pemeriksaan ginekologi hkg

Upload: kimdoohan

Post on 10-Oct-2015

83 views

Category:

Documents


5 download

TRANSCRIPT

  • PASIEN GINEKOLOGICEMASGELISAHTAKUTMALU

    DOKTERSIMPATISABARDIPERCAYA

  • PEMERIKSAANPASIEN SEBAIKNYA SENDIRI (AX)DOKTER ADA PENDAMPING WANITA

    KELUHAN POKOK :PERADANGANNYERIPEMBENGKAKAK

  • RIWAYAT PENYAKIT UMUMRIWAYAT OBSTETRIKRIWAYAT GINEKOLOGIKRIWAYAT HAIDKELUHAN SEKARANGKENCINGDEFEKASI

  • PEMERIKSAAN UMUMPENAMPAKANGEMUKKURUS (CACHEXIA)LAIN : TENSI, NADI, DST

    PEMERIKSAAN PAYUDARAT.U. BERHUBUNGAN KEL. ENDOKRIN, KEHAMILAN & TU/ MAMMA

    PEMERIKSAAN PERUTINSPEKSI, PALPASI, PERKUSI, AUSKULTASI

  • LETAK PENDERITALITOTOMI (PALING POPULER DI INDONESIA)MIRINGSIM

  • MEJA GINEKOLOGISARUNG TANGANCUNAM KAPASKATETERCUNAM PORTIOSONDE UTERUSCUNAM BIOKSIMIKROKURETSPEKULUMLAIN : KAPAS SUBLIMAT / LYSOL, KACA BENDA, SPATEL, DLL.

  • INSP :BENTUK, WARNA, PEMBENGKAKAN, DLLDARAH, FLUORHIMEN, KLITORISRAMBUT PUBISDICARIPERADANGAN (IRITASI, EKSEMA, TUMOR)BENDA MENONJOL DARI INTROITUS VAGINA (PROLAPS ATAU MYOMA)NANAH DARI ORIFISIUM URETRA EKSTERNASISTOKEL, REKTOKELPEMBENGKAKAN KELENJAR, BARTHOLINKONDILOMAFLUOR : JUMLAH, WARNA, KEKENTALAN & BAU

  • LEBIH BAIK DILAKUKAN SEBELUM PEMERIKSAAN BIMANUILSITOLOGI, KANDIDIASIS, TRIKOMONIASIS, GONORE, DAN PORTIO YANG MUDAH PERDARAHPENGGUNAAN SPEKULUM DISESUAIKAN :ANAKVIRGINDEWASA / TUA (SUDAH PERNAH KOITUS)CARA MEMASUKKAN SPEKULUM :SEDIKIT MIRING (COCOR BEBEK : KEADAAN TERTUTUP)UJUNG SPEKULUM DILETAKKAN DI FORNIK

  • DIEVALUASI :VAGINAPORTIOVAGINA :FLUORTANDA-TANDA RADANGTUMORKISTIKKONDILOMAPORTIOBULAT, TERBELAH (BIBIR)EROSIPERADANGAN (OVULA NABOTI)POLIPMUDAH BERDARAHKEGANASANTALI IUDPEMERIKSAAN TAMBAHAN :PAP SMEARBAKTERIOLOGISBIOPSI

  • PEMERIKSAAN GENITALIA INTERNA DENGAN 2 TANGAN (BIMANUIL). DUA JARI / SATU JARI DIMASUKKAN KE DALAM VAGINA, ATAU SATU JARI KE DALAM REKTUM, TANGAN LAIN (4 JARI) DILETAKKAN DI DINDING PERUT.CARA :PASIEN POSISI LITOTOMI (DI MEJA GINEKOLOGI)PEMERIKSA DUDUK / BERDIRI DI DEPAN VULVAPAKAI SARUNG TANGANVULVA DIBERSIHKAN DENGAN KAPAS SUBLIMAT / DETOLVULVA DIBUKA DENGAN 2 JARI TANGAN KIRITANGAN KANAN (OBSTETRIC HAND), JARI TENGAH DIMASUKKAN KE INTROITUS VAGINA KEMUDIAN MENEKAN KOMISURA POST, SEHINGGA INTROITUS LEBIH LEBAR, BARU DIMASUKKAN JARI TELUNJUK. TUJUAN : UNTUK MENCEGAH RASA NYERI PADA PENEKANAN DINDING POST. URETRATIDAK BERLAKU / TAK PERLU PADA :MULTIPARA DENGAN INTROITUS LEBARVIRGIN (BILA PERLU DENGAN 1 JARI TELUNJUK / DENGAN NARKOSE)

  • PERABAAN VULVA DAN PERINEUMVULVA :KELENJAR BARTHOLIN :BARTHOLINITISBARTHOLIN ABSESBARTHOLIN KISTEURETRA : URETRITIS GONOROIKAPERINEUM : TEBAL, TEGANG, ELASTISITASNYA

    PERABAAN VAGINA DAN DASAR PANGGULHIMEN (UTUH / KAKU : KONTRAINDIKASI VT)DICARI :LUAS INTROITUS VAGINARUGAL (GARIS MELINTANG), LICINTUMOR : KISTIK, PADAT, KARSINOMAPOLIPSEPTUM

  • PERABAAN FORNIK POSTERIORSKIBALAKORPUS UTERI RETROFLEKSIDOUBLAS ABSCESSHEMATOKELKUTUB BAWAH / OVARIUM, MIOMA UTERITU/ REKTOSIGMOIDPERABAAN SERVIKS, DINILAI :ARAHBENTUKBESAR, KONSISTENSIMELOROT (ELONGASIKANALIS SERVIKS (JARI MASUK / TIDAK)

  • PERABAAN KORPUS UTERILETAK UTERUSBENTUKBESAR DAN KONSISTENSIPERMUKAANGERAKAN / MOBILITASHAL-HAL YANG MEMPERSULIT :KEGEMUKANDINDING PERUT TEGANGKANDUNG KENCING PENUH

  • PERABAAN PARAMETRIUM DAN ADNEKSUMNORMALTUBA, PARAMETRIUM TAK TERABAOVARIUM : DAPAT TERABA PADA WANITA KURUS, DINDING PERUT LUNAK : SEUJUNG JARI IBU JARI & KENYALDINILAI :KELAINAN BERUPA KERADANGAN DAN NEOPLASIAPEMERIKSAAN REKTALDENGAN SARUNG TANGA, TELUNJUK (DENGAN PELUMAS) DIMASUKKAN KE DALAM REKTUMBILA :MENGAKU BELUM PERNAH KOITUSATRESIA HIMEN, ATRESIA VAGINA, VAGINISMUSPENYEBARAN TUMOR (KARSINOMA SERVIKS

  • PEMERIKSAAN REKTOVAGINALJARI TENGAH DIMASUKKAN DI REKTUM, JARI TELUNJUK DI VAGINATELUNJUK DI REKTUM, IBU JARI DI VAGINA UNTUK MENILAI KEADAAN / TUMOR DI SEPTUM REKTO VAGINAPEMERIKSAAN VAGINO ABDOMINALIS DAN INSPEKULO DENGAN NARKOSISANAK KECILBIARAWATIVIRGO DENGAN INTROITUS SEMPIT, HIMEN VIRGIDVAGINISMUSPEMERIKSAAN VAGINA BIASA : HASIL TIDAK MEMUASKAN