family folder chiee
TRANSCRIPT
FAMILY FOLDERBLOK 26
ISPA
Nama : Susi Sugiarti
NIM : 10.2007.046
Kleompok : A7
DIAGNOSIS
ISPA ( Infeksi Saluran Pernafasan Atas )
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS
ANAMNESIS POKOK
1. Keluhan utama yang mengarah ke diagnosis
2. Keluhan tambahan yang mengarah kepada diagnosis
3. Riwayat penyakit sekarang
4. Riwayat penyakit terdahulu
5. Riwayat penyakit keluarga yang berhubungan dengan sakit pasien
ANAMNESIS PENYINGKIR DD
1. Menanyakan keluhan khas yang menyingkirkan DD/
2. Menanyakan keluhan tambahan lain yang menyingkirkan DD/
3. Menanyakan riwayat pekerjaan , aktivitas
4. Menanyakan riwayat obat-obatan lain
5. Menanyakan riwayat keluarga
APAKAH PEMERIKSAAN JASMANI YANG DILAKUKAN?
1. Tanda Vital ( TD, Nadi, Suhu, RR)
2. Keadaan Umum
3. Pemeriksaan jasmani rutin
4. Pemeriksaan fisik yang berkaitan dengan D/
5. Kelainan atau Komplikasi
PEMERIKSAAN PENUNJANG YANG DI SARANKAN
1. Darah Rutin
2. Urin Rutin
3. Serologis Lainnya
MEMBERIKAN ALASAN UNTUK PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Memastikan diagnosis
2. Untuk menyingkirkan DD/
3. Untuk follow up
4. Merencanakan terapi
MEMPRAKIRAKAN HASIL PEMERIKSAAN LAB ORATORIUM YANG DILAKUKAN
1. Darah Rutin
2. Urin Rutin
3. Serologis Lainnya
STRATEGI MENYELESAIKAN MASALAH PASIEN INI
1. Menjelaskan peranan keluarga dalam upaya megobati penyakit pasien. Keterlibatan keluarga, kondisi lingkungan perumahan, kondisi sosial ekonomi keluarga dalam upaya penyembuhan pasien
STRATEGI MENYELESAIKAN MASALAH PASIEN INI
2. Penjelasan yang diberikan kepada pasien dan keluarga dengan bahasa yang mudah dipahami oleh pasien dan keluarganya:
a. Tentang penyakitnyab. Tentang upaya pengendalianyac. Peran keluargad. Cara makan obate. Khasiat obat dan cara kerjanyaf. Berapa lama minum obatg. Kapan harus kontrol lagi termasuk periksa darah/urin ulangh. Efek amping obat dan cara mengatasinyai. Diet yang harus dilakukanj. Olahraga yang dilakukan dan caranya
MENJELASKAN TANDA-TANDA YANG MENGHARUSKAN PASIEN DIRUJUK
1. Tanda keluhan-keluhan
2. Tanda-tanda kelainan fisik
3. Tanda-tanda kelainan laboratorium (pem. Penunjang)
MENJELASKAN KEPADA PASIEN DAN ATAU KELUARGANYA TENTANG MASALAHNYA
1. Menjelaskan bahwa penyakitnya dapat/tidak dapat dikendalikan terutama oleh pasien sendiri
2. Menjelaskan kepada pasien upaya lain selain obat-obatan yang harus diminum seperti olahraga, PHBS (pola hidup bersih dan sehat)
3. Menjelaskan kemungkinan komplikasinya
MENJELASKAN UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT INI
1.Dari aspek pribadi (pasien)
2.Dari aspek keluarga
3.Dari aspek masyarakat
Sekian
Dan
Terima Kasih