pendekatan sokongan keluarga dalam kalangan...
TRANSCRIPT
• KHADIJAH ALAVI
PENDEKATAN SOKONGAN KELUARGA DALAM KALANGAN PENJAGA WARGA TUA: PENGETAHUAN, KEMAHIRAN , DAN KESEJAHTERAAN
KHADIJAH ALAVI SCHOOL OF PSYCHOLOGY AND HUMAN DEVELOPMENT
UNIVERSITI KEBANGSAAN MALAYSIA
MENGAPA KAJIAN INI DI JALANKAN
• Firman Allah dalam surah Yaasin ayat 68: ”Dan barang siapa yang Kami panjangkan umurnya nescaya Kami kembalikan dia kepada kejadiannya (menjadi lemah dan kurang akal seperti kanak-kanak), Maka apakah mereka tidak memikirkan?”.
• Tanggung jawab anak dewasa menjaga kebajikan ibu bapa mereka ditegaskan oleh Allah SWT berulang kali di dalam al-Quran (misalnya: al-Baqarah: 83, 180, 215; an-Nisa’: 1, 7, 36; Isra’: 23-24; al-Ankabut: 8, al-Ahqaf: 15, Al-An’aam:151, Maryam: 14, 30-32 dan al-Lukman ayat 13-15).
• Tanggungjawab filial semasa ibu bapa masih hidup dan tanggungjawab filial selepas kematian ibu bapa.
MENGAPA KAJIAN INI DI JALANKAN
• Sejajar dengan pembangunan global (modenisasi) memberi kesan kepada penjagaan ibu bapa tua di dalam keluarga sendiri (informal) yang semakin berkurangan dan mungkin meruncing di masa akan datang.
• Fenomena ini bukan sahaja berlaku di Malaysia tetapi ianya merupakan suatu isu global terutamanya di negara maju dan negara sedang membangun.
Peningkatan Jangka hayat ibu bapa tua (Jabatan Statistik Malaysia, 2000)
Kesan modenisasi dan perubahan struktur keluarga
Ramai wanita bandar bekerja sepenuh atau separuh masa
Peningkatan dalam kadar perceraian, pengurangan
dalam kadar kelahiran
ANAK
DEWASA
Pergerakan geografi dan globalisation
Antara punca fenomena ini adalah:
Tanggungjawab filial mengikut perspektif
Islam (Quran & Hadis)
Beban penjagaan yang dibahu oleh anak dewasa Sandwich generation, watchdog family, PASTA, dll
METODOLOGI KAJIAN
Ibu bapa tua
yang aktif
1
Ibu bapa tua
kurang upaya
2
Ibu bapa tua
sakit terlantar
3
• Subjek berstatus sosioekonomi menengah rendah dan tinggal di dalam komuniti.
• Subjek berbangsa Melayu dan mempunyai keluarga sendiri dan mempunyai anak.
• Subjek merupakan anak dewasa yang menjaga warga tua berumur lebih dari 60 tahun.
• Subjek dipilih mengikut penjagaan terhadap tiga kumpulan warga tua (yang aktif, kurang upaya dan sakit terlantar) berpaksikan satu kontinum.
Rajah 1: Model Kontinum Penjagaan Ibu Bapa Aktif, Kurang Upaya dan Sakit terlantar
Hubungan dengan warga tua
Peratus
Bandar
(n = 320)
Luar Bandar
(n = 320)
Ibu 50.8 50.9
Bapa 32.0 30.4
Ibu/Bapa Mertua 14.9 13.5
Ibu/Bapa Tiri 0.6 1.5
Ibu/Bapa Angkat 0.3 0.2
Ibu/Bapa Saudara 0.3 1.5
Nenek/Datuk 1.1 2.0
HUBUNGAN RESPONDEN DENGAN ANAK DEWASA
Umur warga tua
Peratus
Bandar
(n = 320)
Luar Bandar
(n = 320)
50-60 10.2 6.4
61-70 41.7 29.2
71-80 31.8 40.4
81-90 15.5 22.8
91 >
0.8 1.2
UMUR WARGA TUA
• Hampir semua responden yang tinggal di luar bandar memilih untuk tinggal bersama ibu bapa kandung dan/atau ibu bapa mertua, iaitu, 92.8%.
• Berbanding dengan responden di bandar, 43.1% memilih tinggal bersama warga tua dan 36.6% tinggal berdekatan dengan warga tua.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Bandar Luar bandar
Tinggalbersama
Tinggalberdekatan
TEMPAT TINGGAL RESPONDEN & WARGA TUA
Jangka masa penjagaan
Peratus
Bandar
(n = 320)
Luar Bandar
(n = 320)
1 - 10 tahun 58.0 57.7
11 - 20 tahun 28.4 28.2
21 - 30 tahun 11.4 12.8
30 - 40 tahun 2.3 1.3
JANGKA MASA PENJAGAAN (ANAK DEWASA)
• Majoriti responden (90%) di bandar dan luar bandar menyatakan bahawa mereka yang menentukan pilihan untuk menjadi penjaga kepada warga tua.
