jantung koroner.pptx
TRANSCRIPT
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 1/62
RINGKASAN MATERI
EPIDEMIOLOGI GIZI PENYAKIT
JANTUNG KORONER
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 2/62
Outline
Pendahuluan Defnisi Mekanise te!"adin#a PJK $esa!an asalah E%idei&l&'i PJK Dist!i(usi asalah PJK )akt&! !isik& asalah PJK dan dete!inan asalah 'i*in#a
Kaitan Gi*i den'an PJK )akt&! %!&tekti+ thd PJK dala asu%an 'i*i Ge"ala uu PJK Deteksi dini PJK Mani%ulasi 'i*i #' da%at e&difkasi s,! en'untun'kan
+akt&!- !isik& ka!di&.askula! #' %entin' Pen,e'ahan Pen,e'ahan dan %en'endalian
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 3/62
Outline
Pendahuluan
Defnisi Mekanise te!"adin#a PJK $esa!an asalah E%idei&l&'i PJK
Dist!i(usi asalah PJK )akt&! !isik& asalah PJK dan dete!inan
asalah 'i*in#a Kaitan Gi*i den'an PJK
)akt&! %!&tekti+ thd PJK dala asu%an 'i*i Ge"ala uu PJK Mani%ulasi 'i*i #' da%at e&difkasi s,!
en'untun'kan +akt&!- la!isik& ka!di&.askula!
#' %entin' en,e ahan
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 4/62
Pendahuluan
Pen#akit "antun' k&!&ne! /PJK0 e!u%akan%en#akit #an' san'at enakutkan dan asihen"adi asalah1 (aik di ne'a!a a"uau%un (e!ke(an'2
Penyakit jantung, stroke, danaterosklerosis e!u%akan %en#akit #an'eatikan2 Di selu!uh dunia1 "ulah%ende!ita %en#akit ini te!us (e!ta(ah2
Ketiga kategori %en#akit ini tidak le%as da!i'a#a hidu% #an' ku!an' sehat1 #an' (an#akdilakukan sei!in' den'an (e!u(ahn#a %&lahidu%2Di teukan adan#a +akta (ah3a 'i*i #an'
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 5/62
Pen'e!tian PJK
Menurut WHO /455601 Pen#akit Jantun' K&!&ne!/,&!&na!# hea!t diseases0 e!u%akanketidaksan''u%an "antun' akut au%un k!&nik#an' ti(ul ka!ena keku!an'an su%lai da!ah %ada
i&ka!diu sehu(un'an den'an %!&ses %en#akit%ada s#ste nadi k&!&ne!2Menurut American Heart Assosiation (AHA198001 Pen#akit Jantun' K&!&ne! e!u%akan
kelainan %ada satu atau le(ih %e(uluh da!aha!te!i k&!&ne! diana te!da%at %ene(alan daladindin' dala %e(uluh da!ah dise!tai adan#a%lak #an' en''an''u ali!an da!ah ke &t&t
"antun' #an'aki(atn#a da%at en''an''u +un'si "antun'2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 6/62
Pen'e!tian PJK
Pen#akit "antun' k&!&ne! adalah'an''uan +un'si "antun' aki(at &t&t
"antun' keku!an'an da!ah ka!ena adan#a%en#e%itan %e(uluh da!ah k&!&ne!2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 7/62
Pen'e!tian
K&ndisi PJK te!"adi aki(at%en#e%itan8%en#u(atan di dindin' nadik&!&ne! ka!ena adan#a enda%an leak dank&leste!&l sehin''a en'aki(atkan su%laida!ah ke "antun' en"adi te!'an''u2Pen#akit "antun' k&!&ne! /Coronary ArteryDisease0 ditandai den'an adan#a enda%an
leak #an' (e!ku%ul di dala sel #an'ela%isi dindin' suatu arteri koroner danen#u(at ali!an da!ah2dise(ut aterosklerosis2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 8/62
Pen'e!tian
Enda%an leak /ateroma atau plak 0te!(entuk se,a!a (e!taha% dan te!se(a! di%e!,a(an'an (esa! da!i kedua a!te!ik&!&ne! utaa1 #an' en'elilin'i "antun'dan en#ediakan da!ah (a'i "antun'2P!&ses %e(entukan ate!&a ini dise(utaterosklerosis2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 9/62
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 10/62
Mekanise te!"adin#a PJK
