KARSINOMA KOLON

KARSINOMA KOLONDefinisi...Karsinoma kolon merupakan keganasan yang mengenai sel-sel epitel di mukosa kolon. Dasar penting dari keganasan kolon ini adalah proses perubahan secara genetik pada sel-sel epitel di mukosa kolon yang timbul akibat beberapa hal, antara lain dietetik,kelainan di kolon sebelumnya dan faktor herediter

Etiologi..bahan-bahan kimia, bahan-bahan radioaktif, dan virus. umumnya karsinoma kolon terjadi dihubungkan dengan factor genetic dan lingkungan. serta dihubungkan juga dengan factor predisposisi diet rendah serat, kenaikan berat badan, intake alkohol.

Klasifikasi..Secara makroskopis terdapat tiga tipe karsinoma kolon dan rektum, yaitu:

Tipe polipoid atau vegetatifTipe skirus atau infiltratif, Tahap ulserasi

Patofisiologi...Kebanyakan kanker usus besar berawal dari pertumbuhan sel yang tidak ganas atau disebut adenoma, yang dalam stadium awal membentuk polip (sel yang tumbuh sangat cepat). Pada stadium awal, polip dapat diangkat dengan mudah. Tetapi, seringkali pada stadium awal adenoma tidak menampakkan gejala apapun sehingga tidak terdeteksi dalam waktu yang relatif lama dan pada kondisi tertentu berpotensi menjadi kanker yang dapat terjadi pada semua bagian dari usus besar.Kanker kolon dan rektum terutama (95 %) adenokarsinoma (muncul dari lapisan epitel usus). Dimulai sebagai polip jinak tetapi dapat menjadi ganas dan menyusup serta merusak jaringan normal serta meluas ke dalam sturktur sekitarnyaMetastase...Kanker kolon dapat menyebar melalui beberapa cara yaitu :

1. Secara infiltratif langsung ke struktur yang berdekatan, seperti ke dalam kandung kemih. 2. Melalui pembuluh limfe ke kelenjar limfe perikolon dan mesokolon. 3. Melalui aliran darah, biasanya ke hati karena kolon mengalirakan darah ke system portal. 4. Penyebaran secara transperitoneal.5. Penyebaran ke luka jahitan, insisi abdomen atau lokasi drain. Gambaran RadiologisModalitas pemeriksaan radiologi pada kolon:USGCT SCAN-MRIFoto polos abdomenColon in loopKolonoskopi Pada foto rontgen abdomen akan nampak gambarantumor yang menonjol ke dalam lumen dan menyebabkanpenyempitan lumen kolon yang sering disebut dengan gambaran ,apple core, atau ,napkin-ring

Metastase..

90-95% biasanya dideteksi oleh BE Polipoid apple core lession kadang ada kalsifikasi

Gambaran USG