laporan sm part 2

7/26/2019 Laporan Sm Part 2

1/13

LAPORAN

BAGIAN ILMU KEDOKTERAN GIGI ANAK

SPACE MAINTAINER

Disusun Oleh :

Asyidqyana IrsyaditaG4G013023

Supervisor :

Drg. a!"ang #ri $arto!o

%&'&(#&)IA( )IS #&%(O*OGI DA( +&(DIDI%A( #I(GGI

,(I-&)SI#AS &(D&)A* SO&DI)'A(

/A%,*#AS %&DO%#&)A(

,),SA( %&DO%#&)A( GIGI

+)OOG)A' S#,DI +)O/&SI DO%#&) GIGI

+,)O%&)#O

201


2/13

BAB I

PENDAHULUAN

Gigi desidui !e!egang peranan penting dala! proses pertu!"uhan dan

pere!"angan ana. $al ini diarenaan gigi desidui !e!punyai ungsi uta!a yaitu

!e!"entu suara estetia dan !astiasi. Gigi desidui !erangsang pertu!"uhan

rahang dan !e!pertahanan ruang dala! lengung se"agai te!pat gigi per!anen yang

aan tu!"uh. %ehilangan gigi desidui terlalu dini !erupaan suatu penye"a" loal

ter5adinya !alousi. Gigi desidui yang dipertahanan tida selalu dapat !en6egah

!alousi tetapi dapat !engurangi eparahan dan !e!pertahanan esi!etrisanhu"ungan !olar per!anen 7%ennedy 18829.

+en6a"utan insisivus desidui !e!pengaruhi esteti ana. +engaruh pen6a"utan

terse"ut sediit "ahan tida !e!pengaruhi pada pere!"angan gigi geligi per!anen.

+en6a"utan gigi 6aninus atau !olar desidui dapat !engai"atan pergeseran gigi e

!esial atau distal gigi geligi se"elahnya e arah ruang yang osong. +ergeraan gigi

!olar perta!a per!anen e !esial !e!pere6il ruangan yang diperluan untu erupsi

pre!olar per!anen. +ergeraan insisivus e distal !e!perpende ruang 6aninus.

+ergeraan gigi e arah distal e ruang yang osong setelah pen6a"utan unilateral gigi

desidui dapat !enye"a"an garis vertal rahang atas dan garis tengah rahang "aah

!engala!i peru"ahan garis tengah . $al ini tida diinginan se"a" !enganggu setiap

peraatan ortodonsia yang diperluan 7Andla dan )o6 18829.

Andla dan )o6 718;29 !engataan "aha ator uta!a yang !e!pengaruhi

"esar rata


3/13

". enis gigi yang hilang

%ehilangan !olar desidui edua adalah !asalah yang serius arena aan ter5adi

pergeseran earah !esial gigi !olar perta!a per!anen. $al terse"ut

diarenaan tida adanya ha!"atan. $ilangnya gigi 6aninus desidui

!e!unginan gigi insisivus per!anen "ergeser e arah distal tetapi

e!unginannya adalah e6il. $ilangnya gigi !olar pera!a desidui dapat

!enye"a"an "ergesernya gigi diseitarnya e arah distal !aupun !esial.

6. ,sia pasien

+en6a"utan atau hilangnya gigi desidui le"ih aal !e!unginan ter5adinya

pergeseran gigi


4/13

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

1.Space Maintainer

Space maintaineradalah alat yang "ersiat pasi dan "erungsi untu !en5aga

5ara !esiodistal ruangan ai"at pen6a"utan gigi desidui yang terlalu aal dan

!e!elihara gera ungsional. Space maintainer dapat digunaan untu !en6egah

pergeseran gigi earah !esial dari gigi !olar peta!a per!anen. Space maintaineraan

dilepas 5ia alat terse"ut aan !enghalangi erupsi gigi per!anen di"aahnya 7Andla

dan )o6 18829.'enurut /inn718=39 space maintainerdiperluan apa"ila:

