hnp izzah.docx

Upload: dewi-lailatul-izzah

Post on 07-Aug-2018

233 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    1/26

    MAKALAH KOMPLEMENTER

    “HNP”

    Pembimbing: Ishak S.Kep.,Ns

    Disusun Oleh :

    DEWI LAILATUL IZZA !"#$%".%&."'%%()

    SEKOLA TIN**I IL+U KESEATAN

    ASAWAT- ZAINUL ASAN

    *EN**ON* $%"&

    HALAMAN PENGESAHAN

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    2/26

    +AKALA DAN ASUAN KEPEAWATAN

    NP

    Disusun Un/uk +emenuhi +a/a A0a1 K2mplemen/e1 

    Disusun Oleh:

    DEWI LAILATUL IZZA !"#$%".%&."'%%()

    Di Te/apkan 3i : P12b2lingg2

    a1i4 Tanggal :

    +enge/ahui

    D2sen Pembimbing

    Ishak , S.Kep, Ns.

    KATA PENGANTAR 

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    3/26

    Assalamu5alakum 61,6b.

      Pu0i s7uku1 kami pan0a/kan keha3i1a/ Allah SWT, /uhan 7ang +aha

    Pengasih lagi +aha pen7a7ang. A/as bmbingan 3an pe1/2l2ngan sehingga

    makalah in 3apa/ /e1susun 3engan be13asa1kan be1bagai sumbe1 penge/ahuan 7ang

     be1/u0uan unu/k p12ses bela0a1 menga0a1 mahasis6a aga1 3apa/ be1langsung se8a1a

    e9ek/i9 3an e9esie. Sehingga 3a/a 3i /e1bi/kan sesuai 3engan 7ang 3i ha1apkan 3an

    3apa/ 3i 0a3ikan pe32man 3alam melaksankan kegia/an kepe1a6a/an 3an sebagai

     pan3uan makaah 3engan 0u3ul NP;  Sebagai, kami pembuka mengu8apkan

    /e1ima kasih kepa3a:

    ". K. +u/a6akkil Alallah. S..++. selaku ke/ua 7a7asan Pesan/1en

    Zainul asan *engg2ng .$. Ns. Iin Aini Isna6a/i, S.Kep. +.kes selaku ke/ua STIKES a9sha6a/7

    Zainul asan *engg2ng.

    '. A8hama3 Kus7ai1i, S.Kep. Ns.+. Kep selaku ke/ua p123i S" kepe1a6a/an

    STIKES Zainul asan *engg2ng.

    #. Ishak S.Kep.,Ns selaku pembimbing ma/a kuliah sis/em k2mplemen/e1 

     p123i S" kepe1a6a/an 7ang /elah meluangkan 6ak/u, /enaga 3an piki1an

    3alam pelaksanaan bimbingan, penga1ahan, 3212ngan 3alam 1angka

     pen7elesaian pen7usunan makalah ini.&. ekan< 1ekan mahasis6a S" Kepe1a6a/an a9sha6a/7 se1/a semua pihak 

    7ang /elah memban/u a/as /e1selesaikan n7a pen7usunan makalah ini.

    Penulis be1ha1ap isi 3a1i makalah ini bebas 3a1i keku1angan 3an kesalahan,

    namun selalu a3a 7ang ku1ang. Oleh ka1ena i/u, penulis mengha1apkan k1i/ik 3an

    sa1an 7ang membagun aga1 makalah ini 3apa/ lebih baik lagi. Akhi1 ka/a penulis

     be1ha1ap aga1 makalah ini be1man9aa/ bagi semua pemba8a.

      *engg2ng, N2=embe1 $%"&

    Pen7usun

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar Beaka!" Masaah

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    4/26

    e1nia Nukleus Pulp2sus !NP) a3alah pen7aki/ 7ang 3isebabkan 2leh

    /1auma a/au pe1ubahan 3egene1a/i9 7ang men7e1ang massa nukleus pa3a

    3ae1ah =e1/eb1a L#

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    5/26

    1.&.1 T$'$a! U%$%

    +emahami asuhan kepe1a6a/an pa3a kasus NP.

