lp chf_2 perbaikan

Upload: choihyera

Post on 02-Jun-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    1/23

    LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN

    CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF)

    OLEH

    IDA AYU PUTU YUNI ASTARI

    NIM. P07120013020

    POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES DENPASAR

    JURUSAN KEPERAWATAN

    2014

    A. KONSEP DASAR PENYAKIT

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    2/23

    1. De!"!#!$Pe"%e&'!"

    Gagal jantung kng!"t#$ a%ala& k!t#%ak'a'(uan jantung untuk '!''(a %a)a&

    %ala' ju'la& *ang +uku( untuk '!'!nu k!,utu&an ja)#ngan t!)&a%a( O2 %an nut)#"#

    %#ka)!nakan a%an*a k!la#nan $ung"# jantung *ang ,!)ak#,at jantung gagal '!''(a

    %a)a& untuk '!'!nu k!,utu&an '!ta,l#"'! ja)#ngan %an atau k!'a'(uann*a &an*a

    a%a kalau %#"!)ta# (!n#ngg#an t!kanan (!ng#"#an -!nt)#k!l k#)# . S'!lt/!) a)!20013

    Gagal jantung "!)#ng %#"!,ut gagal jantung kng!"t#$ a%ala& k!t#%ak'a'(uan

    jantung untuk '!''(akan %a)a& *ang a%!kuat untuk '!'!nu k!,utu&an akan

    k"#g!n %an nut)#"# #"t#la& gagal jantung "#"# k#)# %an kanan .)unn!) Su%%a)t20023

    Gagal jantung a%ala& "uatu k!a%aan (at$#"#lg#" ,!)u(a k!la#nan $ung"# jantung

    "!ngga jantung t#%ak 'a'(u '!''(a %a)a& untuk '!'!nu k!,utu&an

    '!ta,l#"'! ja)#ngank!'a'(uann*a &an*a a%a kalau %#"!)ta# (!n#ngg#an -lu'!

    %#a"tl#+ "!+a)a a,n)'al . A)#!$ Man"j!) 2001 35

    Gagal jantung kng!"t#$ a%ala& "uatu k!gagalan *ang t!)ja%# "!6aktu

    knt)akt#l#ta" jantung ,!)ku)ang %an -!nt)#k!l t#%ak 'a'(u '!''(a k!lua) %a)a&

    "!,an*ak *ang 'a"uk "!la'a %#a"tl#+5 Hal #n# '!n*!,a,kan -lu'! %#a"tl#+ 7 ak)

    -!nt)#k!l "!+a)a ()g)!"#$ ,!)ta',a& .8)6#n J5 El#"a,!t& 2000 35

    Gagal jantung kng!"t#$ a%ala& k!t#%ak'a'(uan jantung untuk '!''(a

    ju'la& %a)a& *ang a%!kuat k! %ala' "#)kula"# "#"t!'#k untuk '!'!nu k!,utu&an

    tu,u& . !t/ L5 8!+#l* 2002 35

    Gagal jantung a%ala& "uatu k!a%aan *ang "!)#u" %#'ana ju'la& %a)a& *ang

    'a"uk %ala' jantung "!t#a( '!n#tn*a t#%ak 'a'(u '!'!nu k!,utu&an tu,u& akan

    k"#g!n %an /at 'akanan5 t!)ka%ang )ang "ala& '!nga)t#kan gagal jantung %!ngan

    &!nt# jantung j#ka gagal jantung a%ala& ,!)ku)angn*a k!'a'(uan jantung untuk

    '!'(!)ta&ankan ,!,an k!)jan*a5

    2. E'!*%!$Pe"+e,,

    Gagal jantung %#"!,a,kan l!& '!n#ngkatn*a ,!,an k!)ja tt jantung "!ngga %a(at

    '!l!'a&kan k!kuatan knt)ak"# tt jantung 5 T!)%a(at ,!,!)a(a (!n*!,a, %a)# gagal

    jantung %#anta)an*a 9

    a5 K!la#nan tt jantung

    Gagal jantung "!)#ng t!)ja%# (a%a (!n%!)#ta k!la#nan tt jantung %#"!,a,kan

    '!nu)unn*a knt)akt#l#ta" tt jantung5 Kn%#"# *ang '!n%a"a)# (!n*!,a, k!la#nan

    $ung"# tt '!n+aku( a)t!)"kl!)"#" +)n!) (!)t!n"# a)t!)#al %an (!n*ak#t

    %!g!n!)at#-! atau #n$la'a"#5

    ,5 A)t!)"kl!)"#" k)n!)

    A)t!)# k)n!) a%ala& (!n*!,a, *ang (al#ng "!)#ng a)t!)# k)n!) '!n*!,a,kan

    ,!)ku)angn*a al#)an %a)a& k! tt jantung %an ,#"a '!n*!,a,kan "uatu "!)angan

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    3/23

    jantung5 A)t!)"kl!)"#" k)n!) '!ngak#,atkan %#"$ung"# '#ka)% ka)!na

    t!)ganggun*a al#)an %a)a& k! tt jantung5 T!)ja%# (k"#a %an a"#%"#" .ak#,at

    (!nu'(ukan a"a' laktat35 In$a)k '#ka)% .k!'at#an "!l jantung3 ,#a"an*a

    '!n%a&ulu# t!)ja%#n*a gagal jantung5 P!)a%angan %an (!n*ak#t '#ka)%#u'

    %!g!n!)at#$ ,!)&u,ungan %!ngan gagal jantung ka)!na kn%#"# *ang "!+a)a lang"ung

    '!)u"ak "!)a,ut jantung '!n*!,a,kan knt)akt#l#ta" '!nu)un5

    +5 H#(!)t!n"#

    P!n*ak#t la#n *ang %a(at '!n*!,a,kan gagal jantung a%ala& (!)t!n"# *ang %a(at

    '!n*!,a,kan k!)ja jantung '!nja%# l!,#& ,!)at ka)!na &a)u" '!''(a %a)a& %#

    %ala' )ngga *ang "!'(#t5

    %5 P!n*ak#t katu( jantung juga ,#"a '!n*!,a,kan (!n*u',atan al#)an %a)a& %# anta)a

    )uang:)uang jantung atau %# anta)a jantung %an a)t!)# uta'a5 S!la#n #tu juga %a(at

    %#ak#,atkan ka)!na a%an*a k!,+)an katu( jantung ka)!na %a(at '!n*!,a,kan %a)a&

    '!ngal#) ,al#k k! t!'(at a"aln*a5 K!a%aan #n# akan '!n#ngkatkan ,!,an k!)ja

    jantung *ang (a%a ak)n*a '!l!'a&kan k!kuatan knt)ak"# tt jantung5

    P!n*ak#t la#nn*a "!+a)a ()#'!) '!n*!)ang "#"t!' kn%uk"# l#"t)#k jantung %an

    '!n*!,a,kan %!n*ut jantung *ang la',at +!(at atau t#%ak t!)atu) "!ngga t#%ak

    'a'(u '!''(a %a)a& "!+a)a !$!kt#$5 P!n*!,a, la#n *a#tu k!kakuan (a%a

    (!)#ka)%#u' .la(#"an t#(#" %an t)an"(a)an *ang '!nutu(# jantung3 k!kakuan #n#

    '!ng&alang# (!ng!',angan jantung *ang 'ak"#'al "!ngga (!ng#"#an jantung t#%ak

    'ak"#'al5 T!)%a(at "!ju'la& ,!"a) $akt) *ang ,!)(!)an %ala' "u(la# k"#g!n k!

