makalah tentang keperawatan anak

Upload: yunna

Post on 06-Jul-2018

250 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    1/90

    MAKALAH TENTANG KEPERAWATAN ANAK 

    ( TUMBUH KEMBANG ANAK )

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A.  Latar Belakang

    Dalam kehi!"an anak aa !a "r#$e$ %ang &er#"era$i $e'ara k#ntin! %ait!

    "ert!m&!han an "erkem&angan. Ban%ak #rang %ang mengg!nakan i$tilah

    "ert!m&!han* an "erkem&angan* $e'ara &ergantian. Ke!a "r#$e$ ini &erlang$!ng

    $e'ara intere"enen$i artin%a $aling &ergant!ng $at! $ama lain.Ke!a "r#$e$ ini tiak &i$a i"i$ahkan alam &ent!k+&ent!k %ang $e'ara "ilah &eriri

    $eniri+$eniri, akan teta"i &ia$ i&eakan !nt!k mak$! le&ih mem"er-ela$

    "engg!naann%a. Dalam hal ini ke!a "r#$e$ ter$e&!t memiliki taha"an+taha"an

    iantaran%a taha" $e'ara m#ral an $"irit!al. Karena "ert!m&!han an "erkem&angan

    "e$erta iik ilihat ari taha"an ter$e&!t memiliki ke$inam&!ngan %ang &egit! erat an

    "enting !nt!k i&aha$ maka kita meg!raikann%a alam &ent!k $tr!kt!r %ang -ela$ &aik 

    ari $egi te#ri $am"ai kaitann%a engan "engar!h %ang itim&!lkan.

    B.  R!m!$an Ma$alah

    Bera$arkan latar &elakang ma$alah maka a"at ir!m!$kan ma$alah $e&agai &erik!t

    +  Menga"a "ert!m&!han an "erkem&angan "aa anak "erl! i a/a$i 0

    +  A"a $a-a "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a0

    1.  T!-!an

    +  Unt!k memen!hi t!ga$ Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an

    "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    +  Unt!k mengetah!i "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    D.  Man2aat

    o  Bagi Penulis

    Menam&ah /a/a$an "engetah!an Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an

    "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    o  Bagi Pembaca

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    2/90

    Mem&erikan /a/a$an tentang Pert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai

    rema-a. 3erta a"at menam&ah an meningkatkan /a/a$an "engetah!an kh!$!$n%a i

    &iang Ilm! Ke"era/atan Anak.

    BAB II

    PEMBAHA3AN

    A.  PENGERTIAN

    4)  Pengertian Pert!m&!han

    Pert!m&!han (gr#/th) mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian

    t!&!h $elama $el+$el ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!.

    Mengha$ilkan "enam&ahan -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian.

    Pert!m&!han aalah &ertam&ah -!mlah an &e$arn%a $el i$el!r!h &agian t!&!h %ang

    $e'ara k!antitati2 a"at i!k!r ( Whalle% an W#ng 5666)

    Pert!m&!han aalah aan%a "er!&ahan alam -!mlah aki&at "ertam&ahan $el an

    "em&ent!kan "r#tein &ar! $ehingga meningkatkan -!mlah an !k!ran $el i$el!r!h

    &agian t!&!h (3!t-ining$ih 4778 )

    Pert!m&!han aalah "er!&ahan $e'ara 2i$i#l#gi$ $e&agai ha$il ari "r#$e$ "ematangan

    2!ng$i+2!ng$i 2i$ik %ang &erlang$!ng $e'ara n#rmal "aa anak %ang $ehat "aa /akt! %ang

    n#rmal. Pert!m&!han a"at -!ga iartikan $e&agai "r#$e$ tran$mi$i ari k#n$tit!$i 2i$ik 

    (keaaan t!&!h ata! keaaan -a$maniah ) %ang hereiter alam &ent!k "r#$e$ akti2 $e'ara

    &erke$inam&!ngan. 9ai "ert!m&!han &erkaitan engan "er!&ahan k!antitati2 %ang

    men%angk!t "eningkatan !k!ran an $tr!kt!r &i#l#gi$.

    5)  Pengertian Perkem&angan

    Perkem&angan (e:el#"ment) aalah "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an

    &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang

    melal!i "ert!m&!han kematangan ata! kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).

    3e'ara !m!m k#n$e" "erkem&angan ikem!kakan #leh Werner (47;

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    3/90

    4.  Ma$a Pranatal

      Ma$a "ranatal ($aat alam kan!ngan) aalah /akt! %ang terletak antara ma$a

    "em&!ahan an ma$a kelahiran. Paa $aat ini ter-ai "ert!m&!han %ang l!ar &ia$a ari

    $at! $el men-ai $at! #rgani$me %ang lengka" engan #tak an kemam"!an &er"erilak!

    iha$ilkan alam /akt! Ie&ih k!rang $em&ilan &!lan.

    Ma$a "ranatal teriri ata$ !a 2a$e %ait!

    +  Fase Embrio.

    +  Fase Fetus.

    5.  Ma$a Pa$'anatal

    T!m&!h kem&ang "aa ma$a "a$'anatal i&agi ke alam &e&era"a 2a$e &erik!t

    2.1  Masa Neonatus (0-28 hari)

    T!m&!h kem&ang ma$a "a$'anatal ia/ali engan ma$a ne#nat!$ %ait! imana

    ter-ain%a kehi!"an %ang &ar!. Paa ma$a ini ter-ai "r#$e$ aa"ta$i $em!a $i$tem #rgan

    t!&!h im!lai ari akti2ita$ "erna2a$an "ert!karan ga$ engan 2rek!en$i "erna"a$an

    antara =;+;6 kali "ermenit "en%e$!aian en%!t -ant!ng antara 456+4>6 kali "ermenit

    "er!&ahan !k!ran -ant!ng men-ai le&ih &e$ar i &aningkan engan r#ngga aa

    kem!ian gerakan &a%i m!lai meningkat !nt!k memen!hi ke&!t!han gi?i.

    2.2  Masa Bayi (2 hari ! 1 tahun)

    Paa ma$a &a%i taha" t!m&!h kem&ang a"at ikel#m"#kkan men-ai = taha" %ait!

      "sia 1-# bulan t!m&!h kem&ang "aa taha" ini ia/ali engan "er!&ahan &erat &aan.

    Bila gi?i anak &aik maka "erkiraan &erat &aan akan men'a"ai

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    4/90

    $el!r!hn%a &er-!mlah 4+4> &!ah. Paa !$ia 5 tah!n "ert!m&!han 2i$ik &erat &aan

    $!ah men'a"ai C &erat &aan lahir an tinggi &aan $!ah men'a"ai ;6 "er$en tinggi

    &aan #rang e/a$a. Mengin-ak !$ia = tah!n rata+rata &erat &aan naik men-ai 5+=

    kg@tah!n tinggi &aan naik >+8 'm@tah!n an lingkar ke"ala men-ai $ekitar ;6 'm.

    2.#  Masa Prase&olah ($-' tahun)

      Paa ma$a "ra$ek#lah &erat &aan mengalami kenaikan rata+rata 5kg@tah!n. T!&!h

    anak terlihat k!r!$ akan teta"i akti:ita$ m#t#rik tinggi an $i$tem t!&!h men'a"ai

    kematangan alam hal &er-alan mel#m"at an lain+lain. Tinggi &aan &ertam&ah rata+

    rata >

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    5/90

    &er$i2at tran$!kti2 mengangga" $em!an%a $ama. 3e"erti $em!a "ria ikel!arga aalah

    a%ah maka $em!a "ria aalah a%ah. 3elain it! aa "ikiran animi$me %ait! $elal!

    mem"erhatikan aan%a &ena mati. 3e"erti anak -at!h an ter&ent!r &at! ia akan

    men%alahkan &at! ter$e&!t an mem!k!ln%a.

    1.$  ,aha &ongret (-11 tahun)

    Anak $!ah memanang reali$ti$ ari !nian%a an mem"!n%ai angga"an %ang $ama

    engan #rang lain $i2at eg#$entrik $!ah hilang karena anak $!ah mengerti tentang

    keter&ata$an iri $eniri. Anak $!ah mengenal k#n$e" tentang /akt! an mengingat

    ke-aian %ang lal!. Pemahaman &el!m menalam an akan &erkem&ang i akhir !$ia

    $ek#lah (ma$a rema-a).

    1.#  ,aha /ormal oerasional ( 11 tahun)

    Anak rema-a a"at &er"ikir engan "#la %ang a&$trak mengg!nakan tana ata!

    $iml an menggam&arkan ke$im"!lan %ang l#gi$. Mereka a"at mem&!at !gaan an

    meng!-in%a engan "emikirann%a %ang a&$trak te#riti$ an 2il#$#2i$. P#la &er2ikir l#gi$

    mem&!at mereka mam"! &er"ikir tentang a"a %ang #rang lain -!ga memikirkann%a an&er"ikir !nt!k meme'ahkan ma$alah.

    5.  Perkem&angan "$ik#$ek$!al anak (re!)

    2.1  ,aha oral (0-1 tahun)

    Paa ma$a ini ke"!a$an an ke$enangan kenikmatan a"at melal!i engan 'ara

    menghi$a" menggigit meng!n%ah ata! &er$!ara ketergant!ngan $angat tinggi an $elal!minta ilin!ngi !nt!k mena"atkan ra$a aman. Ma$alah %ang i"er#leh "aa taha" ini

    aalah men%a"ih an makanan.

    2.2  ,aha anal (1-$ tahun)

    Ke"!a$an "aa 2a$e ini aalah "aa "engel!aran tin-a.Anak akan men!n-!kkan

    keak!ann%a an $ika"n%a $angat nar$i$tik %ait! 'inta terhaa" irin%a $eniri an $angat

    eg#$entrik m!lai mem"ela-ari $tr!kt!r t!&!hn%a. Ma$alah "aa $aat ini aalah #&e$ita$

    intr#:et k!rang "engenalian iri an tiak ra"i.

    2.$  ,aha oeialhali& ( $- tahun)

    Ke"!a$an "aa anak terletak "aa rang$angan a!t#er#tik %ait! mera&a+ra&amera$akan kenikmatan ari &e&era"a aerah er#genn%a $!ka "aa lain -eni$. Anak laki+

    laki 'ener!ng $!ka "aa i&!n%a an anak "erem"!an 'ener!ng $!ka "aa a%ahn%a.

    2.#  ,aha laten ( -12 tahun)

    Ke"!a$an anak m!lai terintegra$i anak ma$!k alam 2a$e "!&erta$ an &erhaa"an

    lang$ng "aa t!nt!tan $#$ial $e"erti $!ka h!&!ngan engan kel#m"#kn%a ata! $e&a%a

    #r#ngan li&i# m!lai merea.

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    6/90

    2.  ,aha 3enital ( 12 tahun)

    Ke"!a$an anak "aa 2a$e ini kem&ali &angkit an mengarah "aa "era$aan 'inta

    matang terhaa" la/an -eni$.

    =.  Perkem&angan "$ik#$#$ial (Erik$#n)

    $.1  ,aha ercaya tia& ercaya (0-1 th)

    Ba%i $!ah ter&ent!k ra$a "er'a%a ke"aa $e$e#rang &aik #rang t!a ma!"!n #rang

    %ang menga$!hn%a ata!"!n tenaga ke$ehatan %ang mera/atn%a. Kegagalan "aa taha" ini

    a"a&ila ter-ai ke$alahan alam menga$!h ata! mera/at maka akan tim&!l ra$a tiak 

    "er'a%a.

    $.2  ,aha &emanirian4 rasa malu an ragu (1-$ tahun)

    Anak $!ah m!lai men'#&a an maniri alam t!ga$ t!m&!h kem&ang $e"erti

    kemam"!an m#t#rik an &aha$a. Paa taha" ini -ika anak tiak i&erikan ke&e&a$an

    anak akanmera$a mal!.

    $.#  ,aha inisiati/4 rasa bersalah (#-' tahun)

    Anak akan m!lai ini$iati2 alam &ela-ar men'ari "engalaman &ar! $e'ara akti2 alam

    akti:ita$n%a. A"a&ila "aa taha" ini anak ilarang akan tim&!l ra$a &er$alah.

    $.  ,aha ra+in an renah iri ('-12 tahun)

    Anak $elal! &er!$aha !nt!k men'a"ai $e$!at! %ang iinginkan ata! "re$ta$in%a

    $ehingga anak "aa !$ia ini aalah ra-in alam melak!kan $e$!at!. A"a&ila "aa taha" inigagal anak akan renah iri.

    Taha" ientita$ an ke&ing!ngan "eran "aa ma$a a#le$en'e.anak mengalami

    "er!&ahan iri "er!&ahan h#rm#nal.

     Taha" keintiman an "emi$ahan ter-ai "aa ma$a e/a$a %ait! anak men'#&a

    melak!kan h!&!ngan engan teman $e&a%a ata kel#m"#k ma$%arakat alam kehi!"an

    $#$ial.

    Taha" genera$i an "enghentian ter-ai "aa e/a$a "ertengahan %ait! $e$e#rang

    ingin men'#&a mem"erhatikan genera$i &erik!tn%a alam kegiatan akti:ita$n%a.

    Taha" integrita$ an ke!t!$a$aan ter-ai "aa e/a$a lan-!t %ait! $e$e#rangmemikirkan t!ga$+t!ga$ alam mengakhiri kehi!"an.