    1.&.# T$'$a! Kh$s$s

    ". +enge/ahui Ana/2mi isi2l2gi 3a1i NP

    $. +enege/ahui Penge1/ian 3a1i NP'. +enge/ahui E/i2l2gi 3a1i NP

    #. +enge/ahui Pa/29isi2l2gi 3a1i NP

    &. +enge/ahui Pa/h6a7 3a1i NP

    (. +enge/ahui +ani9es/asi klinis 3a1i NP

    . +enge/ahui k2mplikasi 3a1i NP

    . +enge/ahui Pena/alaksanaan 3a1i NP

    ?. +enge/ahui peme1iksaan penun0ang 3a1i NP

    "%. +enge/ahui Asuhan Kepe1a6a/an 3a1i NP

    1.( Ma!)aat

    1.(.1 Mahas*s+a

    +ahasis6a mampu men7a3a1i pen/ingn7a penge/ahuan 3an menambah

    6a6asan /en/ang NP

    1.(.# I!st*t$s*

    Dengan a3an7a penge/ahuan NP, 3i ha1apkan ins/i/usi 3apa/ men8e/ak 

    mahasis6a 7ang 3apa/ menge/ahui 3an menge1/i ma/e1i /en/ang NP

    1.(.& Pr)es* Kepera+ata!

    Aga1 pe1a6a/ lebih be1ha/i

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    6/26

     belakang. Pi1ingan ini bisa he1nia !be1ge1ak kelua1 3a1i /empa/n7a) a/au pe8ah

    ka1ena luka be1a/ a/au /egangan. Ca/ang /ulang belakang 3ibagi ke3alam

     bebe1apa bagian&( 7ang menimbulkan n7e1i

     punggung ba6ah 7ang be1a/, k12nik 3an be1ulang a/au kambuh ! D2enges,

    "???).

    e1nia Nukleus Pulp2sus !NP) a3alah men2n02ln7a nukleus 3a1i 3iskus

    ke 3alam anulus !8in8in 9ib12sa seki/a1 3iskus) 3engan akiba/ k2mp1esi sa1a9 !

    Smel/Fe1, $%%").

    e1nia Nukleus Pulp2sus !NP) a3alah he1niasi a/au pen2n02lan kelua1 

    3a1i nukleus pulp2sus 7ang /e10a3i ka1ena a3an7a 3egene1asi a/au /1auma

     pa3a anulus 9ib12sus ! as0a3, $%%').

    e1niasi a3alah sua/u p12ses be1/ahap 7ang 3i/an3ai 3engan se1angan<

    se1angan penekanan aka1 s7a1a9 7ang menimbulkan be1bagai ge0ala 3an

     pe1i23e pen7esuaian ana/2mik ! P1i8e, $%%&). Nukleus Pulp2sus a3alah ban/alan sepe1/i b2la 3ibagian /engah 3iskus

    !lempengan ka1/ilag2 7ang memben/uk sebuah ban/alan 3ian/a1a /ubuh

    =e1/eb1a). !Smel/Fe1, $%%").

    Diskus In/e1=e1/eb1alis a3alah lempengan ka1/ilag2 7ang memben/uk 

    sebuah ban/alan 3ian/a1a /ubuh =e1/eb1a. +a/e1ial 7ang ke1as 3an 9ib12sa ini

    3igabungkan 3alam sa/u kapsul. Can/alan sepe1/i b2la 3ibagian /engah 3iskus

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    7/26

    3isebu/ nukleus pulp2sus. NP me1upakan 1up/u1n7a nukleus pulp2sus.

    !C1unne1 G Su33a1/h, $%%$)

    e1nia Nukleus Pulp2sus bisa ke k21pus =e1/eb1a 3ia/as a/au ba6ahn7a,

     bisa 0uga langsung ke kanalis =e1/eb1alis. !P1iguna Si3ha1/a, "??%).

    Da1i bebe1apa penge1/ian 3ia/as, penulis 3apa/ men7impulkan bah6a

    7ang 3imaksu3 3engan e1nia Nukleus Pulp2sus !NP) a3alah pen7aki/

    7ang 3isebabkan 2leh p12ses 3egene1a/i9 a/au /1auma 7ang 3i/an3ai 3engan

    men2n02ln7a nukleus pulp2sus 3a1i 3iskus ke 3alam anulus 7ang

    menimbulkan k2mp1esi sa1a9 sehingga /e10a3i n7e1i punggung ba6ah 7ang

     be1a/, k12nik 3an be1ulang !kambuh).

    #.& Et*"* HNP

    ". T1auma, hipe19leksia, in0u1i pa3a =e1/eb1a

    $. Spinal s/en2sis

    '. Ke/i3aks/abilan =e1/eb1a ka1ena salah p2sisi, mengangka/, 3ll.

    #. Pemben/ukan 2s/e2ph7/e

    &. Degene1asi 3an 3egi31asi 3a1i kan3ungan /ulang 1a6an annulus 3an

    nu8leus mengakiba/kan be1ku1angn7a elas/isi/as sehingga mengakiba/kan

    he1niasi 3a1i nu8leus hingga annulus.

    #.( Pat)*s*"* HNP

    Dae1ah lumbal a3alah 3ae1ah 7ang paling se1ing mengalami he1nisasi

     pulp2sus, kan3ungan ai1  3iskus be1ku1ang be1samaan 3engan be1/ambahn7a

    usia. Selain i/u se1abu/ men0a3i k2/21 3an  mengalami hialisasi 7ang

    memban/u pe1ubahan 7ang mengakiba/kan he1niasi nukleus pu1p2lus melalui

    anulus 3engan menekan aka1 H aka1 s7a1a9 spinal.

    Sebagian besa1 3a1i NP /e10a3i pa3a lumbal an/a1a L# sampai L&, a/au

    L& sampai S". A1ah he1niasi 7ang paling se1ing a3alah p2s/e12la/e1al. Ka1ena

    1a3iks sa1a9 pa3a 3ae1ah lumbal  mi1ing keba6ah se6ak/u be10alan kelua1 

    melalui 921amena neu1alis, maka he1niasi 3is8us an/a1a L& 3an S".

    Pe1ubahan 3egene1a/i9 pa3a nukleus pulp2lus 3isebabkan 2leh

     pengu1angan ka3a1 p12/ein  7ang be13ampak pa3a peningka/an ka3a1 8ai1an

    sehingga /ekanan in/1a 3is/al meningka/,  men7ebabkan 1up/u1 pa3a anulus

    3engan s/1es 7ang 1ela/i9 ke8il.

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    8/26

    Se3ang +. Is/ia3i !"?() menga/akan a3an7a /1auma baik se8a1a

    langsung a/au /i3ak langsung  pa3a 3iskus in/e1 =e1/eb1alis akan men7ebabkan

    k2mp1ensi heba/ 3an /1ansaksi nukleus   pulp2sus !NP). Nukleus 7ang

    /e1/ekan heba/ akan men8a1i 0alan kelua1, 3an melalui 12bekan anulus /eb12sus

    men3212ng ligamen/um l2ngi/u3inal /e10a3ilah he1niasi.

    #. Ma!*)estas* K*!*s HNP

    ". +a/i 1asa, ga/al 3an penu1unan pe1ge1akan sa/u a/au 3ua eks/1emi/as

    $. N7e1i /ulang belakang

    '. Kelemahan sa/u a/au lebih eks/1emi/as

    #. Kehilangan 82n/12l 3a1i anus 3an a/au kan3ung kemih sebagian a/au

    lengkap

    *e0ala e1nia Nukleus Pulp2sus !NP) a3alah a3an7a n7e1i 3i 3ae1ah

    3iskus 7ang mengalami he1niasasi 3iiku/i 3engan ge0ala pa3a 3ae1ah 7ang

    3iin21=asi 2leh 1a3ika spinalis 7ang /e1kena 2leh 3iskus 7ang mengalami

    he1niasasi 7ang be1upa peng2ba/an n7e1i ke3ae1ah /e1sebu/, ma/i 1asa,

    kela7uan, maupun /in3akan

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    9/26

    a3an7a gangguan neu12l2g7 u/ama sepe1/i ink2n/inensia usus 3an kan3ung

    kemih se1/a 922/ 3122p.

    #.3 Pe%er*ksaa! Pe!$!'a!" HNP". Lab21a/u1ium :

    • Da1ah 1u/in

    • >ai1an 8e1eb12spimal

    $. 2/2 p2l2s lumb2sak1al 3apa/ mempe1liha/kan pen7empi/an pa3a keeping

    sen3i

    '. >T s8an lumb2sak1al

    #. +I : 3apa/ mempe1liha/kan pe1ubahan /ulang 3an 0a1ingan lunak

    3i=e1/eb1a se1/a he1niasi.

    &. +7el2g1am : 3apa/ menun0ukkan l2kasi lesi un/uk menegaskan

     peme1iksaan 9isik sebelum pembe3ahan.

    (. Elek/12m72g1a9i : 3apa/ menun0ukkan l2kasi lesi melipu/i bagian aka1 

    sa1a9 spinal.

    . Epi3u1al =en2g1am : menun0ukkan l2kasi he1niasi

    . Lumbal 9un8/u1 : un/uk menge/ahui k2n3isi in9eksi 3an k2n3isi 8ai1an

    se1eb12 spinal

    #.4 K%p*kas* HNP

    ". In9eksi luka ka1ena /in3akan pembe3ahan NP$. Ke1usakan penanaman /ulang se/elah 9usi spinal

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    10/26

    BAB &

    ASUHAN KEPERA5ATAN

    &.1 Pe!"ka'*a!

