SURAT AKUAN TERIMA

Saya ____________________________________________ No K.P/Passport ___________________

(Pemilik Rumah) beralamat di _________________________________________________________

(Pemilik Rumah) bahawasanya mengaku dan bersetuju menerima wang berjumlah RM __________

(Ringgit Malaysia: ___________________________________) daripada Jamaeah Binti Shafie, No KP

__________________ (Pemilik Tanah) yang beralamat di ___________________________________.

Jumlah bayaran ini adalah persetujuan bersama-sama pemilik rumah dan pemilik tanah bagi

menampung kos rumah.

Pihak kami bersetuju untuk tidak mengambil tindakan atau pendakwaan di mahkamah kepada

kedua-dua pihak.

_____________________________ Tarikh: __________________

( )

Pemilik Rumah

_____________________________ Tarikh: __________________

( )

Saksi

_____________________________ Tarikh: __________________

( )

Pemilik Tanah

_____________________________ Tarikh: __________________

( )

Saksi