epidemiologi periodontika

Upload: uqy-ezya

Post on 05-Jul-2018

242 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    1/37

    1

    Epidemiologi -

    PeriodontikaOleh :

    drg. Soetomo Nawawi, DPH.Dent., Sp. Perio (K)

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    2/37

    2

    1. Epidemiologi … (1)Ilmu yang mempelajari penduduk

    Ilmu yang mempelajari frekuensi dan penyebaran masalah

    kesehatan pada sekelompok manusia serta faktor-faktor

    yang mempengaruhinya

    Ilmu yang mempelajari keadaan dan sifat karakteristik

    kelompok penduduk dengan memperhatikan perubahan

    yang terjadi pada derajat kesehatan dan kehidupan sosial

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    3/37

    3

    1. Epidemiologi … (2)

    Ilmu yang mempelajari, menganalisis dan mencari penyebab masalah

    kesehatan dan masalah lain yang terkait dengan kesehatan, untuk

    kemudian mencari solusi pencegahan dan cara mengatasinya

    Ilmu tentang distribusi dan determinan keadaan/ kejadian yang

    berhubungan dengan kesehatan dalam populasi tertentu dan mencari

    solusi pengendalian masalah kesehatan yang timbul

    Lanjutan..

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    4/37

    4

    2. PercabanganEpidemiologi … (1)

    Deskriptif Mempelajari frekuensi untuk mencari/ menemukan masalah kesehatan

    dan mengukur masalahnya

    Mempelajari penyebaran dengan mengelompokkan menurut ciri manusia,

    tempat dan waktu

    anya menerangkan keadaan masalah kesehatan yang terjadi saat itu

    (who, where, when) dan tidak menjawab mengapa (why) masalah terjadi

    !engumpulan, pengolahan, penyajian dan interpretasi data pada

    kelompok tersebut

    "idak berusaha mencari hypotesa dan pembuktiannya

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    5/37

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    6/37$

    3. Ruang Lingkup … (1)pidemiologi pen!akit men"lar

    Mencari pencegahan dan penanggulangan

    pidemiologi pen!akit tidak men"lar

    Mencari multi-faktor penyebab masalah penyakit yang timbul, misal % kanker,

    gangguan sistemik, narkoba, pre&alensi kecelakaan

    pidemiologi klinik

    Mencari pendekatan masalah klinik secara epidemiologi 'nalisis terhadap penyebab sakit dan cara mengatasinya namun tidak

    berorientasi pada sumber masalah, cara penularan dan sifat penyebarannya

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    7/37(

    3. Ruang Lingkup … (2)pidemiologi kepend"d"kan

    'nalisis data yang terkait dengan demografi serta perubahannya,misal % pendidikan, kesra, ketenagaan kerja, transportasi, kesehatan,pertanian dan kepegawaian

    pidemiologi pengolahan pela!anan kesehatan

    'nalisis manajemen terhadap masalah kesehatan yang timbul

    Mencari masalah, menyusun rencana secara terpadu

    pidemiologi lingk"ngan dan kesehatan ker#a 'nalisis terhadap kesehatan kerja akibat pengaruh lingkungan kerja

    'nalisis terhadap tingkat kesehatan kerja dan penyakit akibat kerja

    Lanjutan..

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    8/37

    )

    3. Ruang Lingkup … (3)

    *pidemiologi kesehatan jiwa

    'nalisis masalah gangguan jiwa dalam masyarakat, sekelompok

    masyarakat dan faktor yang mempengaruhinya

    *pidemiologi gi+i

    'nalisis masalah gi+i masyarakat yang terkait dengan faktor pola hidup

    masyarakat

    !enanggulangan masalah gi+i yang timbul

    Lanjutan..

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    9/37

    4. De ni!i "e#at dan "akit …(1)

    Menurut . 0 4)1

    ehat adalah keadaan baik (well-being) yang

    lengkap secara fisik, mental dan sosial serta bukansemata-mata terbebas dari penyakit atau

    kecacatan

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    10/37

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    11/37

    00

    Pre$alensi

    !re&alensi penyakit adalah jumlah kasus yang terdapat

    diantara populasi tertentu pada waktu tertentu

    %nsidensiInsidensi penyakit adalah jumlah kasus baru yang

    muncul pada periode waktu tertentu dan terjadi

    diantara populasi tertentu

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    12/37

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    13/37

    03

    $ingkat Pre%alen!i dipengaru#i

    &le# ' … (1)

    Kenaikan 'aktor :

