lp eliminasi urine dan fekal acc

7/23/2019 Lp Eliminasi Urine Dan Fekal Acc

1/23

LAPORAN PENDAHULUAN

ELIMINASI URINE DAN FEKAL

NAMA : BAIQ ELMA WIRIASTATI

NIM : P07120113 005

KELAS/SEMESTER : I-A/ II (DUA)

KEMETERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAM

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN

TAHUN 2013-2014

LEMBAR PENGESAHAN


2/23

Laporan pendahuluan ini telah disahkan atau disetujui oleh pembimbing lahan dan

pembimbing akademik pada :

Hari/Tanggal :

Bangsal/Ruangan :

Mengetahui,

Pembimbing Lahan,

( )

Pembimbing kademik,

( )

LAPORAN PENDAHULUAN

ELIMINASI URINE DAN FEKAL


3/23

A. Defii!i

!liminasi merupakan suatu proses pengeluaran "at#"at sisa $ang tidak diperlukan oleh

tubuh% !liminasi dapat dibedakan menjadi & $aitu : eliminasi urine dan eliminasi 'ekal%

!liminasi merupakan proses pembuangan sisa#sisa metabolisme tubuh% Pembuangan

dapat melalui urine dan boel (taroto, artonah, &*)%

!liminasi adalah proses pembuangan sisa metabolisme tubuh baik berupa urine atau al+i

(buang air besar)% ebutuhan eliminasi terdiri dari atas dua, $akni eliminasi urine (kebutuhan

buang air ke-il) dan eliminasi al+i (kebutuhan buang air besar)%

!liminasi merupakan proses pembuangan sisa#sisa metabolisme tubuh% Pembuangan

tersebut dapat melalui urin ataupun boel%

!liminasi materi sampah merupakan salah satu dari proses metaboli- tubuh% Produk

sampah dikeluarkan melalui paru#paru, kulit, ginjal dan pen-ernaan%

!liminasi merupakan proses pembuangan sisa#sisa metabolisme tubuh baik $an berupa

urin maupun 'ekal%

!liminasi adalah proses pembuangan sisa metabolisme tubuh baik berupa urin atau

boel ('eses)%

1. E"i#i$!i %&ie

.istem $ang berperan dalam eliminasi urine adalah sistem perkemihan% imana sistem ini

terdiri dari ginjal, ureter, kandung kemoh, dan uretra% Proses pembentukan urine di ginjal terdiri

dari 0 proses $aitu : 'iltrasi , reabsorpsi dan sekresi %

Proses 'iltrasi berlangsung di glomelurus% Proses ini terjadi karena permukaan a'eren lebih besar

dari permukaan e'eren%

Proses reabsorpsi terjadi pen$erapan kembali sebagian besar dari glukosa, sodium, klorida,

'os'at, dan beberapa ion karbonat%

Proses sekresi ini sisa reabsorpsi diteruskan keluar%

2. E"i#i$!i fe'$"


4/23

!liminasi 'ekal sangat erat kaitann$a dengan saluran pen-ernaan% .aluran pen-ernaan

merupakan saluran $ang menerima makanan dari luar dan mempersiapkann$a untuk diserap oleh

tubuh dengan proses penernaan (pengun$ahan, penelanan, dan pen-ampuran) dengan en"im dan

"at -air dari mulut sampai anus% 1rgan utama $ang berperan dalam eliminasi 'ekal adla usus

besar% 2sus besar memiliki beberapa 'ungsi utama $aitu mengabsorpsi -airan dan elektrolit,

proteksi atau perlindungan dengan mensekresikan mukus $ang akan melindungi dinding usus

dari trauma oleh 'eses dan akti+itas bakteri, mengantarkan sisa makanan sampai ke anus dengan

berkontraksi%

Proses eliminasi 'ekal adalah suatu upa$a pengosongan intestin% Pusat re'leks ini terdapat pada

medula dan spinal -ord% Re'leks de'ekasi timbul karena adan$a 'eses dalam rektum%

B. F$'()&-F$'()& *$+ Me#,e+$&%i E"i#i$!i3% !liminasi 2rine

a% iet dan intake

4umlah dan tipe makanana mempengaruhi output urine, seperti protein dan sodium

mempengaruhi jumlah urine $ang keluar%

b% Respon keinginan aal untuk berkemih

Beberapa mas$arakat mempun$ai kebiasaan $ang mengabaikan respon aal untuk berkemih

dan han$a pada akhir keinginan berkemih menjadi lebih kuat% kibatn$a urine ban$ak

tertahan dalam kandung kemih% Mas$arakat ini mempun$ai kapasitas kamdung kemih $ang

lebih dari normal%

-% 5a$a hidup

Ban$ak segi ga$a hidup mempengaruhi seseorang dalam hal eliminasi urine% Tersedian$a

'asilitas toilet atau kamar mandi dapat mempengaruhi 'rekuensi eliminasi% Praktek eliminasi

keluarga dapat mempengaruhi tingkah laku%

d% .tress psikologi

Meningkatn$a stres seseorang dapat meningkatkan 'rekuensi keinginan berkemih% Hal ini

karena meningkatn$a sensiti' untuk keinginan berkemih dan atau meningkatn$a jumlah urine

$ang diproduksi%

e% Tingkat akti+itas


5/23

kti'itas sangat dibutuhkan untuk mempertahankan tonus otot% !liminasi urine

membutuhkan tonus otot kandung kemih $ang baik untuk tonus spingter internal dan

eksternal%

'% Tingkat perkembangan

Tingkat pertumbuhan dan perkembangan juga akan mempengaruhi pola berkemih% Pada

anita hamil kapasitas kandung kemihn$a menurun karena adan$a tekanan dari 'etus atau

adan$a

g% ondisi patologis

.aat seseorang dalam keadaan sakit,produksi urinn$a sedikit hal ini disebabkan oleh

keinginan untuk minum sedikit%

&% !liminasi 6ekala% Tingkat perkembangan

Pada ba$i sistem pen-ernaann$a belum sempurna% .edangkan pada lansia proses mekanikn$a

berkurang karena berkurangn$a kemampuan 'isiologis sejumlah organ%

b% iet

7ni bergantung pada kualitas, 'rekuensi, dan jumlah makanan $ang dikonsumsi% .ebagai -ontoh,

makanan berserat akan memper-epat produksi 'eses% .e-ara 'isiologis, ban$akn$a makanan $ang

masuk kedalam tubuh juga berpengaruh terhadap keinginan de'ekasi%

-% supan 8airan

supan -airan $ang kurang akan men$ebabkan 'eses lebih keras% 7ni karena jumlah absorpsi

-airan dikolon meningkat%

d% Tonus 1tot

Tonus otot terutama abdomen $ang ditunjang dengan akti+itas $ang -ukup akan membantu

de'ekasi% 5erakan peristaltik akan memudahkan materi 'eses bergerak disepanjang kolon%

e% 6aktor psikologis

Perasaan -emas atau takut akan mempengaruhi peristaltik atau motilitas usus sehingga dapat

men$ebabkan diare%

'% Pengobatan

Beberapa jenis obat dapat menimbulkan e'ek konstipasi% Laksati' dan katartik dapat melunakkan

'eses dan meningkatkan peristaltik% kan tetapi, jika digunakan dalam aktu lama, kedua obat


6/23

tersebut dapat menurunkan tonus usus sehingga usus menjadi kurang responsi' terhadap stimulus

laksati'% 1bat#obat lain $ang dapat mengganggu pola de'ekasi antara lain: analgesik

narkotik,opiat, dan anti kolinergik%

g% Pen$akit

Beberapa pen$akit pen-ernaan dapat men$ebabkan diare atau konstipasi%

h% 5a$a hidup

kti+itas harian $ang biasa dilakukan, boel training pada saat kanak#kanak, atau kebiasaan

menahan buang air besar%

i% kti+itas 'isik

1rang $ang ban$akn bergerak akan mempengaruhi mortilitas usus%

j% Posisi selama de'ekasi

Posisi jongkok merupakan posisi paling sesuai untuk de'ekasi% Posisi tersebut memungkinkan

indi+idu mengerahkan tekanan $ang terabdomen dan mengerutkan otot pahan$a sehingga

memudahkan proses de'ekasi%

k% ehamilan

onstipasi adalah masalah umum ditemui pada trimester akhir kehamilan % seiring bertambahn$a

usia kehamilan , ukuran janin dapat men$ebabkan obstruksi $ang akan menghambat pengeluaran

'eses % kibatn$a , ibu hamil sering kali mengalami hemoroid permanen karena seringn$a

mengedan saat de'ekasi %

. KLASIFIKASI

1. E"e#i$!i %&ie

a%Retensi urine

Retensi urine adalah akumulasi urine $ang n$ata didalam kandung kemih akibat

ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih %

b% $suria

dan$a rasa setidaksakit atau kesulitan dalam berkemih %

-% Pol$uria


7/23

Produksi urine abnormal dalam jumlah besar oleh ginjal , seperti &9 ml / hari , tanpa

adan$a intake -airan %

d% 7nkontinensi urine

etidaksanggupan sementara atau permanen otot spingter eksternal untuk mengontrol

keluarn$a urine dari kantong kemih %

e% 2rinari suppresi

dalah berhenti mendadak produksi urine%

2. Fe'$"

a% onstipasi

onstipasi adalah penurunan 'rekuensi de'ekasi , $ang diikuti oleh pengeluaran 'eses $ang

lama atau keras dan kering %

b% 7mpaksi

7m'aksi 'eses merupakan akibat dari konstipasi $ang tidak diatasi % 7m'aksi adalah kumpulan

'eses $ang mengeras , mengendap di dalam rektum , $ang tidak dapat dikeluarkan%

-% iare

iare adalah peningkatan jumlah 'eses dan peningkatan pengeluaran 'eses $ang -air dan

tidak berbentuk % iare adalah gejala gangguan $ang mempengaruhi proses pen-ernaan ,

absorpsi , dan sekresi di dalam saluran 57 %

d% 7nkontinensia

7nkontinensia 'eses adalah ketidakmampuan mengontrol keluarn$a 'eses dan gas dari anus %

e% 6latulen

6latulen adalah pen$ebab umum abdomen menjadi penuh , terasa n$eri , dan kram%

'% Hemoroid adalah +ena +ena $ang berdilatasi , membengkak dilapisan rektum %


8/23

D. GEJALA KLINIS

3% !leminasi urine

Retensi urine

etidakn$amanan daerah pubis%

istensi kandung kemih%

etidaksanggupan untuk berkemih%

.ering berkemih dalam kandung kemih $ang sedikit ( &9 9 ml )%

&% !leminasi 6ekal

iare

;$eri atau kejang abdomen%

adang disertai darah atau mukus% adang +omitus atau nausea%

Bila berlangsung lama dapat mengakibatkan terjadin$a kelemahan dan kurus%

E. PATOFISIOLOGI

3% 5angguan !liminasi 2rin

5angguan pada eliminasi sangat beragam seperti $ang telah dijelaskan di atas% Masing#

masing gangguan tersebut disebabkan oleh etiologi $ang berbeda% Pada pasien dengan usia tua,

trauma $ang men$ebabkan -edera medulla spinal, akan men$ebabkan gangguan dalam

mengkontrol urin/ inkontinensia urin% 5angguan traumatik pada tulang belakang bisamengakibatkan kerusakan pada medulla spinalis% Lesi traumatik pada medulla spinalis tidak

selalu terjadi bersama#sama dengan adan$a 'raktur atau dislokasi% Tanpa kerusakan $ang n$ata

pada tulang belakang, e'ek traumatikn$a bisa mengakibatkan e'ek $ang n$ata di medulla

spinallis% 8edera medulla spinalis(8M.) merupakan salah satu pen$ebab gangguan 'ungsi sara'

termasuk pada pers$ara'an berkemih dan de'ekasi%

omplikasi -edera spinal dapat men$ebabkan s$ok neurogenik dikaitkan dengan -edera

medulla spinalis $ang umumn$a dikaitkan sebagai s$ok spinal% .$ok spinal merupakan depresi

tiba#tiba akti+itas re'le< pada medulla spinalis (are'le


9/23

.uddarth, &&)% Hal senada disampaikan .jamsuhidajat (&>), pada komplikasi s$ok spinal

terdapat tanda gangguan 'ungsi autonom berupa kulit kering karena tidak berkeringat dan

hipotensi ortostatik serta gangguan 'ungsi kandung kemih dan gangguan de'ekasi%

Proses berkemih melibatkan & proses $ang berbeda $aitu pengisian dan pen$impanan

urine dan pengosongan kandung kemih% Hal ini saling berlaanan dan bergantian se-ara normal%

kti+itas otot#otot kandung kemih dalam hal pen$impanan dan pengeluaran urin dikontrol oleh

sistem sara' otonom dan somatik% .elama 'ase pengisian, pengaruh sistem sara' simpatis

terhadap kandung kemih menjadi bertekanan rendah dengan meningkatkan resistensi saluran

kemih% Pen$impanan urin dikoordinasikan oleh hambatan sistem simpatis dari akti+itas

kontraktil otot detrusor $ang dikaitkan dengan peningkatan tekanan otot dari leher kandung

kemih dan proksimal uretra%

Pengeluaran urine se-ara normal timbul akibat dari kontraksi $ang simultan otot detrusor dan

relaksasi saluran kemih% Hal ini dipengaruhi oleh sistem sara' parasimpatis $ang mempun$ai

neurotransmiter utama $aitu asetilkholin, suatu agen kolinergik% .elama 'ase pengisian, impuls

a''eren ditransmisikan ke sara' sensoris pada ujung ganglion dorsal spinal sakral segmen > dan

in'ormasikan ke batang otak% 7mpuls sara' dari batang otak menghambat aliran parasimpatis dari

pusat kemih sakral spinal% .elama 'ase pengosongan kandung kemih, hambatan pada aliran

parasimpatis sakral dihentikan dan timbul kontraksi otot detrusor%

Hambatan aliran simpatis pada kandung kemih menimbulkan relaksasi pada otot uretra

trigonal dan proksimal% 7mpuls berjalan sepanjang ner+us pudendus untuk merelaksasikan otot

halus dan skelet dari sphin-ter eksterna% Hasiln$a keluarn$a urine dengan resistensi saluran $ang

minimal% Pasien post operasi dan post partum merupakan bagian $ang terban$ak men$ebabkan

retensi urine akut% 6enomena ini terjadi akibat dari trauma kandung kemih dan edema sekunder

akibat tindakan pembedahan atau obstetri, epidural anestesi, obat#obat narkotik, peregangan atau

trauma sara' pel+ik, hematoma pel+ik, n$eri insisi episiotomi atau abdominal, khususn$a pada

pasien $ang mengosongkan kandung kemihn$a dengan manu+er ?alsal+a% Retensi urine pos

operasi biasan$a membaik sejalan dengan aktu dan drainase kandung kemih $ang adekuat%

