Download - Edit Pembahasan
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
1/16
LAPORAN PRAKTIKUM FARMAKOLOGI
Pengaruh Obat-Obatan terhadap Waktu Perdarahan
Oleh :
1. Putri Dwi Fitriani 132010101011
2. Aisyah Pratiwi Maharini 132010101016
3. Okta Eka Suryani 132010101017
4. A!i Falah 132010101027
". Maulina #riant$ 1320101010426. %isty Pra&ana 'in((an ). 132010101043
7. *$hanes Sety$ )i&$&$ 132010101044
+. ,alih Mu-hlis er!awan 1320101010"1
FA/'AS /EDO/E%A
#E%S#AS EM5E%
2016
I. Tujuan Praktiku ! ntuk !en(etahui eek $at8$atan terha&a9 waktu 9er&arahan
9a&a hewan ui
II. "a#ar Te$ri
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
2/16
e!$stasis a&alah suatu !ekanis!e 9ertahanan tuuh yan( a!at 9entin( &ala!
!en(hentikan 9er&arahan 9a&a 9e!uluh &arah yan( luka. Mekanis!e he!$stasis
!e!9unyai &ua un(si 9ri!er yaitu untuk !ena!in ahwa sirkulasi &arah teta9 -air ketika
&i &ala! 9e!uluh &arah; &an untuk !en(hentikan 9er&arahan 9a&a 9e!uluh &arah yan(
luka. e!$stasis n$r!al ter(antun( 9a&a kesei!an(an yan( aik &an interaksi yan(
k$!9leks; 9alin( se&ikit antara " k$!9$nen8k$!9$nen erikut :
%. Pebu&uh darah
Din&in( 9e!uluh &arah !e!9unyai 3 la9isan; yaitu : uni-a inti!a yan( ter&iri &ari
arin( ikat en&$teliu! &an suen&$teliu!; tuni-a !e&ia &an tuni-a a& "8hy&r$?ytri9ta!ine@telah &iteliti se-ara luas. Seu!lah esar &ari ser$t$nin &ile9as &ari tr$!$sit 9a&a su!at
he!$stasis 9ri!er.
hr$!$?ane A2 >8A2@ yan( &isintesis &an &ile9askan $leh tr$!$sit yan(
teraktiasi u(a !en(in&uksi k$ntraksi $t$t 9$l$s 9a&a k$nsentrasi yan( a!at ke-il; serta
eek yan( &a9at !e!entuk >!enyusun@ suatu !ekanis!e he!$stasis yan( 9entin(. 5er(ai
FDP@ !en(ha!at
k$ntraksi $t$t 9$l$s; se&an(kan Pr$sta(lan&in E82; hista!in; &an 9r$sta-y-lin ekera
sea(ai 1408
440.000= !'@.
(. Fakt$r-)akt$r k$agu&a#i
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
3/16
Asal tr$!$sit &ari !e(akari$sit telah &iketahui seak tahun 1B10; ta9i 9r$ses 9r$&uksi
tr$!$sit yan( &iseut &en(an thr$!$-yt$9$iesis !asih elu! elas. Me(akari$sit erasal
&ari 9luri9$tential ste! -ell. Pr$(enit$r yan( 9alin( awal a&alah Me(akary$-iti- 5urst8
F$r!in( nit >5F8Me(a@; &an 9r$(enit$r selanutnya a&alah C$l$ny8F$r!in( nit
Me(akary$-yte >CP8Me(a@ &en(an 9l$i&y 2.
