dokumen sebut harga toner ink htm

48
KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA HOSPITAL TANAH MERAH DOKUMEN SEBUT HARGA SEBUT HARGA BAGI PERKHIDMATAN MENGHANTAR & MEMBEKAL TONER / INK CARTRIDGE/ RIBBON (ORIGINAL) BAGI MESIN PENCETAK, MESIN FAKSIMILI DAN MESIN PENYALIN DI HOSPITAL TANAH MERAH, KELANTAN SELAMA SATU (1) TAHUN NO. SEBUT HARGA : HTM/KEL(S) BIL. 3/2013 KOD BIDANG : 210101 Hardware (Low End Technology) TARIKH IKLAN : 05 Mac 2013 (SELASA) TARIKH TUTUP SEBUT HARGA : 18 Mac 2013 (ISNIN) JAM 12.00 TENGAH HARI PERINGATAN PENTING: 1. PENYEBUTHARGA DIKEHENDAKI MEMBACA DAN MEMAHAMI KESELURUHAN BUTIRAN YANG TERKANDUNG DI DALAM DOKUMEN SEBUT HARGA INI SEBELUM MENYEMPURNAKANNYA. 2. PENYEBUTHARGA YANG MEMBUAT KESILAPAN DAN TIDAK MEMATUHI MANA-MANA PERUNTUKAN DI DALAM DOKUMEN SEBUT HARGA INI TIDAK AKAN DIPERTIMBANGKAN. DIKELUARKAN OLEH:

Upload: hasnan-ibrahim

Post on 14-Aug-2015

389 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

Sebut harga

TRANSCRIPT

Page 1: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIAHOSPITAL TANAH MERAH

DOKUMEN SEBUT HARGA

SEBUT HARGA BAGI PERKHIDMATAN MENGHANTAR & MEMBEKAL TONER / INK CARTRIDGE/ RIBBON (ORIGINAL) BAGI MESIN PENCETAK, MESIN FAKSIMILI DAN MESIN PENYALIN DI HOSPITAL TANAH MERAH,

KELANTAN SELAMA SATU (1) TAHUN

NO. SEBUT HARGA

: HTM/KEL(S) BIL. 3/2013

KOD BIDANG : 210101 Hardware (Low End Technology)

TARIKH IKLAN : 05 Mac 2013 (SELASA)

TARIKH TUTUP SEBUT HARGA

: 18 Mac 2013 (ISNIN)JAM 12.00 TENGAH HARI

PERINGATAN PENTING:

1. PENYEBUTHARGA DIKEHENDAKI MEMBACA DAN MEMAHAMI KESELURUHAN BUTIRAN YANG TERKANDUNG DI DALAM DOKUMEN SEBUT HARGA INI SEBELUM MENYEMPURNAKANNYA.

2. PENYEBUTHARGA YANG MEMBUAT KESILAPAN DAN TIDAK MEMATUHI MANA-MANA PERUNTUKAN DI DALAM DOKUMEN SEBUT HARGA INI TIDAK AKAN DIPERTIMBANGKAN.

DIKELUARKAN OLEH:

UNIT PEROLEHAN, BAHAGIAN PENGURUSAN,b.p. PENGARAH HOSPITAL HOSPITAL TANAH MERAH

Page 2: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

KANDUNGAN

BIL PERKARAMUKA SURAT

1. Kenyataan Sebut Harga 3 - 4

2. Arahan Kepada Penyebut Harga 5 - 10

3. Syarat-syarat Am Sebut Harga 11 - 14

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

Syarat – Syarat Tambahan Sebut Harga

Dokumen Sebut Harga

Jadual A – Jadual Harga Mengikut Speksifikasi Toner / Ink

Jadual A1 – Ringkasan Harga

Lampiran A - Jadual Pematuhan Spesifikasi

Lampiran B - Katelog Sampel Atau Contoh Toner, Ink Dan Ribbon

Lampiran C – Latar Belakang Penyebut Harga

Lampiran D - Rekod Pengalaman Syarikat Dan Kerja Dalam Tangan (Yang Berkaitan)

Lampiran E - Borang Akuan Sebut Harga

15 – 16

17

18 - 21

22

23 - 27

28

29 - 32

33

34

13.

14.

15.

16.

Lampiran F – Surat Akuan Pembida

Lampiran F1 – Surat Akuan Pembida Berjaya

Lampiran G - Senarai Semak

Lampiran H – Senarai Aset

35 - 36

37

38 - 42

43

2

Page 3: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIAHOSPITAL TANAH MERAH

KENYATAAN SEBUT HARGA

Tawaran adalah dipelawa kepada syarikat - syarikat yang berdaftar dengan Kementerian Kewangan Malaysia di bawah kod bidang berkaitan yang masih sah tempoh pendaftarannya serta eP enable bagi menyertai eBidding berikut :-

1. Tajuk : Perkhidmatan Menghantar Membekal Toner /Ink Cartridge / Ribbon (Original) Bagi Mesin Pencetak, Mesin Faksimili Dan Mesin Penyalin Di Hospital Tanah Merah, Kelantan Selama Satu (1) Tahun

2. No. Rujukan : HTM/KEL(S) BIL. 3/2013

3. Kelayakan : 210101 Hardware (Low And Technology)

4. Tarikh IKlan : 05 MAC 2013 (SELASA)

Dokumen Sebut Harga ePerolehan yang lengkap hanya boleh dilihat secara atas talian melalui modul ePerolehan oleh syarikat yang berkelayakan. Pembekal boleh membuat semakan dengan mendaftar masuk ke modul ePerolehan di laman sesawang www.home.eperolehan.gov.my

5. Tarikh Tutup : 18 MAC 2013 (ISNIN) Jam: 12.00 tengahari

Fi Perkhidmatan sebanyak 0.4% bagi setiap transaksi yang dijana melalui eP akan dikenakan kepada pembekal/ syarikat yang dilantik, tertakluk kepada had maksimum RM4,800.00 bagi setiap transaksi yang melebihi RM1.2 juta. Oleh itu, pembekal/ syarikat dikehendaki mengambil kira fi perkhidmatan ini dalam tawaran eBidding yang dikemukakan.

Cadangan ePerolehan di atas hendaklah dikemukakan secara atas talian (on-line) melalui modul ePerolehan sebelum jam 12.00 tengah hari pada hari tutup ePerolehan. Penyebut Harga boleh mengubah cadangan-cadangan yang dihantar secara atas talian (online) sebelum tarikh dan masa tutup.

3

Page 4: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Dokumen ePerolehan yang telah lengkap diisi serta dokumen sokongan hendaklah dimasukkan ke dalam sampul surat yang dilakrikan dan ditulis di sebelah kiri sampul TAJUK SEBUT HARGA , NO. SEBUT HARGA SERTA NO. RUJUKAN PEMBIDA dan dimasukkan ke dalam Peti Sebut Harga di alamat:-

PENGARAH HOSPITALHOSPITAL TANAH MERAH,

17500 TANAH MERAH, KELANTAN

Dokumen Sebut Harga yang telah lengkap diisi serta dokumen sokongan hendaklah dihantar tidak lewat dari jam 12.00 tengah hari pada 18 Mac 2013 (Isnin)

Cadangan yang lewat dari tarikh dan masa ditetapkan tidak akan dipertimbangkan.

