effektifitas latihan nafas dalam (deep …repository.ump.ac.id/648/1/cover_dodi rohman_keperawatan...
TRANSCRIPT
1
EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP
BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN
ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN
ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN
BANJARNEGARA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Pedoman Pelaksanaan Penelitian
Prodi Keperawatan S1
Oleh:
DODI ROHMAN
1111020155
PROGRAN STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
2
HALAMAN PERSETUJUAN
EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP
BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN
ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN
ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN
BANJARNEGARA
DODI ROHMAN
1111020155
Diperiksa dan disetujui:
Pembimbing I
Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep.
NIK. 2160385
Pembimbing II
Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep
NIK: 2160582
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
3
HALAMAN PENGESAHAN
EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP
BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN
ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN
ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN
BANJARNEGARA
DODI ROHMAN
1111020155
Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi
pada hari kamis 9 juli 2015
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua Sekretaris
Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep. Ns. Agus Santosa, S.Kep., M. kep
NIK: 2160385 NIK: 2160582
Penguji I Penguji II
Supriyadi, S.KM., M.KM Ns. Etlidawati, S.Kep., M.kep
NIK: 2160134 NIK: 2160581
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep.
NIP.197703052005011001
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
4
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
Nama : Dodi Rohman
NIM : 1111020155
Program Studi : Sarjana Keperawatan
Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya
saya dan bukan hasil karya orang lain.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada
unsur penjiplakan dari penelitian orang lain, maka saya bersedia mempertanggung
jawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, kamis 9 juli 2015.
Yang menyatakan,
DODI ROHMAN
NIM. 1111020155
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
5
HALAMAN PERSEMBAHAN
“Dengan rasa syukur yang tidak terhingga saya ucapkan Alhamdulilahi
robillalamin kepada Allah SWT. Karena dengan ridhoNya akhirnya saya dapat
menyelesaikan karya kecil ini yang saya persembahkan untuk orang-orang yang
saya cintai”
“Yang pertama dan utama skripsi ini saya persembahkan untuk ibu saya
beliau adalah sosok malaikat yang dapat terlihat dan bisa dirasakan
kehadiranya. Dan yang kedua unutuk bapak saya, beliau adalah sosok panutan
dalam hidup saya yang selalu menanamkan nilai kesedarhanaan dan kerja keras.
Terimakasih ibu, bapak atas segalanya terutama doa dan restu kalian. Hanya
doa dan baktiku kepada kalian yang bisa saya berikan”
“Terimakasih saya ucapkan pada kedua pembimbing. Yang telah
membimbing saya selama ini dalam menyusun dan menyelesaikan skripsi ini”
“Marah, kesal, susah, senang saya selalu di dampingi sosok sahabat
sahabat terbaik saya Ryan (bagol), rahmat w (dodo), ageng, aji (jurik), ito
sutarmo, merekalah semangat dikala sebuah keputus asaan terasa, diatas
bersama mereka dibawapun slalu ada mereka. Dan teman teman lainya satu
angkatan yang tidak bisa saya sebutkan. Dari merekalah saya mendapat
semangat dengan selalu menjujung tinggi arti kebersamaan sebagai sebuah
keluarga dan Tembereng Familly adalah keluarga kedua kami.
v
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
6
MOTTO
Saya datang, saya bimbingan , saya sidang
dan saya menang.
(tembereng familly)
Tuntutlah ilmu, sesungguhnya menuntut ilmu
adalah pendekatan diri kepada allah
ajjawaajallah dan mengamalkan kepada
orang yang tidak mengetahuinya adalah
shadaqah (h.r. arrabi)
vi
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
7
EFFEKTIFITAS LATIHAN NAFAS DALAM (DEEP
BREATHING EXERCISE) TERHADAP PENINGKATAN
ARUS PUNCAK EKSPIRASI (APE) PADA PASIEN DENGAN
ASMA DI PUSKESMAS 1 RAKIT KABUPATEN
BANJARNEGARA
Dodi Rohman1, Endiyono
2, Agus Santosa
3
ABSTRAK
Latar belakang: Asma adalah penyakit inflamasi kronik saluran napas dalam
sistem pernafsan. Pengontrolan asma dengan terapi komplementer dapat
dilakukan dengan teknik pernapasan. Terapi nonfarmakologi seperti latihan nafas
dalam dipercaya dapat meningkatkan kualitas hidup pasien dengan asma.