    D.  1ARA PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK 

    4.  Peng!k!ran antr#"#metrik 

    Peng!k!ran antr#"#metrik meli"!ti

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    7/90

    1.1  Berat baan

    Unt!k menilai ha$il "eningkatan ata! "en!r!nan $em!a -aringan %ang aa "aa t!&!h

    (t!lang #t#t lemak 'airan t!&!h ) $ehingga akan iketah!i $tat!$ gi?i anak ata! t!m&!h

    kem&ang anak. BB a"at -!ga $e&agai menghit!ng #$i$ #&at. Penilaian &erat &aan

    &era$arkan !m!r men!r!t WH engan &ak! N1H3 &era$arkan tinggi &aan

    men!r!t WH an N1H3 %ait!, "er$entil ke

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    8/90

    Um!r tahn 5 C TB lahir

    Um!r > tah!n 4; C TB $etah!n

    Um!r 4= tah!n = C TB lahir

    De/a$a =; C TB lahir ata! 5 C TB !m!r 5 tah!n)

    Ata! engan r!m!$ Behrman

    Lahir ;6 'm

    Um!r 4 tah!n

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    9/90

    Dilak!kan !nt!k menilai !m!r "ert!m&!han an "erkem&angan $e"erti t!lang

    (a"a&ila i'!rigai aan%a gangg!an "ert!m&!han )

    E.  PENILAIAN PERKEMBANGAN ANAK 

    ,u+uan

    +  Mengetah!i kelainan "erkem&angan anak an hal+hal lain %ang mer!"akan i$ik#

    ter-ain%a "erkem&angan ter$e&!t

    +  Mengetah!i &er&agai ma$alah "erkem&angan %ang memerl!kan "eng#&atan ata!

    k#n$eling genetik 

     Mengetahui ana& erlu iru+u& 

    1ara etek$i "erkem&angan

    a.  DD3T (Den:er e:el#"ment $'renning te$t)

    &.  KP3P (K!e$i#ner Pra 3krining Perkem&angan)

    '.  KPAP (K!e$i#ner Perilak! Anak Pra 3ek#lah)

    .  Te$ Da%a Lihat an te$ Ke$ehataan Mata Anak Pra 3ek#lah

    e.  Te$ Da%a Dengar Anak (TDD)

    .  AKTR ANG MEMPENGARUHI TUMBANG ANAK 

    1.  Fa&tor hereiter 

    Mer!"akan 2akt#r "ert!m&!han %ang a"at it!r!nkan %ait! $!k! ra$ an -eni$

    kelamin (Marl#/ 4788 alam 3!"artini 566). 9eni$ kelamin itent!kan $e-ak alamkan!ngan. Anak laki+laki $etelah lahir 'ener!ng le&ih &e$ar an tinggi ari "aa anak 

    "erem"!an hal ini akan nam"ak $aat anak $!ah mengalami ma$a "ra+"!&erta$. Ra$ an

    $!k! &ang$a -!ga mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan. Mi$aln%a $!k! &ang$a

    A$ia memiliki t!&!h %ang le&ih "enek ari "aa #rang Er#"a ata! $!k! A$mat ari Irian

    &erk!lit hitam.

    2.  Fa&tor ling&ungan

    +   6ing&ungan ra-natal 

    K#ni$i lingk!ngan %ang mem"engar!hi 2et!$ alam !ter!$ %ang a"at menggangg!

    "ert!m&!han an "erkem&angan -anin antara lain gangg!an n!tri$i karena i&! k!rang

    mena"at a$!"an gi?i %ang &aik gangg!an en#krin "aa i&! (ia&ete$ mellit!$) i&! %ang

    mena"atkan tera"i $it#$tatika ata! mengalami in2ek$i r!&ela t#C#"la$m#$i$ $i2ili$ an

    her"e$. akt#r lingk!ngan %ang lain aalah raia$i %ang a"at men%e&a&kan ker!$akan

    "aa #rgan #tak -anin.

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    10/90

    +   6ing&ungan os-natal 

    Lingk!ngan %ang a"at mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan $etelah &a%i

    lahir aalah

    a.   Nutrisi 

    N!tri$i aalah $alah $at! k#m"#nen %ang "enting alam men!n-ang ke&erlang$!ngan"r#$e$ "ert!m&!han an "erkem&angan. Tera"at ke&!t!han ?at gi?i %ang i"erl!kan

    $e"erti "r#tein karhirat lemak mineral :itamin an air.A"a&ila ke&!t!han ter$e&!t

    tiak ata! k!rang ter"en!hi maka a"at mengham&at "ert!m&!han an "erkem&angan

    anak. A$!"an n!tri$i %ang &erle&ihan -!ga &eram"ak &!r!k &agi ke$ehatan anak %ait!

    ter-ai "en!m"!kan kaar lemak %ang &erle&ihan alam $el@-aringan &ahkan "aa

    "em&!l!h arah.

     Penyebab status nutrisi &urang aa ana&

    +  A$!"an n!tri$i %ang tiak aek!at &aik $e'ara k!antitati2 ma!"!n k!alitati2 

    +  Hi"erakti:ita$ 2i$ik@ i$tirahat %ang k!rang+  Aan%a "en%akit %ang men%e&a&kan "eningkatan ke&!t!han n!tri$i

    +  3ter$ em#$i %ang a"at men%e&a&kan men!r!nn%a na2$! makan ata! a&$#r&$i makanan

    tiak aek!at

    b.   Buaya ling&ungan

    B!a%a kel!arga ata! ma$%arakat akan mem"engar!hi &agaimana mereka alam

    mem"er$e"$ikan an memahami ke$ehatan an "erilak! hi!" $ehat. P#la "erilak! i&!

    hamil i"engar!hi #leh &!a%a %ang ian!tn%a mi$aln%a larangan !nt!k makan makanan

    tertent! "aahal ?at gi?i ter$e&!t i&!t!hkan !nt!k "ert!m&!han an "erkem&angan

     -anin. Ke%akinan !nt!k melahirkan !k!n &eranak ari "aa i tenaga ke$ehatan.3etelah anak lahir i&e$arkan i lingk!ngan ata! &era$arkan lingk!ngan &!a%a

    ma$%arakat $etem"at.

    c.   tatus sosial an e&onomi &eluarga

    Anak %ang i&e$arkan i kel!arga %ang nerek#n#mi tinggi !nt!k "emen!han

    ke&!t!han gi?i akan ter'!k!"i engan &aik i&aningkan engan anak %ang i&e$arkan i

    kel!arga %ang &erek#n#mi $eang ata! k!rang. Demikian -!ga engan $tat!$ "eniikan

    #rang t!a kel!arga engan "eniikan tinggi akan le&ih m!ah menerima arahan

    ter!tama tentang "eningkatan "ert!m&!han an "erkem&angan anak "engg!naan

    2a$ilita$ ke$ehatan ll i&aningka engan kel!arga engan latar &elakang "eniikan

    renah.

    .   9&limcuaca

    Iklim tertent! akan mem"engar!hi $tat!$ ke$ehatan anak mi$aln%a m!$im "engh!-an

    akan a"at menim&!lkan &an-ir $ehingga men%e&a&kan $!litn%a tran$"#rta$i !nt!k 

    mena"atkan &ahan makanan tim&!l "en%akit men!laran "en%akit k!lit %ang a"at

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    11/90

    men%erang &a%i an anak+anak. Anak %ang tinggal i aerah enemik mi$aln%a enemik 

    emam &erarah -ika ter-ai "er!&ahan '!a'a /a&ah emam &erarah akan meningkat.

    e.  :lahragalatihan /isi& 

    Man2aat #lah raga ata! latihan 2i$ik%ang terat!r akan meningkatkan $irk!la$i arah

    $ehingga meningkatkan $!"lai #k$igen ke $el!r!h t!&!h meningkatkan akti:ita$ 2i$ik anmen$tim!la$i "erkem&angan #t#t an -aringan $el

     /.   Posisi ana& alam &eluarga

    P#$i$i anak $e&agai anak t!nggal anak $!l!ng anak tengah ata! anak &!ng$! akan

    mem"engar!hi "#a "erkem&angan anak ter$e&!t ia$!h an iiik alam kel!arga.

     g.   tatus &esehatan

    3tat!$ ke$ehatan anak a"at &er"engar!h "aa "en'a"aian "ert!m&!han an

    "erkem&angan. Hal ini a"at terlihat a"a&ila anak alm k#ni$i $ehat an $e-ahtera maka

    "er'e"atan "ert!m&!han an "erkem&angan akan le&ih m!ah i&aningkan engan

    anak alam k#ni$i $akit.h.  Fa&tor ;ormonal 

    akt#r h#rm#nal %ang &er"eran alam "ert!m&!han an "erkem&angan anak aalah

    $#mat#tr#"#n %ang &er"eran alam mem"engar!hi "ert!m&!han tinggi &aan h#rm#n

    tir#i engan me$tim!la$i metali$me t!&!h gl!k#k#rtir#i %ang &er2!ng$i men$tim!la$i

    "ert!m&!han $el inter$ti$ial ari te$ti$ !nt!k mem"r#!k$i te$t#$ter#n an #:ari!m !nt!k 

    mem"r#!k$i e$tr#gen $elan-!tn%a h#rm#n ter$e&!t akan men$tim!la$i "erkem&angan

    $ek$ &aik "aa anak laki+laki ma!"!n "erem"!an $e$!ai engan "eran h#rm#nn%a.

    BAB III

    PENUTUP

    A.  KE3IMPULAN

    Dari "em&aha$an i ata$ a"at i$im"!lkan &ah/a Pert!m&!han (gr#/th)

    mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian t!&!h $elama $el+$el

    ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!. Mengha$ilkan "enam&ahan

     -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian. Dan Perkem&angan (e:el#"ment) aalah

    "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h

    meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang melal!i "ert!m&!han kematangan ata!

    kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).

    DATAR PU3TAKA

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    12/90

    Hia%at A.A?i? Alim!l 566> Pengantar 5ebutuhan

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    13/90

    Menam&ah /a/a$an "engetah!an Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an

    "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    o  Bagi Pembaca

    Mem&erikan /a/a$an tentang Pert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai

    rema-a. 3erta a"at menam&ah an meningkatkan /a/a$an "engetah!an kh!$!$n%a i&iang Ilm! Ke"era/atan Anak.

    BAB II

    PEMBAHA3AN

    A.  PENGERTIAN

    4)  Pengertian Pert!m&!han

    Pert!m&!han (gr#/th) mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian

    t!&!h $elama $el+$el ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!.

    Mengha$ilkan "enam&ahan -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian.

    Pert!m&!han aalah &ertam&ah -!mlah an &e$arn%a $el i$el!r!h &agian t!&!h %ang

    $e'ara k!antitati2 a"at i!k!r ( Whalle% an W#ng 5666)

    Pert!m&!han aalah aan%a "er!&ahan alam -!mlah aki&at "ertam&ahan $el an

    "em&ent!kan "r#tein &ar! $ehingga meningkatkan -!mlah an !k!ran $el i$el!r!h

    &agian t!&!h (3!t-ining$ih 4778 )

    Pert!m&!han aalah "er!&ahan $e'ara 2i$i#l#gi$ $e&agai ha$il ari "r#$e$ "ematangan2!ng$i+2!ng$i 2i$ik %ang &erlang$!ng $e'ara n#rmal "aa anak %ang $ehat "aa /akt! %ang

    n#rmal. Pert!m&!han a"at -!ga iartikan $e&agai "r#$e$ tran$mi$i ari k#n$tit!$i 2i$ik 

    (keaaan t!&!h ata! keaaan -a$maniah ) %ang hereiter alam &ent!k "r#$e$ akti2 $e'ara

    &erke$inam&!ngan. 9ai "ert!m&!han &erkaitan engan "er!&ahan k!antitati2 %ang

    men%angk!t "eningkatan !k!ran an $tr!kt!r &i#l#gi$.

    5)  Pengertian Perkem&angan

    Perkem&angan (e:el#"ment) aalah "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an

    &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang

    melal!i "ert!m&!han kematangan ata! kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).

    3e'ara !m!m k#n$e" "erkem&angan ikem!kakan #leh Werner (47;

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    14/90

    B.  TAHAP PEN1APAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK 

    4.  Ma$a Pranatal

      Ma$a "ranatal ($aat alam kan!ngan) aalah /akt! %ang terletak antara ma$a

    "em&!ahan an ma$a kelahiran. Paa $aat ini ter-ai "ert!m&!han %ang l!ar &ia$a ari

    $at! $el men-ai $at! #rgani$me %ang lengka" engan #tak an kemam"!an &er"erilak!

    iha$ilkan alam /akt! Ie&ih k!rang $em&ilan &!lan.

    Ma$a "ranatal teriri ata$ !a 2a$e %ait!

    +  Fase Embrio.

    +  Fase Fetus.

    5.  Ma$a Pa$'anatal

    T!m&!h kem&ang "aa ma$a "a$'anatal i&agi ke alam &e&era"a 2a$e &erik!t 2.1  Masa Neonatus (0-28 hari)

    T!m&!h kem&ang ma$a "a$'anatal ia/ali engan ma$a ne#nat!$ %ait! imana

    ter-ain%a kehi!"an %ang &ar!. Paa ma$a ini ter-ai "r#$e$ aa"ta$i $em!a $i$tem #rgan

    t!&!h im!lai ari akti2ita$ "erna2a$an "ert!karan ga$ engan 2rek!en$i "erna"a$an

    antara =;+;6 kali "ermenit "en%e$!aian en%!t -ant!ng antara 456+4>6 kali "ermenit

    "er!&ahan !k!ran -ant!ng men-ai le&ih &e$ar i &aningkan engan r#ngga aa

    kem!ian gerakan &a%i m!lai meningkat !nt!k memen!hi ke&!t!han gi?i.

    2.2  Masa Bayi (2 hari ! 1 tahun)

    Paa ma$a &a%i taha" t!m&!h kem&ang a"at ikel#m"#kkan men-ai = taha" %ait!