PIHAK KERAJAAN/HOSPITAL TANAH MERAH, tidak terikat untuk menerima tawaran terendah atau mana-mana tawaran.

Iklan di atas boleh juga dibaca dengan mengunjungi laman sesawang ePerolehan di www.home.eperolehan.gov.my .

4

Page 5: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

5

II. ARAHAN DAN SYARAT-SYARAT KEPADA PENYEBUT

HARGA

Page 6: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

ARAHAN DAN SYARAT-SYARAT KEPADA PENYEBUT HARGASEBUT HARGA NO. HTM/KEL(S) :BIL3/2013

2.1. Cadangan Sebut Harga

Sebut Harga yang dikemukakan ( Cadangan Kewangan dan Cadangan Teknikal ) hendaklah dikunci masuk (key in) ke dalam Sistem ePerolehan. Dokumen Sebut Harga ( Cadangan dan Dokumen Sokongan ) hendaklah dimasukkan ke dalam satu sampul surat berlakri serta dicatatkan di sebelah atas kiri sampul surat ; Nama dan No. Sebut Harga Jabatan HTM/ KEL(S) Bil.3/2013 serta Nombor ID Cadangan Pembekal Y0251130701xxxxxx

2.1.1. Dokumen Sebut Harga ( Cadangan dan Dokumen Sokongan ) hendaklah dimasukkan ke dalam Peti Sebut Harga di Hospital Tanah Merah, Kelantan sebelum atau pada 18 Mac 2013 (Isnin) , jam 12.00 tengah hari, pada tarikh SEBUT HARGA ini ditutup.

2.1.2. Penyebut harga adalah dilarang menulis, mencatatkan dan meletakkan cop nama/ tanda syarikat di dalam dokumen sokongan yang dikemukakan. Sekiranya berbuat demikian tawaran cadangan tidak akan dipertimbangkan.

2.1.3 Penyebut harga adalah diwajibkan untuk mengunci masuk (key in) Cadangan Kewangan dan Cadangan Teknikal ke dalam Sistem ePerolehan. Kegagalan Penyebut Harga berbuat demikian akan menyebabkan tawaran mereka tidak akan dipertimbangkan walaupun dokumen sokongan yang lengkap telah dihantar.

2.1.4. Pihak Kerajaan berhak untuk menolak mana – mana dokumen yang tidak lengkap atau lewat diterima.

2.1.5. Penyerahan Dokumen Sebut Harga

Penyerahan dikemukakan dalam dua (2) cara iaitu:

a) Sistem ePerolehan

Dokumen yang dikunci masuk (key in) kedalam sistem ePerolehan adalah seperti berikut :-

- Cadangan Kewangan

* Jadual A, Lampiran A,B,C,D,E,F,F1,G & H wajib dimuatnaik ke dalam sistem di ruangan dokumen sokongan.

b) Peti Sebut Harga

6

Page 7: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Dokumen Sebut Harga (Manual) hendaklah dimasukkan ke dalam (dua) 2 sampul surat berasingan dan ditulis seperti berikut:-

i. Sampul I – CADANGAN TEKNIKALii. Sampul II – CADANGAN KEWANGAN

Sampul I DAN II hendaklah dimasukkan ke dalam satu sampul surat yang lebih besar berlakri serta dicatatkan di sebelah atas kiri sampul surat hendaklah ditulis seperti berikut:

(Catatan Nombor Cadangan Id Pembekal adalah nombor yang dijana oleh Sistem ePerolehan).

Semua dokumen sokongan hendaklah dimasukkan ke dalam Peti Sebut Harga di

PENGARAH HOSPITALHOSPITAL TANAH MERAH17500 TANAH MERAHKELANTAN DARULNAIM

sebelum atau pada jam 12.00 tengah hari. 18 Mac 2013 (ISNIN)

2.2 Tempoh Sah Laku Sebut Harga

Tempoh Sah Laku Sebut harga adalah sembilan puluh (90) hari dari tarikh tutup sebut harga.

7

SULIT

Perkhidmatan Membekal Toner /Ink Cartridge/Ribbon (Original) Bagi Mesin Pencetak, Mesin Faksimili Dan Mesin Di Hospital Tanah Merah, Kelantan Selama Satu (1) Tahun

NOMBOR SEBUT HARGA: X025113070113000X

NOMBOR CADANGAN ID PEMBEKAL :-Y0251130701XXXXXX

Page 8: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

2.3. Keperluan Dan Speksifikasi

Keperluan Dan Speksifikasi bagi tawaran bekalan yang diperlukan dalam Sebut harga ini adalah dinyatkan dalam Speksifikasi Sebut Harga. Pembekalan akan dilaksanakan berdasarkan keperluan dan pesanan jabatan. Hospital Tanah Merah tidak terikat untuk memesan semua kuantiti yang ditawarkan seperti di Lampiran A

2.4. Pemberitahuan Tawaran

Kerajaan akan member notis bertulis dalam bentuk Surat Setuju Terima Sebut Harga kepada Penyebut Harga yang Berjaya apabila tawaran sebut harganya dipersetujui dalam masa sah laku Sebut Harga atau jangka masa tambahan yang terlibat

2.5. Harga

Harga tawaran adalah harga satu (1) tahun perkhidmatan bagi semua perkara dan bidang kerja yang dinyatakan dalam sebut harga mesti lah dalam Ringgit Malaysia (RM) sahaja dan hendaklah termasuk semua kos penghantaran. Harga ini mestilah tidak termasuk semua cukai duti kastam dan mestilah sah laku (valid) dalam tempoh sembilan puluh (90) hari daripada tarikh tutup sebut harga seperti yang ditawarkan dalam Jadual Harga.

Jika terdapat perbezaan tawaran harga di dalam sistem ePerolehan dengan tawaran secara manual, harga tawaran sistem ePerolehan (atas talian) akan diambilkira

2.6. Fi Perkhidmatan

Perolehan ini dibuat secara elektronik iaitu menggunakan Sistem eP,Fi Perkhidmatan dikenakan bagi sebutharga yang Berjaya adalah sebanyak 0.4% bagi setiap invois yang dikeluarkan tertakluk kepada had maksimum RM4,800.00 yang bersamaan dengan RM1.2 juta atau lebih. Caj yang dikenakan ini adalah termaktub dalam terma dan syarat bagi pendaftaran pembekal di bawah Sistem eP.

2.7 Penyediaan Kontrak

Bagi Penyebut Harga yang berjaya Kerajaan akan menghantar dokumen kontrak yang perlu dipersetujui dan ditandatangani oleh kedua - dua belah pihak.

8

Page 9: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

2.8. Bon Pelaksanaan

2.7.1. Bagi Penyebut Harga yang Berjaya, sebelum apa – apa perjanjian / kerja dimulakan hendaklah mengemukakan Bon Pelaksanaan berjumlah sebanyak 2.5% bagi kontrak bernilai kurang daripada RM500,000.00 dan 5% bagi kontrak melebihi RM500,000.00 daripada jumlah kontrak setahun.