    A. I6e!t*tas K*e!

     Nama : Nn.Z Tgl. +asuk : ? N2= $%"&

    Umu1 : "& Thn Tgl. Pengka0ian : ? N2= $%"&

    Benis kelamin : Pe1empuan Diagn2sa +e3is : NP

    Alama/ : +en3il

    Agama : Islam

    Peke10aan : Pela0a1  

    Suku : +a3u1a

    S/a/us : Celum Nikah

    B. Stat$s Kesehata! Saat I!*

    1. Keluhan U/ama saa/ pengka0ian: Klien menga/akan pinggangn7a n7e1i

    3an susah 3i ge1akkan

    P : n7e1i /imbul apabila pasien mengge1akkan pinggangn7a

    J : n7e1i 3i1asakan sepe1/i 3i /usuk /usuk 

    : n7e1i be1/ambah apabila pasien mengge1akkan pinggangn7a

    S : skala n7e1i

    T : n7e1i /imbul apabila pasien mengge1akkan pinggangn7a

    #. Lama Keluhan: Klien menga/akan " minggu se/elah 0a/uh pinggangn7a

    susah 3ige1akan

    &. a8/21 Pembe1a/: Suli/ be10alan 3an bangun ke/ika 3u3uk 3an /i3u1 

    (. Upa7a 7ang /elah 3ilakukan: Kelua1ga klien menga/akan sebelum

    3iba6a ke Nu1sing h2lis/i8 8a1e klien 3i pi0i/ 2leh /ukang pi0i/ seban7ak '

    kali.

    . Diagn2sa +e3is: NP Tanggal ? N2=embe1 $%"&

    7. R*+a8at Kesehata! Saat I!*

    Kelua1ga klien menga/akan 0a/uh saa/ be1a3a 3i sek2lahn7a kemu3ian

     pinggang klien susah 3ige1akkan 3an klien 0uga susah un/uk be10alan

    sebelum 3iba6a ke 2lis/i8 Nu1sing >a1e klien pe1nah 3i pi0i/ 2leh /ukang

     pi0i/ seban7ak ' kali.

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    11/26

    D. R*+a8at Kesehata! Dah$$

    ". Pen7aki/ 7ang pe1nah 3ialami

    a. Ke8elakaaan : /i3ak pe1nah mengalami ke8elakaan.

     b. Ope1asi : /i3ak pe1nah melakukan 2pe1asi.

    8. Pen7aki/ :• K12nik : klien /i3ak pe1nah pun7a pen7aki/ k12nis

    • Aku/ : klien /i3ak pe1nah pun7a pen7aki/ aku/

    3. Te1akhi1 masuk S : /i3ak pe1nah masuk S

    $. Ale1gi !2ba/ makanan, ples/e1, 3ll): klien /i3ak mempun7ai 1i6a7a/ ale1gi

    2ba/, makanan, ples/e1 3ll.

    '. Imunisasi: Ti3ak /e1ka0i

    #. Kebiasaan

    Benis 1ekuensi Bumlah Laman7a

    +e12k2k < < <

    K2pi < < <

    Al82h2l < < <

    &. Oba/

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    12/26

    -e!*s R$%ah Sekah

    Kebe1sihan Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    Caha7a ke8elakaan Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    P2lusi Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0ien/ilasi Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    Pen8aha7aan Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    H. Pa Akt*9*tas : Lat*ha!

    Se0e$% sak*t Saat sak*t

    +akan4+inum % %

    +an3i % $

    Ce1pakaian4 be13an3an % $

    T2ile/ing % $

    +2bili/as % $Ce1pin3ah % $

    Ce10alan % $

     Naik /angga % $

    Pembe1ian sk21 % man3i1i, " ala/ ban/u, $ 3iban/u 21ang lain, ' 3iban/u

    21ang lain, # /i3ak mampu

    I. Pa N$tr*s* Meta0*k 

    Se0e$% sak*t Saat Sak*t

    Benis 3ie/ makanan : :1ekuensi : :

    P21si 7ang 3ihabiskan < :

    K2mp2sisi menu : :

    Pan/angan : :

     Na9su makan baik baik 

    luk/asi bb4bulan : :

    Benis minuman Ai1 pu/ih Ai1 pu/ih

    *elas 7ang 3ihabiskan M4< gelas M4< gelas

    Suka1 menelan

    !pa3a/48ai1)

    < :

    Pemakaian gigi palsu < :

    i6a7a/ +asalah

     pen7embuhan luka

    : :

    -. Pa E*%*!as*

    Se0e$% sak*t Saat sak*t

     

    BAB < <

    < 1ekuensi " kali4ha1i " kali4 ha1i

    : K2nsis/ensi pa3a/ pa3a/

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    13/26

    : 6a1na G bau Kuning4bau khas Kuning4bau khas

    < kesuli/an : :

    : upa7a menga/asi : :

     