      "sia 1-# bulan t!m&!h kem&ang "aa taha" ini ia/ali engan "er!&ahan &erat &aan.

    Bila gi?i anak &aik maka "erkiraan &erat &aan akan men'a"ai

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    15/90

      Paa ma$a ini anak akan mengalami &e&era"a "erlam&atan alam "ert!m&!han

    2i$ik. Paa tah!n ke!a anak han%a mengalami kenaikan &erat &aan $ekitar 4; 5; kg

    an "enam&ahan tinggi &aan >+46 'm. Pert!m&!han #tak -!ga akan mengalami

    "erlam&atan kenaikan lingkar ke"ala han%a 5 'm. !nt!k "ert!m&!han gigi tera"at

    tam&ahan 8 &!ah gigi $!$! terma$!k gigi geraham "ertama an gigi taring $ehingga

    $el!r!hn%a &er-!mlah 4+4> &!ah. Paa !$ia 5 tah!n "ert!m&!han 2i$ik &erat &aan$!ah men'a"ai C &erat &aan lahir an tinggi &aan $!ah men'a"ai ;6 "er$en tinggi

    &aan #rang e/a$a. Mengin-ak !$ia = tah!n rata+rata &erat &aan naik men-ai 5+=

    kg@tah!n tinggi &aan naik >+8 'm@tah!n an lingkar ke"ala men-ai $ekitar ;6 'm.

    2.#  Masa Prase&olah ($-' tahun)

      Paa ma$a "ra$ek#lah &erat &aan mengalami kenaikan rata+rata 5kg@tah!n. T!&!h

    anak terlihat k!r!$ akan teta"i akti:ita$ m#t#rik tinggi an $i$tem t!&!h men'a"ai

    kematangan alam hal &er-alan mel#m"at an lain+lain. Tinggi &aan &ertam&ah rata+

    rata >

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    16/90

    iarahkan ke m!l!t engan mera$akan keingintah!an $e$!at! ari a"a %ang ilihat

    iengar i$ent!h ll.

    1.2  ,aha raoerasional ( 2- tahun)

    Anak &el!m mam"! meng#"era$i#nalkan a"a %ang i"ikirkan melal!i tinakan alam

    "ikiran anak "erkem&angan anak ma$ih &er$i2at eg#$entri$. Paa ma$a ini "ikiran&er$i2at tran$!kti2 mengangga" $em!an%a $ama. 3e"erti $em!a "ria ikel!arga aalah

    a%ah maka $em!a "ria aalah a%ah. 3elain it! aa "ikiran animi$me %ait! $elal!

    mem"erhatikan aan%a &ena mati. 3e"erti anak -at!h an ter&ent!r &at! ia akan

    men%alahkan &at! ter$e&!t an mem!k!ln%a.

    1.$  ,aha &ongret (-11 tahun)

    Anak $!ah memanang reali$ti$ ari !nian%a an mem"!n%ai angga"an %ang $ama

    engan #rang lain $i2at eg#$entrik $!ah hilang karena anak $!ah mengerti tentang

    keter&ata$an iri $eniri. Anak $!ah mengenal k#n$e" tentang /akt! an mengingat

    ke-aian %ang lal!. Pemahaman &el!m menalam an akan &erkem&ang i akhir !$ia

    $ek#lah (ma$a rema-a).

    1.#  ,aha /ormal oerasional ( 11 tahun)

    Anak rema-a a"at &er"ikir engan "#la %ang a&$trak mengg!nakan tana ata!

    $iml an menggam&arkan ke$im"!lan %ang l#gi$. Mereka a"at mem&!at !gaan an

    meng!-in%a engan "emikirann%a %ang a&$trak te#riti$ an 2il#$#2i$. P#la &er2ikir l#gi$

    mem&!at mereka mam"! &er"ikir tentang a"a %ang #rang lain -!ga memikirkann%a an

    &er"ikir !nt!k meme'ahkan ma$alah.

    5.  Perkem&angan "$ik#$ek$!al anak (re!)

    2.1  ,aha oral (0-1 tahun)

    Paa ma$a ini ke"!a$an an ke$enangan kenikmatan a"at melal!i engan 'ara

    menghi$a" menggigit meng!n%ah ata! &er$!ara ketergant!ngan $angat tinggi an $elal!

    minta ilin!ngi !nt!k mena"atkan ra$a aman. Ma$alah %ang i"er#leh "aa taha" ini

    aalah men%a"ih an makanan.

    2.2  ,aha anal (1-$ tahun)

    Ke"!a$an "aa 2a$e ini aalah "aa "engel!aran tin-a.Anak akan men!n-!kkankeak!ann%a an $ika"n%a $angat nar$i$tik %ait! 'inta terhaa" irin%a $eniri an $angat

    eg#$entrik m!lai mem"ela-ari $tr!kt!r t!&!hn%a. Ma$alah "aa $aat ini aalah #&e$ita$

    intr#:et k!rang "engenalian iri an tiak ra"i.

    2.$  ,aha oeialhali& ( $- tahun)

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    17/90

    Ke"!a$an "aa anak terletak "aa rang$angan a!t#er#tik %ait! mera&a+ra&a

    mera$akan kenikmatan ari &e&era"a aerah er#genn%a $!ka "aa lain -eni$. Anak laki+

    laki 'ener!ng $!ka "aa i&!n%a an anak "erem"!an 'ener!ng $!ka "aa a%ahn%a.

    2.#  ,aha laten ( -12 tahun)

    Ke"!a$an anak m!lai terintegra$i anak ma$!k alam 2a$e "!&erta$ an &erhaa"anlang$ng "aa t!nt!tan $#$ial $e"erti $!ka h!&!ngan engan kel#m"#kn%a ata! $e&a%a

    #r#ngan li&i# m!lai merea.

    2.  ,aha 3enital ( 12 tahun)

    Ke"!a$an anak "aa 2a$e ini kem&ali &angkit an mengarah "aa "era$aan 'inta

    matang terhaa" la/an -eni$.

    =.  Perkem&angan "$ik#$#$ial (Erik$#n)

    $.1  ,aha ercaya tia& ercaya (0-1 th)

    Ba%i $!ah ter&ent!k ra$a "er'a%a ke"aa $e$e#rang &aik #rang t!a ma!"!n #rang

    %ang menga$!hn%a ata!"!n tenaga ke$ehatan %ang mera/atn%a. Kegagalan "aa taha" ini

    a"a&ila ter-ai ke$alahan alam menga$!h ata! mera/at maka akan tim&!l ra$a tiak 

    "er'a%a.

    $.2  ,aha &emanirian4 rasa malu an ragu (1-$ tahun)

    Anak $!ah m!lai men'#&a an maniri alam t!ga$ t!m&!h kem&ang $e"erti

    kemam"!an m#t#rik an &aha$a. Paa taha" ini -ika anak tiak i&erikan ke&e&a$ananak akanmera$a mal!.

    $.#  ,aha inisiati/4 rasa bersalah (#-' tahun)

    Anak akan m!lai ini$iati2 alam &ela-ar men'ari "engalaman &ar! $e'ara akti2 alam

    akti:ita$n%a. A"a&ila "aa taha" ini anak ilarang akan tim&!l ra$a &er$alah.

    $.  ,aha ra+in an renah iri ('-12 tahun)

    Anak $elal! &er!$aha !nt!k men'a"ai $e$!at! %ang iinginkan ata! "re$ta$in%a

    $ehingga anak "aa !$ia ini aalah ra-in alam melak!kan $e$!at!. A"a&ila "aa taha" ini

    gagal anak akan renah iri.

    Taha" ientita$ an ke&ing!ngan "eran "aa ma$a a#le$en'e.anak mengalami"er!&ahan iri "er!&ahan h#rm#nal.

     Taha" keintiman an "emi$ahan ter-ai "aa ma$a e/a$a %ait! anak men'#&a

    melak!kan h!&!ngan engan teman $e&a%a ata kel#m"#k ma$%arakat alam kehi!"an

    $#$ial.

    Taha" genera$i an "enghentian ter-ai "aa e/a$a "ertengahan %ait! $e$e#rang

    ingin men'#&a mem"erhatikan genera$i &erik!tn%a alam kegiatan akti:ita$n%a.

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    18/90

    Taha" integrita$ an ke!t!$a$aan ter-ai "aa e/a$a lan-!t %ait! $e$e#rang

    memikirkan t!ga$+t!ga$ alam mengakhiri kehi!"an.

    D.  1ARA PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK 

    4.  Peng!k!ran antr#"#metrik 

    Peng!k!ran antr#"#metrik meli"!ti

    1.1  Berat baan

    Unt!k menilai ha$il "eningkatan ata! "en!r!nan $em!a -aringan %ang aa "aa t!&!h

    (t!lang #t#t lemak 'airan t!&!h ) $ehingga akan iketah!i $tat!$ gi?i anak ata! t!m&!h

    kem&ang anak. BB a"at -!ga $e&agai menghit!ng #$i$ #&at. Penilaian &erat &aan

    &era$arkan !m!r men!r!t WH engan &ak! N1H3 &era$arkan tinggi &aan

    men!r!t WH an N1H3 %ait!, "er$entil ke

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    19/90

    "ert!m&!han an "erkem&angan anak. Penilaian TB aat &era$arkan !m!r men!r!t

    WH engan &ak! N1H3 %ait! engan 'ara "re$enta$e ari meian engan "enilaian ,

    J76 aalah n#rmal F

    TB meningkat $am"ai tinggi mak$imali'a"ai meningkat "e$at "aa !$ia &a%i an

    a#le'ent an &erhenti "aa !$ia 48 56 tah!n.

    TB a"at i"erkirakan $e&agai &erik!t

    Um!r 4 tah!n 4; C TB lahir

    Um!r tahn 5 C TB lahir

    Um!r > tah!n 4; C TB $etah!n

    Um!r 4= tah!n = C TB lahir

    De/a$a =; C TB lahir ata! 5 C TB !m!r 5 tah!n)

    Ata! engan r!m!$ Behrman

    Lahir ;6 'm

    Um!r 4 tah!n

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    20/90

    lainn%a menent!kan -aringan #t#t engan memerik$a lengan ata$ "antat an "aha

    menent!kan -aringan lemak ilak!kan "aa tri$e"$ ram&!t an geligi

    2.  Pemeri&saan 6aboratorium

    Dilak!kan !nt!k menilai keaaan "ert!m&!han an "erkem&angan engan $tat!$

    keaaan "en%akit aa"!n "emerik$aan %ang a"at ilak!kan , "emerik$aan H& $er!m"r#tein (al&!m!n gl#&!lin) h#rm#nal ll.

    2.'   Pemeri&saan raiologi 

    Dilak!kan !nt!k menilai !m!r "ert!m&!han an "erkem&angan $e"erti t!lang

    (a"a&ila i'!rigai aan%a gangg!an "ert!m&!han )

    E.  PENILAIAN PERKEMBANGAN ANAK 

    ,u+uan

    +  Mengetah!i kelainan "erkem&angan anak an hal+hal lain %ang mer!"akan i$ik#

    ter-ain%a "erkem&angan ter$e&!t

    +  Mengetah!i &er&agai ma$alah "erkem&angan %ang memerl!kan "eng#&atan ata!

    k#n$eling genetik 

     Mengetahui ana& erlu iru+u& 

    1ara etek$i "erkem&angan

    a.  DD3T (Den:er e:el#"ment $'renning te$t)

    &.  KP3P (K!e$i#ner Pra 3krining Perkem&angan)

    '.  KPAP (K!e$i#ner Perilak! Anak Pra 3ek#lah)

    .  Te$ Da%a Lihat an te$ Ke$ehataan Mata Anak Pra 3ek#lah

    e.  Te$ Da%a Dengar Anak (TDD)

    .  AKTR ANG MEMPENGARUHI TUMBANG ANAK 

    1.  Fa&tor hereiter 

    Mer!"akan 2akt#r "ert!m&!han %ang a"at it!r!nkan %ait! $!k! ra$ an -eni$

    kelamin (Marl#/ 4788 alam 3!"artini 566). 9eni$ kelamin itent!kan $e-ak alam

    kan!ngan. Anak laki+laki $etelah lahir 'ener!ng le&ih &e$ar an tinggi ari "aa anak 

    "erem"!an hal ini akan nam"ak $aat anak $!ah mengalami ma$a "ra+"!&erta$. Ra$ an$!k! &ang$a -!ga mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan. Mi$aln%a $!k! &ang$a

    A$ia memiliki t!&!h %ang le&ih "enek ari "aa #rang Er#"a ata! $!k! A$mat ari Irian

    &erk!lit hitam.

    2.  Fa&tor ling&ungan

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    21/90

    +   6ing&ungan ra-natal 

    K#ni$i lingk!ngan %ang mem"engar!hi 2et!$ alam !ter!$ %ang a"at menggangg!

    "ert!m&!han an "erkem&angan -anin antara lain gangg!an n!tri$i karena i&! k!rang

    mena"at a$!"an gi?i %ang &aik gangg!an en#krin "aa i&! (ia&ete$ mellit!$) i&! %angmena"atkan tera"i $it#$tatika ata! mengalami in2ek$i r!&ela t#C#"la$m#$i$ $i2ili$ an

    her"e$. akt#r lingk!ngan %ang lain aalah raia$i %ang a"at men%e&a&kan ker!$akan

    "aa #rgan #tak -anin.

