pengaruh insektisida terhadap tumbuh kembang anak ppt

7/25/2019 Pengaruh Insektisida Terhadap Tumbuh Kembang Anak Ppt

1/35

PENGGUNAAN LIDOKAIN HCL SEBAGAI

PENGOBATAN PADA PENDERITA MIGRAINDITINJAU DALAM PANDANGAN ISLAM

FIKI SETIAWAN

1102012086

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI

JAKARTA

MARET 2016


2/35

BAB 1 PENDAHULUAN


3/35

LATAR BELAKANG

Menurut International

Headace Societ! "IHS#$i%rain adala n!eri &e'ala(a)&ular *erulan% den%an

)eran%an n!eri !an%*erlan%)un% +,-. /a$0

Kara&teri)ti& Mi%rain *ia)an!a*erden!ut di )atu )i)i &e'ala"unilateral# den%an inten)ita))edan% )a$'ai *erat0 Mi%rain

di'er&ira&an ter/adi a&i*atadan!a i'era&ti(ita) i$'ul)

li)tri& ota& $en%a&i*at&anter/adin!a 'ele*aran 'e$*ulu

dara ota& )erta 'ro)e)in1la$a)i

Di A$eri&a Seri&at'enatala&)anaan 'ada $i%rain!an% *erulan% dan den%an e1e&!an% le*i ce'at2 tela u$u$den%an In/e&)i Lido&ain HCl

dila&u&an )ecara )u*&utanden%an $en!unti&an 'ada

)e&itar )ara1 !an% a&an di*lo&2*ia)an!a tia' re%ion dila&u&an'en!unti&an )e*an!a& 324 ,5

$L Lido&ain HCl0

'en%%unaan Lido&ain HC)e*a%ai tera'i terda'at

*e*era'a 'er*edaan 'endadala$ al ini0 na$un dala

&eadaan darurat di'er*ole$en%%una&an *aan !an

*a&an ara$ )e*a%ai'en%o*atan2 den%an )!aratida& *erle*ian )e'erlun!

dan dila&u&an ole oran% !ali di*idan%n!a0

MigrainLidokain

HCl

Ditinjaudari

Islam


4/35

PERUMUSAN MASALAH

Men/ela)&an $e&ani)$e &er/a Lido&ain HCl dala$

'en%o*atan $i%rain ditin/au dari )udut 'andan%&edoteran0

Men/ela)&an e1e&ti(ita) Lido&ain HCl dala$'en%o*atan $i%rain ditin/au dari )udut&edo&teran0

Ba%ai$ana in)e&ti)ida da'at $eni$*ul&an%an%%uan tu$*u &e$*an% 'ada ana&


5/35

Tujuan Umum

Men%etaui e1e&ti(ita) 'en%%unanaan Lido&ain HCl d'enatala&)anaan $i%rain ditin/au dari )udut 'andan

&edo&teran dan )udut 'andan% I)la$0

Tujuan Khusus

50 Men/ela)&an $e&ani)$e &er/a Lido&ain HCl dala$

'en%o*atan $i%rain ditin/au dari )udut 'andan% &edo&t

.0 Men/ela)&an e1e&ti(ita) Lido&ain HCl dala$ 'en%o*$i%rain ditin/au dari )udut &edo&teran0

60 Ba%ai$ana Kaitan 'andan%an &edo&teran dan I)la$terada' 'en%%unaan Lido&ain HCl dala$ 'en%o*atan$i%rain0

TUJUAN


6/35

MAN7AAT

Bagi Penulis Mena$*a 'en%etauan $en%enai e1e&ti(ita) Lido&ain HCl dala$ 'enatala&)anaan $i%rain ditin/au d

)udut 'andan% &edo&teran0

Mena$*a 'en%etauan $en%enai 'andan%an I)la$ tentan% 'en%o*atan $en%%una&an Lido&ain HCldala$ 'enatala&)anaan $i%rain0

Mena$*a 'en%etauan tentan% cara 'enuli)an )&ri')i !an% *ai& dan *enar0

Bagi Masyarakat Mena$*a 'en%etauan $a)!ara&at2 teruta$a 'enderita 'en!a&it $i%rain $en%enai e1e&ti('en%%unaan Lido&ain HCl dala$ 'en%o*atan $i%rain ditin/au dari )udut 'andan% &edo&teran dan )'andan% I)la$0