    jantung5 A"#%"#" )!"(#)at)#k atau '!ta,l#k %a(at '!nu)unkan knt)akt#l#ta" jantung5

    3. E-!e/!*%!

    1;< : 2< )ang %!6a"a %# A'!)#ka S!)#kat '!n%!)#ta 8H=> t!)ja%# ?005000

    (!)a6atan %# )u'a& "ak#t (!) ta&un5 =a+t) )#"#k gagal jantung *ang (al#ng "!)#ng

    a%ala& u"#a5 8H= '!)u(akan ala"an (al#ng u'u' ,ag# lan"#a untuk %# )a6at %# )u'a&

    "ak#t .?;< Pa"#!n *ang %#)a6at %# )u'a& "ak#t %!ngan 8H= ,!)u"#a anta)a @;:?; ta&un3544< (a"#!n '!%#+a)! *ang %#)a6at ka)!na 8H= akan %#)a6at k!',al# (a%a @ ,ulan

    k!'u%#an5 T!)%a(at 2 juta kunjungan (a"#!n )a6at jalan (!)ta&un *ang '!n%!)#ta 8H=>

    ,#a*a %#(!)k#)akan 10 '#ll#a) %lla) (!) ta&un5 =a+t) )#"#k t!)(!nt#ng untuk 8H=

    a%ala& (!n*ak#t a)t!)# k)n!) %!ngan (!n*ak#t jantung #"k!'#k5 H#(!)t!n"# a%ala&

    $a+t) )#"#k t!)(!nt#ng k!%ua untuk 8H=5 =a+t) )#"#k la#n t!)%#)# %a)# ka)%#'#(at#

    a)#t'#a gagal g#njal %#a,!t!" %an (!n*ak#t katu( jantung5

    . P'!#!*%!

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    4/23

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    5/23

    K!t#ga )!"(n k'(!n"at)#k #n# '!n+!)'#nkan u"a&a untuk '!'(!)ta&ankan +u)a&

    jantung5 M!kan#"'!:'!kan#"'! #n# 'ungk#n '!'a%a# untuk '!'(!)ta&ankan +u)a&

    jantung (a%a t#ngkat n)'al atau &a'(#) n)'al (a%a gagal jantung %#n# %an (a%a

    k!a%aan #"t#)a&at5 T!ta(# k!la#nan (a%a k!)ja -!nt)#k!l %an '!nu)unn*a +u)a& jatung

    ,#a"an*a ta'(ak (a%a k!a%aan,!)akt#-#ta"5 D!ngan ,!)lanjutn*a gagal jantung 'aka

    k'(!n"a"# akan '!nja%# "!'ak#n ku)ang !$!kt#$5

    . M"!e#'#! K*!"!#

    a5 Gagal jantung k#)# 9 kng!"t# (a)u '!nnjl (a%a gagal -!nt)#k!l k#)# ka)!na

    -!nt)#k!l k#)# t#%ak 'a'(u '!''(a %a)a& *ang %atang %a)# (a)u5 P!n#ngkatan

    t!kanan %ala' "#)kula"# (a)u '!n*!,a,kan +a#)an t!)%)ng k! ja)#ngan (a)u5

    Man#$!"ta"# kl#n#" *ang %a(at t!)ja%# '!l#(ut# 9 %#"(n!a )t(n!a ,atuk 'u%a&

    l!la& tak#ka)%#a #n"'n#a5

    13 D#"(n!a %a(at t!)ja%# ak#,at (!n#',unan +a#)an %ala' al-!l# *ang '!ngganggu

    (!)tuka)an ga"5 D#"(n!a ,a&kan %a(at t!)ja%# (a%a "aat #"t#)a&at atau %#+!tu"kan

    l!& g!)akan '#n#'al atau "!%ang5

    23 O)t(n!a k!"ul#tan ,!)na$a" "aat ,!),a)#ng ,!,!)a(a (a"#!n &an*a '!ngala'#

    )t(n!a (a%a 'ala' &a)# &al #n# t!)ja%# ,#la (a"#!n *ang "!,!lu'n*a %u%uk

    la'a %!ngan ("#"# kak# %an tangan %# ,a6a& (!)g# ,!),a)#ng k! t!'(at t#%u)5

    S!t!la& ,!,!)a(a ja' +a#)an *ang t!)t#',un %#!k"t)!'#ta" *ang "!,!lu'n*a

    ,!)a%a %# ,a6a& 'ula# %#a,"),"# %an -!nt)#k!l k#)# *ang "u%a& t!)ganggu t#%ak

    'a'(u '!ng"ngkan (!n#ngkatan -lu'! %!ngan a%!kuat5 Ak#,atn*a t!kanan

    %ala' "#)kula"# (a)u '!n#ngkat %an l!,#& lanjut +a#)an ,!)(#n%a& k! al-!l#5

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    6/23

    B3 atuk *ang ,!)&u,ungan %!ngan -!nt)#k!l k#)# ,#"a k!)#ng %an t#%ak ()%ukt#$

    t!ta(# *ang t!)"!)#ng a%ala& ,atuk ,a"a& *a#tu ,atuk *ang '!ng&a"#lkan "(utu'

    ,!),u"a %ala' ju'la& *ang ,an*ak *ang ka%ang %#"!)ta# ,!)+ak %a)a&5

    43 Mu%a& l!la& %a(at t!)ja%# ak#,at +u)a& jantung *ang ku)ang '!ng&a',at

    ja)#ngan %a)# "#)kula"# n)'al %an k"#g!n "!)ta '!nu)unn*a (!',uangan "#"a

    &a"#l kata,l#"'! juga t!)ja%# ak#,at '!n#ngkatn*a !n!)g# *ang %#gunakan

    untuk ,!)na(a"5

    ;3 In"'n#a *ang t!)ja%# ak#,at %#"t)!"" (!)na(a"an %an ,atuk5

    ,5 Gagal jantung kanan 9 ,#la -!nt)#k!l kanan gagal *ang '!nnjl a%ala& kng!"t#

    -#"!)a %an ja)#ngan (!)#$!)5 Hal #n# t!)ja%# ka)!na "#"# kanan jantung t#%ak 'a'(u

