13RM 849.70

PERTUBUHAN KESELAMATAN SOSIALJADUAL CARUMAN BULANAN

BORANG

8AUNTUK CARUMAN BULAN

Jumlah caruman untuk bulan di atas hendaklah dibayartidak lewat daripada 31/05/2010

CATATAN

(1) NO. PENDAFTARAN KESELAMATAN SOSIAL ADALAH

NOMBOR KAD PENGENALAN PENDAFTARAN NEGARA.

(2) Tandakan X di ruangan (2) jika pekerja telah berhenti

kerja dan masukkan tarikh berhenti kerja di ruangan (3).

(3) Isikan tarikh mula kerja untuk pekerja yang tidak

tersenarai sahaja di ruangan (3). Pendaftaran pekerja

sedemikian hendaklah juga dibuat dalam borang 2.

(4) Jika tiada caruman sebab cuti tanpa gaji masukkan

angka 00.00 di ruangan (6).

(5) Jika ada butir-butir yang didapati tidak betul, jangan

buat pindaan di borang ini sila beritahu PERKESO

secara bertulis.

(6) Sila pastikan tulisan/angka/cap tidak menyentuh

mana-mana garisan/kotak/barcode yang disediakan.

(7) Format untuk tkh. mula/tkh. berhenti kerja adalah hhbbtttt

contoh 01072000.

Nama dan

Alamat Majikan

SAMPLE COMPANY SDN BHD

32,1ST FLOOR,JALAN TIARA 4,

BANDAR BARU KLANG,

41150 KLANG,

SELANGOR

No. Kod

Majikan

Bayaran Tunai.Amaun Bilangan Pekerja Lembaran

1

PERKESO

Cap Bank

0 4 2 0 1 0

NO. KAD PENGENALAN

PENDAFTARAN NEGARA

Lihat Catatan (1) (2)

TKH. MULA/TKH.

BERHENTI KERJA

hhbbtttt (3)

KEGUNAAN

PERKESO

(4)

NAMA PEKERJA (MENGIKUT KAD PENGENALAN)

(5)

CARUMAN (6)

RM SEN

B 3 2 3 7 0 2 0 Y

ANG BENG HUAT 6 6 - 4 0800128145473 800128-14-

5473 DER TUN WONG 6 1 - 9 0820615086300 820615-08-

6300 LEE LAY PENG 6 6 - 4 0760220105472 760220-10-

5472 LIAU SOK KUAN 6 6 - 4 0790408015978 790408-01-

5978 LIM KOK FEI 5 7 - 4 0790913085256

NG FUI LING 6 6 - 4 0900518145962 900518-14-

5962 NGAN THIONG LEAK 6 6 - 4 0810101101111 1111

TAN EE YUAN 6 6 - 4 0800930125463 800930-12-

5463 TAN HOEY JIA 6 6 - 4 0790613105091 790613-10-

5091 TAN WAN YEAN 6 6 - 4 0680804015729 680804-01-

5729 WILSON SEOW WEI XIEN 6 6 - 4 0781031145814 781031-14-

5814 YEW CHEE REN 6 6 - 4 0670402145281 670402-14-

5281 YONG SHUO YUAN 6 6 - 4 0660722085979 660722085

979 13

Tandatangan :

Nama Penuh : NO. Tel & Cap Majikan : 03-3341 2909MR FOO

8 4 9 - 7 0

*JUMLAH BESAR RM

Jumlah muka surat ini

8 4 9 - 7 0