DHIANA SETYORINI

Pertukaran fakta,gagasan,opini atau emosi antara dua orang atau lebih.

Usaha yg sistimatis untuk mempengaruhi secara positif perilaku kesehatan

= sarana dalam memberi bantuan = alat/ instrumen = interaksi & transaksi

Cara meningkatkan hubungan therapiutik

ASUHAN KEPERAWATAN

Proses Keperawatan Tindakan yg berurutan dilakukan secara

sistimatis untuk menentukan masalah klien, membuat perencanaan untuk mengatasi dan melaksanakan rencana & evaluasi keberhasilan secara efektif.

(Jura, 1983)

Asuhan KEPERAWATAN

Profesional

Metodologi

Metodologi KeperawatanMetode :Cara yg telah teratur dan terfikir secara baik untuk mencapai sesuatu maksud tertentu. (Purwadarmanto)

= cara = tehnik

- sistimatis - terorganisir - efektif & efisien

Tercermin ciri-ciri keperawatan

Profesional

Asuhan Keperawatan

Tahapan proses keperawatan secara sistimatis menjadi pola dalam peleksanaan asuhan keperawatan profesional

Kompetensi menjalin interaksi antara P-Kx yg terapiutik.

(Penentu keberhasilan Asuhan)

Membutuhkan

PROSES KEPERAWATAN

TAHAP (1)PENGKAJIAN:

1. Pengumpulan data2. Pengelompokan data3. Analisa data

Tahap (2)Diagnose

keperawatan

Tahap (3)PerencanaanTahap (4)

Implementasi

Tahap (5)Evaluasi

I. PENGKAJIANLangkah awal yg sistimatis dalam rangka menghimpun data dari berbagai sumber utk mengidentifikasi masalah & status kes kx

Dasar utama pelaksanaan Asuhan Keperawatan

> akurat> lengkap Respon klien> nyata

Tahap pengkajian

I. Pengkajian1.1 Pengumpulan data

Subyektif Obyektif

= wawancara / anamnese Pemeriksaan Fisik = interview

Fokus Keterampilan Komunikasi Verbal dan Non verbalPrinsip & tehnik komunikasi therapiutik paling

komplek

Aplikasi secara maksimal

Prosedur pengkajian1. Wawancara / anamnese : menanyakan / tanya jawab tentang klien

klien,keluarga,Tim – kesehatanTujuan :- mendapat informasi yg diperlukan- menigkatkan hubungan P – Kx- membantu Kx memperoleh informasi

Partisipasi aktif dari Kx

Dilaksanakan

Tahapan wawancara1. persiapan

- membaca status- alat,tempat,tehnik

2. pembukaan- perkenalan- tujuan- kontrak : waktu & tempat

3. Kerja: fokus pengkajian subyektif (sistimatis)

> bio data> keluhan utama> riwayat kesehatan> faktor pendukung

4. Terminasi ==== penutupan

2. Observasimengamati perilaku & keadaan klien

> fisik> mental> sosial & spiritual

3. Pemeriksaan fisik- inspeksi > Head to -toe- palpasi > Mayor body

sistim- auscultasi > Pola fungsi kes- percusi

4. Pemeriksaan Lab dan foto

Proses komunikasi berlangsung lebih banyak.

Kemampuan menjalin hubungan terapiutik mempengaruhi kelengkapan data.

Penggunaan kata/kalimat/bahasa yg mudah dimengerti Kx.Listening,Broad Opening,

Restating, Klarifikasi,Refleksi,

Memfokuskan, mendengar

Identifikasi tema

Tehnik:

Language deficits (keterbatasan bahasa)

Sensory deficits (penurunan sensori) dengar,lihat,bau,raba.

cognitiv impairments kelemahan yg menurunkan daya pikir. Strutulal deficits kerusakan pd struktur/organ tubuh yg

mengakibatkan penurunan fungsi verbal Paralysis

1.2 Analisa dataPenafsiran ketimpangan data

Gambaran kondisi ketidak nyamanan yg dirasakan klien secara fisik,mental,kebetulan dan sosial

Keterampilan komunikasi > klarifikasi > membagi persepsi > restating (mengulang)

Dibutuhkan

II. Diagnose KeperawatanPenetapan masalah keperawatan kx

Fokus komunikasiTehnik yang meningkatkan hubungan therapiutik dg kx & keluarga:

- fokussing - informasi - sentuhan

II. PERENCANAANPenyusunan pedoman tertulis yang menguraikan ttg prosedur yg akan di laksanakan

komunikasi antar tim Keperawatan Langkah-langkah :

- penetapan prioritas- penetapan tujuan- penetapan prosedur- penetapan out come

Tahap Perencanaan

>) keterlibatan kx dan keluarga- membagi persepsi- informasi- empati

- Refleksi>) keterlibatan tim

Tehnik Komunikasi terapiutik

III. PELAKSANAANTahapan dimana rencana diaplikasi dalam bentuk respon tindakan= perawat aktif melakukan aktivitas,prosedur

ketrampilan keperawatan.

- pemenuhan kebutuhan- menerima kondisi- meningkatkan harga diri- perilaku adaptif koping (+)

Sentuhan,mendengar,empati,informasi

saran

Tehnik Komunikasi terapiutik ben

tuk

IV. EVALUASIPenilaian efektifitas rencana dan tindakan

> pencapaian tujuan> kemajuan/ perbaikan kondisi kx> faktor pendukung/ penghambat

Komunikasi harus lebih efektif & terbuka

> klarifikasi > sentuhan > empati > mendengar & refleksi

Menunjukkan muka yg jujur Mempertahankan kontak mata dengan baik Fokus pada klien Mempertahankan postur yg terbuka Aktif mendengar eksplorasi perasaan Kx Meghargai dan menghormati Kx

Sikap lain : S - sit (duduk) menghadap Kx O - observer (mengamati) suatu postur

terbuka L - Lean (mencondong kearah Kx) E - Establish (melakukan & menjaga kontak

mata) R - Relax

Kurangnya sumber komunikasi yg tepat Kurangnya perencanaan dlm

komunikasi Penampilan,sikap yg kurang tepat Perbedaan persepsi Perbedaan harapan P-Kx / keluarga Kondisi mental & fisik kuarang (+) Pesan yg tdk jelas Prasangka yg buruk Tdk tercipta kepecayan Ada ancaman Perbedaan status

Meningkatkan kesadaran diri Melatih keterampilan interpersonal Meningkatkan pengetahuan

komunikasi terapiutik Memperjelas tujuan interaksi

Penyembuhan Kx.

Selamat bekerjaFahami prinsip komunikasi

terapiutik P -Kx