a. Gigi !2di6a"ut se"elu! +2siap !enggantian

". Gigi !1tanggal terlalu aal tida !utla !e!"utuhanspace maintainer

6. %asus anodonsia +2!e!"iaran '1 !enutup 6elah

d. Anodonsia I2di"iaran agar > dapat !ene!pati ruang yang ada

e. +e!asangan space maintainer anterior dilauan untu !enghilangan

e"iasaan "uru dan tu5uan psiologis

. '1tanggal se"elu! '2erupsi !aa ruang yang ada di"iaran sa5a agar gigi ' 2

!ene!pati ruang yang osong 5ia '2sudah erupsi !aa ruang yang ada harus

dipertahanan

g. +en6a"utan !2!en5elang erupsi gigi '1 di"uatan space maintainer "erupa

plat dengan la"ial ar6h dengan gigi tiruan !2

h. Space maintainerati sering digunaan untu !endesa '1e arah distal

'enurut Snader 718;09 penye"a" ehilangan atau penye!pitan ruang adalah

se"agai "eriut :

a. Premature Loss

". Mesial Drifting Tendency

6. Distal adjustment dari gigi anterior !andi"ula

d. Ankylosisdan Congenitaly missing teeth

3


5/13

%ontra indiasi untuspace maintaineradalah se"agai "eriut :

a. #ulang alveolus diatas gigi pengganti tida ada dan 6uup ruang untu erupsi

". #ersedia 6uup ruang dan tida ada ge5ala adanya penutupan ruang

6. #erdapat "eda yang 6uup "esar antara pen6a"utan dengan yang diperluan

untu peraatan ortodonsia

d. Gigi pengganti tida ada dan penutupan ruang diinginan

Syaratspace maintaineradalah se"agai "eriut :

a. 'a!pu !e!pertahanan 5ara !esio distal

". #ida !enggangu gigi yang sedang per!anen dan gigi !enu5u olusi6. 'udah di"ersihan dan !udah dipelihara

d. entu alat sederhana dan tida !enggangu ungsi "i6ara !enelan dan

!engunyah

e. 'e!"eri 6uup ruang untu !elurusan erupsi gigi per!anen

/ungsi spa6ing pada gigi desidui adalah se"agai "eriut :

a. 'e!"e"asan crowdinggigi I per!anen yang le"ih "esar erupsi

". 'e!unginan erupsi gigi > dan +

6. 'e!unginan mesial shift!olar peta!a per!anen 5ia dipeluan untu ousi

las I Angle.

2. Analisis Ruang

+eriraan uuran gigi yang "elu! erupsi dengan !enggunaan ru!us $u6a"a

se"agai "eriut :

,GD ' ? ,GD )O@

B


6/13

,GD )O : ,uran ruang dala! rontgen oto

3.Removable Space Maintainer

Indiasi : Premature Loss dari gigi !olar desidui atau seri di!ana eurangan

lengung aan diantisipasi

%ontra indiasi

a. +asien alergi terhadap resin arili dan pasien tida ooperati

". Dietahui "e"erapa gigi aan erupsi setelah alat dipasang

%euntungan remoa!le Space Maintainer:

a. *e"ih esteti dan !udah dala! penyesuaian". 'udah di"ersihan dan dapat digunaan untu ungsional

6. Alat sederhana dan hanya diperlian atu yang singat dala! pe!"uatannya

d. #eanan yang di"erian le"ih ringan

%erugian dari remoa!le Space Maintaineradalah :

a. %e!unginan hilang dan tida digunaan oleh pasien

". 'udah rusa 5ia tida hati


7/13

BAB III

LAPORAN KASUS

A. ID&(#I/I%ASI %AS,S

(o!or %artu B 013=3

#anggal pe!erisaan B = anuari 201

(a!a pasien B )o!adhan Aldo

#e!pat#gl lahir B +uroerto 1= Dese!"er 200;

,!urenis %ela!in B = tahun lai


8/13

< Ayah : Sehat tida di6urigai !enderita penyait siste!i.

< I"u : Sehat tida di6urigai !enderita penyait siste!i.

>. +&'&)I%SAA( OE&%#I/

%eadaaan u!u! : sehat

+ena!pilan : ooperati dan o!uniati

erat "adan : 20 g

#inggi "adan : 120 6!