&% 5angguan !liminasi 6ekal

e'ekasi adalah pengeluaran 'eses dari anus dan rektum% Hal ini juga disebut boel

mo+ement% 6rekensi de'ekasi pada setiap orang sangat ber+ariasi dari beberapa kali perhari


10/23

sampai & atau 0 kali perminggu% Ban$akn$a 'eses juga ber+ariasi setiap orang% etika gelombang

peristaltik mendorong 'eses kedalam kolon sigmoid dan rektum, sara' sensoris dalam rektum

dirangsang dan indi+idu menjadi sadar terhadap kebutuhan untuk de'ekasi%

e'ekasi biasan$a dimulai oleh dua re'leks de'ekasi $aitu re'leks de'ekasi instrinsik%

etika 'eses masuk kedalam rektum, pengembangan dinding rektum memberi suatu signal $ang

men$ebar melalui pleksus mesentrikus untuk memulai gelombang peristaltik pada kolon

desenden, kolon sigmoid, dan didalam rektum% 5elombang ini menekan 'eses kearah anus%

Begitu gelombang peristaltik mendekati anus, spingter anal interna tidak menutup dan bila

spingter eksternal tenang maka 'eses keluar%

Re'leks de'ekasi kedua $aitu parasimpatis% etika serat sara' dalam rektum dirangsang,

signal diteruskan ke spinal -ord (sakral & >) dan kemudian kembali ke kolon desenden, kolon

sigmoid dan rektum% .in$al sin$al parasimpatis ini meningkatkan gelombang peristaltik,

melemaskan spingter anus internal dan meningkatkan re'leks de'ekasi instrinsik% .pingter anus

indi+idu duduk ditoilet atau bedpan, spingter anus eksternal tenang dengan sendirin$a%

Pengeluaran 'eses dibantu oleh kontraksi otot#otot perut dan diaphragma $ang akan

meningkatkan tekanan abdominal dan oleh kontraksi muskulus le+ator ani pada dasar panggul

$ang menggerakkan 'eses melalui saluran anus% e'ekasi normal dipermudah dengan re'leksi

paha $ang meningkatkan tekanan di dalam perut dan posisi duduk $ang meningkatkan tekanan

kebaah kearah rektum% 4ika re'leks de'ekasi diabaikan atau jika de'ekasi dihambat se-ara

sengaja dengan mengkontraksikan muskulus spingter eksternal, maka rasa terdesak untuk

de'ekasi se-ara berulang dapat menghasilkan rektum meluas untuk menampung kumpulan 'eses%

8airan 'eses di absorpsi sehingga 'eses menjadi keras dan terjadi konstipasi%

F. PEMERIKSAAN FISIK

1. E"e#i$!i %&ie

a% bdomen, kaji dengan -ermat adan$a pembesaran , distensi kandung kemih ,

pembesaran ginjal , n$eri tekan pada kandung kemih %

b% 5enitalia% aji kebersihan daerah genetalia % mati adan$a bengkak , rabas , atau

radang pada meatus uretra %


11/23

-% 2rine, kaji karakteristik urine klien bandingkan dengan karakteristik urine normal%

2. E"e#i$!i fe'$"

$. bdomen, pemeriksaan dilakukan pada posisi terlentang , han$a pada bagian

$ang tampak saja 7nspeksi% mati abdomen untuk melihat bentukn$a , simetrisitas , adan$a distensi atau

gerak peristaltik %

uskultasi , dengarkan bising usus , lalu perhatikan intensitas , 'rekuensi dan

kualitasn$a%

Perkusi , lakukan perkusi pada abdomen untuk mengetahui adan$a distensi berupa

-airan , massa , atau udara % mulailah pada bagian kanan atas dan seterusn$a %

Palpasi , lakukan palpasi untuk mengetahui konstitensi abdomen serta adan$a n$eri

tekan atau massa di permukaan abdomen %

b% Rektum dan anus , pemeriksaan dilakukan pada posisi litotomi atau sims%-% 6eses , amati 'eses klien dan -atat konstitensi, bentuk , bau , arna , dan

jumlahnn$a%

Pemeriksaan Penunjang

3% Pemeriksaan 2.5

&% Pemeriksaan 'oto rontgen

0% Pemeriksaan laboratorium urin dan 'eses

G. K)!e, D$!$& A!%$ Ke,e&$/$($

A. Pengkajian keperawatan

1. Pol !"#"$%&!' $"l' %"l* !"#"$%&

P"'+$,&' &'& ' l&' : +&*' ol !"#"$%& !' $"l''

%"l* !"#"$%& %" 'o*l #"$"'%& '+ & "% ! &

%"'$ 4- $l&/& %"!'+$' o'+ !"6% !l 2-3 $l&/&

!"'+' ,*l - "*'+' " & !l 150 +.

