laporan tutorial mdul 8 sken 1

8/12/2019 Laporan Tutorial Mdul 8 Sken 1

1/41


2/41

IDENTIFIKASI ISTILAH

1. konstipasi :

1. elannya pergerakan tin!a melalui usus besar dan sering disebabkan oleh

se!umlah besar tin!a yang kurang dan keras pada colon descendens yang

menumpuk karena absorbsi yang berlebihan "fisiologi kedokteran

GUYTTON & HALL)

#. $efikasi "BAB%yang sulit &!arang ,defikasi dapat men!adi sulit apabila tin!a

mengeras dan kompak ,hal ini ter!adi apabila indi'idu mengalami dehidrasi &

apabila tindakan BAB ditunda yang memungkinkan lebih banyak air yang

diserap keluar tin!a se(aktu tin!a berada diusus besar.

3. )esulitan &kelambatan pasase "pergerakan% feace yang menyangkut

konsistensi tin!a dan frekuensi berha!at.

TAHAP II

IDENTIFIKASI MASALAH

#


3/41

*asalah inti : Anatomi dan fisiologi pencernaan

*asalah tambahan : kelainan dari system pencernaan

1. konstipasi

#. $iare

TAHAP III

ANALISA MASALAH

Anatomi

3


4/41


5/41

TAHAP VLEARNING O!E"TIVE #LO$

*ahasis(a mampu memahami :

1. Anatomi dan fisiologi pencernaan

a. $efinisi

b. roses encernaan

c. 2u!uan

5


6/41


7/41

Saluran pencernaan terdiri dari mulut, tenggorokan "faring%, kerongkongan, lambung, usus

halus, usus besar, rektum dan anus. Sistem pencernaan !uga meliputi organ-organ yang

terletak diluar saluran pencernaan, yaitu pankreas, hati dan kandung empedu. # 1%& $

1'1' M()(t

*erupakan suatu rongga terbuka tempat masuknya makanan dan air pada he(an. *ulut

biasanya terletak di kepaladan umumnya merupakan bagian a(al dari sistem pencernaan

lengkap yang berakhir di anus.

*ulut merupakan !alan masuk untuk sistem pencernaan. Bagian dalam dari mulut dilapisi

oleh selaput lendir. engecapan dirasakan oleh organ perasa yang terdapat di permukaan

lidah. engecapan relatif sederhana, terdiri dari manis, asam, asin dan pahit. enciuman

dirasakan oleh saraf olfaktorius di hidung dan lebih rumit, terdiri dari berbagai macam bau.

*akanan dipotong-potong oleh gigi depan "incisivus% dan di kunyah oleh gigi belakang

"molar, geraham%, men!adi bagian-bagian kecil yang lebih mudah dicerna. 6udah dari

kelen!ar ludah akan membungkus bagian-bagian dari makanan tersebut dengan enim-

enim pencernaan dan mulai mencernanya. 6udah !uga mengandung antibodi dan enim

"misalnya lisozim%, yang memecah protein dan menyerang bakteri secara langsung. roses

menelan dimulai secara sadar dan berlan!ut secara otomatis.# 1%& $

1'&' Ten**oro+an # Farin*$

*erupakan penghubung antara rongga mulut dan kerongkongan. Berasal dari bahasa yunani

yaituPharynk.

$idalam lengkung faring terdapat tonsil " amandel % yaitu kelen!ar limfe yang banyak

mengandung kelen!ar limfosit dan merupakan pertahanan terhadap infeksi, disini terletak

/
http://id.wikipedia.org/wiki/Makananhttp://id.wikipedia.org/wiki/Airhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hewanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anushttp://id.wikipedia.org/wiki/Airhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hewanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anushttp://id.wikipedia.org/wiki/Makanan


8/41

bersimpangan antara !alan nafas dan !alan makanan, letaknya dibelakang rongga mulut dan

rongga hidung, didepan ruas tulang belakang

)eatas bagian depan berhubungan dengan rongga hidung, dengan perantaraan lubang

bernama koana, keadaan tekak berhubungan dengan rongga mulut dengan perantaraan

lubang yang disebut ismus fausium.

2ekak terdiri dari7 Bagian superior 8bagian yang sangat tinggi dengan hidung, bagian media

8 bagian yang sama tinggi dengan mulut dan bagian inferior 8 bagian yang sama tinggi

dengan laring.

Bagian superior disebut nasofaring, pada nasofaring bermuara tuba yang menghubungkan

tekak dengan ruang gendang telinga,Bagian media disebut orofaring,bagian ini berbatas

kedepan sampai diakar lidah bagian inferior disebut laring gofaring yang menghubungkan

orofaring dengan laring.# 1%& $

1',' Keron*+on*an #Eso-a*(s$

)erongkongan adalah tabung "tube% berotot pada 'ertebratayang dilalui se(aktu makanan

mengalir dari bagian mulut ke dalam lambung.*akanan ber!alan melalui kerongkongan

dengan menggunakan prosesperistaltik. Sering !uga disebut esofagus"daribahasa 9unani:oeso- memba(a, danphagus- memakan%.

;sofagus bertemu dengan faringpada ruas ke-tulang belakang.

;sofagus dibagi men!adi tiga bagian:

1. bagian superior "sebagian besar adalah otot rangka%

#. bagian tengah "campuran otot rangka dan otot halus%

3. serta bagian inferior "terutama terdiri dari otot halus%.# 1%& $

1'.' Lam/(n*

*erupakan organ otot berongga yang besar dan berbentuk seperti kandang keledai.

2erdiri dari 3 bagian yaitu

1. )ardia.

#. undus.

3. Antrum.


9/41

*akanan masuk ke dalam lambung dari kerongkongan melalui otot berbentuk cincin

"sfinter%, yang bisa membuka dan menutup. $alam keadaan normal, sfinter menghalangi

masuknya kembali isi lambung ke dalam kerongkongan.

6ambung berfungsi sebagai gudang makanan, yang berkontraksi secara ritmik untuk

mencampur makanan dengan enim-enim. Sel-sel yang melapisi lambung menghasilkan 3

at penting :

1. 6endir

6endir melindungi sel-sel lambung dari kerusakan oleh asam lambung. Setiap kelainan pada

lapisan lendir ini, bisa menyebabkan kerusakan yang mengarah kepada terbentuknya tukak

lambung.

#. Asam klorida "=>l%

Asam klorida menciptakan suasana yang sangat asam, yang diperlukan oleh pepsin guna

memecah protein. )easaman lambung yang tinggi !uga berperan sebagai penghalang

terhadap infeksi dengan cara membunuh berbagai bakteri.

3. rekursor pepsin "enim yang memecahkan protein% # 1%& $

?br: Anatomi 6ambung

1'0' s(s 2a)(s #(s(s +eci)$

@sus halus atau usus kecil adalah bagian dari saluran pencernaanyang terletak di antara

lambungdan usus besar. $inding usus kaya akan pembuluh darah yang mengangkut at-at

yang diserap ke hati melalui 'ena porta. $inding usus melepaskan lendir "yang melumasi isi

usus% dan air "yang membantu melarutkan pecahan-pecahan makanan yang dicerna%.
http://id.wikipedia.org/wiki/Saluran_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Lambunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Saluran_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Lambunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_besar


10/41

$inding usus !uga melepaskan se!umlah kecil enim yang mencerna protein, gula dan

lemak.

6apisan usus halus 7 lapisan mukosa " sebelah dalam %, lapisan otot melingkar "M.

sirkuler%, lapisan otot meman!ang ( M. Longitidinal% dan lapisan serosa " Sebelah 6uar %

@sus halus terdiri dari 3 bagian yaitu : usus dua belas !ari "duodenum%, usus kosong

"!e!unum%, dan usus penyerapan"ileum%. # 1%& $

1.@sus dua belas !ari "$uodenum%

@sus dua belas !ari atau duodenum adalah bagian dari usus halus yang terletak setelah

lambung dan menghubungkannya ke usus kosong"!e!unum%. Bagian usus dua belas !ari

merupakan bagian terpendek dari usus halus, dimulai dari bulbo duodenaledan berakhir di

ligamentum 2reit.

@sus dua belas !ari merupakan organ retroperitoneal, yang tidak terbungkus seluruhnya oleh

selaput peritoneum. p=usus dua belas !ari yang normal berkisar pada dera!at sembilan.

ada usus dua belas !ari terdapat dua muara saluran yaitu dari pankreas dan kantung

empedu. ama duodenum berasal daribahasa 6atinduodenum digitorum, yang berarti dua

belas !ari.

6ambung melepaskan makanan ke dalam usus dua belas !ari "duodenum%, yang merupakanbagian pertama dari usus halus. *akanan masuk ke dalam duodenum melalui sfingter

pilorus dalam !umlah yang bisa di cerna oleh usus halus. Cika penuh, duodenum akan

megirimkan sinyal kepada lambung untuk berhenti mengalirkan makanan. # 1%& $

#.@sus )osong "!e!enum%

@sus kosong atau !e!unum "terkadang sering ditulis yeyunum% adalah bagian kedua dari

usus halus, di antara usus dua belas !ari "duodenum% dan usus penyerapan"ileum%. ada

manusiade(asa, pan!ang seluruh usus halus antara #-< meter, 1-# meter adalah bagian usus

kosong. @sus kosong dan usus penyerapan digantungkan dalam tubuh dengan mesenterium.

ermukaan dalam usus kosong berupa membran mukus dan terdapat !on!ot usus "'ili%, yang

memperluas permukaan dari usus. Secara histologisdapat dibedakan dengan usus dua belas

!ari, yakni berkurangnya kelen!ar Brunner.Secara hitologis pula dapat dibedakan dengan

usus penyerapan, yakni sedikitnya sel goblet dan plak eyeri. Sedikit sulit untuk

membedakan usus kosong dan usus penyerapan secara makroskopis.

1
http://id.wikipedia.org/wiki/Usus_dua_belas_jarihttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_kosonghttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_penyerapanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_penyerapanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_halushttp://id.wikipedia.org/wiki/Lambunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_kosonghttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Bulbo_duodenale&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ligamentum_Treitz&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ligamentum_Treitz&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Retroperitoneal&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Peritoneum&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/PHhttp://id.wikipedia.org/wiki/Pankreashttp://id.wikipedia.org/wiki/Kantung_empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kantung_empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Latinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_halushttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_dua_belas_jarihttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_penyerapanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Meterhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Mesenterium&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Histologihttp://id.wikipedia.org/wiki/Kelenjar_Brunnerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kelenjar_Brunnerhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kelenjar_Brunnerhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_goblet&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_goblet&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Plak_Peyeri&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_dua_belas_jarihttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_kosonghttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_penyerapanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_halushttp://id.wikipedia.org/wiki/Lambunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_kosonghttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Bulbo_duodenale&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Ligamentum_Treitz&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Retroperitoneal&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Peritoneum&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/PHhttp://id.wikipedia.org/wiki/Pankreashttp://id.wikipedia.org/wiki/Kantung_empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kantung_empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Latinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_halushttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_dua_belas_jarihttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_penyerapanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Meterhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Mesenterium&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Histologihttp://id.wikipedia.org/wiki/Kelenjar_Brunnerhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sel_goblet&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Plak_Peyeri&action=edit


11/41

Ce!unum diturunkan dari kata sifat !e!une yang berarti lapar dalam bahasa 4nggris modern.

Arti aslinya berasal dari bahasa 6aton, !e!unus, yang berarti kosong.# 1%& $

3.@sus enyerapan "illeum%

@sus penyerapan atau ileum adalah bagian terakhir dari usus halus.ada sistem pencernaan

manusia, %ini memiliki pan!ang sekitar #-0 m dan terletak setelah duodenumdan!e!unum,

dan dilan!utkan oleh usus buntu. 4leum memilikip=antara / dan < "netral atau sedikit basa%

dan berfungsi menyerap 'itamin B1#dan garam-garam empedu.# 1%& $

?br: Antomi @sus tablet

1'3' s(s esar #Ko)on$

@sus besar atau kolon dalam anatomiadalah bagian usus antara usus buntu dan rektum.

ungsi utama organini adalah menyerap air dari feses.

@sus besar terdiri dari :

1. )olon asendens "kanan%

#. )olon trans'ersum

3. )olon desendens "kiri%

0. )olon sigmoid "berhubungan dengan rektum%

Banyaknya bakteri yang terdapat di dalam usus besar berfungsi mencerna beberapa bahan

dan membantu penyerapan at-at gii.

Bakteri di dalam usus besar !uga berfungsi membuat at-at penting, seperti 'itamin ).

Bakteri ini penting untuk fungsi normal dari usus. Beberapa penyakit serta antibiotik bisa

11
http://id.wikipedia.org/wiki/Usus_halushttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_halushttp://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Duodenumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Jejunumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_buntuhttp://id.wikipedia.org/wiki/PHhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Vitamin_B12&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anatomihttp://id.wikipedia.org/wiki/Usushttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_buntuhttp://id.wikipedia.org/wiki/Rektumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Rektumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Feseshttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_halushttp://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Duodenumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Jejunumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_buntuhttp://id.wikipedia.org/wiki/PHhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Vitamin_B12&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anatomihttp://id.wikipedia.org/wiki/Usushttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_buntuhttp://id.wikipedia.org/wiki/Rektumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Feses


12/41


13/41

Banyak orang percaya umbai cacing tidak berguna dan organ 'estigial "sisihan%, sebagian

yang lain percaya bah(a apendiks mempunyai fungsi dalam sistem limfatik. Dperasi

membuang umbai cacing dikenal sebagai appendektomi. # 1%& $

1'8' Re+t(m 6an an(s

Fektum "Bahasa 6atin: regere, meluruskan, mengatur% adalah sebuah ruangan yang

bera(al dari u!ung usus besar "setelah kolon sigmoid% dan berakhir di anus. Drgan ini

berfungsi sebagai tempat penyimpanan sementara feses. Biasanya rektum ini kosong karena

tin!a disimpan di tempat yang lebih tinggi, yaitu pada kolon desendens. Cika kolon

desendens penuh dan tin!a masuk ke dalam rektum, maka timbul keinginan untuk buang air

besar "BAB%. *engembangnya dinding rektum karena penumpukan material di dalam

rektum akan memicu sistem sarafyang menimbulkan keinginan untuk melakukan defekasi.

Cika defekasi tidak ter!adi, sering kali material akan dikembalikan ke usus besar, di mana

penyerapan air akan kembali dilakukan. Cika defekasi tidak ter!adi untuk periode yang lama,

konstipasidan pengerasan feses akan ter!adi.

