instrumen gabungan survey kepariwisataan

64
Form Survey Fasilitas Hotel/Penginapan di Kepulauan Seribu Nama Surveyor :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Hari, Tanggal Survey : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Kecamatan :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Kelurahan :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nama Akomodasi 1 . Lokasi Kecamatan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ Pulau : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ 2 . Kepemili kan Nama Perusahaan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ Alamat : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ Telepon : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ E-Mail : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 1

Upload: fitri-indra-wardhono

Post on 07-Jan-2017

656 views

Category:

Education


8 download

TRANSCRIPT

Page 1: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Form Survey Fasilitas Hotel/Penginapandi Kepulauan Seribu

Nama Surveyor : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Hari, Tanggal Survey : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Kecamatan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Kelurahan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

NamaAkomodasi1. Lokasi Kecamatan

: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _

Pulau: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _

2. Kepemilikan Nama Perusahaan: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _

Alamat: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _

Telepon: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _

E-Mail: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _

3. Kategori Klasifikasi : Makan : Bintang 5 Makan pagi Bintang 4 Makan siang Bintang 3 Makan malam Bintang 2 Bintang 1 Tarif : Melati 3

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Melati 2

1

Page 2: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Melati 1 Jumlah Kamar : Wisma tahu

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Homestay

4. Jenis Kamar Suite_ _ _ _ _ _

kamar

Deluxe_ _ _ _ _ _

kamar

Executive_ _ _ _ _ _

kamar

Standar_ _ _ _ _ _

kamar

Lainnya_ _ _ _ _ _

kamar

5. Fasilitas Restoran Kendaraan Antar Jemput Bar Penukaran uang Aula/Sarana Konvensi Salon Pusat Kebugaran Drug Store/Toko Obat Kolam Renang Toko/Mini Market Taman Bermain anak Internet Akses bagi difabel Kedai Kopi (Coffee Shop) Valet service Penitipan bayi Pelayanan makan di kamar Klinik Brankas Kamar bebas rokok Mini bar Karaoke Binatu )Laundry)

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ TV Kabel

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6. Kondisi Pelayanan Kebersihan Kemanan KeindahanAkomodasi Sangat Baik Sangat Baik Sangat Baik Sangat BaikSecara Baik Baik Baik BaikUmum Cukup Cukup Cukup Cukup

Kurang Kurang Kurang Kurang Buruk Buruk Buruk Buruk

7. Cara Pencapaian Akomodasi Ini

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

2

Page 3: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

8. Daya Tarik Wisata Terdekat Yang Dapat Dicapai dari Akomodasi Ini

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

9. Catatan Surveyor

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

3

Page 4: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Form Survey Fasilitas Rumah Makan/Restoran

Nama Surveyor : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Hari, Tanggal Survey : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Kecamatan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Kelurahan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Nama Responden : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

NamaRumah Makan1. Lokasi Kecamatan

Pulau2. Jenis Restoran Lesehan

Warung makan Lapak Warung tegal Foodcourt Tenda

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

3. Klasifikasi Talam Kencana Talam Gangsa Talam Salaka Belum Diklasifikasi

4. Kepemilikan Nama Perusahaan/PemilikAlamatTeleponE-Mail

5. Jam Buka Pagi Malam Siang

6. Tamu Lokal Dominan Nusantara Nusantara Dominan Mancanegara Mancanegara

7. Makanan Klasifikasi :

4

Page 5: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Lokal/Tradisonal, sebutkan :

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Lainnya, sebutkan :

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

8. Minuman Non Alkohol Alkohol Kopi

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ The

Jus _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Minuman

Bersoda Lainnya, sebutkan :

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

9. Pembayaran Metoda Mata Uang Kartu Kredit Rupiah Tunai Lainnya, sebutkan : Kartu Debit _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Voucher

10.

Fasilitas Jumlah Kursi, sebutkan : Internet

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Taman Bermain Anak

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ AC Ruang Pertemuan

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Toilet

11.

Kondisi Pelayanan Kebersihan Kemanan Keindahan

Rumah Sangat Baik Sangat Baik

Sangat Baik

Sangat Baik

Makan Baik Baik Baik BaikSecara Cukup Cukup Cukup CukupUmum Kurang Kurang Kurang Kurang

Buruk Buruk Buruk Buruk12.

Cara Pencapaian Rumah Makan Ini

5

Page 6: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

13.

Daya Tarik Wisata Terdekat Yang Dapat Dicapai dari Rumah Makan Ini

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

14.

Catatan Surveyor (Kondisi dapur, Peralatan Makan, Toilet, Tempat Cuci Piring Kotor, dll)

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6

Page 7: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Form Survey Daya Tarik Wisata

Nama Surveyor : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Hari, Tanggal Survey : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Kecamatan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Kelurahan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

1. Nama daya tarik/sumber daya wisata : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

2. Jenis daya tarik :

a. Daya Tarik Alam 1) lklim2) Pemandangan Alam3) Pantai dan Laut4) Flora dan Fauna5) Lingkungan Alam Khusus6) Taman Nasional dan Kawasan Lindung7) Pariwisata Kesehatan

b. Daya Trik Budaya 1) Kawasan Budaya, Sejarah dan Arkeologis2) Budaya Daerah3) Aktivitas Ekonomi4) Kawasan Perpulauan5) Museum dan Fasilitas Budaya Lainnya6) Festival Budaya7) Kesukuan, Agama dan Nostalgia

c. Daya Tarik Khusus 1) Taman Ria dan Sirkus2) Belanja3) Pertemuan, Konferensi dan Konvensi4) Hiburan5) Fasilitas Rekreasi dan Olah Raga6) Hotel dan Kawasan Wisata7) Moda Transportasi Spesifik

3. Lokasi daya tarik :

7

Page 8: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

a. Kecamatan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

b. Desa : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

c. Pulau : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

4. Aksesibilitas :

a. Sarana transportasi yang digunakan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

b. Kondisi terminal/pelabuhan/dermaga : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

c. Kondisi rest area : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

d. Kondisi jalan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

5. Prasarana di daya tarik :

a. Air bersihb. Listrikc. Telekomunikasid. Persampahane. Pengolahan limbahf. Drainase

6. Fasilitas wisata di daya tarik :

a. Akomodasi b. Area perkemahan c. Peta kawasand. Rumah makan e. Toilet umum wisataf. Kedai kopi g. Pos pemantauan h. Pos keamanani. Jalur trekking j. Pusat informasi k. Pos l. Jalur sepeda m. Signage kesehatan/P3Kn. Penyewaan o. Penukaran uang p. Sanggar seni

sepeda/roda 2/roda q. Taman rekreasi r. Sarana empat/perahu/rakit) s. Bangku taman Peribadatan

t. Pemandu wisata u. Shelter v.w. Taman rekreasi x. Kios y.

cenderamata z.

7. Aktivitas wisata di daya tarik :

a. Rekreasi a. b. Apresiasi budaya b. c. c. Apresiasi senid. Trekking d. e. Bersepeda e. f. f. Raftingg. Fotografi g. h. Sightseeing h. i. i. Olahragaj. Belanja j. k. Berkemah k. l. l. Kegiatan partisipatif m. Berenang m. n. Makan-minum n. o. dengan masyarakat lokalo. Berperahu p. p. Memancing. q. r. q. Berjemur

8

Page 9: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

8. Penilaian secara umum daya tarik wisata :

9. Catatan khusus mengenai daya tarik wisata :

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

9

Page 10: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Wawancara Dengan Wisatawan

Nama Surveyor : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Hari, Tanggal Survey : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Kecamatan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Kelurahan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

No. Pertanyaan Jawaban

I. Identitas/Identity

1. Name/Nama _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

2. Jenis kelamin/Sex Laki-Laki

Perempuan

3. Umur/Age 13 – 17 tahun

18 – 30 tahun

31 – 55 tahun

> 55 tahun

4. Status Perkawinan/Marital Status Belum menikah

Menikah

Cerai

5. Asal Dalam Negeri/Domestic Tourist

Luar negeri/Foreign Tourist

6. Pendidikan Terakhir/Education Pegawai Pemerintah

Pegawai Swasta

10

Page 11: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Pertanyaan Jawaban

TNI/Polri

Profesional

Pelajar/Mahasiswa

Ibu Rumah Tangga

Wirausaha

Pensiun

Tidak Bekerja

Lainnya : …………..