2. K"!' #"%"% *"l&&:

N

o

K"!' No*l A'o*l P"'"

1. 6' B& $'&'+. P& K'+ $! "*"!


12/23

&*/

*"

"!' %l'

%l' "' +&'

% "!'+'

%l' "' +&'

6

D"6%:

o$l

P

"l"*$

Ml%o%& l"*$

2. B K% #"%"%

!'

!&"'+&

ol" *$''

A*&% !'

"'

D !' &'#"$%&

3. $o'%&%"'

%&

L'$ !'

""'$.

& D&" !' %o%&

$'+.

4. "'$ S"%&

!&*""

"$*

K"&l

"'$'

%"%"&

"'%&l.

%$%& !'

"&%l&$ '+ "

5. $o'%&"' M$''

'+ !&"'

$"& '+

*& l"*$

&+*"'

"*"!

*$o% %%

&

D %

"'! %&'+

*$%

&'+.

I'"'l "l!&'+

&'#"$%& "l' "'!*

&&%& &'8*%&.

3. 9$o '+ *"*"'+& "l&*&'%& #"$l:

9$o '+ *"'&'+$$' El&*&'%& :

1. L&'+$'+' '+ "%

2. K"**' '$ *"'+&$& ol !"#"$%& &!& &%&.

3. D&" &'++& %"

4. A%' &' 'o*l (,% &' '+)

5. l+


13/23

. K"**' '$ *"'+*&l o%&%& ,o'+$o$

7. L$% $&$ %" "

9$o '+ *"%$ "l&*&'%& :

1. S"%% "*o%&o'l

2. ;+l *"'"%$' "8"$% !"#"$%& $'+ 6$ $'+ &%&

3. D&" &'++& l"*$ &'++& KT&!$ !"$' &'$" &'

> N"& % !"#"$%&

> P"' $"&%' &' ("*%$' !&")

> P"'l+'' l$%

> M"''! !"#"$%&

> P"'++'' o '+ *"'"$' $o'%&%& ('& 'l+"%& '&!

!' '&$ol&'"+l)

2. D&" %"'+' !"'+':

> S"%% "*o%&'l "*%>T&!$ ol"'%& "! *$'' (*$'' %$ "')

> ;'++' !&"

> I'8*%& (!'+) o6"l

> E#"$ %*&'+ o

> Al"+&


14/23

>T&'!$' $'

3. I'$o'&'"'%& o6"l %"'+' !"'+':

> ;'++' %%"* %# %"'l

> I',& %&'l o!

> K"&!$**' *"'' !"#"$%&

> D&"

> I*$&o' #"$l

> ;'++' o%"% #$&/"%"%&

> K"l"*'

4. Po"'%&l $"$'+' ol*" &' %"'+' !"'+' !&"

C. Perencanaan Keperawatan

T,':

. M"'+"'l "l&*&'%& 'o*l.

. K"*l& $"$"&%' !"#"$%& '+ "+l

. ?&' !' *$'' '+ %"%&

!. l + "

". R% '*' ""'&

#. I'"+&% $l& ! !&"'$'

+. Ko'%" !&& &$

R"'' &'!$':

1. K,& "' #$o '+ *"*"'+& *%l "l&*&'%& #"$l.

2. K'+ #$o '+ *"*"'+& ",!&' *%l %""&:

. Ko'%&%& %" **

# M"*&%$' %&"' '$ '+ & %" " *&%l' "+&

$" $* *'!& % ,* %""l *$' +& !' &'++l !& %' %*&

! $"&'+&'' '$ '+ &.# M"'&'+$$' %' &' !"'+' '$ *&'*.

# D&" '+ %"&*'+ !' *$' ' *$'' '+ '$

*"'+'!'+ %".

# M"l$$' l&' =%&$ *&%l' *"l& oo ".


15/23

# M"'+o%&%& '+ &$ '$ '+ & "% %"&$' o%&%&

!!$ !"'+' l *"l"' + oo '++'+ !' " !

*"*' o%"%'.

# A',$' '$ &!$ *"*$%$' !&& !l* '+ & "%.

# B"&$' o l$%' *&%l' !lol@TM ,"'&% o

%o%&o&.