Drang de(asa dan anak yang lebih tua bisa menahan keinginan ini, tetapi bayi dan anak

yang lebih muda mengalami kekurangan dalam pengendalian otot yang penting untuk

menunda BAB.Anus merupakan lubang di u!ung saluran pencernaan, dimana bahan limbah keluar dari

tubuh. Sebagian anus terbentuk dari permukaan tubuh "kulit% dan sebagian lannya dari usus.

embukaan dan penutupan anus diatur oleh otot sphinkter.esesdibuang dari tubuh melalui

proses defekasi"buang air besar - BAB%, yang merupakan fungsi utama anus.# 1%& $

?br: Anatomi Fektum G Anus

&'9' Pan+reas

ankreas adalah organ pada sistem pencernaan yang memiliki dua fungsi utama yaitu

menghasilkan enimpencernaanserta beberapa hormonpenting seperti insulin. ankreas

13
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Organ_vestigial&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_limfatikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Latinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Feseshttp://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_sarafhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_sarafhttp://id.wikipedia.org/wiki/Defekasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Konstipasihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sphinkter&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Feseshttp://id.wikipedia.org/wiki/Feseshttp://id.wikipedia.org/wiki/Defekasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Organ_vestigial&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_limfatikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Latinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Feseshttp://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_sarafhttp://id.wikipedia.org/wiki/Defekasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Konstipasihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Sphinkter&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Feseshttp://id.wikipedia.org/wiki/Defekasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulin


14/41

terletak pada bagian posteriorperut dan berhubungan erat dengan duodenum "usus dua

belas !ari%.

ankraes terdiri dari # !aringan dasar yaitu :

1. Asini, menghasilkan enim-enim pencernaan

#. ulau pankreas, menghasilkan hormon

ankreas melepaskan enim pencernaan ke dalam duodenum dan melepaskan hormon ke

dalam darah. ;nim yang dilepaskan oleh pankreas akan mencerna protein, karbohidrat dan

lemak. ;nim proteolitik memecah protein ke dalam bentuk yang dapat digunakan oleh

tubuh dan dilepaskan dalam bentuk inaktif. ;nim ini hanya akan aktif !ika telah mencapai

saluran pencernaan. ankreas !uga melepaskan se!umlah besar sodium bikarbonat, yang

berfungsi melindungi duodenum dengan cara menetralkan asam lambung.

Hat-at gii dari makanan diserap ke dalam dinding usus yang kaya akan pembuluh darah

yang kecil-kecil "kapiler%. )apiler ini mengalirkan darah ke dalam 'ena yang bergabung

dengan 'ena yang lebih besar dan pada akhirnya masuk ke dalam hati sebagai 'ena porta.

Iena porta terbagi men!adi pembuluh-pembuluh kecil di dalam hati, dimana darah yang

masuk diolah.

=ati melakukan proses tersebut dengan kecepatan tinggi, setelah darah diperkaya dengan

at-at gii, darah dialirkan ke dalam sirkulasi umum. # 1%& $

&'1' Hati

=ati merupakan sebuah organ yang terbesar di dalam badan manusia dan memiliki berbagai

fungsi, beberapa diantaranya berhubungan dengan pencernaan.

Drgan ini memainkan peran penting dalam metabolismedan memiliki beberapa fungsi

dalam tubuh termasuk penyimpanan glikogen, sintesisprotein plasma, dan penetralan obat.

$ia !uga memproduksi bile, yang penting dalam pencernaan. 4stilah medis yang

bersangkutan dengan hati biasanya dimulai dalam hepat- atau hepatik dari kata 9unani

untuk hati, hepar.

10
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Posterior&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Peruthttp://id.wikipedia.org/wiki/Duodenumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Duodenumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Duodenumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Metabolismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Glikogenhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein_plasma&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Bile&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Bile&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Yunanihttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Posterior&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Peruthttp://id.wikipedia.org/wiki/Duodenumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Metabolismehttp://id.wikipedia.org/wiki/Glikogenhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein_plasma&action=edithttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Bile&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Yunani


15/41

Hat-at gii dari makanan diserap ke dalam dinding usus yang kaya akan pembuluh darah

yang kecil-kecil "kapiler%. )apiler ini mengalirkan darah ke dalam 'ena yang bergabung

dengan 'ena yang lebih besar dan pada akhirnya masuk ke dalam hati sebagai 'ena porta.

Iena porta terbagi men!adi pembuluh-pembuluh kecil di dalam hati, dimana darah yang

masuk diolah.

=ati melakukan proses tersebut dengan kecepatan tinggi, setelah darah diperkaya dengan

at-at gii, darah dialirkan ke dalam sirkulasi umum. # 1%& $

&'&' Kan6(n* empe6(

)andung empedu "Bahasa 4nggris: gallbladder% adalahorganberbentuk buahpiryang dapat

menyimpan sekitar 5 ml empeduyang dibutuhkan tubuh untuk prosespencernaan. ada

manusia, pan!ang kandung empedu adalah sekitar /-1 cm dan ber(arna hi!au gelap -

bukan karena (arna !aringannya, melainkan karena (arna cairan empedu yang

dikandungnya. Drgan ini terhubungkan denganhatidan usus dua belas !arimelalui saluran

empedu.

;mpedu memiliki # fungsi penting yaitu:1. *embantu pencernaan dan penyerapan lemak

#. Berperan dalam pembuangan limbah tertentu dari tubuh, terutama haemoglobin

"=b% yang berasal dari penghancuran sel darah merah dan kelebihan kolesterol.# 1%& $

44. Dia*ram sistem pencernaan

15
http://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Pirhttp://id.wikipedia.org/wiki/Pirhttp://id.wikipedia.org/wiki/Empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Hatihttp://id.wikipedia.org/wiki/Hatihttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_dua_belas_jarihttp://id.wikipedia.org/wiki/Saluran_empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Saluran_empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Pirhttp://id.wikipedia.org/wiki/Empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Hatihttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_dua_belas_jarihttp://id.wikipedia.org/wiki/Saluran_empeduhttp://id.wikipedia.org/wiki/Saluran_empedu


16/41

$iagram sistem pencernaan

1. )elen!ar ludah

#. arotis

3. Submandibularis

"ba(ah rahang%

0. Sublingualis "ba(ah

lidah%

5. Fongga mulut

. 2ekak & aring

/. 6idah


17/41

1.1. DEFINISI

emeriksaan yang dilakukan untuk sistem pencernaan terdiri dari:

1. ;ndoskop "tabung serat optik yang digunakan untuk melihat struktur dalam dan

untuk memperoleh !aringan dari dalam tubuh%

#. Fontgen

3. @ltrasonografi "@S?%

0. erunut radioaktif

5. emeriksaan kimia(i.

emeriksaan-pemeriksaan tersebut bisa membantu dalam menegakkan diagnosis,

menentukan lokasi kelainan dan kadang mengobati penyakit pada sistem pencernaan.

ada beberapa pemeriksaan, sistem pencernaan harus dikosongkan terlebih dahulu7 ada !uga

pemeriksaan yang dilakukan setelah


18/41

- selaput kerongkongan "dimana sebagian kerongkongan tersumbat oleh !aringan

fibrosa%

- di'ertikulum Henker "kantong kerongkongan%

- erosi dan ulkus kerongkongan

- 'arises kerongkongan

- tumor. # , $

#. Manometri'

*anometri adalah suatu pemeriksaan dimana sebuah tabung dengan alat pengukur tekanan

dimasukkan ke dalam kerongkongan. $engan alat ini "alatnya disebut manometer% dokter

bisa menentukan apakah kontraksi kerongkongan dapat mendorong makanan secara normal

atau tidak.

3. Pen*(+(ran pH +eron*+on*an'

*engukur keasaman kerongkongan bisa dilakukan pada saat manometri.

emeriksaan ini digunakan untuk menentukan apakah ter!adi refluks asam atau tidak.