Bagi Universitas YARSI Mena$*a )u$*er 'en%etauan dala$ &e'u)ta&aan Uni(er)ita) 8ar)i $en%enai e1e&ti(ita) 'en%%un

Lido&ain HCl dala$ 'en%o*atan $i%rain ditin/au dari )udut 'andan% &edo&teran dan )udut 'andI)la$0


7/35

BAB II

EFEKTIVITAS PENGGUNAA

LIDOKAIN HCl DALAM

PENGOBATAN MIGRAIN DIT

DARI KEDOKTERAN


8/35

MIGRAIN

D!I"ISI DA"

PIDMI#L#$I Mi%rian adala n!eri &e'ala *erulan% den%an $ani1e)ta)i

)eran%an ter/adi )ela$a +,-. /a$0 Kara&teri)ti& $i%rain adala n!e&e'ala unilateral2 *eren!ut2 inten)ita) )edan% atau *erat2 *erta$*a*erat den%an a&ti(ita) 1i)i& !an% rutin dan dii&uti den%an $ual dan

atau 1oto1o*ia dan 1ono1o*ia "9ictor)2 .33.#0

Di indonesia belum ada data secara kongkret. Pada wanita Migrainlebih banyak ditemukan di banding pria dengan skala 2:1 .

Diperkirakkan 9% dari lakilaki! 1"% dari wanita! dan #$% dari anakanak menderita Migrain dapat teradi pada 1&% wanita dan "% dar

pria sepanang hidupnya. Pre'alensi tertinggi pada usia 2(((tahun) *arsono! 2++(,.


9/35

KLASI7IKASI

Migrain tanpa aura )common migraine, sering pada anak dan remaa.teradi di daerah

atau unilateral! berdenyut! dengan intensitas sedang atau berat! lama serangan antara

dan -rekuensinya " sampai & kali per bulan. terdapat mual dan muntah. sering pada an

Migrain dengan aura )classic migraine,. peningkatan aliran darah di arteri karotis internsehingga menimbulkan nyeri kepala! mual dan muntah. /erangan nyeri kepala berulang

kurangnya dua kali!berlangsung kurang dari "+ menit. arang pada anak dan remaa.

Muntah siklik sering diumpai pada anak usia $ sampai & tahun berupa serangan mual

secara terus menerus! selama 1 am sampai ( hari.ada riwayat keluarga migrain dan ta

gastrointestinal

Migrain abdominal timbul berupa serangan nyeri di daerah tengah abdomen secara epselama 1 sampai 2 am diikuti mual dan muntah dengan masa diantara serangan anak

normal.

sumber : 0nternational *eadache /ociety! 2++$


10/35

ETIOLOGI DAN 7AKTOR RISIKO

D!"#ahu $"$"%a&a 'a!#(% &"n)"#us m*%an +,"ns(n- 2006

Menstruasi : *ari pertama atau sebelum menstruasi. penurunan

strogen

a-ein : Dalam dosis tinggi! meningkatkan 3drenalin.

Makanan : M/4 5hinese restaurant syndrom.

5ahaya kilat :0ntensitas rangsangan 6isual tinggi

berlebihan atau kekurangan 7idur : 7idak boleh berlebihan


11/35

Pato-isiologi teori sistem 7rigemino6askular ) 5harles! 2+11,.


12/35

GEJALA KLINIS

7a)e Prodro$al : "Ge/ala )a$ar#Neurolo%i)2P)i&olo%i)2U$u$

7a)e Po)tdro$al

3ura

8ase /erangan


13/35

DIAGNOSIS

0703 D034;/0/ M04 73P3 3okasi unilateral

2. /i-atnya berdenyut

#. 0ntensitas sedang sampai berat

$. Diperberat dengan kegiatan -isik

D. /elama serangan sekurangkurangnya ada satu dari yang tersebut

di bawah ini:1. Mual atau dengan muntah

2. 8oto-obia atau dengan -ono-obia

. /ekurangkurangnya ada satu dari yang tersebut di bawah ini:

1. iwayat! pemeriksaan -isik dan neurologik tidak menunukkan

adanya kelainan organik

2. iwayat! pemeriksaan -isik dan neurologik diduga adanya kelainan

organik! tetapi pemeriksaan neuro imaging dan pemeriksaan tambahan lain

menunukkan kelainan.