7. Pendapatan per Bulan Tidak Berpenghasilan

< Rp 500.000

Rp 500.000 – Rp 1.000.000

Rp 1.000.001 – Rp 2.000.000

Rp 2.000.001 – Rp 3.000.000

Rp 3.000.001 – Rp 5.000.000

8. Minat Wisata Alam (pegunungan, laut,pantai, olahraga di alam dll)

Budaya (pertunjukan seni dan budaya, kunjungan museum, kunjungan ke tempat bersejarah)

Hiburan (atraksi buatan, taman bermain, ancol)

Kesehatan (kunjungan pengobatan)

Belanja

Minat Khusus (pengamatan prilaku hewan, tumbuhan, dll)

Religius (kunjungan tempat ibadah)

II. Rencana Wisata

1. Siapakah yang merencanakan perjalanan wisata ini?

Diri sendiri

Kantor/tempat bekerja

Bersama kerabat/rekan

Biro perjalanan wisata

2. Sebelum melakukan perjalanan apakah terlebih dahulu mencari

Ya

11

Page 12: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Pertanyaan Jawaban

informasi? Tidak

3. Darimana informasi yang dibutuhkan diperoleh?

Kerabat / rekan

Internet

Biro perjalanan wisata

Brosur / buku / leaflet / majalah

Radio / telivisi

Pusat informasi pariwisata

4. Bagaimana kemudahan dalam memperoleh informasi tentang pulau dan tempat wisata?

Mudah

Sulit

5. Apakah tujuan utama mengunjungi pulau ini?

Liburan

Perjalanan dinas/rapat/supervise

Pendidikan/penelitian

Konfrensi/seminar/pameran

Perdagangan/bisnis

Kunjungan kerabat/rekan

Lainnya, Sebutkan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

IV. Perjalanan

1. Seberapa sering anda melakukan perjalanan wisata ?

1 kali setiap tahun

2 kali setiap tahun

3 kali setiap tahun

4 kali setahun

5 kali setahun

> 5 kali setahun

2. Dengan siapa perjalanan wisata dilakukan ?

Sendiri

Bersama keluarga

Bersama rekan

Bersama komunitas tertentu

12

Page 13: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Pertanyaan Jawaban

3. Untuk menuju pulau ini, moda transportasi apa yang digunakan ?

Kendaraan pribadi

Kendaraan sewaan

Kendaraan umum (bus)

Kereta api

Kendaraan perairan (kapal)

Pesawat

Lainnya, Sebutkan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

4. Kenapa menggunakan moda transportasi tersebut ?

Murah

Cepat

Tidak ada pilihan lain

Aman

Nyaman

5. Berapa lama anda akan berada di tempat ini ?

< 24 jam

2 – 3 hari

4 – 7 hari

8 – 10 hari

11 – 14 hari

> 14 hari

6. Selama berada di pulau ini, di mana anda bertempat tinggal ?

Rumah sendiri

Rumah kerabat/rekan

Hotel/sejenisnya

Tidak menginap

Lainnya ...................

7. Kenapa bertempat tinggal disana ?

Murah

Lokasi strategis

Aman

Nyaman

8. Selama berada di pulau ini, moda transportasi apa yang digunakan ?

Kendaraan pribadi

13

Page 14: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Pertanyaan Jawaban

Kendaraan sewaan

Kendaraan umum

Jalan kaki

9. Kenapa menggunakan moda transportasi tersebut ?

Murah

Tidak ada pilihan lain

Aman

Nyaman

III. Daya Tarik Wisata

1. Apa alasan anda mengunjungi tempat wisata ini?

Keunikan daya tarik wisata

Atraksi yang ditawarkan beragam dan menarik

Kelengkapan fasilitas penunjang

2. Kegiatan apa yang dilakukan di tempat wisata ini ?

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

3. Selain ini, daya tarik wisata apa saja yang anda kunjungi di pulau ini ?

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

4. Apakah yang perlu dikembangkan/diperbaiki dari pariwisata pulau ini ?

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

5. Kegiatan apa yang anda harapkan tersedia di tempat wisata

Olahraga air (selancar, menyelam, dll)

Olahraga adventure (sepeda, dll)

Hiburan (pertunjukan, permainan)

Pendidikan (pengenalan budaya/sejarah)

14

Page 15: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Pertanyaan Jawaban

Perlombaan

Kuliner khas

6. Apakah anda membeli cendramata ?

Ya.

Tidak.

7. Jenis cendramata apa yang anda beli ?

Makanan

Patung

Lukisan

Busana (baju/kaos/kain)

Logam mulia

Keramik

Kerajinan tangan

Barang dari kulit

8. Apa kesan dan pesan anda selama berada di pulau ini ?

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

III. Kesan

1. Apa kesan anda terhadap kondisi aksesibilitas ?

Baik.

Kurang baik, masih memerlukan penyempurnaan.

2. Apa kesan anda terhadap kondisi prasarana lingkungan (air bersih, listrik, sampah) ?

Baik.

Kurang baik, masih memerlukan penyempurnaan.

3. Apa kesan anda terhadap kondisi fasilitas akomodasi ?

Baik.

Kurang baik, masih memerlukan penyempurnaan.

4. Apa kesan anda terhadap kondisi fasilitas rumah makan ?

Baik.

Kurang baik, masih memerlukan penyempurnaan.

5. Apa kesan anda terhadap kondisi informasi pariwisata ?

Baik.

Kurang baik, masih memerlukan penyempurnaan.

6. Apa kesan anda terhadap kondisi penataan obyek wisata ?

Baik.

15

Page 16: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Pertanyaan Jawaban

Kurang baik, masih memerlukan penyempurnaan.

7. Apa kesan anda terhadap kondisi orang-orang yang berkecimpung di bidang pariwisata (petugas hotel, pemandu wisata, pelayan restoran, dll) ?

Ramah

Cukup membantu.

Kurang ramah.

Kurang membantu.

8. Apa kesan anda terhadap kondisi kebersihan ?

Baik.

Kurang baik, masih memerlukan penyempurnaan.

9. Apa kesan anda terhadap kondisi keamanan ?

Baik.

Kurang baik, masih memerlukan penyempurnaan.

16

Page 17: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Wawancara Dengan Masyarakat, Aparat Kelurahandan Aparat Kecamatan di Kepulauan Seribu

Nama Surveyor : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Hari, Tanggal Survey : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Kecamatan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Kelurahan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Nama Responden : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Jenis kelamin : Laki-laki / perempuan (coret salah satu).

Umur : _ _ _ _ Tahun

Pekerjaan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

No. Pertanyaan Jawaban

I. Tentang Kepariwisataan

1. Apa di sini terdapat kegiatan pariwisata ? _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

2. Berupa kegiatan pariwisata apa ? Obyek wisata : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Fasilitas pariwisata : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

3. Menurut bapak/ibu, apakah kegiatan pariwisata (adanya wisatawan, hotel, rumah makan) ini membawa kebaikan ?

Ya, membawa kebaikan. (lanjut ke nomor 4.) Tidak, lebih banyak membawa keburukan. (lanjut ke nomor 5.)