Pen#akit "antun' k&!&ne! te!"adi (ila adati(unan /PLAK0 #an' en'andun'li%&%!&tein1 k&leste!&l1 sisa9sisa "a!in'an dan
te!(entukn#a kalsiu %ada intia1 atau%e!ukana (a'ian dala %e(uluh da!ah2Plak ini e(uat intia en"adi kasa!1
"a!in'an akan (e!ku!an' &ksi'en dan *at 'i*i
sehin''a eni(ulkan in+a!k1 %en#akit "antun' k&!&ne! enun"ukkan 'e"ala 'i*ite!"adi in+a!k i&ka!d atau (ila te!"adi iskeiai&ka!d se%e!ti an'ina %e,t&!i2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 11/62
Mekanise te!"adin#a PJK
K&leste!&l se!u di(a3a &leh (e(e!a%ali%&%!&tein #an'diklasifkasikan enu!utdensitasn#a2Li%&%!&tein dala u!utan densitas
#an' enin'kat adalah kil&ik!&n2 :LDL /:e!#L&3 Densit# L&%&%!&tein02 LDL /l&3 Densit#Li%&%!&tein0 dan ;DL /;i'h Densit#Li%&%!&tein0 e(a3a ha%i! selu!uh
k&leste!&l dan e!u%akan #an'%alin' ate!&"enik2 ;DL enu!unkan !esik&%en#akit "antun' ke hati1 te%at k&leste!&l dieta(&lise dan di eksk!esikan2 O!an'
de3asa da%at diklasifkasikan se(a'ai (e!esik&
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 12/62
Mekanise PJK
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 13/62
$esa!an asalah
$e!dasa!kan la%&!an <;O tahun -==>1da!i >? "uta keatian di dunia1 461> "uta
/@=0 dianta!an#a dise(a(kan &leh%en#akit "antun' dan %e(uluh da!ah1te!utaa &leh se!an'an "antun' /61B
"uta0 dan st!&k />16 "uta02
Menu!ut <;O tahun -==?1 Di%e!ki!akan461@ "uta &!an' enin''al aki(at%en#akit Ka!di&.askule!1 da!i keatianini1 di%e!ki!akan 61@ "uta dise(a(kan &leh
%en#akit "antun' ,&!&ne!2
!"#A
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 14/62
$esa!an asalah
Pada tahun -==>1 di Ae!ika Se!ikatse(an#ak >B keatian dise(a(kan &leh%en#akit ka!di&.askula! dan did&inasi
&leh %en#akit "antun' k&!&ne! /Adas1 etal2 -==502;al ini "u'a te!"adi di In''!is %ada tahun-==B1 an'ka keatian %alin' (an#akdise(a(kan &leh %en#akit ka!di&.askula!dan "antun' k&!&ne! se(a'ai %en#e(a(utaan#a /)alhe!t#1 et al2 -=4-02
Di E!&%a di%e!hitun'kan -=2===9C=29===&!an da!i 4 uta enduduk ende!ita P K2
!"#A
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 15/62
$esa!an asalah
Di Ind&nesia P!e.alensi "antun' k&!&ne!(e!dasa! kan 3a3an,a!a te!dia'n&sis
d&kte! se(esa! =1>1 dan (e!dasa! kante!dia'n&sis d&kte! atau 'e"ala se(esa!41> /$iskesas %01&'2
#"O")#A
S G O O
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 16/62
PRE:ALENSI PENYAKIT JANTUNG KORONER PADA UMUR 4> TA;UN$ERDASARKAN DIAGNOSIS DOKTER8GEJALA MENURUT PRO:INSITA;UN -=4@
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 17/62
KETDa!i 'a(a! di atas te!lihat (ah3a enu!ut
Riskesdas tahun -=4@1 %!&.insi den'an%!e.alensi %en#akit "antun' k&!&ne! %adauu! 4> tahun enu!ut dia'n&sisd&kte!8'e"ala te!tin''i ialah P!&.insi Nusa
Ten''a!a Tiu! /C1C02 Keudian disusul&leh Sula3esi Ten'ah /@1?0 dan Sula3esiSelatan /-1502 Sedan'kan %!e.alensi
te!endah te!da%at di P!&.insi Riau /=1@01La%un' /=1C01 dan Ja(i /=1>02Su(e! Riskesdas -=4@1 $adan Lit(an'kesKeenkes RI1 -=4C
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 18/62
P!e.alensi %en#akit "antun' ,&!&ne! %ada uu! 4>tahun enu!ut
ka!akte!istik1 Ind&nesia -=4@Karakteristikres*onden
+antungkoroner
D D8G
Kelom*ok umur(taun'
4>9-C =14 =16
->9@C =1- =15
@>9CC =1@ 41@
C>9>C =16 -14
>>9BC 41@ -1?
B>96C -1= @1B
6>F 416 @1-
+enis kelaminLaki9laki
=1C 41@
%e!e%uan =1> 41B
Pendidikan Tidak sek&lah
=1B -1?