2.7.2 Bon Pelaksanaan hendaklah dalam bentuk jaminan bank dari bank berdaftar di Malaysia yang diluluskan.Bagi kontrak yang tidak melebihi RM500,000.00 jaminan insurans dari syarikat – syarikat insurans yang berdaftar di Malaysia yang diluluskan boleh diterima selain jaminan bank. Bon Pelaksanaan hendak lah mempunyai tempoh sahlaku tidak kurang dari dua belas (12) bulan selepas tamat tempoh jaminan.

2.8. Iklan

Tiada maklumat mengenai kontrak boleh disiarkan di dalam akhbar, majalah, atau alat pengiklanan yang terkini melainkan jika pengiklanan itu telah pun dihantar dan diluluskan oleh Kerajaan Malaysia terlebih dahulu.

2.9. Denda

Sekiranya Penyebut Harga gagal melaksanakan Perkhidmatan dalam tempoh yang ditetapkan atau dalam tempoh lanjutan yang dipersetujui bersama di antara Kerajaan dan Penyebut Harga, maka Penyebut Harga dikehendaki membayar denda dalam tempoh tiga puluh (30) hari setelah menerima notis denda daripada Kerajaan. Kadar denda ini ialah satu peratus (1%) daripada Nilai Kontrak untuk setiap minggu kelewatan dan tidak melebihi dua belas peratus (12%) daripada nilai kontrak.

2.10. Tawaran Pilihan

Setiap Pembida tidak dibenarkan membuat tawaran pilihan (alternative offer) bagi mana-mana butiran yang dimasuki. Jika terdapat tawaran pilihan, pihak Kerajaan akan menolak kesemua tawaran yang dikemukakan.

2.11. Hak Kerajaan Untuk Menerima / Menolak Sebut Harga

kerajaan adalah tidak terikat untuk menerima sebut harga yang terendahatau mana – mana sebut harga atau memberi apa-apa sebab di ataspenolakan sesuatu sebut harga. Keputusan Jawatankuasa Sebut Harga\adalah MUKTAMAD.

9

Page 10: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

3. Peringatan Mengenai Kesalahan Rasuah

i. Sebarang perbuatan atau percubaan rasuah untuk menawar atau memberi, meminta,atau menerima apa-apa suapan secara rasuah kepada dan daripada mana-mana orang berkaitan perolehan ini merupakan suatu kesalahan jenayah di bawah Akta Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia 2007.

ii. Sekiranya mana-mana pihak ada menawar atau memberi apa-apa suapan kepada mana - mana anggota pentadbiran awam, maka pihak yang ditawar atau diberi suapan dikehendaki membaut aduan dengan segera ke Pejabat Badan Pencegah Rasuah atau Balai Polis yang berhampiran. Kegagalan berbuat demikian adalah merupakan suatu kesalahan di bawah Akta Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia 2007.

iii. Tanpa prejudis kepada mana – mana tindakan – tindakan lain, tindakan tatatertib terhadap anggota perkhidmatan awam dan menyenaraihitamkan kontraktor atau pembekal boleh diambil sekiranya pihak – pihak terlibat dengan kesalahan rasuah di bawah Akta Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia 2007.

iv. Mana – mana kontraktor atau pembekal yang membuat tuntutan bayaran berkaitan perolehan ini walaupun tiada kerja dibuat atau tiada barangan dibekal mengikut speksifikasi yang ditetapkan atau tiada perkhidmatan diberi dan mana – mana anggota perkhidmatan awam yang mengesahkan tuntutan berkenaan adalah melakukan kesalahan di bawah Akta Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia 2007.

4. KESIMPULAN

Penyebut Harga adalah dinasihati berhati – hati di dalam penyediansemua maklumat danmemastikan maklumat yang perlu diisi di semua jadualadalah dipatuhi. Kegagalan mematuhi mana – mana syarat membolehkanSebut Harga tersebut tidak dipertimbangkan dan terus ditolak.

SYARAT-SYARAT AM

10

Page 11: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Tertakluk kepada apa-apa syarat khas yang ditetapkan di tempat lain dalam pelawaan

ini, syarat-syarat am yang berikut hendaklah dipakai, melainkan setakat mana syarat-

syarat am ini ditolak atau diubah dengan khususnya oleh penyebutharga.

1. KEADAAN BARANG

Semua barang hendaklah tulin, baru dan belum digunakan.

2. HARGA

Harga yang ditawarkan hendaklah harga bersih termasuk semua diskaun

dan kos tambahan yang berikutan.

3. SEBUTHARGA SEBAHAGIAN

Sebutharga boleh ditawarkan bagi semua bilangan item atau sebahagian

bilangan item.

4. BARANG-BARANG SETARA

Sebutharga boleh ditawarkan bagi barang-barang setara yang sesuai

dengan syarat butir-butir penuh diberi.

5. PENYETUJUAN

(i) Kerajaan tidak terikat untuk menyetujuterima sebutharga yang

terendahatau mana-mana sebutharga.

(ii) Tiap-tiap satu butiran akan ditimbangkan sebagai suatu sebutharga

yang berasingan.

6. PEMERIKSAAN

11

Page 12: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

(i) Kerajaan adalah sentiasa berhak menghendaki barang-barang itu

diperiksa atau diuji oleh seseorang pegawai yang dilantik olehnya

dalam masa pembuatan atau pada bila-bila masa lain sebelum

penyerahan.

(ii) Penyebutharga hendaklah memberi kemudahan pemeriksaan atau

pengujian apabila dikehendaki.

7. PERAKUAN MENYATAKAN PENENTUAN (SPESIFIKASI) TELAH DIPATUHI

Penyebutharga dikehendaki memperakui bahawa Barang-barang

/perkhidmatan yang dibekalkan oleh mereka adalah mengikut penentuan

atau piawai (jika ada) yang dinyatakan di dalam pelawaan ini.

8. PENOLAKAN

(i) Barang-barang yang rendah mutunya atau yang berlainan

daripada barang-barang yang telah dipersetujui Sebutharganya

boleh ditolak.

(ii) Apabila diminta, penyebutharga hendaklah menyebabkan barang-

barang yang ditolak itu dipindahkan atas tanggungan dan

perbelanjaannya sendiri, dan ia hendaklah membayar balik

kepada Kerajaan segala perbelanjaan yang telah dilakukan

mengenai barang- barang yg ditolak itu.

(iii) Fasal-kecil (i) dan (ii) di atas tidaklah memudaratkan apa-apa hak

Kerajaan untuk mendapatkan gantirugi kerana kemungkiran

kontrak.

9. PENGIKLAN

12

Page 13: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Tiada apa-apa iklan mengenai persetujuan terhadap mana-mana

sebutharga boleh disiarkan dalam mana-mana akbar, majalah, atau lain-

lain saluran iklan tanpa kelulusan Ketua Setiausaha Perbendaharaan atau

Pegawai Kewangan Negeri terlebih dahulu.

