emas medical administration solutions provider version_latest 27mei.pdf · pdf...

Click here to load reader

Post on 24-May-2019

244 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

EMAS Medical Administration Solutions Provider

www.emastpa.com.my

Manual GP

Penyampaian e-Tuntutan

TELEFON TALIAN BEBAS TOL 1-300-88-3627 UNTUK BANTUAN

GP Manual

www.emastpa.com.my 2

WE ARE NEW BUT OUR ROOTS

ARE 35 YEARS DEEP IN THE

MEDICAL INDUSTRY

Kepada Doktor/ Pengurus Klinik,

Selamat datang ke EMAS. Kami adalah TPA terbaru di Malaysia. Kehadiran

klinik anda sebagai klinik panel kami adalah amat dihargai.

Kami bercadang untuk menjadi rakan kongsi anda didalam menjadikan servis

dan klinik anda lebih efisyen.

Kami dengan berbesar hati memberi servis yang terbaik sepenuh masa serta

berdedikasi didalam menyediakan anda servis bertaraf dunia.

Petunjuk ini akan membantu anda menggunakan system EMAS kami. Pasukan

kami sedia membantu anda 24jam sekiranya anda memerlukan sebarang

bantuan. Jangan ragu dan bimbang untuk memberi sebarang komen dengan e-

mail kami di [email protected]

Yang Benar,

Dr. P. Vythilingam, CEO, EMAS Sdn Bhd

mailto:[email protected]

GP Manual

www.emastpa.com.my 3

Isi Kandungan

Kepada Doktor/ Pengurus Klinik, ........................................................................... 2

Isi Kandungan ......................................................................................................... 3

Latar Belakang Syarikat .......................................................................................... 4

Visi ...................................................................................................................... 4

Misi ..................................................................................................................... 4

Nilai .................................................................................................................... 4

Carta Aliran Penyampaian Tuntutan ...................................................................... 5

Penyerahan e-Tuntutan ......................................................................................... 7

Log Masuk .......................................................................................................... 7

Log Masuk Gagal ................................................................................................ 8

Lupa Kata Laluan ............................................................................................... 9

Panduan Pengguna .......................................................................................... 10

Periksa Kelayakan Pesakit ................................................................................ 11

Tuntutan GP ..................................................................................................... 14

Penambahan Tuntutan ................................................................................ 14

Pilihan Diagnosis dalam Borang Tuntutan GP .............................................. 17

Pemilihan Ubat dalam Borang GP ................................................................ 19

Mencari Tuntutan dan Mengemaskini Tuntutan. ........................................ 20

Surat Rujukan ................................................................................................... 22

Menambah Surat Rujukan ........................................................................... 22

Mencari dan mengemaskini surat rujukan .................................................. 25

Contact us ............................................................................................................ 26

GP Manual

www.emastpa.com.my 4

Latar Belakang Syarikat EMAS ("e" disebut sebagai "ee" dan "mas" juga disebut "mask" tanpa "k").

adalah sebuah syarikat yang mempunyai doktor berpengalaman yang

mempunyai visi untuk membawa perubahan didalam system penjagaan

kesihatan. Pengalaman selama 75 tahun didalam industri perubatan dan

industri insurans telah memastikan sistem EMAS yang unik dengan membawa

sebuah perspektif latihan perubatan didalam memastikan perniagaaan manuju

ke arah tuntutan dan pengurusan

Visi Untuk memperkenalkan sebuah penyelesaian pengurusan perubahan disamping

memenuhi kehendak pemegang saham dan ekuiti penjagaan kesihatan dengan

menetapkan kecemerlangan didalam bil perubatan dan jaminan kualiti.

Misi Untuk menyediakan prinsip 3P pesakit, pembekal dan pembayar dengan

menggunakan kepakaran senior penjagaan kesihatan dengan menggunakan

komunikasi asas internet .

Nilai Untuk memastikan ketepatan masa, ketelusan dan servis pengurusan akaun

disamping meminimumkan lebihan dan kesilapan semasa menjaga pesakit

dengan tujuan memperbaiki keselamatan pesakit.

WE ARE NEW BUT WE HAVE

THE BEST SUPPORT IN THE

MEDICAL FRATERNITY

GP Manual

www.emastpa.com.my 5

Carta Aliran Penyampaian Tuntutan 1. Periksa kelayakan pesakit menggunakan sistem EMAS.

- Minta kad pengenalan pesakit.

- Log masuk kedalam sistem EMAS. (www.emastpa.com.my)

- Cari nama pesakit dengan menggunakan nama, nombor kad

pengenalan atau nama korporat.

- Lihat ciri-ciri liputan insuran dan pastikan kelayakan pesakit.

- Beri perhatian kepada senarai pengecualian pesakit dan penyakit

yang sedia ada.

- Sistem tidak akan menerima tuntutan penyakit yang sperti ini.

2. Rujuk kepada pesakit untuk proses perundingan.

3. Pembantu klinik perlu memasukkan maklumat berikut ke dalam boring

tubntutan :

- Tarikh dan waktu pesakit datang

- Diagnosis

- Ubat yang diberikan (jika ada)

- Prosedur (jika ada)

- Tarikh MC (jika ada)

- Catatan (jika ada)

4. Semua tuntutan harus dihantar kepada system EMAS dalam masa 7 hari

melawat pesakit. EMAS menggalakkan klinik menghantar tuntutan

tepat pada masanya (semasa melawat pesakit). Dengan memasukkan

tuntutan tepat pada masanya, ia dapat menjimatkan masa yang

diambil untuk memastikan kesahihan keatas tuntutan yang dibuat dan

juga membenarkan kami membuat bayaran kepada anda dengan

cepat.

5. Tuntutan yg lebih daripada 24-jam tidak boleh dikemaskini.

6. Klinik yang beroperasi 24-jam akan menerima tambahan RM10 pada

yuran rundingan dari jam 9:00pm 7:00am.

GP Manual

www.emastpa.com.my 6

7. Klinik yang perlu menentukan ubat atau prosedur yang tiada didalam

sistem kami, anda perlu menelefon kami untuk mendapatkan kod

pengesahan. Kod pengesahan ini perlu dimasukkan kedalam borang

tuntutan secepat mungkin.

Minta kad pengenalan

pesakit semasa mereka

sampai

Periksa kelayakan

pesakit dengan

memasukkan nama

pesakit kedalam sistem.

Rujuk kepada pesakit

untuk proses

perundingan

Pesakit perlu membuat

pembayaran

pendahuluan sekiranya

cuti sakit atau yang

sama dengannya

Klinik perlu memasukkan

data tuntutan dalam

masa 7 hari

EMAS perlu membayar

kepada klinik dalam masa

30 hari dari tarikh terakhir

penyerahan

GP Manual

www.emastpa.com.my 7

Penyerahan e-Tuntutan

Log Masuk - Pastikan anda telah melayari internet

- Buka browser (eg: Internet explorer atau firefox)

- Taip www.emastpa.com.my atau www.emastpa.com.my

- Tunggu sehingga laman web di buka.

- Masukkan username dan password dan tekan login.

Masukkan username (eg: EWP0321610431 )

Masukkan password (eg: emastpa )

Klik login

http://www.emastpa.com.my/http://www.emastpa.com.my/

GP Manual

www.emastpa.com.my 8

Log Masuk Gagal

sekiranya log masuk gagal, skrin seperti yang dibawahakan dipaparkan :

- Masukkan username dan password yang betul dan log masuk

semula.

perhatikan kesilapan ini dan

respon atas kesilapan tersebut

secepat mungkin

- pastikan anda

memasukkan username

yang betul dan,

- pastikan sama ada caps

lock telah on.

GP Manual

www.emastpa.com.my 9

Lupa Kata Laluan Sekiranya anda terlupa kata laluan, klik Forgot Password untuk

menghubungkan anda kepada Reset Password.

Klik ini sekiranya anda

terlupa kata laluan.

sekiranya anda memerlukan bantuan

selanjutnya, telefon talian bebas tol

kami.

GP Manual

www.emastpa.com.my 10

Panduan Pengguna - Sekiranya anda berjaya log masuk, anda akan melihat skrin

tersebut.

- Klik Claim Centre untuk membukanya. Setelah di buka, ia akan

menunjukkan kertas kerja yang boleh dilaksanakan oleh anda.

- Klik "GP Claims" untuk menambah, mengemaskini dan mencari

tuntutan GP.

- Klik Referral Letter untuk menambah, mengemaskini dan

mencari Referral Letter.

Pastikan nama anda terpapar di sini.

Klik untuk

mengembangkan

Tugas untuk anda

Tambahan untuk tuntutan

GP Manual

www.emastpa.com.my 11

Periksa Kelayakan Pesakit

- Sebelum seseorang p