Prekurs$r 9erta!a yan( &a9at &ikenal se-ara !$r$l$(i a&alah !e(akari$las. Sel ini
er&ia!eter 1"8"0!!; erinti esar;$as$9hili-
!e(akary$-yte@. Sel ini er&ia!eter 208+0!!; entuk inti $en&$!it$sis@; yaitu 9r$ses &i!ana tera&i 9en((an&aan inti teta9i ti&ak
!e!elah; &an ini !en(hasilkan inti yan( 9$ly9$i&. ia98tia9 &i@; 9l$i&y; atau -lass. Pe!atan(an
sit$9las!a &itan&ai &en(an 9enin(katan 9r$(ressi &ala! anyaknya &an (ranularity; &an
hilan(nya siat as$ilik. Pe!atan(an inti &an sit$9las!a !en(hasilkan 9enin(katan
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
4/16
!enetralisasi=!en(ha!at tr$!in &en(an !e!entuk k$!9leks stail 1:1 antara satu resi&u
ar(inin &ari A8### &an a-tiCF8##@; se-ara selekti !en(ha!at tr$!in &en(an !e!entuk
suatu k$!9leks. Se9erti A8###; aktiitas inhiit$r ini se-ara nyata &isti!ulasi &en(an a&anya
he9arin. 5ere&a &en(an A8###; CF8## ti&ak !en(ha!at aktiitas akt$r8akt$r k$a(ulasi
lainnya; &an CF8## &iaktiasi $leh &er!atan sulate; se&an(kan A8### ti&ak. Maka CF8##
!eru9akan inhiit$r 9entin( &ari tr$!in &en(an a&anya &er!atan sulate. a28Plas!in
inhiit$r >a28anti9las!in@; a&alah inhiit$r 9las!in yan( ereaksi -e9at; &i!ana !en(ha!at
9las!in &en(an se(era &en(an !e!entuk k$!9leks 1:1.Plas!in$(en a-tiPA#81@; a&alah suatu 9r$tein 9las!a &en(an 5M
"2.000; &ihasilkan $leh era(ai sel; se9erti sel 8sel en&$theliu! he9at$sit; &an ir$last.
/$nsentrasi &i&ala! 9las!a san(at ren&ah >0.00" !(=&l@ &an u(a &isi!9an &ala! a8(ranul
tr$!$sit. PA#81 !en(ha!at tissue 9las!in$(en a-tit8PA@ &an ur$kinase &en(an
!e!entuk suatu k$!9leks &en(an eni!; &an PA# 81 er9eran 9entin( &ala! 9en(aturan
aktiitas sisti! irin$lisis.
a18Pr$teinase #nhiit$r; u(a &ikenal sea(ai a18antitri9sin; atau a18anti89r$teinase;
u(a !en(inaktiasi 9las!in &an ur$kinase; teta9i sea(ai inhiit$r tri9sin relati le!ah. a18
9r$teinase inhiit$r a&alah a8(l$ulin; &iu!9ai &i &ala! 9las!a &an 9a&a !e!rane
tr$!$sit. Mekanis!e kera anti8eni!nya elu! &iketahui.
A-ti APC inhiit$r@; !en(ha!at aktiitas 9r$tein C akti
&en(an !e!entuk k$!9leks &en(an eni! ini. Pr$tein ini u(a &ikenal sea(ai 9las!in$(en
a-tiFP#@; u(a &iseut e?trinsi- 9athway inhiit$r >EP#@
atau li9$9r$tein8ass$-iate& -$a(ulati$n inhiit$r >'AC#@; a&alah 9r$tein 9las!a yan( aru
&ite!ukan >5M 3+.000@ yan( !en(ha!at awal k$a(ulasi &arah &en(an k$!9leks F##a8
tissue a-t$r. /$nsentrasi FP# &ala! 9las!a ren&ah; teta9i 9$$l yan( leih esar &ari FP#
ter&a9at &ala! en&$teliu! 9e!uluh &arah &an &a9at &ile9askan ke &ala! &arah $leh
he9arin. /a&ar FP# 9las!a !enin(kat &ua !in((u hin((a e!9at kali li9at &en(an inus
he9arin. FP# !en(atur aktiasi F !elalui inhiisi k$!9leks F##a 8F &an akt$r a.
Mekanis!e keranya unik; !ula8!ula FP# erinteraksi &en(an akt$r a &en(an
!e!entuk k$!9leks a8FP#; yan( ke!u&ian !e!entuk k$!9leks Guartenary a8FP#8
##a8tissue a-t$r &en(an akiat hilan(nya aktiitas k$!9leks ##a8 tissue a-t$r. FP#
&isintesis $leh sel8sel en&$teliu! 9e!uluh &arah; u(a $leh he9at$sit.