10. TAFSIRAN

Sebutharga ini dan apa-apa kontrak yang timbul daripadanya hendaklah

diertikan mengikut dan dikawal oleh undang-undang Malaysia, dan

bersetuju tertakluk hanya kepada bidangkuasa Mahkamah Malaysia

sahaja dalam apa-apa pertikaian atau perselisihan jua pun yang mungkin

timbul mengenai sebutharga ini atau apa-apa kontrak yang timbul

daripadanya.

11. INSURAN

Sebutharga ini dan apa-apa insurans atas barang-barang dalam

perjalanan daripada negeri pembekal atau dalam Malaysia dikehendaki

dimasukkan ke dalam sebutharga.

BARANG-BARANG EK-STOK ATAU KELUARAN MALAYSIA

12. CUKAI

Harga yang ditawarkan adalah diertikan sebagai termasuk cukai jika

berkenaan.

13. PEMBUNGKUSAN

i) Harga yang ditawarkan adalah diertikan sebagai termasuk belanja

bungkusan dan belanja pembungkusan.

ii) Apa-apa kerugian atau kerosakan akibat bungkusan atau

pembungkusan yang tidak mencukupi atau yang cacat, hendaklah

diganti oleh penjual.

14. PENGENALAN

13

Page 14: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Nama pembuat,jenama, nombor perniagaan atau nombor katalog dan

negeri tempat asal barang-barang itu, jika berkenaan, hendaklah

ditunjukkan.

BARANG-BARANG DIPESAN DARI LUAR MALAYSIA

15. CUKAI

Harga tawaran hendaklah diertikan sebagai termasuk semua cukai, unsur-

unsur cukai adalah dikehendaki ditunjukkan berasingan.

16. MATAWANG

Sebutharga hendaklah dinyatakan dalam Ringgit Malaysia (RM)

17. PEMBUNGKUSAN

a. Barang-barang hendaklah dibungkus dengan sesuai untuk dieksport

ke Malaysia melainkan jika mengikut norma perdagangan barang-

barang itu dieksport dengan tidak dibungkus.

b. Harga yang ditawarkan adalah diertikan sebagai termasuk belanja

bungkusan dan belanja pembungkusan.

c. Apa-apa kerugian atau kerosakan akibat bungkusan atau

pembungkusan yang mencukupi atau cacat hendaklah diganti oleh

penyebutharga.

SYARAT – SYARAT TAMBAHAN.

14

Page 15: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

1. KATELOG SAMPEL ATAU CONTOH TONER, INK DAN RIBBON

Penyebut harga dikehendaki mengemukakan sampel atau contoh

sebagaimana berikut (tanpa disertakan sampel atau contoh gambar

Toner, Ink Dan Ribbon, tawaran tidak akan dipertimbangkan):-

1.1. Sampel atau contoh gambar Toner, Ink Dan Ribbon yang

mematuhi spesifikasi untuk Penilaian Spesifikasi Dan Teknikal.

1.2. Sampel atau contoh gambar Toner, Ink Dan Ribbon yang

mengandungi jenama,jenis, model,hologram dan fungsi

kegunaan serta tarikh luput untuk Penilaian Spesifikasi Dan

Teknikal

2. TARIKH LUPUT

2.1. Pembekal hendaklah memastikan bekalan setiap unit toner

/ ink / ribbon tidak tamat tempoh semasa atau pada tarikh

bekalan dihantar oleh pembekal dan bekalan diterima oleh

penerima / jabatan.

3. CATATAN TARIKH LUPUT

3.1. Bekalan setiap unit toner / ink/ ribbon hendaklah mempunyai

CATATAN tarikh luput dan pembekal hendaklah memastikan

bekalan yang dihantar yang masih mempunyai tempoh sahlaku /

guna sekurang – kurangnya satu (1) tahun atau lebih daripada

tarikh bekalan diterima, pihak kerajaan / Hospital Tanah Merah

berhak menolak mana – mana unit bekalan yang mempunyai

jangka hayat yang tidak menepati syarat diatas atau yang telah

15

Page 16: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

luput tarikh kegunaannya.

4. GANTIAN UNIT BEKALAN DAN PEMOTONGAN BAYARAN

Mana – mana unit bekalan yang tidak menepati syarat –syarat diatas akan

dikembalikan kepada pembekal dan pembekal dikehendaki menggantikan

unit bekalan yang baharu yang menepati syarat – syarat bekalan diatas

dalam tempoh tujuh (7) hari daripada bekalan dikembalikan. Kegagalan

pembekal berbuat demikian, pihak kerajaan/ Hospital Tanah Merah berhak

memotong bayaran bekalan berkenaan dan kerajaan berhak memperolehi

atau membeli unit bekalan berkenaan daripada mana – mana punca lain.

5. MENUKAR GANTI UNIT BEKALAN (ORIGINAL) YANG MEMPUNYAI HARGA YANG SAMA ATAU SETARA NILAI PEROLEHANNYA.

Pihak kerajaan / Hospital Tanah Merah berhak menukar ganti unit bekalan

yang mempunyai harga yang sama atau setara nilai perolehannya dalam

tempoh kontrak.

6. PENGESAHAN PENGELUAR / PEMBUAT KETULENAN BEKALAN

Pembekal hendaklah mengemukakan perakuan dan pengesahan

pengeluar bagi setiap jenama, jenis dan spesifikasi yang ditetapkan. Dan

sekiranya perakuan dan pengesahan pengeluar didapati tidak benar

atau palsu maka pihak kerajaan berhak menolak tawaran yang dikemuka

kan. Kegagalan pembekal berbuat demikan pihak kerajaan akan menolak

tawarannya.

16

Page 17: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

DOKUMEN SEBUT HARGA

17

Page 18: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

JADUAL HARGA MENGIKUT SPEKSIFIKASI TONER / INK

BILJENAMA/ MODEL PENCETAK /

JENIS TONERSPEKSIFIKASI

TONER /INK (ORIGINAL)BIL.

(KOTAK)HARGA SEUNIT

(RM)JUMLAH

(RM)

1. Brother HL-2240D TN2260 40

2. HP Laser Jet 1100/3200 HP C4092A 16

3. HP Laser Jet P2035/P2055 HP CE505A BK 16

4. HP Laser Jet 1010/1012 /1020/1022 HP Q2612A 20

5. HP Laser Jet 1160/1320/1320N HP Q5949A 8

6. HP Laser Jet 1000/1005//1200/1220 HP C7115A 16

7. HP Laser Jet P1102 HP CE285A 24

8. HP Laser Jet M1536/P1600 HP CE278A 24

9. HP Laser Jet P1005/P1006 HP CB435A 120

10. HP Laser Jet P1566 HP 78A 24

11. HP Desk Jet F2240/F2250/F2180/F2280 HP 21B Hitam 24

12. HP Desk Jet F4200/F4280 HP 60B Hitam 120

13. HP Desk Jet F4200/F4280 HP 60C Warna 80

14. HP Desk Jet 1000/1050/2000/2050/3000/3050 HP 61B Hitam 32

JADUAL A

Page 19: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

BILJENAMA/ MODEL PENCETAK /

JENIS TONERSPEKSIFIKASI

TONER /INK (ORIGINAL)BIL.