Tujuan: Menganalisa efektifitas Deep Breathing Exercise (latihan nafas dalam)
unutuk meningkatkan Arus Puncak Ekspirasi (APE) pasien asma di wilayah kerja
puskesmas 1 Rakit.
Metode: Penelitian ini menggunakan jenis penelitian eksperimen dengan
rancangan quasi eksperimental with pre-post test design tanpa menggunakan
kelompok kontrol. Dengan jumlah responden 69 dan dilakukan uji statistik
menggunakan uji Wilxocon.
Hasil: Berdasarkan hasil penelitian didapatkan rata-rata Arus puncak ekspirasi
pada pasien asma sebelum deep breathing exercise dengan nilai rata-rata 428.70
l/menit dan sesudah dilakukan deep breathing exercise dengan nilai rata-rata
448.70 l/menit dengan rata-rata mengalami penigkatan sebesar 20.00L/menit.
Terdapat perbedaan yang signifikan antara nilai APE sebelum dan sesudah deep
breathing exercise dengan p-value 0.000 (p<0.05), dan deep breathing exercise
terbukti effektif meningkatkan nilai Arus Puncak Ekspirasi (APE) pada penderita
asma.
Kesimpulan: Deep Breathing Exercise efektif meningkatkan nilai arus puncak
ekspirasi pada pasien asma.
Kata Kunci: Asma , Deep Breathing exrcise, Arus Puncak Ekspirasi.
1Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto 2Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
vii
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
8
THE EFFECTIVENESS OF DEEP BREATHING EXERCISE TO
IMPROVE PEAK EXPIRATORY FLOW (PEF) ON ASTHMA PATIENT
IN HEALTH CENTER 1 RAKIT BANJARNEGARA
Dodi Rohman1, Endiyono
2, Agus Santosa
3
ABSTRAK
Background: asthma is chronic airway inflammatory disease in respiratory
system. Asthma control with complementary therapies can be done with breathing
technique. Non-pharmacological therapy like breathing exercise believed can
improve the asthma patient living quality.
Objective: analyze the effectiveness of deep breathing exercise to improve peak
expiratory flow (PEF) on asthma patient in health center 1 Rakit, Banjarnegara.
Method: this experimental research used quasi experimental program with pre-
posttest design without control group. There were 69 respondents classified with
Wilcoxon statistic test.
Result: the result of this research shows the average of peak expiratory flow on
asthma patient before deep breathing exercise was 428.70 l/minutes and after deep
breathing exercise was carried out, the average of peak expiratory flow was
448.70 l/minutes with average improvement 20.00 l/minutes. Therefore, there is a
significant differentiation of APE before and after Deep breathing Exercise with
p-value 0.000 (p<0.05), and Deep Breathing Exercise proved effective in
improving peak expiratory flow (PEF) on asthma patient.
Conclusion: Deep breathing Exercise is effective in improving the value of peak
expiratory flow (PEF) on asthma patient.
Keywords: Asthma, Deep Breathing Exercise, Peak Expiratory Flow
1The student of Nursing Department of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of
Purwokerto 2The Lecturer of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto
3The Lecturer of Health Science Faculty of Muhammadiyah University of Purwokerto
viii
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
9
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Effektifitas latihan nafas dalam (deep breathing exercise) terhadap peningkatan
Arus Puncak Ekspirasi pada pasien asma di puskesmas 1 Rakit Kabupaten
Banjarnegara” ini dengan baik. Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian
syarat memperoleh gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas
Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak,
skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu, penulis
menyampaikan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan
skripsi ini.