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
5/16
+. ,i#te )ibrin$&i#i#
Siste! irin$lisis 9entin( untuk !enyin(kirkan &e9$sit irin yan( erleihan. Sisti!
irin$lisis u(a !eru9akan suatu sisti! !ultik$!9$nen yan( ter&iri &ari 9r$eni!; aktiat$r
9las!in$(en &an inhiit$r8inhiit$r. Plas!in$(en; a&alah suatu (lik$9r$tein rantai tun((al
&en(an a!in$ ter!inal (luta!i- a-i& (luta!i- a-i& yan( !u&ah &i9e-ah $leh 9r$te$lisis
!ena&i entuk !$&iikasi &en(an suatu ter!inal lysine; tissue inury@; irin$lisis &i!ulai &en(an 9eruahan
9las!in$(en !ena&i 9las!in. Plas!in !e!9unyai anyak un(si se9erti &e(ra&asi &ari
irin; inaktiasi akt$r &an akt$r ### &an aktiasi &ari !etal$9r$teinase yan( er9eran
9entin( &ala! 9r$ses 9enye!uhan luka &an 9eraikan arin(an > tissue8re!$&elin(@.
Aktiat$r8aktiat$r 9las!in$(en !e!e-ah 9e9ti&e &ari 9las!in$(en &an !e!entuk
9las!in rantai &ua. Aktiasi !ena&i 9las!in &a9at tera&i !elalui ti(a alur yaitu :1. alur intrinsik; !eliatan aktiasi &ari 9r$aktiat$r sirkulasi !elalui akt$r ##a.
2. alur ekstrinsik; &i!ana aktiat$r8aktiat$r &ile9askan ke aliran &arah &ari arin(an
yan( rusak; sel8sel atau &in&in( 9e!uluh &arah > se!ua aktiat$r u(a 9r$tease@.
3. alur eks$(en; &i!ana 9las!in$(en &iaktiasi &en(an a&anya $at tr$!$litik;
se9erti stre9t$kinase.
Dala! kea&aan isi$l$(ik; aktiasi 9las!in$(en teruta!a $leh tissue
9las!in$(en a-tiDDAP@; !asa 9aruhnya
&ala! sirkulasi san(at 9en&ek > sekitar " !enit@; erhuun(an &en(an inhiisi $leh
PA# 81 &an -learan-e &ihati.
Aktiat$r lain; ur$kinase8ty9e 9las!in$(en a s-uPA@ &a9at &ir$ah !ena&i entuk akti !elalui sisti!
k$ntak $leh kallikrein.
Pr$ses irin$litik &iatur 9a&a tia98tia9 taha9 eni!atik $leh inhiit$r8inhiit$r
9r$tease s9esiik. Aktiitas 9las!in$(en &iatur $leh inhiit$r8inhiit$r 9las!in se9erti
a82 anti9las!in; a28 !akr$(l$ulin; &an u(a $leh 9las!in$(en a-tiPA#81@; yan( !eru9akan inhiit$r isi$l$(i &ari tPA &an uPA.
Plas!in !e!9unyai irin$(en &an irin sea(ai sustrat uta!anya yan(
ter9entin( untuk 9r$&uksi ra(!en8ra(!en s9esiik yan( se-ara k$lekti &iseut
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
6/16
irin$(en8irin &e(ra&ati$n 9r$&u-t >FDP@23 Plas!in u( !e!e-ah akt$r &an
akt$r ###:C. 'e&akan irin$lisis &iha!at $leh inhiit$r 9$ten a82 anti9las!in &an
$leh a82 !akr$(l$ulin.
Plas!in eas &ala! 9las!a se(era &i inaktikan $leh a82 anti9las!in;
se&an(kan 9las!in yan( terikat irin &ala! 9lu( he!$stasis l$kal terlin&un(i &ari a8
2 anti9las!in &an &a9at !e!e-ah irin !ena&i FDP. #nhiit$r &ari aktiat$r
9las!in$(en u(a !e!e(an( 9eranan 9entin( &ala! !en(atur irin$lisis &an
!e!atasinya 9a&a a(ian luka.
er&a9at eera9a $at yan( &a9at !e!9e(aruhi waktu 9er&arahan antara lain
antik$a(ulan; antir$!$tik; antirin$litik &an tr$!litik.
• Antik$a(ulan
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
7/16
Antik$a(ulan a&alah at8at yan( &a9at !en-e(ah 9e!ekuan &arah &en(an alan
!en(ha!at 9e!entukan irin.
