epidemiologi, penyakit berjangkit dan konsep …

52
Powerpoint Templates Page 1 EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP EPIDEMIOLOGI

Upload: others

Post on 16-Oct-2021

14 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 1

EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT

BERJANGKIT DAN KONSEP

EPIDEMIOLOGI

Page 2: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 2

Hasil Pembelajaran

• Pelajar akan dapat

1. Memberikan definisi epidemiologi, epidemik dan pandemik

2. Menjelaskan penyakit epidemik dan pandemik

3. Menjelaskan maksud kesihatan dan penyakit

4. Menghuraikan sejarah semula jadi penyakit

5. Menghuraikan proses jangkitan

6. Menghuraikan pengelasan penyakit

Page 3: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 3

Pengenalan

• Perkataan epidemiologi berasal daripada

perkataan Yunani;

– EPI bererti berkenaan

– DEMOS bererti orang

– LOGOS bererti ilmu

Page 4: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 4

“Epidemiologi ialah kajian tentang taburan

dan penentu sesuatu peristiwa dan

keadaan yang berkaitan dengan kesihatan

yang berlaku dalam sesuatu populasi dan

penggunaannya untuk mengawal masalah

kesihatan tersebut”. (John, 1996)

Definisi

Page 5: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 5

Huraian Definisi

• Taburan bererti pemilihan berkenaan

♦ Umur ♦ Ciri-ciri sosial

♦ Jantina ♦ Tempat tinggal

♦ Pekerjaan

• Penentu penyakit - faktor-faktor penyebab yang

yang membolehkan terjadinya penyakit.

Page 6: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 6

Tujuan Epidemiologi

i) Menentukan etiologi atau faktor penyebab

penyakit tertentu.

ii) Mengenal pasti kumpulan atau orang (populasi)

yang mempunyai risiko untuk mendapat sesuatu

penyakit.

iii) Melihat perubahan akibat sesuatu penyakit atau

masalah kesihatan.

iv) Merancang untuk keperluan masa kini dan

meramalkan keperluan akan datang.

v) Menilai langkah-langkah pencegahan, terapi dan

intervensi.

vi) Menyiasat sesuatu wabak.

Page 7: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 7

KESIMPULAN

• Kajian berkaitan epidemiologi bertujuan

memberi gambaran lengkap mengenai

sesuatu kejadian penyakit.

Page 8: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 8

• Epidemiologis

ahli sains yang berminat dan mempelajari

tentang kejadian penyakit dan bagaimana

merawat dan mengawal penyakit

o Mereka juga mengkaji penyebab dan faktor

penyakit melalui pemerhatian kekerapan dan

perebakkan penyakit.

Contoh:

memahami bagaimana jangkitan HIV merebak

dari satu komuniti ke komuniti yang lain dan

mengapa individu yang tidak dirawat , tidak

memperolehi AIDS.

Page 9: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 9

sambungan

• Epidemiologis mendapati adalah penting

untuk membezakan di antara pandemik

dan endemik

Page 10: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 10

Epidemik/Pandemik

Definisi

1) Epidemik/Pandemik

– “ kejadian sekumpulan penyakit di dalam

sesebuah komuniti atau kawasan… yang

mempunyai sifat yang sama, dan ternyata lebih

daripada anggaran biasa”.

– Epidemik boleh meliputi sebarang jenis penyakit atau kecederaan

– Tidak ada peraturan umum tentang bilangan kes yang mesti wujud supaya suatu wabak boleh dianggap sebagai epidemik.

Page 11: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 11

sambungan

• Wujud apabila bilangan kes melebihi apa yang

dijangka berdasarkan pengalaman lalu di dalam

sesuatu kumpulan penduduk yang tertentu

• Tidak ada sebarang penentuan tentang

keluasan geografi; ia boleh melibatkan beberapa

blok bandaraya atau seluruh negara, mungkin

seluruh dunia (H1N1)

Page 12: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 12

Contoh ;

Page 13: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 13

Tahap Pandemik/Pandemic level

Tahap Deskripsi

1 tiada perebakkan virus di di kalangan haiwan yang dilaporkan

menyebabkan jangkitan pada manusia

2

virus influenza merebak di kalangan haiwan liar atau peliharaan yang

diketahui telah menyebabkan jangkitan pada manusia , dan merupakan

potensi ancaman pandemik.

3 gabungan virus haiwan dan manusia telah menyebabkan adanya kes di

kelompok kecil pada manusia, tetapi tidak menghasilkan jangkitan

manusia dengan manusia yang boleh menyebabkan perebakkan

komuniti masyarakat

4 Ciri-ciri yang telah dikenalpasti,iaitu adanya transmisi virus manusia-

manusia , gabungan virus manusia- haiwan yang menyebabkan wabak

dikalangan komuniti masyarakat.