0. :i ernstein #Tes Per-(si Asam Keron*+on*an$'

ada pemeriksaan ini se!umlah kecil asam dimasukkan ke dalam kerongkongan melalui

sebuah selang nasogastrik.

emeriksaan ini digunakan untuk menentukan apakah nyeri dada disebabkan karena iritasikerongkongan oleh asam dan merupakan cara yang baik untuk menentukan adanya

peradangan kerongkongan "esofagitis%. # , $

1',' Int(/asi

4ntubasi adalah memasukkan sebuah selang plastik kecil yang lentur melalui hidung atau

mulut ke dalam lambung atau usus halus. rosedur ini bisa digunakan untuk keperluan

diagnostik maupun pengobatan. 4ntubasi bisa menyebabkan muntah dan mual, tetapi tidak

menimbulkan nyeri. @kuran selang yang digunakan ber'ariasi, tergantung kepada tu!uan

dilakukannya prosedur ini "apakah untuk diagnosik atau pengobatan%.

1. Int(/asi Naso*astri+'

ada intubasi nasogastrik, sebuah selang dimasukkan melalui hidung menu!u ke lambung.

rosedur ini digunakan untuk mendapatkan contoh cairan lambung, untuk menentukan

apakah lambung mengandung darah atau untuk menganalisa keasaman, enim dan

karakteristik lainnya.

1


19/41

ada korban keracunan, contoh cairan lambung ini dianalisa untuk mengetahui racunnya.

)adang selang terpasang agak lama sehingga lebih banyak contoh cairan yang bisa didapat.

4ntubasi nasogastrik !uga bisa digunakan untuk memperbaiki keadaan tertentu:

- @ntuk menghentikan perdarahan dimasukkan air dingin

- @ntuk memompa atau menetralkan racun diberikan karbon aktif

- emberian makanan cair pada penderita yang mengalami kesulitan menelan.

)adang intubasi nasogastrik digunakan secara berkesinambungan untuk mengeluarkan isi

lambung. @!ung selang biasanya dihubungkan dengan alat penghisap, yang akan mengisap

gas dan cairan dari lambung. >ara ini membantu mengurangi tekanan yang ter!adi !ika

sistem pencernaan tersumbat atau tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya. # , $

#. Int(/asi Nasoenteri+'

ada intubasi nasoenterik, selang yang dimasukkan melalui hidung lebih pan!ang, karena

harus mele(ati lambung untuk menu!u ke usus halus.

rosedur ini bisa digunakan untuk:

- mendapatkan contoh isi usus

- mengeluarkan cairan

- memberikan makanan.Sebuah selang yang dihubungkan dengan suatu alat kecil di u!ungnya bisa digunakan untuk

biopsi "mengambil contoh !aringan usus halus untuk diperiksa secara mikroskopik atau

untuk analisa akti'itas enim%.

6ambung dan usus halus tidak dapat merasakan nyeri, sehingga kedua prosedur diatas tidak

menimbulkan nyeri. # , $

1'.' En6os+opi

;ndoskopi adalah pemeriksaan struktur dalam dengan menggunakan selang&tabung serat

optik yang disebut endoskop.

;ndoskop yang dimasukkan melalui mulut bisa digunakan untuk memeriksa:

- kerongkongan "esofagoskopi%

- lambung "gastroskopi%

- usus halus "endoskopi saluran pencernaan atas%. Cika dimasukkan melalui anus, maka

endoskop bisa digunakan untuk memeriksa:

- rektum dan usus besar bagian ba(ah "sigmoidoskopi%

1


20/41

- keseluruhan usus besar "kolonoskopi%.

$iameter endoskop berkisar dari sekitar , cm-1,#5 cm dan pan!angnya berkisar dari

sekitar 3 cm-15 cm.

Sistem 'ideo serat-optik memungkinkan endoskop men!adi fleksibel men!alankan

fungsinya sebagai sumber cahaya dan sistem penglihatan. Banyak endoskop yang !uga

dilengkapi dengan sebuah pen!epit kecil untuk mengangkat contoh !aringan dan sebuah alat

elektronik untuk menghancurkan !aringan yang abnormal.

$engan endoskop dokter dapat melihat lapisan dari sistem pencernaan, daerah yang

mengalami iritasi, ulkus, peradangan dan pertumbuhan !aringan yang abnormal. Biasanya

diambil contoh !aringan untuk keperluan pemeriksaan lainnya.

;ndoskop !uga bisa digunakan untuk pengobatan. Berbagai alat yang berbeda bisa

dimasukkan melalui sebuah saluran kecil di dalam endoskop:

- ;lektrokauter bisa digunakan untuk menutup suatu pembuluh darah dan menghentikan

perdarahan atau untuk mengangkat suatu pertumbuhan yang kecil

- Sebuah !arum bisa digunakan untuk menyuntikkan obat ke dalam 'arises kerongkongan

dan menghentikan perdarahannya.Sebelum endoskop dimasukkan melalui mulut, penderita biasanya dipuasakan terlebih

dahulu selama beberapa !am. *akanan di dalam lambung bisa menghalangi pandangan

dokter dan bisa dimuntahkan selama pemeriksaan dilakukan. Sebelum endoskop

dimasukkan ke dalam rektum dan kolon, penderita biasanya menelan obat pencahar dan

enema untuk mengosongkan usus besar.

)omplikasi dari penggunaan endoskopi relatif !arang. ;ndoskopi dapat mencederai atau

bahkan menembus saluran pencernaan, tetapi biasanya endoskopi hanya menyebabkan

iritasi pada lapisan usus dan perdarahan ringan. # , $

1'0' Laparos+opi

6aparoskopi adalah pemeriksaan rongga perut dengan menggunakan endoskop

6aparoskopi biasanya dilakukan dalam keadaan penderita terbius total. Setelah kulit

dibersihkan dengan antiseptik, dibuat sayatan kecil, biasanya di dekat pusar. )emudian

endoskop dimasukkan melalui sayatan tersebut ke dalam rongga perut.

#


21/41

$engan laparoskopi dokter dapat:

- mencari tumor atau kelainan lainnya

- mengamati organ-organ di dalam rongga perut

- memperoleh contoh !aringan

- melakukan pembedahan perbaikan. # , $

1'3' Ront*en

1. Foto po)os per(t'

oto polos perut merupakan foto rontgen standar untuk perut, yang tidak memerlukan

persiapan khusus dari penderita.

Sinar J biasanya digunakan untuk menun!ukkan:

- suatu penyumbatan

- kelumpuhan saluran pencernaan

- pola udara abnormal di dalam rongga perut

- pembesaran organ "misalnya hati, gin!al, limpa%.

#. Pemeri+saan /ari(m'

Setelah penderita menelan barium, maka barium akan tampak putih pada foto rontgen danmembatasi saluran pencernaan, menun!ukkan kontur dan lapisan dari kerongkongan,

lambung dan usus halus. Barium yang terkumpul di daerah abnormal menun!ukkan adanya

ulkus, erosi, tumor dan 'arises kerongkongan.

oto rontgen bisa dilakukan pada (aktu-(aktu tertentu untuk menun!ukkan keberadaan

barium. Atau digunakan sebuah fluoroskop untuk mengamati pergerakan barium di dalam

saluran pencernaan. roses ini !uga bisa direkam.

$engan mengamati per!alanan barium di sepan!ang saluran pencernaan, dokter dapat

menilai:

- fungsi kerongkongan dan lambung

- kontraksi kerongkongan dan lambung

- penyumbatan dalam saluran pencernaan. # , $

Barium !uga dapat diberikan dalam bentuk enema untuk melapisi usus besar bagian ba(ah.

)emudian dilakukan foto rontgen untuk menun!ukkan adanya polip, tumor atau kelainan

#1


22/41

struktur lainnya. rosedur ini bisa menyebabkan nyeri kram serta menimbulkan rasa tidak

nyaman.