Antik$a(ulan &a9at &i($l$n(kan !ena&i 3 yaitu he9arin; antik$a(ulan $ral; &an
antik$a(ulan yan( ekera !en(ikat i$n kalsiu!. Pa&a 9raktiku! kali ini yan( akan
&i9akai a&alah he9arin.
e9arin !eru9akan anti k$a(ulan ineksi yan( ekera &en(an -ara !en(ikat anti
tr$!in &i!ana !en(hasilkan 9enin(katan yan( san(at esar 9a&a aktianti8r$!in ###@ yan( erun(si !en(ha!at 9r$tease
akt$r 9e!ekuan akt$r #ia>tr$!in@; a &an #?a &en(an -ara!e!entuk k$!9leks yan(
stail &en(an 9r$tease akt$r 9e!ekuan. e9arin yan( terikat 9a&a A8### !e!9er-e9at 9e!ekuan k$!9leks hin((a 1000 kali. 5ila k$!9leks 9r$tease su&ah terentuk he9arinakan
&ile9askanuntuk selanutnya !e!entuk ikatan aru &en(an antitr$!in.
e9arin &a9at &ierikan se-ara intra
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
8/16
&esul9hate sisa8sisa !uk$9$lisakari&a &an !en(hi&r$lisis &aerah &isekitarnya. e9arin
!e!iliki la!a kera 408B0 !enit.'M) he9arin u(a &ierikan se-ara sukutan &an !e!iliki
keuntun(an satu kali &ala! 9e!erian sehari. 'M) he9arin &i(unakan &i &ala! sirkuit
&ialisis ekstrak$r9$real; &an telah &i(unakan 9a&a $9erasi antun( y9ass. 'M) he9arin
anyak kekuran(an 9r$tein &i &ala! 9las!a; tr$!$sit &an &in&in(
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
9/16
Obat ang akan diuji !
As9irin
Asa! traneksa!at
e9arin
'arutan a CMC 1H
/e0an
Men-it alin$ antan usia 283 ulan 55 20830 (ra!
A&at dan ahan
S9uit 1 !l
S$n&e la!un(
/ertas sera9
St$9wat-h
aun(
,untin(
I1. Pr$#edur
M2N3IT % Suntikan 0;2 !l asa! traneksa!at se-ara intra9erit$neal un((u 30
!enit Masukan !en-it ke &ala! taun( &en(an ek$r yan( !enulur keluar P$t$n(
uun( ek$r tikus !en((unakan (untin( taa! sekitar 0;"-! untuk !e!uat 9en&arahan lalu
e!9elkan kertas sera9 9a&a &arah yan( keluar &an an(an sa!9ai !enyentuh ek$r !en-it
sela!a 30 &etik 'akukan erulan(8ulan( sa!9ai 9en&arahan erhenti Catat waktu
9en&arahan itun( waktu 9en&arahan yan( &iutuhkan !en-it sa!9ai 9en&arahan
erhenti.
M2N3IT ' Suntikan 0;2 !l he9arin se-ara intra9erit$neal un((u 30 !enit
Masukan !en-it ke &ala! taun( &en(an ek$r yan( !enulur keluar P$t$n( uun( ek$r
tikus !en((unakan (untin( taa! sekitar 0;"-! untuk !e!uat 9en&arahan e!9elkankertas sera9 9a&a &arah yan( keluar &an an(an sa!9ai !enyentuh ek$r !en-it sela!a 30
&etik 'akukan erulan(8ulan( sa!9ai 9en&arahan erhenti Catat waktu 9en&arahan
itun( waktu 9en&arahan yan( &iutuhkan !en-it sa!9ai 9en&arahan erhenti.
M2N3IT ( S$n&e 0;" !l as9irin se-ara 9er$ral un((u 30 !enit Masukan
!en-it ke &ala! taun( &en(an ek$r yan( !enulur keluar P$t$n( uun( ek$r tikus
!en((unakan (untin( taa! sekitar 0;"-! untuk !e!uat 9en&arahan e!9elkan kertas
sera9 9a&a &arah yan( keluar &an an(an sa!9ai !enyentuh ek$r !en-it sela!a 30 &etik
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
10/16
'akukan erulan(8ulan( sa!9ai 9en&arahan erhenti Catat waktu 9en&arahan itun(
waktu 9en&arahan yan( &iutuhkan !en-it sa!9ai 9en&arahan erhenti.