5 Ciri –ciri perebakkan virus manusia-manusia , sekurang-kurangnya di 2

negara WHO

6 Fasa pandemik, dicirikan kerana terdapatnya wabak dikalangan

komuniti sekurang-kurangnya di1 negara di luar kawasan negara WHO.

Page 14: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 14

Endemik

• Endemik

“ kehadiran terus – menerus penyakit atau

agen jangkitan di dalam sesuatu kawasan

geografi tertentu…(atau) kelaziman

sesuatu penyakit di dalam kawasan yang

sama”

cth; arthritis, tekanan darah tinggi, diabetes

Page 15: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 15

Page 16: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 16

Definisi

Kesihatan dan Penyakit

• Kesihatan

– keadaan fizikal, mental dan kesejahteraan sosial yang sempurna dan bukan hanya ketiadaan penyakit atau kelemahan diri.

(World Health Organization 1974).

• Penyakit

– gangguan yang mempunyai sebab tertentu dan S&S yang dikenali

– sebarang keabnormalan tubuh ataupun kegagalan untuk berfungsi dengan sempurna

Page 17: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 17

1) Peringkat Kerentanan

2) Peringkat Prasimptomatik Penyakit

3) Peringkat Penyakit Klinikal

4) Peringkat Kehilangan Upaya

Sejarah Semula Jadi Penyakit

(peringkat-peringkat)

Page 18: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 18

Sejarah Semula Jadi Penyakit

• 1) Peringkat Kerentanan

– Penyakit belum berkembang tetapi asas telah

ada dengan kehadiran faktor-faktor yang

menyebabkan kejadian penyakit.

cth;

paras kolestrol yang tinggi meningkat

kemungkinan berlaku sakit koronari jantung

Page 19: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 19

Samb.

Faktor yang meningkatkan kemungkinan

penyakit berlaku dinamakan faktor risiko:

• Tidak berubah; umur, jantina, ras, sejarah

keluarga

• Berubah; perokok, berat badan

Page 20: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 20

Sejarah Semula Jadi Penyakit

• 2) Peringkat Prasimptomatik Penyakit

– Manifestasi penyakit tidak wujud

– Melalui interaksi pelbagai faktor, perubahan patogenik mula berlaku (bagi penyakit berjangkit)

Cth; i) perubahan aterosklerosis dalam salur

darah koronori sebelum sebarang tanda dan gejala penyakit ditunjukkan.

Page 21: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 21

Sejarah Semula Jadi Penyakit

• 3) Peringkat Penyakit Klinikal

– Tanda dan gejala penyakit ditunjukkan

– Dikelaskan untuk memudahkan kajian epidemiologi

– Skema pengelasan yang berbeza digunakan untuk penyakit yang berlainan

• Barah ; dikelaskan ikut morfologi yang menekankan tahap penyakit

• Setiap tumor dibahagikan 3 kategori

i) setempat

ii) metastasis pada satu kawasan

iii) metastasis menyeluruh

Page 22: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 22

Sejarah Semula Jadi Penyakit

• 4) Peringkat Kehilangan Upaya

– Sebarang pengurangan aktiviti diri individu

yang sementara atau jangka panjang akibat

keadaan akut atau kronik

– Dalam tinjauan komuniti ialah sebarang

batasan ke atas aktiviti individu

• Peranan psikososial selaku ibu bapa,

pencari nafkah dan ahli komuniti terbatas

Page 23: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 23

Proses Jangkitan

• Bergantung kepada konsep penyakit dan

kesihatan dalam sesuatu budaya.

• Penyakit berjangkit & penyakit tidak berjangkit

Cth: Tuberkulosis, thyphoid Kanser, DM, HPT

Page 24: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 24

Proses Jangkitan

Punca Penyakit

Agen Perumah Sekitaran

Page 25: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 25

Punca Penyakit

Agen

• Agen ialah bahan biologi, fizikal atau kimia,

yang wujud atau tidak, boleh menyebabkan

penyakit. Cth;

– Kehadiran Mycobacterium tuberculosis pada

orang yang rentan menyebabkan penyakit

tuberkulosis.

– Kekurangan/ketiadaan iodin menyebabkan

goiter.

Page 26: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 26

Punca Penyakit;

Agen

• Jadual di bawah menunjukkan jenis dan contoh agen

________________________________________________

Agen biologi Agen kimia Agen fizikal

_________________________________________________

Protozoa Pestisid Haba

Metazoa bhn tambah mknn Cahaya

Bakteria Ubatan Sinaran ion

Virus Kimia industri Bunyi

Page 27: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 27

Punca Penyakit;

Perumah

• Perumah ialah organisma, sama ada

ringkas atau kompleks (termasuk manusia),

yang boleh dijangkiti oleh agen tertentu.

• Dibahagikan kepada 3 jenis iaitu;

i. Perumah primer

ii. Perumah sekunder

iii. Perumah kebetulan

Page 28: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 28

Punca Penyakit;

Perumah

i) Perumah primer (definitif)

- tempat parasit mencapai peringkat kematangan

atau peringkat seksual.

ii) Perumah sekunder (perantaraan)

- tempat parasit wujud dalam peringkat larva atau

peringkat aseksual.

iii) Perumah kebetulan (aksidental)

- tidak mempunyai peranan dalam penularan

atau pembiakan agen

Page 29: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 29

Punca Penyakit

Perumah

i) interaksi antara genetik dan sekitaran

sepanjang hidupnya.

– Bilangan faktor genetik dikenal pasti

mempunyai kaitan ,sama ada bertambah atau

berkurangnya risiko terhadap penyakit tertentu

Page 30: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 30

Punca Penyakit;

Perumah

ii) Pendedahan kepada alam sekitar di waktu

lampau.

- salah satu komponen utama dalam keresistanan

terhadap penyakit berjangkit ialah keimunan

spesifik, iaitu satu keadaan tindak balas yang

spesifik kepada bahan yang didapati melalui

pengimunan atau jangkitan semulajadi.

- pendedahan terhadap asap rokok, di tempat kerja

(misalnya pendedahan terhadap asbestos),

pencemaran umum udara dan air.

Page 31: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 31

Punca Penyakit;

Sekitaran

• Sekitaran

– Ialah semua keadaan luaran yang mempengaruhi kehidupan dan perkembangan organisma. Ia dapat dibahagikan kepada 3;

i. fizikal

ii. Biologi

iii. Sosio ekonomi

Page 32: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 32

Punca Penyakit;

Sekitaran

Sekitaran Contoh

Fizikal Iklim, haba, cahaya, udara, air, sinaran,

keadaan geologi, agen kimia

Biologi Tumbuhan dan haiwan selaku sumber

pemakanan, agen- agen penyakit berinfeksi,

takungan infeksi (manusia lain, haiwan dan

tanah), vektor yang transmisikan penyakit

(misalnya serangga dan nyamuk)

Sosio

ekonomi

Pekerjaan, kelas sosial, adat resam,

organisasi ekonomi dan politik masyarakat,

tahap pendidikan

Page 33: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 33

Page 34: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 34

Proses Jangkitan

1. Definisi

• Penyakit berjangkit adalah – Pykt yg dsebabkan oleh agen infeksi/patogen

(bakteria, virus, fungus, parasit) atau bhn toksiknya yg dpindahkan secara langsung (person-person contact) atau tidak langsung (perantara lain yg mhubungkan pesakit dgn individu sihat) kpd seseorg individu mybbkan individu tsebut mhasilkan tanda dan simptom serta respon imunologi yg mana agen tsebut boleh mjangkiti individu lain mlli cara tertentu.

Page 35: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 35

Proses Penyakit Berjangkit

MODES OF TRANSMISSION - Direct contact - Ingestion - Fomites - Airborne

INFECTIOUS AGENT - Bacteria - Fungi - viruses - Protozoa

Page 36: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 36

Proses Penyakit Berjangkit

• Penyakit berjangkit terjadi hasil daripada saling tindakan agen, perumah dan sekitaran melalui proses yang disebut rantaian infeksi, terdiri dari 6 komponen;

– Agen penyebab

– Takungan agen

– Pintu keluar (portal of exit) agen dari perumah

– Kaedah penularan ke perumah baru

– Pintu masuk (portal of entry) ke perumah baru

– Perumah yang berisiko

Page 37: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 37

Proses Penyakit Berjangkit; 1. Agen Penyebab

• Penyakit yang disebabkan oleh agen biologi bergantung pada sifat agen terhadap perumah yang dimasuki.

– Infektiviti: kbolehan utk mjangkiti perumah (perlu bilangan yg bsesuaian) dan boleh hidup dlm psekitaran; kbolehan mhadapi imuniti perumah.

– Patogenisiti: kbolehan utk myebabkan pyakit (krosakan sel perumah) - mhasilkan toksin.

– Virulens: kbolehan utk mybbkan pyakit mjadi lebih teruk/kmatian kpd perumah (mgunakan prumah utk breplikasi).

Page 38: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 38

Samb.

2. Takungan agen (reservoir)

– Ialah habitat normal agen infeksi yang

merupakan tempat ia hidup dan membiak –

manusia/haiwan/sekitaran

– Dapat dibahagikan kepada;

i) Kes/pesakit

ii) Infeksi subklinikal atau tidak ketara (dapat

infeksi tetapi tiada S&S)

iii) Pembawa; orang yang mengeluarkan agen

infeksi dari tubuhnya tetapi tidak membawa

tanda & gejala.

