REFERAT TRAUMATIC HIFEMA

Oleh : Ajeng Dwinta LestariNim : 702010014

Pembimbing : dr. Ratna Juwita, Sp.M

BAB IPENDAHULUAN

• Trauma okuli merupakan trauma atau cedera yang terjadi pada mata yang dapat mengakibatkan kerusakan pada bola mata, kelopak mata, saraf mata, dan rongga orbita.

• Hifema traumatik merupakan salah satu akibat dari trauma okuli.

BAB IITINJAUAN PUSTAKA

Definisi

• Hifema merupakan keadaan di mana terdapat darah di dalam bilik mata depan, yaitu daerah di antara kornea dan iris, yang dapat terjadi akibat trauma tumpul yang merobek pembuluh darah iris atau badan siliar dan bercampur dengan aquous humor (cairan mata) yang jernih.

Epidemiologi

• Perbandingan antara laki-laki dan perempuan didapatkan 3:1. Trauma tumpul merupakan penyebab paling umum yang ditemukan pada pasien dengan hifema.

Klasifikasi

Patofisiologi

Diagnosis

• Adanya riwayat trauma, terutama mengenai mata dapat memastikan adanya hifema.

• Pasien akan mengeluh nyeri pada mata• Epifora dan blefarospasme. • Penglihatan pasien akan sangat menurun.

Pemeriksaan

• Pemeriksaan ketajaman penglihatan• Lapangan pandang• Pengukuran tonometri• Slit Lamp Biomicroscopy• Pemeriksaan oftalmoskopi• Pemeriksaan laboratorium• Pemeriksaan USG

Penatalaksanaan

Perawatan Konservatif/

Tanpa Operasi

Tirah Baring

Pemakaian obat-obatan

Sedasi

Sikloplegik

Steroid

Antifibrinolitik

Terapi lain

Operasi TIO > 35 mmHg selama 7 hari atau 50 mmHg selama 5 hari

Microscopic corneal bloodstaining

Empat hari setelah onset hifema total

Hifema mengisi lebih dari ½ COA yang menetap lebih dari 8-9 hari

Hifema total atau hifema yang mengisi lebih dari ¾ COA selama 6 hari

Komplikasi Perdarahan

sekunder

Hemosiderosis kornea

Atrofi optik

Glaukoma sekunder

Sinekia PosteriorSinekia anterior

perifer

Kornea Bloodstaining

Prognosis

Prognosis

Bonam

Malam

Hifem total

Tajam penglihatan telah mencapai 1/60 atau lebih

rendah

Glaukoma

Darah yang sedikit dan tanpa disertai glaukoma

Hifema sebagian

Keberhasilan Pengobatan

Apakah terjadi komplikasi akibat

hifema

Apakah terjadi hifema sekunder

Jumlah kerusakan lain akibat hifema

pada struktur mata

BAB IIIKesimpulan

• Hifema merupakan keadaan dimana terdapat darah di dalam bilik mata depan, yaitu daerah di antara kornea dan iris

• Hifema biasanya disebabkan oleh trauma tumpul

• Penegakan diagnosis hifema berdasarkan adanya riwayat trauma, terutama mengenai matanya dapat memastikan adanya hifema.

• Pada gambaran klinik ditemukan adanya perdarahan pada COA, gangguan visus. adanya tanda-tanda iritasi dari conjunctiva dan pericorneal, fotofobia, penglihatan ganda, blefarospasme, edema palpebra, dan midriasis.

• Penatalaksanaan hifema pada prinsipnya dibagi dalam 2 golongan besar yaitu perawatan dengan cara konservatif/tanpa operasi, dan perawatan yang disertai dengan tindakan operasi.

TERIMA KASIH WA‘ALAIKUMUS SALAM WA

RAHMATULLAHI WABARAKATUH