    '!ng"ngkan -lu'! %a)a& %!ngan a%!kuat "!ngga t#%ak %a(at

    '!ngak'%a"#kan "!'ua %a)a& *ang "!+a)a n)'al k!',al# %a)# "#)kula"# -!na5

    Man#$!"ta"# kl#n#" *ang ta'(ak %a(at '!l#(ut# !%!'a !k"t)!'#ta" ,a6a&

    (!n#ngkatan ,!)at ,a%an &!(at'!gal# %#"t!n"# -!na l!&!) a"#t!" an)!k"#a 'ual

    %an nktu)#a5

    13 E%!'a %#'ula# (a%a kak# %an tu'#t juga "!+a)a ,!)ta&a( ,!)ta',a& k! tungka#

    (a&a %an ak)n*a k! g!n!tal#a !k"t!)na "!)ta tu,u& ,ag#an ,a6a&5

    23 H!(at'!gal# %an n*!)# t!kan (a%a kua%)an kanan ata" a,%'!n t!)ja%# ak#,at

    (!',!"a)an -!na %# &!(a)5 #la ()"!" #n# ,!)k!',ang 'aka t!kanan %ala'

    (!',ulu& %a)a& ()tal '!n#ngkat "!ngga +a#)an t!)%)ng k!lua) )ngga

    a,%'!n "uatu kn%#"# *ang %#na'akan a"+#t!"5 P!ngu'(ulan +a#)an %ala'

    )ngga a,%'!n #n# %a(at '!n*!,a,kan t!kanan (a%a %#a$)ag'a %an %#"t)!""

    (!)na$a"an5

    B3 An)!k"#a %an 'ual t!)ja%# ak#,at (!',!"a)an -!na %an "tat#" -!na %ala'

    )ngga a,%'!n5

    43 Nktu)#a t!)ja%# ka)!na (!)$u"# )!nal *ang %#%ukung l!& ("#"# (!n%!)#ta (a%a

    "aat ,!),a)#ng5 D#u)!"#" t!)ja%# (al#ng "!)#ng (a%a 'ala' &a)# ka)!na +u)a&

    jantung '!',a#k "aat #"t#)a&at5;3 K!l!'a&an *ang '!n*!)ta# gagal jantung "#"# kanan %#"!,a,kan ka)!na

    '!nu)unn*a +u)a& jantung gangguan "#)kula"# %an (!',uangan ()%uk

    "a'(a& kata,l#"'! *ang t#%ak a%!kuat %a)# ja)#ngan .S'!lt/!) 2002 9 &al C0

    . K*#!!#!

    M!nu)ut N!6 )k H!a))t A""+#atn .NIHA3 t!),ag# %ala' 4 k!la#nan $ung"#nal *a#tu

    9

    a5 K!la" 1 9 (!n%!)#ta (!n*ak#t jantung tan(a k!t!),ata"an akt#$#ta"5

    ,5 K!la" 2 9 (!n%!)#ta (!n*ak#t jantung tan(a 'a"ala& (a%a k!g#atan )#ngan

    t!ta(# t#',ul k!lu&an "!"ak na$a" atau n*!)# %a%a (a%a k!g#atan ,!)at5

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    7/23

    +5 K!la" B 9 (!n%!)t#a (!n*ak#t jantung %!ngan k!lu&an "!"ak na$a" atau n*!)#

    %a%a (a%a k!g#atan )#ngan5

    %5 K!la" 4 9 (!n%!)#ta (!n*ak#t jantung %!ngan k!lu&an "!"ak na$a" atau n*!)#

    %a%a 6aktu #"t#)a&at5

    7. Ge4* K*!"!#

    Man#$!"ta"# kl#n#" gagal jantung kng!"t#$ 9

    D#"(n!a *ang %#"!,a,kan l!& kng!"t# (ul'n!)

    O)t(n!a ka)!na %a)a& %#%#"t)#,u"#kan k!',al# %a)# tungka# k! %ala' "#)kula"#

    "!nt)al k!t#ka (a"#!n ,!),a)#ng (a%a 'ala' &a)#5

    D#"(n!a n+tu)nal (a)k"#"'al ak#,at )!a,")("# +a#)an #nt!)"#"#al k!t#ka (a"#!n

    ,!),a)#ng %an (!nu)unan "a)a$ "#'(at#k k!t#ka (a"#!n t#%u)

    K!l!t#&an *ang ,!)ka#tan %!ngan (!nu)unan k"#g!na"# %an k!t#%ak'a'(uan

    untuk '!n#ngkatkan +u)a& jantung "!,aga# )!"(n t!)&a%a( akt#-#ta" $#"#k5

    atuk nn()%ukt#$ *ang ,!)ka#tan %!ngan kng!"t# (ul'n!)

    un*# )nk atau k)ak!l" ak#,at kng!"t# (ul'n!)

    H!'(t#"#" ak#,at (!)%a)a&an -!na (a%a "*"t!' ,)n+al *ang %#"!,a,kan l!&

    %#"t!n"# %a)a& -!na

    Iktu" k)%#" *ang ,!)g!"!) k! l#n!a ak"#la)#" ant!)#) k#)# ak#,at (!)t)$#

    -!nt)#k!l k#)#

    Tak#ka)%#a ak#,at "t#'ula"# "a)a$ "#'(at#k5

    un*# "B *ang %#"!,a,kan l!& (!ng#"#an -!nt)#k!l *ang +!(at5

    un*# "4 *ang t!)ja%# ka)!na knt)ak"# at)#u' '!la6an -!nt)#k!l *ang "u%a&

    t#%ak l!ntu) lag#5

    Kul#t *ang (u+at %#ng#n ak#,at -a"kn"t)#k"# (!)#$!)

    G!l#"a& %an k!,#ngungan ak#,at (!nu)unan +u)a& jantung

    D#"t!n"# -!na jugula)#" *ang '!ngala'# !l!-a"# ka)!na kng!"t# %a)a& -!na

    R!$luk" &!(atjugula) *ang ("#t#$ %an &!(at'!gal#

    N*!)# a,%'!n kua%)an kanan ak#,at kng!"t# &at#

    An)!k"#a )a"a (!nu& %an nau"!a *ang %#"!,a,kan kng!"t# &at# %an u"u"

    Nktu)#a ka)!na +a#)an %#%#"t)#,u"#kan k!',al# (a%a 'ala' &a)# %an %#a,"),"#

    k!',al#

    P!n#ngkatan ,!)at ,a%an ka)!na )!t!n"# nat)#u' %an a#)

    E%!'a *ang ,!)ka#tan %!ngan -lu'! +a#)an *ang ,!)l!,#&an

    S#an"#" +!nt)al ka)!na ja)#ngan k!ku)angan "u(la# k"#g!n ka)!na tu,u& l!,#&

    '!'$ku"kan (!ng#)#'an (a"kan k"#g!n k! )gan -#tal "!(!)t# tak %an

    jantung5

    A"#t!" atau !%!'a ana"a)ka *ang %#"!,a,kan l!& )!t!n"# +a#)an

    5. Pe/e&!#" Pe"6"4"%

    a. Ha"#l (!'!)#k"aan (!nunjang

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    8/23

    =t )tg!n '!nunjukan '!'(!)l#&atkan +)akan (!',ulu& %a)a& (ul'n!)