D. +&'&)I%SAA( *,A) ',*,#

a5ah : si!etris ta ada elainan

i"ir : si!etris ta ada elainan

+ipi : si!etris ta ada elainan

%elen5ar li!e : tida tera"a

*ain


9/13

14 7C49: 'issing

13 7C39: 'issing

12 7C29: t.a.

11 7C19 : t.a.

2; : ,nerupsi

2= : ,nerupsi

2 : >S Olusal

2C 7C9: 'issing

24 749: t.a.

23 739: 'issing

22 729: t.a.

21 719: t.a.

3; : ,nerupsi

3= : ,nerupsi

3 : >S olusal dan "ual

3C 7=C9: 'issing

34 7=49: +artial &rupsi

33 7=39: 'issing

32 7=29: t.a.

31 7=19: t.a.

4; : ,nerupsi

4= : ,nerupsi

4 : >S Olusal

4C 7;C9: 'issing

44 7;49: 'issing

43 7;39: 'issing

42 7;29: t.a.

41 7;19: t.a.

I. DIAG(OS& GIGI


10/13

2. %ontrol

BAB I/

RENCANA PERA0ATAN

1


11/13

19 +e!"uatan 'odel Studi dan 'odel %er5a

+en6etaan rahang atas dan rahang "aah untu pe!"uatan !odel studi dan !odel

er5a dilauan pada tanggal = anuari 201.

29 +enguuran dan +erhitungan

a. 'e!periraan "esarnya gigi yang "elu! erupsi

Gigi =C B12

12,5 ?X

8

B =; !!

)uangan yang tersedia CC !!

'aa eurangan te!pat =; F CC B 21; !!

Gigi =3 B12

12,5 ?X

7,8

B =4 !!

)uangan yang tersedia C !!

'aa eurangan te!pat =4 F C B 2 4 !!

)egio 4 B12,16

12,5 ?X

25

B 243 !!

)uangan yang tersedia 22 !!

'aa eurangan te!pat 2432 F 22 B 23 !!

%eterangan:

%eurangan te!pat 3 !! B indiasi penggunaan Spa6e 'aintainer

%eurangan te!pat H 3 !! B indiasi penggunaan Spa6e )egainer

Dari perhitungan di atas dapat dietahui "aha ruang yang diperluan untu

erupsi gigi =C =3 ;3 ;4 ;C adalah 6uup sehingga untu !e!pertahanan

2


12/13

ruang terse"ut sa!pai gigi per!anen penggantinya erupsi diperluan

penggunaan alatspace maintainer

39 Desain Alat

a9 +enggunaan la"ial "o pada gigi anterior 31 32 41 42 untu !e!pertahanan

lengung.

"9 Ada! 6lasp pada gigi 3 dan 4 untu retensi.

69 +erluasan landasan di"agian lingual sa!pai diatas retro!ylohyoid dan "agian

"ual sa!pai 13 !uo"uoold.

d9 +onti gigi =C =3 ;C ;4 ;3

49 +rognosis

+rognosis dari asus ini adalah "ai arena :

1. +asien ooperati dan o!uniati serta !e!ilii esadaran dan e!auan yang

tinggi terhadap peraatan yang aan dilauan.

2. %eluarga pasien iut !enduung dan !e!otivasi ana sehingga diperiraan

peraatan aan "er5alan lan6ar dan "erhasil.

DATAR PUSTAKA

3


13/13

Andla ).. )o6 .+. 1882. Perawatan "igi dan Anak &disi 22 idya'edia

aarta

/inn S.. 18=3. Clinical Pedodontic# $thed. .. Sounders >o. +hiladelphia

%ennedy D.. 1882.%onserasi "igi Anak&terj.'#edisi 3 &.G.>.aarta

'6 Donald ).&. Avery D.). 1884. Dentistry for the Child and Aldolescent Si?th

edition 'os"ySt.*ouis

Snader %.D. 18;0.(and!ook of Pedodontic.#he >.-.'os"y >o.St.*ouis

4

laporan sm part 2

Documents