4. Membawa kebaikan dalam hal apa ? Lapangan pekerjaan. Mengurangi penganguran.

17

Page 18: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Pertanyaan Jawaban

(lanjut ke nomor 6.) Memberikan contoh kehidupan yang lebih modern.

Lainnya, sebutkan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

5. Mendatangkan keburukan dalam hal apa ?

(lanjut ke nomor 6.)

Tidak sesuai dengan ajaran agama. Tidak sesuai dengan norma sosial/budaya. Adanya pergaulan bebas. Adanya pemakaian pakaian renang yang tidak

senonoh. Menimbulkan dampak lingkungan.

Lainnya, sebutkan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6. Apakah ada anggota keluarga bapak/ibu yang bekerja di bidang pariwisata (hotel, rumah makan, pemandu wisata, pengusaha perawu wisata) ?

Ada, berapa orang : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Tidak ada.

7. Bidang pariwisata apa saja yang penduduk banyak terlibat sebagai pengusaha non formal ?

Penyedia sayur-mayur untuk hotel dan restoran, Penyedia ikan untuk hotel dan restoran, Pengusaha restoran/warung makan/jajan

tradisional, Pengusaha pondok wisata, Penyewa tikar untuk berjemur, Penyewa tenda, Penyewa sepeda, Penyewa rumah, Penyewa peralatan anti hujan, Penyewa perahu, Penyewa motor trail, Penyewa kuda, Penyewa glass bottom boat, Penyewa delman/bendi, Penyewa ban untuk renang, Penyewa alat-alat olahraga pantai, Penyediaan kebutuhan fotografi, Penyediaan alat-alat pancing, Pelayanan jasa pijat, Kerajinan cenderamata, Pembuatan barang kerajinan cenderamata.

Lainnya, sebutkan : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

8. Apakah ada suatu potensi setempat yang menurut bapak/ibu cukup layak dijadikan

Tidak ada.

18

Page 19: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Pertanyaan Jawaban

obyek wisata ? Ada, yaitu : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

9. Apakah pernah ada konflik dengan pengusaha pariwisata (hotel, rumah makan, pemilik toko cenderamata) ?

Pernah, yaitu tentang : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Tidak pernah.

10. Apakah pernah ada konflik dengan wiatawan ?

Pernah, yaitu tentang : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Tidak pernah.

II. Pembangunan

1. Dari mana penduduk mendapatkan air bersih ?

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

2. Dari mana penduduk mendapatkan sumber energi listrik ?

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

3. Bagaimana sistem pembuangan sampah di wilayah ini ?

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

4. Apakah pernah terjadi bencana di wilayah ini ?

Tidak pernah.

Pernah, yaitu : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

5. Permasalahan lingkungan apa yang peling mendesak di wilayah ini :

1. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

2. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

3. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

4. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

5. _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

19

Page 20: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Pedoman Survey Lapangandi Kepulauan Seribu

No. Jenis Data Bentuk Data Keterangan

1. Perjalanan mengelilingi pulau 1. Foto.2. Koordinat GPS

(disekelilingi pulau).2. Daya tarik wisata 1. Foto.

2. Koordinat GPS.3. Jenis kegiatan wisata yang (dapat) dilakukan pada daya

tarik wisata :1. Wisata pesisir & pantai :

a. Wisata rekreasi b. Wisata olahraga c. Wisata budaya d. Wisata belanjae. Wisata makanf. Wisata pendidikan

2. Wisata laut :a. Wisata rekreasi b. Wisata olahraga c. Wisata budaya

Foto

4. Sarana dan prasarana perhubungan laut. Foto5. Sarana dan prasarana perhubungan udara. Foto6. Kondisi jalan :

1. Kemacetan.2. Jenis perkerasan.

Foto

7. Kondisi sistem air bersih yang tersedia :1. Sumber dan kapasitas sumber air minum2. Sistem pelayanan dan jaringan distribusi

Foto

8. Kondisi sistem tenaga listrik yang tersedia :1. Jaringan subtransmisi.2. Jaringan distribusi primer (jaringan SUTUT, SUTET,

dan SUTT) yang meliputi:a. gardu induk.b. gardu hubung.

3. Jaringan distribusi sekunder.4. Jaringan pipa minyak dan gas bumi

Foto

9. Kondisi sistem pembuangan dan pengolahan limbah cair Foto

20

Page 21: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Jenis Data Bentuk Data Keterangan

yang tersedia :1. Sistem pengelolaan limbah2. Limbah domestik3. Limbah non domestik4. Buangan akhir

10. Kondisi sistem pembuangan limbah padat yang tersedia :1. Skala individual.2. skala lingkungan.3. Skala daerah.

Foto

11. Kondisi prasarana telekomunikasi yang tersedia :1. Kantor pos.2. Internet.3. Lokasi pusat automatisasi sambungan telepon4. Lokasi stasiun telepon otomat, rumah kabel, dan

pulauk pembagi5. Lokasi menara telekomunikasi termasuk menara

base transceiver station (bts)6. Lokasi stasiun transmisi7. Jaringan serat optik

Foto

12. Kondisi sistem drainase yang tersedia Foto13. Kondisi sarana pendidikan yang tersedia :

1. TK.2. SD/MI.3. SMP/MTs.4. SMA/MA.

Foto

14. Kondisi sarana kesehatan yang tersedia :1. Balai Pengobatan2. BKIA 3. Rumah Bersalin4. Puskesmas Pembantu5. Puskesmas 6. Rumah Sakit Wilayah7. Tempat Praktek Dokter8. Apotik

Foto

15. Kondisi sistem yang tersedia sarana perniagaan dan industri :1. Warung2. Pertokoan

Foto

16. Kondisi sarana pemerintahan dan pelayanan umum yang tersedia :1. Balai pertemuan2. Pos hansip3. Gardu listrik

Foto

21

Page 22: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Jenis Data Bentuk Data Keterangan

4. Telepon umum, bis surat5. Parkir umum 6. Kantor kelurahan7. Pos kamtib8. Pos pemadam kebakaran9. Agen pelayanan pos10. Loket pembayaran air bersih11. Loket pembayaran listrik12. Telepon umum, bis surat, bak sampah kecil 13. Parkir umum 14. Kantor kecamatan 15. Kantor polisi 16. Pos pemadam kebakaran 17. Kantor pos pembantu 18. Stasiun telepon otomat dan agen pelayanan

gangguan telepon 19. Balai nikah / KUA / BP4 20. Telepon umum, bis surat, bak sampah besar 21. Parkir umum

17. Kondisi sarana kebudayaan dan rekreasi yang tersedia:1. Balai Warga/ Pertemuan2. Balai Seraba Guna/ Karang Taruna3. Gedung Serba Guna4. Gedung Bioskop

Foto

18. Kondisi sarana peribadatan yang tersedia :1. Langgar/Surau2. Mesjid Lingkungan3. Mesjid Kecamatan4. Mesjid Pulau5. Gereja Katolik6. Gereja Protestan7. Vihara8. Pura9. Kelenteng

Foto

19. Kondisi sarana olahraga dan daerah terbuka yang tersedia :1. Taman/Tempat Main Bagi 250 Jiwa Warga2. Taman/Tempat Main Bagi 2.500 Jiwa Warga3. Taman dan Lapangan Olah Raga Bagi 30.000 Jiwa

Warga4. Jalur Hijau5. Kuburan/ Pemakaman Umum

Foto

20. Pusat informasi pariwisata Foto21. Fasilitas belanja : Foto

22

Page 23: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Jenis Data Bentuk Data Keterangan

1. Art shop,2. Toko souvenir,3. Toko kerajinan,4. Pengasong.5. Pedagang kaki lima

22. Penukaran uang dan bank Foto23. Fasilitas penunjang kegiatan wisata :

1. Renang :a. Tempat bilas.b. Penyewaan alat.c. Kamar ganti/locker.d. Kamar mandi/WC.e. Menara pengawas.f. Rambu batas aman renang.