# L$$' "'"* ($')

. Ko'%&%& $& '"&

# T&'+$$' %' &'.

# D&" &'+$ %"

# T&'+$$' l&' %"& &

# B"&$' "l*% !&%"$& '% '$ *"'+'+& '"&

# Ko*"% !&'+&' %"$& '% *"'+'+& % +l.

# R"'!*!!$ *'!& !& $ !"'+' & '+ (43-4 !",

"l&% %"l* 15 *"'&) ,&$ '"& ".

# B"&$' "l'$ #"%"%.

# ?"+ !!$ l* &l "*oo&! !"'+' "!&& & 1 ,*

$'+ l"& 5-10 *"'& '$ *"''$' "$''.

. Ko'%&%& $olo'&$ $& "' + &!

# B"&$' %&*l% '$ !"#"$%& %""& *&'* $o& ,%

# B' %&"' '$ *"'++'$' &%o &l *"*'+$&'$'.

# ;'$' $* *'!& !&! &%o &l *"*'+$&'$'.

# A,$' l&' =%&$ !"'+' *"*"&$' *l%& l&' "''+

+"$ !' l&'-l&'.

# T&'+$$' !&" &'++& %" !' %'.

!.

I'$o'&'"'%& %%# P! 6$ ""' %"& 2 3 ,* l"$$' o !& 6

%&"'.

# B"&$' l&' '+ & "% !' ',$' %&"' '$ %"ll

"% l&'.


16/23

# Kl &'$o' &'"'%& " !&"l$' !' $&' !l* '+

' l"* % %&"' !' %"& &!$ "+& $oo.

# P$& l$"' '+ ! !&'+ !' *"'"''+$' '$ !&$&.

# U'$ *"'+'+& % *l %&"' "l !&!$'+ %"*'+

"'+"&' "6' $%%.

3."l%$' *"'+"'& "l&*&'%& '+ 'o*l $"! %&"'.

4. P"'$' %' *$'' !' *&'*'.

5. B' !"#"$%& %" *'l.

. B' l&' '+ & "% !"'+' :

# K,& ol "l&*&'%& 'o*l !' 6$ $"&$ &'$o'&'"'%& ",!&.

# P&l& 6$ !"#"$%& '$ *"'+$ $o'ol'.

# B"&$' "l'$ #"%"% (ol) %"& & $&$ %o%o&

%""'+ ,* %""l* 6$ !"#"$%& !&"'$'.

# A',$' %&"' '$ *&'* & '+ ,% ( *&'*'

'+ *"'+%'+ "&%l&$) %""l* 6$ !"#"$%&.

# B' %&"' $" o&l" (o+* &'& $'+ "#"$ ,&$ %&"'

*"'+++'$' &%o).

# + &%& %&"' !' %& 6$ !"#"$%& (15-20 *"'&).

# I'%$%&$' %&"' '$ !!$ !& o&l" +'$' '+' '$

*"'"$' " "% $" 6 !' ,'+' *"'+"'!' '$

*"'+%'+ "'+"l' #"%"%.

D. Pelaksanaan Keperawatan

Menyiapkan Fases Untuk Bahan Pemeriksaan

M"'&$' #"%"% '$ ' "*"&$%' *"$' '+

!&l$$' '$ *"'+*&l #%"% %"+& ' "*"&$%' &

"*"&$%' l"'+$ !' "*"&$%' $l ("*&$')1. P"*"&$%' #%"% l"'+$ *"$' "*"&$%' #%"% '+

"!&&% "*"&$%' 6' $o'%&%"'%& l"'!& ! !' l&'-

l&'.


17/23

2. P"*"&$%' #%"% $l *"$' "*"&$%' #%"% *"ll&

&$' !"'+' o" (o%"! "'+*&l' #%"% *"ll&

'+').

Al:

T"* "'*'+ ool "'*'+ "%" "'.

E&$" $%%.

D '+ l&!& $% %"+& l '$ *"'+*&l #%"%.

Po%"! $",:

1. ?& '+'.

2."l% o%"! '+ !&l$$'.

3. A',$' %&"' '$ '+ & "% ll *&l #%"% *"ll& l&!&

$% '+ "l !& $"l$' %""l %"l"%& ',$' %&"' '$

*"*"%&$' !" %"$& '%'.

4. M%$$' ' "*"&$%' $"!l* ool'+ "l !&%"!&$'..

5. ? '* %&"' !' '++l "'+*&l' ' "*"&$%'.

. ?& '+'.

E. Ealuasi keperawatan

El%& "! *%l $"' "l&*&'%& #"$l ! !&'&l& !"'+'

!' $"**' !l*.

1. M"**& "l&*&'%& '+ 'o*l.

2. M"l$$' l&' %" " %""& "''+ +"$ l&'

(,l' "!&& !' l&'-l&').

