osteoporosis ppt nisa

Download Osteoporosis ppt nisa

Post on 03-Jun-2018

261 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    1/20

    OSTEOPOROSI

    Oleh: Siti Annisa Nurfathia, S.K

    Pembimbing: dr. Budi Justitia, S

    KEPANITRAAN KLINIK SENIOUNIVERSITAS JAMBI

    2014

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    2/20

    Pendahuluan

    WHO

    osteoporosis ditandai dgn rendahnya massa tulang dan

    memburuknya mikrostruktural tulangmeningkatkan risiko terjadinya

    fraktur.

    AS44 juta orang, 55% usia >55 tahun, >.

    Indonesia(28,8%) & (32,3%) serta 2 dari 5 orang di Indonesiaberisiko terkena osteoporosisdipengaruhi estrogen.

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    3/20

    Tinjauan PustakaAnatomi Tulang

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    4/20

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    5/20

    Sel tulang1. Osteoblast

    pembentukan tulang, kaya alkaline phosphatase & merespon p

    matriks.

    2. Osteocyte

    PTHbperan resorbsi tulang (osteocytic osteolysis) & transporta3. Osteoclast

    mediator utama resorbsi tulang.

    Tulang mature (lamellar bone) kalsium dan fosfat konstan & diik

    kolagen paralel mbentuk lamina dgn 2 struktur cortical bone (pa

    bone (spoon/ porous)Tulang imature (woven bone) serabut kolagen tidak beraturan, dtulang, sementara.

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    6/20

    DefinisiOsteo (tulang), danporous (berlubang/ keropos)kelainan metabolik tulang dimana terdapat pe

    massa tulang tanpa disertai kelainan matrik tulang.

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    7/20

    Etiologi1. pembentukan massa puncak tulang yang kurang b

    pertumbuhan

    2. meningkatnya pengurangan massa tulang setelah menopa

    Faktor Risiko1) Usia

    2) Genetik

    3) Ras

    4) Seks (wanita > pria)

    5) Lingkungan, dan lainnya

    (Defisiensi kalsium, Aktivitas fisik kurang, Obat-obatan, M

    Hormonal dan penyakit kronik)

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    8/20

    Klasifikasi1. Osteoporosis primer

    tipe I

    tipe II

    2. Osteoporosis sekunder

    3. Osteoporosis idiopatik

    PatogenesisPada osteoporosis, massa tulang berkurang, yang

    menunjukkan bahwa laju resorpsi tulang pasti

    melebihi laju pembentukan tulang.

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    9/20

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    10/20

    Patogenesis Osteoporosis Primer

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    11/20

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    12/20

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    13/20

    Gejala Kliniskemungkinan osteoporosis bila didapatkan :

    1. Patah tulang akibat trauma yang ringan.

    2. Tubuh makin pendek, kifosis dorsal bertambah, nyeri tulang.3. Gangguan otot (kaku dan lemah).

    4. Secara kebetulan ditemukan gambaran radiologik yang khas.

    Penegakan Diagnosisa) Anamnesis :

    Tinggi badan berkurang, tiba-tiba terjadi rasa nyeri tulang, sakit punggung, sakit ping

    parah, kelainan bentuk tulang belakangbungkuk (kyposis).

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    14/20

    b) Pemeriksaan Penunjang

    Radiologi

    Gambaran radiologik yang khas pada osteoporosis adalah penipisan korteks dan daerah

    yang lebih radiolusen.

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    15/20

    Densitas Massa tulang Densitometri)Tujuannya u/ menentukan diagnosis, memprediksi terjadinya patah tulang, dan meni

    densitas tulang setelah pengobatan atau senam badan.

    Berdasarkan WHO:

    Normal bila densitas massa tulang di atas -1 SD rata-rata nilai densitas massa tulang

    muda (T-score)

    Osteopenia bila densitas massa tulang diantara -1 SD dan -2,5 SD dari T-score.

    Osteoporosis bila densitas massa tulang -2,5 SD T-score atau kurang.

    Osteoporosis berat yaitu osteoporosis yang disertai adanya fraktur.

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    16/20

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    17/20

    Penatalaksanaana. Non Medikamentosa

    Exercise3 hal dalam program latihan (Cumming & Co

    (1) Impact exercise menstimulasi pembentukan

    mencegah resorbsijogging, jalan cepat, naik tangg

    (2) Strengthening exercisemempengaruhi tulang di

    sit up, angkat beban ringan dengan membungkuk.

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    18/20

    (3) Balance training menyeimbangkan semua latih

    ringan dan dinaikkan bertahap.

    b. MedikamentosaKalsium, Vitamin D, Estrogen, Bhisphosphonate dan Kalsit

    c. Terapi Bedah

    Bila fraktur, terutama fraktur panggul. Fraktur tulang panja

    internal ataupun eksternal fiksasi.

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    19/20

    KesimpulanOsteoporosis penyakit metabolik tulang menurunnya massa

    tulang disertai dengan kerusakan mikro arsitektur dari jaringan

    tulangtulang mudah patah.

    Secara seluler disebabkan abnormalitas bone turn over (osteoklas) dan

    hal ini dapat diobati sesuai dgn keadaan tulang sendiri fraktur

    panggul maka dilakukan fiksasi.

  • 8/12/2019 Osteoporosis ppt nisa

    20/20

    THANK You