Transcript
Page 1: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Penyakit sistem muskuloskeletal

Page 2: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Jenis penyakit

• Kongenital

• Inflamasi

• Trauma

• Neoplasma

• Degeneratif

Page 3: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Anatomi

• Tulang

• Sendi

• Ligamentum

• Otot dan tendon

• Pembuluh darah

• Syaraf

Page 4: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Fisiologi

• Fungsi organ ~ lokomotor

– Kerja otot, tendon– Gerakan sendi– Fungsi syaraf– Aliran darah– Dll

Page 5: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Congenital Talipes Equinovarus

Penyakit kongenital

sistem muskuloskeletal

Page 6: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

CTEV

• Deformitas kaki :– Equinus (talus)– Medial deviation (neck of talus)– Outward rotation (talar body to calcaneus)– Medial shift & supination (navicular+fore foot)– kulit & jar. Lunak pendek tidak berkembang

Page 7: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

CTEV

• kemungkinan kelainan kongenital lain.– Spina bifida– Arthrogryphosis

• Derajat rigiditas deformitas– Ringan– Sedang– Berat

• Usia saat pertama datang berobat– Dini – Lanjut

Page 8: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

CTEV

• Penanganan :– Kelainan kongenital lain– Derajat rigiditas– Usia saat berobat

• Konservatif : serial cast + brace• Operatif :

– Jaringan lunak– Tulang

Page 9: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

CTEV

• Prognosis : ( Bentuk normal dan tidak nyeri untuk berjalan )– Derajat deformitas dan rigiditas– Usia penderita

Page 10: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

FRAKTUR

Trauma sistem muskuloskeletal

Page 11: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Fraktur

• Anatomi• Fisiologi

Page 12: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Fraktur

• Diagnosis – Trauma / (-)– Tanda tanda fraktur

• Nyeri, edema, luka • Deformitas

– Angulasi

– Rotasi

– Discrepancy

• Gangguan neurovaskular

Page 13: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Fraktur

• Pemeriksaan penunjang – Laboratorium

• Perdarahan ~ Anemia• Infeksi

– X-ray :• 2 proyeksi• 2 sendi• Jaringan lunak• Tulang • Sendi

Page 14: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Bidai

• Lurus, kuat, pipih + bantalan– Stabil– Aman

• Immobilisasi – Mencakup 2 sendi– 3 dimensi

• Alignment / posisi anatomi• Kondisi syaraf dan vaskular

Page 15: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Fraktur

• Penanganan – 4 R :

• Recognition ~ diagnosis• Reposition• Retaining ~ imobilisasi• Rehabilitation

Page 16: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Fraktur Tibial Plateau

Page 17: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Fraktur

• Prognosis – Umur – Tempat fraktur– Jenis fraktur– Cidera penyerta– Penanganan ( 4 R )

Page 18: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Penurunan fungsi

Page 19: Gangguan Sistem Muskuloskeletal
Page 20: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

OSTEOMYELITIS

Penyakit inflamasi

sistem muskuloskeletal

Page 21: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteomyelitis

• Primer – Anak anak– Hematogenik – Septik artritis

• Sekunder – Post fraktur terbuka– Post internal fiksasi

Page 22: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteomyelitis

• Osteomyelitis Primer – Hematogenik – Abses – Fistel – Squester – Involukrum

Page 23: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteomyelitis

• Osteomyelitis Sekunder– Post fraktur terbuka

• Luka • Infeksi

– Post fiksasi interna• Luka• Implant • infeksi

Page 24: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteomyelitis

• Diagnosis – Infeksi tempat lain,

trauma, fraktur terbuka– Nyeri / peradangan– Bisul hilang timbul– Fistel, keluar tulang– Fraktur patologis

Page 25: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteomyelitis

• Pemeriksaan penunjang– Laboratorium

• Tanda tanda infeksi

– X-ray• Squester• Involukrum

Page 26: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteomyelitis

• Penanganan – Infeksi

• Kultur• Antibiotika • Imobilisasi • Operasi

– Fraktur • Debridement ~

squestrektomi• Fiksasi • Bone graft

Page 27: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteomyelitis

• Prognosis – Umur – Gizi – Jenis kuman– Fraktur / (-)– Penanganan

Page 28: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteosarcoma

Penyakit neoplasma

sistem muskuloskeletal

Page 29: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Neoplasma muskuloskeletal

• Malignan– Osteosarcoma– Chondrosarcoma– Synoviosarcoma– Dll

• Benign – GCT– Chondroma– Osteochondroma– Dll

Page 30: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Neoplasma

• Diagnostic : ( klinis, radiologis, PA )– Identitas : kelamin, usia– Letak lesi : metafisis, diafisis– Keadaan lokal : edema, venektasi, ulkus– Radiologis : Ro, CT, MRI, bone scan– PA : jenis, diferensiasi

Page 31: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Neoplasma

• Penanganan : ~ modalitas– Chemotherapi– Radiasi – Bedah : Reseksi + rekonstruksi

Page 32: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Neoplasma

• Prognosis :– Jenis – Dini / lanjut– Penanganan

Page 33: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteoartritis

Penyakit degeneratif

sistem muskuloskeletal

Page 34: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteoarthritis

• Penyakit Reumatik ~ nyeri sendi ?

• Jenis jenis :– Inflamasi

• Infeksi• Auto imun

– Metabolik – Degeneratif

• Primer• Sekunder

Page 35: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Anatomi

• Tulang rawan sendi

• Tulang subkhondral

• Metafisis ~ spongiosa

• Diafisis ~ kortikal

• Kapsul sendi + cairan sendi

• Ligamentum

• Otot otot / tendon

Page 36: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteoartritis

• Degenerasi– Tulang rawan– Ligamen– Kapsul sendi– Otot – Tulang

Page 37: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteoartritis

• Patofisiologi– Kerusakan tulang

rawan sendi• Struktur tulang rawan

– Elastisitas & daya tahan

• Beban berlebihan– Beban berat– Aktifitas berat

• Pergerakan yang tidak normal

– Subluksasi– Malalignment

Page 38: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteoartritis

• Diagnosis – Nyeri sendi– Berhubungan dengan aktifitas– Riwayat trauma, infeksi dll– Usia

Page 39: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteoartritis

• Pemeriksaan penunjang – Laboratorium

• Normal

• Penyebab lain

– X-ray • Penyempitan celah sendi

• Sklerotik tulang subkhondral

• Osteofit

• Kista subkhondral.

Page 40: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteoartritis

• Penanganan – Pengertian penderita– Mengurangi keluhan– Mencegah progresifitas penyakit

Page 41: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteoartritis

• Penanganan – Pengurangan beban– Latihan otot– Obat

• simptomatis, • metabolisme tulang rawan

– Alat bantu • Stabilitas• Mengurangi beban

– Operasi • Realignment• Manipulasi tulang rawan• Ganti sendi

Page 42: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Osteoartritis

• Prognosis – Derajat kerusakan– Pengertian & Kepatuhan penderita

Page 43: Gangguan Sistem Muskuloskeletal

Terima kasih


Top Related