Tidak Taat SD =1B -1@
Taat SD =1> 416
Taat SMP =1@ 414 Taat SMA =1C 41=
Karakteristikres*onden
+antungkoroner
D D8G
Taat D49D@8PT =1? 414
)tatus Pekerjaantidak (eke!"a
=16 41B
Pe'a3ai =1C =15
3i!as3asta =1> 41-
Petani8nela#an8(u!uh =1@ 41B
lainn#a =1C 41@
-em*at -inggalPe!k&taan
=1B 41C
Pedesaan =1C 41B
Kuintil indekske*emilikan Te!(a3ah
=1- -14
Menen'ah (a3ah =1C 41B
enen'ah =1> 41C
Menen'ah atas =1B 41@
te!atas =16 41-
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 19/62
KET%!e.alensi %en#akit "antun' k&!&ne! /PJK0
(e!dasa!kan 3a3an,a!a #an' didia'n&sis d&kte!se!ta #an' didia'n&sis d&kte! atau 'e"alaenin'kat sei!in' den'an (e!ta(ahn#a uu!1te!tin''i %ada kel&%&k uu! B> 96C tahun #aitu
-1= %e!sen dan @1B %e!sen1 enu!un sedikit %adakel&%&k uu! 6> tahun2 P!e.alensi PJK #an'didia'n&sis d&kte! au%un(e!dasa!kan dia'n&sis d&kte! atau 'e"ala le(ih
tin''i %ada %e!e%uan2 P!e.alensi PJK le(ih tin''i%ada as#a!akat tidak (e!sek&lah dan tidak(eke!"a2 $e!dasa! PJK te!dia'n&sis d&kte!%!e.alensi le(ih tin''i di%e!k&taan1 naun
(e!dasa!kan te!dia'n&sis d&kte! dan 'e"ala le(ihtin i di e!desaan dan ada kuintil indeks
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 20/62
Lan"utan
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 21/62
$ESARAN MASALA;
• Setia% tahunn#a le(ih da!i @B "uta &!an' enin''alka!ena Penyakit -idak Menular (P-M' (.&/ dariseluru kematian' e2i dari 9 juta kematian
yang dise2a2kan ole *enyakit tidak menularterjadi se2elum usia .0 taun, dan 90/ darikematian 3dini4 terse2ut terjadi di negara2er*engasilan renda dan menenga
• Se,a!a 'l&(al PTM %en#e(a( keatian n&&! satusetia% tahunn#a adalah %en#akit ka!di&.askule!2Pen#akit ka!di&.askule! adalah %en#akit #an'dise(a(kan 'an''uan +un'si "antun' dan %e(uluhda!ah1 se%e!tiPen#akit Jantun' K&!&ne!1 Pen#akit Ga'al
"antun' atau Pa#ah Jantun'1 ;i%e!tensi dan St!&ke2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 22/62
$ESARAN MASALA;
• Pada tahun -==? di%e!ki!akan se(an#ak461@ "uta keatian dise(a(kan &leh
%en#akit ka!di&.askule!2 Le(ih da!i @ "utakeatian te!se(ut te!"adi se(elu usia B=tahun dan seha!usn#a da%at di,e'ah2
Keatian Hdini #an' dise(a(kan &leh%en#akit "antun'te!"adi (e!kisa! se(esa!C di ne'a!a (e!%en'hasilan tin''isa%ai den'an C- te!"adi di ne'a!a
(e!%en'hasilan !endah2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 23/62
$ESARAN MASALA;
• Keatian #an' dise(a(kan &leh %en#akitka!di&.askule!1 te!utaa %en#akit "antun'k&!&ne! dan st!&ke di%e!ki!akan akan te!usenin'kat en,a%ai -@1@ "uta keatian %ada
tahun -=@=2• Setia% tahunn#a ;a!i Jantun' Dunia di%e!in'ati
setia% tan''al -5 Se%te(e!2 Untuk e%e!in'ati;a!i Heart-Healthy Environment” atau“Lingkungan Sehat bagi Jantung” yangbertujuan untuk menurunkan risiko
penyakit kardiovaskuler bagi individu,
keluarga dan orang sekitar.
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 24/62
$ESARAN MASALA;
P!e.alensi "antun' k&!&ne! (e!dasa!kan%e!nah didia'n&sis d&kte! di Ind&nesia
se(esa! =1> %e!sen1 dan (e!dasa!kandia'n&sis d&kte! atau 'e"ala se(esa! 41>%e!sen2 P!e.alensi 'a'al "antun'
(e!dasa!kan %e!nah didia'n&sis d&kte! diInd&nesia se(esa! =14@ %e!sen1 dan(e!dasa!kan dia'n&sis d&kte! atau 'e"alase(esa! =1@ %e!sen2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 25/62
$ESARAN MASALA;
P!e.alensi %en#akit "antun' k&!&ne!1'a'al "antun'1 dan st!&ke te!lihat
enin'kat sei!in' %enin'katan uu!!es%&nden2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 26/62
$ESARAN MASALA;
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 27/62
$ESARAN MASALA;
Ta(el @2>2> enun"ukkan %!e.alensi "antun'k&!&ne! (e!dasa!kan 3a3an,a!a te!dia'n&sisd&kte! di Ind&nesia se(esa! =1> %e!sen1 dan
(e!dasa!kan te!dia'n&sis d&kte! atau 'e"ala
se(esa! 41> %e!sen2 P!e.alensi "antun' k&!&ne! (e!dasa!kan
te!dia'n&sis d&kte! te!tin''i Sula3esi Ten'ah/=1?0 diikuti Sula3esi Uta!a1 DKI Jaka!ta1 A,eh
asin'9asin' =16 %e!sen2 Seenta!a %!e.alensi "antun' k&!&ne! enu!ut dia'n&sis atau 'e"ala
te!tin''i di Nusa Ten''a!a Tiu! /C1C01 diikutiSula3esi Ten'ah /@1?01 Sula3esi Selatan /-1501
dan Sula3esi $a!at /-1B02
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 28/62
$ESARAN MASALA;
P!e.alensi 'a'al "antun' (e!dasa! 3a3an,a!ate!dia'n&sis d&kte! di Ind&nesia se(esa! =14@%e!sen1 dan #an' te!dia'n&sis d&kte! atau 'e"alase(esa! =1@ %e!sen2
P!e.alensi 'a'al "antun' (e!dasa!kante!dia'n&sis d&kte! te!tin''i DI Y&'#aka!ta/=1->01 disusul Ja3a Tiu! /=14501 dan Ja3a
Ten'ah /=14?02
P!e.alensi 'a'al "antun' (e!dasa!kan dia'n&sisdan 'e"ala te!tin''i di Nusa Ten''a!a Tiu!/=1?01 diikuti Sula3esi Ten'ah /=1601 seenta!a
Sula3esi Selatan dan Pa%ua se(esa! =1> %e!sen2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 29/62
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 30/62
DISTRI$USI
;asil Riskesdas -=4@• Ta(el @2>2B enun"ukkan %!e.alensi %en#akit "antun' k&!&ne! /PJK0 (e!dasa!kan 3a3an,a!a#an' didia'n&sis d&kte! se!ta #an' didia'n&sisd&kte! atau 'e"ala enin'kat sei!in' den'an(e!ta(ahn#a uu!1 te!tin''i %ada kel&%&kuu! B> 96C tahun #aitu -1= %e!sen dan @1B
%e!sen1 enu!un sedikit %ada kel&%&k uu! 6> tahun2
• P!e.alensi PJK #an' didia'n&sis d&kte! au%un(e!dasa!kan dia'n&sis d&kte! atau 'e"ala le(ih
tin''i %ada %e!e%uan /=1> dan 41>02
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 31/62
DISTRI$USI
;asil Riskesdas -=4@• P!e.alensi PJK le(ih tin''i %ada
as#a!akat tidak (e!sek&lah dan tidak
(eke!"a2• $e!dasa! PJK te!dia'n&sis d&kte!