    +   6ing&ungan os-natal 

    Lingk!ngan %ang a"at mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan $etelah &a%i

    lahir aalah

    a.   Nutrisi 

    N!tri$i aalah $alah $at! k#m"#nen %ang "enting alam men!n-ang ke&erlang$!ngan

    "r#$e$ "ert!m&!han an "erkem&angan. Tera"at ke&!t!han ?at gi?i %ang i"erl!kan$e"erti "r#tein karhirat lemak mineral :itamin an air.A"a&ila ke&!t!han ter$e&!t

    tiak ata! k!rang ter"en!hi maka a"at mengham&at "ert!m&!han an "erkem&angan

    anak. A$!"an n!tri$i %ang &erle&ihan -!ga &eram"ak &!r!k &agi ke$ehatan anak %ait!

    ter-ai "en!m"!kan kaar lemak %ang &erle&ihan alam $el@-aringan &ahkan "aa

    "em&!l!h arah.

     Penyebab status nutrisi &urang aa ana&

    +  A$!"an n!tri$i %ang tiak aek!at &aik $e'ara k!antitati2 ma!"!n k!alitati2 

    +  Hi"erakti:ita$ 2i$ik@ i$tirahat %ang k!rang

    +  Aan%a "en%akit %ang men%e&a&kan "eningkatan ke&!t!han n!tri$i

    +  3ter$ em#$i %ang a"at men%e&a&kan men!r!nn%a na2$! makan ata! a&$#r&$i makanan

    tiak aek!at

    b.   Buaya ling&ungan

    B!a%a kel!arga ata! ma$%arakat akan mem"engar!hi &agaimana mereka alam

    mem"er$e"$ikan an memahami ke$ehatan an "erilak! hi!" $ehat. P#la "erilak! i&!

    hamil i"engar!hi #leh &!a%a %ang ian!tn%a mi$aln%a larangan !nt!k makan makanan

    tertent! "aahal ?at gi?i ter$e&!t i&!t!hkan !nt!k "ert!m&!han an "erkem&angan

     -anin. Ke%akinan !nt!k melahirkan !k!n &eranak ari "aa i tenaga ke$ehatan.

    3etelah anak lahir i&e$arkan i lingk!ngan ata! &era$arkan lingk!ngan &!a%ama$%arakat $etem"at.

    c.   tatus sosial an e&onomi &eluarga

    Anak %ang i&e$arkan i kel!arga %ang nerek#n#mi tinggi !nt!k "emen!han

    ke&!t!han gi?i akan ter'!k!"i engan &aik i&aningkan engan anak %ang i&e$arkan i

    kel!arga %ang &erek#n#mi $eang ata! k!rang. Demikian -!ga engan $tat!$ "eniikan

    #rang t!a kel!arga engan "eniikan tinggi akan le&ih m!ah menerima arahan

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    22/90

    ter!tama tentang "eningkatan "ert!m&!han an "erkem&angan anak "engg!naan

    2a$ilita$ ke$ehatan ll i&aningka engan kel!arga engan latar &elakang "eniikan

    renah.

    .   9&limcuaca

    Iklim tertent! akan mem"engar!hi $tat!$ ke$ehatan anak mi$aln%a m!$im "engh!-anakan a"at menim&!lkan &an-ir $ehingga men%e&a&kan $!litn%a tran$"#rta$i !nt!k 

    mena"atkan &ahan makanan tim&!l "en%akit men!laran "en%akit k!lit %ang a"at

    men%erang &a%i an anak+anak. Anak %ang tinggal i aerah enemik mi$aln%a enemik 

    emam &erarah -ika ter-ai "er!&ahan '!a'a /a&ah emam &erarah akan meningkat.

    e.  :lahragalatihan /isi& 

    Man2aat #lah raga ata! latihan 2i$ik%ang terat!r akan meningkatkan $irk!la$i arah

    $ehingga meningkatkan $!"lai #k$igen ke $el!r!h t!&!h meningkatkan akti:ita$ 2i$ik an

    men$tim!la$i "erkem&angan #t#t an -aringan $el

     /.   Posisi ana& alam &eluarga

    P#$i$i anak $e&agai anak t!nggal anak $!l!ng anak tengah ata! anak &!ng$! akan

    mem"engar!hi "#a "erkem&angan anak ter$e&!t ia$!h an iiik alam kel!arga.

     g.   tatus &esehatan

    3tat!$ ke$ehatan anak a"at &er"engar!h "aa "en'a"aian "ert!m&!han an

    "erkem&angan. Hal ini a"at terlihat a"a&ila anak alm k#ni$i $ehat an $e-ahtera maka

    "er'e"atan "ert!m&!han an "erkem&angan akan le&ih m!ah i&aningkan engan

    anak alam k#ni$i $akit.

    h.  Fa&tor ;ormonal 

    akt#r h#rm#nal %ang &er"eran alam "ert!m&!han an "erkem&angan anak aalah$#mat#tr#"#n %ang &er"eran alam mem"engar!hi "ert!m&!han tinggi &aan h#rm#n

    tir#i engan me$tim!la$i metali$me t!&!h gl!k#k#rtir#i %ang &er2!ng$i men$tim!la$i

    "ert!m&!han $el inter$ti$ial ari te$ti$ !nt!k mem"r#!k$i te$t#$ter#n an #:ari!m !nt!k 

    mem"r#!k$i e$tr#gen $elan-!tn%a h#rm#n ter$e&!t akan men$tim!la$i "erkem&angan

    $ek$ &aik "aa anak laki+laki ma!"!n "erem"!an $e$!ai engan "eran h#rm#nn%a.

    BAB III

    PENUTUP

    A.  KE3IMPULAN

    Dari "em&aha$an i ata$ a"at i$im"!lkan &ah/a Pert!m&!han (gr#/th)

    mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian t!&!h $elama $el+$el

    ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!. Mengha$ilkan "enam&ahan

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    23/90

     -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian. Dan Perkem&angan (e:el#"ment) aalah

    "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h

    meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang melal!i "ert!m&!han kematangan ata!

    kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).

    DATAR PU3TAKA

    Hia%at A.A?i? Alim!l 566> Pengantar 5ebutuhan

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    24/90

    +  Unt!k memen!hi t!ga$ Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an

    "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    +  Unt!k mengetah!i "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    D.  Man2aat

    o  Bagi Penulis

    Menam&ah /a/a$an "engetah!an Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an

    "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    o  Bagi Pembaca

    Mem&erikan /a/a$an tentang Pert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai

    rema-a. 3erta a"at menam&ah an meningkatkan /a/a$an "engetah!an kh!$!$n%a i

    &iang Ilm! Ke"era/atan Anak.

    BAB II

    PEMBAHA3AN

    A.  PENGERTIAN

    4)  Pengertian Pert!m&!han

    Pert!m&!han (gr#/th) mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian

    t!&!h $elama $el+$el ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!.

    Mengha$ilkan "enam&ahan -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian.

    Pert!m&!han aalah &ertam&ah -!mlah an &e$arn%a $el i$el!r!h &agian t!&!h %ang

    $e'ara k!antitati2 a"at i!k!r ( Whalle% an W#ng 5666)

    Pert!m&!han aalah aan%a "er!&ahan alam -!mlah aki&at "ertam&ahan $el an

    "em&ent!kan "r#tein &ar! $ehingga meningkatkan -!mlah an !k!ran $el i$el!r!h

    &agian t!&!h (3!t-ining$ih 4778 )

    Pert!m&!han aalah "er!&ahan $e'ara 2i$i#l#gi$ $e&agai ha$il ari "r#$e$ "ematangan

    2!ng$i+2!ng$i 2i$ik %ang &erlang$!ng $e'ara n#rmal "aa anak %ang $ehat "aa /akt! %ang

    n#rmal. Pert!m&!han a"at -!ga iartikan $e&agai "r#$e$ tran$mi$i ari k#n$tit!$i 2i$ik 

    (keaaan t!&!h ata! keaaan -a$maniah ) %ang hereiter alam &ent!k "r#$e$ akti2 $e'ara

    &erke$inam&!ngan. 9ai "ert!m&!han &erkaitan engan "er!&ahan k!antitati2 %angmen%angk!t "eningkatan !k!ran an $tr!kt!r &i#l#gi$.

    5)  Pengertian Perkem&angan

    Perkem&angan (e:el#"ment) aalah "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an

    &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang

    melal!i "ert!m&!han kematangan ata! kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    25/90

    3e'ara !m!m k#n$e" "erkem&angan ikem!kakan #leh Werner (47;6 kali "ermenit

    "er!&ahan !k!ran -ant!ng men-ai le&ih &e$ar i &aningkan engan r#ngga aa

    kem!ian gerakan &a%i m!lai meningkat !nt!k memen!hi ke&!t!han gi?i.

    2.2  Masa Bayi (2 hari ! 1 tahun)

    Paa ma$a &a%i taha" t!m&!h kem&ang a"at ikel#m"#kkan men-ai = taha" %ait!

      "sia 1-# bulan t!m&!h kem&ang "aa taha" ini ia/ali engan "er!&ahan &erat &aan.

    Bila gi?i anak &aik maka "erkiraan &erat &aan akan men'a"ai

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    26/90

      "sia 8-12 bulan "aa !$ia ini "ert!m&!han &erat &aan a"at men'a"ai tiga kali &erat

    &aan lahir "ertam&ahan &erat &aan "er&!lan $ekitar =;6+;6 gram "aa !$ia

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    27/90

    4.  Perkem&angan k#gniti2 (Piaget)

    1.1  ,aha sensori motor (0-2 tahun)

      Anak mem"!n%ai kemam"!an alam menga$imila$i an mengak#m#a$i in2#rma$i

    engan 'ara melihat menengar men%ent!h an kati:ita$ m#t#rik. 3em!a gerakan akaniarahkan ke m!l!t engan mera$akan keingintah!an $e$!at! ari a"a %ang ilihat

    iengar i$ent!h ll.

    1.2  ,aha raoerasional ( 2- tahun)

    Anak &el!m mam"! meng#"era$i#nalkan a"a %ang i"ikirkan melal!i tinakan alam

    "ikiran anak "erkem&angan anak ma$ih &er$i2at eg#$entri$. Paa ma$a ini "ikiran

    &er$i2at tran$!kti2 mengangga" $em!an%a $ama. 3e"erti $em!a "ria ikel!arga aalah

    a%ah maka $em!a "ria aalah a%ah. 3elain it! aa "ikiran animi$me %ait! $elal!

    mem"erhatikan aan%a &ena mati. 3e"erti anak -at!h an ter&ent!r &at! ia akan

    men%alahkan &at! ter$e&!t an mem!k!ln%a.

    1.$  ,aha &ongret (-11 tahun)

    Anak $!ah memanang reali$ti$ ari !nian%a an mem"!n%ai angga"an %ang $ama

    engan #rang lain $i2at eg#$entrik $!ah hilang karena anak $!ah mengerti tentang

    keter&ata$an iri $eniri. Anak $!ah mengenal k#n$e" tentang /akt! an mengingat

    ke-aian %ang lal!. Pemahaman &el!m menalam an akan &erkem&ang i akhir !$ia

    $ek#lah (ma$a rema-a).

    1.#  ,aha /ormal oerasional ( 11 tahun)

    Anak rema-a a"at &er"ikir engan "#la %ang a&$trak mengg!nakan tana ata!

    $iml an menggam&arkan ke$im"!lan %ang l#gi$. Mereka a"at mem&!at !gaan anmeng!-in%a engan "emikirann%a %ang a&$trak te#riti$ an 2il#$#2i$. P#la &er2ikir l#gi$

    mem&!at mereka mam"! &er"ikir tentang a"a %ang #rang lain -!ga memikirkann%a an

    &er"ikir !nt!k meme'ahkan ma$alah.

    5.  Perkem&angan "$ik#$ek$!al anak (re!)

    2.1  ,aha oral (0-1 tahun)

    Paa ma$a ini ke"!a$an an ke$enangan kenikmatan a"at melal!i engan 'ara

    menghi$a" menggigit meng!n%ah ata! &er$!ara ketergant!ngan $angat tinggi an $elal!

    minta ilin!ngi !nt!k mena"atkan ra$a aman. Ma$alah %ang i"er#leh "aa taha" ini

    aalah men%a"ih an makanan.

    2.2  ,aha anal (1-$ tahun)

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    28/90

    Ke"!a$an "aa 2a$e ini aalah "aa "engel!aran tin-a.Anak akan men!n-!kkan

    keak!ann%a an $ika"n%a $angat nar$i$tik %ait! 'inta terhaa" irin%a $eniri an $angat

    eg#$entrik m!lai mem"ela-ari $tr!kt!r t!&!hn%a. Ma$alah "aa $aat ini aalah #&e$ita$

    intr#:et k!rang "engenalian iri an tiak ra"i.

    2.$  ,aha oeialhali& ( $- tahun)

    Ke"!a$an "aa anak terletak "aa rang$angan a!t#er#tik %ait! mera&a+ra&a

    mera$akan kenikmatan ari &e&era"a aerah er#genn%a $!ka "aa lain -eni$. Anak laki+

    laki 'ener!ng $!ka "aa i&!n%a an anak "erem"!an 'ener!ng $!ka "aa a%ahn%a.

    2.#  ,aha laten ( -12 tahun)

    Ke"!a$an anak m!lai terintegra$i anak ma$!k alam 2a$e "!&erta$ an &erhaa"an

    lang$ng "aa t!nt!tan $#$ial $e"erti $!ka h!&!ngan engan kel#m"#kn%a ata! $e&a%a

    #r#ngan li&i# m!lai merea.

    2.  ,aha 3enital ( 12 tahun)

    Ke"!a$an anak "aa 2a$e ini kem&ali &angkit an mengarah "aa "era$aan 'intamatang terhaa" la/an -eni$.