3. M"*"'$' !"#"$%& %" 'o*l '+ !&',$$' !!"'+

$"*' %&"' !l* "'+o'ol %&"' !l* *"'+o'ol !"#"$%&

' '' o/"'"* "&%&%& !l* o+* l&'%"

"!"#"$%& ' % *"'+"!'.

4. M"*"'$' % '*' '+ !&',$$' !"'+' $"'*''

!l* $"**' !"#"$%& &!$ ",!& l""!&'+&!$ ",!& &*8*%&

!' l&'-l&'.


18/23

5. M"*"'$' &'"+%& $l& '+ !&',$$' $"&'+' "

"&'l &!$ !&'8*%& "$%$o&%& $"&'+' $l& %"$& %o*

!' l&'-l&'.

!. Pengkajiana. Ke"iasaan "erkemihP"'+$,&' &'& *"l&& +&*' $"&%' "$"*& %" *''.9"$"'%& "$"*& "+'+ ! $"&%' !' $"%"*'. B'$o'+ "$"*& %"& & ! 6$ '+' &! !' &!$ *"*"l$'6$ '$ "$"*& ! 6$ *l* &.". Pola "erkemih 9"$"'%& "$"*& : #"$"%& "$"*& *"'"'$' " $l& &'!&&!"$"*& !l* 6$ 24 ,* U+"'%& : P"%' %"%"o'+ '$ "$"*& %""& %"%"o'+ $" o&l"

$"' $ *"+l*& &'$o&'"'%& ,&$ &!$ "$"*& D&%& : K"!' % %$& $"%l&' % "$"*&. K"!' &'&!&"*$' ! %&$ " &'#"$%& %l' $"*& * ! "%&$&'&. Pol&& : K"!' o!$%& &'" '+ 'o*l '+ ,*l' l"&"% ' !' "&'+$ % &. K"!' &'& ! ",!& !"'"$& !&""% !"=%&"'%& AD


19/23

". I'$o'&'"'%& ol "!%$' !"=%& $o*'&$%& "%"%. I'$o'&'"'%& !oo'+' "!%$' "''' $%&% $. K"*& $&"'$& &'#"$%& * &'!$' "*"!' #$o "''+. R""%& &'" "!%$' !' *' ! %='+" $& "'$&%$ B


20/23

A,$' '$ *"'+&!"'&=$%& oo !% "l&$% !' $"$' !'$"l"*'' % *"l$$' l&' U'$ oo !% "l&$% '"&o '+$' '! *"'o *"'+"'&$'l&' &'" $"''+$' oo-oo "l$'+ !' !"' !l* 6$ 10!"&$ $"*!&' l"%$' &l"$% l'+& &'++ 10 $l&!' l$$' 4 $l&

%"&. M"'&'+$$' "$'' !o*"' !"'+' : L& '$ *"'+&'!& !!$ l* L& '$ %"&'+ "$"*& %"!&$&' & 2 ,*.I'$o'&'"'%& #'+%&o'l A,$' "$'&$ *"'+%'+ "8"$% "$"*&!"'+' "$"*& %""& : *"$'&%*" % &% $'"%. K"$ % &% %" !l* ,* !' "l'+. A',$' %&"' '$ Po%&%& %""'+ !!$ M"'+"$ $'!'+ $"*& %" l'+%+ !"'+ - 7- $l& / !"&$ ;'$' %'+ '+'

P&'!$' %&%& '+%'+' !& % $'!'+ $"*& '$ *"'"'$' o%&%&%l&'+ "%&l L$$' &'++ l&' &$ T'++ $'+ l"& 1 *"'& !' l'+& &'++ $'!'+ $"*& $o%o'+ A&l '+%'+' ! $l& l"& !' &!$ ! "%o' "& %! &!$! l+& '+ !&$"l$'.. A&l "l* "%&l l$$' l "&$ &'& %"l* 2- 3 *"'& !'"&$' ,"! 6$ 1 *"'& !& ' %"& $"+&' T"$' +l'! "'&% P$l " !& % l&+*"' &'+&'l&% T"$' +&' !l*

!. ? ,*l %' !' "'+"l'". !6l$' o+* $""&%%& ! % ""'

&. 'in(akan KeperawatanPengumpulan Urine untuk bahan pemeriksaanM"'+&'+ ,' "*"&$%' ""!-"! *$ "'+*&l' %*"l&'" ,+ !&"!-"!$' %"%& !"'+' ,''. ? "'+*&l'&'" "%" l&' : "+*&l' &'" &% "+*&l &'" %"&l !'"'+*l' %"l* 24 ,*.. P"'+*&l' &'" &% *"$ "'+*&l' &'" !"'+' *"'+"l$' &'" %""& &% & '+ & $"&l. B&%' '$

