kep. ga. (latihan soal)

Upload: ni-putu-nitasari

Post on 24-Feb-2018

236 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    1/25

    KEPERAWATAN GERONTIK

    TREND ISU LANJUT USIA DAN DASAR HUKUM

    PELAYANAN LANSIA

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    2/25

    ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN. A

    KHUSUSNYA PADA NY. B DENGAN STROKE

    DI JALAN PENANG GANG SABIT NO.2

    A. PENGKAJIAN

    1. #ata +-u-

    a. 'a-a Keala Keluarga : Tn. A

    &. Ala-at : *ln. Pulau Penang Gang (a&it '/. "

    0. Tel/n : 1"32"3"3,

    d. Peker4aan : 5uruh

    e. Pendidikan : (MP

    6. K/-/sisi angg/ta keluarga :

    Nama JK Hub Dng KK Umu P!n"

    S#a#u$ Imun%$a$%

    B&GP'(%' DPT H!)a#%#%$ &am)a* K!#

    + 2 , - + 2 , + 2 ,

    Tn. A L Keala

    Keluarga

    2, (MP 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 (ehat

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    3/25

    Keterangan :

    : laki9laki : ere-uan

    : -eninggal : tinggal seru-ah

    : klien

    3. Tie Keluarga :

    Keluarga Tn. A adalah ter-asuk keluarga inti Nuclear Family;

    yang terdiri dari ayah< 'y. dan " /rang anak.

    2. (uku 5angsa :

    Keluarga Tn. A adalah keluarga suku 5ali< -engunakan &ahasa&ahasa Ind/nesia dan &ahasa 5ali sehari9harinya. Keluarga Tn. A tidak

    -e-iliki ke&iasaan tertentu yang diengaruhi /leh suku yang daat

    -e-engaruhi kesehatan keluarga.

    . Aga-a :

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    4/25

    !. Akti>itas rekreasi keluarga :

    5iasanya keluarga Tn. A &erku-ul saat -akan dan saling

    -en0eritakan kegiatan yang dilakukan hari itu. Keluarga Tn. A 4arang

    untuk &erergian &ersa-a.

    B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

    1. Perke-&angan keluarga saat ini

    Perke-&angan keluarga Tn. A saat ini adalah ter-asuk dala-

    keluarga dengan anak re-a4a. Tugas erke-&angan keluarga dengan anak

    re-a4a yakni :

    a. )u&ungan siste- eran dan eraturan untuk tu-&uh ke-&angkeluarga.

    &. Me-ertahankan hu&ungan yang inti- dala- keluarga.

    0. Me-ertahankan k/-unikasi ter&uka antar anak dan /rang tua.

    d. )indari erde&atan< ke0urigaan dan er-usuhan.

    & ik k & & i & d 4 &

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    5/25

    2. Ri$ayat keluarga se&elu-nya

    Orang tua 'y. 5 -e-iliki ri$ayat str/ke dan -eninggal karena

    enyakit terse&ut. (edangkan /rang tua Tn. A tidak -e-iliki ri$ayat

    enyakit serius.

    &. PENGKAJIAN LINGKUNGAN

    1. Karakteristik ru-ah

    Ru-ah yang dite-ati Tn. A dan keluarga saat ini adalah ru-ah

    k/ntrakan &erukuran - ? , -< k/ndiri ru-ah se-i er-anen. Terdaat 1

    ka-ar dengan " te-at tidur< daur yang disekat dan 1 ka-ar -andi di

    luar ru-ah. Keadaan ka-ar ta-ak k/t/r dan &erde&u. Ru-ah Tn. A

    hanya terdaat " 4endela tana >entilasi yang 4arang di&uka. Keadaan

    daur 0uku &ersih hanya terdaat &e&eraa alat -asak dan &e&eraa

    &ungkus -i instan. W@ Tn. A terdaat di sa-ing ru-ah. Keadaan W@

    kurang &ersih< terdaat kerak disekitar kl/set. Air ta-ak keruh dan &ak

    -andi ta-ak lu-ut dan 4arang di&ersihkan.

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    6/25

    Keluarga Tn. A tinggal dilingkungan yang -ay/ritas enduduknya

    &ersuku &angsa 5ali )indu;. Ke&anyakan -asyarakatnya &er-ata

    en0aharian se&agai &uruh. Lingkungan tetangga 0uku akra& dan saling

    &antu &ila ada kesusahan.

    3. M/&ilitas ge/gra6is keluarga

    Keluarga Tn. A tinggal diru-ah k/ntrakan ini sela-a 1 tahun.(e4ak anaknya Ik/ &erusia 8 tahun.

    2. Perku-ulan keluarga dan interaksi dengan -asyarakat

    Keluarga Tn. A hidu -erantauan ke daerah ini< sehingga keluarga

    Tn. A tidak ikut serta dala- kegiatan keangg/taan &an4ar dilingkunganya

    saat ini. 5ila ada kegiatan adat di daerah aslinya< Tn. A dan keluarga akan

    ulang ka-ung< &ila Tn. A &erhalangan hadir karena ada &eker4a< -aka

    Tn. A akan -e-inta anaknya untuk -e$akilinya.