(KOTAK)HARGA SEUNIT

(RM)JUMLAH

(RM)

15. HP Desk Jet 1000/1050/2000/2050/3000/3050 HP 61C Warna 32

16. HP Desk Jet 1220/1280 HP 78D 24

17. HP Desk Jet 3810/ HP Office Jet 5110 HP 15D 8

18. HP Desk Jet J3508/J3608/J5508 HP CC660A 12

19. HP 1025 HP 14A 8

20. Canon LBP6000/MF-3010/6018 CANON 325 16

21. Canon PIXMA iP1880 Bubble Jet Printer CANON 830B Hitam 60

22. Canon iP1800/iP1880/ip1980CANON 831 C warna

40

23. Canon iP1800/iP1880/ip1980 CANON 40B 120

24. Canon iP1800/iP1880/ip1980 CANON CL41C 120

25. Canon PIXMA iP2000 CANON BCI 24B 12

26. Canon IP2770 CANON PG810B 12

27. Canon IP2770 CANON CL811C 16

28. Lexmark Z617

10N0016 Colour 12

10N0026 Black 12

19

Page 20: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

BILJENAMA/ MODEL PENCETAK /

JENIS TONERSPEKSIFIKASI

TONER /INK (ORIGINAL)BIL.

(KOTAK)HARGA SEUNIT

(RM)JUMLAH

(RM)

JUMLAH

20

Page 21: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

BILJENAMA/ MODEL FAKSIMILI /JENIS TONER INK & RIBBON

SPEKSIFIKASI TONER /INK & RIBBON

(ORIGINAL)

BIL.(KOTAK)

HARGA SEUNIT(RM)

JUMLAH(RM)

1 Brother FAX -2080 Brother TN2025 12

2 Fuji Xerox Docu Print C1190FSDocu Print C1190FSBlack

40

3 Fuji Xerox Docu Print C1190FSDocu Print C1190FSCyan

4

4 Fuji Xerox Docu Print C1190FS Fuji XeroxDocu Print C1190FSMagenta

4

5 Fuji Xerox Docu Print C1190FS Fuji XeroxDocu Print C1190FSYellow

4

6 Panasonic KX FLB 803 Panasonic KX FA 85 10

7 Sharp FO-P610 (Ribbon) Sharp FO-6CRL 32

JUMLAH

21

Page 22: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

BILJENAMA/ MODEL PENYALIN /

JENIS TONERSPEKSIFIKASI

TONER /INK (ORIGINAL)BIL.

(KOTAK)HARGA SEUNIT

(RM)JUMLAH

(RM)

1 Canon IR 2200 GP215/GP225 180

2 Canon IR 3300 GP215/GP225 180

JUMLAH

22

Page 23: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

RINGKASAN HARGA

BIL JENIS PERALATAN

JENIS ITEM TEMPOH PENGHANTARAN

KEKERAPAN PENGHANTARAN

HARGA TAWARAN

RM

1 Mesin pencetak Toner / Ink

(Original)

SATU (1) TAHUN

4 KALI / 1 TAHUN

2 Mesin Faksimili Toner / Ink / Ribbon (Original)

SATU (1) TAHUN

4 KALI / 1 TAHUN

3 Mesin Penyalin / Fotostat

Toner / Ink

(Original)SATU (1) TAHUN

4 KALI / 1 TAHUN

JUMLAH HARGA TAWARAN

JADUAL A1

23

Page 24: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

PEMATUHAN SPEKSIFIKASI TONER / INK & RIBBON

BILJENAMA/ MODEL PENCETAK /

JENIS TONER

SPEKSIFIKASI TONER /INK (ORIGINAL)

BIL.(KOTAK)

PEMATUHAN

*TARIKH LUPUT

**PENGESAHAN

KETULENAN

1 Brother HL-2240D TN2260 40

2 HP Laser Jet 1100/3200 HP C4092A 16

3 HP Laser Jet P2035/P2055 HP CE505A BK 16

4 HP Laser Jet 1010/1012 /1020/1022 HP Q2612A 32

5 HP Laser Jet 1160/1320/1320N HP Q5949A 8

6 HP Laser Jet 1000/1005//1200/1220 HP C7115A 16

7 HP Laser Jet P1102 HP CE285A 16

8 HP Laser Jet M1536/P1600 HP CE278A 48

9 HP Laser Jet P1005/P1006 HP CB435A 120

10

HP Laser Jet P1566 HP 78A 24

11

HP Desk Jet F2240/F2250/F2180/F2280 HP 21B Hitam 24

12

HP Desk Jet F4200/F4280 HP 60B Hitam 136

13

HP Desk Jet F4200/F4280 HP 60C Warna 72

14

HP Desk Jet 1000/1050/2000/2050/3000/3050 HP 61B Hitam 32

LAMPIRAN A

24

Page 25: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

BILJENAMA/ MODEL PENCETAK /

JENIS TONER

SPEKSIFIKASI TONER /INK (ORIGINAL)

BIL.(KOTAK)

PEMATUHAN

*TARIKH LUPUT

**PENGESAHAN

KETULENAN

15

HP Desk Jet 1000/1050/2000/2050/3000/3050 HP 61C Warna 32

16

HP Desk Jet 1220/1280 HP 78D 12

17

HP Desk Jet 3810/ HP Office Jet 5110 HP 15D 8

18

HP Desk Jet J3508/J3608/J5508 HP CC660A 12

19

HP 1025 HP 14A 8

20

Canon LBP6000/MF-3010/6018 CANON 325 16

21

Canon PIXMA iP1880 Bubble Jet PrinterCANON 830B Hitam

112

22

Canon iP1800/iP1880/ip1980CANON 831 C warna

56

23

Canon iP1800/iP1880/ip1980 CANON 40B 96

24

Canon iP1800/iP1880/ip1980 CANON CL41C 120

25

Canon PIXMA iP2000 CANON BCI 24B 16

26

Canon IP2770 CANON PG810B 24

27

Canon IP2770 CANON CL811C 24

Nota : Pematuhan sila TANDA (_/) dalam petak berkenaan

25

Page 26: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

BIL

JENAMA/ MODEL FAKSIMILI /JENIS TONER

SPEKSIFIKASI TONER /INK (ORIGINAL)

BIL.(KOTAK)

PEMATUHAN

TARIKH LUPUT*

PENGESAHAN

KETULENAN**

1 Brother FAX -2080 Brother TN2025 12

2 Fuji Xerox Docu Print C1190FSDocu Print C1190FSBlack

40

3 Fuji Xerox Docu Print C1190FSDocu Print C1190FSCyan

4

4 Fuji Xerox Docu Print C1190FS Fuji XeroxDocu Print C1190FSMagenta

4

5 Fuji Xerox Docu Print C1190FS Fuji XeroxDocu Print C1190FSYellow

4

6 Panasonic KX FLB 803Panasonic KX FA 85

10

7 Sharp FO-P610 (Ribbon) Sharp FO-6CRL 32

26

Page 27: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

BILJENAMA/ MODEL PENYALIN /

JENIS TONERSPEKSIFIKASI

TONER /INK (ORIGINAL)BIL.