    =.  Perkem&angan "$ik#$#$ial (Erik$#n)

    $.1  ,aha ercaya tia& ercaya (0-1 th)

    Ba%i $!ah ter&ent!k ra$a "er'a%a ke"aa $e$e#rang &aik #rang t!a ma!"!n #rang

    %ang menga$!hn%a ata!"!n tenaga ke$ehatan %ang mera/atn%a. Kegagalan "aa taha" ini

    a"a&ila ter-ai ke$alahan alam menga$!h ata! mera/at maka akan tim&!l ra$a tiak 

    "er'a%a.

    $.2  ,aha &emanirian4 rasa malu an ragu (1-$ tahun)

    Anak $!ah m!lai men'#&a an maniri alam t!ga$ t!m&!h kem&ang $e"erti

    kemam"!an m#t#rik an &aha$a. Paa taha" ini -ika anak tiak i&erikan ke&e&a$an

    anak akanmera$a mal!.

    $.#  ,aha inisiati/4 rasa bersalah (#-' tahun)

    Anak akan m!lai ini$iati2 alam &ela-ar men'ari "engalaman &ar! $e'ara akti2 alam

    akti:ita$n%a. A"a&ila "aa taha" ini anak ilarang akan tim&!l ra$a &er$alah.$.  ,aha ra+in an renah iri ('-12 tahun)

    Anak $elal! &er!$aha !nt!k men'a"ai $e$!at! %ang iinginkan ata! "re$ta$in%a

    $ehingga anak "aa !$ia ini aalah ra-in alam melak!kan $e$!at!. A"a&ila "aa taha" ini

    gagal anak akan renah iri.

    Taha" ientita$ an ke&ing!ngan "eran "aa ma$a a#le$en'e.anak mengalami

    "er!&ahan iri "er!&ahan h#rm#nal.

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    29/90

     Taha" keintiman an "emi$ahan ter-ai "aa ma$a e/a$a %ait! anak men'#&a

    melak!kan h!&!ngan engan teman $e&a%a ata kel#m"#k ma$%arakat alam kehi!"an

    $#$ial.

    Taha" genera$i an "enghentian ter-ai "aa e/a$a "ertengahan %ait! $e$e#rang

    ingin men'#&a mem"erhatikan genera$i &erik!tn%a alam kegiatan akti:ita$n%a.

    Taha" integrita$ an ke!t!$a$aan ter-ai "aa e/a$a lan-!t %ait! $e$e#rang

    memikirkan t!ga$+t!ga$ alam mengakhiri kehi!"an.

    D.  1ARA PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK 

    4.  Peng!k!ran antr#"#metrik 

    Peng!k!ran antr#"#metrik meli"!ti

    1.1  Berat baan

    Unt!k menilai ha$il "eningkatan ata! "en!r!nan $em!a -aringan %ang aa "aa t!&!h

    (t!lang #t#t lemak 'airan t!&!h ) $ehingga akan iketah!i $tat!$ gi?i anak ata! t!m&!h

    kem&ang anak. BB a"at -!ga $e&agai menghit!ng #$i$ #&at. Penilaian &erat &aan

    &era$arkan !m!r men!r!t WH engan &ak! N1H3 &era$arkan tinggi &aan

    men!r!t WH an N1H3 %ait!, "er$entil ke

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    30/90

    U$ia >+45 tah!n !m!r (tah!n) C < ;5

    2.2  ,inggi Baan

    Peng!k!ran tinggi &aan !nt!k menilai $tat!$ "er&aikan gi?i i$am"ing 2akt#r genetik.

    Penilaian TB a"at ilak!kan engan $angat m!ah alam menilai gangg!an

    "ert!m&!han an "erkem&angan anak. Penilaian TB aat &era$arkan !m!r men!r!tWH engan &ak! N1H3 %ait! engan 'ara "re$enta$e ari meian engan "enilaian ,

    J76 aalah n#rmal F

    TB meningkat $am"ai tinggi mak$imali'a"ai meningkat "e$at "aa !$ia &a%i an

    a#le'ent an &erhenti "aa !$ia 48 56 tah!n.

    TB a"at i"erkirakan $e&agai &erik!t

    Um!r 4 tah!n 4; C TB lahir

    Um!r tahn 5 C TB lahir

    Um!r > tah!n 4; C TB $etah!n

    Um!r 4= tah!n = C TB lahir

    De/a$a =; C TB lahir ata! 5 C TB !m!r 5 tah!n)

    Ata! engan r!m!$ Behrman

    Lahir ;6 'm

    Um!r 4 tah!n

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    31/90

    Dig!nakan !nt!k menilai -aringan lemak an #t#t teta"i "enilaian ini &an%ak 

    &er"engar!h "aa keaaan -aringan t!&!h a"a&ila i&aning engan BB. Penilaian ini

     -!ga a"at i"akai !nt!k menilai $tat!$ gi?i "aa anak !$ia "ra $ek#lah.

    2.#  Pemeri&saan Fisi& 

    Unt!k menilai "ert!m&!han an "erkem&angan engan 'ara melak!kan "emerik$aan2i$ik engan melihat &ent!k t!&!h "er&aningan &agian t!&!h an angg#ta gerak 

    lainn%a menent!kan -aringan #t#t engan memerik$a lengan ata$ "antat an "aha

    menent!kan -aringan lemak ilak!kan "aa tri$e"$ ram&!t an geligi

    2.  Pemeri&saan 6aboratorium

    Dilak!kan !nt!k menilai keaaan "ert!m&!han an "erkem&angan engan $tat!$

    keaaan "en%akit aa"!n "emerik$aan %ang a"at ilak!kan , "emerik$aan H& $er!m

    "r#tein (al&!m!n gl#&!lin) h#rm#nal ll.

    2.'   Pemeri&saan raiologi 

    Dilak!kan !nt!k menilai !m!r "ert!m&!han an "erkem&angan $e"erti t!lang(a"a&ila i'!rigai aan%a gangg!an "ert!m&!han )

    E.  PENILAIAN PERKEMBANGAN ANAK 

    ,u+uan

    +  Mengetah!i kelainan "erkem&angan anak an hal+hal lain %ang mer!"akan i$ik#

    ter-ain%a "erkem&angan ter$e&!t

    +  Mengetah!i &er&agai ma$alah "erkem&angan %ang memerl!kan "eng#&atan ata!

    k#n$eling genetik 

     Mengetahui ana& erlu iru+u& 

    1ara etek$i "erkem&angan

    a.  DD3T (Den:er e:el#"ment $'renning te$t)

    &.  KP3P (K!e$i#ner Pra 3krining Perkem&angan)

    '.  KPAP (K!e$i#ner Perilak! Anak Pra 3ek#lah)

    .  Te$ Da%a Lihat an te$ Ke$ehataan Mata Anak Pra 3ek#lah

    e.  Te$ Da%a Dengar Anak (TDD)

    .  AKTR ANG MEMPENGARUHI TUMBANG ANAK 

    1.  Fa&tor hereiter 

    Mer!"akan 2akt#r "ert!m&!han %ang a"at it!r!nkan %ait! $!k! ra$ an -eni$

    kelamin (Marl#/ 4788 alam 3!"artini 566). 9eni$ kelamin itent!kan $e-ak alam

    kan!ngan. Anak laki+laki $etelah lahir 'ener!ng le&ih &e$ar an tinggi ari "aa anak 

    "erem"!an hal ini akan nam"ak $aat anak $!ah mengalami ma$a "ra+"!&erta$. Ra$ an

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    32/90

    $!k! &ang$a -!ga mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan. Mi$aln%a $!k! &ang$a

    A$ia memiliki t!&!h %ang le&ih "enek ari "aa #rang Er#"a ata! $!k! A$mat ari Irian

    &erk!lit hitam.

    2.  Fa&tor ling&ungan

    +   6ing&ungan ra-natal 

    K#ni$i lingk!ngan %ang mem"engar!hi 2et!$ alam !ter!$ %ang a"at menggangg!

    "ert!m&!han an "erkem&angan -anin antara lain gangg!an n!tri$i karena i&! k!rang

    mena"at a$!"an gi?i %ang &aik gangg!an en#krin "aa i&! (ia&ete$ mellit!$) i&! %ang

    mena"atkan tera"i $it#$tatika ata! mengalami in2ek$i r!&ela t#C#"la$m#$i$ $i2ili$ an

    her"e$. akt#r lingk!ngan %ang lain aalah raia$i %ang a"at men%e&a&kan ker!$akan

    "aa #rgan #tak -anin.

    +   6ing&ungan os-natal Lingk!ngan %ang a"at mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan $etelah &a%i

    lahir aalah

    a.   Nutrisi 

    N!tri$i aalah $alah $at! k#m"#nen %ang "enting alam men!n-ang ke&erlang$!ngan

    "r#$e$ "ert!m&!han an "erkem&angan. Tera"at ke&!t!han ?at gi?i %ang i"erl!kan

    $e"erti "r#tein karhirat lemak mineral :itamin an air.A"a&ila ke&!t!han ter$e&!t

    tiak ata! k!rang ter"en!hi maka a"at mengham&at "ert!m&!han an "erkem&angan

    anak. A$!"an n!tri$i %ang &erle&ihan -!ga &eram"ak &!r!k &agi ke$ehatan anak %ait!

    ter-ai "en!m"!kan kaar lemak %ang &erle&ihan alam $el@-aringan &ahkan "aa"em&!l!h arah.

     Penyebab status nutrisi &urang aa ana&

    +  A$!"an n!tri$i %ang tiak aek!at &aik $e'ara k!antitati2 ma!"!n k!alitati2 

    +  Hi"erakti:ita$ 2i$ik@ i$tirahat %ang k!rang

    +  Aan%a "en%akit %ang men%e&a&kan "eningkatan ke&!t!han n!tri$i

    +  3ter$ em#$i %ang a"at men%e&a&kan men!r!nn%a na2$! makan ata! a&$#r&$i makanan

    tiak aek!at

    b.   Buaya ling&ungan

    B!a%a kel!arga ata! ma$%arakat akan mem"engar!hi &agaimana mereka alam

    mem"er$e"$ikan an memahami ke$ehatan an "erilak! hi!" $ehat. P#la "erilak! i&!

    hamil i"engar!hi #leh &!a%a %ang ian!tn%a mi$aln%a larangan !nt!k makan makanan

    tertent! "aahal ?at gi?i ter$e&!t i&!t!hkan !nt!k "ert!m&!han an "erkem&angan

     -anin. Ke%akinan !nt!k melahirkan !k!n &eranak ari "aa i tenaga ke$ehatan.

    3etelah anak lahir i&e$arkan i lingk!ngan ata! &era$arkan lingk!ngan &!a%a

    ma$%arakat $etem"at.

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    33/90

    c.   tatus sosial an e&onomi &eluarga

    Anak %ang i&e$arkan i kel!arga %ang nerek#n#mi tinggi !nt!k "emen!han

    ke&!t!han gi?i akan ter'!k!"i engan &aik i&aningkan engan anak %ang i&e$arkan i

    kel!arga %ang &erek#n#mi $eang ata! k!rang. Demikian -!ga engan $tat!$ "eniikan

    #rang t!a kel!arga engan "eniikan tinggi akan le&ih m!ah menerima arahan

    ter!tama tentang "eningkatan "ert!m&!han an "erkem&angan anak "engg!naan

    2a$ilita$ ke$ehatan ll i&aningka engan kel!arga engan latar &elakang "eniikan

    renah.

    .   9&limcuaca

    Iklim tertent! akan mem"engar!hi $tat!$ ke$ehatan anak mi$aln%a m!$im "engh!-an

    akan a"at menim&!lkan &an-ir $ehingga men%e&a&kan $!litn%a tran$"#rta$i !nt!k 

    mena"atkan &ahan makanan tim&!l "en%akit men!laran "en%akit k!lit %ang a"at

    men%erang &a%i an anak+anak. Anak %ang tinggal i aerah enemik mi$aln%a enemik 

    emam &erarah -ika ter-ai "er!&ahan '!a'a /a&ah emam &erarah akan meningkat.

    e.  :lahragalatihan /isi& 

    Man2aat #lah raga ata! latihan 2i$ik%ang terat!r akan meningkatkan $irk!la$i arah

    $ehingga meningkatkan $!"lai #k$igen ke $el!r!h t!&!h meningkatkan akti:ita$ 2i$ik an

    men$tim!la$i "erkem&angan #t#t an -aringan $el

     /.   Posisi ana& alam &eluarga

    P#$i$i anak $e&agai anak t!nggal anak $!l!ng anak tengah ata! anak &!ng$! akan

    mem"engar!hi "#a "erkem&angan anak ter$e&!t ia$!h an iiik alam kel!arga.

     g.   tatus &esehatan

    3tat!$ ke$ehatan anak a"at &er"engar!h "aa "en'a"aian "ert!m&!han an"erkem&angan. Hal ini a"at terlihat a"a&ila anak alm k#ni$i $ehat an $e-ahtera maka

    "er'e"atan "ert!m&!han an "erkem&angan akan le&ih m!ah i&aningkan engan

    anak alam k#ni$i $akit.

    h.  Fa&tor ;ormonal 

    akt#r h#rm#nal %ang &er"eran alam "ert!m&!han an "erkem&angan anak aalah

    $#mat#tr#"#n %ang &er"eran alam mem"engar!hi "ert!m&!han tinggi &aan h#rm#n

    tir#i engan me$tim!la$i metali$me t!&!h gl!k#k#rtir#i %ang &er2!ng$i men$tim!la$i

    "ert!m&!han $el inter$ti$ial ari te$ti$ !nt!k mem"r#!k$i te$t#$ter#n an #:ari!m !nt!k 

    mem"r#!k$i e$tr#gen $elan-!tn%a h#rm#n ter$e&!t akan men$tim!la$i "erkem&angan

    $ek$ &aik "aa anak laki+laki ma!"!n "erem"!an $e$!ai engan "eran h#rm#nn%a.

