Maklumat kakitangan awam

(C/PKHD/HKL/07)

PERMOHONAN UNTUK

MENGIKUTI KONFEREN/SEMINAR KURSUS

ANJURAN PERSATUAN IKHTISAS

BAGI TUJUAN MENDAPAT CUTI TANPA REKOD

1. KONFEREN/SEMINAR/KURSUS YANG DIPOHON:

________________________________________________________________________

(a)Tempat Konferen/Seminar/ Kursus: __________________________________

(b) Penganjur: _______________________________________________________

(c) Nama Persatuan Ikhtisas(sekiranya menjadi ahli):_______________________

(d) Tempoh/mulai: ____________________ hingga:________________________

2.BUTIR BUTIR PEMOHON (a) Nama: _________________________________________________________

(b) Jawatan Sekarang: ______________________________________________

(c) Kumpulan :_______________Gred: _________________________________

(d) Kementerian/Jabatan:____________________________________________

(e) Tarikh Perlantikan Ke Perkhidmatan Sekarang: _____________________

(f) Tarikh Pengesahan ke Perlantikan Sekarang: _____________________

(g) Alamat Pejabat: ________________________________________________

(h)Pengalaman dan tugas sekarang: ___________________________________

3.KONFEREN/SEMINAR/KURSUS YANG PERNAH DIKUTI:

Nama

Konferen/Seminar /KursusAnjuranTempat

Konferen/Seminar /KursusTarikh /Tempoh

Tahun

semasaTarikh/Tempoh

Tahun Sebelumnya

Tarikh:__________

_________________________

(Tandatangan Pemohon )

4.FAEDAH FAEDAH/ SUMBANGAN YANG AKAN DIPEROLEHI :

Ulasan Ketua Jabatan/Bahagian/Unit :____________________________________________________

Tarikh:____________

__________________________________

(Tandatangan dan Cop Jawatan)

Ketua Jabatan /Bahagian/Unit

ULASAN CAWANGAN PERKHIDMATAN

Telah disemak dan disahkan permohonan ini adalah mematuhi syaratsyarat Perintah Am BAB C perkara 41,42,43 dan 45 dan Pekeliling Perkhidmatan Bilangan 9 Tahun 1991

Tarikh:____________

Tandatangan:____________________

Nama : _________________________

Jawatan:________________________

___________________________________________________________________________________

KELULUSAN

*TIMBALAN PENGARAH (PERUBATAN)

*TIMBALAN PENGARAH (PENGURUSAN)

*KETUA PENOLONG PENGARAH KANAN (PERKHIDMATAN)

Permohonan : * Diluluskan / tidak diluluskan

Tarikh:____________

Tandatangan:____________________

Nama : _________________________

Jawatan:________________________

Catatan

* potong yang mana tidak berkenaaan

Pkhd 07/mael /2008