14/35

Dia%no)i)0703 D034;/0/ D43 3


15/35

Tatalaksana


16/35

Anastesi Lidokain HCl

FARMAKOKINETIK

Absorbsi : 3bsorbsi sistemik suntikan anastesi lokal

dari tempat suntikan dipengaruhi oleh beberapa -aktor!

antara lain dosis! tempat suntikan! ikatan obataringan!

adanya bahan 'asokontriktor! dan si-at -isikokimia obat.

Distribusi: distribusi awal yang cepat

kedalam organ yang per-usinya tinggi seperti otak ! hati

!ginal! dan antung! diikuti oleh -ase distribusi lambat

yang teradi karena ambilan dari aringan yang

per-usinya sedang! seperti otot dan usus

Metabolisme dan eksresi : 3nastesi lokal diubahdalam hati dan plasma menadi metabolit yang mudah

larut dalam air dan kemudian dieksresikan ke dalam

urin 0katan amida dari anastesi lokal amida dihidrillisis

oleh enAim mikrosomal hati. Maka pada orang dengan

gangguan hati akan didapatkan e-ek dari anastesi yang

memanang

FARMAKODINAMIK

-ek 3nastesi terhadap diameter se

3nastesi lokal lebih mudah mengha

ukuran kecil karena arak di mana p

impuls listrik merambat secara pasi-adi lebih singkat. /elama mula kera

bila bagian pendek serabut dihamba

berdiameter kecil yang pertama kali

menghantarkan impuls.

-ek posisi sara- dalam bundel sara

sekumpulan sara- yang besar! sara-

terpapar lebih dahulu bila anstesi losecara suntikan ke dalam aringan s

ekstremitas! serabut sensoris proks

menyelimuti badan sara-! dimana pe

distal terletak ditengah . Badi! selam

hambatan sara- besar! anastesi mun

di bagian proksimal dan kemudian m

sesuai dengan penetrasi obat kedal

bundel sara- )atAung! 199$,.


17/35

Penggunaan Lidokain HCl untuk pengobatan migrain

Mekanisme kera 3nastesi >idokain *5l


18/35

Penelitian Klini)

riteria2" pasien! )19 wanita dan pria,atarata usia pasien #1.1 tahunmenderita penyakit Migrain selama &.1 tahun

/ebelum 7erapiratarata episode sebelum terapi 9.9ratarata penghitungan skala disabilitas Migrian

)M0D3/, #.2! skala 'isual analog )63/, 9.+

/esudah 7erapiratarata episode serangan menadi 2.+

ratarata skala disabilitas Migrian )M0D3/,menadi 1.$ dan skala 'isual analog menadi #.(

)0lhan! 2+1#,.

/tatistik tingkat kekambuhan migrain

)0lhan! 2+1#,.


19/35

Dosis dan Penggunaan

Digunakan >idokain *5l tanpa 'asokontriktor sebanyak ( mg?kgbb dengan dosis ma

tidak lebih dari #++ mg. , >idokain *5l 2% per sesi. ) 8abiola! 2+1(,.

>okasi penyuntikan pada 4reater

occipital ner'e dan >esser

;ccipital er'e sebanyak 1 m>

)3ndrew! 2+1#,.

>okasi penyuntikan pada kepala

bagian depan /upratochlear dan

supraorbital er'e =locks

)3ndrew! 2+1#,

>okasi ine

3uricotempo

) 3ndrew!


20/35

Kontraindikasi dan Efek samping

7rauma

BaringanPerdarahan

in-eksi

.ontraindikasi :

0n-eksi! alergi! mal-ormasi )cth : *emangioma,

terapi 3nticoagulan! pasien dengan =leeding 7ime yang

memanang! 3ritmia dan penyakit *ati.


21/35

BAB III

EFEKTIVITAS PENGGUN

LIDOKAIN HCl DALAM

PENGOBATAN MIGRAIN

DITINJAU DARI PANDAN

ISLAM


22/35

Pandangan Islam tentang Migrain

/*37 C alshihhah.

8isik )asmani, psikis )iwa,.

konsepsi alshihhah wa al-iyat)laAim diucapkan sehat wal a-iat,

;

!.-* +()'

Artinya :

tiap-tiap yang ber

mati. Kami akan mengu

keburukan dan kebaika( yang sebenar-benarny

kepada kamilah kamu d

l-nbiya(!")# $%).

