penatalaksanaan medis respirasi

7/25/2019 PENATALAKSANAAN MEDIS RESPIRASI

1/26

MEDIS

SISTEM RESPIRASI

Dr. Rio JuandaStikes Fort De Kock Bukittinggi

2!"


2/26

BRONKHOSKOPI

Bronkoskopi berasal dari bahasa Yunani; broncho yangberarti batang tenggorokan dan scopos yang berartielihat atau enonton! "adi# bronkoskopi adalahpeeriksaan $isual %alan na&as atau saluran perna&asanparu yang disebut bronkus

Bronkoskopi erupakan tehnik yang eungkinkan$isualisasi langsung trakea dan cabang'cabang utaanya!

Bronkoskopi adalah inspeksi dan peeriksaan langsungterhadap laring# trakea# dan bronki baik elalui bronkoskopi

serat optik yang (eksibel atau bronkoskopi yang kaku

)*+,*-)copyright .your organi/ation0 +11, +


3/26

Bronkoskop rigid .kaku0 diperkenalkan oleh2usta$ Killian.-3)1'-4+-0 dan"oseph P! O567yer.-38-'-3480! Bronkoskop(eksibel# yang saat ini banyak dipergunakanenggunakan serat optik# sehinggaeberikan keudahan $isualisasi bronkusperi&er! Bronkoskop (eksibel ulaidiperkenalkan oleh Shigeto Ikeda# padaInternational Congress on Diseases of theChestke 4 di Kopenhagentahun -4))!
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Gustav_Killian&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Joseph_P._O%27Dwyer&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Serat_optikhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Shigeto_Ikeda&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Kopenhagenhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kopenhagenhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Shigeto_Ikeda&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Serat_optikhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Joseph_P._O%27Dwyer&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Gustav_Killian&action=edit&redlink=1


4/26

K92:NN

:ntuk engabil contoh lendir*secretdidala saluran udara paru'paru!

engabil contoh %aringan dalaparu'paru isalnya# untuk diagnosacancer sehingga endapat diagnosayang tepat!


5/26

Bronkhoskopi (e


6/26


7/26


8/26

Indikasi diagnostik bronkoskopi >

Batuk darah

Batuk yang tidak %elas penyebabnya! ?engi setepat yang dicurigai keungkinan

subatan oleh benda asing# gupalan ukusatau

tuor!

Kelainan gabaran radiologis# gabaran assa#

atelektasis dan corakan di&us pada parenkiparu!


9/26

@ORKOSIN@9SIS

@orakosintesis adalah suatu tindakanin$asi& dengan cara pengabilan cairanatau udara dari rongga pleura yangbertu%uan untuk tu%uan diagnostik ataupengobatan penyakit!

6apat ebedakan apakah cairan

tersebut transudat# eksudat atauepiea

@epat pengabilan > Ainea ida


10/26


11/26


12/26

KON@RIN6IKSI >

Pasien tidak koo#erati$

Ke%ainan #e&'ekuan dara(

9Csea

Paru'paru -

KO?PAIKSI >

Pneu&ot(ora)

*e&o#neu&ot(ora)

Perdara(an

Ede&a #aru

Heatoa subkutan

n


13/26

@RK9OS@O?I

@rakeostoi adalah prosedur operati&dengan ebuat lubang untuk

bernapas pada dinding depan trakea! suatu tindakan dengan ebuka

dinding depan*anterior trakea untuk

epertahankan %alan na&as agarudara dapat asuk ke paru'paru daneintas %alan na&as bagian atas


14/26

IN6IKSI

Obstruksi saluran napas atas

InsuCsiensi ekanis respirasi

Kesulitan pernapasan akibat ggn sekresi 9lekti& > trakesotoi dilakukan untuk

epertahankan aliran udara saatsaluran napas atas tidak dapat dilakukan!

:ntuk ebantu peasangan alat bantupernapasan

?engurangi ruang rugi *dead air space


15/26


16/26


17/26


18/26


19/26


20/26

Koplikasi

Iediate

pneu# akibat labatnya penanganan

hipoksia Perdarahan

Pneuothoraks dan pneuoediastinu

@raua pada kartilago krikoid

@raua pada struktur dekat trachea#seperti esophagus# n!laringeal rekurensdan pleura!


21/26

Interediate!

9rosi trachea dan perdarahan

6isposisi dari kanul trakheostoi

9Csea subkutan spirasi dan abses paru

Aate

Distel trakheokutanes yang enetap

Stenosis dari laring dan trachea

Pebentukan %aringan ikat pada trachea

Distel trakheaoso&agus


22/26

BIOPSI PR:

Biopsi paru bertu%uan untuk engabilsapel dari %aringan paru keudian

diperiksa dengan enggunakanikroskop

6ibagi en%adi 8 cara .bronkoskopi#%aru# open# $ideo assisted

thoracoscopic surgery0


23/26

Bronkoskopi

Bronkoskopi adalah peeriksan dengan tu%uandiagnostik sekaligus dapat dihandalkan untuk

dapat engabil %aringan atau bahan agar dapatdipastikan ada tidaknya sel ganas!

Peeriksaan ada tidaknya assa intrabronkus atauperubahan ukosa saluran napas# seperti terlihat

kelainan ukosa tuor isalnya# berben%ol'ben%ol#hipereis# atau stinosis inCltrati udah berdarah!@apakan yang abnoral sebaiknya di ikuti dengantindakan biopsi tuor*dinding bronkus# bilasan#sikatan atau kerokan bronkus!


24/26

Biopsi aspirasi %aru

pabila biopsi tuor intrabronkial tidak dapat dilakukan#

isalnya karena aat udah berdarah# atau apabilaukosa licin berben%ol# aka sebaiknya dilakukan biopsiaspirasi %aru# karena bilasan dan biopsi bronkus sa%asering eberikan hasil negati&!

@ransbronchial Needle spiration .@BN0

@BN di karina# atau trakea -*- ba7ah .+ cincin di ataskarina0 pada posisi %a - bila tuor ada dikanan# akaneberikan in&orasi ganda# yakni didapat bahanuntuk sitologi dan in&orasi etastasis K2B subkarinaatau paratrakeal!


25/26

@ransbronchial Aung Biopsy .@BAB0

"ika lesi kecil dan lokasi agak di peri&er sertaada sarana untuk (uoroskopik aka biopsiparu le7at bronkus .@BAB0 harus dilakukan!

Biopsi @ranstorakal .@ransthora


26/26

TERIMA KASI*

penatalaksanaan medis respirasi

Documents