    BAK  < <

    : 1ekuensi M4< kali4ha1i M4< kali4ha1i: K2nsis/ensi 8ai1 8ai1  

    : Wa1na G bau Kuning4 bau khas Kuning4 bau khas

    : Kesuli/an < <

    : Upa7a menga/asi < <

    K. Pa T*6$r : Ist*rahat

    Se0e$% sak*t Saat sak*t

    • Ti3u1 

    siang

    laman7a

    : :

    : Bam s43 : :

    : Ken7amanan

    se/elah /i3u1.: :

     

    Ti3u1 malam

    laman7a

    0am 0am

    : Bam s43 Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    : Ken7amanan

    se/elah /i3u1 

    Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    :   Kebiasaan

    sebelum /i3u1 

    Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    < Kesuli/an Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    < Upa7a

    menga/asi

    Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    L. Pa Ke0ers*ha! D*r*

    Se0e$% sak*t Saat Sak*t• +an3i 91ekuensi Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    < Penggunaan sabun Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    • Ke1amas 91ekuensi Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    < Penggunaan shamp22 Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    • *2s2k gigi 91ekuensi Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    < Penggunaan 232l Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    • *an/i ba0u 91ekuensi Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    • +em2/2ng kuku

    91ekuensi

    Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    14/26

    • Kesuli/an Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    • upa7a 7g 3ilakukan Ti3ak /e1ka0i Ti3ak /e1ka0i

    M. Pa Tera!s*:Kp*!" Stres

    1. Pengambilan kepu/usan: /i3ak /e1ka0i#. +asalah u/ama /e1kai/ 3engan pe1a6a/an 3i S a/au pen7aki/ !bia7a,

     pe1a6a/an 3i1i, 3ll) : /i3ak a3a masalah 3engan pe1a6a/an 3i S a/au

     pen7aki/ !bia7a, pe1a6a/an 3i1i, 3ll)

    &. -ang biasa 3ilakukan apabila s/1ess a/au mengalami masalah : be132a

     pa3a allah aga1 8epa/ sembuh pen7aki/n7a i/u.

    (. a1apan se/elah men0alani pe1a6a/an: klien menga/akan se/elah

    men0alani pe1a6a/an bisa sembuh aga1 bisa be1ak/i=i/as n21mal

    kembali.. Pe1ubahan 7ang 3i1asa se/elah saki/: /i3ak bisa be1ak/i=i/as n21mal lagi

    N. K!sep D*r*

    1. *amba1an 3i1i : Ti3ak /e1ka0i

    #. I3eal 3i1i : Ti3ak /e1ka0i

    &. a1ga 3i1i : Ti3ak /e1ka0i

    (. Pe1an : Sebagai pela0a1  

    . I3en/i/as 3i1i : Se21ang anak  

    O. Pa Pera! ; H*0$ra!

    ". Pe1an 3alam kelua1ga: se21ang se21ang anak.

    $. Sis/em pen3ukung: a7ah, ibu 3an sau3a1a.

    '. Kesuli/an 3alam kelua1ga : /i3ak /e1ka0i#. +asalah /en/ang pe1an a/au hubungan 3engan kelua1ga selama

     pe1a6a/an 3i h2me 8a1e : /i3ak /e1ka0i

    &. Upa7a 7ang 3ilakukan un/uk menga/asi: /i3ak /e1ka0i

    P. Pa K%$!*kas*

    ". Ce1bi8a1a : n21mal

    $. Tempa/ /inggal : 1umah sen3i1i

    '. Kehi3upan kelua1ga

    a. A3a/ is/ia3a/ : /i3ak /e1ka0i

     b. Pan/angan G agama 7ang 3ianu/ : /i3ak a3a4 islam

    8. Penghasilan kelua1ga : /i3ak /e1ka0iukup

    • Kesa3a1an : >2mp2smen/is

    • *>S : #

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    15/26

    < : $% 4meni/

    $. Kepala G lehe1

    a. Kepala

    • Cen/uk kepala sime/1is

    • ambu/ be16a1na hi/am 3an /i3ak a3a 1ambu/ pu/ih !uban)• ambu/ /e1liha/ be1sih

    • Ti3ak /e13apa/ ben02lan

    • Ti3ak a3a n7e1i /ekan

     b. +a/a

    • +a/a sime/1is

    • Ti3ak /e13apa/ lesi

    • S8le1a be16a1na pu/ih

    • Ti3ak anemis

    • Dis/1ibusi bulu ma/a n21mal

    • Ti3ak a3a n7e1i /ekan

    8. i3ung

    • Cen/uk hi3ung sime/1is

    • Ti3ak a3a se81e/

    • Ti3ak a3a pe1na9asan 8uping hi3ung

    3. +ulu/ G /engg212kan

    • +uk2sa bibi1 lembab

    • Ti3ak /e13apa/ gigi palsu

    • Ti3ak a3a pembesa1an /2nsil

    e. Telinga• Telinga sime/1is

    • Telinga /e1liha/ be1sih

    • Ti3ak /e13apa/ ben02lan

    • Ti3ak a3a se1um

    • Ti3ak /e13apa/ gangguan pen3enga1an !/uli)