M2N3IT * S$n&e 0;" !l a CMC se-ara 9er$ral un((u 30 !enit Masukan
!en-it ke &ala! taun( &en(an ek$r yan( !enulur keluar P$t$n( uun( ek$r tikus
!en((unakan (untin( taa! sekitar 0;"-! untuk !e!uat 9en&arahan e!9elkan kertas
sera9 9a&a &arah yan( keluar &an an(an sa!9ai !enyentuh ek$r !en-it sela!a 30 &etik
'akukan erulan(8ulan( sa!9ai 9en&arahan erhenti Catat waktu 9en&arahan itun(
waktu 9en&arahan yan( &iutuhkan !en-it sa!9ai 9en&arahan erhenti.
1. /a#i&
N$. Per&akuan 4u&ah tete#an darah
ang terbentuk
Ka&ku&a#i 0aktu 5enit6
1. Asa! raneksa!at 2 titik 1 !enit
2. e9arin "2 titik 26 !enit
3. As9irin + titik 4 !enit
4. a CMC 1H 11 titik "." !enit
1I. Pebaha#an
Pa&a 9enelitian ini &i(unakan 4 kel$!9$k hewan -$a >!en-it@. Masin(8!asin(
kel$!9$k &ieri 9erlakukan ere&a. Perlakuan terseut &en(an !e!erikan $at8$at yan(
ere&a tia9 kel$!9$k; antara lain asa! traneksa!at; he9arin; asetil salisilat &an larutan a
CMC 1H. Pe!erian $at ini er(una untuk !e!9er9anan( atau !e!9ersin(kat waktu
9en&arahan
A,AM TRAN2K,AMAT
Pa&a kel$!9$k 9erta!a &ierikan asa! traneksa!at 0;2 !l se-ara intra9erit$neal
!enunukkan hasil &ua titik &ala! satu !enit.. hal terseut !e!9erlihatkan ahwa
9en((unaan asa! traneksa!at &a9at !en(hentikan 9er&arahan &en(an -e9at. Asa!
traneksa!at !eru9akan &eri
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
11/16
waktu 9er&arahan. Selain itu; &a9at !en(hentikan 9er&arahan &en(an -uku9 -e9at karena
asa! traneksa!at !eru9akan anal$( &ari asa! a!in$ka9r$at; !e!iliki siat yan( sa!a
teta9i eektiitas se9uluh kali leih esar &an eek sa!9in( leih rin(an.
/2PARIN
/el$!9$k ke&ua &ierikan he9arin 0;2 !l se-ara intra9erit$neal &en(an hasil "2
titik &ala! 26 !enit. Pen((unaan he9arin 9a&a hewan -$a &a9at !e!9er9anan(
waktu 9er&arahan; sesuai &en(an un(sinya yaitu sea(ai antik$a(ulan. e9arin
a&alah ahan ala!i yan( &iis$lasi &ari !uk$sa intestinu! porcine atau &ari 9aru89aru
sa9i. Oat ini !eru9akan -a!9uran heter$(en &ari sulate& !u-$9$lysa--hari&e yan(
&iketahui !e!iliki eek antik$a(ulan. Senyawa ini !en(ikat 9er!ukaan sel en&$tel.
AktiA ###@.A ### !eru9akan suatu senyawa yan( !e!iliki un(si inhiit$r thr$!in
kera la!at. e9arin akan erikatan &en(an 'ysin site 9a&a A ### !elalui urutan
9entasakari&a 9a&a he9arin yan( unik. Den(an a&anya ikatan terseut; A ### yan(
!eru9akan inhiit$r thr$!in kera la!at eruah !ena&i inhiit$r thr$!in kera
san(at -e9at. %eaksi ini &i9er-e9at !ena&i 1000 kali. e9arin &an A ### akan
!e!entuk k$!9leks &an erikatan &en(an eni!8eni! k$a(ulasi se9erti Fakt$r ##a
>Fakt$r hr$!in@; Fakt$r a; #a; ia &an ##a; sehin((a !en(katalisis inakti
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
12/16
sirkulasi &arah; eek antik$a(ulan he9arin ter(antun( ka&ar alu!in. al ini &iseakan
karena he9arin &a9at erikatan &en(an alu!in. Selain itu he9arin u(a erikatan &en(an
sel en&$thelial !akr$a(. e9arin ti&ak &ias$rsi &en(an aik $leh !uk$sa
(astr$intestinal &an anyak yan( &ihan-urkan $leh he9arinase; suatu eni! he9ar. Maka
&ari itu 9a&a 9er-$aan kali ini &ilakukan ineksi intra9erit$neal.