    *ang '!n#ngkat !%!'a #nt!)"#"#al atau !$u"# (l!u)a %an ka)%#'!gal#5

    El!kt)ka)%#g)a$# %a(at '!nunjukan (!)t)$# (!)u,a&an #"k!'#k atau #n$a)k

    %an juga %a(at '!ngungka( tak#ka)%#a "!)ta !k"t)a"#"tl!5

    P!'!)#k"aan la,)at)#u' %a(at '!'(!)l#&atkan &a"#l uj# $ung"# &at# *ang

    a,n)'al %an k!na#kan ka%a) u)!u' "!)ta k)!at#n#n5 Waktu ()t)',#n %a(at

    '!'anjang ka)!na kng!"t# &at# akan '!ngganggu &at# '!n"#"nt!"#"

    ()kagulan5

    P!'!)#k"aan ka%a) ,)a#n nat)#u!t#+ (!(t#%! *ang %a(at '!'(!)l#&atkan k!na#kan

    ka%a) nat)#u'5 !)"a'aan %!ngan g!jala kl#n#" la#n "!(!)t# !%!'a k!na#kan ka%a)

    NP "angat t#ngg# '!ng#n%#ka"#kan gagal jantung kng!"t#$5

    Ekka)%#g)a$# %a(at '!ngungka(kan (!)t)$# "!)ta %#lata"# -!nt)#k!l k#)# %an

    knt)akt#l#ta" tt *ang a,n)'al5

    P!'antauan a)t!)# (ul'nal#" "!+a)a k&a" '!'(!)l#&atkan k!na#kan t!kanan

    a)t!)# (ul'nal#" "!)ta t!kanan ,aj# a)t!)# (ul'nal#" t!kanan %#a"tl#+ ak)

    -!nt)#k!l k#)# (a%a gagal jantung k#)# %an k!na#kan t!kanan at)#u' kanan atau

    t!kanan -!na "!nt)al (a%a gagal jantung kanan5

    !nt)#kulg)a$# )a%#nukl#%a %a(at '!ngungka(kan $)ak"# !j!k"# *ang ku)ang %a)#

    40

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    9/23

    B5 T!)a(# -a"%#lat)5 O,at ,at -a"akt#$ '!)u(akan (!ng,atan uta'a (a%a

    (!natalak"anaan gagal jantung

    O,at:,at -a"%#lat) t!la& la'a %#gunakan untuk '!ngu)ang# #'(!%an"#

    .t!kanan3 t!)&an%a( (!n*!',u)an %a)a& l!& -!nt)#k!l5 O,at:,at #n#

    '!'(!),a#k# (!ng"ngan -!nt)#k!l %an (!n#ngkatan ka(a"#ta" -!na "!ngga

    t!kanan (!ng#"#an -!nt)#k!l k#)# %a(at %#tu)unkan %an %a(at %#+a(a# (!nu)unan

    %)a'at#" kng!"t# (a)u %!ngan +!(at5

    D66"%" D!e'

    P!',ata"an nat)#u'5 P!',ata"an nat)#u' %#tunjukan untuk '!n+!ga& '!ngatu) atau

    '!ngu)ang# !%!'a "!(!)t# (a%a (!)t!n"# atau gagal jantung5 Pa"#!n *ang %#,ata"#

    %#!t nat)#u'n*a juga &a)u" %##ngatkan untuk t#%ak '!'#nu' ,at:,at tan(a )!"!(

    "!(!)t# anta"#%a "#)u( ,at ,atuk (!n+a&a) (!n!nang atau (!nggant# ga)a' ka)!na

    ()%uk t!)"!,ut '!ngan%ung nat)#u' atau ju'la& kal#u' *ang ,!)l!,#&an ,at:,at

    ,!ka" jangan %#gunakan tan(a kn"ulta"# %a&ulu %!ngan %kt!)5

    Pe""%"" A#/ 8#

    15 A(a,#la t!)ja%# k!a%aan a"#%"#" )!"(#)at)#k %#lakukan k)!k"# &*g#n! ,)nk#al

    -a"%#lat) "tatu" k"#g!na"# %#(!),a#k# %!ngan +a)a '!'(!),a#k# -!nt#la"#

    "!ngga 'a'(u '!nu)unkan 8O2 %an '!ng!',al#kan (H %ala' )!ntang

    n)'al525 P!ng,atan *ang %#,!)#kan a%ala& '!'(!)la',at (!)na$a"an5 J#ka (!n*!,a,n*a

    a%ala& k!+!'a"an '!'(!)la',at (!)na$a"an ,#"a '!)!%akan (!n*ak#t #n#5 J#ka

    (!n*!,a,n*a a%ala& )a"a n*!)# %#,!)#kan ,at (!)!%a n*!)#5 M!ng&!',u"kan

    na$a" %ala' kantung k!)ta" .,ukan kantung (la"t#k3 ,#"a '!',antu '!n#ngkatkan

    ka%a) ka),n%#k"#%a "!t!la& (!n%!)#ta '!ng)u( k!',al# ka),n%#k"#%a *ang

    %#&!',u"kann*a5 P#l#&an la#nn*a a%ala& '!ngaja)kan (!n%!)#ta untuk '!na&an

    na$a"n*a "!la'a 'ungk#n k!'u%#an '!na)#k na$a" %angkal %an '!na&an

    k!',al# na$a"n*a "!la'a 'ungk#n5 Hal #n# %#lakukan ,!)ulang %ala' "atu

    )angka#an "!,an*ak @:10 kal#5 J#ka ka%a) ka),n%#k"#%a '!n#ngkat g!jala

    (!)-!nt#la"# akan '!',a#k "!ngga '!ngu)ang# k!+!'a"an (!n%!)#ta %an

    '!ng&!nt#kan "!)angan alkal"#" )!"(#)at)#k5

    P!natalak"aan gagal jantung %a(at '!n+aku( 9

    - P!nanganan (!n*!,a, *ang '!n%a"a)# j#ka (!n*!,a, #tu t#%ak %#k!ta&u#

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    10/23

    - P!',!)#an #n,#t) A8E (a%a (a"#!n *ang '!n%!)#ta %#"$ung"# -!nt)#k!l k#)#

    untuk '!ngu)ang# ()%uk"# ang#"t!n"#n II *ang &a"#ln*a ,!)u(a (!nu)unana

    ()!la% %an a$t!)la%

    N89 (a"#!n *ang ,!)u"#a lanjut %a(at '!'!)lukan %"#" #n,#t) A8E *ang l!,#&

    )!n%a& ka)!na kl#)!n" )!nal *ang t!)ganggu5 Lakukan (!'antaun (a%a (a"#!n #n#

    untuk '!n%#t!k"# k!'ungk#nan (t!n"# ,!)at *ang '!nan%akan !$!k tk"#k ,at

    t!)"!,ut5

    - P!',!)#an %#gk"#n (a%a (a"#!n gagal jantung *ang %#"!,a,kan l!& %#"$ung"#

    "#"tl#k -!nt)#k!l k#)# 9 (!',!)#an %#gk"#n %#lakukan untuk '!n#ngkatkan

    knt)akt#l#ta" '#ka)%#u' '!'(!),a#k# +u)a& jantung '!ngu)ang# -lu'!