Barium yang diminum atau diberikan sebagai enema pada akhirnya akan dibuang ke dalam

tin!a, sehingga tin!a tampak putih seperti kapur. Setelah pemeriksaan, barium harus segera

dibuang karena bisa menyebabkan sembelit yang berarti. Dbat pencahar bisa diberikan

untuk mempercepat pembuangan barium. # , $

1'4' Parasentesis

arasentesis adalah memasukkan !arum ke dalam rongga perut dan mengambil cairannya.

$alam keadaan normal, rongga perut diluar saluran pencernaan hanya mengandung

se!umlah kecil cairan. >airan bisa terkumpul dalam keadaan-keadaan tertentu, seperti

perforasi lambung atau usus, penyakit hati, kanker atau pecahnya limpa. arasentesis

digunakan untuk memperoleh contoh cairan untuk keperluan pemeriksaan atau untuk

membuang cairan yang berlebihan.

emeriksaan fisik "kadang disertai dengan @S?% dilakukan sebelum parasentesis untuk

memperkuat dugaan bah(a rongga perut mengandung cairan yang berlebihan.

Selan!utnya daerah kulit "biasanya tepat diba(ah pusar% dibersihkan dengan larutan

antiseptik dan dibius lokal. *elalui kulit dan otot dinding perut, dimasukkan !arum yangdihubungkan dengan tabung suntik ke dalam rongga perut dimana cairan terkumpul.

Se!umlah kecil cairan diambil untuk pemeriksaan laboratorium atau sampai , liter cairan

diambil untuk mengurangi pembengkakan perut. # , $

1'5' SG Per(t

@S? menggunakan gelombang udara untuk menghasilkan gambaran dari organ-organ

dalam. @S? bisa menun!ukkan ukuran dan bentuk berbagai organ "misalnya hati dan

pankreas% dan !uga bisa menun!ukkan daerah abnormal di dalamnya.

@S? !uga dapat menun!ukkan adanya cairan. 2etapi @S? bukan alat yang baik untuk

menentukan permukaan saluran pencernaan, sehingga tidak digunakan untuk melihat tumor

dan penyebab perdarahan di lambung, usus halus atau usus besar. @S? merupakan

prosedur yang tidak menimbulkan nyeri dan tidak memiliki resiko. emeriksa menekan

sebuah alat kecil di dinding perut dan mengarahkan gelombang suara ke berbagai bagian

perut dengan menggerakkan alat tersebut. ?ambaran dari organ dalam bisa dilihat pada

layar monitor dan bisa dicetak atau direkam dalam filem 'ideo. # , $

##


23/41

1'5' Pemeri+saan Dara2 Samar

erdarahan di dalam saluran pencernaan dapat disebabkan baik oleh iritasi ringan maupun

kanker yang serius. Bila perdarahannya banyak, bisa ter!adi muntah darah, dalam tin!a

terdapat darah segar atau mengeluarkan tin!a ber(arna kehitaman "melena%. Cumlah darah

yang terlalu sedikit sehingga tidak tampak atau tidak merubah penampilan tin!a, bisa

diketahui secara kimia7 dan hal ini bisa merupakan petun!uk a(al dari adanya ulkus, kanker

dan kelainan lainnya. ada pemeriksaan colok dubur, dokter mengambil se!umlah kecil tin!a

. >ontoh ini diletakkan pada secarik kertas saring yang mengandung at kimia. Setelah

ditambahkan bahan kimia lainnya, (arna tin!a akan berubah bila terdapat darah.# , $

III'KONSTIPASI

1'1' De-inisi

)onstipasi "sembelit% adalah kondisi di mana feses memiliki konsistensi keras dan sulit

dikeluarkan. *asalah ini umum ditemui pada anak-anak. Buang air besar mungkin disertai

rasa sakit dan men!adi lebih !arang dari biasa. ada anak normal, konsistensi feses dan

frekuensi BAB dapat berbeda-beda. Bayi yang disusui AS4 mungkin mengalami BAB setiap

selesai disusui atau hanya sekali dalam /-1 hari. Bayi yang disusui formula dan anak yang

lebih besar mungkin mengalami BAB setiap #-3 hari.

$engan demikian frekuensi BAB yang lebih !arang atau konsistensi feses yang

sedikit lebih padat dari biasa tidak selalu harus ditangani sebagai konstipasi. enanganan

konstipasi hanya diperlukan !ika pola BAB atau konsistensi feses menyebabkan masalah

pada anak. @mumnya dengan nutrisi yang baik, perbaikan kebiasaan BAB, dan penggunaan

obat yang sesuai !ika diperlukan, masalah ini dapat ditangani. # 1%. $

)onstipasi berarti pelannya pergerakan tinja melalui usus besar, dan sering disebabkan

oleh se!umlah besar tin!a yang kering dan keras pada kolon desenden yang menumpuk

karena absorpsi cairan yang berlebihan. )elainan patologi apapun pada usus yang

menghambat pergerakan isi usus, seperti tumor, perlekatan yang menyempitkan usus, atau

ulkus, dapat menyebabkan konstipasi. enyebab fungsional konstipasi yang sering adalah

kebiasaan buang air besar yang tidak teratur, yang berkembang selama masa kehidupan

akibat penghambatan refleks defekasi normal.

#3


24/41

Bayi !arang mengalami konstipasi, tetapi ada bagian dari latihan yang dialaminya pada

tahun-tahun a(al kehidupan yang mengharuskan bayi tersebut bela!ar mengendalikan

defekasi7 kendali ini dilaksanakan dengan menghambat refleks defekasi alami. engalaman

klinis menun!ukkan bah(a !ika seseorang tidak membiarkan defekasi ter!adi pada saat

refleks usus dicetuskan atau !ika seseorang menggunakan pencahar secara berlebihan untuk

menggantikan fungsi defekasi yang alami, refleks itu sendiri secara progresif men!adi

kurang kuat dalam hitungan bulan atau tahun, dan kolon men!adi atonik. )arena alasan ini,

!ika seseorang mempunyai kebiasaan buang air besar pada pagi hari sesudah sarapan pada

saat refleks gastrokolika dan duodenokolika menyebabkan pergerakan massa pada usus

besar, ter!adinya konstipasi pada usia lan!ut dapat berkurang. # 1%. $

)onstipasi !uga dapat ter!adi alibat spasme segmen kecil dari kolon sigmoid. =arus diingat

bah(a normalnya usus besar memiliki motilitas yang lemah, sehingga bahkan spasme

berdera!at rendah pun sudah dapat menyebabkan konstipasi serius. Setelah konstipasi terus

berlan!ut untuk beberapa hari dan feses berlebihan telah terkumpul di atas kolon sigmoid

yang spastis, sekresi kolon yang berlebihan sering mengakibatkan diare yang berlangsung

satu hari atau lebih. Setelah ini, siklus mulai kembali, dengan penderitaan konstipasi yang

diselingi oleh diare berulang.

)adang, seseorang menderita konstipasi yang begitu parah sehingga pergerakan usus hanyater!adi beberapa hari sekali atau kadang hanya sekali dalam seminggu. 2ampaknya, ini

menyebabkan se!umlah besar feses menumpuk di kolon, kadang-kadang menyebabkan

distensi kolon dengan diameter 3-0 inci. )eadaan ini disebut megakolon, atau penyakit

Hirs!sprung.

enyebab paling sering dari megakolon adalah tidak adanya atau defisiensi sel-sel ganglion

pada pleksus mienterikus dalam sebuah segmen kolon sigmoid. Akibatnya, baik refleks

defekasi maupun motilitas peristaltik kuat tidak ter!adi di daerah usus besar ini. Sigmoid

sendiri men!adi kecil dan hampir spastis sementara feses tertumpuk di proksimal daerah ini,

menyebabkan megakolon pada kolon asenden, trans'erses, dan desenden.