2. Berjemur :a. Tenda.b. Sewa tikar.

3. Snorkling, wind surfing :a. Sewa alat/pakaian.b. Area snorkling, wind surfing.c. Ruang tunggu.d. Ruang reservasi.e. Tower/menara pengamat.f. Kantor penjaga pantai.g. Penjaga pantai.h. Alat-alat komunikasi.

4. Berlayar, memancing :a. Penyewaan perahu.b. Alat pancing.c. Dermaga.d. Ruang tunggu.e. Ruang reservasi.f. Penunjuk arah angin.g. Lajur ke luar-masuk perahu.h. Menara pengawas.

5. Olahraga pantai :a. Lapangan/track.b. Panggung/tribun penonton.c. Ruang peralatan olahraga.

6. Mengamati flora dan fauna laut :a. Oseanorium.b. Menara pandang.

Foto

23

Page 24: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Jenis Data Bentuk Data Keterangan

c. Glass bottom boat.7. Menikmati pemandangan untuk fotografi :a. Promenade.b. Papan informasi.c. Shelter.d. Titik pengambilan foto.

8. Jalan-jalan, joging, bersepeda :a. Jogging track, jalur bersepeda.b. Penyewaan sepeda.

9. Bermain, rekreasi keluarga :a. Shelter/bangku dan meja piknik.b. Areal piknik.c. Areal bermain.

24. Keterlibatan masyarakat secara informal dalam kepariwisataan, misalnya berupa :1. Penyedia sayur-mayur untuk hotel dan restoran,2. Penyedia ikan untuk hotel dan restoran,3. Pengusaha restoran/warung makan/jajan

tradisional,4. Pengusaha pondok wisata,5. Penyewa tikar untuk berjemur,6. Penyewa tenda,7. Penyewa sepeda,8. Penyewa rumah,9. Penyewa peralatan anti hujan,10. Penyewa perahu,11. Penyewa motor trail,12. Penyewa kuda,13. Penyewa glass bottom boat,14. Penyewa delman/bendi,15. Penyewa ban untuk renang,16. Penyewa alat-alat olahraga pantai,17. Penyediaan kebutuhan fotografi,18. Penyediaan alat-alat pancing,19. Pelayanan jasa pijat,20. Kerajinan cenderamata,21. Pembuatan barang kerajinan cenderamata.

Foto

25. Wisatawan nusantara Foto26. Wisatawan mancanegara Foto27. Sarana hotek/penginapan Foto28. Sarana restoran/rumah makan Foto29. Jasa biro perjalanan wisata Foto30. Jasa agen perjalanan wisata Foto

24

Page 25: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Jenis Data Bentuk Data Keterangan

31. Jasa pramuwisata Foto32. Pantai dan laut :

1. Kelandaian (curam, landai, dan sebagainya).2. Keadaan fisik (berlumpur, berhutan bakau, berpasir,

berpasir putih, dan sebagainya).3. Keadaan kekeruhan air laut di pantai, pada saat-saat

tertentu.4. Keberadaan terumbu karang.5. Keberadaan pulau di lepas pantai.6. Kawasan pantai bergelombang.7. Garis pasang naik dan pasang surut.

Foto

25

Page 26: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Kebutuhan Data Sekunder Dari PemerintahKabupaten Administrasi Kepulauan Seribu, DKI

Jakarta

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

1 Suku Dinas Kebudayaan dan Pariwisata Kab. Administrasi Kep. Seribu.

Daya Tarik Wisata menurut :1. Letak/persebaran dalam ruang kabupaten.2. Jenis daya tarik wisata.3. Daya tarik, yang penilaiannya tergantung pada jenis daya

tarik wisata tersebut.4. Teknis dan resiko dampak lingkungan yang berpeluang

timbul, jika daya tarik wisata dikembangkan.5. Pencapaian ke daya tarik wisata.6. Sediaan dan kualitas sarana pariwisata di sekitar daya

tarik wisata, yang menunjukkan tingkat pengembangan yang sudah dilakukan pada daya tarik wisata.

7. Tingkat pemanfaatan oleh wisatawan.8. Maksud kunjungan wisatawan yang berpeluang dipenuhi

pada daya tarik wisata.9. Kegiatan wisata yang berpeluang dikembangkan di daya

tarik wisata.

Dokumen dan peta

Jenis kegiatan wisata yang dapat dilakukan pada daya tarik wisata :1. Wisata pesisir & pantai :

a. Wisata rekreasi b. Wisata olahraga c. Wisata budaya d. Wisata belanjae. Wisata makanf. Wisata pendidikan

2. Wisata laut :a. Wisata rekreasi b. Wisata olahraga c. Wisata budaya

Dokumen dan peta

Pusat informasi pariwisata :1. Kesesuaian lokasi,2. Aksesibilitas,3. Kompetensi informasi,4. Bahasa dan informasi pendukung lainnya,

Dokumen dan peta

26

Page 27: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

5. Ketersediaan buku-buku petunjuk wisata.Fasilitas belanja :1. Pengusaha :a. Art shop,b. Toko souvenir,c. Toko kerajinan,d. Pengasong.e. Pedagang kaki lima

Dokumen dan peta

2. Barang yang dijual :a. Barang-barang yang bersifat cinderamata atau barang-

barang umum yang dibawa pulang,b. Barang-barang sehari-hari kebutuhan wisatawan

selama mereka melakukan kunjungan,c. Film,d. Koran,e. Majalah,f. Air minum,g. Obat-obat ringan.

Dokumen dan peta

3. Fasilitas Penunjang Kegiatan Wisata : Dokumen dan petaa. Renang :

1) Tempat bilas.2) Penyewaan alat.3) Kamar ganti/locker.4) Kamar mandi/WC.5) Menara pengawas.6) Rambu batas aman renang.

b. Berjemur :1) Tenda.2) Sewa tikar.

c. Snorkling, wind surfing :1) Sewa alat/pakaian.2) Area snorkling, wind surfing.3) Ruang tunggu.4) Ruang reservasi.5) Tower/menara pengamat.6) Kantor penjaga pantai.7) Penjaga pantai.8) Alat-alat komunikasi.

d. Berlayar, memancing :1) Penyewaan perahu.2) Alat pancing.3) Dermaga.4) Ruang tunggu.

27

Page 28: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

5) Ruang reservasi.6) Penunjuk arah angin.7) Lajur ke luar-masuk perahu.8) Menara pengawas.

e. Olahraga pantai :1) Lapangan/track.2) Panggung/tribun penonton.3) Ruang peralatan olahraga.

f. Mengamati flora dan fauna laut :1) Oseanorium.2) Menara pandang.3) Glass bottom boat.

g. Menikmati pemandangan untuk fotografi :1) Promenade.2) Papan informasi.3) Shelter.4) Titik pengambilan foto.

h. Jalan-jalan, joging, bersepeda :1) Jogging track, jalur bersepeda.2) Penyewaan sepeda.

i. Bermain, rekreasi keluarga :1) Shelter/bangku dan meja piknik.2) Areal piknik.3) Areal bermain.

