kebersihan tangan

Download KEBERSIHAN TANGAN

Post on 13-Jul-2015

621 views

Category:

Documents

2 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

KEBERSIHAN TANGAN

TUJUAN SESIMemahami pentingnya cuci tangan Mengetahui langkah-langkah cuci tangan yang benar

PENDAHULUANKegagalan melakukan kebersihan tangan

Penyebab utama infeksi nosokomial Penyebaran multi resisten Kontributor terhadap timbulnya wabah(Boyke, Pittet 2002)

Semmelweis (1861)Penularan penyakit menular dari pasien ke pasien terjadi melalui tangan petugas.(Transmisi kontak)

(Boyce 1999, Larson 1995)Menjaga kebersihan tangan dengan baik dan benar dapat mencegah penularan mikroorganisme dan menurunkan frekuensi infeksi nosokomial

1. MENCUCI TANGANProsedur tindakan membersihkan tangan dengan menggunakan sabun/antiseptik dibawah air bersih yang mengalir.

MENCUCI TANGANSalah satu prosedur yang paling penting dan efektif dalam mencegah infeksi nasokomial bila dilakukan dengan baik dan benar Idealnya mencuci tangan dengan air bersih mengalir dan sabun yang digosokgosokan selama 40 sampai 60 detik

TUJUANUntuk menghilangkan kotoran dari kulit secara mekanis dan mengurangi jumlah mikroorganisme sementara

PENGHUNI TANGAN

Resident Flora & Transient Flora

Resident FloraMikroorganisme yang tinggal dilapisan kulit yang lebih dalam serta didalam folikel rambut Tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, bahkan dengan pencucian dan pembilasan dengan sabun dan air bersih

Resident FloraTidak dapat dihilangkan dengan penyikatan tetapi dapat di non-aktifkan dengan larutan anti-mikrobial Jumlah terbesar ditemukan di daerah kuku dan garis tangan 10-20% ditemukan di sela-sela tangan

Transient FloraMikroorganisme di lapisan luar kulit Diperoleh mll kontak dg pasien, petugas kes.lain atau permukaan yg terkontaminasi Mayoritas di bawah dan di sekitar kuku. Secara umum merupakan faktor utama penyebab infeksi nosokomial

5 SAAT CUCI TANGANSebelum kontak pasien Sebelum tindakan asepsis Setelah kontak pasien Setelah kontak cairan tubuh pasien Setelah kontak lingkungan

Kapan waktu cuci tanganSegera setelah tiba di rumah sakit Sebelum masuk & tinggalkan ruangan pasien Diantara kontak pasien satu dg yang lain Sesudah ke kamar kecil

Kapan waktu cuci tanganBila tangan kotor Sebelum meninggalkan rumah sakit Segera setelah melepaskan sarung tangan Segera setelah membersihkan sekresi hidung Sebelum dan setelah menyiapkan dan mengkonsumsi makanan

Wajib cuci tanganSetiap orang yang kontak langsung dengan pasien seperti: dokter, perawat dan petugas kesehatan lainnya Setiap orang yang ada kontak dengan pasien, meskipun tidak langsung seperti : ahli gizi, farmasi dan petugas laboratorium Setiap orang yang bekerja di rumah sakit

SARANA CUCI TANGANTempat cuci tangan dengan air mengalir Sabun atau anti septik Sikat steril dalam tempat steril Kertas tissue/handuk kertas

SARANA CUCI TANGANJika air mengalir dan kran otomatis tidak tersedia, gunakan wadah air dengan kran atau gunakan ember dan gayung, tampung air yang telah digunakan dalam sebuah ember dan buang di dalam toilet

JENIS-JENIS CUCI TANGANCuci tangan rutin Cuci tangan prosedural Cuci tangan pembedahan

CUCI TANGAN RUTIN

Cuci Tangan Prosedural

Lepas semua perhiasan, termasuk cincin dan jam tangan Basahi tangan dengan air Gunakan sabun antiseptik

Cuci tangan secara menyeluruh, mulai dengan telapak tangan ke telapak tangan.

Harap perhatikan telapak tangan belakang dan pergelangan tangan

Sela-sela jari-jari tangan

Jari-jari tangan

dan ibu jari

Akhirnya dengan menggunakan ujung jari dan ibu jari bersihkan telapak tangan, dengan menggunakan gerakan memutar

Bilas tangan seluruhnya dengan air Keringkan tangan dengan tissue dan gunakan tissue bekas itu untuk menutup kran air.