*"*"&$% +l $"*&l'.. P"'+*&l' &'" %"&l *"$' "'+*&l' &'" !"'+' !"'+' *"'++'$' l %"&l !&l$$' !"'+' *"'++'$' l %"&l!&l$$' !"'+' $"""&%%& '+%& % &%. P"'+*&l' &'"%"&l ",' *"'+"& !' &'#"$%& ! " +&',l %l'$"*& l&''.. P"'+*&l' &'" %"l* 24 ,* *"$' "'+*&l' &'" '+!&$*l$' !l* 24 ,* ",' '$ *"'+""& ,*l &'"


21/23

%"l* 24 ,* !' *'"+$ " ,"'&% &'" %' !' "'+"l'%" *"'+"& #'+%& +&',l.Menolong untuk buang air kecil dengan menggunakan urinalM"'olo'+ BAK !"'+' *"'++'$' &'l *"$' &'!$'$""6' !"'+' *"*' %&"' '+ &!$ ** BAK %"'!&&

!&$* $"&l !"'+' *"'++'$' l "'*'+ !"'+' ,'*"'*'+ &'" !' *"'+"& $"l&'' &'" (6' !' ,*l)Melakukan kateterisasiI'!&$%& :. T&" I'"*&"' T&!$ ** "$"*& C 12 ,* %""l o"%& R""'%& $ %""l * " T&!$ ** "$"*& $& o %"! 'l+"%& ?"!" ! l'+ "l$'+ D"+"'"%& '"o*%$l %" o+"% P"'+"l' &'" "%&!l

. T&" I'!6"ll&'+ %$%& l&' &'" P% o"%& %l' " !' %$ !&%"$&' %$%& " I'$o'&'"'%& !' !&%o&"'%& "Menggunakan kondom kateterM"'++'$' $o'!o* $"" *"$' &'!$' $""6 !"'+' *"*""&$' $o'!o* $"" ! %&'" '+ &!$ ** *"'+o'ol"$"*&. ? &'& ",' + %&'" ! "$"*& !'*"*"'$''.

). Ealuasi KeperawatanEl%& $""6' "! +'++' $"' "l&*&'%& &'" %"** ! !&'&l& !& !' $"**' !l* :. M&$%& !"'+' 'o*l !&',$$' !"'+' $"**' "$"*& %"%&!"'+' %' &' !' %&"' ** "$"*& ' *"'++'$'o $o*"%& ! $'!'+ $"*& $"".. M"'+o%o'+$' $'!'+ $"*& !&',$$' !"'+' "$'' !&%"'%&ol*" &'" "%&! !' l'' $""'' !&'%". M"'"+ &'#"$%&/ "% !& &'#"$%& !&',$$' !"'+' &!$ !'&'#"$%& &!$ !&"*$' !' !&%& +"'%& #"$"'%& !' % "$!. M"*"'$' &'"+&% $l& !&',$$' !"'+' !' "&'"l

$"&'+ ' &'8*%& ' $l& !& %"$& "o%o*& $"&'+.". M"*"&$' % '*' !&',$$' !"'+' "$'+' !&%&&!$ !&"*$' !' !&%"'%& $'!'+ $"*& !' !' "$%"%&%"''+.#. M"l$$' Bl!!" &'&'+ !&',$$' !"'+' "$'+' #"$"'%&&'$o'&'"'%& !' ** "$"*& !& % &'+&' "$"*&.


22/23

DAFTAR PUSTAKA

Harnaatiaj% &3% onsep asar Pemenuhan ebutuhan !liminasi 6ekal% Terdapat

pada:http://harnaatiaj%ordpress%-om/&@/0/3>/konsep#dasar#pemenuhan#kebutuhan#

eliminasi#'e-al/

Hida$at limul, "i"% &*% Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia% 4akarta: .alemba

Medika%

http://% Buku jar Medikal Bedah% Penerbit edokteran !58: 4akarta%

.upratman% &% askep lien engan .istem Perkemihan

Taroto = artonah% &>% ebutuhan Dasar manusia dan Proses Keperawatan.

4akarta: salemba medika
http://harnawatiaj.wordpress.com/2008/03/14/konsep-dasar-pemenuhan-kebutuhan-eliminasi-fecal/http://harnawatiaj.wordpress.com/2008/03/14/konsep-dasar-pemenuhan-kebutuhan-eliminasi-fecal/http://xsumertax.blogspot.com/2011/09/laporan-pendahuluan-kebutuhan-eliminasi.htmlhttp://www.kiva.org/http://xsumertax.blogspot.com/2011/09/laporan-pendahuluan-kebutuhan-eliminasi.htmlhttp://www.kiva.org/http://harnawatiaj.wordpress.com/2008/03/14/konsep-dasar-pemenuhan-kebutuhan-eliminasi-fecal/http://harnawatiaj.wordpress.com/2008/03/14/konsep-dasar-pemenuhan-kebutuhan-eliminasi-fecal/


23/23

lp eliminasi urine dan fekal acc

Documents