laporan case 7 diare- kelompok14 gis.docx

Download Laporan case 7 Diare- Kelompok14 GIS.docx

Post on 24-Feb-2018

216 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Laporan case 7 Diare- Kelompok14 GIS.docx

    1/49

    1

    REVIEW CASE 7

    DIRA 18 BULAN

    CC : DIARE

    - Diare sejak 3 hari yang lalu, 8x sehari- Feses erair !an "i!ak !iser"ai !arah- L#$ gra!e %e&er, a"uk !an 'un"ak se"ia( $ak"u- Dia$a ke !#k"er, !ieri #rali",#a" !e'a' !an a"uk, na'un "i!ak 'e'aik- Frekuensi !iare "erakhir leih sering !an 1 ja' sl' !i a$a ke R), ayi "i!ak

    sa!arkan !iri

    *E :

    - *e!ia"ri+ +#'a s+ale : 1

    - *ulse ra"e : 1-x.'eni"- RR : //x.'eni"- 0e'(era"ur : 3, C- BB : 11 kg- 2ea! : &ery sunken an"eri#r %#n"anel- Eyes : &ery sunken eyes, n# "ears- #u"h : !ry #ral 'u+#us 'e'rane- A!#'en : !is"en!e!, li&er an! s(leen n#" (al(ale, (in+he! skin g#es a+k &ery

    sl#$, (enurunan #$el s#un!

    - Ex"re'i"ies : CR0 4 !e"ik- An#re+"al : hy(ere'ia

    Dierikan +airan resusi"asi I5 In%us Ringer La+"a"e6*lan C7, 2u'i!i%ie! xygen L.'eni"

    'elalui nasal +anule9

    *EERI)AAN FE)E):

    - akr# : $a"ery,(2 ,, +lini "es" (#si"i%- ikr# : leuk#si", .2*F, "i!ak a!a eri"r#si",ak"eri,+ys" !an "r#(#;#i", e(i"el 7 !i

    In!#nesia9

    Ber!asarkan !a"a sur&ei ru'ah "angga, ke'a"ian yang !iseakan #leh !iare

    !i(erkirakan "elah 'enurun !ari /-> (a!a "ahun 1 'enja!i /,> "ahun 18-, 1=,=>

    "ahun 18, 11> (a!a "ahun 1 !ari se'ua (enyea ke'a"ian (a!a anak9 )ur&ei "erakhir

    617 'ela(#rkan ,/> !ari se'ua (enyea ke'a"ian (a!a ali"a !iseakan #leh !iare9

    De)n)s)

    Diare a!alah uang air esar yang "i!ak n#r'al !ia'ana "erja!i (eruahan k#nsis"ensi

    "inja !engan %rekuensi yang leih !ari 3 kali !ala' / ja', !iser"ai a"au "an(a !iser"ai

    !arah a"au len!er9

    Diarrhea !i!e%inisikan ex+essi&e l#ss #% %lui! an! ele+"r#ly"e in "he s"##l9

    In%eksi (a!a gas"r#in"es"inal "ra+" !iseakan #leh en"er#(a"h#gen yang er&ariasi se(er"i

    ak"eri, &irus !an (arasi"9

    ani%es"asi klinis er!asarkan #rganis'e !an res(#n h#s" "erha!a( in%eksi !an 'eli(u"i

    asy'("#'a"i+ in%e+"i#n, $a"ery !iarrhea, l##!y !iarrhea, +hr#ni+ !iarrhea !an in%eksi

    ex"rain"es"inal

    E$)de()olo"

    Diarrhea !isease a!alah salah sa"u yang 'enyeakan '#ri!i"y !an '#r"ali"y (a!a

    +hil!ren !i seluruh !unia, yang 'enyeakan 1 illi#n e(is#!e illness !an [email protected]= 'illi#n

    !ea"hs9

    ekanis'e "rans'isi u"a'a un"uk !iarrheal (a"#gen a!alah (ers#[email protected]"#@(ers#n 'elalui

    %[email protected]#ral r#u"e a"au #leh inges"i#n #% +#n"a'ina"e! %##! #r $a"er9

    Fak"#r yang 'eningka"kan sus+e("iili"y "erha!a( in%eksi !engan en"er#(ah#gense(er"i y#ung age, i''une !e%i+ien+y, 'easless, 'alnu"ri"i#n, "ra&el ke area en!e'i+,

  • 7/25/2019 Laporan case 7 Diare- Kelompok14 GIS.docx

    17/49

    17

    la+k #% reas"@%ee!ing, ex(#sure "# unsai"#ry +#n!i"i#n, inges"i#n #% +#n"a'ina"e! %##!

    #r $a"er, le&el #% 'a"ernal e!u+a"i#n9

    /las))-as) d)arr'ea0

    1 Diare aku": !iare yang "erja!i !ala' kurun $ak"u kurang !ari 1/ hari9

    Diare (ersis"en": !iare yang erlangsung leih !ari 1/ hari

    , DIARE A/+T

    De)n)s)

    Diare aku" a!alah !iare yang "erja!i !ala' kurun $ak"u kurang !ari 1/ hari9

    E%)olo"

    )eelu' !e+a!e - an, hanya -> (enyea !iare aku" yang isa !ike"ahui9 )aa" ini

    !engan er"a'ahnya 'ajunya il'u ke!#k"eran, "elah leih !ari -> (enyee !iare aku"

    yang "elah !ii!en"i%ikasi9

    a In%eksi

    0er!a(a" "y(e !asar a+u"e in%e+"i#us !iarrhea, yai"u :

    N#nin%la''a"#ry !iarrhea 'elalui (r#!uksi en"er#"#xin #leh eera(a ak"eri,

    !es"ruksi &illus 6sur%a+e7 +ell #leh &irus, a!heren+e #leh (arasi", !an a!heren+e !an.a"au

    "ransl#+a"i#n #leh ak"eri9

    In%la''a"#ry !iarrhea iasanya !iseakan #leh a+"eri yang in&asi in"es"ine se+ara

    langsung !an 'enghasilkan +y"#"#xin9

    A+u"e !iarrhea a"au !iarrhea (a!a !urasi yang (en!ek erhuungan !engan re+#gni;e!

    a+"erial, &iral, a"au (arasi" yang 'enyeakan en"eri"is9

    alas#r(si

    Biasanya "erja!i karena 'alas#r(si kar#hi!ra", jarang sekali !iare aku" yang "erja!i

    karena 'alas#(si le'ak a"au (r#"ein9

    + Alergi

    isalnya alergi "erha!a( susu sa(i a"au +#$s 'ilk (r#"ein sensi"i&e en"er#(a"hy a"au

    karena alergi 'akanan lain9

    ! era+unan akanan

  • 7/25/2019 Laporan case 7 Diare- Kelompok14 GIS.docx

    18/49

    18

    ang !a(a" 'enyeakan !iare aku" ini a!alah 'akanan yang 'engan!ung ;a" ki'ia

    era+un, !an 'akanan yang 'engan!ung 'ikr##rganis'e yang 'engeluarkan "#ksin,

    'isalnya: +l#s"ri!iu' s((, s"a(hyl#+#++us s((9

    *un) !en"e1a1 /era&unan Ma-anan

    era+unan 'akanan #leh %ungi iasanya !iseakan #leh (engeluaran "#ksin yang !iseu"

    'ik#"#ksin, kea!aan yang "i'ul !ina'akan 'ik#"#ksik#sis9

    Be1era$a M)-o%o-s)n Yan Ser)n Men-on%a()nas) Ma-anan

    M)-o%o-s)n /a$an !en'as)l !en"a-)% "an

    d)se1a1-an

    Ba'an !anan "an

    Ser)n

    Ter-on%a()nas)

    A%la"#ksin

    Aspergillusflavus,

    A.parasiticus

    egagalan %ungsi

    ha"i, kanker ha"i

    a+ang "anah, [email protected]

    ka+angan lain, jagung

    serealia

    Asa' (enisila" PenicilliumCyclopium,

    P. mar-Tensii,

    P.chraceus, P. melleus

    *e'en"ukan "u'#r,

    kerusakan ginjal

    Jagung, arley, [email protected]

    ka+angan

    Erg#"#ksin Claviceps purpurea erusakan ha"i )erealia

    kra"#ksin A A. ochraceus,

    A.Mellus, A. sul-

    Phureus, P.viridicatum

    erusakan ha"i

    Jagung, [email protected]

    ka+angan, Barley

    *a"ulin

    A. clavatus, P.Patulum,

    P.expansum

    erusakan ha"i,

    anker ha"i

    A(el !an (r#[email protected]

    (r#!uk a(el 6+i!er !an

    saus a(el7

    Ali'en"ary 0#xi+

    aleukia 6A0A7

    Cladosporium spp.,

    Penicilium, Fusarium,

    Mucor, Alternaria

    erusakan ha"i

    [email protected]

  • 7/25/2019 Laporan case 7 Diare- Kelompok14 GIS.docx

    19/49

    19

    )"erig'a"#sis"in A. regulosus,A.Nidulans,

    A.ersicolor, P.luteum

    )ir#sis ha"i, kankerha"i

    an!u', #a"

    Kearalen#n !i""erella #eae

    $Fusarium gra-

    minearum%

    erusakan ha"i

    Jagung !an serelia

    Lu"e#skyrin P. islandicum Nekr#sis ha"i,

    anker ha"i

    0e(ung eras

    e I''un#!e%i+ien+y

    isalnya (a!a (en!eri"a AID)

    % [email protected]

    isalnya karena !e%ek ana"#'is, se(er"i hirs+h(ung !iase !an sh#r" #$el syn!r#'e9

    E%)olo" a&u%e d)arr'ea 2Ta-ada dan Harr)son3

    In%e+"i#us !iarrhea :

    1 5iruses

    a N#r#&irus : (aling sering (a!a #rang !e$asa

    R#"a&irus : sering (a!a ayi !an [email protected]

    + En"eri+ a!en#&irus

    ! As"#&irus

    Ba+"eria :

    a Bl##!y !iarrhea : shigella, +a'(yl#a+"er, sal'#nella, en"er#he'#rrhagi+

    es+her+ia +#li N#n l##!y !iarrhea : en"er#"#xin#geni+ E9+#li, +l#s"ri!iu' !i%%i+ile, &iri#

    +h#lera, yersinia9

    3 *r#"#;#a :

    a Cry("#s(#r#!iu'

    iar!ia

    + Cyl#s(#ra

    ! En"a'#ea his"#li"i+a

    / F##! (#isi#ning : hea&y 'e"als, '#n#s#!iu', glu"a'a"e, inse+"i+i!a, "#xin anyak

    !i"e'ukan !i sea%##!9

    = 0ra&elers !iarrhea ili"ary !iarrhea : l#kasi yang "i!ak ersih

  • 7/25/2019 Laporan case 7 Diare- Kelompok14 GIS.docx

    20/49

    20

    [email protected]+are !iarrhea

    N#n in%e+"i#us !iarrhea :

    1 An"ii#"i+ ass#+ia"e! : +lyn!a'i+in, +e(al#s(h#rine, %lur#uin#l#ne

    Drugs : an"a+i!, (re!nis#ne, laxa"i&es, (r#(an#l#l

    3 En"eral %ee!ing : a+"erial +#n"a'ina"i#n , la+"#se +#n"aining %#r'ula/ Che'#"hera(hy . ra!i#"hera(y

    = F##! allergy

    D)anos)s D)are A-u%

    A *a"ien" his"#ry

    1 *#ssile +ausa"i&e %a+"#r

    @ 0ra&el his"#ry : "ra&el in"ernasi#nal, !#'es"i+, !an hu"an9

    @ akanan yang !i'akan : "i(e 'akanan !an l#kasi9

    @ [email protected] ini 'engk#nsu'si #a"@#a"an a"au an"ii#"i+9

    @ )exual his"#[email protected] akan kerang seelu'nya

    @ A!anya (enyaki" sis"e'ik

    @ )"a"us i'un : hu'an i'un#!e%isiensi &irus 62I57, i''un#su((ressi&e

    "hera(y9

    )e&eri"y #% illness

    @ a'aran %eses 6a!anya !arah a"au "i!ak7

    @ Frekuensi #$el '#&e'en", !an

    @ A!anya gejala lain : %e&er, a!#'inal (ain, a"au kehilangan lu'e9

    3 Dura"i#n #% illness

    @ *r#l#nge! !iarrhea 64= hari7 'engin!ikasikan a!anya (enyaki" yang (arah

    a"au (enyaki" sis"e'ik !engan gas"r#in"es"inal 'ani%es"a"i#n9

    B *hysi+al exa'ina"i#n

    @ a'aran u'u' : s"a"us 'en"al 6se(er"i : "#xi+ a((earan+e7

    @ 5i"al sign : high" %e&er a"au hi(#"ensi

    @ *eriksa skin "urg#r !an 'e'rane 'uk#sa

    @ *eriksa a!#'en : a!a "en!erness a"au "i!ak

    @ *eriksa re+"al sekaligus (enga'ilan %eses un"uk !i(eriksa9

    Diagn#s"i+ "es"ing yang !a(a" !ise!iakan un"uk (asien !engan !iare (arah !ianjurkan

    a!anya sa"u a"au leih !ari eriku" ini :@ *r#%use !iare !engan !ihi!rasi

    @ r#ssly l##!y s"##ls

    @ Fe&er 6suhu 438C7

    @ BAB 4 kali (er hari a"au !urasi 4/8 ja'

    @ )e&ere a!#'inal (ain9

    C *e'eriksaan (enunjang

    @ Darah "e(i : 2, 2", ?BC, !i%%eren"ial +#un"9

    @ a!ar elek"r#li" seru'

    @ Ureu' !an kera"in

    @ 0inja !an ELI)A

    @ )ig'#i!#sk#(i

    @ Bi#(sy 'uk#sa9

  • 7/25/2019 Laporan case 7 Diare- Kelompok14 GIS.docx

    21/49

    21

    !a%'oenes)s 0

    Diarrhea #s'#"i+ :

    La+"#se in"#leran+e &irus 6 r#"a&irus7

    De%i+ien+y en;y'e la+"#se in&asi sel en"er#si"

    La+"#se "i!ak sa !ihi!r#lisis !a'age +ell

    Fungsi as#rsi 'enurun !es"ru+"i&e as#r("i&e +ell

    Fungsi as#rsi 'enurun

    s'#"i+ 'e+hanis'

    s'#"i+ %#r+e %r#' n#n as#r nu"rien" in"es"ine

    eningka"kan "ekanan #s'#"ik in"ralu'en

    ?a"er is !ri&en "# in"es"inal

    Diarrhea #s'#"i+

    In&asi% !iarrhea

    )al'#nella, shigella

    0ahan asa' la'ung

    ene'us 'uk#sa i