JABATAN PENDIDIKAN JASMANI DAN SUKAN

Lampiran ABAHAGIAN SUKAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

BORANG PENCALONAN PESERTA DAN GURU PENGIRINGPROGRAM KEM BAKAT SUKAN PERAHU LAYARTAHUN 2014JPN: MELAKASENARAI PENCALONAN MURID:BIL

NAMA PENUH (HURUF BESAR)NO. KAD PENGENALANJANTINATAHUN/TINGKATANALAMAT PENUH SEKOLAHNO. TELEFON DAN FAKS

1MAZWAN BIN IDRIS060108040333LELAKI2SK LEREH, TANJUNG KLING, 76400, MELAKA06-3154264 (P)

06-3154919 (F)

2SYAKIR NUR HARITH B SHARUL NIZAM050217040165LELAKI3SK LEREH, TANJUNG KLING, 76400, MELAKA06-3154264 (P)

06-3154919 (F)

3MUHAMMAD AMMARUDDIN BIN MOHD NAFI060312040285LELAKI2SK TENGKERA 1, JALAN TENGKERA, 75200, MELAKA06-2824736

4MUHAMMAD NAJMY ANDRIYA BIN ANDIEKA050707010401LELAKI3SK TENGKERA 1, JALAN TENGKERA, 75200, MELAKA06-2824736

SENARAI PENCALONAN PEGAWAI/GURU PENGIRING:BIL

NAMA PENUH

(HURUF BESAR)L/PGRED (DG)NO. KAD PENGENALANALAMAT PENUH SEKOLAHNO. TELEFON DAN FAKS

1MOHD SHAH RIZAL BIN YAHYA LDG 32810726045289SK LEREH, TANJUNG KLING, 76400, MELAKA06-3154264 (P)

06-3154919 (F)

2ANDIEKA BIN FADZILLDG 32820213085591SK TENGKERA 1, JALAN TENGKERA, 75200, MELAKA06-2824736

Borang pencalonan ini mohon dihantar sebelum 4 November 2014 kepada Bahagian Sukan, Kementerian Pendidikan Malaysia.

U.P: ENCIK ZAID BIN ZAKARIA Faks: 03-88841034/03-8888441041 Tel: 03-88841036/012-3717726 Emel: zaidz@moe.gov.my zaid2094@gmail.comDISAHKAN (UNIT SUKAN JPN): .

Tarikh:(Nama dan Cop)

(

)