laporan kematian 1
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 laporan kematian 1
1/15
Laporan
KematianNy. WNoor Aditya Sutiyoso
-
7/24/2019 laporan kematian 1
2/15
Identitas
Nama : Ny. W, perempuan Umur : 40 tahun MRS : 8//!", #0.!! No RM : 04$$04 A%amat : Kepuhanyar, Mo&oanyar
Anamnesis
Keluhan Utama Sesa' na(as, se&a' hari
RPS
Ru&u'an )KM Kedundun* den*an
demam ti(oid Sesa' na(as, se&a' hari, tida'
ada per+edaan den*an peru+ahanposisi
emam -, se&a' hari
-
7/24/2019 laporan kematian 1
3/15
Riwayat Penyakit Sekarang
atu' -, daha' -, 1arna'unin*2hi&au
Ka'i +en*'a' -2, perut se+ah -2 Saria1an di +i+ir - Nyeri u%u hati, terasa tida'
nyaman
Anamnesis
Riwayat Penyakit Dahulu
Men*i, disan*'a% M, tida' pernah peri'sa *u%a 3, disan*'a%
5%e' paru, pen*o+atan 6 +u%an,disan*'a%
Sistem
7 : nyeri 'epa%a -2, nyeri dada -2 9 : diare -2 U : anyan*2anyan*en -2
-
7/24/2019 laporan kematian 1
4/15
Tanda Vital
KU : %emah Kesadaran : ;4"M6 : !00/
-
7/24/2019 laporan kematian 1
5/15
Adomen
Supe%, U - 3epar tida' tera+a Nyeri 'eto' *in&a% -2
)5
!kstremitas
3emiparesis -2 ;dema -2 A'ra% han*at, 7R # dt'
-
7/24/2019 laporan kematian 1
6/15
!K"
rama sinus 3R : !!0 ta'i'ardi A'sis norma%
)enun&an*
!ndokrin
9A : "! 7ho% : !
-
7/24/2019 laporan kematian 1
7/15
L#T
S9@ : !< S9) : !0 i% : 0,46 i% : 0,!!
)enun&an*
R#T
UA : 4,6 Urea : ## 7reat : 0,6