etik keperawatan.docx

Upload: nonik

Post on 22-Feb-2018

268 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    1/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    2/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    3/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    4/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    5/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    6/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    7/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    8/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    9/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    10/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    11/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    12/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    13/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    14/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    15/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    16/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    17/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    18/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    19/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    20/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    21/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    22/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    23/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    24/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    25/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    26/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    27/38

    BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pelayanan keperawatan merupakan bagian

    integral dari pelayanan kesehatan yang ikut berperan dalam upaya penyembuhan

    penyakit dan pemulihan kesehatan yang dilaksanakan pada berbagai sarana pelayanankesehatan baik di rumah sakit maupun di k!munitas. "eperawatan merupakan salah satu

    k!mp!nen pr!#esi yang dianggap sebagai kun$i keberhasilan asuhan kesehatan di rumah

    sakit karena selain %umlahnya yang paling besar %ika dibandingkan dengan pr!#esi lain%uga karena selama duapuluh empat %am perawat harus selalu berada di smaping klien.

    &ebagai se!rang pr!#esi!nal perawat bertanggung %awab dan mengemban tanggung

    gugat untuk membuat keputusan dan mengambil langkah'langkah tentang asuhankeperawatan yang diberikan. Agar perawat dapat melakukan tugasnya dengan baik setiap

    perawat harus memahami dan mampu menerapakan pelayanan keperawatan sesuai

    dengan #il!s!#i yang dianut. Pada dasarnya dalam pelayanan keperawatan yang

    berkualitas ada tiga p!k!k penting antara lain( pendekatan sikap berkaitan dengankepedulian pada klien upaya untuk melayani dengan tindakan terbaik serta tu%uan untuk

    memuaskan klien yang ber!rientasi pada standar pelayanan. Pelayanan dapat dikatakan

    berkualitas apabila dapat memnuhi hak'hak klien yang telah disepakati !leh k!munitas

    pr!#esi itu sendiri dan pemenuhan hakhak klien sangat bergantung pada k!mpetensipr!#esi!nal tenaga keperawatannya. Perawat dapat dikatakan pr!#esi!anl apabila telah

    memiliki k!mpetensi yang diharapkan yaitu k!mpetensi intelektual interpers!nal dantehnikal serta berlandaskan pada etika pr!#esi. )leh karena itu se!rang pr!#esi!nal harus

    memiliki !rientasi pelayanan standar praktik dan k!de etik untuk melindungi

    masyarakat serta mema%ukan pr!#esinya.

    1.* +umusan ,asalah 1. Bagaimana te!ri etika keperawatan- *. Bagaimana k!de etik

    keperawatan- . Apa sa%a issu etika keperawatan- /. Bagaimana pengambilan keputusanetis- 1. 0u%uan 1. ,ahasiswa dapat mengetahui dan memahami te!ri etika keperawatan.

    *. ,ahasiswa dapat mengetahui dan memahami k!de etik keperawatan. . ,ahasiswa

    dapat mengetahui dan memahami issu etika keperawatan. /. ,ahasiswa dapatmengetahui dan memahami pengambilan kepeutusan etis.

    BAB II PE,BAHA&AN *.1 0e!ri Etika "eperawatan Dalam lietratur keperawatan

    dikatakan bahwa etika dimun$ulkan sebagai m!ralitas pengakuan kewenangan

    kepatuhan dan peraturan etika s!sial l!yal pada rekan ker%a serta bertanggung %awabdan mempunyai si#at kemanusiaan. Untuk men%adi se!rang pr!#esi!nal yang mampu

    berpartisipasi se$ara akti# dalam dimensi etik praktik keperawatan perawat harus se$ara

    terus'menerus mengembangkan suatu perasaan yang kuat tentang identitas m!ral merekamen$ari dukungan dari sumber pr!#esi!nal yang ada serta mengembangkan kemampuan

    dalam bidang etik. Etika keperawatan sebagai tuntutan bagi pr!#esi perawat bersumber

    dari pernyataan l!ren$e Nightingale dalam ikrarnya 2Nightingale Pledge3 yangberbunyi sebagai berikut. 4&aya sungguh'sungguh ber%an%i pada 0uhan dan demikeberadaan ma%elis ini untuk men%alani hidup saya dalam kesu$ian dan melaksanakan

    pr!#esi saya dengan setia5 4&aya akan pantang melakukan apapun yang merugikan atau

    men$elakakan dan tidak akan mengambil atau dengan senga%a memberikan !bat yangberbahaya5 4Dengan segala upaya saya akan mengangkat standar pr!#esi saya dan akan

    men%aga keper$ayaan semua hal yang bersi#at pribadi yang diberikan untuk saya %aga

    dan semua a##air keluarga yang saya ketahui dalam praktik panggilan saya5 &elan%utnya

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    28/38

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    29/38

    yang membutuhkan asuhan keperawatan. *. Perawat dalam memberikan perawatan

    meningkatkan k!ndisi di mana kebiasaan dan keper$ayaan indi=idu bersangkutan

    dihargai. . Perawat men%aga kerahasiaan in#!rmasi pribadi serta menggunakanpertimbangan dalam membagi in#!rmasi tertentu. Perawat dan Praktik 1. Perawat

    memiliki tanggung %awab pribadi pada praktik keperawatan dan dalam mempertahankan

    k!mpetensi dengan terus bela%ar.

    Perawat mempertahankan standar asuhan keperawatan tertinggi yang mungkin dalam

    realita situasi tertentu. *. Perawat menggunakan pertimbangan dalam hubungannya

    dengan k!mpetensi indi=idual ketika menerima dan mengalihkan tanggung %awab. .

    "etika bertindak dalam kapasitas pr!#esi!nal se!rang perawat harus selalumempertahankan standar perilaku pribadi yang mere#leksikan kemampuan dalam

    pr!#esinya. Perawat dan ,asyarakat Perawat dan angg!ta masyarakat lainnya membagi

    tanggung %awab untuk mengadakan dan mendukung tindakan dalam memenuhikebutuhan s!sial dan kesehatan penduduk. Perawat dan &e%awat Perawat mendukung

    hubungan k!!perati# dengan rekan seker%a dalam keperawatan dan dari bidang lain.

    Perawat mengambil tindakan yang diperlukan untuk melindungi indi=idu ketikaperawatannya teran$am !leh rekan seker%a atau !rang lain. Perawat dan Pr!#esi 1.

    Perawat memainkan peran utama dalam menetapkan dan mengimplementasikan standar

    yang diharapkan dalam praktik keperawatan dan pendidikan keperawatan. *. Perawat

    turut akti# dalam pengembangan inti pengetahuan pr!#esi!nal. . Perawat bertindakdalam !rganisasi pr!#esi berpartisipasi dalam menetapkan serta mempertahankan k!ndisi

    ker%a s!sial dan ek!n!mi yang wa%ar dalam keperawatan. *.*.* "!de Etik Ameri$an

    Nurses Ass!$iati!n 1. Perawat memberikan pelayanan dengan menghargai martabatmanusia dan keunikan klien tanpa mempertimbangkan status s!sial atau ek!n!mi

    kepribadian atau si#at masalah kesehatan. *. Perawat melindungi hak terhadap

    kerahasiaan in#!rmasi tertentu.

    . Perawat bertindak sebagai pelindung klien dan masyarakat ketika perawatan kesehatan

    dan keamanan dipengaruhi !leh praktik yang tidak k!mpeten tidak berdasarkan etik ataubersi#at ilegal terhadap siapapun. /. Perawat memikul tanggung %awab dan tanggungan

    gugat untuk tindakan dan pertimbangan keperawatan indi=idual. >. Perawat

    mempertahankan k!mpetensi dalam keperawatan. ?. Perawat melatih pertimbangan danmenggunakan k!mpetensi serta kuali#ikasi indi=idual sebagai kriteria dalam men$ari

    k!nsultasi menerima tanggung %awab dan menyerahkan akti=itas keperawatan kepada

    !rang lain. @. Perawat berpartisipasi dalam akti=itas membantu pengembanganpengetahuan pr!#esi. 8. Perawat berpartisipasi dalam upaya pr!#esi melakukan

    implementasi serta meningkatkan standar keperawatan. 7. Perawat berpartisipasi dalam

    upaya pr!#esi melindungi masyarakat dari ter%adinya salah in#!rmasi dan salahinterpretasis serta mempertahankan integritas keperawatan. 16. Perawat melakukanker%asama dengan angg!ta pr!#esi kesehatan lain masyarakat dalam meningkatkan usaha

    k!munitas dan nasi!nal untuk memenuhi kebutuhan kesehatan umum. *.*. "!de Etik

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    30/38

    meng!ntr!l perawatan mereka sendiri asuhan keperawatan mere#leksikan penghargaan

    hak untuk memilih yang dimiliki klie. Nilai III( kerahasiaan

    Perawat memegang kerahasiaan seluruh in#!rmasi mengenai klien yang dipela%ari dalam

    lingkungan perawatan kesehatan. Nilai I( harga diri klien Perawat dipandu dalam

    menghargai harga diri klien. Nilai ( k!mpetensi asuhan keperawatan Perawatmemberikan perawatan yang k!mpeten kepada klien. Peran dan Hubungan "eperawatan

    Nilai I( praktik pendidikan penelitian dan administrasi keperawatn Perawatmempertahankan rasa per$aya dalam perawatan dan keperawatan. Nilai II( ker%a sama

    dalam asuhan keperawatan Perawat menghargai dukungan dan keahlian rekan se%awat

    dalam keperawatan dan bidang lainnya sebagai sesuatu yang penting untuk perawatankesehatan yang baik. Nilai III( perlindungan terhadap klien dari ketidakper$ayaan

    Perawat melakukan langkah'langkah untuk meyakinkan bahwa klien menerima

    perawatan yang pr!#esi!nal dan etis. Nilai I( k!ndisi kepegawaian "!ndisikepegawaian harus dilakukan dengan $ara yang p!siti# untuk perawatan klien dan

    kepuasan pr!#esi!nal perawatan. Nilai ( tindakan ker%a 0indakan ker%a yang dilakukan

    !leh perawat ditu%ukan pada k!ndisi melindungi kepegawaian sehingga memungkinkanperawatan yang aman dan layak bagi klien dan meningkatkan kepuasan pr!#esi!nal

    perawat. Etik "eperawatan masyarakat Nilai I( ed=!kasi terhadap minat klien

    k!munitas dan masyarakat Perawat melindungi minat klien. Nilai II( menun%ukkan

    nilai dan etik keperawatan

    Perawat menun%ukkan nilai dan etik keperawatan pada rekar ker%a dan !rang lain. Pr!#esi

    "eperawatan Nilai III( tanggung %awab as!siasi perawat pr!#esi!nal )rganisasi perawat

    pr!#esi!nal bertanggung %awab atas pen%elasan perlindungan dan mempertahankan

    tindakan keperawatan se$ara etis. Upaya men%alankan tugas ini menurut !rganisasiperawat pr!#esi!nal tetap bersi#at resp!nsi# terhadap hak kebutuhan serta legitimasi

    klien dan perawat. *.*./ "!de Etik Perawat Ind!nesia "eputusan ,unas I PPNI diBandung N!m!r( 67:,UNA&I:PPNI:*666 tentang "!de Etik "eperawatan Ind!nesia.

    ,ukadimah &ebagai pr!#esi yang turut serta mengusahakan ter$apainya kese%ahteraab#isik material dan mental spiritual untuk makhluk insani dalam wilayah +epublik

    Ind!nesia maka kehidupan pr!#esi keperawatan di Ind!nesia berped!man kepada sumber

    asalnya yaitu kebutuhan masyarakat Ind!nesia akan pelayanan keperawatan. Cargakeperawatan di Ind!nesia menyadari bahwa kebutuhan akan keperawatan bersi#at

    uni=ersal bagi klien 2indi=idu keluarga kel!mp!k dan masyarakat3 !leh karenanya

    pelayanan yang diberikan !leh perawat selalu berdasarkan pada $ita'$ita yang luhur niatyang murni untuk keselamatan dan kese%ahteraan umat tanpa membedakan kebangsaan

    kesukuan warna kulit umur %enis kelamin aliran p!litik dan agama yang dianut serta

    kedudukan s!sial. Dalam melaksanakan tugas pelayanan keperawatan kepada klien$akupan tanggung %awab perawat Ind!nesia adalah meningkatkan dera%at kesehatanmen$egah ter%adinya penyakit mengurangi dan menghilangkan penderitaan serta

    memulihkan kesehatan yang semuanya ini dilaksanakan atas dasar pelayanan paripurna.

    Dalam mmelaksanakan tugas pr!#esi!nal yang berdaya guna dan berhasil guna paraperawat mampu dan ikhlas memberikan pelayanan

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    31/38

    yang luhur dengan ilmu dan keterampilan yang memadai serta dengan kesadaran bahwa

    pelayanan yang diberikan merupakan bagian dari upaya kesehatan se$ara menyeluruh.

    Dengan bimbingan 0uhan 9ang ,aha Esa dalam melaksanakan tugas pengabdian untukkepentingan kamanusiaan bangsa dan tanah air Persatuan Perawat Nasi!nal Ind!nesia

    menyadari bahwa perawat Ind!nesia yang berhiwa Pan$asila dan berlandaskan pada

    UndangUndang Dasar 17/> merasa terpanggil untuk menunaikan kewa%iban dalambidang keperawatan dengan penuh tanggung %awab berped!man kepada dasar'dasar

    seperti yang tertera berikut. Perawat dan "lien 1. Perawat dalam memberikan pelayanan

    keperawatan menghargai harkat dan martabat manusia keunikan klien dan tidakterpengaruh !leh pertimbangan kebangsaan kesukuan warna kulit umur %enis kelamin

    aliran p!litik dan agama yang dianut serta kedudukan s!sial. *. Perawat dalam

    memberikan pelayanan keperawatan senantiasa memelihara suasana lingkungan yang

    mengh!rmati nilai'nilai budaya adat istiadat dan kelangsungan hidup beragama klie. .0anggung %awab utama perawat adalah kepada mereka yang membutuhkan asuahn

    keperawatan. /. Perawat wa%ib merahasiakan segala sesuatu yang diketahui sehubungan

    dengan tugas yang diper$ayakan kepadanya ke$uali %ika deperlukan !leh yang berwenang

    sesuai ketentuan hukum yang berlaku. Perawat dan Praktik 1. Perawat memelihara danmeningkatkan k!mpetensi di bidang keperawatan melalui bela%ar terus'menerus. *.

    Perawat senantiasa memelihara mutu pelayanan keperawatan yang tinggi disertaike%u%uran pr!#esi!nal dalam menerapkan pengetahuan serta keterampilan keperawatan

    sesuai denngan kebutuhan klien.

    . Perawat dalam membuat keputusan didasarkan pada in#!rmasi yang adekuat dan

    mempertimbangkan kemampuan serta kuali#ikasi sese!rang bila melakukan k!nsultasi

    menerima delegasi dan memberikan delegasi kepada !rang lalin. /. Perawat senantiasamen%un%ung tinggi nama baik pr!#esi keperawatan dengan selalu menun%ukkan perilaku

    pr!#esi!nal. Perawat dan ,asyarakat Perawat mengemban tanggung %awab bersama

    masyarakat untuk memprakarsai dan mendukung berbagai kegiatan dalam memenuhikebutuhan kesehatan masyarakat. Perawat dan 0eman &e%awat 1. Perawat senantiasa

    memelihara hubungan baik dengan perawat maupun denngan tenaga kesehatan lainnya

    dan dalam memelihara keserasian suasana lingkungan ker%a maupun men$apai tu%uanpelayanan kesehatan se$ara menyeluruh. *. Perawat bertindak melindungi klien dari

    tenaga kesehatan yang memberiakan pelyanan kesehatan se$ara tidak k!mpeten tidak

    etis dan ilegal. Perawat dan Pr!#esi 1. Perawat mempunyai peran utama dalam

    menentukan standar pendidikan dan pelayanan keperawatan serta menerapkannya dalamkegiatan pelayanan dan pendidikan keperawatan. *. Perawat berperan akti# dalam

    berbagai kegiatan pengembangan pr!#esi keperawatan. . Perawat berpartisipasi akti#

    dalam upaya pr!#esi membangun dan memelihara k!ndisi ker%a k!ndusi# demi

    terwu%udnya asuhan keperawatan yang bermutu tinggi. Dengan melihat $!nt!h'$!nt!hdari k!de etik tersebut maka dapat diambil kesimpulan bahwa setiap pr!#esi'termasuk

    perawat'telah mengembankan k!de etik yang men%elaskan tindakan pr!#esi!nal.Calaupun k!de etik keperawatan dari berbagai sumber berbeda tetapi semuanya

    mere#leksikan prinsip'prinsip etik.

    Prinsip'prinsip Etik ,enurut 3

    dan %uga PPNI 2*663 prinsip'prinsip etik meliputi hal'hal sebagai berikut( 1. +espek

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    32/38

    +espek diartikan sebagai perilaku perawat yang mengh!rmati klien dan keluarganya.

    Perawat harus menghargai hak'hak klien untuk pen$egahan bahaya dan mendapatkan

    pen%elasan se$ara benar. Dalam prinsip ini terkandung arti bahwa kehidupan merupakanhak milik yang paling berharga dan mendasar pada manusia. Prinsip ini men%elaskan

    mengapa penghentian peng!batan pada sese!rang tidak pernah dianggap ringan. *.

    )t!n!mi )t!n!mi berkaitan dengan hak sese!rang untuk mengatur dan membuatkeputusan sendiri meskipun demikian masih terdapat berbagai keterbatasan terutama

    yang terkait dengan situasi dan k!ndisi latar belakang indi=idu $mapur tangan hukum

    dan tenaga kesehatan pr!#esi!nal yang ada. . Bene#i$en$e 2kemurahan hati:muslahat3"emurahan hati atau maslahat berkaitan dengan kewa%iban untuk melakukan hal yang

    baik dan tidak membahayakan !rang lain. "esulitan biasanya mun$ul pada saat

    menentukan siapa yang harus memutuskan hal yang terbaik untuk sese!rang. Apabila

    prinsip kemurahan hati mengalahkan prinsip !t!n!mi maka hasilnya adalah paternalismeyang berarti perlakuan yang berdasarkan pada apa yang diper$ayai !leh para pr!#esi!nal

    kesehatan untuk kebaikan klien kadang'kadang tidak melibatkan keputusan dari klien. /.

    N!n'male#i$en$e 2tidak merugikan3 Prinsip ini berkaitan dengan kewa%iban perawat

    untuk tidak menimbulkan kerugian atau $edera pada kliennya. "erugian atau $ederadapat diartikan sebagai kerusakan #isik seperti nyeri ke$a$atan

    kematian atau adanya gangguan em!si seperti perasaan tidak berdaya merasa teris!lasi

    dan adanya penyesalan. >. era$ity 2ke%u%uran3 Prinsip ini berkaitan dengan kewa%ibanp!rawat untuk mengatakan suatu kebenaran dan tidak berb!h!ng atau menipu !rang lain.

    Prinsip ini mempunyai implikasi yang $ukup berat bagi perawat karena terkadang

    perawat harus melakukan suatu keb!h!ngan yang tidak dikehendakinya. ?.

    merahasiakan semua in#!rmasi tentang klien yang dirawatnya dan perawat hanya akan

    memberikan in#!rmasi tersebut pada !rang yang tepat. Perawat menghindari pembi$araan

    mengenai k!ndisi klien dengan siapapun yang tidak se$ara langsung terlibat dalamperawatan klien. @. idelity 2kesetiaan3 Prinsip kesetiaan berkaitan dengan kewa%iban

    perawat untuk selalu setia pada kesepakatan dan tanggung %awab yang telah dibuat.

    Perawat harus memegang %an%i yang dibuatnya pada klien ke%u%uran dan kesetiaanmerupakan m!dal dalam memupuk rasa per$aya klien !ada perawat. Apabila klien dan

    keluarganya sudah tidak per$aya lagi pada perawat yang menanganinya maka tu%uan dari

    asuhan keperawatan tidak akan berhasil. 8. usti$e 2keadilan3 Prinsip keadilan berkaitandengan kewa%iban perawat untuk dapat berlaku adil pada semua !rang yaitu tidak

    memihak atau berat sebelah. Persepsi keadilan bagi perawat dan klien sering berbeda

    terutama yang terkait dengan pemberian pelayanan. Perawat akan mendahulukan klienyang situasi dan k!ndisinya memerlukan penanganan segera dan menunda melayani klien

    lain yang kebutuhannya termasuk di bawah pri!ritas. 0idak seluruh klien dapatmemahami situasi ini sehingga akan menimbulkan rasa kurang

    nyaman bagi klien yang merasa dirinya kurang diperhatikan !leh perawat. *.

    ,asalah:Issu Etik "eperawatan &etelah beberapa pen%elasan mengenai te!ri etikakeperawatan k!de etik perawat dalam praktek keperawatan masalah etik menimbulkan

    k!n#lik antara kebutuhan pasien dengan harapan perawat. ,asalah eika keperawatan

    pada dasarnya merupakan masalah etika kesehatan yang lebih dikenal dengan istilah

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    33/38

    etika bi!medis atau bi!etis. Adapun permasalahan etik yang yang sering mun$ul banyak

    sekali seperti berkata tidak %u%ur 2b!h!ng3 ab!rtus menghentikan peng!batan

    penghentian pemberian makanan dan $airan euthanasia transplantasi !rgan serta beberpapermasalahan etik yang langsung berkaitan dengan praktek keperawatan seperti( e=aluasi

    diri dan kel!mp!k tanggung %awab terhadap peralatan dan barang memberikan

    rek!mendasi pasien pad d!kter menghadapi asuhan keperawatan yang buruk masalahperan merawat dan meng!bati. Disini akan dibahas sekilas beberapa hal yang berikaitan

    dengan masalah etik yang berkaitan lansung pada praktik keperawatan. 1. "!n#lik Etik

    antara 0eman &e%awat "eperawatan pada dasarnya ditu%ukan untuk membantupen$apaian kese%ahteraan pasien. Untuk dapat menilai pemenuhan kese%ahteraan pasien

    maka perawat harus mampu mengenal:tanggap bila ada asuhan keperawatan yang buruk

    dan tidak bi%ak serta berupaya untuk mengubah keadaan tersebut. "!ndisi inilah yang

    sering kali menimbulkan k!n#lik antara perawat sebagai pelaku asuhan keperawatan dan%uga terhadap teman se%awat. Dilain pihak perawat harus men%aga nama baik antara

    teman se%awat tetapi bila ada teman se%awat yang melakukan pelanggaran atau dilema

    etik hal inilah yang perlu diselesaikan dengan bi%aksana. *. ,enghadapi pen!lakan pasien

    terhadap 0indakan keperawatan atau peng!batan

    ,asalah ini sering %uga ter%adi apalagi pada saat ini banyak bentuk'bentuk peng!batan

    sebagai alternati=e tindakan. Dan berkembangnya tehn!l!gi yang memungkinkan !rang

    untuk men$ari %alan sesuai dengan k!ndisinya. Pen!lakan pasien menerima peng!batandapat sa%a ter%adi dan dipengaruhi !leh beberapa #a$t!r seperti pengetahuan tuntutan

    untuk dapat sembuh $epat keuangan s!$ial dan lain'lain. Pen!lakan atas peng!batan dan

    tindakan asuhan keperawatan merupakan hak pasien dan merupakan hak !ut!nmy pasienpasien berhak memilih men!lak segala bentuk tindakan yang mereka anggap tidak sesuai

    dengan dirinnya yang perlu dilakukan !leh perawat adalah men#asilitasi k!ndisi ini

    sehingga tidak ter%adi k!n#lik sehingga menimbulkan masalah'masalah lain yang lebih

    tidak etis. . ,asalah antara peran merawat dan meng!bati Berbagai te!ri telah di%elaskanbahwa se$ara #!rmal peran perawat adalah memberikan asuhan keperawatan tetapi

    dengan adanya berbagai #a$t!r sering kali peran ini men%adai kabur dengan peran

    meng!bati. ,asalah antara peran sebagai perawat yang memberikan asuhan keperawatandan sebagai tenaga kesehatan yang melakuka peng!batan banyak ter%adi di Ind!nesia

    terutama !leh perawat yang ada didaerah peri#er 2puskesmas3 sebagai u%ung t!mbak

    pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Dari hasil penelitian &$i!rti! 2177*3menyatakan bahwa pertentangan antara peran #!rmal perawat dan pada kenyataan

    dilapangan sering timbul dan ini bukan sa%a masalah Nasi!nal seperti di Ind!nesia tetapi

    %uga ter%adi di Negara'negara lain.Calaupun tidak diketahui !leh pemerintahpertentangan ini mempunyai implikasi besar. Antara pengetahuan perawat yang

    berhubungan dengan asuhan keperawatan yang kurang dan %uga kurang aturan'aturanyang %elas sebagai bentuk perlindungan hukum para pelaku asuhan keperawatan halinisemakin tidak %elas penyelesaiannya. /. Berkata u%ur atau 0idak %u%ur

    Di dalam memberikan asuhan keperawatan langsung sering kali perawat tidak merasa

    bahwa saat itu perawat berkata tidak %u%ur. Padahal yang dilakukan perawat adalah benar

    2%u%ur3 sesuai kaedah asuhan keperawatan. &ebagai $!nt!h( sering ter%adi pada pasien

    yang terminal saat perawat ditanya !leh pasien berkaitan dengan k!ndisinya perawat

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    34/38

    sering men%awab 4tidak apa'apa ibu:bapak bapak:ibu akan baik suntikan ini tidak sakit5.

    Dengan bermaksud untuk menyenangkan pasien karena tidak mau pasiennya sedih

    karena k!ndisinya dan tidak mau pasien takut akan suntikan yang diberikan tetapididalam k!ndisi tersebut perawat telah mengalami dilema etik. Bila perawat berkata %u%ur

    akan membuat sedih dan menurunkan m!ti=asi pasien dan bila berkata tidak %u%ur

    perawat melanggar hak pasien. >. 0anggung %awab terhadap peralatan dan barang Dalambahasa Ind!nesia dikenal istilah menguntil atau pil#ering yang berarti men$uri barang'

    barang sepele:ke$il. &ebagai $!nt!h( ada pasien yang sudah meninggal dan setalah pasien

    meninggal ada barangbarang berupa !bat'!batan sisa yang belum dipakai pasien perawatdengan seenaknya membereskan !bat'!batan tersebut dan memasukan dalam

    in=entarisasi ruangan tanpa sei%in keluarga pasien. Hal ini sering ter%adi karena perawat

    merasa !bat'!batan tersebut tidak ada artinya bagi pasien memang benar tidak artinya

    bagi pasien tetapi bagi keluarga kemungkinan hal itu lain. 9ang penting pada k!ndisi iniadalah k!munikasi dan in#!rmai yang %elas terhadap keluarga pasien dan i%in dari

    keluarga pasien itu merupakan hal yang sangat penting "arena walaupun bagaimana

    keluarga harus tahu se$ara pasti untuk apa !bat itu diambil. Perawat harus dapat

    memberikan pen%elasan pada keluarga dan !rang lain bahwa menggambil barang yangseperti ke%adian diatas tidak etis dan tidak dibenarkan karena setiap tenaga kesehatan

    mempunyai tanggung %awab terhadap peralatan dan barang din tempat ker%a. *..1Dilema Etik

    Dilema etik merupakan suatu masalah yang sulit dimana tidak ada alternati# yang

    memuaskan atau suatu situasi dimana alternati# yang memuaskan dan tidak memuaskan

    sebanding. Dalam dilema etik tidak ada yang benar atau salah. Untuk membuat keputusanyang etis sese!rang harus tergantung pada pemikiran yang rasi!nal dan bukan em!si!nal.

    "erangka Peme$ahan ,asalah Etik( a. ,engembangkan data dasar b. ,engidenti#ikasi

    k!n#lik $. ,embuat tindakan alternati# d. ,enentukan siapa yang terlibat dan siapa

    pengambil keputusan e. ,engidenti#ikasi kewa%iaban perawat #. ,embuat keputusan

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    35/38

    bagaimana $ara penyelesaiaan masalah kasus diatasF . Pertimbangkan nilai'nilai etik

    prinsip'prinsip etik dan k!de etik yang saudara gunakan dalam menyelesaikan masalah

    tersebut. /. Dalam penyelesaian masalah tersebut kemukakan te!ri etik yang saudaragunakan *./ Pengambilan "eputusan Etis Pengambilan keputusan merupakan suatu

    tindakan yang melibatkan berbagai k!mp!nen yang harus dipertimbangkan se$ara

    matang !leh perawat terutama yang terkait dengan permasalahan pada tatanan klinik.Hal ini sangat erat kaitannyan dengan perkembangan praktik keperawatan yang semakin

    k!mpleks adanya tuntutan e#isiensi layanan kesehatan di tengah situasi yang selalu

    berubah serta perkembangan budaya yang ada menyababkan tugas pengambilankeputusan men%adi lebih berat. Dampak pengambilan keputusan yang kurang tepat akan

    dibayar dengan harga yang tinggi baik untuk indi=idu yang memutuskan maupun untuk

    institusi di mana indi=idu tersebut beker%a. Pengambil keputusan adalah suatu rangkaian

    kegiatan memilih alternati# atau kemungkinan. Pengambilan keputusan dalamkeperawatan diaplikasikan dengan $ara membangun m!del dari beberapa disiplin ilmu

    yang antara lain adalah ek!n!mi #il!s!#i p!litik psik!l!gi s!si!l!gi budaya kesehatan

    dan ilmu keperawatan itu sendiri. ,!del dibuat spesi#ik dalam peme$ahan masalah etika

    dan permasalahan. Peme$ahan masalah 0n +udi( "asus 0n +udi termasuk permasalahanetik yaitu dilema etik. ,enurut pendapat saya perbuatan 0n +udi sebagai se!rang

    perawat tidak manusiawi dan tidak selayaknya dia minum minuman yang beralk!h!lsewaktu dinas di tempat ker%anya. "arena segala sesuatu yang dilakukan

    sese!rang yang berada di bawah pengaruh minuman beralk!h!l bisa ter%adi di luar

    k!ntr!l kesadaran. &eperti halnya 0n +udi dia tidak sadar saat memberikan !bat yang

    salah kepada pasien yang bisa berakibat #atal pada keadaan pasien. ika saya dimintabantuan untuk menyelesaikan kasus 0n +udi saya akan men$ari tahu apa penyebab 0n

    +udi minum minuman beralk!h!l. &erta menasehati dan memberi tahu 0n +udi bahwa

    apa yang dia lakukan itu salah dan menyimpang dari etik keperawatan karena saya

    sebagai teman se%awatnya seharusnya mengingatkan %ika ada teman yang melakukanpelanggaran atau dilema etik. Penerapan penyelesaian dilema etik pada kasus 0n +udi

    saya memakai "erangka Penyelesaian:Peme$ahan ,asalah Etik:Dilema Etik menurut

    "!Gier Erb tahun 1787( 1. ,engembangkan data dasar. a. )rang yang terlibat( 0n+udi perawat pasien perawat manager keluarga b. 0indakan yang diusulkan( pemberian

    sanksi atas 0n +udi karena telah melanggar k!de etik dan tidak memb!lehkan 0n +udi

    minum minuman beralk!h!l saat dinas. $. ,aksud dari tindakan tersebut( untukmen$egah kelalaian perawat akan tugasnya saat sedang dinas atau berhubungan dengan

    pasien. d. "!nsekuensi yang munkin timbul dari tindakan yang diusulkan( 1. Bila tidak

    dibantu dalam menyelesaikan masalahnya( 0n +udi akan kesulitan untuk mengatasimasalahnya tersebut dan bisa stress karena diberi sanksi !leh Perawat ,anager. *. Bila

    dibantu dalam menyelesaikan masalahnya( permasalahan 0n rudi akan ringan dan sayasebagai teman se%awatnya sudah memenuhi k!de etik perawat dengan teman se%awat. *.,engidenti#ikasi k!n#lik yang ter%adi berdasarkan situasi tersebut. a. "!n#lik yang ter%adi

    pada Perawat( 1. ,erasa prihatin terhadap 0n +udi karena telah melanggar prinsip'

    prinsip keperawatan seperti N!n'

    male#i$en$e 2tidak merugikan3 bene#i$en$e 2kemurahan hati3. *. "!n#lik yang mungkin

    timbul dengan apa yang dilakukan 0n +udi saat salah dalam pemberian !bat kepada

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    36/38

    pasien karena bisa berakibat #atal pada keadaan pasien. b. ,embuat tindakan alternati#

    tentang rangkaian tindakan yang diren$anakan dan mempertimbangkan hasil akhir atau

    k!nsekuensi tindakan tersebut. $. ,engikuti sanksi yang diberikan Perawat ,anager( 1.,ematuhi peraturan yang dibuat !leh Perawat ,anager. *. ,engingkari k!de etik

    perawat dengan teman se%awat. . &udah berbuat adil terhadap teman se%awat lainnya. /.

    0n +udi di bebas tugaskan selama * minggu dengan tidak dibayar. d. ,endiskusikanmasalah dengan Perawat ,anager dengan memberitahu bahwa 0n +udi mempunyai

    tanggungan / !rang anak( 1. Perawat manager mungkin akan mempertimbangan sanksi

    yang diberikan kepeda 0n +udi. *. Perawat manager mungkin tetap bersih kukuh dengansanksi yang diberikan kepada 0n +udi karena menurut peraturan itu sesuai dengan

    pr!sedur rumah sakit dan sudah bertindak adil dengan k!nsekuensi yang ada. .

    ,enentukan siapa yang terlibat dalam masalah tersebut. &ebagai teman se%awat perawat

    tidak membuat keputusan terhadap kasus 0n +udi tetapi perawat yang lain bisamembantu 0n +udi menyelesaikan permasalahannya. Dalam hal ini perlu dipikirkan( a.

    &iapa yang sebaiknya terlibat dalam membuat keputusan dan mengapa- b. Untuk siapa

    sa%a keputusan dibuat-

    $. Apa kreteria untuk menetapkan siapa pembuat keputusan 2s!sial ek!n!mi #isi!l!gi

    psik!l!gi budaya p!litik kesehatan peraturan atau hukum3- d. &e%auh mana keputusan

    perawat manager dibutuhkan- e. Apa prinsip etik yang ditekankan atau diabaikan !leh

    tindakan yang diusulkan- /. ,engidenti#ikasi kewa%iban perawat. Dalam membantu 0n+udi membuat keputusan saya sebagai teman se%awat perlu membuat da#tar kewa%iban

    perawat terhadap teman se%awat( a. Perawat memelihara hubungan baik antar sesama

    perawat dan tenaga kesehatan lainnya baik dalam memelihara keserasian suasanalingkungan ker%a maupun dalam men$apai tu%uan perlayanan kesehatan se$ara

    menyeluruh. b. Perawat menyebarluaskan pengetahuan keterampilan dan

    pengalamannya kepada sesama perawat serta menerima pengetahuan dan pengalaman

    dari pr!#esi dalam rangka meningkatkan kemampuan dalam bidang keperawatan. >.,embuat keputusan. a. ,enasehati 0n +udi untuk tidak meminum minuman beralk!h!l

    lagi sewaktu dinas. b. ,endiskusikan permasalahan 0n +udi dengan perawat manager

    dan perawat lainnya. Nilai'nilai esensial yang saya gunakan untuk menyelesaikanpermasalahan 0n +udi( a. Altruism 2mengutamakan !rang lain3( "esediaan

    memperhatikan kese%ahteraan !rang lain termasuk keperawatan atau kebidanan

    k!mitmen arahan kedermawanan atau kemurahan hati serta ketekunan. b. Euality2kesetaraan3( ,emiliki hak atau status yang sama termasuk penerimaan dengan sikap

    aserti# ke%u%uran harga diri dan t!leransi.

    Prinsip'prinsip etik yang saya gunakan untuk menyelesaikan permasalahan 0n +udi( a.

    +espek( dalam prinsip ini terkandung arti bahwa kehidupan merupakan hak milik yangpaling berharga dan mendasar pada manusia. b. Bene#i$en$e 2kemurahan hati:muslahat3(kemurahan hati atau maslahat berkaitan dengan kewa%iban untuk melakukan hal yang

    baik dan tidak membahayakan !rang lain. "esulitan biasanya mun$ul pada saat

    menentukan siapa yang harus memutuskan hal yang terbaik untuk sese!rang. "!de etikyang saya gunakan dalam menyelesaikan permasalahan 0n +udi( Perawat dan 0eman

    &e%awat( perawat senantiasa memelihara hubungan baik dengan perawat maupun

    denngan tenaga kesehatan lainnya dan dalam memelihara keserasian suasana lingkungan

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    37/38

    ker%a maupun men$apai tu%uan pelayanan kesehatan se$ara menyeluruh. 0e!ri etik yang

    saya gunakan untuk menyelesaikan permasalahan 0n +udi( a. Utulitarianism adalah

    p!sisi !rientasi k!munitas yang ber#!kus pada k!nsekuensi dan lebih mempunyai hal'halyang baik dalam %umlah besar dan mendatangkan kebahagiaan untuk banyak !rang serta

    mempunyai k!nsekuensi kerugian yang sedikit atau minimal.

    BAB III PENU0UP .1 "esimpulan 0e!ri etika men$akup bentuk pengetahuan yang

    k!mpleks se$ara umum ada dua te!ri penting yang harus dipahami tentang etika yaituUtilitarianism dan De!nt!l!gi. "!de etik keperawatan dari berbagai sumber yaitu( k!de

    etik Internati!nal

  • 7/24/2019 etik keperawatan.docx

    38/38

    Press

    Bl!g

    0erms

    Pri=a$y

    &upp!rt

    Linkedin0witterM!!gle Plusa$eb!!k+&& eedsLinkedIn

    http://www.slideshare.net/about/presshttp://blog.slideshare.net/http://www.slideshare.net/termshttp://www.slideshare.net/privacyhttp://www.linkedin.com/legal/copyright-policyhttp://help.slideshare.com/homehttp://www.slideshare.net/about/contactushttp://www.linkedin.com/company/slidesharehttp://twitter.com/SlideSharehttp://twitter.com/SlideSharehttp://www.google.com/+SlideSharehttp://www.facebook.com/slidesharehttp://www.slideshare.net/rss/latesthttp://www.slideshare.net/rss/latesthttp://www.slideshare.net/about/presshttp://blog.slideshare.net/http://www.slideshare.net/termshttp://www.slideshare.net/privacyhttp://www.linkedin.com/legal/copyright-policyhttp://help.slideshare.com/homehttp://www.slideshare.net/about/contactushttp://www.linkedin.com/company/slidesharehttp://twitter.com/SlideSharehttp://www.google.com/+SlideSharehttp://www.facebook.com/slidesharehttp://www.slideshare.net/rss/latest