GAGAL GINJAL KRONIK

Tn.J, 27 Tahun Sesak Nafas Et Causa Gagal Ginjal Kronisoleh:Siti Rahmah0908151675

Pembimbing:Dr. Jazil Karimi, SpPD-KEMD, Finasim

PENDAHULUANDi negara maju, penyakit KV, HT, DM, dan GGK sudah menjadi masalah kesehatan masyarakat utama. Gangguan fungsi ginjal dpt menggambarkan kondisi sistem vaskuler shg dpt membantu upaya pencegahan penyakit lebih dini sblm pasien mengalami komplikasi yg lbh parah seperti stroke, PJK, gagal ginjal, dan penyakit pembuluh darah periferDEFINISIPenyakit Gagal ginjal kronik (GGK) adalah suatu proses patofisiologi dengan etiologi yang beragam, mengakibatkan penurunan fungsi ginjal yang progresif.

EPIDEMIOLOGI Amerika Serikat: > 82.000 meninggal akibat GGK & 8% setiap tahunnya.Malaysia: 1800 kasus baru gagal ginjal pertahunnya dari 18 jt populasi. Negara-negara berkembang: 40-60 kasus perjuta penduduk pertahun

ETIOLOGIInsiden Gagal ginjal di Amerika Serikat (1995-1999):Diabetes Melitus (44%) DM tipe 1 & DM tipe 2 Hipertensi (27%)Glomerulonefritis (10%)Nefritis Interstitialis (4%)Kista dan Penyakit Bawaan Lain (3%)Penyakit Sistemik Misal;Lupus dan Vaskulitis (2%)Neoplasma (2%)Tidak Diketahui & penyakit lain (4%)Perhimpunan Nefrologi Indonesia (PERNEFRI) 2000 penyebab gagal ginjal yang menjalani hemodialisis di Indonesia yaitu:Glomerulonefritis (46,39%)Diabetes Melitus (18,65%)Obstruksi dan Infeksi (12,85%)Hipertensi (8,46%)Unknown (13,65%).

Penyebab GGK berdasarkan klinisnya, yaitu :Penyakit parenkim ginjalPrimerSekunderPenyakit ginjal obstruktifKriteria Penyakit Ginjal Kronik antara lain :Kerusakan ginjal (renal damage) yang terjadi lebih dari 3 bulan, Laju filtrasi glomerulus (LFG) kurang dari 60 ml/menit/1,73m selama 3 bulan dengan atau tanpa kerusakan ginjal.

KLASIFIKASIderajat (stage) penyakit Kockcorft-Gault sbb:LFG (ml/menit/1,73m) = (140-umur) x BB 72x kreatinin plasma (mg/dl)*)*) Perempuan x 0,85*) Laki-laki x 1

Klasifikasi GGK atas dasar derajat penyakit :

Kerusakan ginjal dg LFG normal/ (LFG: > 90) Kerusakan ginjal dg LFG ringan (LFG: 60-89) Kerusakan ginjal dg LFG sedang (LFG: 30-59) Kerusakan ginjal dg LFG berat (LFG: 15- 29) Gagal ginjal (LFG: