diagnostik test

14
DIAGNOSTIK TEST GASTROINTESTINAL SISTEM NAMA : WINNI FEBRIARI NIM : 113063A11098 KELAS : B – S1 SEMESTER IV SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN STIKES SUAKA INSAN PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN BANJARMASIN 2013

Upload: winnifebriari

Post on 14-Dec-2014

37 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: Diagnostik Test

DIAGNOSTIK TEST

GASTROINTESTINAL SISTEM

NAMA : WINNI FEBRIARI

NIM : 113063A11098

KELAS : B – S1 SEMESTER IV

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN STIKES SUAKA INSANPROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

BANJARMASIN 2013

Page 2: Diagnostik Test

KATA PENGANTAR

Page 3: Diagnostik Test

DAFTAR ISI

Page 4: Diagnostik Test

BAB I

PEMBAHASAN

I. STOOL EXAMINATION S ( PEMERIKSAAN FECES)

Stool examination ( pemeriksaan feses) adalah serangkaian analisa tes dilakukan

pada sampel tinja (feses). Stool examination dilakukan untuk membantu mendiagnosa

kondisi tertentu yang mempengaruhi saluran pencernaan. Kondisi ini dapat mencakup

infeksi (seperti dari parasit, virus atau bakteri), fungsi penyerapan nutrisi ataupun kanker.

Untuk analisis baku, sampel tinja (fases) dikumpulkan dalam wadah yang bersih dan

kemudian dikirim ke laboratorium. Analisis laboratorium mencakup pemeriksaan

mikroskopis, tes kimia, dan microbiologic tes. Tinja (feses) akan diperiksa berdasarkan

warna, konsistensi, berat badan (volume), bentuk, bau, dan lendir. Pemeriksaan baku

yang akan diperiksa pada sampel tinja (feses) seperti darah (occult) yang tersembunyi,

lemak, serat daging, empedu, sel darah putih, dan gula yang mempengaruhi pengurangan

zat enzim tubuh dan untuk mengetahui jika adanya bakteri yang dapat menyebabkan

infeksi.

a. Analisa Kotoran

Penganalisaan kotoran dilakukan untuk memeriksa beberapa hal yaitu :

Membantu mengidentifikasi penyakit saluran pencernaan, hati, dan pankreas.

Enzim tertentu (seperti tripsin atau elastase) dapat dievaluasi dalam tinja (feses)

untuk membantu menentukan seberapa baik pankreas berfungsi. Membantu

Page 5: Diagnostik Test

menemukan penyebab gejala yang mempengaruhi saluran pencernaan, termasuk

diare berkepanjangan, peningkatan jumlah gas, mual, muntah, kehilangan nafsu

makan, kembung, sakit perut, dan kram, dan demam.

Mencari parasit, seperti cacing kremi atau Giardia lamblia. Mencari penyebab

infeksi, seperti bakteri, jamur atau virus. Periksa penyerapan unsur hara oleh

pencernaan (sindrom malabsorpsi).

Untuk tes stool examinations semua sampel dikumpulkan selama 72 jam dan

kemudian diperiksa untuk serat lemak dan daging. Tes ini disebut 72 jam bangku koleksi atau

tes lemak tinja kuantitatif.

b. Persiapan

Persiapan yang harus dilakukan perawat sebelum dilakukannya stool examinations ini

yaitu :

1. Penjelaskan kepada pasien untuk tidak mengkonsumsi obat-obatan.

Pengkonsumsian obat-obatan sebelum dilakukannya tes dapat mengubah hasil tes ini.

Makan sebagai tenaga medis perlu unutk menjelaskan kepada pasien untuk

menghindari atau menghentikan mengkonsumsi obat-obat tertentu seperti antasid

Heartburn, obat-obatan antidiarrheal, obat-obatan antiparasite, antibiotik, enema, obat

pencahar atau non steroid anti-inflamasi obat (NSAID) selama 1 untuk 2 minggu

sebelum melakukan tes.

Page 6: Diagnostik Test

2. Tanyakan pasien tentang pemeriksaan X-ray

Pemeriksaan X-ray abdomen yang menggunakan bahan kontras barium, seperti

barium enema atau atas gastrointestinal seri (barium menelan). Barium dapat

mengganggu hasil tes stool examinations

3. Travelling (Bepergian)

Jelaskan kepada pasien bahwa berpergian dalam beberapa minggu atau bulan,

terutama jika pasien berpergian keluar negeri berbahaya untuk terkontaminasinya

parasit, jamur, virus atau bakteri dari negara-negara lain yang dapat mempengaruhi

tes.

c. Tahap

1. Kumpulan tinja sampel dapat dikumpulkan di rumah, di kantor dokter pasien,

sebuah klinik medis, atau di rumah sakit. Jika pasien mengumpulkan sampel di

rumah, pasien akan diberikan bangku koleksi kit untuk menggunakan setiap hari.

Setiap kit berisi dua wadah steril dan tongkat aplikator.

2. Pasien mungkin perlu untuk mengumpulkan lebih dari satu sampel lebih dari 1

sampai 3 hari. Ikuti prosedur yang sama untuk setiap hari.

3. Mengumpulkan sampel sebagai berikut:

Page 7: Diagnostik Test

Buang air kecil sebelum mengumpulkan feces sehingga Anda tidak mendapatkan

apapun urin dalam tinja sampel.

Mengenakan sarung tangan sebelum menangani kotoran Anda. Bangku dapat berisi

materi yang menyebar infeksi. Mencuci tangan setelah Anda menghapus sarung

tangan Anda.

Melewati bangku (tapi tidak urin) ke dalam sebuah wadah kering. Anda mungkin

akan diberi sebuah baskom plastik yang dapat ditempatkan di bawah kursi toilet

untuk menangkap tinja.

Bangku padat atau cair dapat dikumpulkan.

Jika Anda memiliki diare, kantong plastik besar yang ditempelkan ke toilet duduk

dapat mempermudah proses pengumpulan; tas kemudian ditempatkan dalam

wadah plastik.

Jika Anda sembelit, Anda mungkin akan diberi enema kecil.

Tidak mengumpulkan sampel dari mangkuk toilet.

Jangan campur kertas toilet, air atau sabun dengan sampel.

Tutup wadah dan label dengan nama Anda, nama dokter Anda, dan tanggal tinja

dikumpulkan. Menggunakan satu wadah untuk koleksi setiap hari, dan

mengumpulkan sampel hanya sekali sehari kecuali dokter Anda memberi Anda

petunjuk arah lain.

Tidak melakukan tes selama periode menstruasi Anda atau jika Anda memiliki

aktif pendarahan wasir. Juga, tidak menguji sampel kotoran yang telah kontak

dengan mangkuk toilet pembersihan produk yang mengubah air biru

Membawa wadah tertutup ke kantor dokter Anda atau laboratorium sesegera

mungkin. Anda mungkin perlu untuk memberikan sampel Anda ke laboratorium

Page 8: Diagnostik Test

dalam waktu tertentu. Memberitahu dokter Anda jika Anda berpikir Anda mungkin

mengalami kesulitan mendapatkan sampel ke laboratorium pada waktu.

Anda akan perlu untuk mengumpulkan bangku selama 3 hari berturut-turut jika

sampel sedang diuji untuk lemak kuantitatif. Anda akan mulai mengumpulkan

kotoran pada pagi hari pertama. Sample ditempatkan dalam wadah besar dan

kemudian didinginkan.

Anda mungkin perlu untuk mengumpulkan beberapa tinja sampel selama 7 sampai

10 hari jika Anda memiliki gejala pencernaan setelah bepergian di luar negeri.

Sampel dari bayi dan anak-anak dapat dikumpulkan dari popok (jika bangku yang

tidak terkontaminasi dengan air kencing) atau dari sebuah tabung gelas berdiameter

kecil yang dimasukkan ke dalam rektum bayi sementara bayi diadakan di pangkuan

seorang dewasa.

Kadang-kadang tinja sampel dikumpulkan dengan menggunakan swab dubur yang

mengandung bahan pengawet. Usap dimasukkan ke dalam rektum, diputar lembut,

dan kemudian ditarik. Ditempatkan dalam wadah yang bersih, kering dan dikirim

ke laboratorium segera.

d. Risiko

Sampel bangku mungkin berisi kuman yang dapat menyebarkan penyakit.

Penting hati-hati mencuci tangan dan menggunakan teknik penanganan hati-hati

untuk menghindari penyebaran infeksi.

Page 9: Diagnostik Test

e. Nilai-Nilai Yang Abnormal

Tingkat tinggi lemak dalam tinja dapat disebabkan oleh penyakit seperti

pankreatitis, sariawan (penyakit celiac), cystic fibrosis, atau gangguan lain yang

mempengaruhi penyerapan lemak.

Kehadiran serat daging yang tercerna dalam tinja dapat disebabkan oleh

pankreatitis.pH rendah dapat disebabkan oleh penyerapan karbohidrat atau lemak.

Bangku dengan pH tinggi mungkin berarti peradangan usus (radang), kanker, atau

penggunaan antibiotik.Darah dalam tinja dapat disebabkan oleh perdarahan di saluran

pencernaan.Sel darah putih dalam tinja dapat disebabkan oleh peradangan usus,

seperti ulcerative colitis, atau infeksi bakteri.Rotaviruses adalah penyebab umum dari

diare pada anak-anak.

Jika diare hadir, pengujian dapat dilakukan untuk mencari rotaviruses dalam

tinja.Tingkat tinggi mengurangi faktor dalam tinja mungkin berarti masalah mencerna

gula beberapa.Tingkat rendah mengurangi faktor dapat disebabkan oleh sariawan

(penyakit celiac), cystic fibrosis atau kekurangan gizi. Obat seperti colchicine (untuk

gout) atau pil KB juga dapat menyebabkan tingkat rendah.

II . RADIOLOGIC TEST

a. Upper G.I Series

Upper G.I Series digunakan untuk memeriksa bagian atas gastrointestinal (UGI) seri

terlihat di bagian atas dan tengah kamera saluran pencernaan. Tes menggunakan barium

Page 10: Diagnostik Test

kontras bahan, Fluoroskopi Sistem dan X-ray. Sebelum tes, Anda minum campuran

barium (barium kontras bahan) dan air. Barium sering dikombinasikan dengan gas

membuat kristal. Dokter Anda melihat gerakan barium melalui Anda kerongkongan, perut

dan bagian pertama dari usus kecil (duodenum kamera) pada layar video. Beberapa

gambar sinar x diambil pada waktu yang berbeda dan dari pandangan yang berbeda.