    -!nt)#k!l %an '!nu)unkan )!gangan -!nt)#k!l

    - P!',!)#an %#u)!t#+ untuk '!nu)unkan k!l!,#&an 'uatan -lu'! +a#)an %an al#)an

    ,al#k -!na

    - P!',!)#an ()!,a)at ,!ta ,l+k!) (a%a (a"#!n gagal jantung k!la" II atau III

    '!nu)ut kla"#$#ka"# NHA .N!6 )k H!alt& A""+#at#n3 *ang %#"!,a,kan l!&

    %#"$ung"# "#"tl#k -!nt)#k!l k#)#> (!',!)#an ()!(a)at ,!ta ,l+k!) %#lakukan untuk

    '!n+!ga& )!'%!l#ng5

    - T!)a(# #nt)(#k %!ngan %,uta'#n atau '#l)#nn untuk (!nanganan akut

    !k"a"!),a"# gagal jantung5

    - T!)a(# #nt)(#k k)n#" atau #nt!)'#t!n k)n#" untuk '!na',a& knt)akt#l#ta"

    -!nt)#k!l guna '!ngn%a)# !k"a"!),a"# gagal jantung (a%a (a"#!n gagal jantung

    k!la" I NHA

    - P!',!)#an n!"#)#t#%a *a#tu &u'an :t*(! nat)#u)!t#+ (!(t#%! untuk '!n#ngkatkan

    %#!)!"#" %ala' '!ngu)ang# a$t!)la% %ala' (!lak"anaan akut !k"a"!),a"# gagal

    jantung

    - P!',!)#an %#u)!t#+ n#t)at ')$#n %an k"#g!n untuk '!ngata"# !%!'a (a)u

    - M%#$#ka"# ga*a %u( .untuk '!ngu)ang# g!jala gagal jantung3 "!(!)t#

    (!nu)unan ,!)at ,a%an .j#ka (a"#!n g!'uk3 (!',ata"an a"u(an nut)#"# .B g)a'

    &a)#3 "!)ta al+&l (!ngu)angan a"u(an l!'ak (!ng&!nt#an k!,#a"aan '!)kk

    (!ngu)angan "t)!"" %an (!ng!',angan ()g)a' lat#&an .gagal jantung t#%ak lag#

    '!)u(akan knt)a #n%#ka"# untuk '!lakukan lat#&an %an )!&a,#l#ta"# jantung3

    - P!',!%a&an ,*(a"" a)t!)# +)na)#a ang#(la"t* untuk gagal jantung ak#,at PJK

    - T)an"(lanta"# jantung (a%a (a"#!n *ang "!t!la& '!n%a(atkan (!ng,atan *ang

    ag)!"#$ t!ta( '!ngala'# k!t!),ata"an atau &a)u" %#)a6at %# )u'a& "ak#t ,!)kal#:

    kal#

    - P!',!%a&an atau ()"!%u) #-a"#$ *ang la#n %a(at %#)!k'!n%a"#kan (a%a (a"#!n

    gagal jantung %!ngan k!t!),ata"an *ang ,!)at atau &"(#tal#"a"# ,!)kal#:kal#

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    11/23

    '!"k#(un "u%a& %#lakukan (!ng,atan *ang 'ak"#'al5 !,!)a(a ()"!%u) 'a"#&

    ,!)"#$at +nt)-!)"#al %an %a(at '!n+aku( ka)%#'#(la"t# (!'a"angan ('(a

    ,aln #nt)a a)ta (!nggunaan alat ,antu -!nt)#k!l *ang ,!)"#$at '!kan#" %an

    #'(lanta"# ka)%#-!)t!):%!$#,)#lat) #nt!)nal

    N9 k!6a"(a%aan kl#n#" gagal jantung (a%a anak:anak t!)uta'a t!)ja%# ka)!na %!$!k

    jantung +ng!n#tal5 Ka)!na #tu (an%uan (!nanganan %#tujukan (a%a (!n*!,a,

    *ang "(!"#$#k

    PERTIMANGAN KHUSUS

    Se*/ /# 6' %%* 4"'6"% 9

    T!'(atkan (a"#!n (a%a ("#"# $6l!) %an ,!)#kan k"#g!n untuk '!',antu l!,#&

    'u%a& ,!)na$a"

    T#',ang ,!)at ,a%an (a"#!n "!t#a( &a)# %an (!)#k"a k!'ungk#nan !%!'a (!)#$!)5

    Pantau %!ngan +!)'at a"u(an +a#)an I "!)ta ju'la& !k"k)!"# u)#n tan%a:tan%a

    -#tal %an "tatu" '!ntal (a"#!n5 Lakukan au"kulta"# jantung untuk '!n%!t!k"# ,un*#

    jantung *ang a,n)'al .,un*# gall( SB3 %an au"kulta"# (a)u untuk '!n%!nga)

    ,u*# )nk# atau k)!k!l"5 La()kan "!t#a( (!)u,a&an %!ngan "!g!)a5

    Pantau %!ngan "!)#ng ka%a) u)!u' "!)ta k)!at#n#n ka%a) "!)u' %a)a& %an ka%a)

    kal#u' nat)#u' kl)#%a "!)ta 'agn!"#u' %ala' "!)u'

    Pa"t#kan (a"#!n '!n%a(at (!'antauan jantung *ang +nt#nu! "!la'a "ta%#u' akut

    %an lanjut untuk '!ng#%!nt#$#ka"# %an '!ngata"# a)#t'#a %!ngan "!g!)a5 Untuk '!n+!ga& t&)',"#" -!na %ala' ak#,at kng!"t# -a"kul!) ,antu (a"#!n

    '!lakukan lat#&an g!)ak "!+a)a (a"#$5 D)ng (a"#!n untuk ,!)#"t#)a&at %an

    '!ng!nakan "tk#ng ant# !',l#5 P!)#k"a kn%#"# (a"#!n "!+a)a t!)atu) untuk

    '!n%!t!k"# k!'ungk#nan )a"a n*!)# t!kan (a%a ,!t#"

    !)#kan (a"#!n 6aktu +uku( untuk #"t#)a&at

    U"'6 /e/-e!-" -#!e" #e,e*6/ -6*"% 9

    Sa)ankan (a"#!n '!ngn%a)# 'akanan ka*a nat)#u' "!(!)t# ()%uk "u"u atau

    'akanan kal!ngan %an 'akanan #n"tan ,uatan (a,)#k aga) t#%ak t!)ja%# k!l!,#&an

    'uatan +a#)an %ala' tu,u&5

    J!la"kan k!(a%a (a"#!n ,a&6a kal#u' *ang lang ak#,at t!)a(# %!u)!t#k (!)lu

    %#gant# %!ngan '!'#nu' "u(l!'!n kal#u' *ang %#()g)a'kan %kt!) %an

    '!'akan 'akanan *ang t#ngg# kal#u' (#"ang "!)ta a()#+t

    T!kankan (!)lun*a +&!+k u( t!)atu)

    T!kankan (!nt#ngn*a '!'#nu' ta,l!t %#gk"#n %"#" *ang ,!na) "!"ua# (!tunjuk

    %kt!)5 !)#ta&u (a"#!n untuk '!nga6a"# %an "!g!)a '!la()kan tan%a:tan%a

    #ntk"#ka"# "!(!)t# an)!k"#a -'#tu" "!)ta (!ngl#&atan ,!)6a)na kun#ng

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    12/23

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    13/23

    G!jala +a)%#nal '!l#(ut# 9 "u&u na%# t!kanan %a)a& %an )!"(#)a"#

    B3 K!a%aan $#"#k

    K!a%aan $#"#k '!l#(ut# (!'!)#k"aan %a)# k!(ala "a'(a# !k"t)!'#ta" ,a6a&5

    ;5 Pe/e&!#" -e"6"4"%

    =t )tg!n '!nunjukan'!'(!)l#&atkan +)akan (!',ulu& %a)a& (ul'n!)

    *ang '!n#ngkat !%!'a #nt!)"#"#al atau !$u"# (l!u)a %an ka)%#'!gal#5

    El!kt)ka)%#g)a$# %a(at '!nunjukan (!)t)$# (!)u,a&an #"k!'#k atau #n$a)k

    %an juga %a(at '!ngungka( tak#ka)%#a "!)ta !k"t)a"#"tl!5

    P!'!)#k"aan la,)at)#u' %a(at '!'(!)l#&atkan &a"#l uj# $ung"# &at# *ang

    a,n)'al %an k!na#kan ka%a) u)!u' "!)ta k)!at#n#n5 Waktu ()t)',#n %a(at

    '!'anjang ka)!na kng!"t# &at# akan '!ngganggu &at# '!n"#"nt!"#"

    ()kagulan5

    P!'!)#k"aan ka%a) ,)a#n nat)#u!t#+ (!(t#%! *ang %a(at '!'(!)l#&atkan k!na#kan

    ka%a) nat)#u'5 !)"a'aan %!ngan g!jala kl#n#" la#n "!(!)t# !%!'a k!na#kan ka%a)

    NP "angat t#ngg# '!ng#n%#ka"#kan gagal jantung kng!"t#$5

    Ekka)%#g)a$# %a(at '!ngungka(kan (!)t)$# "!)ta %#lata"# -!nt)#k!l k#)# %an

    knt)akt#l#ta" tt *ang a,n)'al5

    P!'antauan a)t!)# (ul'nal#" "!+a)a k&a" '!'(!)l#&atkan k!na#kan t!kanan

    a)t!)# (ul'nal#" "!)ta t!kanan ,aj# a)t!)# (ul'nal#" t!kanan %#a"tl#+ ak)

    -!nt)#k!l k#)# (a%a gagal jantung k#)# %an k!na#kan t!kanan at)#u' kanan atau

    t!kanan -!na "!nt)al (a%a gagal jantung kanan5 !nt)#kulg)a$# )a%#nukl#%a %a(at '!ngungka(kan $)ak"# !j!k"# *ang ku)ang %a)#

    40

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    14/23

    ,!)&u,ungan

    %!ngan (!)u,a&an

    knt)akt#l#ta"

    '#+a)%

    (!)u,a&an

    "t)u+tu)al

    (!)u,a&an

    $)!ku!n"# #)a'a

    %an kn%uk"#

    l#"t)#k %#tan%a#

    %!ngan FFF

    k!(!)a6atan

    "!la'aF 24

    ja' %#&a)a(kan

    k!a%aan (a"#!n

    '!',a#k %!ngan

    +)#t!)#a &a"#l 9

    NOC Label :

    cardiac pump

    effectivines

    S*"tl! %an

    %#a"tl! %ala'

    )!ntang

    n)'al

    D#")#t'#a

    ,!)ku)ang

    %ala' "kala

    T#%ak t!)%a(at

    !%!'a (!)#$!)

    %ala' "kala T#%ak t!)%a(at

    "#an"#"

    %ala' "kala

    NOC Label :

    cardiac disease

    self management

    Akt#-#ta" %an

    #"t#)a&at

    (a"#!n

    "!#',ang

    Pa"#!n

    '!ng#kut#

    )!k'!n%a"#

    %##t %ala'

    15 E-alua"# n*!)# %a%a

    .#nt!n"#ta" lka"#

    %u)a"#35

    25 Mn#t) )#t'! %an

    %!n*ut jantung5

    B5 Mn#t) (a"#!n

    %!ngan EKG "!la'a

    12 l!a% ,#la (!)lu

    45 Mn#t) &a"#l la,

    %an '!'!)#k"a

    k!'ungk#nan *ang,#"a '!n*!,a,kan

    )#"#k %#")#t'#a

    .kan%ungan

    (ta""#u'

    'agn!"#u'35

    ;5 Mn#t) t!kanan

    %a)a&5

    @5 ata"# a"u(an

    +a#)an ka$!#n

    "%#u' l!'ak %an

    'akanan %!ngan

    kl!"t!)l5

    ?5 Mn#t)

    (!ng&anta)an

    k"#g!n .(a2 %an

    l!-!l H, %an +a)%#a+

    ut(ut3

    C5 Jaga kn%#"# aga)

    t!ta( kn%u"#$ %an

    '!ng!ta&u#

    #nt!n"#ta" n*!)#

    25 Untuk

    '!ng!ta&u#

    kn%#"# jantung

    (a"#!n5

    B5 Untuk '!n+!ga&

    t#',ul'!',u)u

    kn*a %#")#t'#a5

    45 Untuk

    '!ng!ta&u# TD

    (a"#!n5

    ;5 Untuk '!n+!ga&

    "!'ak#n

    ,an*akn*a

    (!nu'(ukan

    $att* (lak (a%a

    (!',ulu&

    jantung %an

    +a#)an (a%a

    tu,u& (a"#!n5

    @5 Untuk

    '!ng!ta&u#

    ka%a) 2 %an &,(a"#!n5

    ?5 Aga) (a"#!n

    %a(at ,!)#"t#)a&at

    *ang +uku(5

    C5 Untuk '!n+!ga&

    '!',!)atn*a

    k!)ja jantung5

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    15/23

    t!nang untuk

    ,!)#"t#)a&at5

    5 In"t)uk"#kan (a"#!n

    aga) t#%ak

    '!ng!%an5

    105 Kla,)a"# untuk

    (!',!)#an

    ant#kagulan %"#"

    )!n%a&5

    115 Kla,)a"#

    (!',!)#an

    ant#!'!t#+ analg!t#k

    j#ka %#(!)lukan5

    NIC Label : respiration

    monitoring

    15 Pantau RR %an (la

    na$a" (a"#!n5

    25 Au"kulta"# ,un*#

    na$a" %an

    #%!nt#$#ka"# ,#la a%a

    k!la#nan ,un*#

    na$a"5

    B5 Mn#t) "!"ak na$a"

    (a"#!n %an

    la()kan ,#la "!"ak

    '!',u)uk5

    45 antu kl#!n

    '!'("#"#kan %#)#

    "!n*a'an 'ungk#n

    ."!'# $6l!)35

    ;5 !)#

    5 Untuk

    '!ngu)ang#

    ()"!"