Manusia tidak selalu

sehat

5obaan dari 3llah /E7

=ersabar


23/35

/alah satu penyakit yang sering dikeluhkan oleh

banyak orang adalah nyeri kepala. yeri kepala

memiliki berbagai macam enis! salah satunya migrain

yang merupakan enis nyeri kepala yang paling sering

dan banyak diderita.

Makna sakit dan penyakit yang merupakan suatu

cobaan atau uian artinya manusia akan dinaikan

deraatnya di hadapan 3llah /E7! karena sakit dan

penyakit merupakan suatu uian kesabaran untuk

orangorang yang beriman dan merupakan suatu

teguran bagi orangorang yang ingkar.

+ $/ +0

12

1345 '6 134

5'5;

Artinya: pakah manusia itu me

dibiarkan (saja) mengatakan &ksedang mereka tidak diuji lagi. (Q

!).

3llah /E7 mengui Manusia! termasuk

yang beriman


24/35

/akit sebagai

penggugur dosa

Artinya :

+idaklah seorang muslim ditimpa ga

sakit atau lainnya melainkan llah m

kesalahan-kesalahannya sebagiama

menggugurkan daun-daunya. (,.

/uslim).

sakit uga merupakan keutamaan 3llah

yang diberikan kepada hambaya yaitu

menadikan sakit sebagai penghapus dosa

dan kesalahan mereka


25/35

3llah /E7 menurunkan penyakit

beserta dengan obatnya

Maka dari itu! diharapkan penderita migrain harus

bersabar dan tetap berusaha dalam

menyembuhkan penyakitnya agar dapat

menalankan kewaiban antar sesama manusia!

seperti bekera dan tentunya kewaiban kepada

3llah /E7 yaitu shalat lima waktu dan ibadah

ibadah lainnya

Artinya:

llah S0+ tidak menurunka

kecuali menurunkan obatnya

bukhari).


26/35

Penggunaan 3nastesi >idokain *5l untuk pengobatan Migra

pandangan 0slam

3aran 0slam menganurkan umatnya untuk

menggunakan obat dengan bahan yang tidak

diharamkan.


27/35

Artinya %

&Sesunggu'nya Alla' 'anya mneg'aramkan ka(ada kamu )angkai* dara'* dagn

)a)i* dan a(a+a(a yang disem)eli' dengan nama selain Alla', Maka )arang sia

yang ter(aksa tidak karena keinginan dan tidak (ula melam(aui )atas* maka

sesunggu'nya Alla' Ma'a (engam(un dan (enyayang-,. /,S An+"a'l .012 %003

>

=># >%?/6 @0

$5A

CDB

%F C$E

: $G :H

HGI >%'JK+F + L+#

I

MNOO.

Dalam upaya pengobatan! 0slam melarang menggunakan sesuatu

yang diharamkan walaupun hanya sedikit! akan tetapi bila satusatuny

obat yang tersedia untuk menyembuhkan suatu penyakit ternyata

haram menurut 0slam! maka situasi demikian disebut darurat!

berdasarkan kaidah hukum 0slam berikut ini : )/oenarwo! 2++9,.


28/35

Penggunaan obatobatan haram bagi penderita penyakit! para ulam

-iIih tersebut masih berselisih pendapat.

Ealaupun demikian membolehkan penggunaan obatobatan haram

dengan syarat! yaitu:

Dokter yang menangani pengobatan itu haruslah seseorang yang

yang dapat dipercaya dan memegang amanah.7idak ada obat obat lain kecuali yang haram itu sendiriDigunakan dengan takaran yang tidak melampaui batas! harus se

dengan kebutuhannya saa. )/oenarwo! 2++9,

=ila niatnya baik! maka baiklah amal

perbuatannya namun bila niatnya

-ekti'itas penggunaan >idokain *5l dalam pengobatan Migra


29/35

-ekti'itas penggunaan >idokain *5l dalam pengobatan Migra

dari pandangan 0slam.

Migrain merupakan suatu penyakit yang sampai saat ini tidak diketahui dengan pasti

penyebabnya.

idokain *5l.