)onstipasi akut dimulai secara tiba-tiba dan tampak dengan !elas. )onstipasi menahun

"kronik%, kapan mulainya tidak !elas dan menetap selama beberapa bulan atau tahun. # 1%. $

1'&' Penye/a/

#0


25/41

)onstipasi sering disebabkan oleh berubahnya makanan atau berkurangnya akti'itas fisik.

Dbat-obat yang bisa menyebabkan konstipasi adalah:

- Aluminium hidroksida "dalam antasid yang di!ual bebas%

- ?aram bismut

- ?aram besi

- Antikolinergik

- Dbat darah tinggi "anti-hipertensi%

- ?olongan narkotik

- Beberapa obat penenang dan obat tidur.

)onstipasi akut kadang-kadang bisa disebabkan oleh keadaan yang serius, seperti:

- penyumbatan pada usus besar

- berkurangnya aliran darah ke usus besar

- cedera pada saraf atau urat saraf tulang belakang.

)urangnya akti'itas fisik dan terlalu sedikitnya serat dalam makanan merupakan penyebab

yang sering ditemukan pada konstipasi menahun.

enyebab lainnya adalah:- akti'itas kelen!ar tiroid yang kurang "hipotiroid%

- kadar kalsium darah yang tinggi "hiperkalsemia%

- penyakit arkinson

- penurunan kontraksi usus besar "kolon inaktif%

- rasa tidak enak "tidak nyaman% pada (aktu buang air besar "defekasi%.

Sedangkan faktor psikologis berperan pada konstipasi akut maupun konstipasi menahun. # . $

1',' Ge:a)a

enderita konstipasi memiliki tin!a yang keras, yang mungkin sulit untuk dikeluarkan.

enderita !uga merasakan rektumnya belum sepenuhnya kosong.

*engedan untuk mengeluarkan feses yang keras dapat menyebabkan robekan kecil pada

lapisan mukosa anus "anal fissure% dan perdarahan. )onstipasi meningkatkan risiko infeksi

saluran kemih # . $

#5


26/41

*odel 1 "konstipasi kronis%, # "konstipasi sedang% dan 3 "konstipasi ringan% dari Bristol

Stool >hartyang menun!ukkan ge!ala konstipasi atau sembelit

)onstipasi atau sembelit adalah keluhan pada sistem pencernaanyang paling umum dan

banyak ditemui di masyarakat luas. enyebab umum konstipasi atau sembelit yang berada

disekitar kita antara lain karena sedang men!alankan ibadah puasa, kekurangan cairan tubuh

atau dehidrasi, menderita panas dalam, stres dalam peker!aan, akti'itas yang padat,

pengaruh hormon tubuh, sedang dalam masa kehamilan, kelainan anatomis, gaya hidup

yang buruk, efek samping akibat meminum obat tertentu "misalnya obat antidiare,

analgesik,dan antasida%, kekurangan asupan 'itamin >, menahan rangsanganuntukbuang

air besardalam !angka (aktu yang lama dan seharusnya segera dikeluarkan dan dibuang,

kekurangan makanan berserat. ?e!ala dan tanda akan berbeda antara seseorang dengan

seseorang yang lain, karenapola makan, hormon,KKgaya hidupL dan bentuk usus besarsetiap

orang berbeda-beda, tetapi biasanya ge!ala dan tanda umum yang ter!adi pada sebagian

besar penderitanya adalah sebagai berikut:

M erut terasa begah,penuh dan tidak plong, sedikit lebih panas, nyeri dan mulas,

membesar dan mengeras sehingga terkadang harus memakaiba!uyang ukurannya

lebih besar untuk menutupinya.

#
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Bristol_Stool_Chart&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Bristol_Stool_Chart&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Puasahttp://id.wikipedia.org/wiki/Dehidrasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Dehidrasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Streshttp://id.wikipedia.org/wiki/Streshttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kehamilanhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Gaya_hidup&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Antidiarehttp://id.wikipedia.org/wiki/Analgesikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Analgesikhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Antasida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Vitamin_Chttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Rangsangan&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Serathttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pola_makan&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Peruthttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Begah&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Begah&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Mulashttp://id.wikipedia.org/wiki/Bajuhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Bristol_Stool_Chart&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Bristol_Stool_Chart&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Puasahttp://id.wikipedia.org/wiki/Dehidrasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Streshttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kehamilanhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Gaya_hidup&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Antidiarehttp://id.wikipedia.org/wiki/Analgesikhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Antasida&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Vitamin_Chttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Rangsangan&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Serathttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Pola_makan&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Usus_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Peruthttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Begah&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Mulashttp://id.wikipedia.org/wiki/Baju


27/41

M 2ubuh tidak fit, tidak nyaman, lesu, cepat lelah, dan terasa berat sehingga malas

menger!akan sesuatu bahkan terkadang sering mengantuk.

M Cantung sering berdebar-debar sehingga cepat emosi yang mengakibatkan stres

sehingga rentan sakit kepaladan bahkandemam

M Akti'itas sehari-hari terganggu karena men!adi kurang percaya diri, tidak

bersemangat, dan tubuh terasa terbebani yang mengakibatkan kualitas dan

produkti'itas ker!a menurun.

M 2erkadang pernapasan men!adi sesak karena 'olume perut untuk bernapas

berkurang.

M 2in!a atau feses lebih keras daripada biasanya, lebih panas suhunya daripada

biasanya, ber(arna lebih gelap daripada biasanya, lebih kering daripada biasanya,

lebih berbau busuk daripada biasanya dan lebih berbentuk bulat-bulat kecil.

M ada saat buang air besar feses atau tin!asulit dikeluarkan atau dibuang, tubuh

berkeringat dingin, dan terkadang harus menge!an ataupun menekan-nekan perut

terlebih dahulu supaya dapat mengeluarkan dan membuang tin!a "bahkan sampai

mengalami ambeienatau (asir%.

M Bagian anusatau dubur terasa penuh, tidak plong, dan tergan!al sesuatu disertai sakit

akibat bergesekan dengan tin!a atau feses yang kering dan keras atau karena

mengalami ambeienatau (asir sehingga pada saat duduk terasa tidak nyaman.

M 6ebih seringbuang anginatau kentut yang berbau lebih busuk daripada biasanya.

M @sus kurang elastis "biasanya karena mengalami kehamilan%, berbunyi karena air

diserap, terasa seperti belum plong,dan gerakannya lebih lambat daripada biasanya.

M *enurunnya frek(ensi buang air besar, dan meningkatnya (aktu buang air besar"biasanyabuang air besarmen!adi 3 hari sekali atau lebih%. # . $

Konstipasi 6apat 6ise/a/+an o)e2 ;

M )ecenderungan alami gerakan usus yang lebih lambat,

M utrisi yang buruk,

M Beberapa obat dapat menyebabkan konstipasi,

M )ebiasaan BAB yang tidak baik,

M )urangnya asupan cairan.M )urangnya akti'itas fisik.

#/
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Lelah&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Jantunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Streshttp://id.wikipedia.org/wiki/Sakit_kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Demamhttp://id.wikipedia.org/wiki/Demamhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Percaya_diri&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Pernapasanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tinjahttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tinjahttp://id.wikipedia.org/wiki/Keringathttp://id.wikipedia.org/wiki/Peruthttp://id.wikipedia.org/wiki/Tinjahttp://id.wikipedia.org/wiki/Ambeienhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anushttp://id.wikipedia.org/wiki/Tinjahttp://id.wikipedia.org/wiki/Ambeienhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Buang_angin&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Buang_angin&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Lelah&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Jantunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Streshttp://id.wikipedia.org/wiki/Sakit_kepalahttp://id.wikipedia.org/wiki/Demamhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Percaya_diri&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Pernapasanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tinjahttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tinjahttp://id.wikipedia.org/wiki/Keringathttp://id.wikipedia.org/wiki/Peruthttp://id.wikipedia.org/wiki/Tinjahttp://id.wikipedia.org/wiki/Ambeienhttp://id.wikipedia.org/wiki/Anushttp://id.wikipedia.org/wiki/Tinjahttp://id.wikipedia.org/wiki/Ambeienhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Buang_angin&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Buang_air_besar


28/41

M Adanya kondisi anus yang menyebabkan nyeri,

M 2oilet training yang dipaksakan.

M )adang konstipasi dapat ter!adi karena penganiayaan seksual "seual abuse%. # . $

Sedangkan untuk konstipasi yang kronis atau , ge!ala pada penderitanya cukup khas yaitu:

M erut terlihat seperti sedang hamil dan terasa sangat mulas.

M 2in!a sangat keras dan berbentuk bulat-bulat kecil.

M Fentan terkena ambeienkarena sering menge!an.

M Sering mengantuk dan terkadang tertidur.

M rek(ensibuang air besardapat mencapai berminggu-minggu.

M 2ubuh sering terasa panas, lemas dan berat.

M Sering kurang percaya diri dan terkadang ingin menyendiri.

M 2etap merasa lapar tapi ketika makan akan lebih cepat kenyang "apalagi ketika hamil

perut akan terasa mulas% karena ruang dalamperutberkurang.

M *engalami sakit kepalayang hebat dan terkadang mual bahkan muntah.

M Setiap saatanusatau dubur terasa penuh, tidak plong, dan tergan!al sesuatu "bahkan

setelah buang air besar.# . $

1'.' Dia*nosis

$iagnosis ditegakkan berdasarkan ge!ala-ge!alanya. L

1'0' Penan*anan

ada bayi di ba(ah usia satu tahun, kemungkinan masalah organik yang mungkin

menyebabkan konstipasi harus diteliti dengan lebih cermat, terutama apabila konstipasi

disertai ge!ala lain seperti:5

)eluarnya feses pertama lebih dari 0< !am setelah lahir, kaliber feses yang kecil, gagal

tumbuh, demam, diare yang diserai darah, muntah kehi!auan, atau terabanya ben!olan di

perut

6ebih dari 5N konstipasi pada anak di atas satu tahun adalah konstipasi fungsional "tidak

ada kelainan organik yang mendasarinya%. # . $

@mumnya masalah ini dapat ditangani dengan # cara sebagai berikut:

#


29/41

1. Ke/iasaan A yan* /ai+

Anak yang mengalami konstipasi harus dilatih untuk membangun kebiasaan BAB yang

baik.# Salah satu caranya adalah dengan membiasakan duduk di toilet secara teratur sekitar

lima menit setelah sarapan, bahkan !ika anak tidak merasa ingin BAB. Anak harus duduk

selama lima menit, bahkan !ika anak telah menyelesaikan BAB sebelum lima menit tersebut

habis.

Anak !uga harus bela!ar untuk tidak menahan keinginan BAB. )adang anak mengalami

kekha(atiran !ika harus menggunakan toilet di sekolah. Cika orang tua mencurigai adanya

masalah tersebut, orang tua hendaknya membicarakan masalah tersebut dengan anak

maupun pihak sekolah.

#. Ma+anan tin**i serat

Serat membuat BAB lebih lunak karena menahan lebih banyak air dan lebih mudah untuk

dikeluarkan. *emperbanyak !umlah serat dalam makanan anak dapat mencegah konstipasi.

Beberapa cara untuk memenuhi kebutuhan serat anak adalah :

Berikan minimal # sa!ian buah setiap hari. Buah yang dimakan beserta kulitnya, misalnya:

plum, aprikot, dan peach, memiliki banyak kandungan serat.

Berikan minimal 3 sa!ian sayuran setiap hari.Berikan sereal yang tinggi serat sepert bran, (heat, (hole grain, dan oatmeal. =indari sereal

seperti corn flakes. Berikan roti gandum "(heat% sebagai ganti roti putih.

Banyak minum dapat mencegah konstipasi. Biasakan anak untuk minum setiap kali makan,

sekali di antara (aktu makan, dan sebelum tidur. amun perlu diperhatikan bah(a terlalu

banyak susu sapi atau produk susu lainnya "ke!u, yogurt% !ustru dapat mengakibatkan

konstipasi pada sebagian anak.# . $

6aksatif

6aksatif mungkin dibutuhkan untuk menangani konstipasi.

Cus prune

syllium husk "salah satu merknya adalah metamucil%.

Senokot "senna%.

$urola "bisacodyl%.

>oloyl "docusate%.

Agarol "parafin cair dan fenoftalein%.

#


30/41

arachoc "parafin cair dengan rasa coklat-'anila%.

erlu diingat bah(a penggunaan laksatif !angka pan!ang dapat berbahaya bagi anak. )arena

itu, laksatif hanya boleh digunakan dengan penga(asan dokter dan sesuai dosis yang

diberikan. # . $

1'3' Pen*o/atan

Cika konstipasi disebabkan oleh suatu penyakit, maka penyakitnya harus diobati.

Cika tidak ditemukan penyakit lain sebagai penyebabnya, pencegahan dan pengobatan

terbaik untuk konstipasi adalah gabungan dari olah raga, makanan kaya serat dan

penggunaan obat-obatan yang sesuai untuk sementara (aktu.

Sayur-sayuran, buah-buahan dan gandum merupakan sumber serat yang baik.

Supaya bisa beker!a dengan baik, serat harus dikonsumsi bersamaan dengan se!umlah besar

cairan. # . $

1'4' O/at Penca2ar

Banyak orang menggunakan obat pencahar "laksatif% untuk menghilangkan konstipasi.

Beberapa obat aman digunakan dalam !angka (aktu lama, obat lainnya hanya boleh

digunakan sesekali. Beberapa obat digunakan untuk mencegah konstipasi, obat lainnyadigunakan untuk mengobati konstipasi.

?olongan obat-obat pencahar yang biasa digunakan adalah:

1. Bulking Agents

#. elunak 2in!a

3. *inyak *ineral

0. Bahan-bahan Dsmotik

5. encahar erangsang. # . $

1' ()+in* A*ents'

Bulking agents "gandum, psilium, kalsium polikarbofil dan metilselulosa% bisa

menambahkan serat pada tin!a. enambahan serat ini akan merangsang kontraksi alami usus

dan tin!a yang berserat lebih lunak dan lebih mudah dikeluarkan.

Bulking agents beker!a perlahan dan merupakan obat yang paling aman untuk merangsang

buang air besar yang teratur. ada mulanya diberikan dalam !umlah kecil. $osisnya

3


31/41


32/41


33/41


34/41


35/41

merasa sakit. 4nfeksi oleh bakteri ataupun parasit biasanya menyebabkan fesesnya bercampur

darah.# 0 $

A)2DF-A)2DF 9A? *;*;?AF@=4 2;FCA$49A $4AF; AF;2;FA6

PENGELOLAAN DIARE PADA ANAK

$asar pengelolaan diare yang dipakai adalah rumusan 5-$, yaitu :

"1% $ehidrasi,

"#% $iagnosa,

"3% $ietetik,

"0% $rugs "pengobatan kausal% dan

"5% $efisiensi $isakaridase.

