laporan jaga 16 feb

21
LAPORAN JAGA LAPORAN JAGA Senin 10 Oktober pkl Senin 10 Oktober pkl 21.00- selasa 11 oktober 21.00- selasa 11 oktober pkl 07.00 WITA pkl 07.00 WITA I Komang Adi Swarbhawa, I Komang Adi Swarbhawa, S.Ked S.Ked Adisetya Wicaksono, S.Ked Adisetya Wicaksono, S.Ked

Upload: elly-lutfiasari

Post on 19-Aug-2015

231 views

Category:

Documents


8 download

DESCRIPTION

laporan jaga

TRANSCRIPT

LAPORAN JAGALAPORAN JAGASenin 10 Oktober pkl 21.00- Senin 10 Oktober pkl 21.00- selasa 11 oktober pkl 07.00 selasa 11 oktober pkl 07.00 WITAWITAI o!an" A#i S$arb%a$a& I o!an" A#i S$arb%a$a& S.e#S.e#A#iset'a Wi(aksono& S.e#A#iset'a Wi(aksono& S.e#)*okter Ja"a + #r. ,i#a-07..0-1/..00*okter Ja"a + #r. ,i#a-07..0-1/..00 #r. In#ri -1/..0-22.000#r. In#ri -1/..0-22.000)*okter ons1len + *okter ons1len + #r. S1kartini Sp. A#r. S1kartini Sp. ASit1asi Pasien #i R1an"an Saat Ja"a Sit1asi Pasien #i R1an"an Saat Ja"aNo No R1an"an R1an"an PasienPasien La!a La!aPasien 2ar1 Pasien 2ar1 3enin""al 3enin""al P1lan" P1lan" Total Total11 2 2.. 4 4/ /5 57 76 67 710 1011 1112 121. 1.8n#okrin 8n#okrinP1l!onolo" P1l!onolo"i i9e!atolo"i 9e!atolo"iGastroentrit Gastroentritis isTetan1s Tetan1sT'p%oi# T'p%oi#I A I AI 2 I 2I : I :I * I *II IIIsolasi I Isolasi IIsolasi II Isolasi II- -/ /2 2/ /- -/ /1 1- -- -- -1 1- -0 0- -- -1 1- -- -- -- -- -- -- -2 21 1- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -- -0 0/ /. ./ /0 0/ /1 10 00 00 0. .1 10 0J1!la%J1!la%17174400002.2.Pasien 2ar1Pasien 2ar1)Na!a + An. ;Na!a + An. ;)Jenis ela!in + Pere!p1anJenis ela!in + Pere!p1an)ita!in : 'an" #ibeli #i $ar1n"& panas #an >ita!in : 'an" #ibeli #i $ar1n"& tetapi selan" beberapa $akt1 ke!1#ian tetapi selan" beberapa $akt1 ke!1#ian panas naik la"i. 3i!isan -?0 ke!arin pa"i panas naik la"i. 3i!isan -?0 ke!arin pa"i #an #ara% 'an" kel1ar ban'ak& #an pasien #an #ara% 'an" kel1ar ban'ak& #an pasien serin" !i!isan se=ak #1l1. 3en""i"il --0. serin" !i!isan se=ak #1l1. 3en""i"il --0. 31nta% -?0 se=ak / %ari ini& isin'a !akanan& 31nta% -?0 se=ak / %ari ini& isin'a !akanan& se%ari !1nta% bisa sa!pai .@ k%1s1sn'a se%ari !1nta% bisa sa!pai .@ k%1s1sn'a bila pasien ban"1n #ari posisi ti#1r& N'eri bila pasien ban"1n #ari posisi ti#1r& N'eri telan --0 ri$a'at =at1% --0. P1sin" -?0 se=ak telan --0 ri$a'at =at1% --0. P1sin" -?0 se=ak %ari ke 4 sakit #an bersiAat %ilan" ti!b1l& %ari ke 4 sakit #an bersiAat %ilan" ti!b1l& bat1k -?0 se=ak %ari ke . sakit.bat1k -?0 se=ak %ari ke . sakit.) Pe!eriksaan ,isik +Pe!eriksaan ,isik +esa#aran o!pos !entis& "iBi baikesa#aran o!pos !entis& "iBi baikTan#a ;ital +Tan#a ;ital +) Tekanan #ara% +110C60 !!9"Tekanan #ara% +110C60 !!9") Na#i + 122 kaliC!enitNa#i + 122 kaliC!enit) ,rek1ensi NaAas + 27 kaliC!enit,rek1ensi NaAas + 27 kaliC!enit) S1%1 + .6&7 S1%1 + .6&7 0 0::epala sa!pai le%er +epala sa!pai le%er +) Ane!is --0& sianosis --0& Ikterik --0& bibirAne!is --0& sianosis --0& Ikterik --0& bibirkerin" #an pe(a%-pe(a%& Li#a% kotor --0& kerin" #an pe(a%-pe(a%& Li#a% kotor --0& tonsil !e!besar -?0 T1& pe!besaran tonsil !e!besar -?0 T1& pe!besaran kelen=ar le%er --0kelen=ar le%er --0*a#a +*a#a +)Per"erakan si!etris& perk1si par1 Per"erakan si!etris& perk1si par1 sonor& pernaAasan >esik1ler& Ronki -C-& sonor& pernaAasan >esik1ler& Ronki -C-& stri#or --0& a1sk1ltasi =ant1n" S1 S2 stri#or --0& a1sk1ltasi =ant1n" S1 S2 t1n""al re"1lert1n""al re"1lerPer1t +Per1t +)SoAel& 2isin" 1s1s -?0 Nor!al& %ati SoAel& 2isin" 1s1s -?0 Nor!al& %ati #an li!pa ti#ak teraba !e!besar#an li!pa ti#ak teraba !e!besar8@ter!itas +8@ter!itas +)Akral %an"at& tes torniket -?0Akral %an"at& tes torniket -?0)Pe!eriksaan Pen1n=an" +Pe!eriksaan Pen1n=an" +*ara% Len"kap*ara% Len"kap)9asil + 9asil + - Le1kosit + /.000!!Le1kosit + /.000!!. .- 9b + 14&1 "rC#l9b + 14&1 "rC#l- 9t + 40&7D9t + 40&7D- Tro!bosit + 72.000C!!Tro!bosit + 72.000C!!. .)*ia"nosa Se!entara + *9, "ar#e II*ia"nosa Se!entara + *9, "ar#e II)Penatalaksanaan +Penatalaksanaan +- InA1s Rin"er laktat 40 tetesC!enitInA1s Rin"er laktat 40 tetesC!enit- Para(eta!ol s'r1p .@2 (t%Para(eta!ol s'r1p .@2 (t%- Obser>asi tan#a >ital per =a!Obser>asi tan#a >ital per =a!- Periksa laboratri1! #ara% len"kap Periksa laboratri1! #ara% len"kap per 5 =a!per 5 =a!)N!a + An. SN!a + An. S)Jenis kela!in + Laki-lakiJenis kela!in + Laki-laki)esik1ler& ronki -C-& sonor& pernaAasan >esik1ler& ronki -C-& stri#or --0& a1sk1latsi =ant1n" S1 S2 stri#or --0& a1sk1latsi =ant1n" S1 S2 t1n""al re"1lert1n""al re"1lerPer1t +Per1t +)N'eri tekan --0& ke!b1n" --0& bisin" N'eri tekan --0& ke!b1n" --0& bisin" 1s1s -?0 nor!al& %ati #an li!pa ti#ak 1s1s -?0 nor!al& %ati #an li!pa ti#ak teraba !e!besarteraba !e!besar8@ter!itas +8@ter!itas +)Akral %an"at& e#e!a --0Akral %an"at& e#e!a --0)Pe!eriksaan Pen1n=an"+ -Pe!eriksaan Pen1n=an"+ -)*ia"nosa se!entara + Gastroenteritis*ia"nosa se!entara + Gastroenteritis)*ia"nos ako!plikasi + #e%i#rasi rin"an*ia"nos ako!plikasi + #e%i#rasi rin"an)Penatalaksanaan + Penatalaksanaan + - InA1s Rin"er Laktat 1. tetes per !enit- InA1s Rin"er Laktat 1. tetes per !enit- Sanpri!a s'r1p 2 @ 1 (t%Sanpri!a s'r1p 2 @ 1 (t%- Neo kaolana s'r1p .@1 (t%Neo kaolana s'r1p .@1 (t%Pasien 2ar1Pasien 2ar1)Na!a + An. LNa!a + An. L)Jenis ela!in + Pere!p1anJenis ela!in + Pere!p1an)