2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan
skripsi ini.
3. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku Kepala Program Studi Ilmu
Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
ix
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
10
4. Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep., selaku Pembimbing I, terima kasih atas
bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini
dengan baik.
5. Ns. Agus Santosa, M.Kep., selaku pembimbing II, terima kasih atas
bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini
dengan baik.
6. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah
disalurkan selama ini.
7. Kepada BAPEDA Dan DINKES Kabupaten Banjarnegara yang telah
memberikan izin rencana penelitian.
8. Kepala puskesmas 1 Rakit dan seluruh staf yang telah memberi ijin dan
membantu selama proses penelitian.
9. Para responden yang telah bersedia berpartisipasi selama proses studi
pendahuluan serta ikut mendukung rencana penelitian ini.
10. Kedua orang tuaku ayah, ibu terima kasih atas do’a, semangat dan dukungan
yang sudah diberikan.
11. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku, terima
kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini.
12. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu
terselesaikannya skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada mereka, dan
kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dariNya.
x
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
11
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena faktor
keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati, kritik
dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan
skripsi ini.
Purwokerto, Januari 2015.
Penulis
xi
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
12
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................. ii
SURAT PERNYATAAN ...................................................................... iii
KATA PENGANTAR ........................................................................... iv
DAFTAR ISI .......................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR ............................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ....................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 6
D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 6
E. Penelitian Terkait ........................................................................ 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Asma .......................................................................................... 13
B. Latihan Nafas Dalam (deep breathing exercise) ......................... 28
C. Arus Puncak Ekspirasi ................................................................ 33
D. Kerangka Teori............................................................................ 41
E. Kerangka Konsep ........................................................................ 42
F. Hipotesis ...................................................................................... 42
xii
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
13
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Rancangan penelitian ........................................................... 43
B. Tempat Dan Waktu Penelitian .............................................. 43
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling................................ 44
D. Variabel dan Definisi Operasional Penelitian ....................... 46
E. Instrumen penelitian .............................................................. 47
F. Teknik Pengumpulan data ..................................................... 48
G. Jalanya Penelitian............................................................ ...... 50
H. Pengolahan data .................................................................... 51
I. Analisis Data ......................................................................... 53
J. Etika penelitian...................................................................... 54
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil ............................................................................................ 57
B. Pembahasan ................................................................................. 60
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ................................................................................. 68
B. Saran ............................................................................................ 69
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
14
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Definisi operasional ............................................................... 47
Tabel 4.1. Karakteristik responden........................................................57
Tabel 4.2. Perbedaan arus puncak ekspirasi..........................................59
xiv
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
15
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Kerangka Teoritis .................................................................. 41
Gambar 2. Kerangka Konsep .................................................................. 42
xv
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015
16
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar permohonan menjadi responden
Lampiran 2 Lembar persetujuan menjadi responden
Lampiran 3 Lembar informed consent
Lampiran 4 Standar Operasional Prosedur (SOP) Teknik Relaksasi Nafas
Dalam
Lampiran 5 Standar Operasional Prosedur (SOP) penggunaan Peak Flow Meter
Lampiran 6 Lembar hasil penggukuran Arus Puncak Ekspirasi (APE)
Lampiran 5 Lembar konsultasi dengan pembimbing
Lampiran 6 Lembar kehadiran peserta ujian proposal
Lampiran 7 Surat rekomendasi research / survey dari Bapeda Kabupaten
Banjarnegara
Lampiran 8 Surat ijin research/ survey dari Dinas Kesehatan Kabupaten
Banjarnegara
Lampiran 9 Lembar Olah Data Hasil
Lampiran 10 Dokumentasi Penelitian
xvi
Efektifitas Latihan Nafas..., Dodi Rohman, Fikes UMP, 2015