Cuci tangan prosedural:

Cuci tangan rutin + sabun antiseptik

Cuci Tangan PembedahanPakailah tutup kepala dan masker Lepas perhiasan yang ada ditangan (gelang,cincin, jam tangan) Basahi tangan dengan air kran pada temperatur yang nyaman sampai rata Teteskan desinfektan sebanyak 2 5 cc kemudian ratakan di kedua tangan sampai berbusa agar kotoran bisa lepas Usahakan posisi tangan lebih tinggi dari pada siku

Cuci tangan pembedahan (lanjutan)Sikat kedua tangan satu persatu dimulai dari kuku, ujung jari sampai telapak tangan termasuk lipatan-lipatan bagian tepi jari. Sikat lengan bawah (pergelangan sampai dengan siku) dimulai salah satu tangan dengan memakai desinfektan termasuk bagian tepi dan luar sampai bersih. Bilas kedua tangan dan lengan sampai batas siku dalam secara berulang sampai basah

Cuci tangan pembedahan (lanjutan)Sambil menunggu kedua tangan kering posisi tangan tetap di atas siku dan biarkan air yang menetes di bagian siku sampai habis. Usahakan kedua tangan terhindar dari benda-benda yang tidak steril. Keringkan kedua tangan dengan handuk steril, dimulai dari sel-sela jari sampai kering lebih 5 cm diatas siku dengan cara memutar (tiap sisi handuk untuk satu tangan)

Cuci Tangan Bedah (Scrubbing)

Lepas semua perhiasan, termasuk cincin danjam tangan. Basahi tangan dengan air Gunakan cairan antiseptik Microshield* 4 sesuai dengan petunjuk, cuci tangan dan lengan bawah secara menyeluruh dan bilas.

Setelah seluruh pergelangan tangantelah di scrub, bagian lengan bawah juga di scrub, pastikan gerakan dari bawah lengan menuju siku. Ulangi pada lengan satunya, dari lengan bawah menuju siku.

Bersihkan kuku secara menyeluruh,kemudian jari-jari, sela-sela jari, telapak tangan dan punggung tangan. Cuci tiap jari seakan-akan mempunyai empat sisi.

Gunakan sekali lagi cairan antiseptikMicroshield* 4, sebarkan keseluruh permukaan tangan dan lengan bawah.

Bilas tangan dan lengan bawah secaramenyeluruh, pastikan tangan ditahan lebih tinggi dari siku.

Berikutnya scrub daerah pergelangantangan pada tiap tangan.

Mulai dengan tangan, gunakanpembersih kuku untuk membersihkan daerah bawah kuku kedua tangan.

Biarkan sisa air menetes melalui siku. Keringkan dengan handuk steril.

Sabun untuk Mencuci tanganMencuci tangan dengan sabun biasa dan air bersih mengalir sama efektifnya dengan mencuci tangan dengan sabun antimikroba (Pereira, Lee dan Wade 1997. Sabun biasa mengurangi terjadinya iritasi kulit

2. HANDSRUB ANTISEPTIKAntiseptik handsrub yang bereaksi cepat Menghilangkan m.o sementara atau mengurangi m.o penghuni tetap Melindungi kulit tanpa menggunakan air

Handsrub AntiseptikPada keadaan sarana air mengalir tidak ada:

Menggosok tangan dengan larutan berbasis alkohol,non iritatif Bisa dibuat sendiri alkohol+ gliserin

100 ml alkohol 70% 1-2 ml gliserin10%

Jika tangan terlihat kotor, mencuci tangan dengan air bersih mengalir dan sabun harus dilakukan

Handsrub antiseptikKondisi emergency dimana fasilitas cuci tangan sulit di jangkau Fasilitas cuci tangan inadequat Pengganti cuci tangan Hand wash basin Saat ronde di ruangan yang memerlukan disinfeksi tangan Bukan pengganti cuci tangan

Alternatif Mencuci tanganHandsrub antiseptik tidak menghilangkan kotoran atau zat organik Setiap 5 kali aplikasi handsrub harus mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir

Keberhasilan Program:Ketaatan SOP : Cuci tangan Motivasi dan dukungan pimpinan Pengetahuan tentang tranmisi penyakit. Sarana & prasarana yang ada Kesadaran & akal sehat. Komitmen individu

KesimpulanCuci tangan wajib dilakukan oleh setiap petugas rumah sakit Cuci tangan terdiri dari cuci tangan rutin, prosedural dan bedah Cuci tangan merupakan prosedur penting dalam mencegah infeksi nosokomial

CLEAN CARE IS SAFER CARECHANGE BEGINS WITH YOU AND BEGINS TODAY,,,,, HERE,,,,, AND NOW

Thank you