Keterlibatan masyarakat secara informal dalam kepariwisataan, misalnya berupa :1. Penyedia sayur-mayur untuk hotel dan restoran,2. Penyedia ikan untuk hotel dan restoran,3. Pengusaha restoran/warung makan/jajan tradisional,4. Pengusaha pondok wisata,5. Penyewa tikar untuk berjemur,6. Penyewa tenda,7. Penyewa sepeda,8. Penyewa rumah,9. Penyewa peralatan anti hujan,10. Penyewa perahu,11. Penyewa motor trail,12. Penyewa kuda,13. Penyewa glass bottom boat,14. Penyewa delman/bendi,15. Penyewa ban untuk renang,16. Penyewa alat-alat olahraga pantai,17. Penyediaan kebutuhan fotografi,

Dokumen dan peta

28

Page 29: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

18. Penyediaan alat-alat pancing,19. Pelayanan jasa pijat,20. Kerajinan cenderamata,21. Pembuatan barang kerajinan cenderamata.Investasi PMDN :1. Besar investasi.2. Bentukinvestasi.

Dokumen

Investasi PMA :1. Besar investasi.2. Bentuk investasi.

Dokumen

Wisatawan nusantara :1. Tempat asal.2. Maksud kunjungan.3. Lama tinggal.4. Profil wisatawan.5. Jenis/tingkat pekerjaan dan tingkat pendapatan.6. Tempat-tempat yang dikunjungi dan ditinggali selama

berwisata.7. Perulangan kunjungan.8. Cara bepergian.9. Pola pengeluaran.10. Pandangan dan tingkat kepuasan wisatawan.

Dokumen

Aspek sosial budaya Kab. Adm. Kep. Seribu DokumenCitra pariwisata yang diangkat bagi Kepariwisataan Kab. Administrasi Kep. Seribu.

Dokumen

1. Bentuk kemitraan.2. Pihak bermitra.Iklan1. TV2. Radio3. Surat Kabar4. Majalah5. Tabloid6. Lainnya

Dokumen

Pemasaran Langsung1. Poster2. Spanduk/3. Baliho 4. Brosur/5. Leaflet 6. Video

Dokumen

Relasi Publik1. Sosialisasi dengan partisipasi dari pihak ketiga.2. Kerjasama dengan pihak ketiga.

Dokumen

29

Page 30: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

Promosi Penjualan : pameran DokumenSarana akomodasi :1. Jumlah menurut peringkat.2. Perkembangan jumlah menurut peringkat dalam

perjalanan waktu.3. Persebarannya.4. Kapasitas.5. Kualitas.6. Tingkat pemanfaatannya.

Dokumen

Sarana restoran :1. Jumlah menurut peringkat.2. Perkembangan jumlah menurut peringkat dalam

perjalanan waktu.3. Persebarannya.4. Kapasitas.5. Kualitas.6. Tingkat pemanfaatannya.

Dokumen

1. Jasa biro perjalanan wisata.2. Jasa agen perjalanan wisata.3. Jasa pramuwisata.4. Jasa konvensi, perjalanan insentif, dan pameran.5. Jasa impresariat.6. Jasa konsultan pariwisata.7. Jasa informasi pariwisata.

Dokumen

Tanggung Jawab Terhadap Lingkungan dari Pelaku Usaha Sarana Pariwisata :1. Sarana akomodasi.2. Sarana restoran.

Dokumen

Tanggung Jawab Terhadap dari Pelaku Lingkungan Usaha Jasa Pariwisata :1. Jasa biro perjalanan wisata.2. Jasa agen perjalanan wisata.3. Jasa pramuwisata.4. Jasa konvensi, perjalanan insentif, dan pameran.5. Jasa impresariat.6. Jasa konsultan pariwisata.7. Jasa informasi pariwisata.

Dokumen

Sarana pendidikan untuk semua jenjang pendidikan dari pendidikan dasar sampai pendidikan tinggi, baik pendidikan umum ataupun pendidikan kejuruan.

Dokumen

Ketersediaan jenis-jenis pendidikan tertentu yang secara langsung mendukung kepariwisataan.

Dokumen

Ketersediaan program-program ekstrakurikuler di semua jenjang pendidikan dari pendidikan dasar sampai pendidikan

Dokumen

30

Page 31: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

tinggi, yang berkaitan dengan kepariwisataan.Ketersediaan pola kerjasama antara pengusaha sarana pariwisata dan jasa pariwisata dengan lembaga-lembaga pendidikan tertentu yang secara langsung mendukung kepariwisataan.

Dokumen

Ketersediaan lembaga-lembaga tertentu yang secara khusus menangani upaya pengembangan SDM, khususnya SDM pariwisata.

Dokumen

Ketersediaan upaya pelibatan para pakar dan pihak perguruan tinggi untuk menyusun program-program pendidikan dan latihan kepariwisataan tertentu.

Dokumen

Wisatawan mancanegara :1. Tempat asal.2. Maksud kunjungan.3. Lama tinggal.4. Profil wisatawan.5. Jenis/tingkat pekerjaan dan tingkat pendapatan.6. Tempat-tempat yang dikunjungi dan ditinggali selama

berwisata.7. Perulangan kunjungan.8. Cara bepergian.9. Pola pengeluaran.10. Pandangan dan tingkat kepuasan wisatawan.

Dokumen

2 Suku Dinas Perhubungan Kab. Administrasi Kep. Seribu.

Jaringan layanan sarana perhubungan laut. Dokumen dan peta

Frekuensi dan kapasitas layanan sarana perhubungan laut. Dokumen dan peta

Jaringan layanan sarana perhubungan udara. Dokumen dan peta

Frekuensi dan kapasitas layanan sarana perhubungan udara. Dokumen dan peta

3 Suku Dinas PU Kab. Administrasi Kep. Seribu.

Kondisi fisik jalan :1. Pola jaringan.2. Tingkat kemacetan.3. Jenis perkerasan.4. Kelas jalan.

Dokumen dan peta

Kondisi pemanfaatan jalan:1. Tingkat kemacetan.

Dokumen dan peta

Pengelolaan jalan:1. Pemerintah Provinsi DKI Jakarta.2. Pemerintah Kab. Administrasi Kep. Seribu.3. Swasta.

Dokumen dan peta

Kondisi sistem air bersih yang tersedia : Dokumen dan

31

Page 32: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

1. Sumber dan kapasitas sumber air minum2. Sistem pelayanan dan jaringan distribusi3. Tingkat pelayanan dan tingkat kebocoran4. Daerah pelayanan

peta

Kondisi tingkat pemanfaatan air bersih Dokumen dan peta

Kondisi sistem pembuangan dan pengolahan limbah cair yang tersedia :1. Sistem pengelolaan limbah2. Limbah domestik3. Limbah non domestik4. Buangan akhir

Dokumen dan peta

Kondisi sistem pembuangan limbah padat yang tersedia :1. Skala individual.2. skala lingkungan.3. Skala daerah.

Dokumen dan peta

Kondisi sistem drainase yang tersedia Dokumen dan peta

1. Potensi air tanah :a. Lokasi.b. Banyak.c. Keadaan pemanfaatan.

Informasi dan peta geologi

Penggunaan Lahan Informasi dan peta penggunaan lahan

2. Potensi bencana alam :a. Jenis bencana alam.b. Persebaran bencana alam.c. Intensitas bencana alam.d. Frekuensi bencana alam.e. Jumlah korban bencana alam.