    9. Lehe1  

    • Cen/uk lehe1 sime/1is

    • Wa1na kuli/ sama 3engan 6a1na kuli/ pa3a /ubuh lainn7a

    • Ti3ak a3a pembesa1an kelen0a1 /i12i3

    • Ti3ak a3a n7e1i /ekan'. Th21aks G 3a3a

    a. Ban/ung

    • Klien menga/akan /i3ak mempun7ai masalah pen7aki/ 0an/ung .

    • Cen/uk 3a3a sime/1is

    • Ti3ak a3a 1e/1aksi

    • Ti3ak a3a ben02lan

    • Ti3ak /e13apa/ i8/us 8213is

     b. Pa1u

    • Klien menga/akan /i3ak mempun7ai masalah pen7aki/ pa1u

    • Cen/uk 3a3a sime/1is

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    16/26

    • Ti3ak a3a 1e/1aksi

    • Ti3ak a3a ben02lan

    #. Pa7u3a1a 3an ke/iak

    Ti3ak /e1ka0i

    &. Punggung 3an /ulang belakangTi3ak a3a lesi, /i3ak /e13apa/ k1epi/asi, /e13apa/ n7e1i /ekan 3i

     pinggang !lumbal # H sak1al ").

    +k : n7e1i aku/

    (. Ab32men

    Ti3ak /e1ka0i

    . *ene/alia G anus

    Ti3ak /e1ka0i

    . Ek/1emi/as

    a. A/as :

    • /i3ak a3a 23em 3an lesi•  0a1i< 0a1i lengkap

    • /i3ak a3a k1epi/asi 3an n7e1i /ekan

    a. ba6ah :

    • /i3ak a3a 23em 3an lesi

    •  0a1i< 0a1i lengkap

    • /i3ak a3a k1epi/asi 3an n7e1i /ekan

    ?. Kuku 3an kuli/

    a. Kuku

    • Teliha/ halus

    • Kuku pen3ek 

    • >1/ $ 3e/ik.

     b. Kuli/

    • Tu1g21 kuli/ n21mal

    • Ak1al hanga/

    • Wa1na sa62 ma/ang.

    S. Terap*

    a. Terap* ak$p$!t$r

    • San 0ia2 shu

    L2kasi: /e1le/ak ",& 8un 3i samping me1i3ian Du, se/inggi ba6ah

    /2n02lan 1uas /ulang belakang bagian pinggang ke " !p12ssesus

     pninalis L.")

    In3ikasi: pe1u/ kembung a/au be1bun7i ke12n82ngan, pen8e1naan

    ku1ang baik, mun/ah

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    17/26

    In3ikasi: pengelua1an ai1 mani /anpa senga0a, lemah s7ah6a/,

    ng2mp2l, susah ken8ing 7ang 3isebabkan Shen4gin0al u!si),

    mens/1uasi /i3ak /e1a/u1, kepu/ihan, pinggang 3an lu/u/ be1asa linu

    3an lemah, pusing

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    18/26

     

    9ungsi : n7e1i bagian belakang paha, n7e1i pe1sen3ian sak12

    lumbalis, s8ia/ika, a1/1i/is sen3i /ungkai.

     

    akh3i

    Le/ak : /e1le/ak 3ipaha ba/ang /ulang 9emu1.

    ungsi : kaku 3an pegal paha, kaku 3an pegal lu/u/, 1ema/hik 

     paha.

    A!a*sa Data

     Nama klien : Nn.Z

    Tanggal pengka0ian : ? N2=embe1 $%"&

    N Data Et*"* Masaah kepera+ata!

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    19/26

    ". S : P menga/akan n7e1i pa3a

     pinggangn7a

    P : n7e1i /imbul apabila

     pasien mengge1akkan

     pinggangn7a

    J : n7e1i 3i1asakan sepe1/i

    3i /usuk /usuk 

    : n7e1i be1/ambah

    apabila pasien

    mengge1akkan

     pinggangn7a

    S : skala n7e1i T : n7e1i /imbul apabila

     pasien mengge1akkan

     pinggangn7a

    O: k4u 8ukup

    • klien /ampak me1ingis

    • TT : TD "$%4% mmg

      Na3i (4meni/

      $%4meni/

    T1auma

    >in8in k2nsen/1ik anulus

    9ib12sus 12bek 

    +engalami NP

    +en0epi/ aka1 s7a1a9 

    ips2la/e1al

    Pe1ubahan sensasi

    n7e1i

    N8er* 0.6 a"e! tra$%a

    )*s*k 

    .$. S : px mengatakan

    pinggangnya susah di

    gerakan dengan

    normal.