    . (iste- endukung keluarga

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    7/25

    keluarga Tn. A tidak -e-iliki &iaya dan asuransi kesehatan tertentu -aka

    'y. 5 4arang dia4ak untuk 0/ntr/l ke-&ali.

    3. (truktur eran

    Tn. A -eruakan keala keluarga< en0ari na6kah &eker4a se&agai

    &uruh. 'y. 5-eruakan engatur Ru-ah Tangga tetai dengan k/ndisi

    'y. 5 saat ini 'y. 5 tidak daat -elaksakan erannya. Ik/ se&agai anakerta-a sudah &isa -andiri -en0ari ker4a. Iki se&agai anak kedua -asih

    (MA.

    2. '/r-a keluarga

    Keluarga -enerakan nilai9nilai aga-a ada setia angg/ta

    keluarga seerti se-&ahyang rutin atau tia hari raya tertentu ergi

    -aturan ke ura. 5ila akan ulang terla-&at harus -e-&erikan ka&ar.

    .

    E. UNGSI KELUARGA

    1. %ungsi a6ekti6

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    8/25

    . %ungsi ek/n/-i

    Tn. A &eker4a se&agai se/rang &uruh yang -endaatkan ga4i 1

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    9/25

    G. STRESS DAN KOPING KELUARGA

    1. (tress 4angka endek dan an4ang

    (tress/r 4angka endek yang dirasakan /leh Tn. A dan anak9

    anaknya adalah kesehatan 'y. 5< Tn. A se&enarnya ingin -e-&a$a 'y. 5

    ke ru-ah sakit untuk -endaat eng/&atan tetai karena -asalah &iaya

    Tn. A tidak daat -elakukannya. 'y. 5 4uga -erasa sedih karena

    k/ndisinya yang &elu- -e-&aik. (tress/r 4angka an4ang yang dirasakan

    keluarga Tn. A adalah hilangnya eran 'y. 5 se&agai 'y. ru-ah tangga

    sehingga segala urusan ru-ah tangga diker4akan /leh anak9anak dan Tn. A

    sendiri.

    ". Ke-a-uan keluargaTn. A dan anak9anaknya -engatakan tidak -engetahui -engenai

    engertian< enye&a&< dan da-ak str/ke < -aka dari ada itu keluarga Tn.

    A hanya -e-&iarkan 'y. 5 dira$at di ru-ah dan -e-&erikan ara-ek

    4ika 'y. 5 sakit keala.

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    10/25

    RR ?=-enit; " "2 " ""

    Ra-&utena4uguluaris 9;Pe-&.Kel.tir/id 9;

    Th/ra? (i-etris5unyi 4antung

    (i-etris5unyi 4antung

    (i-etris5unyi 4antung

    (i-etris5unyi 4antung

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    11/25

    Keluarga &erhara agar 'y. 5 &isa -endaatkan eng/&atan yang layak

    sehingga daat se-&uh seerti dulu.

    J. ANALISIS DATA

    'a-a klien : 'y. 5

    Masalah : )a-&atan -/&ilitas 6isik ada keluarga Tn. A khususnya 'y. 5

    NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI

    1 #( :

    a. 'y. 5 -engatakan tangan kanan dan kaki

    kanannya tidak daat digerakkan.

    &. 'y. 5 -engatakan le-as.

    #O :

    a. Ta-ak k/ntraktur ada tangan dan kaki kanan

    'y. 5.

    &. Kekuatan /t/t ada ekster-itas kanan ".

    0. 'y. 5 ta-ak hanya &er&aring di te-at tidur.

    )e-iarese kanan

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    12/25

    'a-a klien : 'y. 5

    Masalah : #e6isit Pera$atan diri ada keluarga Tn. A khususnya 'y. 5

    NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI

    1 #( :

    a. 'y. 5 -engatakan tidak -a-u -elakukan

    akti>itasnya se0ara -andiri.&. 'y. 5 -engatakan -andi< t/ileting< -akan

    di&antu /leh sua-i dan anaknya.

    #O :

    a. Ra-&ut 'y. 5 ta-ak k/t/r dan kusa-.

    &. Lidah 'y. 5 ta-ak k/t/r dan gigi kekuningan.0. A#L ta-ak di&antu

    Kele-ahan 6isik

    'a-a Klien : Tn. A< 'y. 5< Ik/< Iki.

    Masalah : Kurang engetahuan keluarga tentang enyakit str/ke ada

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    13/25

    1 #( :

    a. Keluarga Tn. A -engatakan 4arang -e-&erihkan

    ru-ah karena Tn. A dan Ik/ si&uk &eker4a dan Iki

    sek/lah.

    #O :

    a. Keadaan ka-ar ta-ak k/t/r dan &erde&u.

    &. Ru-ah Tn. A hanya terdaat " 4endela tana

    >entilasi yang 4arang d'y.ka.

    0. Keadaan W@ kurang &ersih< terdaat kerak

    disekitar kl/set.

    d. Air ta-ak keruh dan &ak -andi ta-ak lu-ut

    dan ta-ak 4arang di&ersihkan.