(KOTAK)

PEMATUHAN

TARIKH LUPUT*

PENGESAHAN KETULENAN**

1 Canon IR 2200 GP215/GP225 180

2 Canon IR 3300 GP215/GP225 180

3 Lexmark Z617

10N0016 Colour 12

10N0026 Black 12

Nota : Pematuhan sila TANDA (_/) dalam petak berkenaan

BIL JENIS PERALATAN JENIS ITEM

(ORIGINAL)

TEMPOH PENGHANTARAN

KEKERAPAN PENGHANTARAN

PEMATUHAN

YA TIDAK

1 Mesin pencetak Toner / Ink

(Original)

SATU (1) TAHUN

4 KALI / 1 TAHUN

2 Mesin Faksimili Toner / Ink / Ribbon

(Original)

SATU (1) TAHUN

4 KALI / 1 TAHUN

27

Page 28: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

3 Mesin Penyalin / Fotostat

Toner / Ink

(Original)SATU (1) TAHUN

4 KALI / 1 TAHUN

Nota : Pematuhan sila TANDA (_/) dalam petak berkenaan

28

Page 29: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Lampiran B

KATELOG SAMPEL ATAU CONTOH TONER, INK DAN RIBBON

UNTUK

SEBUT HARGA PERKHIDMATAN MENGHANTAR MEMBEKAL TONER /INK CARTRIDGE /RIBBON (ORIGINAL) BAGI MESIN PENCETAK, MESIN

FAKSIMILI DAN MESIN PENYALIN DI HOSPITAL TANAH MERAH, KELANTAN SELAMA SATU (1) TAHUN.

NO.SEBUTHARGA : HTM/KEL(S)BIL.3/2013NO.SEBUT HARGA (eP): X025113070113000X

KOD BIDANG : 210101 Hardware (Low End Technology)

TARIKH IKLAN : 05 Mac 2013 (SELASA)

TARIKH TUTUP SEBUT HARGA

: 18 Mac 2013 (ISNIN)JAM 12.00 TENGAH HARI

LAMPIRAN CLATAR BELAKANG PENYEBUTHARGA

29

Ini Contoh Kulit Katelog yang wajib dipatuhi pembekal

Page 30: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

MAKLUMAT LATAR BELAKANG PENYEBUTHARGA

1. Nama Syarikat Penyebutharga

.....................................................................................................................................

2. Alamat Pejabat: …………………………………………………………………………………………….....

.……………………………………………………………………………………………...

………………………………………………………………………………………………… 2.1. No. Telefon Pejabat : …………………….

No. Telefon Bimbit :………………………

No. Faksimili : ………………………

Email :…………………………………………..

3. Pendaftaran dengan Kementerian Kewangan Malaysia (Sertakan Salinan Sijil Pendaftaran )

3.1. No. Pendaftaran Syarikat : 357-………………………….

3.1. No. Pendaftaran ;K…………………………………….

3.2. Tarikh Daftar :……………………. sah hingga …………………….

3.3. Kod Bidang /Tajuk Kecil :…………….…/……………………………….

3.4. Taraf : Bumiputera / Bukan Burmiputera

3.5. No. Pendaftaran : BP………………………………….

3.6. Jika Bumiputera tempoh sah taraf :-

Tarikh dari ………………………………..sah hingga ……………………..

4. Bagi Syarikat Sdn. Bhd. atau Perseorangan (Nyatakan)

4.1. Modal dibenarkan : RM ………………………..

30

Page 31: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

4.2. Modal dibayar : RM ………………………….

5. Perniagaan utama lain, jika ada :

5.1. Mulai ......................... sejak ……………………. Bil. Tahun…….. ( )

5.2. Mulai ......................... sejak ……………………. Bil. Tahun…….. ( )

6. Perakuan Barangan - Buatan Dalam Malaysia (Jika berkaitan)

Sebutkan samada barang-barang yang hendak dibekalkan itu dibuat dalam Malaysia atau di Luar Malaysia ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………..

7. Ahli-Ahli Syarikat:

1 ……………………………………………………………………………………………

2. ……………………………………………………………………………………………

3.……………………………………………………………………………………………

a) Ahli-ahli Lembaga Pengarah

Nama JawatanPeratus Pegangan

Saham (%)

31

Page 32: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

b) Ahli-ahli Pengurusan dan Profesional / Teknikal / Sokongan

Bil Kategori Jawatan Bilangan Pekerja

1 Pengurusan

2 Pemasaran

3 Teknikal

4 Sokongan

5 Lain-lain (Nyatakan):

i) Pemandu / Pembantu Penghantaran

ii) Pekerja Am

8. Data-Data Kewangan

8.1 Ringkasan harta dan liabiliti seperti yang ditunjukkan dalam Lembaran Imbangan (Balance Sheet )* yang diaudit bagi tahun kewangan terakhir.

Asset*(A)

Liabiliti*(B)

Nilai Kewangan( Worth) (A – B)

Semasa : RMTetap : RM _____________Jumlah : _____________

Semasa : RMTetap : RM ____________Jumlah : ____________

Semasa : RMTetap : RM __________Jumlah : ___________

8.2 Akaun Wang Di Tangan (Cash in hand)

………………………………………….

* Sila sertakan salinan penyata Bulanan Bank tiga (3) bulan terakhir yang telah disahkan oleh bank (Disember 2012- Februari 2013). Sebut harga yang tidak disertakan dengan penyata ini akan ditolak.

32

Page 33: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

8.2.1 Nama dan alamat bank di mana akaun dibuka:

…………………………………………………………………………………

8.2.2 No akaun bank: ……………………………………………………………

9. Perakuan Dan Pengesahan

Adalah diperaku dan disahkan semua maklumat yang dinyatakan atau diberikan adalahBenar:-

**Tandatangan :…………………………………………………………………………………

**Nama :…………………………………………………………………………………………………...**No.K/P :………………………………………………………………………………………

**Jawatan :.....................................................................................................................

**Tarikh:..........................................................................................................................

Cop Syarikat:

**Sila kosongkan untuk serahan secara atas talian.

REKOD PENGALAMAN SYARIKAT DAN KERJA DALAM TANGAN (YANG BERKAITAN)

33

LAMPIRAN D

Page 34: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

BIL NAMA/JENIS KONTRAKPENGALAMAN

AGENSI NILAI KONTRAK

TEMPOH

BIL NAMA/JENIS KONTRAKKERJA DALAM

TANGAN

AGENSI NILAI KONTRAK

TEMPOH

PENGESAHAN DAN PERAKUAN SYARIKAT.

Saya dengan ini mengakui dan mengesahkan semua maklumat yangdiberikan atau yang tertulis diatas adalah betul dan benar.

**Tandatangan Penyebut Harga :…………………………………………..

**Nama Penyebut Harga :…………………………………………..

**Jawatan :………………………………………….

**Tarikh :…………………………………………..

**Cop / Meteri Syarikat :…………………………………………..

* Sila guna lampiran tambahan jika ruang tidak mencukupi.**Sila kosongkan untuk serahan secara atas talian.