    O : k/u cukup

    • klien dibantu saat

    berjalan.

    •  TTV : TD

    1!/"!mm#g

      $adi "%x/menit

      && !x/menit

    e1nia lumb2sa81alis

     Nu8leus men2n02l kelua1 

    analus

    Cen/uk melin/ang sebagai

     p2/2ngan bebas pa3a

    8analis =e1/eb1alis

    +en8e3e1ai 8213a spinalis

     pa1s< lumb2 sa81alis

    +en8e3e1ai 8213s spinalis

    Ga!""$a! %0**tas

    )*s*k 0.6 he%*pares*a

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    20/26

    !kau3a euina). Sin312m

    kau3a euina

    Ke1usakan neu12n m2/21ik 

     ba6ah

    Kelemahan 2/2/ eks/1emi/as

     ba6ah

    Lumpuh

    gangguan m2bili/as 9isik 

    &.# D*a"!sa Kepera+ata!

    Na%a k*e! = N!. >

    U%$r = 1 tah$!

    NOTa!""a

    %$!?$D*a"!sa kepera+ata!

    Ta!""a

    teratas*

    Ta!6a

    ta!"a!

    1.@11#@1

     N7e1i aku/ be1hubungan

    3engan agens 8e3e1a 9isik 

    2.@11#@1

    'angguan mobilitas

    (sik b.d hemiparesia

    &.& I!ter9e!s* Kepera+ata!

    N T$'$a! 6a! I!ter9e!s* Ras*!a

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    21/26

    kr*ter*a has*

    ". Dx : $yeri akut

    berhubungan

    dengan agens

    cedera (sikTujuan : 

    setelah di

    lakukan

    tindakan

    kepera)atan

    diharapkan

    nyeri dapat

    teraptasi/berku

    rang.Kriteria

    hasil :

    • $yeri

    teradaptasi/

    berkurang• *lien rileks

    ". CSP

    $. Te1api akupun/u1 

    • San 0ia2 shu

    • Shen shu

    • 6ang men

    • Zhi shi

    • Da 8hang su

    • -in men

    • u i

    • Wei Fh2ng

    '. Te1api bekam : Wi1k 3an

    akh3i

    #. Ce1ikan /e1api 2ba/

    he1bal

    ". memban/u

    memu3ahkan 3alam

    melakukan

    in/e1=ensi

    $. /e1api akupun/u1 :

    • San 0ia2 shu

    In3ikasi: pe1u/

    kembung a/au

     be1bun7i

    ke12n82ngan,

     pen8e1naan ku1ang

     baik, mun/ah

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    22/26

    • Zhi shi

    In3ikasi :

     pengelua1an ai1 mani

    /i3ak senga0a, lemah

    s7ah6a/, gangguan

     buang ai1 ke8il,

    2e3ema, saki/ pa3a

    3ae1ah pinggang.

    • Da 8hang su

    In3ikasi: n7e1i pe1u/,

     pe1u/ kembung a/au

     bun7i ke12n82ngan,

    3ia1e, k2ns/ipasi,

    lumbag2

    • -in men

    In3ikasi: n7e1i 3ae1ah

     pinggang, n7e1i paha.

    • u i

    In3ikasi: panggul 3an paha ku1ang peka,

    ke0ang 2/2/ paha,

    kelumpuhan /ungkai

     ba6ah.

    • Wei Fh2ng

    In3ikasi: n7e1i

     pinggang, saki/

     panggul, kelumpuhan

    /ungkai ba6ah,

    kaliga/a4bi3u1en,

    e8Fema, n7e1i pe1u/,

    mun/abe1, gangguan

    CAK.

    &. terap* 0eka%

    •Wi1k

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    23/26

    9ungsi : n7e1i bagian

     belakang paha, n7e1i

     pe1sen3ian sak12

    lumbalis, s8ia/ika,

    a1/1i/is sen3i /ungkai.

     

    akh3i

    ungsi : kaku 3an

     pegal paha, kaku 3an

     pegal lu/u/, 1ema/hik

     paha.

    #. mengu1angi 1asa

    n7e1i

    $. Dx : 'angguan

    mobilitas (sik

    b.d

    hemiparesiaTujuan :

    setelah

    dilakukan

    tindakan

    kepera)atan

    pada pasien

    diharapkan

    gangguan

    mobilitas (sik

    klien teratasi

    Kriteria

    hasil :

    klien dapat

    melakukan

    mobilitas

    (sikdan dapat

    berjalan

    ". CSP

    $. Te1api akupun/u1 

    • San 0ia2 shu

    • Shen shu

    • 6ang men

    • Zhi shi

    • Da 8hang su

    • -in men

    • u i

    • Wei Fh2ng

    '. Te1api bekam : Wi1k 3an

    akh3i

    #. Ce1ikan /e1api 2ba/

    he1bal

    #. memban/u

    memu3ahkan 3alam

    melakukan

    in/e1=ensi

    &. /e1api akupun/u1 :

    • San 0ia2 shu

    In3ikasi: pe1u/

    kembung a/au be1bun7i

    ke12n82ngan,

     pen8e1naan ku1ang

     baik, mun/ah

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    24/26

    dengan

    normal

    mens/1uasi /i3ak

    /e1a/u1, kepu/ihan,

     pinggang 3an lu/u/

     be1asa linu 3an

    lemah, pusing<

     pusing, /elingan

     be13engung a/au /uli,

    2e3ema

    • 6ang men

    In3ikasi: N7e1i pe1u/,

    sembeli/ !k2ns/ipasi).

    • Zhi shi

    In3ikasi :

     pengelua1an ai1 mani

    /i3ak senga0a, lemah

    s7ah6a/, gangguan

     buang ai1 ke8il,

    2e3ema, saki/ pa3a

    3ae1ah pinggang.• Da 8hang su

    In3ikasi: n7e1i pe1u/,

     pe1u/ kembung a/au

     bun7i ke12n82ngan,

    3ia1e, k2ns/ipasi,

    lumbag2

    • -in men

    In3ikasi: n7e1i 3ae1ah pinggang, n7e1i paha.

    • u i

    In3ikasi: panggul 3an

     paha ku1ang peka,

    ke0ang 2/2/ paha,

    kelumpuhan /ungkai

     ba6ah.

    • Wei Fh2ng

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    25/26

    In3ikasi: n7e1i

     pinggang, saki/

     panggul, kelumpuhan

    /ungkai ba6ah,

    kaliga/a4bi3u1en,

    e8Fema, n7e1i pe1u/,

    mun/abe1, gangguan

    CAK.

    2. terap* 0eka%

    • Wi1k

    9ungsi : n7e1i bagian

     belakang paha, n7e1i

     pe1sen3ian sak12

    lumbalis, s8ia/ika,

    a1/1i/is sen3i /ungkai.

     

    akh3i

    ungsi : kaku 3an

     pegal paha, kaku 3an

     pegal lu/u/, 1ema/hik paha.

    #. mengu1angi 1asa

    n7e1i

    &.( I%pe%e!tas* Kepera+ata!

    N I%pe%e!tas* E9a$as*

    1 ". +embina hubungan saling pe18a7a

    an/a1a pe1a6a/ 3an pesien$. +embe1ikan /e1api akupun/u1 :

    • San 0ia2 shu

    • Shen shu

    • 6ang men

    • Zhi shi

    • Da 8hang su

    • -in men

    • u i

    • Wei Fh2ng

    '. +embe1ikan /e1api bekam : Wi1k

    S : Klien menga/akan pinggang

    /e1asa n7e1i saa/ 3ige1akkan.

    O : < kea3aan umum : 8ukup

    : Tekanan 3a1ah "$%4%

    :  Na3i : ( 4meni/

    : : $% 4meni/

    A : +asalah belum /e1a/asi

    P : lan0u/kan in/e1=ensi n2. $, ',#

  • 8/20/2019 HNP izzah.docx

    26/26

    3an akh3i

    #. +embe1ikan /e1api 2ba/ he1bal

    # ". +embina hubungan saling pe18a7a

    an/a1a pe1a6a/ 3an pesien

    $. +embe1ikan /e1api akupun/u1 :

    • San 0ia2 shu

    • Shen shu

    • 6ang men

    • Zhi shi

    • Da 8hang su

    • -in men

    • u i

    • Wei Fh2ng

    '. +embe1ikan /e1api bekam : Wi1k3an akh3i

    #. +embe1ikan /e1api 2ba/ he1bal

    S : Klien menga/akan

     pinggangn7a /i3ak bisa 3i

    ge1akkan se8a1a n21mal.

    O : < kea3aan umum : 8ukup

    : Tekanan 3a1ah "$%4%

    :  Na3i : ( 4meni/

    : : $% 4meni/

    A : +asalah belum /e1a/asi

    P : lan0u/kan in/e1=ensi n2. $, ',#

    DATAR PUSTAKA