Informasi dan peta geologi

4 Kantor PLN Kab. Administrasi Kep. Seribu.

Kondisi sistem tenaga listrik yang tersedia :1. Jaringan subtransmisi.2. Jaringan distribusi primer (jaringan SUTUT, SUTET, dan

SUTT) yang meliputi:a. gardu induk.b. gardu hubung.

3. Jaringan distribusi sekunder.4. Jaringan pipa minyak dan gas bumi

Dokumen dan peta

Kondisi tingkat pemanfaatan tenaga listrik Dokumen dan peta

5 Kantor Telkom Kondisi prasarana telekomunikasi yang tersedia : Dokumen dan

32

Page 33: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

Kab. Administrasi Kep. Seribu.

1. Kantor pos.2. Internet.3. Lokasi pusat automatisasi sambungan telepon4. Lokasi stasiun telepon otomat, rumah kabel, dan kotak

pembagi5. Lokasi menara telekomunikasi termasuk menara base

transceiver station (BTS)6. Lokasi stasiun transmisi7. Jaringan serat optik

peta

Kondisi tingkat pemanfaatan prasarana telekomunikasi Dokumen dan peta

6 Kantor BPS Kab. Adm. Kep. Seribu.

Kondisi sarana pendidikan yang tersedia :1. TK.2. SD/MI.3. SMP/MTs.4. SMA/MA.5. Akademi.6. Perguruan tinggi.

Dokumen.

Kondisi sarana kesehatan yang tersedia :1. Balai Pengobatan2. BKIA 3. Rumah Bersalin4. Puskesmas Pembantu5. Puskesmas 6. Rumah Sakit Wilayah7. Tempat Praktek Dokter8. Apotik

Dokumen.

Kondisi sistem yang tersedia sarana perniagaan dan industri :1. Warung2. Pertokoan3. Pusat Perbelanjaan Kawsn. 30.000 Pddk.

Dokumen.

Kondisi sarana pemerintahan dan pelayanan umum yang tersedia :1. Balai pertemuan2. Pos hansip3. Gardu listrik4. Telepon umum, bis surat5. Parkir umum 6. Kantor kelurahan7. Pos kamtib8. Pos pemadam kebakaran9. Agen pelayanan pos10. Loket pembayaran air bersih11. Loket pembayaran listrik

Dokumen.

33

Page 34: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

12. Telepon umum, bis surat, bak sampah kecil 13. Parkir umum 14. Kantor kecamatan 15. Kantor polisi 16. Pos pemadam kebakaran 17. Kantor pos pembantu 18. Stasiun telepon otomat dan agen pelayanan gangguan

telepon 19. Balai nikah / KUA / BP4 20. Telepon umum, bis surat, bak sampah besar 21. Parkir umumKondisi sarana kebudayaan dan rekreasi yang tersedia:1. Balai Warga/ Pertemuan2. Balai Seraba Guna/ Karang Taruna3. Gedung Serba Guna4. Gedung Bioskop

Dokumen.

Kondisi sarana peribadatan yang tersedia :1. Langgar/Surau2. Mesjid Lingkungan3. Mesjid Kecamatan4. Mesjid Kota5. Gereja Katolik6. Gereja Protestan7. Vihara8. Pura9. KelentengKondisi sarana olahraga dan daerah terbuka yang tersedia :1. Taman/Tempat Main Bagi 250 Jiwa Warga2. Taman/Tempat Main Bagi 2.500 Jiwa Warga3. Taman dan Lapangan Olah Raga Bagi 30.000 Jiwa Warga4. Taman dan Lapangan Olah Raga Bagi 120.000 Jiwa Warga5. Jalur Hijau6. Kuburan/ Pemakaman Umum

Dokumen.

Wisatawan nusantara :1. Tempat asal.2. Maksud kunjungan.3. Lama tinggal.4. Profil wisatawan.5. Jenis/tingkat pekerjaan dan tingkat pendapatan.6. Tempat-tempat yang dikunjungi dan ditinggali selama

berwisata.7. Perulangan kunjungan.8. Cara bepergian.9. Pola pengeluaran.

Dokumen.

34

Page 35: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

10. Pandangan dan tingkat kepuasan wisatawan.Wisatawan mancanegara :1. Tempat asal.2. Maksud kunjungan.3. Lama tinggal.4. Profil wisatawan.5. Jenis/tingkat pekerjaan dan tingkat pendapatan.6. Tempat-tempat yang dikunjungi dan ditinggali selama

berwisata.7. Perulangan kunjungan.8. Cara bepergian.9. Pola pengeluaran.10. Pandangan dan tingkat kepuasan wisatawan.

Dokumen.

Klimatologi Dokumen.Jumlah dan persebaran penduduk Dokumen.Jumlah penduduk menurut struktur umur Dokumen.Jumlah penduduk menurut tingkat pendidikan Dokumen.Jumlah penduduk menurut tingkat pendapatan Dokumen.Ketenagakerjaan Dokumen.PDB :1. Besar dan perubahan PDB secara keseluruhan.2. Besar dan perubahan PDB tiap sektor

Dokumen.

Perekonomian sektoral :1. Persebaran sektor perekonomian dominan tertentu di

kecamatan-kecamatan tertentu.2. Bentuk-bentuk pemilikan modal dari kegiatan-kegiatan

usaha pada tiap-tiap sektor perekonomian.3. Industri rumah tangga/kerajinan rakyat yang berkaitan

dengan pariwisata.

Dokumen

Tingkat pendapatan :1. Jumlah penduduk penerima tiap jenjang tingkat

pendapatan2. Perkembangan jumlah penduduk penerima tiap jenjang

tingkat pendapatan.

Dokumen

Modal bagi pembiayaan pembangunan pariwisata yang berasal dari pemerintah/ publik :1. Pendapatan Asli Daerah (PAD),2. Dana Alokasi Umum (DAU),3. Dana Alokasi Khusus (DAK),4. Bantuan dan pinjaman luar negeri,5. Perkiraan sumber-sumber pembiayaan masyarakat, dan6. Sumber-sumber pembiayaan lainnya.

Dokumen

7 Suku Dinas Tata Ruang Kab.

Pulau : Dokumen

35

Page 36: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

Administrasi Kep. Seribu.

1. Persebaran pulau-pulau besar dan kecil.2. Luas pulau-pulau besar dan kecil.

8 Suku Dinas Kelautan dan Perikanan Kab. Administrasi Kep. Seribu.

Pulau :1. Persebaran pulau-pulau besar dan kecil.2. Luas pulau-pulau besar dan kecil.

Dokumen

Pantai dan laut :8. Kelandaian (curam, landai, dan sebagainya).9. Keadaan fisik (berlumpur, berhutan bakau, berpasir,

berpasir putih, dan sebagainya).10. Keadaan kekeruhan air laut di pantai, pada saat-saat

tertentu.11. Keberadaan terumbu karang.12. Keberadaan pulau di lepas pantai.13. Kawasan pantai bergelombang.14.Garis pasang naik dan pasang surut.

Dokumen

Pesisir dan kelautan :1. Gelombang2. Arus Laut3. Pasang Surut4. Bentuk Pantai5. Bentuk Butir Pasir6. Biota Pantai

Peta dan dokumen

Penggunaan Perairan Informasi dan peta penggunaan perairan

9 Suku Dinas Pertambangan Kab. Administrasi Kep. Seribu.

Potensi bahan galian :1. Jenis.2. Persebaran.3. Kualitas.4. Keadaan pemanfaatan (masih dalam tahap eksplorasi,

sudah dieksploitasi, atau sudah ditinggalkan).

Informasi dan peta geologi

10 BPN Kab. Adm. Kep. Seribu

Pemilikan lahan Informasi dan peta

11 Bappeda Kab. Administrasi Kep. Seribu.

Perekonomian sektoral :1. Persebaran sektor perekonomian dominan tertentu di

kecamatan-kecamatan tertentu.2. Bentuk-bentuk pemilikan modal dari kegiatan-kegiatan

usaha pada tiap-tiap sektor perekonomian.3. Industri rumah tangga/kerajinan rakyat yang berkaitan

dengan pariwisata.

Dokumen

Tingkat pendapatan :1. Jumlah penduduk penerima tiap jenjang tingkat

Dokumen

36

Page 37: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. Instansi Jenis Data Bentuk Data

pendapatan2. Perkembangan jumlah penduduk penerima tiap jenjang

tingkat pendapatan.Modal bagi pembiayaan pembangunan pariwisata yang berasal dari pemerintah/ publik :1. Pendapatan Asli Daerah (PAD),2. Dana Alokasi Umum (DAU),3. Dana Alokasi Khusus (DAK),4. Bantuan dan pinjaman luar negeri,5. Perkiraan sumber-sumber pembiayaan masyarakat, dan6. Sumber-sumber pembiayaan lainnya.

Dokumen

37

Page 38: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Kuesioner Wisatawan

No : .................................................

Hari / Tanggal : .................................................

Lokasi : .................................................

BERI TANDA PADA JAWABAN YANG ANDA PILIH!Karakteristik Wisatawan

1. Jenis Kelamin

o Laki-Laki o Perempuan

2. Usia

o 13 – 17 tahun

o 18 – 30 tahun

o 31 – 55 tahun

o > 55 tahun

3. Status Perkawinan

o Belum menikah

o Menikah

o Cerai

4. Domisili : Kota ..................................

5. Pendidikan terakhir

o Tidak sekolah

o TK

o SD

o SLTP

o SLTA

o D1 – D3

o S1

o S2

o S3

6. Pekerjaan saat ini

o Pegawai Pemerintah

o Pegawai Swasta

o TNI/Polri

o Profesional

38

Page 39: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

o Pelajar/Mahasiswa

o Ibu Rumah Tangga

o Wirausaha

o Pensiun

o Tidak Bekerja

o Lainnya : …………..

7. Pendapatan per bulan

o Tidak Berpenghasilan

o < Rp 500.000

o Rp 500.000 – Rp 1.000.000

o Rp 1.000.001 – Rp 2.000.000

o Rp 2.000.001 – Rp 3.000.000

o Rp 3.000.001 – Rp 5.000.000

o > Rp 5.000.000

8. Minat Wisata

o Alam (pegunungan, laut,pantai, olahraga di alam dll)

o Budaya (pertunjukan seni dan

budaya, kunjungan museum, kunjungan ke tempat bersejarah)

o Hiburan (atraksi buatan, taman bermain, ancol)

o Kesehatan (kunjungan pengobatan)

o Belanja

o Minat Khusus (pengamatan prilaku hewan, tumbuhan, dll)

o Religius (kunjungan tempat ibadah)

Perencanaan Wisata

1. Siapakah yang merencanakan perjalanan wisata ini?

o Diri sendiri

o Kantor/tempat bekerja

o Bersama kerabat/rekan

o Biro perjalanan wisata

2. Sebelum melakukan perjalanan apakah terlebih dahulu mencari informasi?

o Ya

o Tidak

3. Darimana informasi yang dibutuhkan diperoleh?

o Kerabat / rekan

o Internet

o Biro perjalanan wisata

o Brosur / buku / leaflet / majalah

o Radio / telivisi

o Pusat informasi pariwisata

4. Bagaimana kelengkapan informasi yang diperoleh?

39

Page 40: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

o Lengkap

o Cukup lengkap

o Kurang lengkap

5. Bagaimana kemudahan dalam memperoleh informasi tentang kota dan tempat wisata?

o Mudah

o Sulit

6. Apakah tujuan utama mengunjungi kota ini?

o Liburan

o Perjalanan dinas/rapat/supervise

o Pendidikan/penelitian

o Konfrensi/seminar/pameran

o Perdagangan/bisnis

o Kunjungan kerabat/rekan

o Lainnya : ……………………

Pergerakan

1. Seberapa sering anda melakukan perjalanan wisata dalam negri?

o 1 kali setiap tahun

o 2 kali setiap tahun

o 3 kali setiap tahun

o 4 kali setahun

o 5 kali setahun

o > 5 kali setahun

2. Dengan siapa perjalanan wisata dilakukan?

o Sendiri

o Bersama keluarga

o Bersama rekan

o Bersama komunitas tertentu

3. Untuk menuju kota ini, moda transportasi apa yang digunakan?

o Kendaraan pribadi

o Kendaraan sewaan

o Kendaraan umum (bus)

o Kereta api

o Kendaraan perairan (kapal)

o Pesawat

o Lainnya .......................

4. Kenapa menggunakan moda transportasi tersebut?

o Murah

o Cepat

o Tidak ada pilihan lain

o Aman

40

Page 41: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

o Nyaman

5. Berapa lama anda akan berada di kota ini?

o < 24 jam

o 2 – 3 hari

o 4 – 7 hari

o 8 – 10 hari

o 11 – 14 hari

o > 14 hari

6. Selama berada di kota ini, di mana anda bertempat tinggal?

o Rumah sendiri

o Rumah kerabat/rekan

o Hotel/sejenisnya

o Tidak menginap

o Lainnya ...................

7. Kenapa bertempat tinggal disana?

o Murah

o Lokasi strategis

o Aman

o Nyaman

8. Selama berada di kota ini, moda transportasi apa yang digunakan?

o Kendaraan pribadi

o Kendaraan sewaan

o Kendaraan umum

o Jalan kaki

9. Kenapa menggunakan moda transportasi tersebut?

o Murah

o Tidak ada pilihan lain

o Aman

o Nyaman

Daya Tarik Wisata

1. Apa alasan anda mengunjungi tempat wisata ini?

o Keunikan daya tarik wisata

o Atraksi yang ditawarkan beragam

dan menarik

o Kelengkapan fasilitas penunjang

2. Kegiatan apa yang dilakukan di tempat wisata ini? Contoh : Menikmati pemandangan, Olahraga (selancar, menyelam, pendakian gunung, dll), Belajar seni/budaya/sejarah.

.....................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................

3. Selain ini, daya tarik wisata apa saja yang anda kunjungi di kota ini?

41

Page 42: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

o ………………………………………..

o ………………………………………..

o ………………………………………..

o ………………………………………..

o ………………………………………..

o ………………………………………..

4. Daya tarik wisata apa lagi yang ingin anda kunjungi di kota ini?

o ………………………………………..

o ………………………………………..

o ………………………………………..

o ………………………………………..

o ………………………………………..

o ………………………………………..

5. Apakah yang perlu dikembangkan/diperbaiki dari pariwisata kota ini?

o ..........................................................

o ..........................................................

o ..........................................................

o ..........................................................