    BAB III

    PENUTUP

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    34/90

    A.  KE3IMPULAN

    Dari "em&aha$an i ata$ a"at i$im"!lkan &ah/a Pert!m&!han (gr#/th)

    mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian t!&!h $elama $el+$el

    ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!. Mengha$ilkan "enam&ahan

     -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian. Dan Perkem&angan (e:el#"ment) aalah

    "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h

    meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang melal!i "ert!m&!han kematangan ata!

    kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).

    DATAR PU3TAKA

    Hia%at A.A?i? Alim!l 566> Pengantar 5ebutuhan

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    35/90

    Bera$arkan latar &elakang ma$alah maka a"at ir!m!$kan ma$alah $e&agai &erik!t

    +  Menga"a "ert!m&!han an "erkem&angan "aa anak "erl! i a/a$i 0

    +  A"a $a-a "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a0

    1.  T!-!an

    +  Unt!k memen!hi t!ga$ Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an

    "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    +  Unt!k mengetah!i "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    D.  Man2aat

    o  Bagi Penulis

    Menam&ah /a/a$an "engetah!an Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an

    "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    o  Bagi Pembaca

    Mem&erikan /a/a$an tentang Pert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai

    rema-a. 3erta a"at menam&ah an meningkatkan /a/a$an "engetah!an kh!$!$n%a i

    &iang Ilm! Ke"era/atan Anak.

    BAB II

    PEMBAHA3AN

    A.  PENGERTIAN

    4)  Pengertian Pert!m&!han

    Pert!m&!han (gr#/th) mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian

    t!&!h $elama $el+$el ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!.

    Mengha$ilkan "enam&ahan -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian.

    Pert!m&!han aalah &ertam&ah -!mlah an &e$arn%a $el i$el!r!h &agian t!&!h %ang

    $e'ara k!antitati2 a"at i!k!r ( Whalle% an W#ng 5666)

    Pert!m&!han aalah aan%a "er!&ahan alam -!mlah aki&at "ertam&ahan $el an

    "em&ent!kan "r#tein &ar! $ehingga meningkatkan -!mlah an !k!ran $el i$el!r!h&agian t!&!h (3!t-ining$ih 4778 )

    Pert!m&!han aalah "er!&ahan $e'ara 2i$i#l#gi$ $e&agai ha$il ari "r#$e$ "ematangan

    2!ng$i+2!ng$i 2i$ik %ang &erlang$!ng $e'ara n#rmal "aa anak %ang $ehat "aa /akt! %ang

    n#rmal. Pert!m&!han a"at -!ga iartikan $e&agai "r#$e$ tran$mi$i ari k#n$tit!$i 2i$ik 

    (keaaan t!&!h ata! keaaan -a$maniah ) %ang hereiter alam &ent!k "r#$e$ akti2 $e'ara

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    36/90

    &erke$inam&!ngan. 9ai "ert!m&!han &erkaitan engan "er!&ahan k!antitati2 %ang

    men%angk!t "eningkatan !k!ran an $tr!kt!r &i#l#gi$.

    5)  Pengertian Perkem&angan

    Perkem&angan (e:el#"ment) aalah "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an

    &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rangmelal!i "ert!m&!han kematangan ata! kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).

    3e'ara !m!m k#n$e" "erkem&angan ikem!kakan #leh Werner (47;6 kali "ermenit

    "er!&ahan !k!ran -ant!ng men-ai le&ih &e$ar i &aningkan engan r#ngga aa

    kem!ian gerakan &a%i m!lai meningkat !nt!k memen!hi ke&!t!han gi?i.

    2.2  Masa Bayi (2 hari ! 1 tahun)

    Paa ma$a &a%i taha" t!m&!h kem&ang a"at ikel#m"#kkan men-ai = taha" %ait!

      "sia 1-# bulan t!m&!h kem&ang "aa taha" ini ia/ali engan "er!&ahan &erat &aan.

    Bila gi?i anak &aik maka "erkiraan &erat &aan akan men'a"ai

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    37/90

    Pert!m&!han tinggi &aan agak $ta&il tiak mengalami ke'e"atan alam "ert!m&!han

    tinggi &aan.

      "sia #-8 bulan "ert!m&!han "aa !$ia ini itanai engan "er!&ahan &erat &ena "aa

    /akt! lahir. Rata+rata kenaikan &erat &ena aalah ;66+>66 g@&!lan a"a&ila

    mena"atkan gi?i %ang &aik. 3eangkan "ert!m&!han tinggi &aan tiak 

    mengalamike'e"atan an $ta&il &era$arkan "ertam&ahan !m!r.

      "sia 8-12 bulan "aa !$ia ini "ert!m&!han &erat &aan a"at men'a"ai tiga kali &erat

    &aan lahir "ertam&ahan &erat &aan "er&!lan $ekitar =;6+;6 gram "aa !$ia

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    38/90

    Perkem&angan kh!$!$ %ang ter-ai "aa ma$a ini aalah kematangan ientita$

    $ek$!al %ang itanai engan "erkem&angan #rgan re"r#!k$i. Ma$a ini mer!"akan ma$a

    kri$i$ ientita$ imana anak mema$!ki "r#$e$ "ene/a$aan an meninggalkan ma$a anak+

    anak $ehingga mem&!t!hkan &ant!an ari #rang t!a.

    1.  TERI+TERI PERKEMBANGAN

    4.  Perkem&angan k#gniti2 (Piaget)

    1.1  ,aha sensori motor (0-2 tahun)

      Anak mem"!n%ai kemam"!an alam menga$imila$i an mengak#m#a$i in2#rma$i

    engan 'ara melihat menengar men%ent!h an kati:ita$ m#t#rik. 3em!a gerakan akan

    iarahkan ke m!l!t engan mera$akan keingintah!an $e$!at! ari a"a %ang ilihat

    iengar i$ent!h ll.

    1.2  ,aha raoerasional ( 2- tahun)

    Anak &el!m mam"! meng#"era$i#nalkan a"a %ang i"ikirkan melal!i tinakan alam

    "ikiran anak "erkem&angan anak ma$ih &er$i2at eg#$entri$. Paa ma$a ini "ikiran

    &er$i2at tran$!kti2 mengangga" $em!an%a $ama. 3e"erti $em!a "ria ikel!arga aalah

    a%ah maka $em!a "ria aalah a%ah. 3elain it! aa "ikiran animi$me %ait! $elal!

    mem"erhatikan aan%a &ena mati. 3e"erti anak -at!h an ter&ent!r &at! ia akan

    men%alahkan &at! ter$e&!t an mem!k!ln%a.

    1.$  ,aha &ongret (-11 tahun)

    Anak $!ah memanang reali$ti$ ari !nian%a an mem"!n%ai angga"an %ang $ama

    engan #rang lain $i2at eg#$entrik $!ah hilang karena anak $!ah mengerti tentangketer&ata$an iri $eniri. Anak $!ah mengenal k#n$e" tentang /akt! an mengingat

    ke-aian %ang lal!. Pemahaman &el!m menalam an akan &erkem&ang i akhir !$ia

    $ek#lah (ma$a rema-a).

    1.#  ,aha /ormal oerasional ( 11 tahun)

    Anak rema-a a"at &er"ikir engan "#la %ang a&$trak mengg!nakan tana ata!

    $iml an menggam&arkan ke$im"!lan %ang l#gi$. Mereka a"at mem&!at !gaan an

    meng!-in%a engan "emikirann%a %ang a&$trak te#riti$ an 2il#$#2i$. P#la &er2ikir l#gi$

    mem&!at mereka mam"! &er"ikir tentang a"a %ang #rang lain -!ga memikirkann%a an

    &er"ikir !nt!k meme'ahkan ma$alah.

    5.  Perkem&angan "$ik#$ek$!al anak (re!)

    2.1  ,aha oral (0-1 tahun)

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    39/90

    Paa ma$a ini ke"!a$an an ke$enangan kenikmatan a"at melal!i engan 'ara

    menghi$a" menggigit meng!n%ah ata! &er$!ara ketergant!ngan $angat tinggi an $elal!

    minta ilin!ngi !nt!k mena"atkan ra$a aman. Ma$alah %ang i"er#leh "aa taha" ini

    aalah men%a"ih an makanan.

    2.2  ,aha anal (1-$ tahun)

    Ke"!a$an "aa 2a$e ini aalah "aa "engel!aran tin-a.Anak akan men!n-!kkan

    keak!ann%a an $ika"n%a $angat nar$i$tik %ait! 'inta terhaa" irin%a $eniri an $angat

    eg#$entrik m!lai mem"ela-ari $tr!kt!r t!&!hn%a. Ma$alah "aa $aat ini aalah #&e$ita$

    intr#:et k!rang "engenalian iri an tiak ra"i.

    2.$  ,aha oeialhali& ( $- tahun)

    Ke"!a$an "aa anak terletak "aa rang$angan a!t#er#tik %ait! mera&a+ra&a

    mera$akan kenikmatan ari &e&era"a aerah er#genn%a $!ka "aa lain -eni$. Anak laki+

    laki 'ener!ng $!ka "aa i&!n%a an anak "erem"!an 'ener!ng $!ka "aa a%ahn%a.

    2.#  ,aha laten ( -12 tahun)

    Ke"!a$an anak m!lai terintegra$i anak ma$!k alam 2a$e "!&erta$ an &erhaa"an

    lang$ng "aa t!nt!tan $#$ial $e"erti $!ka h!&!ngan engan kel#m"#kn%a ata! $e&a%a

    #r#ngan li&i# m!lai merea.

    2.  ,aha 3enital ( 12 tahun)

    Ke"!a$an anak "aa 2a$e ini kem&ali &angkit an mengarah "aa "era$aan 'inta

    matang terhaa" la/an -eni$.

    =.  Perkem&angan "$ik#$#$ial (Erik$#n)

    $.1  ,aha ercaya tia& ercaya (0-1 th)

    Ba%i $!ah ter&ent!k ra$a "er'a%a ke"aa $e$e#rang &aik #rang t!a ma!"!n #rang

    %ang menga$!hn%a ata!"!n tenaga ke$ehatan %ang mera/atn%a. Kegagalan "aa taha" ini

    a"a&ila ter-ai ke$alahan alam menga$!h ata! mera/at maka akan tim&!l ra$a tiak 

    "er'a%a.

    $.2  ,aha &emanirian4 rasa malu an ragu (1-$ tahun)

    Anak $!ah m!lai men'#&a an maniri alam t!ga$ t!m&!h kem&ang $e"ertikemam"!an m#t#rik an &aha$a. Paa taha" ini -ika anak tiak i&erikan ke&e&a$an

    anak akanmera$a mal!.

    $.#  ,aha inisiati/4 rasa bersalah (#-' tahun)

    Anak akan m!lai ini$iati2 alam &ela-ar men'ari "engalaman &ar! $e'ara akti2 alam

    akti:ita$n%a. A"a&ila "aa taha" ini anak ilarang akan tim&!l ra$a &er$alah.

    $.  ,aha ra+in an renah iri ('-12 tahun)

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    40/90

    Anak $elal! &er!$aha !nt!k men'a"ai $e$!at! %ang iinginkan ata! "re$ta$in%a

    $ehingga anak "aa !$ia ini aalah ra-in alam melak!kan $e$!at!. A"a&ila "aa taha" ini

    gagal anak akan renah iri.

    Taha" ientita$ an ke&ing!ngan "eran "aa ma$a a#le$en'e.anak mengalami

    "er!&ahan iri "er!&ahan h#rm#nal.

     Taha" keintiman an "emi$ahan ter-ai "aa ma$a e/a$a %ait! anak men'#&a

    melak!kan h!&!ngan engan teman $e&a%a ata kel#m"#k ma$%arakat alam kehi!"an

    $#$ial.

    Taha" genera$i an "enghentian ter-ai "aa e/a$a "ertengahan %ait! $e$e#rang

    ingin men'#&a mem"erhatikan genera$i &erik!tn%a alam kegiatan akti:ita$n%a.

    Taha" integrita$ an ke!t!$a$aan ter-ai "aa e/a$a lan-!t %ait! $e$e#rang

    memikirkan t!ga$+t!ga$ alam mengakhiri kehi!"an.

    D.  1ARA PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK 4.  Peng!k!ran antr#"#metrik 

    Peng!k!ran antr#"#metrik meli"!ti

    1.1  Berat baan

    Unt!k menilai ha$il "eningkatan ata! "en!r!nan $em!a -aringan %ang aa "aa t!&!h

    (t!lang #t#t lemak 'airan t!&!h ) $ehingga akan iketah!i $tat!$ gi?i anak ata! t!m&!h

    kem&ang anak. BB a"at -!ga $e&agai menghit!ng #$i$ #&at. Penilaian &erat &aan

    &era$arkan !m!r men!r!t WH engan &ak! N1H3 &era$arkan tinggi &aan

    men!r!t WH an N1H3 %ait!, "er$entil ke

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    41/90

    Trime$ter I 5;6+=;6 gram@&!lan

    +   Per&iraan BB alam &ilogram

    U$ia =+45 &!lan !m!r (&!lan) 75

    U$ia 4+> tah!n !m!r (tah!n) C 5 8

    U$ia >+45 tah!n !m!r (tah!n) C < ;5

    2.2  ,inggi Baan

    Peng!k!ran tinggi &aan !nt!k menilai $tat!$ "er&aikan gi?i i$am"ing 2akt#r genetik.