/ebagai seorang muslim manusia diwaibkan untuk selalu mencari sumber pengobat

sakit! diutamakan pengobatan dengan menggunakan bahan dan cara yang sesuai de

Pengobatan dalam hal ini dengan menyuntikan obatobatan anastesi atau bius yang

bagian kepala! adalah suatu kepentingan yang dibutuhkan bagi kesehatan pasien. 7

kepala Migrain dengan serangan yang berat akan menyebabkan pasien tidak dapat m

akti'itas! hal ini dapat mengganggu ibadah . Maka! penggunaan anastesi dengan nia

untuk tuuan pengobatan dihalalkan. arena dalam 0slam segala amal perbuatan itu

dari niatnya.


30/35

BAB IV

KAITAN PANDANGAN

KEDOKTERAN DAN ISLA

TENTANG PENGARUH

INSEKTISIDA TERHADAP

TUMBUH KEMBANG ANA


31/35

0lmu kedokteran dan 0slam sepakat bahwa penggunaan >idokain *5l terhadap pe

memiliki e-ekti'itas yang sangat baik dan diperbolehkan! dengan syarat penggun

secara berlebihan dan dilakukan oleh 3hli.

0

INSEKTISIDA

TUMBUH KEMBANG

ANAK

Pen%%unaan in)e&ti)idauntu& tu$*uan)e*ai&n!a tida&

dila&u&an &ecualidala$ &eadaan tida&

ada 'ilian lain0

Anm"n*

/anm


32/35

BAB V

KESIMPULAN DAN SARA

KESIMPULAN


33/35

KESIMPULANDengan melakukan hambatan pada pompa ion atrium pada selsara- sehingga menghambat eksitabilitas impuls rasa nyeri padasara- tepi yang akan dihantarkan ke otak! sehingga suatu impulsyang harusnya menumbulkan rasa nyeri terhambat. >idokain *5luga dapat menurunkan ambang batas )7resshold, eksitabilitas

impuls pada orang dengan migrain yang berulang! sehinggamenghambat teradinya serangan migrain yang berulang.

Penggunaan >idokain *5l pada pasien migrain! menunukan e-ekti'itas yanbaik! hal ini dilihat dari penelitian yang dilakukan 0lhan dkk! angka kekambuh

episode serangan migrain pada pasien dalam periode enam bulan menurunsecara signi-ikan dan pada penelitian. Maria dkk! uga menunukan angkapenurunan terutama pada tingkat kekambuhan episode serangan harian

migrain. 0neksi >idokain *5l dilakukan secara subkutan dengan menyuntikapada sekitar sara- yang akan diblok! biasanya tiap region dilakukan penyuntik

sebanyak +!( 1 m> >idokain *5l.

0Penggunaan >idokain *5l sebagai terapi dalam 0slam hukumnyadiperbolehkan! meskipun terdapat beberapa perbedaan pendapat

dalam hal ini. namun dalam keadaan darurat diperbolehkanmenggunakan bahan yang haram sebagai pengobatan! dengan syar

tidak berlebihan seperlunya dan dilakukan oleh orang yang ahlidibidangnya. Badi kedokteran dan 0slam dalam hal ini sependapatbahwa penggunanaan >idokain *5l memiliki e-ekti'itas yang baik

terhadap penderita Migrian.

SARAN


34/35

SARAN

Ba%i Ma)!ara&at

Masyarakat diharapkan lebih mengetahuitentang penyakit migrain! terutam -aktor

-aktor yang dapat mencetuskan teradinya

suatu migrain! hal ini sangat berman-aatterutama untuk dapat menghindariserangan migrain! sehingga tidakmengganggu akti'itas seharihari

termasuk beribadah kepada 3llah /E7.

0

Ba%i Do&ter Mu)li$

=agi para dokter muslim!hendaknya terus meningkatkan

pengetahuan dalam perkembanganilmuilmu kedokteran yang

berkembang pesat disertai ilmuagama sehingga dapat memberipengetahuan kepada pasiennya

mengenai migrain dan terapi yangdapat diberikan

Ba%i Ula$a

Para idoka

agar tidak teradi keraguanmasyarakat tentang

penggunanaannya sehing

mencapai suatu emaslaha

bersama.


35/35

TERIMA

pengaruh insektisida terhadap tumbuh kembang anak ppt

Documents