6. Daya tarik apa yang diharapkan tersedia di kota ini?

o Alam

o Budaya

o Buatan/Hiburan

o Belanja

o Kuliner

7. Kegiatan apa yang anda harapkan tersedia di tempat wisata?

o Olahraga air (selancar, menyelam, dll)

o Olahraga adventure (pendakian gunung, sepeda, dll)

o Hiburan (pertunjukan, permainan)

o Pendidikan (pengenalan budaya/sejarah)

o Perlombaan

o Kuliner khas

8. Apakah anda membeli cendramata?

o Ya

o Tidak

9. Jenis cendramata apa yang anda beli?

o Makanan o Patung

42

Page 43: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

o Lukisan

o Busana (baju/kaos/kain)

o Logam mulia

o Keramik

o Kerajinan tangan

o Barang dari kulit

Lainnya

1. Berapa besar pengeluaran anda selama berwisata di kota ini?

o < Rp 500.000

o Rp 500.000 – Rp 1.000.000

o Rp 1.000.001 – Rp 1.500.000

o Rp 1.500.001 – Rp 2.000.000

o Rp 2.000.001 – Rp 2.500.000

o Rp 2.500.001 – Rp 3.000.000

o > Rp 3.000.000

2. Pengeluaran selama melakukan perjalanan wisata digunakan untuk…..

I. Makanan = .................................. %

II. Transportasi menuju kota = ........ %

III. Penginapan = ............................. %

IV. Cenderamata = ........................... %

V. Tiket masuk wisata = ................... %

VI. Transportasi dalam kota = ........... %

VII. ..........................................................

VIII...........................................................

3. Apa kesan dan pesan anda selama berada di kota ini?

43

Page 44: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

o ................................................................................

o ................................................................................

o ................................................................................

Page 45: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Kondisi Fasilitas Penunjang Daya Tarik Wisata

Restoran / Tempat Makan Sangat Lengkap

Lengkap Cukup Lengkap

Kurang Lengkap

Tidak Lengkap

Sangat Beragam

Cukup Beragam

Tidak Beragam

Tempat Ibadah (Mushola) Sangat Memadai

Memadai Cukup Memadai

Kurang Memadai

Tidak Memadai

Toilet Sangat Memadai

Memadai Cukup Memadai

Kurang Memadai

Tidak Memadai

Parkir Sangat Memadai

Memadai Cukup Memadai

Kurang Memadai

Tidak Memadai

Jalan penghubung dari / ke DTW

Sangat Lengkap

Lengkap Cukup Lengkap

Kurang Lengkap

Tidak Lengkap

Jalan penghubung dalam kawasan DTW

Sangat Baik

Baik Cukup Buruk Sangat Buruk

Rambu /Papan petunjuk Sangat Lengkap

Lengkap Cukup Lengkap

Kurang Lengkap

Tidak Lengkap

Keamanan berwisata Sangat Aman

Aman Cukup Aman

Kurang Aman

Tidak Aman

Keselamatan berwisata Sangat Terjamin

Terjamin Cukup Terjamin

Kurang Terjamin

Tidak Terjamin

2

Page 46: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Kebersihan Kenyamanan Keamanan Harga

Restoran / Tempat Makan Sangat Bersih

Bersih

Cukup Bersih

Kurang Bersih

Tidak Bersih

Sangat Nyaman

Nyaman

Cukup Nyaman

Kurang Nyaman

Tidak Nyaman

Sangat Aman

Aman

Cukup Aman

Kurang Aman

Tidak Aman

Terjangkau

Tidak Terjangkau

Akomodasi (Hotel, penginapan, losmen, dll)

Sangat Bersih

Bersih

Cukup Bersih

Kurang Bersih

Tidak Bersih

Sangat Nyaman

Nyaman

Cukup Nyaman

Kurang Nyaman

Tidak Nyaman

Sangat Aman

Aman

Cukup Aman

Kurang Aman

Tidak Aman

Terjangkau

Tidak Terjangkau

Toko Cendramata Sangat Bersih

Bersih

Cukup Bersih

Kurang Bersih

Tidak Bersih

Sangat Nyaman

Nyaman

Cukup Nyaman

Kurang Nyaman

Tidak Nyaman

Sangat Aman

Aman

Cukup Aman

Kurang Aman

Tidak Aman

Terjangkau

Tidak Terjangkau

3

Page 47: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

No. :...............................................................................................................................

Hari/Tanggal: ................................................................................................................................

Hotel/kelas :...............................................................................................................................

Lokasi Hotel : Kabupaten/kota.....................................................................................................

Beri tanda X pada jawaban yang Anda pilih!

1. Apakah tujuan utama wianus ke........................... Berlibur dan rekreasi Dinas kantor, rapat, supervisi Pendidikan dan penelitian Konferensi, pameran, seminar

Perdagangan/bisnis Kunjungan ke keluarga/saudara/ teman Lain-lain, sebutkan .....................................

2. Apakah wisnus yang berkunjung ke.................... ini adalah: Kunjungan pertama kali Kunjungan ulang 2-5 kali

Kunjungan ulang, sering dilakukan (> 5 kali) Kunjungan reguler setiap..... minggu/bulan/tahun

3. Dengan moda transportasi apa wisnus pergi ke …………….. ini?

Mobil pribadi Mobil sewa (termasuk bus sewa) Bus umum

Pesawat udara Kapal laut Lainnya, sebutkan ........................................

Moda transportasi apa yang mereka gunakan selama di …………………………. ini?

Mobil pribadi Mobil sewa (termasuk bus sewa) Angkutan umum

Sepeda motor Lainnya, sebutkan .......................................

4. Berapa lama mereka tinggal di kota/kabupaten ini? ______ hari

5. Dengan siapa mereka melakukan perjalanan ke kota/kabupaten ini? Sendiri Keluarga/saudara: ..........orang Teman sekolah: ..........orang

Rekan kerja: ..........orang Tetangga: ..........orang Lainnya....................................(.........) orang

6. Siapa yang mengatur perjalanan mereka ? Keluarga/saudara Sekolah Tempat kerja

Biro perjalanan Lainnya.........................................

4

Page 48: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

7. Berapa besar pengeluaran mereka dalam kunjungan ke ......................... kali ini (per hari per orang di luar biaya transportasi)?

kurang dari Rp. 500.000,00 Rp. 500.000,00 – Rp. 1.000.000,00

Rp. 1.000.001,00 – Rp. 2.000.000,00 lebih dari Rp. 2.000.000,00

8. Jumlah pengeluaran di atas digunakan untuk:

a) makanan : …... %

b) cenderamata : ….... % c) penginapan : .......... %

d) tiket masuk: ........ %

e) lain-lain :..... % (sebutkan.............................)

9. Tempat-tempat manakah (objek wisata, tempat kerja, dll) yang mereka kunjungi selama berada di ..................... ini?

a) ....................................................................b) ....................................................................c) ....................................................................

d) ....................................................................e) ....................................................................f) ....................................................................

10. Apakah mereka membeli cenderamata?

a) ya

b) tidak, langsung ke no.11

DATA RESPONDEN

14. Jenis kelamin

Pria Wanita

15. Umur responden

< 15 tahun 16 – 24 tahun

25 – 55 tahun > 55 tahun

16. Tempat tinggal responden:

Kabupaten/kota.................................

17. Pekerjaan/Status

Pegawai Negeri ABRI Pegawai Swasta Profesional (dokter, notaris, pengacara) Wirausaha

Pensiunan Ibu Rumah Tangga Pelajar/Mahasiswa Tidak bekerja

18. Pendapatan per bulan

5

Page 49: Instrumen gabungan survey kepariwisataan

Tidak berpenghasilan < Rp. 500.000,00 Rp. 500.000,00 – Rp. 1.000.000,00

Rp. 1.000.001,00 – Rp. 2.500.000,00 Rp. 2.500.001,00 – Rp. 5.000.000,00 > Rp. 5.000.000,00

19. Pengeluaran per bulan

< Rp. 500.000,00 Rp. 500.000,00 – Rp. 1.000.000,00 Rp. 1.000.001,00 – Rp. 2.500.000,00

Rp. 2.500.001,00 – Rp. 5.000.000,00 > Rp. 5.000.000,00

------Terima kasih atas kerjasama dan kesediaannya memberikan informasi ------

6