILITAS1.DAPAT DIPERCAYA

2.EFEK SAMPING (-)

3.KOITUS TAK TERGANGGU

4.MUDAH PEMAKAIANNYA5.MURAH HARGANYA

EFEKTIVITAS:

1.DAYA GUNA TEORITIS2.DAYA GUNA PEMAKAIAN



MACAM CARA KONTRASEPSI:

A.TANPA ALAT/OBAT1.SANGGAMA TERPUTUS

2.PEMBILASAN SETELAH SANGGAMA

3.MENYUSUI YANG LAMA

4.PANTANG BERKALA: MEMAKAI CARAOGINO-KNAUSS

SIKLUS TERPANJANG -11

SIKLUS TERPENDEK ± 18

B.KONTRASEPSI MEKANIS

KONDOM, PESARIUM VAGINA,DIAFRAGMA

VAGINA, CERVICAL CAP



KONTRASEPSI DENGAN OBAT1.SPERMATISIDE: JELLY, TABLET DLL

2.HORMONAL

KONTRASEPSI HORMONAL:DASARNYA ADALAH BAHWA ESTEROGEN

PROGESTERON YANG ASALNYA DARI LUAR

AKAN MENEKAN HIPOPISE & HIPOT.

SEHINGGA FSH DAN LH TAK KELUARSEHINGGA OVULASI DIHAMBAT



KOMPOSISI OBAT

TERDIRI ESTEROGEN ± ETHINYL ESTRADIOLDENGAN PROGESTERON ± DERIVAT 19

NORTESTOTERON, 17 OH-PROGESTERON

DAN 17 SPIRONOLACTONE.

MEKANISME KERJA:

ESTER. SENTRAL- FSH - OVULASI (-)

-PERIFER- ENDOMETRIUM DALAM FASE

PROLIFERASI NON SEKR.IMPLANTASI

TERHAMBAT.

ESTER. BEKERJA SINERGIS DENGAN PROG.



PROGESTERONSENTRAL : MENGHAMBAT LH NAIK

OVULASI(-)

PERIFER:1.LENDIR SERVIKS MENGENTAL

2.KAPASITASI SPERMA DIHAMBAT

3.ENDOMETRIUM TAK RESEPTIF ±NIDASI

4.SEKRESI TUBA , PERISTALTIK TUBA

DIGANGGU



FORMULASI PIL

1. MONOFASIK

2. SEQUENSTIAL

3. BIFASIK

4. TRIFASIK

5.PROGESTOGEN ONLY PILL



EFEK SAMPING PIL KAB

EFEK ESTEROGENIK, PROGESTOGENIK,

ANDROGENIK

ESTEROGEN:

MUAL,BENGKAK,CEPHALGIA,MASTODINIA,SP

OTTING, BREAKTHROUGH BLEEDINGSEKARANG ADA YG DOSIS RENDAH 2G

PROGESTERON:

PERDARAHAN TAK TERATUR SAMPAIAMENOREA,PAYUDARA

MENGECIL,ALOPESIA,FLUOR,AKNE



KONTRAINDIKASI

TUMOR,PENY.LIVER,DM KEHAMILAN,

HIPERTENSI DLL

KELEBIHAN PIL: 1.DAYA GUNA MAKSIMUM 2.SIKLUS HAID TERATUR 3.DISMENOREA (-)

4.KOITUS TAK PERLU DIATUR

KEKURANGAN:1.TIAP HARI MINUM 2.MOTIVASI HARUS KUAT 3.EFEK SAMPING

4.HARGA ?



EFEK LAIN OBAT KB:1.METABOLISME LEMAK

2.METABOLISME KARBOHIDRAT

3.SISTIM KARDIOVASKULER

4.SISTIM PEMBEKUAN DARAH

KONTRASEPSI SUNTIKAN:

1.MENGAHALANGI OVULASI

2.MENGENTALKKAN LENDIR SERVIKS3.IMPLANTASI TERGANGGU

4.MELAMBATKAN TRANSPORTASI OVUM

perkembangan wanita

Documents