Download - Bls
![Page 1: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/1.jpg)
BASIC LIFE SUPPORT
BLSEko Setijanto, dr, Sp.An KIC
SMF Anestesologi dan Terapi Intensif RSUD Dr MOEWARDI
SURAKARTA
![Page 2: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/2.jpg)
Resusitasi Jantung Paru Otak ( R J P O )
SEMUA TINDAKAN2 AKUTUNTUK MENGHENTIKAN PROSES
YANG MENUJU KEMATIAN
istilah
Resusitasi Kardio Pulmoner ( RKP )Basic Life Support ( BLS )
![Page 3: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/3.jpg)
DEFINISI KEADAAN GAWAT DARURAT
KEADAAN YG APABILA TIDAK MENDAPAT PERTOLONGAN CEPAT
KORBAN KEHILANGAN SEBAGIAN ANGGOTA TUBUH ATAU MENINGGAL
![Page 4: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/4.jpg)
Sirkulasi yang berhenti 3 - 4 menit akan
mengakibatkan kerusakan otak yang permanen.
Jika pasien mengalami hipoksemia sebelumnya, batas waktu itu jadi lebih
pendek.
BLS yang dilakukan dengan cara yang benarmenghasilkan cardiac out put
30% dari cardiac out put normal
bls
![Page 5: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/5.jpg)
KAPAN SAJADIMANA SAJA
OLEH SIAPA SAJA
KUNCI : KECEPATAN – KETEPATAN
ALIRAN DARAH – TERHENTI 3 – 4 MENIT ( < 5 MENIT)
KERUSAKAN SEL-SEL OTAK IRREVERSIBEL
![Page 6: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/6.jpg)
kedaruratansehari-hari
• TENGGELAM
• STROKE
• OBSTRUKSI / BENDA ASING
• INHALASI ASAP
• REAKSI ANAFILAKSIS
• OVERDOSE OBAT
• SENGATAN LISTRIK
• SUFFOKASI
• TRAUMA
• INFARK MYOCARD
• SAMBARAN PETIR
• COMA KARENA BERBAGAI SEBAB
![Page 7: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/7.jpg)
1. Pastikan keselamatan penolong dan
pasien terjamin.
2. Harus dilakukan pertama kali : Periksa pasien dan lihat responsnya.
Goyang bahunya dan bertanya cukup keras
Menolong korban
![Page 8: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/8.jpg)
URUTAN BLS• SADAR – kah ? bila tidak sadar,
langsung BEBASKAN JALAN NAFAS
• Ber-NAFAS – kah ?• Ber-DENYUT - kah ?
![Page 9: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/9.jpg)
TEGUR SAPA“Siapa nama-mu???!!!”
“Coba buka mata!!!”
![Page 10: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/10.jpg)
MENJAWAB ATAU BERGERAK : Biarkan pasien tetap pada posisi ditemukan. (kecuali ada bahaya pada posisi tersebut).
Periksa keadaan pasien secara berkala dan teratur.
TIDAK ADA RESPONS :
Berteriaklah mencari bantuan. Buka jalan napas dengan mendorong dahi dan mengangkat dagu.
KORBAN DIAMtampak seperti mati
dirangsang
1.
![Page 11: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/11.jpg)
Korban tidak sadar
Bebaskan jalan nafas
Jalan nafas bebas
Tidak bernafas
Beri bantuan nafas
![Page 12: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/12.jpg)
Membebaskan jalan nafas
![Page 13: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/13.jpg)
- Buka sedikit mulut pasien. Ambil napas panjang dan tempelkan rapat- rapat bibir penolong melingkari mulut pasien. - Tiup selama 1,5-2 detik. Lihat apakah dada terangkat .
- Tetap pertahankan ‘head tilt-chin lift’, lepas mulut penolong dari mulut pasien.
- Lihat apakah dada pasien turun waktu ekshalasi .
- Ambil napas lagi dan ulangi meniup.
2 nafas buatan 2 kali
![Page 14: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/14.jpg)
nafas buatan
xwaspada HIV / AIDSTRAUMA-COMA, HEAD TILD = HARAM
![Page 15: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/15.jpg)
Korban tidak sadarBebaskan jalan nafas
Jalan nafas bebasTidak bernafas
Beri bantuan nafaskemudianRaba nadi Carotis
Tentukan titik tumpuBeri pijatan jantung
Tidak teraba nadi
![Page 16: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/16.jpg)
Periksa tanda-tanda sirkulasi meskipun napas buatan belum berhasil (10 detik)
Cari apakah ada gerakan pasien (gerakan menelan atau bernafas).
3 RABA NADI CAROTIS
![Page 17: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/17.jpg)
JIKA TIDAK ADA TANDA -TANDA SIRKULASI : mulai pijat
jantung. Cara : Tentukan lokasi pijatan dengan telunjuk dan jari tengah menyusur batas bawah iga, sampai titik temu dengan sternum.
4 TENTUKAN TITIK TUMPUPijat Jantung
![Page 18: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/18.jpg)
titik tumpu pijat jantung
Tempatkan tumit tangan satunya di atas sternum tepat
di samping telunjuk tersebut.
![Page 19: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/19.jpg)
Tumit tangan satunya diletakkan diatas tangan yang sudah berada tepat di-titik pijat jantung. Jari-jari kedua tangan dirapatkan dan diangkat agar tidak ikut menekan .
5 PIJAT JANTUNG
![Page 20: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/20.jpg)
Penolong mengambil posisi
tegak lurus di atas dada pasien dengan siku lengan lurus menekan sternum sedalam 4-5 cm.
![Page 21: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/21.jpg)
Korban tidak sadar
Bebaskan jalan nafas
Jalan nafas bebasTidak bernafas
Beri bantuan nafaskemudianRaba nadi Carotis
Tentukan titik tumpuBeri pijatan jantung
Tidak teraba nadi
Pasang monitor ekg
![Page 22: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/23.jpg)
Tahun 2000satu atau dua penolong sama :
15 : 2
![Page 24: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/24.jpg)
Hal-hal baru dalam RJPO (1)
A - AIRWAY– Jangan neck-lift– Gunakan jaw-thrust dan chin-lift (bila bukan trauma boleh head-tilt)– pasang oro/ naso-pharyngeal tube– pertimbangkan intubasi dini
![Page 25: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/25.jpg)
Hal-hal baru dalam RJPO (2)
B - BREATHING
– usahakan 2 nafas @ 400-500 ml yang berhasil dada terangkat .
(jangan 800-1200 ml)– beri sela ekshalasi– beri oksigen 100% lebih dini
![Page 26: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/26.jpg)
Hal-hal baru dalam RJPO (3)
C - CIRCULATION– pijat jantung lebih cepat 80-100 x per
menit– DC shock lebih dini
De-FIBRILLATION– DC shock sedini mungkin (sebelum 5-10 menit)– 200 / 200-300 / 360 Joules (satu rangkaian cepat)– DRUG - DCSHOCK – CPR – DRUG - ……....... dst.
D - DRUGS– adrenalin 1-1-1 / 3-5 menit– atropin 1-1-1 / 3-5 menit– Nabikarbonas hanya 1 mEq/kg dan paling akhir
![Page 27: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/27.jpg)
Guidelines 2000ILCOR Consensus
• Pijat diprioritaskan agar tidak sela, 100 / menit
• Bagi awam, pijat jantung dimulai tanpa raba carotis
• Dua atau satu penolong, sama 15 pijat - 2 nafas
• Jika trachea sudah intubasi, pijat 100 / menit dan nafas 12 / menit tak usah sinkronisasi
![Page 28: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/28.jpg)
………….Guidelines 2000 ILCOR Consensus
• Biphasic DC shock lebih baik dp monophasic
• Selain Adrenalin, ada Vasopressin • Amiodarone 300 mg dapat diberikan
jika VF atau pulseless VT tidak respons pada 3-shock seri 1
• Atropin sp 3 mg pada Asystole dan PEA
![Page 29: Bls](https://reader035.vdokumen.net/reader035/viewer/2022062819/56d6c0491a28ab301699bcda/html5/thumbnails/29.jpg)
terima kasih