LAMPIRAN EBORANG AKUAN SEBUTHARGA

Pengarah Hospital

34

Page 35: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Hospital Tanah Merah,17500 TANAH MERAH,KELANTAN.

Tuan,

SEBUT HARGA PERKHIDMATAN MENGHANTAR MEMBEKAL TONER /INK CARTRIDGE /ribbon BAGI MESIN PENCETAK, MESIN FAKSIMILI DAN MESIN PENYALIN DI HOSPITAL TANAH MERAH, KELANTAN SELAMA SATU (1) TAHUNNO.SEBUT HARGA : HTM/KEL(S) BIL. 3/2013NO.SEBUT HARGA (eP): X025113070113000X

Adalah dengan ini dimaklumkan bahawa Syarikat ……………………………………… ………………………………………………………………….............................................

mengambil bahagian dalam sebutharga ………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………….

2. Syarikat sebagai Penyebutharga dengan ini bersetuju menerima serta mematuhi dan terikat dengan syarat-syarat sebutharga, kontrak dan spesifikasi bekalan (original) yang terkandung di dalam dokumen sebutharga. Penyebutharga juga telah memahami bahawa Pihak Kerajaan Atau Hospital Tanah Merah berhak menerima atau menolak sebutharga ini, sama ada harga yang ditawarkan rendah atau tinggi atau sama dengan harga tawaran-tawaran lain.

3. Saya/syarikat Penyebutharga mengakui bahawa semua kenyataan yang diberikan adalah benar dan jika sekiranya mana-mana kenyataan yang tidak benar Penyebutharga bersedia diambil tindakan oleh pihak Kerajaan.

4. Saya/syarikat Penyebutharga bersetuju bahawa sah laku harga sebutharga yang ditawarkan ini selama Sembilan Puluh (90) hari daripada tarikh tutup sebutharga. Dalam tempoh tersebut Penyebutharga tidak boleh menarik diri daripada tawaran ini.

5. Selanjutnya sekiranya tawaran sebutharga ini diterima, Penyebutharga akan mengikat suatu kontrak serta memberi Bon Jaminan Pelaksanaan sebanyak 2.5% daripada nilai kontrak dalam tempoh empat belas (14) hari daripada tarikh terima surat tawaran Hospital Tanah Merah.

6. Kami yang bertandatangani di bawah ini juga bersetuju untuk mematuhi syarat-syarat am yang dinyatakan dalam Dokumen Sebutharga (Syarat-Syarat Am Dan Syarat Syarat Tambahan Sebutharga). Harga yang dinyatakan seperti di Jadual A [Jadual

35

Page 36: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Harga Mengikut Speksifikasi Toner / Ink/ ribbon (original) ] akan dijadikan asas penilaian bayaran untuk perkhidmatan dan perbekalan tersebut.

Ditandatangani oleh:

Tandatangan:

Nama:

No. Kad Pengenalan:

Jawatan:

Tarikh:

Cop/Alamat Syarikat:

Disaksikan oleh:

Tandatangan:

Nama:

No Kad Pengenalan:

Tarikh:

LAMPIRAN F

36

Page 37: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

SURAT AKUAN PEMBIDA

Bagi SEBUT HARGA PERKHIDMATAN MENGHANTAR MEMBEKAL TONER /INK CARTRIDGEBAGI MESIN PENCETAK, MESIN FAKSIMILI DAN MESIN PENYALIN DI HOSPITAL TANAH MERAH, KELANTAN SELAMA SATU (1) TAHUN NO.SEBUT HARGA : HTM/KEL(S) BIL. 3/2013 NO.SEBUT HARGA (eP): X025113070113000X

Saya, ……………………………………....... nombor K.P. .........………...... yang mewakili .…………………………………….. Nombor Pendaftaran …...........………………dengan ini mengisytiharkan bahawa saya atau mana-mana individu yang mewakili syarikat ini tidak akan menawar atau memberi rasuah kepada mana-mana individu dalam .......………………………………................... atau mana-mana individu lain, sebagai sogokan untuk dipilih dalam sebut harga/sebut harga* seperti di atas. Bersama ini dilampirkan Surat Perwakilan Kuasa bagi saya mewakili syarikat seperti tercatat di atas untuk membuat pengisytiharan ini.

2. Sekiranya saya, atau mana-mana individu yang mewakili syarikat ini didapati bersalah menawar atau memberi rasuah kepada mana-mana individu dalam ……………………………….............. atau mana-mana individu lain sebagai sogokan untuk dipilih dalam sebut harga/sebut harga* seperti di atas, maka saya sebagai wakil syarikat bersetujutindakan-tindakan berikut diambil:

2.1 penarikan balik tawaran kontrak bagi sebut harga/sebut harga* di atas; atau2.2 penamatan kontrak bagi sebut harga/sebut harga* di atas; dan2.3 lain-lain tindakan tatatertib mengikut peraturan perolehan Kerajaan.

3. Sekiranya terdapat mana-mana individu cuba meminta rasuah daripada saya atau mana-mana individu yang berkaitan dengan syarikat ini sebagai sogokan untuk dipilih dalam sebut harga/sebut harga* seperti di atas, maka saya berjanji akan dengan segera melaporkan perbuatan tersebut kepada pejabat Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia (SPRM) atau balai polis yang berhampiran.

Yang Benar,

……………………………......Nama:No KP:Cop Syarikat :

Catatan: i) * Potong mana yang tidak berkaitan.ii) Surat akuan ini hendaklah dikemukakan bersama Surat Perwakilan Kuasa

LAMPIRAN F1SURAT AKUAN PEMBIDA

37

Page 38: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Bagi

SEBUT HARGA PERKHIDMATAN MENGHANTAR MEMBEKAL TONER /INK CARTRIDGEBAGI MESIN PENCETAK, MESIN FAKSIMILI DAN MESIN PENYALIN DI HOSPITAL TANAH MERAH, KELANTAN SELAMA SATU (1) TAHUN NO.SEBUT HARGA : HTM/KEL(S) BIL. 3/2013NO.SEBUT HARGA (eP): X025113070113000X

Saya, ……………………………………....... nombor K.P. .........………………...... yang mewakili………………………………….................................................................... nombor Pendaftaran…...........……………………………………............ dengan ini mengisytiharkan bahawa saya atau mana-mana individu yang mewakili syarikat ini tidak akan menawar atau memberi rasuah kepada mana-mana individu dalam .......………………………………................... atau mana-mana individu lain, sebagai sogokan untuk dipilih dalam sebut harga/sebut harga* seperti di atas. Bersama ini dilampirkan Surat Perwakilan Kuasa bagi saya mewakili syarikat seperti tercatat di atas untuk membuat pengisytiharan ini.2. Sekiranya saya atau mana-mana individu yang mewakili syarikat ini didapati bersalahmenawar atau memberi rasuah kepada mana-mana individu dalam……………………………….............. atau mana-mana individu lain sebagai sogokan untukdipilih dalam tender/sebut harga* seperti di atas, maka saya sebagai wakil syarikat bersetujutindakan-tindakan berikut diambil:

2.1 penarikan balik tawaran kontrak bagi tender/sebut harga* di atas; atau2.2 penamatan kontrak bagi tender/sebut harga* di atas; dan2.3 lain-lain tindakan tatatertib mengikut peraturan perolehan Kerajaan.