A,AM A,2TIL ,ALI,ILAT
Pa&a kel$!9$k keti(a &ierikan asa! asetil salisilat 0;" !l se-ara 9er$ral &en(an
hasil &ela9an titik &ala! e!9at !enit. As9irin >asa! salisilat@ sea(ai antitr$!$tik ekera
&en(an !en(ha!at sintesis tr$!$ksan A2 >A2@ &i &ala! tr$!$sit &an 9r$stasiklin
>P,#2@ &i 9e!uluh &arah; &en(an -ara !en(ha!at se-ara ireCO 1@; sehin((a !enyeakan (an((uan 9a&a sekresi &an a(re(asi
9latelet sehin((a akan tera&i 9e!anan(an waktu 9er&arahan. a!un 9a&a 9er-$aan; waktu
9er&arahan hewan -$a yan( &ieri as9irin !enunukkan waktu yan( se&ikit leih -e9at
&ian&in( &en(an hewan -$a yan( &ieri 9la-e$ >a CMC 1H@. al ini &a9at &ikarenakan
kesalahan 9eneliti &ala! !elakukan 9er-$aan antara lain &ala! !elakukan 9eny$n&ean
terha&a9 hewan -$a; ter&a9at sisa8sisa $at &i &ala! s9uit; &an terka&an( hewan -$a
>!en-it@ !e!untahkan $at yan( &ierikan. Pa&ahal seharusnya ti&ak tera&i hal &e!ikian
a9aila &ilakukan 9eny$n&ean &en(an te9at &an enar. Human error terseut &a9at
!e!9en(aruhi &$sis sehin((a !e!9en(aruhi hasil.
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
13/16
LARUTAN NA 3M3
'arutan a CMC 1 H yan( &i(unakan sea(ai 9la-e$ &ierikan larutan 0;" !l
se-ara 9er$ral &en(an hasil 11 titik &ala! " !enit 30 &etik. a8CMC a&alah turunan &ari
selul$sa &an serin( &i9akai &ala! in&ustri 9an(an; atau &i(unakan &ala! ahan !akanan
untuk !en-e(ah tera&inya retrogradasi. a8CMC !eru9akan at &en(an warna 9utih atau
se&ikit kekunin(an; ti&ak erau &an ti&ak erasa; erentuk (ranula yan( halus atau uuk
yan( ersiat hi(r$sk$9is. Pena!ahan a8CMC erun(si sea(ai ahan 9en(ental; &en(an
tuuan untuk !e!entuk siste! &is9ersi k$l$i& &an !enin(katkan
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
14/16
te9at &an akiat 9e!$t$n(an ek$r !en-it aik &ia!eter !au9un 9anan(nya kuran( te9at
sehin((a &a9at !e!9en(aruhi hasil.
1II. Ke#ipu&an
5er&asarkan hasil 9raktiku! &an 9e!ahasan !aka &a9at &itarik kesi!9ulan ahwa:
a. e9arin !eru9akan antik$a(ulan yan( &a9at !e!9er9anan( waktu
9er&arahan &en(an -ara he9arin &an A ### akan !e!entuk k$!9leks &an
erikatan &en(an eni!8eni! k$a(ulasi se9erti Fakt$r ##a >Fakt$r hr$!in@;
Fakt$r a; #a; ia &an ##a; sehin((a !en(katalisis inaktiA2@ &i &ala! tr$!$sit &an
9r$stasiklin >P,#2@ &i 9e!uluh &arah; &en(an -ara !en(ha!at se-ara
ireCO 1@; sehin((a !enyeakan
(an((uan 9a&a sekresi &an a(re(asi 9latelet .
-. Asa! traneksa!at ter($l$n( $at he!$stati- yan( &a9at !e!9er9en&ek
waktu 9er&arahan &en(an !en(ha!at akti
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
15/16
/eparin
A#pirin
-
8/17/2019 Edit Pembahasan
16/16
Na3M3 %: