effektifitas latihan nafas dalam (deep …repository.ump.ac.id/648/1/cover_dodi rohman_keperawatan...

16
EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN BANJARNEGARA SKRIPSI Diajukan Sebagai Pedoman Pelaksanaan Penelitian Prodi Keperawatan S1 Oleh: DODI ROHMAN 1111020155 PROGRAN STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015 Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Upload: hatruc

Post on 13-Jul-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

1

EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP

BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN

ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN

ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN

BANJARNEGARA

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Pedoman Pelaksanaan Penelitian

Prodi Keperawatan S1

Oleh:

DODI ROHMAN

1111020155

PROGRAN STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 2: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

2

HALAMAN PERSETUJUAN

EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP

BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN

ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN

ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN

BANJARNEGARA

DODI ROHMAN

1111020155

Diperiksa dan disetujui:

Pembimbing I

Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep.

NIK. 2160385

Pembimbing II

Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep

NIK: 2160582

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 3: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

3

HALAMAN PENGESAHAN

EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP

BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN

ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN

ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN

BANJARNEGARA

DODI ROHMAN

1111020155

Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi

pada hari kamis 9 juli 2015

SUSUNAN PANITIA UJIAN

Ketua Sekretaris

Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep. Ns. Agus Santosa, S.Kep., M. kep

NIK: 2160385 NIK: 2160582

Penguji I Penguji II

Supriyadi, S.KM., M.KM Ns. Etlidawati, S.Kep., M.kep

NIK: 2160134 NIK: 2160581

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep.

NIP.197703052005011001

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 4: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

4

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Dodi Rohman

NIM : 1111020155

Program Studi : Sarjana Keperawatan

Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya

saya dan bukan hasil karya orang lain.

Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada

unsur penjiplakan dari penelitian orang lain, maka saya bersedia mempertanggung

jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, kamis 9 juli 2015.

Yang menyatakan,

DODI ROHMAN

NIM. 1111020155

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 5: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

5

HALAMAN PERSEMBAHAN

“Dengan rasa syukur yang tidak terhingga saya ucapkan Alhamdulilahi

robillalamin kepada Allah SWT. Karena dengan ridhoNya akhirnya saya dapat

menyelesaikan karya kecil ini yang saya persembahkan untuk orang-orang yang

saya cintai”

“Yang pertama dan utama skripsi ini saya persembahkan untuk ibu saya

beliau adalah sosok malaikat yang dapat terlihat dan bisa dirasakan

kehadiranya. Dan yang kedua unutuk bapak saya, beliau adalah sosok panutan

dalam hidup saya yang selalu menanamkan nilai kesedarhanaan dan kerja keras.

Terimakasih ibu, bapak atas segalanya terutama doa dan restu kalian. Hanya

doa dan baktiku kepada kalian yang bisa saya berikan”

“Terimakasih saya ucapkan pada kedua pembimbing. Yang telah

membimbing saya selama ini dalam menyusun dan menyelesaikan skripsi ini”

“Marah, kesal, susah, senang saya selalu di dampingi sosok sahabat

sahabat terbaik saya Ryan (bagol), rahmat w (dodo), ageng, aji (jurik), ito

sutarmo, merekalah semangat dikala sebuah keputus asaan terasa, diatas

bersama mereka dibawapun slalu ada mereka. Dan teman teman lainya satu

angkatan yang tidak bisa saya sebutkan. Dari merekalah saya mendapat

semangat dengan selalu menjujung tinggi arti kebersamaan sebagai sebuah

keluarga dan Tembereng Familly adalah keluarga kedua kami.

v

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 6: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

6

MOTTO

Saya datang, saya bimbingan , saya sidang

dan saya menang.

(tembereng familly)

Tuntutlah ilmu, sesungguhnya menuntut ilmu

adalah pendekatan diri kepada allah

ajjawaajallah dan mengamalkan kepada

orang yang tidak mengetahuinya adalah

shadaqah (h.r. arrabi)

vi

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 7: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

7

EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP

BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN

ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN

ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN

BANJARNEGARA

Dodi Rohman1, Endiyono

2, Agus Santosa

3

ABSTRAK

Latar belakang: Asma adalah penyakit inflamasi kronik saluran napas dalam

sistem pernafsan. Pengontrolan asma dengan terapi komplementer dapat

dilakukan dengan teknik pernapasan. Terapi nonfarmakologi seperti latihan nafas

dalam dipercaya dapat meningkatkan kualitas hidup pasien dengan asma.

Tujuan: Menganalisa efektifitas Deep Breathing Exercise (latihan nafas dalam)

unutuk meningkatkan Arus Puncak Ekspirasi (APE) pasien asma di wilayah kerja

puskesmas 1 Rakit.

Metode: Penelitian ini menggunakan jenis penelitian eksperimen dengan

rancangan quasi eksperimental with pre-post test design tanpa menggunakan

kelompok kontrol. Dengan jumlah responden 69 dan dilakukan uji statistik

menggunakan uji Wilxocon.

Hasil: Berdasarkan hasil penelitian didapatkan rata-rata Arus puncak ekspirasi

pada pasien asma sebelum deep breathing exercise dengan nilai rata-rata 428.70

l/menit dan sesudah dilakukan deep breathing exercise dengan nilai rata-rata

448.70 l/menit dengan rata-rata mengalami penigkatan sebesar 20.00L/menit.

Terdapat perbedaan yang signifikan antara nilai APE sebelum dan sesudah deep

breathing exercise dengan p-value 0.000 (p<0.05), dan deep breathing exercise

terbukti effektif meningkatkan nilai Arus Puncak Ekspirasi (APE) pada penderita

asma.

Kesimpulan: Deep Breathing Exercise efektif meningkatkan nilai arus puncak

ekspirasi pada pasien asma.

Kata Kunci: Asma , Deep Breathing exrcise, Arus Puncak Ekspirasi.

1Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto 2Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

3Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

vii

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 8: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

8

THE EFFECTIVENESS OF DEEP BREATHING EXERCISE TO

IMPROVE PEAK EXPIRATORY FLOW (PEF) ON ASTHMA PATIENT

IN HEALTH CENTER 1 RAKIT BANJARNEGARA

Dodi Rohman1, Endiyono

2, Agus Santosa

3

ABSTRAK

Background: asthma is chronic airway inflammatory disease in respiratory

system. Asthma control with complementary therapies can be done with breathing

technique. Non-pharmacological therapy like breathing exercise believed can

improve the asthma patient living quality.

Objective: analyze the effectiveness of deep breathing exercise to improve peak

expiratory flow (PEF) on asthma patient in health center 1 Rakit, Banjarnegara.

Method: this experimental research used quasi experimental program with pre-

posttest design without control group. There were 69 respondents classified with

Wilcoxon statistic test.

Result: the result of this research shows the average of peak expiratory flow on

asthma patient before deep breathing exercise was 428.70 l/minutes and after deep

breathing exercise was carried out, the average of peak expiratory flow was

448.70 l/minutes with average improvement 20.00 l/minutes. Therefore, there is a

significant differentiation of APE before and after Deep breathing Exercise with

p-value 0.000 (p<0.05), and Deep Breathing Exercise proved effective in

improving peak expiratory flow (PEF) on asthma patient.

Conclusion: Deep breathing Exercise is effective in improving the value of peak

expiratory flow (PEF) on asthma patient.

Keywords: Asthma, Deep Breathing Exercise, Peak Expiratory Flow

1The student of Nursing Department of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of

Purwokerto 2The Lecturer of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto

3The Lecturer of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto

viii

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 9: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

9

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan

karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul

“Effektifitas latihan nafas dalam (deep breathing exercise) terhadap peningkatan

Arus Puncak Ekspirasi pada pasien asma di puskesmas 1 Rakit Kabupaten

Banjarnegara” ini dengan baik. Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian

syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak,

skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu, penulis

menyampaikan terima kasih kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan

skripsi ini.