    (!',!kuan (a%a

    %a!)a& (lak *ang

    ,#"a '!n*!,akan

    t&)',u"5

    105 Untuk '!n+!ga&

    k!lu&an la#n

    "!(!)t# 'ual %an

    n*!)#5115 Untuk

    '!ngu)ang#

    g!jala *ang

    %#t#',ulkan

    kl#!n5

    15 Untuk

    '!ng!ta&u# RR

    %an (la na$a"5

    25 Untuk

    '!ng!ta&u#

    a%an*a k!la#nan

    (a%a (a)u (a"#!n5

    B5 Untuk '!n+!ga&

    a(n!u %an

    ku)angn*a "u(la#

    k"#g!n (a%a

    (a"#!n5

    45 Untuk

    '!'(!)'u%a&

    !k"(an"# %a%a

    (a"#!n5

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    16/23

    (!)a6atant!)a(#

    )!"(#)a"# .k"#g!n3

    Nic Label : medication

    management

    15 T!ntukan %an

    ,!)#kan ,at *ang

    %#(!)lukan "!"ua#

    )!"!(5

    25 Aja)kan (a"#!n

    '!ng!na# +a)a %anju'la&

    (!ngn"u'"#an ,at

    %an !$!k "a'(#ng

    (!ng,atan5

    B5 Mn#t) )!"(n

    (a"#!n" !t!la&

    (!',!)#an ,at5

    45 Pantau k!!$!kt#$an

    '!%#ka"#5

    ;5 Untuk

    '!n#ngkatkan

    ka%a) k"#g!n

    %ala' (ul'na5

    15 M!%#ka"# *ang

    t!(at (!nt#ng

    untuk

    (!n*!',u&an

    (a"#!n5

    25 Untuk '!n+!ga&

    k!"ala&(a&a'an

    (a"#!n '!ng!na#

    '!%#ka"# *ang

    %#kn"u'"#5

    B5 Untuk

    '!ng!ta&u#

    a%an*a

    k!t#%ak++kan

    ,at (a%a (a"#!n5

    45 Untuk !-alua"#

    (!nga)u&

    $a)'ak t!)&a%a(

    k!"!&atan (5

    25 Ke*e,!;" >*6/e

    =!&"

    ,!)&u,ungan

    %!ngan

    S!t!la& %#,!)#kan

    a"u&an

    k!(!)a6atan

    "!la'a F24 ja'

    NI8 La,l! 9 F*6!

    M"%e/e"'

    1. 'n#t) %an

    t#',ang ,!)at

    15 Untuk

    '!ng!ta&u#

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    17/23

    '!nu)unn*a laju

    $#lt)a"# gl'!)ulu"

    .'!nu)unn*a

    +u)a&

    jantung3'!n#ngka

    tn*a ()%uk"#

    ADH %an )!t!n"#

    nat)#u'a#)5

    %#&a)a(kan

    -lu'! +a#)an

    tu,u& kl#!n

    n)'al %!ngan

    +)#t!)#a &a"#l 9

    NOC L,e*9

    F*6! 8*"=e

    T!kanan

    %a)a& (

    n)'al

    K!+!(atan

    na%# (

    n)'al @0:

    100'!n#t

    Tu)g) kul#t

    ( n)'al

    Intak! %an

    ut(ut %ala'

    24 ja'

    "!#',ang

    !)at ,a%an

    ( "ta,#l

    NOC L,e* 9

    F*6! O>e&*

    Se>e&!'+

    T#%ak ta'(ak

    a%an*a !%!'a

    (a%a kak#

    T#%ak ta'(ak

    a%an*a !%!'a

    "#"t!'#k

    T#%ak ta'(ak

    a%an*a a"+#t!"

    .ta'(ak

    k!',ung

    ,a%an (a"#!n

    "!t#a( &a)# "!la'a

    %#)a6at

    2. P!)ta&ankan

    k!aku)atan

    +atatan #ntak! %an

    ut(ut

    3. Pa"ang u)#na)*

    kat!t!) j#ka

    %#(!)lukan

    4. Mn#t) -#tal "#gn

    5. P!)#k"a lka"# %an

    lua" !%!'a j#ka

    a%a

    6. Mn#t) "tatu"

    nut)#"# (a"#!n

    7. Mn#t) )!"(n

    (a"#!n t!)&a%a(

    t!)a(# !l!kt)l#t

    *ang %#,!)#kan

    NI8 La,!l 9 F*6!

    M"!'&!"%

    15 Kaj# )#6a*at

    ju'la& %an t#(!

    +a#)an *ang

    'a"uk %an

    k!,#a"aan

    !l!'#na"#

    25 Kaj# $a+t)

    ,!)at ,a%an (

    "!t#a( &a)#

    25 Untuk

    %ku'!nta"#

    %an !,aga#

    (!),an%#ngan

    B5 Untuk

    '!'(!)'u%a&

    !l!'#na"(

    45 Untuk

    '!ng!ta&u#

    TT (;5 Untuk

    '!ng!ta&u#

    lka"# %an lua"

    !%!'a

    @5 Untuk

    '!ng!ta&u#

    "tatu" nut)#"# (

    ?5 Untuk

    '!ng!ta&u

    )!"(n (

    t!)&a%a( t!)a(#

    !l!kt)l#t *ang

    %#,!)#kan

    15 Untuk

    '!ng!ta&u#

    )#6a*at ju'la&

    %an t#(! +a#)an

    *ang 'a"uk %an

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    18/23

    (a%a (!)ut3

    T#%ak a%a

    (!n#ngkatan

    uku)an

    l#ngka) (!)ut

    )!"#k *ang

    '!n*!,a,kan

    k!t#%ak"!#',ang

    an +a#)an

    B5 Mn#t) +a#)an

    *ang 'a"uk %an

    k!lua)

    45 Mn#t)

    '!',)an!

    'uk"a %an

    tu)g) kul#t

    k!,#a"aan

    !l!'#na"#

    25 Untuk

    '!ng!ta&u#

    $a+t) )!"#k *ang

    '!n*!,a,kan

    k!t#%ak

    "!#',angan

    +a#)an

    B5 Untuk

    '!ng!ta&u#

    +a#)an *ang'a"uk %an k!lua)

    45 Untuk

    '!ng!ta&u#

    k!a%aan

    '!',)an!

    'uk"a %an

    tu)g) kul#t (

    B5 I"'*e&"#!

    '!>!'#

    ,!)&u,ungan

    %!ngan

    k!t#%ak"!#',angan

    "u(la# %an

    k!,utu&an k"#g!n

    %#tan%a# %!ngan

    k!t#%akn*a'anan

    "!t!la& akt#-#ta"

    %#"(n!u "!t!la&

    S!t!la& %#lakukan

    #nt!)-!n"# "!la'a

    F24 ja'

    %#&a)a(kan

    kn%#"# kl#!n

    "ta,#l "aat

    akt#-#ta" %!ngan

    KH9

    A='!>!'+

    T*e&"=e

    Satu)a"# O2 "aat

    Activity Therapy

    15 Kla,)a"#

    %!ngan t#'

    k!"!&atan la#n

    untuk

    '!)!n+anakan

    'n#t)#ng

    ()g)a'

    akt#-#ta"# kl#!n5

    25 antu kl#!n

    '!'#l#&

    15 M!ngkaj#

    "!t#a( a"(!k

    kl#!n t!)&a%a(

    t!)a(# lat#&an

    *ang

    %#!)!n+anakan5

    25 Akt#-#ta"

    *ang t!)alau

    ,!)at %an

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    19/23

    akt#-#ta" )!"(n

    $)!ku!n"# jantung

    a,n)'al

    akt#-#ta" %,n

    .;:100

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    20/23

    ant#(!)t!n"#

    ,at:,atan

    %#g#tal#" %#u)!t#+

    %an -a"%#lat)5

    Energy Management

    15 T!ntukan

    (!',ata"an

    akt#-#ta" $#"#k

    (a%a kl#!n

    25 T!ntukan

    (!)"!("# kl#!n

    %an (!)a6at

    '!ng!na#

    k!l!la&an5

    ant#(!)t!n"#

    %#gunakan

    untuk

    '!ng!',al#k

    an TD kl#!n

    ,at %#g#tal#"

    untuk

    '!ngk)!k"#

    k!gagalan

    knt)ak"#

    jantung (a%a

    ga',a)an

    EKG

    %#u)!t#+ %an

    -a"%#lat)

    %#gunakan

    untuk

    '!ng!lua)ka

    n k!l!,#&an

    +a#)an5

    15 M!n+!ga&

    t#',uln*a

    "!"ak ak#,at

    akt#-#ta" $#"#k

    *ang t!)lalu

    ,!)at5

    25 M!n*a'akan

    (!)"!("#

    (!)a6at:kl#!n

    '!ng!na#

    tan%a:tan%a

    k!l!la&an

    %an

    '!n!ntukan

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    21/23

    B5 T!ntukan

    (!n*!,a,

    k!l!la&an

    .(!)a6atan

    n*!)#

    (!ng,atan3

    45 Mn#t) !$!k

    %a)# (!ng,atan

    kl#!n5

    ;5 Mn#t) #ntak!

    nut)#"# *ang

    a%!kuat "!,aga#

    "u',!) !n!)g*5

    @5 Anju)kan kl#!n

    %an k!lua)ga

    untuk '!ng!nal#

    tan%a %an g!jala

    k!l!la&an "aat

    akt#-#ta"5

    ?5 Anju)kan kl#!n

    untuk

    '!',ata"#

    akt#-#ta" *ang

    +uku( ,!)at

    "!(!)t# ,!)jalan

    jau& ,!)la)#

    ka(an

    akt#-#ta"

    kl#!n

    %#&!nt#kan5

    B5 M!ng#%!nt#$#

    ka"# (!n+!tu"

    kl!la&an5

    45 M!ng!ta&u#

    !t#lg#

    k!l!la&ana(aka&

    'ungk#n

    !$!k "a'(#ng

    ,at atau

    t#%ak5

    ;5 M!ng!ta&u#

    "u',!)

    a"u(an

    !n!)g* kl#!n5

    @5 M!'u%a&kan

    kl#!n untuk

    '!ng!nal#

    k!l!la&an

    %an 6aktu

    untuk#"t#)a&at5

    ?5 M!n+!ga&

    (!nggunaan

    !n!)g* *ang

    ,!)l!,#&an

    ka)!na %a(at

    '!n#',ulkan

    k!l!la&an5

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    22/23

    '!ngangkat

    ,!,an ,!)at %ll5

    C5 Mn#t) )!"(n

    t!)a(# k"#g!n

    kl#!n5

    5 ata"# "t#'ul#

    l#ngkungan

    untuk )!lak"a"#

    kl#!n5

    105 ata"# ju'la&

    (!ngunjung5

    115 antu kl#!n

    '!n*u"un

    ja%6al #"t#)a&at5

    C5 M!ng!ta&u#

    !$!kt#$#ta"

    t!)a(# O2

    t!)&a%a(

    k!lu&an

    "!"ak "!la'a

    akt#-#ta"5

    5 M!n+#(takan

    l#ngkungan

    *ang

    kn%u"#$untuk kl#!n

    ,!)#"t#)a&at5

    105 M!n+#(takan

    l#ngkungan

    *ang

    kn%u"#$

    untuk kl#!n

    ,!)#"t#)a&at5

    115 M!'$a"#l#ta"#

    6aktu

    #"t#)a&at kl#!n

    untuk

    '!'(!),a#k#

    kn%#"# kl#!n5

  • 8/10/2019 LP CHF_2 Perbaikan

    23/23

    DAFTAR PUSTAKA

    Nan%a5 20125anduan !iagnosa "epera#atan$ Jaka)ta 9 P)#'a M!%#ka

    D+&t!)'an Jann! M5 Gl)#a N5 ul!+&!+k5 20045 Nursing Interventions Classifications

    %NIC& 'ourth Edition5 M#""u)#9 M",* El"!-#!)5

    M)&!% Su! Ma)#n J&n"n M!)#%!an L5 Ma"" %an El#/a,!t& S6an"n5 200C5Nursing

    Outcomes Classifications %NOC& 'ourth Edition5 M#""u)#9 M",* El"!-#!)5

    P)#+! S*l-#a an% M5 W#l"n L))a#n!5 .200035 Pat&(&*"lg* =u)t& E%#t#n5 M",# !a)

    k5 M#+gan

    a),a)a 8 Lng P!)a6atan M!%#kal !%a& .T!)j!'a&an3 a*a"an IAPK Pa%jaja)an

    an%ung S!(t!',!) 1@ Hal5 44B 7 4;0

    W#l"n L))a#n! M Pat$#"#lg# .Kn"!( Kl#n#" P)"!":P)"!" P!n*ak#t3 uku 2 E%#"# 4

    Ta&un 1; Hal > ?04 7 ?0; ?;B : ?@B5

    Juna%# P At#!k S Hu"na A Ka(#ta "!l!kta K!%kt!)an M!%#a A!"+ula(#u" =akulta"

    K!%kt!)an Un#-!)"#ta In%n!"#a 1C2 Hal520@ 7 20C

    S'alt/!)S58a)!5G520015 uku Aja) K!(!)a6atan M!%#kal !%a&5E%#"# lu'! 25Al#&

    ,a&a"a9 Kun+a)a%kk EG89Jaka)ta

    P)$5 %)5 H5 M5 N!) S*a#$!lla& !t all5 1@5 uku Aja) Il'u P!n*ak#t Dala' E%#"# B J#l#% 15

    Jaka)ta9 ala# P!n!),#t =KM