Akhir-akhir ini digunakan pedoman pengelolaan penderita diare yang meliputi empat

aspek, yaitu :

1. Aspek Fehidrasi

#. Aspek Fefeeding

35


36/41

3. Aspek *edikamentosa

0. Aspek ;dukasi

1' Aspe+ Re2i6rasi

enderita dengan diare cair mengeluarkan tin!a yang mengandung se!umlah ion

natrium, klorida, kalsium dan bikarbonat. Semua komplikasi diare akut disebabkan

karena kehilangan air dan elektrolit melalui tin!a. )ehilangan se!umlah air dan elektrolit

bertambah !ika ada muntah, dan kehilangan air !uga meningkat bila ada panas.

)ehilangan ini menyebabkan dehidrasi karena kehilangan air dan natrium khlorida,

asidosis karena kehilangan bikarbonat, dan kekurangan kalium. $ehidrasi adalah

keadaan yang paling berbahaya karena dapat menyebabkan penurunan 'olume darah,

kolaps kardio'askuler dan kematian apabila tidak di atasi dengan tepat. Fehidrasi

dilakukan dengan cairan yang mengandung elektrolit sehingga dapat mengganti

kehilangan cairan dan elektrolit # 0 $

Bila berat badan anak tidak diketahui maka !umlah cairan yang digunakan disesuaikan

menurut umur. Cumlah oralit "ml% yang diperlukan dapat dihitung dengan cara: berat

badan "kg% dikalikan /5.

&' Aspe+ Re-ee6in*

Fefeeding supaya berhasil sebaiknya memenuhi persyaratan :

1. enderita tidak !atuh lagi dalam keadaan dehidrasi atau asidosis akibat

kekurangan cairan, kalori & nutrien tertentu.

#.Agar tidak ter!adi uremia akibat protein tubuh terpaksa diuraikan.

3.Agar tidak ter!adi diare kembali yang disebabkan intoleransi terhadap makanan.

,' Aspe+ Me6i+amentosa

3


37/41

ada penderita diare yang disebabkan oleh infeksi parenteral dapat diberikan

antibiotika. engobatan kausal dengan antibiotika harus dengan indikasi yang !elas,

karena penggunaan secaara bebas dapat menyebabkan resistensi. enderita !uga dapat

diberikan parasetamol untuk mengatasi apabila penderita panas, serta 'itamin B

kompleks dan 'itamin > yang berfungsi sebagai roboransia untuk meningkatkan daya

tahan tubuh sehingga dapat mempercepat proses penyembuhan. # 0 $

.' Aspe+ E6(+asi

)eluarga, terutama ibu penderita diberi pengarahan tentang diare, tanda-tanda

dehidrasi, pencegahan diare serta pemberian nutrisi pada penderita selama pera(atan.4bu diikutsertakan untuk mera(at anaknya dan mengetahui cara pembuatan cairan

rehidrasi oral agar ibu dapat membuat sendiri di rumah. 4bu diharapkan dapat

memberikan pertolongan pertama dirumah apabila anak menderita diare, misalnya

dengan memberikan oralit atau larutan gula garam. Bila tidak ada perubahan atau

memburuk, diharapkan cepat diba(a ke sarana kesehatan terdekat.

Selain itu disarankan men!aga kebersihan, cuci tangan sebelum makan, air minum

dimasak, persiapan alat makan dan minum yang bersih, pengolahan dan penya!ianmakanan yang bersih, serta men!aga kesehatan lingkungan di rumah.# 0 $

Pemeri+saan Tin:a

1. emeriksaan terhadap 4nfeksi >acing

>ara 6angsung

1% 6etakkan setetes air di atas kaca benda.

#% $engan lidi diambil sedikit tin!a "1-# mm3%

3% =ancurkan tin!a dalam air di atas kaca benda sehingga terdapat suspense yang

homogeny. )eluarkan bahan yang kasar, sisa makanan, pasir.

0% 2utuplah dengan kaca tutup.

3/


38/41

5% eriksa dengan pembesaran lemah "obyektif 1% dengan kondensor

direndahkan atau diafragma kecil.# 3 $

emeriksaan Sediaan 2in!a Basah =apus

1% 6etakkan setetes air di atas kaca benda.

#% $engan lidi diambil sedikit tin!a "1-# mm3%, kemudian dihancurkan di dalam air

di atas kaca benda.

3% Sebarkan suspense tin!a itu di atas kaca benda sehingga terdapat lapisan yang

tipis tetapi tetap basah.

0% eriksa dengan pembesaran lemah "obyektif 1%

embiakan 6ar'a dengan >ara *odifikasi =arada-*ori

*etode ini digunakan untuk menemukan dan mengidentifikasi lar'a cacing

Anylostoma duodenale" Neator amerianus" #trongyloides steroralis" dan

Tri!ostrongylus sp$

Bahan yang diperlukan berupa kantong plastic es mambo yang dbuat u!ungnya

sempit tertutup berukuran P1/ 3 cm, kertas saring yang dibuat u!ungnya runcing

berkuran P 15 #,5 cm, air bersih, api lilin, lidi dan tin!a.

1% Dleskan tin!a secukupnya pada bagian tengah kertas saring

#% *asukkan kertas saring yang sudah dioles tin!a ke dalam kantong plastic lebih

dahulu sehingga u!ung runcing kertas saring masuk bagian sempit kantong

plastic.

3% *asukkan air P # ml ke dalam kantong plastic7 kertas saring dengan olesan tin!a

men!adi basah dan air akan tertampung di u!ung sempit kantong plastic.

0% 2utuplah kantong plastic dengan memakai api lilin.

5% ?antunglah kantong plastic dengan !epitan kertas.

% Biarkan selama 0-/ hari pada suhu kamar "#5-3Q>%.

/% eriksalah lar'a dalam air di u!ung sempit kantong plastic dengan binokuler

pembesaran kecil "3,#%.

# 3 $

3


39/41

>ara embiakan 6ar'a

1% )ira-kira 1 cc tin!a dicampur air dalam gelas kimia kecil "P3 ml% sehingga

men!adi bubur.

#% ada dasar ca(an petri "garis tengah P cm% diletakkan kertas saring bundar

yang lebarnya melebihi sedikit dasar ca(an petri.

3% 2aruhkan pasir "bersih dan steril dengan cara memanaskan% di atas kertas saring

ini.

0% 2uangkan bubur tin!a secara merata pada pasir tadi7 !ika perlu ditambah dengan

air, sehingga seluruh biakan men!adi lembab.

5% Biakan ini ditutup dan dibiarkan #-0 hari dalam suhu kamar.# 3 $

>ara 4solasi dengan Alat Baermann

1% Saringan "kain putih tipis atau beberapa lapis kain kasa yang dilekatkan pada

ka(at denga diameter lebih kecil sedikit daripada mulut corong% dipasang pada

mulut corong "diameter 15 cm dengan statif dan piapa bagian ba(ah corong

disambung dengan pipa karet yang ditutup dengan sebuah !epitan%.

#% 2uangkan ke dalam corong air suam "suhu 0Q>% sehingga saringan tadi

terendam sedikit.

3% 6etakkan biakan tin!a terbalik pada saringan dengan sebuah pinset, sehingga

kertas saringan ada di sebelah atas.

0% Setelah 1-# !am cairan dapat diambil sedikit "5-1 ml% pada ca(an petri dengan

membuka !epitan dan diperiksa dengan mikroskop binokuler. # 3 $

KESIMPLAN

3


40/41

DAFTAR PSTAKA

1. ?uyton&Buku A!ar&isiologi )edokteran&Cakarta:;?>& Eilliam .?anong

#. http:&&rahman-blog.blogspot.com


41/41

0. http:&&id.(ikipedia.org&(iki&)onstipasi

5. http:&&id.(ikipedia.org&(iki&$iare

. http:&&(((.(ikipedia.com
http://www.wikipedia.com/http://www.wikipedia.com/

laporan tutorial mdul 8 sken 1

Documents