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan

skripsi ini.

3. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku Kepala Program Studi Ilmu

Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

ix

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 10: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

10

4. Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep., selaku Pembimbing I, terima kasih atas

bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini

dengan baik.

5. Ns. Agus Santosa, M.Kep., selaku pembimbing II, terima kasih atas

bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini

dengan baik.

6. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah

disalurkan selama ini.

7. Kepada BAPEDA Dan DINKES Kabupaten Banjarnegara yang telah

memberikan izin rencana penelitian.

8. Kepala puskesmas 1 Rakit dan seluruh staf yang telah memberi ijin dan

membantu selama proses penelitian.

9. Para responden yang telah bersedia berpartisipasi selama proses studi

pendahuluan serta ikut mendukung rencana penelitian ini.

10. Kedua orang tuaku ayah, ibu terima kasih atas do’a, semangat dan dukungan

yang sudah diberikan.

11. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku, terima

kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini.

12. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu

terselesaikannya skripsi ini.

Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada mereka, dan

kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dariNya.

x

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 11: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

11

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena faktor

keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati, kritik

dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan

skripsi ini.

Purwokerto, Januari 2015.

Penulis

xi

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 12: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

12

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................. ii

SURAT PERNYATAAN ...................................................................... iii

KATA PENGANTAR ........................................................................... iv

DAFTAR ISI .......................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ................................................................................. ix

DAFTAR GAMBAR ............................................................................. x

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ....................................................................... 6

C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 6

D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 6

E. Penelitian Terkait ........................................................................ 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Asma .......................................................................................... 13

B. Latihan Nafas Dalam (deep breathing exercise) ......................... 28

C. Arus Puncak Ekspirasi ................................................................ 33

D. Kerangka Teori............................................................................ 41

E. Kerangka Konsep ........................................................................ 42

F. Hipotesis ...................................................................................... 42

xii

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 13: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

13

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Rancangan penelitian ........................................................... 43

B. Tempat Dan Waktu Penelitian .............................................. 43

C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling................................ 44

D. Variabel dan Definisi Operasional Penelitian ....................... 46

E. Instrumen penelitian .............................................................. 47

F. Teknik Pengumpulan data ..................................................... 48

G. Jalanya Penelitian............................................................ ...... 50

H. Pengolahan data .................................................................... 51

I. Analisis Data ......................................................................... 53

J. Etika penelitian...................................................................... 54

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil ............................................................................................ 57

B. Pembahasan ................................................................................. 60

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ................................................................................. 68

B. Saran ............................................................................................ 69

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 14: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

14

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Definisi operasional ............................................................... 47

Tabel 4.1. Karakteristik responden........................................................57

Tabel 4.2. Perbedaan arus puncak ekspirasi..........................................59

xiv

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 15: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

15

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1. Kerangka Teoritis .................................................................. 41

Gambar 2. Kerangka Konsep .................................................................. 42

xv

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015

Page 16: EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP …repository.ump.ac.id/648/1/COVER_DODI ROHMAN_KEPERAWATAN … · syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas

16

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar permohonan menjadi responden

Lampiran 2 Lembar persetujuan menjadi responden

Lampiran 3 Lembar informed consent

Lampiran 4 Standar Operasional Prosedur (SOP) Teknik Relaksasi Nafas

Dalam

Lampiran 5 Standar Operasional Prosedur (SOP) penggunaan Peak Flow Meter

Lampiran 6 Lembar hasil penggukuran Arus Puncak Ekspirasi (APE)

Lampiran 5 Lembar konsultasi dengan pembimbing

Lampiran 6 Lembar kehadiran peserta ujian proposal

Lampiran 7 Surat rekomendasi research / survey dari Bapeda Kabupaten

Banjarnegara

Lampiran 8 Surat ijin research/ survey dari Dinas Kesehatan Kabupaten

Banjarnegara

Lampiran 9 Lembar Olah Data Hasil

Lampiran 10 Dokumentasi Penelitian

xvi

Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015