%!e.alensi le(ih tin''i di %e!k&taan1
naun (e!dasa!kan te!dia'n&sis d&kte!dan 'e"ala le(ih tin''i di %e!desaan dan%ada kuintil indeks ke%eilikan te!(a3ah2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 32/62
DISTRI$USI
P!e.alensi %en#akit 'a'al "antun' enin'kat sei!in' den'an(e!ta(ahn#a uu!1 te!tin''i %ada uu! B> 6C tahun /=1>0untuk #an' te!dia'n&sis d&kte!1 enu!un sedikit %ada uu!6> tahun /=1C01 teta%i untuk #an' te!dia'n&sis d&kte! atau
'e"ala te!tin''i %ada uu! 6> tahun /41402
Untuk #an' didia'n&sis d&kte! %!e.alensi le(ih tin''i %ada%e!e%uan /=1-0 di(andin' laki9laki /=1401 (e!dasa!didia'n&sis d&kte! atau 'e"ala %!e.alensi saa (an#akn#a
anta!a laki9laki dan %e!e%uan /=1@02
P!e.alensi #an' didia'n&sis d&kte! se!ta #an' didia'n&sis
d&kte! atau 'e"ala le(ih tin''i %ada as#a!akat den'an%endidikan !endah2
P!e.alensi #an' didia'n&sis d&kte! le(ih tin''i di %e!k&taan danden'an kuintil indeks ke%eilikan tin''i2 Untuk #an'
te!dia'n&sis d&kte! atau 'e"ala saa (an#ak anta!a %e!k&taandan %e!desaan2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 33/62
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 34/62
DISTRI$USI
• Pada %enduduk (e!uu! 4= tahun keatas1 (e!dasa!kanke(iasaan e!&k&k dida%atkan (ah3a laki9laki le(ih(an#ak #an' e!&k&k setia% ha!i di(andin'kan den'an
%e!e%u9an2• $e!dasa!kan akti.itas fsik #an' diuku! dala sein''u
te!akhi! dida%atkan (ah3a %!&%&!si akti.itas fsik #an'dilakukan &leh laki9laki dan %e!e%uan ha%i! saa2
•
$e!dasa!kan k&nsusi akanan dida%atkan (ah3a laki9laki le(ih (an#ak #an' en'&nsusi akanan atauinu9an anis se(an#ak 4 kali atau le(ih setia%ha!in#a1 sedan'kan %e!e%uan le(ih (an#ak #an'en'&nsusi akanan (e!leak se(an#ak 4 kali atau
le(ih setia% ha!in#a2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 35/62
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 36/62
• P!&.insi DKI Jaka!ta1 Ja3a $a!at dan Ja3a Tiu!e!u%akan %!&.insi den'an d&kte! s%esialis %en#akitdala dan %en9#akit "antun' te!(an#ak (e!dasa!kan
su!at tanda !e'ist!asi /STR0 #an' telah te!da+ta! %adaK&nsil Ked&kte!an Ind&nesia %e! Janua!i -=4C2
• Sedan'kan di (e(e!a%a %!&.insi lainn#a1 #aituKaliantan Uta!a1 G&!&ntal&1 Sula3esi $a!at1 Maluku1
Maluku Uta!a dan Pa%ua $a!at tidak te!da%at d&kte!s%esialis %en#akit "antun' dan han#a sedikit d&kte!s%esialis %en#akit dala2
• $e!dasa!kanGa(a!4diatas di%e!ki!akan !asi& d&kte!
s%esialis "antun' dan %ende!ita %en#akit "antun' k&!&ne!dan 'a'al "antun' di P!&.insi DKI Jaka!ta se(esa! 4-B?dan 4>61 #an' a!tin#a (ah3a 4 d&kte! s%esialis "antun'enan'ani se(an#ak -B? %asien %en#akit "antun'k&!&ne! dan >6 %asien %en#akit 'a'al "antun'2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 37/62
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 38/62
• Pen#akit tidak enula! en,i%takan (e(anek&n&i ,uku% tin''i untuk ne'a!a1 #aitu
elalui %e(ia#aan kesehatan2• $e!dasa!kan Ta(el B da%at dilihat (ah3a
%en#akit "antun' e!u%akan salah satu
%en#akit te!(an#ak %ada %asien !a3at "alandan !a3at ina% #an' en''unakan Jakesas %ada tahun -=4-2
• T&tal (ia#a #an' dikelua!kan untuk !a3at "alan tin'kat lan"ut %en#akit "antun' se(esa!R% @2-BC2=@@2@C@1 sedan'kan untuk !a3atina% tin'kat lan"ut se(esa!R%
--255>2=6@26B?
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 39/62
*idemiologi P+K • O!'anisasi Kesehatan Sedunia /<;O0 dan
O!'anisasi )ede!asi Jantun' Sedunia /<&!ld;ea!t )ede!ati&n0 e%!ediksi %en#akit
"antun' akan en"adi %en#e(a( utaakeatian di ne'a!a9ne'a!a Asia %ada tahun
-=4=2• Saat ini1 sedikitn#a 6? keatian 'l&(al
aki(at %en#akit "antun' te!"adi %adakalan'an as#a!akat iskin dan
enen'ah2• $e!dasa!kan k&ndisi itu1 dala keadaan
ek&n&i te!%u!uk aka u%a#a%en,e'ahan e!u%akan hal te!%entin'untuk enu!unkan %en#akit
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 40/62
*idemiologi P+K
•
Di ne'a!a (e!ke(an' da!i tahun 455=sa%ai -=-=1 an'ka keatian aki(at%en#akit "antun' k&!&ne! akanenin'kat 4@6 %ada laki9laki dan
4-= %ada 3anita1 sedan'kan di ne'a!aa"u %enin'katann#a le(ih !endah #aituC? %ada laki9laki dan -5 %ada 3anita2
• Di tahun -=-= di%e!ki!akan %en#akit
ka!di&.askule! en"adi %en#e(a(keatian -> &!an' setia% tahunn#a2 Olehka!ena itu1 %en#akit "antun' k&!&ne!en"adi %en#e(a( keatian dan
ke,a,atan n&e! satu di dunia2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 41/62
$e!dasa!kan uu kasuste!tin''i %ada kel&%&k uu!B>96C tahun #aitu -1= %e!sendan @1B %e!sen1 enu!un sedikit
%ada kel&%&k uu! 6>tahun
$e!dasa!kan data Riskesdas-=4@ (e!dasa!kan "enis kelain1P!e.alensi PJK le(ih tin''i %ada%e!e%uan2 Naun %ada(e(e!a%a data dida%atkan
(ah3a laki9laki le(ih (e!esik&
O!an'
Dist!i(usi asalah PJK
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 42/62
Ada %e!(edaan Inte!nasi&nal #an'en,&l&k %ada seua an'kake"adian PJK2 Mas#a!akat den'an%&la hidu% t!adisi&nal eiliki
an'ka #an' le(ih !endahdi(andin'kan as#a!akatdine'a!a9Ne'a!a indust!# #an'telah dikenal se"ak laa le(ihaku!2P!e.alensi #an' didia'n&sis d&kte!le(ih
tin''i di %e!k&taan dan den'an
Te%at
Dist!i(usi asalah PJK
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 43/62
)akt&! !esik& asalah PJK dete!inan asalah 'i*in#a
Tin''in#a %!e.alensi %en#akit "antun'/khususn#a PJK0 diaki(atkan &lehse"ulah +akt&! #an' (e!hu(un'an
den'an %&la hidu% dan %e!ilakuas#a!akat #an' ,ende!un' en'alai%e!'ese!an isaln#a e!&k&k1 inualk&h&l1 akan akanan (e!leak1
st!ess dan ku!an'n#a akti.itas fsik2)akt&!9+akt&! te!se(ut da%at (e!esik&te!hada% %en#akit "antun' k&!&ne!2
a t&! !es & asa a
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 44/62
a t&! !es & asa a*ermanen
+enis kelamin laki5lakiPertam2aan usiaKarakteristik genetic yg meli*uti kelainan monogenik dan
*oligenik meta2olisme li*id
Te%&!e!%&tensial
$entuk tu(uhKe(iasaan e!&k&kDisli%ideia kada! k&leste!&l1 t!i'lise!ida1 li%&%!&tein low-density /LDL0 se!ta very low-density /:LDL0 #an' enin'kat dan kada!li%&%!&tein high density /;DL0 #' !endah2
Kea%uan LDL untuk da%at te!&ksidasiO(esitas1 khususn#a "ika te!"adi %ada %e!ut /&(esitas sent!al0;i%e!tensiKu!an'n#a aktii.itas fsik;i%e!'likeeia dan dia(etesPenin'ktan th!&(&sis %enin'katan +akt&!9+akt&! he&statik dan
a'!e'asi t!&(&sit2%sik&s&sial Kada! he&sistein #' tin''i
Kelas s&si&ek&n&i !endahSituasi %enuh st!es
Ge&'!afs P&la %e!ilaku ke a!ah ,&!&ne! %e!ilaku ti%e A /ke%!i(adian #'k&%etiti+0
ua,a dan usi ikli #' din'in
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 45/62
6AK-O$ $#)#KO A#""7A
)akt&! !isik& %!ie!
a2 Me!&k&k /4 %ak atau le(ih dala seha!i0(2 ;i%e!tensi /diast&lik 5= ;' siast&lik 4>= ;'0,2 Penin'katan k&leste!&l %lasa / -C= ->=
'8dl0-2 )akt&! !isik& sekunde!a2 Penin'katan t!i'lise!ida %lasa(2 O(esitas
,2 Dia(etes elitusd2 St!es k!&nike2 Pil K$+2 :asekt&i'2 Ku!an' aktiftas fsikh2 Ketu!unan
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 46/62
6AK-O$ $#)#KO A#""7A
Ga#a hidu%
Ga#a hidu% #an' (u!uk da%at (e!%en'a!uhte!hada% %en#akit "antun'2 Ga#a hidu%#an' (u!uk ini se%e!ti %&la akan #an'tidak te!atu!1 se!in' en'k&nsusi +ast
+&&d8"unk +&&d1 dan ku!an'n#a akti.itasfsik #an' en#e(a(kan ke!"a "antun'(e!ta(ah2
Ku!an' &lah!a'aA%a(ila kita ku!an' (e!&lah!a'a "antun'tidak akan san''u% enan''un'kele(ihan se!ta kete'an'an #an'
diaki(atkan &leh akti.itas dilua! akti.itas
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 47/62
;al9hal #' ei,u PJK
Me!&k&k dala "ulah #an' (an#ak danselaa (e!tahun9tahun
K&nsusi akanan #an' (e!leak atau
(e!k&leste!&l tin''i ;i%e!tensi #an' telah dide!ita O(esitas Ku!an' (e!akti.itas dan (e!&lah!a'a
Minu inuan (e!alk&h&l Pen#alah'unaan &(at /na!k&(a0
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 48/62
Kaitan Gi*i den'an PJK
Da!i data hasil su!.e# %an'an !uahtan''a #an' da%at diandalkan dan(e!dasa!kan %ada an'ka statistik &!talitasnasi&nal se(elu tahun 456= ka!ena an'ka
PJK se(elu tahun ini enun"ukkan%enin'katan /%alin' tidak %d laki9laki0 %adakel&%&k as#a!akat #' lenih aku!2%enelitian te!se(ut da%at (e!u%a
%e!(andin'an anta!(uda#a %ada titik 3aktu#' saa atau %ee!iksaan te!hada%%enin'katan ke,ende!un'an te!"adin#a PJKdala kaitann#a dne'an k&nsusi %an'an
#an' te!us (e!u(ah %ada satu atau le(ih
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 49/62
!
Kaitan Gi*i den'an PJK
K&!elasi F den'an leak "enuh1 suk!&sa1%!&tein he3ani dan k&%i1 se!ta k&!elasi d'te%un' 'andu /dan "enis %!&duk %an'anlainn#a #' ka#a akan %&lisaka!ida0 se!ta
sa#u!an e!u%akan se(a'ian ate!i #'%alin' "elas dikeukakan2$e(e!a%a %enelitian lainn#a da!iAS1UK1Aust!alia1 Selandia $a!u1 )inlandia
dan Islandia telah ee!iksake,ende!un'an an'ka PJK #an' te!lihat diNe'a!a9Ne'a!a ini dan %e!u(ahan %adase(a'ian %!&duk %an'an se!ta nut!ient2
K&!elasi #an' %alin' kuat te!,atat anta!a
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 50/62
Kaitan Gi*i den'an PJK
Kau .e'eta!ian ta%akn#a eiliki!isik& #' le(ih !endah untuk te!kena PJKdi(andin'kan den'an %a!a %eakanda'in'2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 51/62
)akt&! %!&tekti+ thd PJK dala asu%an 'i*i
Yan' %alin' k&nsisten dianta!a %!&duk%an'an dan nut!ien #an' %!&tekti+ adalahikan1 whole grain1 (uah dan sa#u!an1ka,an'9ka,an'an1 (a3an' %utih1 se!ta
an''u! e!ah #' dik&nsusi dala "ulahsedan'1 (e!(a'ai nut!ient anti&ksian/.itain E se!ta 1 (eta9ka!&ten1 dan(e!(a'ai a.&n&id01 asa +&lat1%&lisaka!ida (ukan %ati /se!at %an'an0se!ta (e(e!a%a asa leak !antai %an"an'/4?- n9B1 4?@ n9@1 -=> n9@02
Mani*ulasi gii yg da*at memodi:kasi scr
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 52/62
6aktor
resiko
eterminan gii yang da*at memodi:kasi ;aktor resiko
secara menguntungkanPenin'katan LDL
asu%an asa leak "enuh dan asa leak tak "enuh trans1asu%an asa leak tak "enuh 'anda /PU)A01 asu%an (entuk9(enutk %&lisaka!ida (ukan %ati2
Penin'kat
an :DL
&(esitas1 asu%an ka!(&hid!at den'an indeks 'likeik #an'
tin''i2Penu!unan;DL
asu%an asa leak tak "enuh tun''al da!i tanaan1 asu%anasa leak tak "enuh trans
LDLte!&ksidasi
asu%an nut!ien anti&ksidan
hi%e!tensi enin'katkan k&nsusi (uah1 sa#u!an1 dan %!&duk susu!endah leak1 asu%an nat!iu
;i%e!'likeia8dia(etes
&(esitas1 asu%an asa leak "enuh1 %en''unaan akanansu(e! ka!(&hid!at den'an indeks 'likeik #an' !endah
a'!e'asit!&(&sit
asu%an asa leak n9@ da!i ikan
* g yg *menguntungkan ;aktor% larisiko
kardio<askular yg *enting
Mani*ulasi gii yg da*at memodi:kasi scr
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 53/62
6aktorresiko
eterminan gii yang da*at memodi:kasi ;aktor resikosecara menguntungkan
+akt&!he&stati,1khususn#a+akt&! :II
asu%an leak
;&&sistein #an'tin''i
asu%an +&lat1 .itain $4- se!ta !i(&a.in da!i akanan1 atausu%leentasi atau +&!tifkasi asa +&lat
&(esitas k&nsusi akanan %adat ene!'#1 ka#a leak se!ta ka#a 'ula1k&nsusi 3h&le '!ain1 sa#u!an se!ta (uah2
* g yg *menguntungkan ;aktor% larisiko
kardio<askular yg *enting
)akt&! Risik& PJK #' $e!kaitan d' Gi*i
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 54/62
)akt&! Risik& PJK #' $e!kaitan d' Gi*i
• Penin'katan LDL /L&3 densit# li%&%!&tein0 atauli%&%!&tein (e!densitas !endah e!u%akankel&%&k #an' (e!si+at ate!&'enik /da%at te!ti(undala a!te!i0
• Penu!unan ;DL/;i'h Densit# Li%&%!&tein0 "enis
k&leste!&l ini (e!si+at %!&tekti+ ka!ena da%aten,e'ah te!"adn#a PJK2
• T!i'lise!ida atau t!i'lise!&l e!u%akan ediautaa untuk en'an'kut asa9asa leak #an'
dise!a% dala usus atau diseks!esikan &leh hati2$ukti enun"ukkan t!i'lise!&l (e!k&nt!i(usi %&siti+se(a'ai .a!ia(el inde%enden da!i PJK2 Kada
T!i'lise!&l (e!kaitan den'an ;DL %lasa1 "ikakada!n#a tin''i1 aka kada! ;LD !endah2
54
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 55/62
Mani%ulasi Gi*i #an' da%at Di&difkasi %ada PJK
)akt&! Risik& Dete!inan Gi*i #' d%t Me&difkasi
)akt&! Risik& s,! Men'untun'kan
9Penin'katan LDL
9Penin'katan:LDL
9Penu!unan ;DL
9LDL te!&ksidasi9;i%e!tensi
asu%an asa leak "enuh asaleak tak "enuh t!ans1 asu%an asaleak tak "enuh 'anda /PU)A01 asu%an
(entuk- %&lisaka!ida (ukan %ati &(esitas1 asu%an ka!(&hid!at d'indeks 'likeik #' tin''i asu%an asa leak tak "enuhtun''al da!i tanaan1 asu%an asa
leak tak "enuh t!ansasu%an nut!ien anti&ksidan k&nsusi (uah1 sa#u!an %!&duksusu !endah leak1 asu%an nat!iu
55
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 56/62
Mani%ulasi Gi*i #an' da%at Di&difkasi %ada PJK
)akt&! Risik& Dete!inan Gi*i #' d%t Me&difkasi
)akt&! Risik& s,! Men'untun'kan9;i%e!'likeia8dia(etes
9Penin'katan
a'!e'asit!&(&sit9Penin'katan+akt&! he&statik1khususnn#a +akt&!
:II9;&&sistein #'tin''i
9O(esitas
&(esitas1 asu%an asa leak "enuh1%en''unaan akanan su(e!ka!(&hid!at d' indeks 'likeik #'!endah
asu%an asa leak n9@ da!i ikan
asu%an leak
asu%an +&lat1 .it $4- se!ta !i(&a.inda!i akanan8 su%leentasi8 +&!tifkasiasa +&lat k&nsusi akanan %adat ene!'i1ka#a leak se!ta ka#a 'ula1k&nsusi 3h&le '!ain1 sa#u!an se!ta56
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 57/62
DETEKSI DINI PENYAKIT KARDIO:ASKULER
• Deteksi dini dan %enan'anan a3al hi%e!tensi dan +akt&! !isik& lainn#a1,&nt&hn#a elalui ke(i"akan kesehatan as#a!akat untuk en'u!an'i%a%a!an te!hada% +akt&! !isik& %e!ilaku1 telah (e!k&nt!i(usi se,a!a (e!taha%te!hada% tu!unn#a keatian ka!ena se!an'an "antun' dan st!&ke di ne'a!a(e!%en'ha9silan tin''i le(ih da!i ti'a dekade te!akhi!2Jika hi%e!tensi da%atdideteksi se"ak dini aka keun'kinan te!"adin#a !isik& se!an'an "antun'1'a'al "antun'1 st!&ke dan 'a'al 'in"al da%at diinialisi!2
