PERENCANAANTINGKAT PUSKESMASTarsisius JelaluUPTD Latnakes Kupangt_jelalu@yahoo.com

TUJUAN PEMBELAJARANTUJUAN PEMBELAJARAN UMUM :Peserta dapat memahami proses penyusunan perencanaan puskesmas (Micro planning pusk)

TUJUAN PEMBELAJARAN KHUSUS :Menjelaskan pengertian perencanaan puskesmasMenjelaskan ruang lingkup perencanaan puskesmasMenjelaskan tujuan perencanaan tingkat puskesmas

TUJUAN PEMBELAJARAN KHUSUS (lanjutan) Menjelaskan manfaat perencanaan puskesmasMenjelaskan mekanisme perencanan puskesmasMempraktekan tahapan penyusunan perencanaan tingkat puskesmas

PENGERTIAN PERENCANAANApa itu perencanaan ? Proses penyususunan rencana kegiatan yg akan dilaksanakan, yg disusun secara sistematis untuk mengatasi permasalahan dengan memanfaatkan sumber daya yg ada dalam rangka mencapai tujuan

Apa itu perencanaan puskesmas?

RUANG LINGKUP PERENCANAAN TK. PUSKESMAS SEMUA KEGIATAN :UK WAJIBUK PENGEMBANGANUK PENUNJANG

TUJUAN PERENCANAAN TK. PUSKESMASTersusunnya RUK puskesmas utk tahun berikutnya dlm rangka mengatasi masalah kesehatan masyarakatTersusunnya RPK, setelah dpt anggaran untuk tahun yg berjalan

MANFAAT PERENCANAAN TK. PUSKDAPAT MEMBERI PETUNJUK UTK DPT MENYELENGGARAKAN UPAYA KESEHATAN SECARA EFEKTIF DAN EFISIEN DEMI MENCAPAI TUJUAN YG TELAH DITETAPKANMEMUDAHKAN PENGAWASAN DAN PERTANGGUNGJAWABANDAPAT MEMPERTIMBANGKAN HAMBATAN, DUKUNGAN DAN POTENSI YG ADA

PEMDA KAB./KOTA/PENYANDANG DANA LAINDINAS KESEHATANUPAYA KESEH. WAJIBUPAYA KESEH. PENGEMB.Usulan kegiatan yg telah disetujuiRPK (H )

TAHAP-TAHAP PERENCANAAN TKT. PUSKESMASDATA UMUMDATA KHUSUSPENYUSUNAN RUKPENYUSUNAN RPKLOKAKARYA

MINIPULTATAHAPPENYUS. RPK TAHAPPENYUS. RUK TAHAPPERSIAPAN TAHAPANALISISSITUASIPROSES

PERSIAPAN

Ka. Pusk. Membentuk Tim Penyusun Perencanaan Tkt. Pusk. Yg anggotanya t.d. staf pusk.Ka. Pusk. Menjelaskan ttg pedoman perencanaan tkt. pusk. Kepada tim.Puskesmas mempelajari kebijakan dan pengarahan yg telah ditetapkan oleh Dinkes Kb./Kota, dinkes Prop dan Depkes RI

B. TAHAP ANALISIS SITUASIPENGUMP. DATAPROSES ANALISIS DATAINFORMASIKEADAAN DANPERMASALAHANPUSKESMASDATAUMUMDATAKHUSUS

DATA UMUMPETA WILAYAH KERJA dan FASILITAS YANKESDATA SUMBER DAYA : Ketenagaan (F-2a)Obat & bahan habis pakai(F-2b)Peralatan (F-2c)Sumber pembiayaan (F-2d)Sarana Prasarana (F-2e) Peran serta Masy. (F-3)Penduduk & sasaran Program (F-4)Data Sekolah (F-5)Data Kesling (F-6)

DATA KHUSUSSTATUS KESEHATAN : Data kematian (F-7)Data Kunjungan kesakitan (F-8) Pola penyakit : 10 peny. Terbesar (F-9)KEJADIAN LUAR BIASA (F-10)CAKUPAN PROGRAM YANKES (F-11)HASIL SURVEY, sendiri atau oleh ORANG LAIN (f-12)

C. TAHAP PENYUSUNAN RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)Penyusunan RUK : Bertujuan utk mempertahankan kegiatan yg sudah dicapai pd periode sebelumnya dan memperbaiki program yg masih bermasalahMenyusun rencana kegiatan baru yg disesuaikan dgn kondisi kesehatan di wilayah kerja dan kemampuan puskesmas.

IDENTIFIKASIMASALAHMERUMUSKANMASALAHPRIORITASMASALAHMENENTUKANPENYEBAB MASALAHALTERNATIFPEMECAHAN MASALAHRUKUPKES.WAJIBRUKUPKES.PENGEMB.LANGKAH-LANGKAH PENYUSUNAN RUK Langkah 1ANALISISMASALAHLangkah 2PENYUSUNANRUK

Lanjutan penyusunan RUKIDENTIFIKASI MASALAHMasalah : Kesenjangan antara harapan dan kenyataanIdentifikasi Masalah menurut ProgramBandingkan antara target dan cakupan

NoProgramTargetPencapaianKesenjangan12Dst

PRIORITAS MASALAHLanjutan penyusunan RUKKeterbatasan Sumber daya : Tidak semua masalah dapat diatasi sekaligusPrioritas masalah harus dilakukan dgn kesepakatan TimDengan berbagai metode : USG, MCUA

Metode USG

KriteriaMasalah 1Masalah 2Masalah 3Masalah 4Urgency/ Tingkat Urgensi Seriousness/ Tingkat keseriusanGrowth/Tingkat perkembanganTotal

Cara Mengisi MatriksTingkat urgensi (U) : masalah yang sangat mendesak untuk segera ditanggulangi, mendapatkan nilai yg lebih tinggiTingkat keseriusan (S): Masalah yang perlu penanganan serius dan apabila tidak diatasi akan semakin memprihatinkan/akibat semakin buruk, mendapatkan nilai yg lebih tinggiTingkat perkembangan (G) : masalah yg apabila tidak ditangggulangi akan semakin meluas, mendapatkan nilai yg lebih tinggiTentukan nilai untuk setiap kriteria ; misalnya 1-5, 1-3Nilai Total : nilai U x S x GBuat urutan prioritas berdsarkan urutan nilai total dari yg terbesar sampai yg terkecil

MERUMUSKAN MASALAHLanjutan penyusunan RUKRUMUS : 4W, 1H : WHAT: Apa masalahnya? WHO: Siapa yg terkena masalah? WHERE: Dimana masalah itu terjadi? WHEN : Kapan masalah itu terjadi ? HOW MUCH: seberapa besar masalah itu?

MENENTUKAN PENYEBAB MASALAHLanjutan penyusunan RUKKemungkinan penyebab masalah : INPUT : Jenis dan jumlah alat, obat, tenaga serta prosedur kerjaPROSES (Pelaksanaan kegiatan) : frekwensi, kepatuhan terhadap standarLingkunganMetode : Diagram Sebab akibat dari Ishikawa (diagram tulang ikan) dan atau Pohon masalah

CONTOH MENGIDENTIFIKASIPENYEBAB MASALAH DENGAN DIAGRAM SEBAB-AKIBAT (FISH BONE / TULANG IKAN)Banyak dukun)Jml. Petugas < (4)Bidan tidak tinggal didesaPeran lintas sektor kurangPeran kaderkurangData bumil Tidak akurat)Kerjasama dukunBidan kurangPencatatn tdk tertibProtap kurangPenyuluhan kurangTk pendidikan rendahBudaya percaya dukunTk ekonomi rendahMedan sulitSarana PenyuluhankurangObat risti kurangPeralatan kurang

Rendahnya Cakupan Persalinan NakesMANUSIAMETODALINGKUNGANSARANA DANA Dana PetugasTarif mahal

ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAHLanjutan penyusunan RUKBerbagai alternatif pemecahan masalah melalui kesepakatan anggota tim.

Merupakan rangkaian tindakan untuk mengatasi/menghilangkan penyebab masalah

Perlu adanya pemilihan alternatif pemecahan masalahPilih alternatif dgn daya ungkit besar utk atasi masalah

Lanjutan penyusunan RUKContoh tabel pemecahan masalah :

NoPrioritas masalahPenyebab MasalahAlternatifPemecahan MasalahPemecahan MasalahTerpilih12dst

GANTT CHART Rencana Usulan Kegiatan (RUK)UPAYA KESEHATAN WAJIBPENYUSUNAN RUK (RUK)

NoUpaya PuskesmKegiatanTujuanSasaranTargetWaktuVol KegiatanSumber Biaya

GANTT CHART Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Upaya Kesehatan Pengembangan

NoUpaya KesehatanKegiatanTujuanSasaranTargetWaktuVolume Kegiatan Sumber Biaya

C. TAHAP PENYUSUNAN RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)Penyusunan RPK : Upkes Wajib, Upkes Pengembangan dan Upkes Penunjang : dilaksanakan secara bersama dan terpadu.Langkah-langkah penyususnan RPK :Mempelajari alokasi kegiatan dan biaya yang disetujui.Membandingkan alokasi kegiatan yang disetujui dgn RUK yg diusulkan & situasi pada saat penyusunan RPK.

Lanjutan ..3. Menyusun rancangan awal, rincian & volume kegiatan yg akan dilaksanakan serta sumber daya pendukung menurut bulan & lokasi pelaksanaan.4. Mengadakan Lokmin tahunan utk membahas kesepakatan RPK.5. Membuat RPK yg telah disusun dalam bentuk matriks.

Contoh :RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PUSKESMAS . TAHUN .

NoUPAYAKESEHATANKEGIATANSASARANTARGETVOL. KEGLOKASIPELAKSANAWAKTUPELAK.BIAYA1Promkes2Kesling3KIA/KB4Gizi5P2M6Pengobatan7

TUGAS KELOMPOK ILAKUKAN IDENTIFIKASI PENYEBAB MASALAH DENGAN DIAGRAM TULANG IKAN (MASALAH : Rendahnya cakupan K1 pada Bumil di Puskesmas X tahun 2013 sebesar 75% dari target 95%)

IDENTIFIKASI ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

TUGAS KELOMPOK IILAKUKAN IDENTIFIKASI PENYEBAB MASALAH DENGAN DIAGRAM TULANG IKAN (MASALAH : Tingginya kejadian Diare pada Balita di Puskesmas Y tahun 2013 sebesar 25% dari total Balita)

IDENTIFIKASI ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

*