• Manakala warga tua pula memilih responden sebagai penjaga hanya sebanyak kira-kira 5% di bandar dan luar bandar
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Bandar Luar bandar
Pilihan sendiri
Pilihan warga
tua
Dipilih oleh adik-
beradik
PENENTU MENJADI PENJAGA (N=640)
FIZIKAL & SOSIAL
KEWANGAN MASA
KESIHATAN EMOSI
WARGA TUA
ANAK DEWASA
BUKAN MUDAH
MENJADI TUA
Berat mata memandang,
berat lagi bahu yang memikul
RECOMENDATION
Combination between
AGING IN HOME & AGING IN COMMUNITY
MENGAPA PERLU SOKONGAN SOSIAL DALAM KALANGAN ANAK DEWASA
BERTERASKAN PENDIDIKAN KOMUNITI DI MALAYSIA
Budaya Malaysia: warga tua lebih suka tinggal dirumah sendiri berbanding institusi.
Rumah penjagaan warga tua di Malaysia masih belum mencapai standard 4 atau 5 bintang.
Proses penjagaan warga tua merupakan pengalaman yang amat sukar bagi mereka yang mengharunginya.
Tujuan utama ialah untuk mengenalpati keperluan asas dan memperkasakan penjaga lebih bersifat resilien bagi mencapai kegembiraan dan keredhaan dengan tugas penjagaan.
HARI PENJAGA WARGA TUA
Malam Penghargaan Penjaga Warga Tua
Hari Keluarga Penjaga Warga Tua
Hari Kesihatan Penjaga: Senamrobik, Tai Chi, Yoga
KEPERLUAN UNTUK PENJAGA
MAKLUMAT PERKHIDMATAN KEBAJIKAN SOSIAL (Respite care, pusat jagaan harian, hospital dll
MAKLUMAT BANTUAN KEWANGAN (BOT, Baitulmal, Zakat dsb).
MAKLUMAT MENGENAI UBAT, RAWATAN DAN TERAPI ALTERNATIF
KEPERLUAN UNTUK PENJAGA
KEMAHIRAN TUGAS PENJAGAAN SECARA HANDS-ON (mandi, suap makan, penggunaan tandas, komunikasi, penggunaan alat perubatan dan pengambilan ubat).
Kemahiran memahami proses sesuatu penyakit dalam kalangan warga tua (tanda penyakit, makna perubahan tingkahlaku)
Mengurus tekanan dan mengurangkan beban penjagaan dalam kalangan penjaga warga tua
SEMINAR/BENGEL HOW TO BE EFFECTIVE CAREGIVER
BENGKEL 3 HARI + PESERTA (DALAM KALANGAN UMUR 13 -17 TAHUN) ATAU PENJAGA WARGA TUA (HUA MEI TRAINING ACADEMY)
INTERGENERATIONAL (aktiviti, games, dsb) – Active Aging Community Center.
Remaja boleh memahami, menerima, menghormati warga tua melalui aktiviti dan games bersama.
PERKHIDMATAN SOKONGAN PENJAGA
CARE AMBASSADOR – PUSAT RUJUKAN, BILIK SUMBER, PENDEKATAN MULTIDISPLIN
Caregiver Club, Information Sharing Sessions, Counselling, Support Group, CHAT room,
Kerjaya dan kesukarelawan penjaga warga tua, pekerja sosial dll.
KESEJAHTERAAN PENJAGA
• SAYANGILAH DIRI ANDA SEBELUM MENYAYANGI DIRI ORANG LAIN (WELLNESS):
Pengurusan tekanan dan emosi.
Penjagaan jarak jauh (Geograpical Distance).
Tempat untuk ketenangan diri
Tidur yang cukup
Sesi berkongsi maklumat dengan penjaga lain secara berkala.
PENGETAHUAN
• PENCEGAHAN DAN INTERVENSI (KNOWLEDGE)
– Terapi keluarga (kaunseling dan social work)
– Modul penjagaan rehabilitasi warga tua
– Modul pengurusan tekanan
– Modul kemahiran komunikasi dan mendengar
– Modul sokongan komuniti
– Modul mati dan kematian
KEMAHIRAN
• KEMAHIRAN AKTIVITI HARIAN (Putting Knowledge to the hands-on tasks) - SKILLS
– Family meeting
– Sandwich generation (kerjaya, kerja rumah dan penjagaan)
– Develop a caring team
– Pengurusan dan pengambilan ubat, penggunaan alat perubatan
– Lifting dan transfer
THE AGING CARE POLICY: ASIAN COMPARATIVE
• USING COMMUNITY AS UNITI OF LOCAL GOV.
• MAKING FAMILIAL CARE AS LEGAL DUTY CHINA • IMMIGRATION POLICY
• TAX REDUCTION
• MAKING FAMILIAL CARE AS LEGAL DUTY SINGAPORE
• SUPPORT FOR COMMUNITY CARE
• LONG TERM CARE INSURANCE KOREA
• LONG TERM CARE INSURANCE JAPAN
• IMMIGRATION POLICY
• TAX REDUCTION TAIWAN
PEN
ERB
ITA
N 2
01
3
THANK YOU
This research project is funded by e-ScienceFund, MOSTI, Ministry of Science, Technology and Innovation. Head of the Project: Prof. Dr. Rahim Sail; with teams: Khadijah Alavi, Khairuddin Idris and Asnarulkhadi Abu Samah. Acknowledgement to Christine Chan (Research Assistant)