• Deteksi se"ak dini da%at enu!unkan (ia#a %en'&(atan #an' di(utuhkanuntuk en,e'ah se!an'an "antun' dan st!&ke2O!an' de3asa tan%ate!ke,uali disa!ankan untuk ee!iksa tekanan da!ahn#a dan en'etahuitin'kat tekanan da!ahn#a2Tekanan da!ah da%at diuku! den'an en''unakanalat %en'uku! tekanan da!ah di'ital2Jika te!deteksi en'alai hi%e!tensiaka selan"utn#a %e!lu ee!iksakan di!in#a ke tena'a kesehatan
• Se(a'aiana %en#akit enula! lainn#a1 %e!a3atan andi!i da%ate+asilitasi deteksi dini %ende!ita hi%e!tensi1 ke%atu9han te!hada%%en'&(atan dan %e!ilaku hidu% sehat1 %en'endalian dan ke3as%adaan #an'le(ih (aik te!hada% %entin'n#a en,a!i %e!t&l&n'an kesehatan "ikadi(utuhkan2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 58/62
Lan"utan22
• Deteksi se"ak dini da%at enu!unkan (ia#a %en'&(atan#an' di(utuhkan untuk en,e'ah se!an'an "antun' danst!&ke2O!an' de3asa tan%a te!ke,uali disa!ankan untukee!iksa tekanan da!ahn#a dan en'etahui tin'kattekanan da!ahn#a2Tekanan da!ah da%at diuku! den'an
en''unakan alat %en'uku! tekanan da!ah di'ital2Jikate!deteksi en'alai hi%e!tensi aka selan"utn#a %e!luee!iksakan di!in#a ke tena'a kesehatan
• Se(a'aiana %en#akit enula! lainn#a1 %e!a3atan andi!i
da%at e+asilitasi deteksi dini %ende!ita hi%e!tensi1ke%atu9han te!hada% %en'&(atan dan %e!ilaku hidu% sehat1%en'endalian dan ke3as%adaan #an' le(ih (aik te!hada%%entin'n#a en,a!i %e!t&l&n'an kesehatan "ika di(utuhkan2
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 59/62
Ge"ala Uu PJK
• Pen#akit "antu' k&!&ne! te!(entuk se,a!a%e!lahan9lahan dan dala 3aktu #an'laa1 ke(an#akan &!an' tidak tahu(ah3a e!eka sudah eiliki %en#akit
#an' %a!ah ini2 $iasan#a 'e"ala #an'%alin' a3al adalah n#e!i dada atauan'ina se!ta sesak na%as2 An'ina(iasan#a (e!lan'sun' selaa -9@ enit
dan tidak le(ih da!i 4= enit2• L&kasi sakit te!asa di(a'ian dada ki!i• Rasa sakit te!asa da!i (a'ian (a3ah
len'an atas dan da%at en"ala!
Pen,e'ahan
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 60/62
Pen,e'ahan42 Pene!a%an %&la akan #an' sehateli%uti
(e!a'a "enis (uah dan sa#u!an1 (i"i9(i"ian1
%!&duk susu !endah leak atau tan%a leak1ikan1 tanaan %&l&n'1 un''as1 da'in' ta%aleak2
-2 $e!at $ada N&!al Men#esuaikan asu%an
ene!'i den'an ke(utuhan ene!'i1 den'andise!tai %e!u(ahan #an' te%at untuken'hasilkan %enu!unan (e!at (adan #an'di%e!lukan
@2 P!&fl K&leste!&l #an' dikehendaki Me(atasi "enis9"enis akanan #an' ka#a leak "enuhdan k&leste!&l se!ta en''antin#a den'ank&nsusi leak tidak "enuh da!i sa#u!an1 ikan1tanaan %&l&n'1 se!ta ka,an'9ka,an'an2
C2 Tekanan da!ah #an' dikehendaki Me(atasi
P">"A#A" P"7AK#-
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 61/62
P">"A#A" P"7AK#- +A"-!">
• Untuk en,i%takan lin'kun'an #an'k&ndusi+ dalaen"alankan %&la hidu%
sehat1 di%e!lukan ke9(i"akan #an'endukun' a'a! as#a!akat te!&ti.asidala elaksanakan dane%e!tahankan %e!ilaku hidu%
sehat2Pee!intah Ind&nesia telah e(uatke(i"akan kesehatan se(a'ai salah satu,a!a en,e'ah dan en'endalikan
%en#akit tidak enula!1 dianta!an#a #aitu
P">"A#A" P"7AK#-
7/23/2019 JANTUNG KORONER.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/jantung-koronerpptx 62/62
P">"A#A" P"7AK#- +A"-!">
42 Undan'9Undan' Re%u(lik Ind&nesia N&&! @B Tahun-==5 tentan' Kesehatan2
-2 Pe!atu!an Pee!intah N&&! 4=5 Tahun -=4- tentan'
Pen'aanan $ahan #an' Men'andun' Zat Adikti+(e!u%a P!&duk Te(akau (a'i Kesehatan2
@2 Pe!atu!an Mente!i KesehatanN&&! -? Tahun -=4@tentan' Pen,antuan Pe!in'atan Kesehatan dan
In+&!asi Kesehatan %ada Keasan P!&duk Te(akau2C2 Pe!atu!an Mente!i Kesehatan N&&! @= Tahun -=4@
tentan' Pen,antuan In+&!asi Kandun'an Gula1Ga!a dan Leak se!ta Pesan Kesehatan untukPan'an Olahan dan Pan'an Sia% Sa"i