    Penilaian TB a"at ilak!kan engan $angat m!ah alam menilai gangg!an

    "ert!m&!han an "erkem&angan anak. Penilaian TB aat &era$arkan !m!r men!r!t

    WH engan &ak! N1H3 %ait! engan 'ara "re$enta$e ari meian engan "enilaian ,

    J76 aalah n#rmal F

    TB meningkat $am"ai tinggi mak$imali'a"ai meningkat "e$at "aa !$ia &a%i an

    a#le'ent an &erhenti "aa !$ia 48 56 tah!n.

    TB a"at i"erkirakan $e&agai &erik!t

    Um!r 4 tah!n 4; C TB lahir

    Um!r tahn 5 C TB lahir

    Um!r > tah!n 4; C TB $etah!n

    Um!r 4= tah!n = C TB lahir

    De/a$a =; C TB lahir ata! 5 C TB !m!r 5 tah!n)

    Ata! engan r!m!$ BehrmanLahir ;6 'm

    Um!r 4 tah!n

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    42/90

    Lahir+> &!lan 5 gram@5 -am

    > &!lan+ = tah!n 6=; gram@5 -am

    =+> tah!n 64; gram@5 -am

    +   Pengu&uran ling&ar lengan atas

    Dig!nakan !nt!k menilai -aringan lemak an #t#t teta"i "enilaian ini &an%ak 

    &er"engar!h "aa keaaan -aringan t!&!h a"a&ila i&aning engan BB. Penilaian ini

     -!ga a"at i"akai !nt!k menilai $tat!$ gi?i "aa anak !$ia "ra $ek#lah.

    2.#  Pemeri&saan Fisi& 

    Unt!k menilai "ert!m&!han an "erkem&angan engan 'ara melak!kan "emerik$aan

    2i$ik engan melihat &ent!k t!&!h "er&aningan &agian t!&!h an angg#ta gerak 

    lainn%a menent!kan -aringan #t#t engan memerik$a lengan ata$ "antat an "aha

    menent!kan -aringan lemak ilak!kan "aa tri$e"$ ram&!t an geligi

    2.  Pemeri&saan 6aboratorium

    Dilak!kan !nt!k menilai keaaan "ert!m&!han an "erkem&angan engan $tat!$

    keaaan "en%akit aa"!n "emerik$aan %ang a"at ilak!kan , "emerik$aan H& $er!m

    "r#tein (al&!m!n gl#&!lin) h#rm#nal ll.

    2.'   Pemeri&saan raiologi 

    Dilak!kan !nt!k menilai !m!r "ert!m&!han an "erkem&angan $e"erti t!lang

    (a"a&ila i'!rigai aan%a gangg!an "ert!m&!han )

    E.  PENILAIAN PERKEMBANGAN ANAK 

    ,u+uan

    +  Mengetah!i kelainan "erkem&angan anak an hal+hal lain %ang mer!"akan i$ik#

    ter-ain%a "erkem&angan ter$e&!t

    +  Mengetah!i &er&agai ma$alah "erkem&angan %ang memerl!kan "eng#&atan ata!

    k#n$eling genetik 

     Mengetahui ana& erlu iru+u& 

    1ara etek$i "erkem&angan

    a.  DD3T (Den:er e:el#"ment $'renning te$t)

    &. 

    KP3P (K!e$i#ner Pra 3krining Perkem&angan)'.  KPAP (K!e$i#ner Perilak! Anak Pra 3ek#lah)

    .  Te$ Da%a Lihat an te$ Ke$ehataan Mata Anak Pra 3ek#lah

    e.  Te$ Da%a Dengar Anak (TDD)

    .  AKTR ANG MEMPENGARUHI TUMBANG ANAK 

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    43/90

    1.  Fa&tor hereiter 

    Mer!"akan 2akt#r "ert!m&!han %ang a"at it!r!nkan %ait! $!k! ra$ an -eni$

    kelamin (Marl#/ 4788 alam 3!"artini 566). 9eni$ kelamin itent!kan $e-ak alam

    kan!ngan. Anak laki+laki $etelah lahir 'ener!ng le&ih &e$ar an tinggi ari "aa anak 

    "erem"!an hal ini akan nam"ak $aat anak $!ah mengalami ma$a "ra+"!&erta$. Ra$ an

    $!k! &ang$a -!ga mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan. Mi$aln%a $!k! &ang$a

    A$ia memiliki t!&!h %ang le&ih "enek ari "aa #rang Er#"a ata! $!k! A$mat ari Irian

    &erk!lit hitam.

    2.  Fa&tor ling&ungan

    +   6ing&ungan ra-natal 

    K#ni$i lingk!ngan %ang mem"engar!hi 2et!$ alam !ter!$ %ang a"at menggangg!

    "ert!m&!han an "erkem&angan -anin antara lain gangg!an n!tri$i karena i&! k!rangmena"at a$!"an gi?i %ang &aik gangg!an en#krin "aa i&! (ia&ete$ mellit!$) i&! %ang

    mena"atkan tera"i $it#$tatika ata! mengalami in2ek$i r!&ela t#C#"la$m#$i$ $i2ili$ an

    her"e$. akt#r lingk!ngan %ang lain aalah raia$i %ang a"at men%e&a&kan ker!$akan

    "aa #rgan #tak -anin.

    +   6ing&ungan os-natal 

    Lingk!ngan %ang a"at mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan $etelah &a%i

    lahir aalah

    a.   Nutrisi 

    N!tri$i aalah $alah $at! k#m"#nen %ang "enting alam men!n-ang ke&erlang$!ngan"r#$e$ "ert!m&!han an "erkem&angan. Tera"at ke&!t!han ?at gi?i %ang i"erl!kan

    $e"erti "r#tein karhirat lemak mineral :itamin an air.A"a&ila ke&!t!han ter$e&!t

    tiak ata! k!rang ter"en!hi maka a"at mengham&at "ert!m&!han an "erkem&angan

    anak. A$!"an n!tri$i %ang &erle&ihan -!ga &eram"ak &!r!k &agi ke$ehatan anak %ait!

    ter-ai "en!m"!kan kaar lemak %ang &erle&ihan alam $el@-aringan &ahkan "aa

    "em&!l!h arah.

     Penyebab status nutrisi &urang aa ana&

    +  A$!"an n!tri$i %ang tiak aek!at &aik $e'ara k!antitati2 ma!"!n k!alitati2 

    Hi"erakti:ita$ 2i$ik@ i$tirahat %ang k!rang+  Aan%a "en%akit %ang men%e&a&kan "eningkatan ke&!t!han n!tri$i

    +  3ter$ em#$i %ang a"at men%e&a&kan men!r!nn%a na2$! makan ata! a&$#r&$i makanan

    tiak aek!at

    b.   Buaya ling&ungan

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    44/90

    B!a%a kel!arga ata! ma$%arakat akan mem"engar!hi &agaimana mereka alam

    mem"er$e"$ikan an memahami ke$ehatan an "erilak! hi!" $ehat. P#la "erilak! i&!

    hamil i"engar!hi #leh &!a%a %ang ian!tn%a mi$aln%a larangan !nt!k makan makanan

    tertent! "aahal ?at gi?i ter$e&!t i&!t!hkan !nt!k "ert!m&!han an "erkem&angan

     -anin. Ke%akinan !nt!k melahirkan !k!n &eranak ari "aa i tenaga ke$ehatan.

    3etelah anak lahir i&e$arkan i lingk!ngan ata! &era$arkan lingk!ngan &!a%ama$%arakat $etem"at.

    c.   tatus sosial an e&onomi &eluarga

    Anak %ang i&e$arkan i kel!arga %ang nerek#n#mi tinggi !nt!k "emen!han

    ke&!t!han gi?i akan ter'!k!"i engan &aik i&aningkan engan anak %ang i&e$arkan i

    kel!arga %ang &erek#n#mi $eang ata! k!rang. Demikian -!ga engan $tat!$ "eniikan

    #rang t!a kel!arga engan "eniikan tinggi akan le&ih m!ah menerima arahan

    ter!tama tentang "eningkatan "ert!m&!han an "erkem&angan anak "engg!naan

    2a$ilita$ ke$ehatan ll i&aningka engan kel!arga engan latar &elakang "eniikan

    renah.

    .   9&limcuaca

    Iklim tertent! akan mem"engar!hi $tat!$ ke$ehatan anak mi$aln%a m!$im "engh!-an

    akan a"at menim&!lkan &an-ir $ehingga men%e&a&kan $!litn%a tran$"#rta$i !nt!k 

    mena"atkan &ahan makanan tim&!l "en%akit men!laran "en%akit k!lit %ang a"at

    men%erang &a%i an anak+anak. Anak %ang tinggal i aerah enemik mi$aln%a enemik 

    emam &erarah -ika ter-ai "er!&ahan '!a'a /a&ah emam &erarah akan meningkat.

    e.  :lahragalatihan /isi& 

    Man2aat #lah raga ata! latihan 2i$ik%ang terat!r akan meningkatkan $irk!la$i arah

    $ehingga meningkatkan $!"lai #k$igen ke $el!r!h t!&!h meningkatkan akti:ita$ 2i$ik an

    men$tim!la$i "erkem&angan #t#t an -aringan $el

     /.   Posisi ana& alam &eluarga

    P#$i$i anak $e&agai anak t!nggal anak $!l!ng anak tengah ata! anak &!ng$! akan

    mem"engar!hi "#a "erkem&angan anak ter$e&!t ia$!h an iiik alam kel!arga.

     g.   tatus &esehatan

    3tat!$ ke$ehatan anak a"at &er"engar!h "aa "en'a"aian "ert!m&!han an

    "erkem&angan. Hal ini a"at terlihat a"a&ila anak alm k#ni$i $ehat an $e-ahtera maka

    "er'e"atan "ert!m&!han an "erkem&angan akan le&ih m!ah i&aningkan engan

    anak alam k#ni$i $akit.h.  Fa&tor ;ormonal 

    akt#r h#rm#nal %ang &er"eran alam "ert!m&!han an "erkem&angan anak aalah

    $#mat#tr#"#n %ang &er"eran alam mem"engar!hi "ert!m&!han tinggi &aan h#rm#n

    tir#i engan me$tim!la$i metali$me t!&!h gl!k#k#rtir#i %ang &er2!ng$i men$tim!la$i

    "ert!m&!han $el inter$ti$ial ari te$ti$ !nt!k mem"r#!k$i te$t#$ter#n an #:ari!m !nt!k 

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    45/90

    mem"r#!k$i e$tr#gen $elan-!tn%a h#rm#n ter$e&!t akan men$tim!la$i "erkem&angan

    $ek$ &aik "aa anak laki+laki ma!"!n "erem"!an $e$!ai engan "eran h#rm#nn%a.

    BAB III

    PENUTUP

    A.  KE3IMPULAN

    Dari "em&aha$an i ata$ a"at i$im"!lkan &ah/a Pert!m&!han (gr#/th)

    mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian t!&!h $elama $el+$el

    ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!. Mengha$ilkan "enam&ahan

     -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian. Dan Perkem&angan (e:el#"ment) aalah

    "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h

    meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang melal!i "ert!m&!han kematangan ata!kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).

    DATAR PU3TAKA

    Hia%at A.A?i? Alim!l 566> Pengantar 5ebutuhan

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    46/90

    Ke!a "r#$e$ ini tiak &i$a i"i$ahkan alam &ent!k+&ent!k %ang $e'ara "ilah &eriri

    $eniri+$eniri, akan teta"i &ia$ i&eakan !nt!k mak$! le&ih mem"er-ela$

    "engg!naann%a. Dalam hal ini ke!a "r#$e$ ter$e&!t memiliki taha"an+taha"an

    iantaran%a taha" $e'ara m#ral an $"irit!al. Karena "ert!m&!han an "erkem&angan

    "e$erta iik ilihat ari taha"an ter$e&!t memiliki ke$inam&!ngan %ang &egit! erat an

    "enting !nt!k i&aha$ maka kita meg!raikann%a alam &ent!k $tr!kt!r %ang -ela$ &aik ari $egi te#ri $am"ai kaitann%a engan "engar!h %ang itim&!lkan.

    B.  R!m!$an Ma$alah

    Bera$arkan latar &elakang ma$alah maka a"at ir!m!$kan ma$alah $e&agai &erik!t

    +  Menga"a "ert!m&!han an "erkem&angan "aa anak "erl! i a/a$i 0

    +  A"a $a-a "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a0

    1.  T!-!an

    +  Unt!k memen!hi t!ga$ Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an"erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    +  Unt!k mengetah!i "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    D.  Man2aat

    o  Bagi Penulis

    Menam&ah /a/a$an "engetah!an Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an

    "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.

    o  Bagi Pembaca

    Mem&erikan /a/a$an tentang Pert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"airema-a. 3erta a"at menam&ah an meningkatkan /a/a$an "engetah!an kh!$!$n%a i

    &iang Ilm! Ke"era/atan Anak.

    BAB II

    PEMBAHA3AN

    A.  PENGERTIAN

    4)  Pengertian Pert!m&!han

    Pert!m&!han (gr#/th) mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian

    t!&!h $elama $el+$el ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!.

    Mengha$ilkan "enam&ahan -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian.

    Pert!m&!han aalah &ertam&ah -!mlah an &e$arn%a $el i$el!r!h &agian t!&!h %ang

    $e'ara k!antitati2 a"at i!k!r ( Whalle% an W#ng 5666)

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    47/90

    Pert!m&!han aalah aan%a "er!&ahan alam -!mlah aki&at "ertam&ahan $el an

    "em&ent!kan "r#tein &ar! $ehingga meningkatkan -!mlah an !k!ran $el i$el!r!h

    &agian t!&!h (3!t-ining$ih 4778 )

    Pert!m&!han aalah "er!&ahan $e'ara 2i$i#l#gi$ $e&agai ha$il ari "r#$e$ "ematangan

    2!ng$i+2!ng$i 2i$ik %ang &erlang$!ng $e'ara n#rmal "aa anak %ang $ehat "aa /akt! %ang

    n#rmal. Pert!m&!han a"at -!ga iartikan $e&agai "r#$e$ tran$mi$i ari k#n$tit!$i 2i$ik 

    (keaaan t!&!h ata! keaaan -a$maniah ) %ang hereiter alam &ent!k "r#$e$ akti2 $e'ara

    &erke$inam&!ngan. 9ai "ert!m&!han &erkaitan engan "er!&ahan k!antitati2 %ang

    men%angk!t "eningkatan !k!ran an $tr!kt!r &i#l#gi$.

    5)  Pengertian Perkem&angan

    Perkem&angan (e:el#"ment) aalah "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an

    &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang

    melal!i "ert!m&!han kematangan ata! kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).

    3e'ara !m!m k#n$e" "erkem&angan ikem!kakan #leh Werner (47;6 kali "ermenit

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    48/90

    "er!&ahan !k!ran -ant!ng men-ai le&ih &e$ar i &aningkan engan r#ngga aa

    kem!ian gerakan &a%i m!lai meningkat !nt!k memen!hi ke&!t!han gi?i.

    2.2  Masa Bayi (2 hari ! 1 tahun)

    Paa ma$a &a%i taha" t!m&!h kem&ang a"at ikel#m"#kkan men-ai = taha" %ait!

      "sia 1-# bulan t!m&!h kem&ang "aa taha" ini ia/ali engan "er!&ahan &erat &aan.Bila gi?i anak &aik maka "erkiraan &erat &aan akan men'a"ai &!ah. Paa !$ia 5 tah!n "ert!m&!han 2i$ik &erat &aan$!ah men'a"ai C &erat &aan lahir an tinggi &aan $!ah men'a"ai ;6 "er$en tinggi

    &aan #rang e/a$a. Mengin-ak !$ia = tah!n rata+rata &erat &aan naik men-ai 5+=

    kg@tah!n tinggi &aan naik >+8 'm@tah!n an lingkar ke"ala men-ai $ekitar ;6 'm.

    2.#  Masa Prase&olah ($-' tahun)

      Paa ma$a "ra$ek#lah &erat &aan mengalami kenaikan rata+rata 5kg@tah!n. T!&!h

    anak terlihat k!r!$ akan teta"i akti:ita$ m#t#rik tinggi an $i$tem t!&!h men'a"ai

    kematangan alam hal &er-alan mel#m"at an lain+lain. Tinggi &aan &ertam&ah rata+

    rata >

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    49/90

    le&ih l!a$ engan &!a%an%a. Pen'a"aian "re$ta$i men-ai arah "erhatian "aa !nia

    anak an "engenalian iri $eniri &ertam&ah "!la.

    2.'   Masa *ema+a (12-18 tahun)

      Paa ma$a rema-a ini &an%ak i-!m"ai ma$alah karena ma$a ini mer!"akan "r#$e$

    men!-! kee/a$aan an anak ingin men'#&a maniri. Ma$alah %ang $ering i-!m"aiaalah "er!&ahan &ent!k t!&!h.

    Perkem&angan kh!$!$ %ang ter-ai "aa ma$a ini aalah kematangan ientita$

    $ek$!al %ang itanai engan "erkem&angan #rgan re"r#!k$i. Ma$a ini mer!"akan ma$a

    kri$i$ ientita$ imana anak mema$!ki "r#$e$ "ene/a$aan an meninggalkan ma$a anak+

    anak $ehingga mem&!t!hkan &ant!an ari #rang t!a.

    1.  TERI+TERI PERKEMBANGAN

    4.  Perkem&angan k#gniti2 (Piaget)

    1.1  ,aha sensori motor (0-2 tahun)

      Anak mem"!n%ai kemam"!an alam menga$imila$i an mengak#m#a$i in2#rma$i

    engan 'ara melihat menengar men%ent!h an kati:ita$ m#t#rik. 3em!a gerakan akan

    iarahkan ke m!l!t engan mera$akan keingintah!an $e$!at! ari a"a %ang ilihat

    iengar i$ent!h ll.

    1.2  ,aha raoerasional ( 2- tahun)

    Anak &el!m mam"! meng#"era$i#nalkan a"a %ang i"ikirkan melal!i tinakan alam

    "ikiran anak "erkem&angan anak ma$ih &er$i2at eg#$entri$. Paa ma$a ini "ikiran

    &er$i2at tran$!kti2 mengangga" $em!an%a $ama. 3e"erti $em!a "ria ikel!arga aalah

    a%ah maka $em!a "ria aalah a%ah. 3elain it! aa "ikiran animi$me %ait! $elal!

    mem"erhatikan aan%a &ena mati. 3e"erti anak -at!h an ter&ent!r &at! ia akan

    men%alahkan &at! ter$e&!t an mem!k!ln%a.

    1.$  ,aha &ongret (-11 tahun)

    Anak $!ah memanang reali$ti$ ari !nian%a an mem"!n%ai angga"an %ang $ama

    engan #rang lain $i2at eg#$entrik $!ah hilang karena anak $!ah mengerti tentang

    keter&ata$an iri $eniri. Anak $!ah mengenal k#n$e" tentang /akt! an mengingat

    ke-aian %ang lal!. Pemahaman &el!m menalam an akan &erkem&ang i akhir !$ia

    $ek#lah (ma$a rema-a).1.#  ,aha /ormal oerasional ( 11 tahun)

    Anak rema-a a"at &er"ikir engan "#la %ang a&$trak mengg!nakan tana ata!

    $iml an menggam&arkan ke$im"!lan %ang l#gi$. Mereka a"at mem&!at !gaan an

    meng!-in%a engan "emikirann%a %ang a&$trak te#riti$ an 2il#$#2i$. P#la &er2ikir l#gi$

    mem&!at mereka mam"! &er"ikir tentang a"a %ang #rang lain -!ga memikirkann%a an

    &er"ikir !nt!k meme'ahkan ma$alah.

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    50/90

    5.  Perkem&angan "$ik#$ek$!al anak (re!)

    2.1  ,aha oral (0-1 tahun)

    Paa ma$a ini ke"!a$an an ke$enangan kenikmatan a"at melal!i engan 'ara

    menghi$a" menggigit meng!n%ah ata! &er$!ara ketergant!ngan $angat tinggi an $elal!

    minta ilin!ngi !nt!k mena"atkan ra$a aman. Ma$alah %ang i"er#leh "aa taha" ini

    aalah men%a"ih an makanan.

    2.2  ,aha anal (1-$ tahun)

    Ke"!a$an "aa 2a$e ini aalah "aa "engel!aran tin-a.Anak akan men!n-!kkan

    keak!ann%a an $ika"n%a $angat nar$i$tik %ait! 'inta terhaa" irin%a $eniri an $angat

    eg#$entrik m!lai mem"ela-ari $tr!kt!r t!&!hn%a. Ma$alah "aa $aat ini aalah #&e$ita$

    intr#:et k!rang "engenalian iri an tiak ra"i.

    2.$  ,aha oeialhali& ( $- tahun)

    Ke"!a$an "aa anak terletak "aa rang$angan a!t#er#tik %ait! mera&a+ra&a

    mera$akan kenikmatan ari &e&era"a aerah er#genn%a $!ka "aa lain -eni$. Anak laki+

    laki 'ener!ng $!ka "aa i&!n%a an anak "erem"!an 'ener!ng $!ka "aa a%ahn%a.

    2.#  ,aha laten ( -12 tahun)

    Ke"!a$an anak m!lai terintegra$i anak ma$!k alam 2a$e "!&erta$ an &erhaa"an

    lang$ng "aa t!nt!tan $#$ial $e"erti $!ka h!&!ngan engan kel#m"#kn%a ata! $e&a%a

    #r#ngan li&i# m!lai merea.

    2.  ,aha 3enital ( 12 tahun)

    Ke"!a$an anak "aa 2a$e ini kem&ali &angkit an mengarah "aa "era$aan 'inta

    matang terhaa" la/an -eni$.

    =.  Perkem&angan "$ik#$#$ial (Erik$#n)

    $.1  ,aha ercaya tia& ercaya (0-1 th)

    Ba%i $!ah ter&ent!k ra$a "er'a%a ke"aa $e$e#rang &aik #rang t!a ma!"!n #rang

    %ang menga$!hn%a ata!"!n tenaga ke$ehatan %ang mera/atn%a. Kegagalan "aa taha" ini

    a"a&ila ter-ai ke$alahan alam menga$!h ata! mera/at maka akan tim&!l ra$a tiak 

    "er'a%a.

    $.2  ,aha &emanirian4 rasa malu an ragu (1-$ tahun)

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    51/90

    Anak $!ah m!lai men'#&a an maniri alam t!ga$ t!m&!h kem&ang $e"erti

    kemam"!an m#t#rik an &aha$a. Paa taha" ini -ika anak tiak i&erikan ke&e&a$an

    anak akanmera$a mal!.

    $.#  ,aha inisiati/4 rasa bersalah (#-' tahun)

    Anak akan m!lai ini$iati2 alam &ela-ar men'ari "engalaman &ar! $e'ara akti2 alamakti:ita$n%a. A"a&ila "aa taha" ini anak ilarang akan tim&!l ra$a &er$alah.

    $.  ,aha ra+in an renah iri ('-12 tahun)

    Anak $elal! &er!$aha !nt!k men'a"ai $e$!at! %ang iinginkan ata! "re$ta$in%a

    $ehingga anak "aa !$ia ini aalah ra-in alam melak!kan $e$!at!. A"a&ila "aa taha" ini

    gagal anak akan renah iri.

    Taha" ientita$ an ke&ing!ngan "eran "aa ma$a a#le$en'e.anak mengalami

    "er!&ahan iri "er!&ahan h#rm#nal.

     Taha" keintiman an "emi$ahan ter-ai "aa ma$a e/a$a %ait! anak men'#&a

    melak!kan h!&!ngan engan teman $e&a%a ata kel#m"#k ma$%arakat alam kehi!"an$#$ial.

    Taha" genera$i an "enghentian ter-ai "aa e/a$a "ertengahan %ait! $e$e#rang

    ingin men'#&a mem"erhatikan genera$i &erik!tn%a alam kegiatan akti:ita$n%a.

    Taha" integrita$ an ke!t!$a$aan ter-ai "aa e/a$a lan-!t %ait! $e$e#rang

    memikirkan t!ga$+t!ga$ alam mengakhiri kehi!"an.

    D.  1ARA PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK 

    4.  Peng!k!ran antr#"#metrik 

    Peng!k!ran antr#"#metrik meli"!ti

    1.1  Berat baan

    Unt!k menilai ha$il "eningkatan ata! "en!r!nan $em!a -aringan %ang aa "aa t!&!h

    (t!lang #t#t lemak 'airan t!&!h ) $ehingga akan iketah!i $tat!$ gi?i anak ata! t!m&!h

    kem&ang anak. BB a"at -!ga $e&agai menghit!ng #$i$ #&at. Penilaian &erat &aan

    &era$arkan !m!r men!r!t WH engan &ak! N1H3 &era$arkan tinggi &aan

    men!r!t WH an N1H3 %ait!, "er$entil ke

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    52/90

    A#le'ent meningkat =+=; kg@tah!n

    +   5enai&an BB aa tahun ertama &ehiuan

    Trime$ter I 66 gram@&!lan

    Trime$ter III =;6+;6 gram@&!lan

    Trime$ter I 5;6+=;6 gram@&!lan

    +   Per&iraan BB alam &ilogram

    U$ia =+45 &!lan !m!r (&!lan) 75

    U$ia 4+> tah!n !m!r (tah!n) C 5 8

    U$ia >+45 tah!n !m!r (tah!n) C < ;5

    2.2  ,inggi Baan

    Peng!k!ran tinggi &aan !nt!k menilai $tat!$ "er&aikan gi?i i$am"ing 2akt#r genetik.

    Penilaian TB a"at ilak!kan engan $angat m!ah alam menilai gangg!an

    "ert!m&!han an "erkem&angan anak. Penilaian TB aat &era$arkan !m!r men!r!t

    WH engan &ak! N1H3 %ait! engan 'ara "re$enta$e ari meian engan "enilaian ,

    J76 aalah n#rmal F

    TB meningkat $am"ai tinggi mak$imali'a"ai meningkat "e$at "aa !$ia &a%i an

    a#le'ent an &erhenti "aa !$ia 48 56 tah!n.

    TB a"at i"erkirakan $e&agai &erik!t Um!r 4 tah!n 4; C TB lahir

    Um!r tahn 5 C TB lahir

    Um!r > tah!n 4; C TB $etah!n

    Um!r 4= tah!n = C TB lahir

    De/a$a =; C TB lahir ata! 5 C TB !m!r 5 tah!n)

    Ata! engan r!m!$ Behrman

    Lahir ;6 'm

    Um!r 4 tah!n

  • 8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak

    53/90

    Da"at ig!nakan !nt!k menilai "ert!m&!han #tak. Penilaian ini a"at ilihat a"a&ila

    "ert!m&!han #tak ke'il (mikr#$e2ali) maka men!n-!kkan aan%a retara$i mental

    $e&alikn%a a"a&ila #takn%a &e$ar (:#l!me ke"ala meningkat) aki&at "en%!m&atan "aa

    aliran 'airan 'ere&r#$"inali$.

    +   Pening&atan 7olume

    > +7 &!lan kehamila = gram@5 -am

    Lahir+> &!lan 5 gram@5 -am

    > &!lan+ = tah!n 6=; gram@5 -am

    =+> tah!n 64; gram@5 -am

    +   Pengu&uran ling&ar lengan atas

    Dig!nakan !nt!k meni