i

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. WDENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN :

TYPOID ABDOMINALISDI BANGSAL DAHLIA RSUD BANYUDONO

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan MemenuhiSyarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh :

LELLY YUNITA SARIJ200100036

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATANFAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2013

MOTTO

“ Hanya Engkaulah yang kami sembah

Dan hanya kepada Engkaulah kami memohon pertolongan

( Al- Fatihah : 5 )

“ Hari kemarin adalah sebuah pengalaman,

hari ini adalah kenyataan,

dan hari esok adalah harapan

( let. Jend A.Yani ) ”

“ Kehidupan itu seperti seekor kuda dimalam hari :

semakin cepat larinya, semakin cepat dekat pagi hari

( kahlil Gibran ) “

PERSEMBAHAN

Sebuah karya sederhana ini, penulis persembahkan untuk :

Ibu dan Bapak tercinta, terimakasih atas segala do’a, dukungan,

kepeercayaan, dan kasih sayangnya yang tak terhingga,

Untuk kakakku, Bangkit, terima kasih atas dukunganmu dan

semangatnya, akan ku ingat selalu nasihatmu, aku menyayangimu,

Teruntuk tambatan hatiku terima kasih atas cinta, do’a, kasih

sayangmu, yang selalu menemaniku dan mendengarkan segala

keluh kesahku,

Buat sahabat-shabatku senasib dan sepenanggungan dan

seperjuangan angkatan 2010, terima kasih atas bantuanya,

Untuk tha-tha, dan Ima kalian adalah sahabat terbaikku, yang

selalu membuatku tersenyum, marah, dan jengkel.

Tim DALAM, terima kasih atas kerjasama, dukungan, dan

bantuannya.

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr.Wb

Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah swt, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah- Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan

laporan akir komprehensif dengan judul “ ASUHAN KEPERAWATAN

DENGAN TN.W DENGAN GANGGUAN PENCERNAAN : TYPOID

ADBOMINALIS DI BANGSAL DAHLIA RSUD BANYUDONO ”.

Penyusunan laporan komprehensif ini merupakan salah satu syarat

kelulusan Program Diploma III Jurusan Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta Tahun Akademik 2010/2011.

Dalam proses penyusunan laporan komprehensif ini tidak lepas dari bantuan

beberapa pihak, karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak Prof. Dr Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, selaku Dekan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep.Ns.ETN., M.Kep, selaku kaprodi

keperawatan.

4. Arina Maliya,A.Kep., Ns.,M.Si., Med, selaku sekprogdi keperawatan

5. Kartinah,A.Kep.,S.Kep, selaku pembimbing dan penguji I

6. Fahrun Nur Rosyid, S.Kep., Ns., M. Kes, selaku penguji II

7. Direktur beserta seluruh staff RSUD Banyudono

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. W DENGAN

GANGGUAN PENCERNAAN : TYPOID ABDOMINALIS

DI BANGSAL DAHLIA RSUD BANYUDONO

( Lelly Yunita Sari, 2013, 59 halaman )

ABSTRAK

Latar Belakang : Typoid merupakan penyakit yang sering ditemukan di rumahsakit umum, penyebabnya adalah kuman salmonella thypi yang berkembangkarena faktor pengetahuan tentang kesehatan diri dan lingkungan yang masihrelatif rendah, penyediaan air bersih yang tidak memadai keluarga dengan hygienesanitasi yang rendah. Demam typoid adalah infeksi bakteri gram negativesalmonella typhi atau s.paratyphi melalui asupan makanan atau minuman yangterkontaminasi.

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguanpencernaan : typoid meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasikeperawatan. Penulis menggunakan metode analitik, dengan melakukan asuhankeperawatan di RSUD Banyudono.

Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan 4diagnosa yaitu : hipertermi, resiko defisit volume cairan, resikoketidakseimbangan nutrisi, intoleransi aktivitas. Dan didapatkan hasil evaluasi :suhu badan pasien dalam rentang normal dari 39˚c menjadi 37,2c, buang air besarpasien normal dari 3x/hari menjadi 1x/hari dengan konsistensi lembek, pasiensudah tidak mual, aktivitas sehari-hari meningkat.

Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangatdiperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasiterapeutik dapat mendorong pasien lebih kooperatif.

Kata Kunci : typoid, hipertermi, defisit volume cairan, ketidakseimbangannutrisi, intoleransi aktivitas.

NURSING CARE OF Mr. W WITH

DIGESTION SYSTEM DISORDER : TYPOID ABDOMINALIS

AT DAHLIA ROOM RSUD BANYUDONO

( Lelly Yunita Sari, 2013, 59 pages )

ABSTRACT

Background : Typoid is common problem in hospital with highest cause by ofsalmonella typhi with factor knowladge to stand sanity and environtment evenlow, preparing clean water not to get enough for family by low hygine and sanity.Typoid fever is infection basil gram negative salmonella typhi or s.paratyphi wayof that food and drink contamination.

Aim of research : To study about nursing care on client with digestion systemdisordier : typoid including assessment, intervention, implementation, andevalution. Writer using methode of analytical with nursing care in RSUDBanyudono.

Result : After implementation of nursing care for 3x24 hours it found that 4diagnose : hipertermi, risk of deficit liquid volume and risk of unbalancednutrition, intolerance activity. And nursing care evalution : the normal resulttemperature from 39°c to 37,2c, defecate from 3x/day to 1x/day with softconsistency, not disgusting,and increased on level of activity.

Conclusion : Teamwork between client/family and care giver absolutely neededfor success on nursing care, terapheutic cominication was encourage the clientmire cooperative.

Key word : Typoid, hypertermi, deficit liquid volume and inbalanced nutrition,intolerance activity.

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ………………………………………….. i

HALAMAN PERSETUJUAN ……………………………….. ii

HALAMAN PENGESAHAN ………………………………… iii

HALAMAN MOTTO ………………………………………… iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ……………………………… v

KATA PENGANTAR ………………………………………… vi

ABSTRAK ( Bhs. Indonesia ) ………………………………… viii

ABSTRAK ( Bhs. Inggris ) …………………………………… ix

DAFTAR ISI ………………………………………………….. x

DAFTAR TABEL …………………………………………….. xii

DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………… xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang …………………………………………. 1B. Rumusan Masalah ……………………………………... 2C. Tujuan Laporan Kasus …………………………………. 3D. Manfaat Laporan Kasus ……………………………….. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian ………………………………………………. 5B. Etiologi …………………………………………………. 6C. Manisfestasi Klinis ……………………………………… 6D. Patofisologi ……………………………………………... 7E. Komplikasi ……………………………………………… 9F. Pemeriksaan penunjang ………………………………… 10G. Penatalaksanaan ………………………………………… 11H. Pathways ……………………………………………….. 14I. Fokus pengkajian ………………………………….…… 15J. Fokus intervensi ………………………………………... 17

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Biodata …………………………………………………. 23B. Pengakajian keperawatan ……………………………… 23C. Analisa data ……………………………………………. 30

D. Intervensi keperawatan ………………………………… 32E. Implementasi …………………………………………… 34F. Evaluasi ………………………………………………… 37

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ……………………………………………… 41B. Diagnosa ……………………………………………….. 43C. Intervensi ………………………………………………. 47D. Implementasi …………………………………………… 51E. Evaluasi ………………………………………………… 53

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ………………………. 57

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

A. Lampiran status klinisB. Persetujuan tindakan/ Inform ConsentC. Foto copy lembar konsultasiD. Curiculum vitae penulis

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Hasil Laboratorium …….……………………….……. 28

Tabel 3.2 Analisa Data ……..……………………………..…….. 30

Tabel 3.3 Intervensi ……………………………………………. 32

Tabel 3.4 Implementasi ……..……………………………..……. 34

Tabel 3.5 Evaluasi …………..……………………………..……. 37

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Status Klinis

Lampiran 2. Infrom Consent

Lampiran 3. Foto copy Lembar Konsultasi

Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup