1

LAMPIRAN 11.1 Contoh Borang

REKOD PENYELENGGARAAN MAKMAL

MAKMAL

NAMA GURU (HURUF BESAR)

GURU YANG BERTANGGUNGJAWAB

NAMA STAF (HURUF BESAR)

KAKITANGAN MAKMAL

TARIKH

Tandakan dalam ruangan berkenaan bagi peralatan dan bahan sains seperti berikut:

- Bagi keadaan sempurna atau baik - Bagi keadaan tidak sempurna atau rosak

A . Keadaan Bangunan Makmal

Item Status Catatan

1. Keretakan dan Kerosakan

dinding

siling

lantai

pintu

...........................

...........................

2. Kelunturan Cat

dinding luar

dinding dalam

pintu

meja

............................

3. Pendawaian Elektrik

kotak fius

lampu

palam dan soket

suis

.........................

..........................

2

4. Pengudaraan

kipas

kipas penyedut udara

tingkap

............................

............................

5. Saluran Paip Gas

6. Singki , Paip dan Longkang

singki

paip

gas

Longkang

...........................

7. Masalah Anai-anai dan Bubuk

meja

almari

..........................

..........................

8. Kebersihan

cermin tingkap

lantai

langsir hitam

kaki lima makmal

simpanan alatan rosak

............................

............................

9. Keceriaan

dalam makmal

kaki lima makmal

langsir

...........................

...........................

3

B. Perabot Makmal

Item Status Catatan

1. Bangku

2. Meja Murid

3. Meja Guru

4. Papan Tulis

5. Papan Kenyataan

6. Rak Buku

7. Kebuk Wasap

8. Almari

9. Almari Mikroskop

C. Peralatan

Sila tandakan dalam ruangan berkenaan peralatan yang telah dikenalpasti rosak dan tidak berfungsi.

Jenis Item Yang Rosak Kuantititi Yang Rosak

Catatan

1. Alat Kaca

____________________

____________________

____________________

____________________

Jenis Item Yang Rosak Kuantititi Yang Rosak

Catatan

2. Instrumen

____________________

____________________

____________________

____________________

4

3. Alat Optik

____________________

____________________

____________________

____________________

4. Alat Elektrik

____________________

____________________

____________________

____________________

Tanda tangan: . Ketua Bidang Sains dan Matematik Nama: .

5

LAMPIRAN 11.2

Contoh Borang

BORANG ADUAN KEROSAKAN

Nama

Jawatan

Tarikh/Masa

Lokasi

Aduan Kerosakan

Kerja Baik Pulih Diperlukan

Pengesahan: ...................................... Tarikh:....................... ( Cop Jawatan)

6

LAMPIRAN 11.3 Contoh Borang

ADUAN KEROSAKAN ALATAN ICT

NAMA SEKOLAH 1. NAMA ALAT :.................................................................................... 2. JENAMA ALAT :.................................................................................... 3. DAFTAR HARTA MODAL :................................................................................... 4. NOMBOR SIRI :.................................................................................. 5. TAHUN PEROLEHAN :................................................................................. 6. LOKASI :................................................................................ 7. KETERANGAN KEROSAKAN: Dilaporkan Oleh: ........................................................ Tarikh: Nama: (Cop Jawatan) Pengesahan: ........................................................ Tarikh: (Cop Jawatan)