3. Sekiranya terdapat mana-mana individu cuba meminta rasuah daripada saya ataumana-mana individu yang berkaitan dengan syarikat ini sebagai sogokan untuk dipilih dalamtender/sebut harga* seperti di atas, maka saya berjanji akan dengan segera melaporkanperbuatan tersebut kepada pejabat Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia (SPRM)atau balai polis yang berhampiran.Yang Benar,……………………………......

38

(Nama Wakil Syarikat)

(Nama Syarikat)(MOF/PKK/CIDB/ROS/ROC/ROB)

(Nama Kementerian/Agensi)

(Nama Kementerian/Agensi)

(Tandatangan)

Page 39: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

(Nama dan No.KP)

Cop Syarikat ;

Catatan: i) * Potong mana yang tidak berkaitan.ii) Surat akuan ini hendaklah dikemukakan bersama Surat Perwakilan Kuasa

LAMPIRAN G

SENARAI SEMAK

SEBUT HARGA PERKHIDMATAN MENGHANTAR MEMBEKAL TONER /INK CARTRIDGE /RIBBON (ORIGINAL) BAGI MESIN PENCETAK, MESIN FAKSIMILI DAN MESIN PENYALIN DI HOSPITAL TANAH MERAH, KELANTAN SELAMA SATU (1) TAHUN. NO.SEBUTHARGA : HTM/KEL(S)BIL.3/2013NO.SEBUT HARGA (eP): X025113070113000X

Sila tandakan ( _/ ) bagi dokumen –dokumen yang disertakan:

Bil Perkara/ Dokumen Untuk Ditanda Oleh Syarikat

Untuk Ditanda Oleh Jawatankuasa Pembuka Sebut Harga\

DOKUMEN SOKONGAN TEKNIKAL

1.Jadual Pematuhan Spesifikasi & Penghantaran (Lampiran A)

2.

Katelog Sampel Atau Contoh Toner, Ink Dan Ribbon (Syarat – syarat tambahan-jika tidak disertakan tidak akan dipertimbang) (Lampiran B)

DOKUMEN SOKONGAN HARGA

1. Jadual Harga Mengikut Speksifikasi Toner / Ink (JADUAL A)

39

Page 40: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Bil Perkara/ Dokumen Untuk Ditanda Oleh Syarikat

Untuk Ditanda Oleh Jawatankuasa Pembuka Sebut Harga\

2. Latar Belakang Syarikat (Lampiran C)

3. Rekod Pengalaman Perkhidmatan/ Bekalan Berkaitan (Lampiran D)

4. Borang Akuan Sebut Harga (Lampiran E)

4. Surat Akuan Pembida (Lampiran F)

5. Senarai Semak (Lampiran G)

6. Aset Syarikat (Lampiran H)

7.Salinan Sijil Akuan Pendaftaran dengan Kementerian Kewangan dengan kod bidang 210101 Hardware (Low End Technology)

8. Salinan Penyata Bulanan Akaun bank untuk 3 bulan terkini (Disember 2012 – Februari 2013) yang telah disahkan oleh pihak bank. Sebut harga yang tidak disertakan dengan penyata bulanan (3 bulanan) ini akan ditolak.

9. Salinan Sijil Suruhanjaya Syarikat Malaysia (SSM)

40

Page 41: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

Bil Perkara/ Dokumen Untuk Ditanda Oleh Syarikat

Untuk Ditanda Oleh Jawatankuasa Pembuka Sebut Harga\

10. Salinan Sijil Pendaftaran Bumiputera dengan Kementerian Kewangan Malaysia

11. Kedudukan Kewangan Penyebut Harga (Lampiran I)

12 Lain – lain jika berkaitan (Dokumen Sokongan)

41

Page 42: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

PENGESAHAN OLEH SYARIKAT UNTUK KEGUNAAN JABATAN

Dengan ini saya mengesahkan bahawa saya telah membaca dan memahami semua syarat-syarat dan terma yang dinyatakan di dalam dokumen sebut harga. Semua maklumat yang dikemukakan adalah benar.

Tandatangan :

Nama:

Jawatan:

Tarikh:

Jawatankuasa Pembuka sebut Harga mengesahkan penerimaan dokumen bertanda kecuali bagi perkara

Bil…………………………………….……………….(jika ada).

Tandatangan:

Nama:

Jawatan:

Tarikh:

Tandatangan:

Nama:

Jawatan:

Tarikh:

Tandatangan:

Nama:

Jawatan:

Tarikh:

Sila lampirkan senarai semak (Lampiran G) di muka hadapan Dokumen Harga.

42

Page 43: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

BIL NAMA / JENISASET & PERALATAN

LOKASI/JENAMA

BILANGAN SEDIA ADA

STATUS HAKMILIK

1. Rumah Kedai / Pejabat

2. Kenderaan Penumpang

3. Kenderaan Pengangkut

PENGESAHAN DAN PERAKUAN SYARIKAT.

Saya dengan ini mengakui dan mengesahkan semua maklumat yangdiberikan atau yang tertulis diatas adalah betul dan benar.

**Tandatangan Penyebut Harga :………………………………………………………………….

**Nama Penyebut Harga :………………………………………………………………….

**Jawatan :………………………………………………………………….

**Tarikh :…………………………………………………………………

**Cop / Meteri Syarikat :………………………………………………………………...

* Sila guna lampiran tambahan jika ruang tidak mencukupi.**Sila kosongkan untuk serahan secara atas talian.

43

SENARAI ASET DAPERALATAN

LAMPIRAN H

Page 44: Dokumen Sebut Harga Toner Ink Htm

LAMPIRAN I

KEDUDUKAN KEWANGAN PENYEBUT HARGA

1. KEDUDUKAN AKAUN PENYEBUT HARGA BAGI BULAN :

Baki Akaun Penyebut Harga Bagi Bulan Disember 2012 :RM

Baki Akaun Penyebut Harga Bagi Bulan Januari 2013 : RM

Baki Akaun Penyebut Harga Bagi Bulan Febuari 2013 : RM

2. LAIN – LAIN DANA SOKONGAN/PEMBIAYAAN

2.1. ……………………………………………………… : RM

2.2. ……………………………………………………….: RM

3. PENGESAHAN DAN PERAKUAN SYARIKAT.

Saya dengan ini mengakui dan mengesahkan semua maklumat yangdiberikan atau yang tertulis diatas adalah betul dan benar.

**Tandatangan Penyebut Harga:……………………………………………………

**Nama Penyebut Harga :……………………………………………………….

**Jawatan :………………………………………………………

**Tarikh :………………………………………………………

**Cop / Meteri Syarikat :………………………………………………………

.* Sila guna lampiran tambahan jika ruang tidak mencukupi.**Sila kosongkan untuk serahan secara atas talian.

44