Page 39: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 39

Samb.

Terdapat 3 jenis pembawa;

1. Pembawa masa pengeraman (incubatory);

iaitu orang yang mampu menjangkiti orang lain sebelum masa mula tanda & gejala penyakit.

Cth; Hep. B, darah daripada orang berinfeksi boleh berjangkit 3 bulan sebelum jaundis kelihatan.

2. Pembawa masa pulih (convalescent),

iaitu orang yang kebah daripada infeksi akut tetapi terus ‘terjangkit’ semasa sembuh dan sesudah sembuh.

Cth; kes salmonella yang tidak dirawat dengan betul, pesakit akan terus mengeluarkan organisma walaupun telah sembuh.

3. Pembawa kronik,

orang yang terus mengeluarkan agen infeksi bertahun-tahun lamanya.

Cth; pesakit typhoid

Page 40: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 40

Samb.

3. Pintu keluar agen dari takungan

– Salur pernafasan – TB, influenza

– Salur genitourinari – gonorea, sifilis

– Salur alimentari – typhoid, Hep. A

Page 41: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 41

4. Kaedah rebakan ke perumah baru

(Mode of Transmission)

• Major transmission routes

Insects

Droplet Animals

Sexual

Blood Food

Skin to skin Water

Other

Droplet nuclei

Dust

Direct

Airborne

Environmental

Vector borne

Page 42: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 42

Samb.

5. Pintu masuk ke perumah baru

• Salur alimentari

• Salur pernafasan

Page 43: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 43

6. Perumah yang berisiko

• Perumah yang kurang daya kerentanan;

spt; HIV, diabetes, kanak-kanak

• Perumah yang rentan adalah;

– Perumah mempunyai mekanisme untuk menghalang sesuatu agen penyakit daripada memasuki dan menguasainya, dapat dibahagikan kepada;

i) Ketahanan luar seperti kulit, mukosa, asid gaster, silium salur pernafasan dan refleks batuk.

ii) Keimunan, iaitu ketahanan perumah hasil daripada pendedahan terhadap antigen (agen penyakit atau vaksin)

Page 44: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 44

• Risiko seseorg individu utk mdapat jangkitan – Faktor luaran

• Prosedur rawatan (steril/x): tubing catheter, tracheotomies, gastrostomy tubes (enteral feeding)

• Psekitaran kotor (ventilasi hospital)

– Faktor dlm

• Umur (tlalu tua/ muda)

• Jantina (UTI: anatomi)

• Ethnic (anemia)

• Sosioekonomi (miskin: kbersihan, mutu makanan, homeless, crowded, lifestyle, pkerjaan: dedahan thdp agen)

• Status imun (HIV, inherited: kturunan, DM, kemoterapi

Page 45: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 45

Page 46: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 46

1. PERKEMBANGAN PENYAKIT

2. KETERUKKAN DAN JANGKAMASA

SESUATU PENYAKIT

CIRI-CIRI PENYAKIT BERJANGKIT

Page 47: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 47

PERKEMBANGAN PENYAKIT

Page 48: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 48

Development of disease

• Development of disease follows a certain sequence:

• 1. Incubation period (Masa pengeraman) The time interval between the actual infection and the

first appearance of any signs or symptoms. • 2. Prodromal period (masa prodromal) • Follows the incubation period. • It is characterized by early, mild symptoms of disease,

such as general aches and malaise and certain very specific symptoms .

Page 49: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 49

Development of disease

• 3. Illness period (masa brpenyakit) The disease is most acute. The patient exhibits overt signs

and symptoms. If not successfully treated, the patient can dies.

• 4. Decline period (masa penafian) Signs and symptoms subside, Patient is vulnerable to

secondary infections

• 5. Convalescence period (masa pemulihan) Patient regains strength and the body returns to its pre-

diseased state. Recovery has occurred.

Page 50: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 50

Severity and duration of disease

• Acute disease:

– one that develops rapidly but lasts only a short time e.g. influenza

• Chronic disease:

– develops slowly and the body reaction may be less severe, but the disease is likely to be continual or recurrent for long periods e.g. tuberculosis.

• Subacute disease:

– intermediate between acute and chronic e.g. bacterial endocarditis

• Latent disease:

– the causative agent remains inactive for a time but then becomes active to produce symptoms of the disease.

Page 51: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 51

• Local infection: – the invading organisms are limited to a relatively small area

of the body

• Systemic (generalized ) infection: – microorganisms or their product spread throughout the

body by the blood or lymphatic system.

• Bacteremia/ viremia: – the presence of bacteria/virus in the blood.

• Septicemia: – the growth and multiplication of bacteria in the blood.

• Toxemia: – the presence of toxins in blood.

Severity and duration of disease

Page 52: EPIDEMIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN KONSEP …

Powerpoint Templates Page 52