    Kurangnya keedulian

    keluarga terhadake&ersihan lingkungan

    'a-a klien : Tn. A< 'y. 5< Ik/< Iki.

    Masalah : Risik/ ter4adinya enyakit I(PA ada keluarga Tn. A

    NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    14/25

    -eninggal karena enyakit str/ke.

    #O :

    a.'y. 5 -enderita str/ke se4ak " tahun yang lalu.

    -asalah kesehatan

    D/ K!)!a0a#an K!(uaga 1

    1. )a-&atan -/&ilitas 6isik ada keluarga Tn. A khususnya 'y. 5 &erhu&ungan

    dengan he-iarese kanan ditandai dengan 'y. 5 -engatakan tangan kanandan kaki kanannya tidak daat digerakkan< 'y. 5 -engatakan le-as< ta-ak

    k/ntraktur ada tangan dan kaki kanan 'y. 5< kekuatan /t/t ada ekster-itas

    kanan "< 'y. 5 ta-ak hanya &er&aring di te-at tidur< A#L ta-ak di&antu.

    ". Risik/ 0idera ada keluarga Tn. A khususnya 'y. 5 &erhu&ungan dengan

    ketidak-a-uan keluarga -era$at keluarga yang -enderita str/ke ditandai

    dengan keluarga Tn. A -engatakan tidak -engerti -engenai era$atan asien

    str/ke< 'y. 5 saat -engeluh sakit keala hanya di&erikan /&at ara-ek 'y. 5

    sudah tidak ernah di&a$a &er/&at lagi se4ak dulu ernah -asuk ru-ah sakit

    keluarga Tn. A ta-ak hanya -era$at 'y. 5 diru-ah.

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    15/25

    sek/lah< keadaan ka-ar ta-ak k/t/r dan &erde&u< ru-ah Tn. A hanya

    terdaat " 4endela tana >entilasi yang 4arang d'y.ka< keadaan W@ kurang

    &ersih< terdaat kerak disekitar kl/set< air ta-ak keruh dan &ak -andi ta-ak

    lu-ut dan ta-ak 4arang di&ersihkan.

    ,. Risik/ ter4adinya enyakit I(PA ada keluarga Tn. A &erhu&ungan dengan

    kurangnya >entilasi udara dan kurangnya ke&ersihan lingkungan ditandaidengan keluarga Tn. A -engatakan 4arang -e-&uka 4endela karena 4arang ada

    /rang diru-ah saat siang hari< ru-ah Tn. A ta-ak terdaat " 4endela tana

    >entilasi dan 4arang d'y.ka< ka-ar keluarga Tn. A ta-ak k/t/r dan &erde&u.

    !. Risik/ terkena enyakit keturunan ada keluarga Tn. A khususnya Ik/ dan Iki

    &erhu&ungan dengan ketidak-a-uan keluarga -engenal -asalah kesehatan

    ditandai dengan keluarga Tn. A -engatakan /rang tua 'y. 5 -eninggal

    karena enyakit str/ke< 'y. 5 -enderita str/ke se4ak " tahun yang lalu.

    P%'%#a$ D%agn'$a 1

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    16/25

    (k/ring :

    1. Tentukan sk/re untuk setia kriteria

    ". (k/re di&agi dengan angka tertinggi dan kalikan dgn &/&/t

    3. *u-lahkanlah sk/re untuk se-ua kriteria

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    17/25

  • 7/25/2019 Kep. Ga. (Latihan Soal)

    18/25

    4arang

    di&ersihkan.

    Tn. A ta-ak

    k/t/r dan

    &erde&u

    Perhitungan 3 "=3 3 "=3 "=3 "=3 "=3". Ke-ungkinan

    -asalah daat

    diu&ah

    (kala :

    Mudah

    (e&agian

    Tidak daat

    "

    1

    "

    Keinginan

    keluarga

    untuk

    kese-&uhan

    asien tinggi

    na-un

    terha-&at

    karena

    ketiadaan

    &iaya serta

    kurangnya

    engetahuan

    keluarga

    tentang

    str/ke

    Keinginan

    keluarga untuk

    -e-&a$a

    asien &er/&at

    tinggi na-un

    terha-&at

    &iaya dan

    ketiadaan kartu

    tun4angan

    kesehatan.

    Keluarga

    -engatakan

    ingin

    -engatasi

    -asalah

    terse&ut tetai

    &elu- tau 0ara

    -en4aga

    ke&ersihan

    diri.

    Keluarga

    -engatakan

    ingin

    -engetahui

    tentang

    enyakit

    str/ke

    sehingga

    daat

    -elakukan

    era$atan

    yang &enar

    Keluarga

    -engatakan

    ingin

    -e-&ersihkan

    ka-ar dan W@

    tetai karena

    se-ua s'y.k

    &eker4a dan

    sek/lah 4adi hal

    terse&ut

    terha-&at.

    Keluarga

    -engatakan

    ingin

    -e-&ersihkan

    ru-ah agar

    tidak &erde&u

    tetai se-ua

    s'y.k &eker4a