    6urasi penyakit lama

    !ertambahan usia penderita tanpa pengobatan

    !eningkatan-peningkatan kasus baru

    asus-kasus migrasi ke dalam populasi

    Migrasi keluar dari yang sehat

    Migrasi ke dalam dari orang yang rentan

    !eningkatan sarana diagnostik

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    14/37

    04

    $ingkat Pre%alen!i dipengaru#i

    &le# ' … (2)Pen"r"nan 'aktor :

    6urasi penyakit pendek

    !eningkatan fasilitas kasus akibat penyakit

    !enurunan kasus-kasus baru

    Migrasi ke dalam orang sehat

    Migrasi keluar dari kasus-kasus

    !eningkatan kesembuhan kasus-kasus penyakit

    Lanjutan..

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    15/37

    0#

    $ingkat Pre%alen!i dipengaru#i

    &le# ' … (3)angkah langkah peren*anaan perawatan kesehatan

    !engkajian beban penyakit

    Identifikasi penyebab penyakit

    'ssesment efekti&itas inter&ensi berbeda di masyarakat

    'ssesment efisiensi sumber daya yang dipakai

    Implementasi dari inter&ensi yang ada

    !emantauan kegiatanaji ulang beban penyakit untuk menentukan apakah ada perubahan

    Lanjutan..

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    16/37

    0$

    $ingkat Pre%alen!i dipengaru#i

    &le# ' … (4)'aktor pen!e+a+ sakit :

    7aktor predisposisi

    8mur, jenis kelamin, penyakit

    terakhir yang diidap sebagaifaktor rentan

    7aktor yang memungkinkan

    !endapatan/ gaji/ 5 rendah,gi+i buruk, perumahan kumuh,

    inadekuat perawatan medis

    7aktor pencetus!aparan terhadap agentpenyakit yang spesifik

    'gent beracun yang berasosiasidengan terjadinya sakit

    eadaan tertentu

    7aktor pemberat!engulangan paparan kerja

    erja keras

    eadaan tertentu

    Lanjutan..

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    17/37

    0(

    n%e!tiga!i Epidemiologi PadaPeriodontika bertu uan'

    !ro&isi data untuk perencanaan dan e&aluasi 9health care9

    dan 9health care deli&ery systems9:

    Identifikasi faktor diterminan suatu penyakit sehingga

    mampu untuk pencegahan

    *&aluasi metode yang digunakan untuk kontrol penyakit

    .bser&asi riwayat penyakit

    lasifikasi penyakit

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    18/37

    0)

    ndek! *ang Dipakai +ntuk n%e!tiga!iEpidemiologi Periodontika

    A. %rre$ersi+le %nde-. e$ersi+le %nde/. /omposite

    .ral ygiene Inde; alculus Inde; -

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    19/37

    0

    "elama 2,t# *ang lalu !ecaraumum diketa#ui ba# a '

    … (1)etiap indi&idu cenderung ke *=*5* !*5I.6.C"I"I

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    20/37

    2

    "elama 2,t# *ang lalu !ecaraumum diketa#ui ba# a '

    … (2)!eriodontitis diakibatkan oleh kondisi multi kompleks dari faktor

    bakterial, respon host dan faktor modifikasi

    !engaruh &ariasi standar oral hygiene, pre&alensi keparahan

    periodontitis pada orang dewasa #E - 0#E di daerah industri dan

    negara berkembang

    riteria Indeks yang sering digunakan >!I"C, linical 'ttachment Ae&el Indeks, 5adiographic untukal&eolar bone, &ertical !'A pada mesio buccal

    Lanjutan..

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    21/37

    20

    "elama 2,t# *ang lalu !ecaraumum diketa#ui ba# a '

    … (3)@y !'A s/d usia # th buccal !'A oleh aberasi sikat gigi, approksimal !'A

    oleh periodontal disease: ori+ontal clinical attachment loss furcation

    in&ol&ement1 pada multi rooted tooth:

    Insidensi periodontal adalah irregular, melibatkan eksaserbasi dan disebut

    burrouts

    Indeks baru % *;tent and e&erity Indeks * I1

    !attern of 'ttachment Aoss !'A % !robing 'ttachment Aoss1

    A'! % Aocali+ed 'ggressi&e !eriodontitis

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    22/37

    22

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    0: orelasi dengan 8mur … (1)!enyakit periodontal cenderung meningkat sejalan dengan

    peningkatan usia

    !ada primary dentition sering ditemui adanya gingi&itis yang

    berkembang menjadi periodontitis

    !ada Mi;ed 6entition, e&aluasi kesehatan gingi&a pada gigi permanen

    sukar untuk die&aluasi

    !ada golongan "een-'ge, pre&alensi gingi&itis meningkat dan awal

    poket periodontal dapat ditemukan

    !ada usia sebelum 03 tahun, dapat ditemukan "rue !oket periodontal,

    namun jarang menimbulkan kematian sebelum usia 2 tahun

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    23/37

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    24/37

    24

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    2: !engaruh Denis elamin … (1)6i negara maju 8 ' dan *ropa1, kondisi jaringan

    periodontal wanita lebih baik daripada laki-laki

    ormon seks wanita berpengaruh pada kondisi gingi&a

    selama pubertas, pregnancy, menopause, namun status

    kebersihan mulut wanita tetap lebih baik daripada pria

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    25/37

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    26/37

    2$

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    3: orelasi dengan ebersihan Muluteparahan penyakit periodontal sejalan dengan tingkat

    kebersihan mulut

    orelasi linear diperkuat oleh peningkatan usia

    !eningkatan kebersihan mulut menurunkan pre&alensi penyakit

    periodontal

    ubungan positif kuat antara gingi&itis dan plak gigi

    6i negara maju, terbukti pre&alensi periodontitis pria lebih tinggi

    daripada wanita oleh pengaruh kebersihan mulut daripada usia

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    27/37

    2(

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    4: !engaruh !rofilaksi .ral sebagai "indakan!eningkatan ebersihan Mulut

    .ral profilaksi dan peningkatan kebersihan mulut

    menurunkan keparahan penyakit periodontal 2#E

    ubgingi&al scaling dan kontrol kebersihan mulut

    meningkat pada kelompok cooperate well sepersepuluh

    dari populasi dan sepertiga pada kelompok cooperated

    reasonably well

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    28/37

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    29/37

    2

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    #: 'sosiasi dengan status osioekonomi … (2)!ada negara maju walaupun penghasilan rendah, namun cukup gi+i

    dapat terpenuhi maka periodontal disease dapat ditekan dengan

    peningkatan status kebersihan mulut dan perawatan dental

    !enduduk dengan penghasilan tinggi disertai pendidikan memadai,

    kebersihan mulut dapat terjaga

    !enduduk di negara berkembang dengan status ekonomi yang buruk

    pada umumnya berada pada batas malnutrision atau kelaparan,

    sehingga meningkatkan pre&alensi periodontitis

    Lanjutan..

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    30/37

    3

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    $: *fek "embakau!re&alensi ulserasi gingi&itis tinggi pada perokok muda

    imple gingi&itis, periodontitis dengan resorpsi tulang

    meningkat sejalan dengan konsumsi tembakau!eningkatan kebersihan mulut, menekan efek tembakau pada

    jaringan gingi&a

    ubungan fakta diatas tidak akan membuat orang jera

    merokok sehingga hanya bagaimana cara memoti&asi perokokagar berhenti merokok

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    31/37

    30

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    (: *fek menginanginang terdiri dari daun sirih, areca nut, tembakau, spises dan jeruk

    lime1

    Masih dijumpai di eastern people

    !enginang mempunyai tingkat pre&alensi penyakit periodontal tinggi

    @ila status kebersihan mulut baik, tidak dijumpai perbedaan status

    periodontal pada penginang dan non-penginang

    ondisi saat ini, penginang mungkin sudah sangat berkurang

    kecuali karena pengaruh budaya

    / b 0 k / # d

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    32/37

    32

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    ): orelasi dengan

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    33/37

    33

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    : orelasi dengan 7aktor Cutrisiering dihubungkan dengan kekurangan &it: >, &it: '

    dan &it: @ thiamin, ribofla&in1

    Darang dihubungkan dengan masalah protein, lemak

    dan mineral

    6ijumpai pada kasus malnutrisi

    / b 0 k / # d

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    34/37

    34

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    0 : ubungan dengan ariesorelasi positif antara skor 6M7 dengan skor gingi&itis

    dan periodontitis

    eduanya dipengaruhi oleh plak dental

    / b 0 kt / # d

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    35/37

    3#

    /eberapa 0aktor /erpengaru# padaPen*akit Periodontal

    00: orelasi dengan onsentrasi 7luorideesehatan periodontal meningkat bila konsumsi

    fluoride meningkat

    ontro&ersial data menyebutkan bahwa kesehatan

    gingi&a terganggu pada fluoridasi air minum

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    36/37

  • 8/16/2019 epidemiologi periodontika

    37/37

    3(

    http://www.dentalclub.co.kr/8.htm