copy of ketikan neonatus
Post on 25-Feb-2018
213 views
Embed Size (px)
TRANSCRIPT
7/25/2019 Copy of Ketikan Neonatus
1/25
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala rahmat serta
hidayah-Nya serta sholawat dan salam tetap terlimpahkan kepada Nabi Muhammad
SAW,sehingga Asuhan !ebidanan Neonatus dengan ""#$ pada An%Ny &S& Dengan ini
dapat berjalan lancar%
Di dalam penyusunan Asuhan !ebidanan ini kami menyadari sepenuhnya betapa besar
kontribusi para pembimbing terhadap peningkatan kualitas pengetahuan dan keterampilan
kami%'leh karena itu pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih kepada(
)% Drs%*%"udi +tomo S%!ep M%!es selaku ketua ST!S M+*AMMAD.A*
#AM'N/AN
0% *j%W%S Tarmi SST%M%Mkes%Spsi selaku ketua kaprodi serta pembimbing akademik
D !ebidanan ST!S M+*AMMAD.A* #AM'N/AN
1% +mi Sa2adah S%!ep%Ns selaku kepala ruangan Neonatus di $S+D D$%S'/$
#AM'N/AN
3% Semua pihak yang telah membantu dalam pembuatan Asuhan !ebidanan ini yang
tidak bisa kami sebutkan satu persatu
!ami berharap Asuhan !ebidanan ini dapat berman4aat bagi kita semua% Saran dan
kritik yang bersi4at membangun sangat kami harapkan untuk penyempurnaan Asuhan
kebidanan selanjutnya% Akhirnya semoga amal baik kita mendapat balasan dari Allah
SWT% Amin%%%
#amongan,)5 6uli 07)1
8enulis
DAFTAR ISI
*A#AMAN 6+D+# %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% i
1
7/25/2019 Copy of Ketikan Neonatus
2/25
#M"A$ 8N/SA*AN%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% ii
!ATA 8N/ANTA$ %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% )
DA9TA$ S %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 0
"A" ) 8NDA*+#+AN
)%) #atar "elakang%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 3
)%0 Tujuan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 3
)%1 Waktu dan tempat pelaksanaan%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 5
"A" 0 #ANDASAN T'$
0%) !onsep Dasar
0%)%) 8engertian%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% :
0%)%0 !arakteristik%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% :
0%)%1 tiologi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% :
0%)%3 8ato4isiologi%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% ;
0%)%5 /ejala%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% Sarwono,0775?
$iwayat Natal
!eadaan "ayi sangat bergantung pada pertumbuhan di dalam uterus ,
kualitas penanganan antenatal, penyakit ibu saat hamil, penanganan
persalinan dan perawatan sesudah lahir
>Sarwono,0775?
a? +mur !ehamilan
-8rematur ( Eenderung mengalami kesulitan dalam melakukan transisi
akibat belum matangnya organ-organ
- Matur ( "ayi menjadi stabil dan menyesuaikan diri dengan
kemandirian ekstra uteri
- 8ost date ( "esar anak berlebih,rambut kepala banyak,kulit keriput
b? !ehamilan Tunggal G ganda
6ika kehamilan kembar akan terdapat perbedaan yang cukup besar
antara kedua anak
c? #ama prsalinan kala
9
7/25/2019 Copy of Ketikan Neonatus
10/25
Sebagai deteksi dini adanya penyulit langsung dengan proses
kehamilan dan persalinan
d? #ama persalinan kala
Sebagai deteksi dini adanya penyulit langsung dengan proses
kehamilan dan persalinane? Air ketuban
Menggambarkan keadaan bayi apakah terdapat kelainan aau tidak,
normalnya air ketuban jernih
4? #etak bayi
Mengetahui kemungkinan bayi mempunyai trauma lahir atau tidak
g? Eara persalinan
Mengetahui kemungkinan bayi mempunyai trauma lahir atau tidak
h? ndikasi persalinan
Mengetahui kemungkinan bayi mempunyai trauma lahir atau tidak
i? 'bat obatan yang diberikan selama persalinan!eadaan "ayi sangat bergantung pada pertumbuhan di dalam uterus ,
kualitas penanganan antenatal, penyakit ibu saat hamil, penanganan
persalinan dan perawatan sesudah lahir
>Sarwono%0775?
5%$iwayat Neonatal
a% Apgar Score
!eadaan +mum bayi dinilai ) menit dan 5 menit setelah lahir dengan
menggunakan Apgar skore
AspekGNilai 7 ) 0
Apperance
>Warna !ulit?
8ucat "adan
merah,ekstremitas
biru
Seluruh tubuh
kemerah-
merahan
8ulse $ate
>9rekuensi
Nadi?
Tidak
ada
C)77Gmenit I)77Gmenit
/rimace
>$angsangan?
Tidak
ada
Sedikit gerakan
mimic
"atukG"ersin
>Tonus 'tot?
Tidak
ada
kstremitas
sedikit 4leksi
/erakan Akti4
$espiration
>8erna4asan?
Tidak
ada
#emah G Tidak
teratur
"aik G
menangis
!eterangan (
Nilai ; )7 ( bayi normal
Nilai 3 : ( As4iksia sedang sampai ringanNilai 7 1 ( As4iksia "erat
10
7/25/2019 Copy of Ketikan Neonatus
11/25
b% ""GT"
"" (
Normal ( 0577 3777 gr
8rematur ( J 0577 gr >""#$?
Makrosomi ( K 3777 gr >4aktor keturunan?
8" (
Normal ( 35 55 cm
8enyimpanan kromosom ( C 35 cm atau I 55 cm
Sulit diukur pada bayi cukup bulan karena adanya molase dan
ekstansi lutut G sempurna
c% +kuran !epala
Eirkum4erential subocipitobrigmantika ( 10 cm
Eirkum4erential 4ronto octipito ( 13 cm
Eirkum4erential menti oksipito ( 15 cm
d% Meneteki pertama kali"ayi normal sudah dapat disusui segera setelah lahir
e% 'bat-obatan yang akan diberikan
Litamin ! diberikan kepada semua bayi 03 jam pertama setelah lahir
4% munisasi
*epatitis " diberikan 1 kali >usi 7,) bulan,: bulan?
g% 8emberian Salep Mata
+ntuk pencegahan in4eksi mata pada bayi, dapat diberikan salep mata
tetrasikin ) B pada ) jam setelah lahir
h% !eadaan /iFi
"ayi normal sudah dapat disusui segera setelah lahir, bila bayi belummau menyusu atau AS belum keluar bisa diberikan 8AS
i% "A! dan "A"
"A! normal yaitu pada 03 jam pertama >berupa air kencing?
"A" normal yaitu pada 03 jam pertam > berisi mekonium?
"% Data 'byekti4
)% 8emeriksaan 9isik +mum >Sarwono,0775?
!eadaan +mum ( "ayi yang sehat tampak kemerah
merahan, akti4, tonus otot baik, menangis kuat keras,
minum baik, suhu tubuh 1: E 1; E% *al hal yang
menyimpang dianggap tidak normal
"" G T" ( Mengetahui "" G T" yng normal
Suhu ( 1:,5 1;,5 E
Nadi ( )07 ):7 Gmenit
$$ ( 17 :7 Gmenit
0% 8emeriksaan 4isik !husus >"obak,0773?
!epala ( "erbentuk masocepal , tidak ada molase , tidak
ada chepal hematom , ++" datar dan belum menutup
11
7/25/2019 Copy of Ketikan Neonatus
12/25
Mata ( Simetris, bersih, [email protected] tidak anemis,
palpebra tidak oedem, sclera putih terdapat gambaran tipis
pembuluh darah, pupil isokr
*idung ( Simetris, bersih, tidak ada polip, tidak ada
penar4asan cuping hidung, terdpat mukosa, rambut dan
terpasang '0 nasal
Mulut ( Simetris, bibir merah muda,lembab, lidah
bersih, tidak ada labiopalatoskisis, terpasang '/T
#eher ( tidak ada kaku kuduk, tidak ada pembesaran
kelenjar lim4e, tidak ada bendungan @ena jugularis
Dada (
inspeksi ( bulat datar, simetris, puting susu sudah
terbentuk, dan menonjol%
palpasi ( tidak ada tarikan intercoste, gerakan
dada dan abdomen sinkron, tidak ada 4raktur [email protected]
perkusi ( suara dada peka
auskultasi( tidak ad ronchi, raleF, weeFhing, bunyi
jantung lup dup
Abdomen(
inspeksi ( bentuk silindris, menonjol, gerakan
perut dan dada sinkron, keadaan tali pusat basah dan
terbungkus kassa steril, tidak bau
palpasi ( hati teraba )- 0 cm di bawah batas iga
kanan, tidak teraba massa, tidak distensi
perkusi ( tidak kembung
auskultasi ( bising usus )5Gmenit
8unggung ( tidak ada spinabi4ida !ulit ( turgor kulit kembali dalam ) detik,
tidak ada lesi, tidak ada cyanosis
/enetalia ( 8erempuan, #abia Mayora sudah
menutupi labia minora, klitoris normal, [email protected] @agina
terdapat lubang, [email protected] uretra terletak di bawah
klitoris, tidak ada kelainan konginetal
Anus ( terdapat lubang anus, antresia ani tidak
ada
kstremitas
12
7/25/2019 Copy of Ketikan Neonatus
13/25
Atas ( Simetris, kuku merah muda, tidak cyanosis,
pergerakan lemah, jari tangan tidak
sindhaktilGpolidaktil, terpasang in4ud di tangan kiri
"awah ( Simetris, kuku merah muda, pergerakan
lemah, jari kaki tidak sindaktilGpalidaktil
0%0%0 nterpretasi Data Dasar
DS ( diperoleh dari anamnesa
D' ( diperoleh dari hasil pemeriksaan, seperti pemeriksaan 4isik,diagnosa
dan pemeriksaan penunjang
D ( diagnosa yang ditegakan bidan dalam lingkup praktek kebidanan
dan memenuhi standart nomenklatur diagnosa kebidanan%
0%0%1 Antisipasi Masalah 8otensial
Suatu komplikasi atau kelainan yang berpotensi untuk terjadi
0%0%3 denti4ikasi !ebutuhan Segera
Solusi atau pemecahan dari masalah potensial
0%0%5 8erencanaan
Merencanakan asuhan penyuluhan yang rasional sesuai dengan lanjutan dari
langkah sebelumnya untuk mengatasi masalah
0%0%: mplementasi
Menyarankan atau melaksanakan asuhan secara e4isien dan aman sesuai
dengan [email protected] dan kondisi pasien
0%0%; @aluasi
S >sub